Клиника - Династия

Аналоги Тамоксифена без побочных эффектов

Тамоксифен — распространенный препарат для лечения рака молочной железы, но его применение может вызывать побочные эффекты, что беспокоит пациентов. В статье рассмотрим аналоги тамоксифена, предлагающие альтернативные решения для лечения с минимизацией риска нежелательных реакций. Понимание доступных вариантов и их особенностей поможет пациентам и врачам принимать более обоснованные решения о лечении, улучшая качество жизни и эффективность терапии.

Полные аналоги

Аналоги Тамоксифена, относящиеся к категории «полных», содержат в своем составе (Z)-2-[4-(1,2-Дифенил-1-бутенил) фенокси]-N, N-диметилэтанамин (тамоксифена цитрат), обладая антиэстрогенными и противоопухолевыми свойствами.

Специалисты отмечают, что поиск аналогов Тамоксифена, которые не вызывают побочных эффектов, является важной задачей в области онкологии. Хотя Тамоксифен демонстрирует высокую эффективность в лечении гормонозависимого рака молочной железы, его побочные эффекты, такие как приливы, изменения настроения и повышенный риск тромбообразования, могут существенно снижать качество жизни пациентов. Врачи акцентируют внимание на наличии альтернативных препаратов, таких как Ралоксифен и Анастразол, которые могут обладать более мягким профилем побочных эффектов. Тем не менее, выбор терапии должен основываться на индивидуальных характеристиках пациента, его состоянии и реакции на лечение. Медики рекомендуют регулярно проводить консультации и мониторинг, чтобы подобрать наиболее подходящий вариант терапии с минимальными рисками для здоровья.

Тамоксифен российский или импортный? Какой тамоксифен лучше?Тамоксифен российский или импортный? Какой тамоксифен лучше?

Эксперты в области онкологии и фармакологии отмечают, что поиск аналогов Тамоксифена без побочных эффектов является актуальной задачей. Несмотря на эффективность Тамоксифена в лечении рака молочной железы, его применение часто сопровождается нежелательными реакциями, такими как горячие приливы, изменения настроения и риск тромбообразования. В связи с этим ученые активно исследуют альтернативные препараты, такие как ралоксифен и летрозол, которые могут предложить более щадящие варианты терапии. Однако, как подчеркивают специалисты, каждый препарат имеет свои особенности и потенциальные риски. Поэтому выбор терапии должен основываться на индивидуальных характеристиках пациента и проводиться под строгим контролем врача. Важно продолжать исследования в этой области, чтобы обеспечить пациентам более безопасные и эффективные методы лечения.

Веро-Тамоксифен

Лекарственное средство от российского фармконцерна АО «Верофарм», выпускаемое в форме таблеток, содержащих по 10 мг тамоксифена цитрата.

Обладающий комбинированным, антиэстрогенным действием он препятствует связыванию гормона с эстрогенными рецепторами, тормозя тем самым рост гормонозависимых злокачественных новообразований и приводя к гибели атипичных клеток.

Использование препарата показано:

  • женщинам при онкологии молочных желез в период менопаузы;
  • мужчинам, столкнувшимся с появлением злокачественных новообразований груди после кастрации;
  • при раке яичников и почек;
  • при эстрогенозависимой меланоме;
  • при онкологических процессах предстательной железы у мужчин, с устойчивостью к другим лекарственным препаратам.

Дозировка и схема лечения подбирается специалистами индивидуально для каждого пациента, а использование «Веро-Тамоксифена» запрещено:

  • женщинам, в период беременности и лактации;
  • пациентам с тяжелыми патологиями почек и печени, сахарным диабетом, гиперкальциемией;
  • больным с глубоким тромбозом вен, лейкопенией.

Стоимость лекарственного средства – от 201 руб.

Аналоги Тамоксифена без побочных эффектов

Интересные факты

Тамоксифен — это препарат, который широко используется для лечения рака молочной железы, но у него могут быть побочные эффекты. Вот несколько интересных фактов о возможных аналогах и альтернативных подходах:

  1. Растительные экстракты: Некоторые исследования показывают, что экстракты растений, таких как куркума (куркумин) и зеленый чай (EGCG), могут иметь антиэстрогенные свойства и потенциально использоваться в качестве альтернативы тамоксифену. Эти природные соединения могут оказывать положительное влияние на здоровье, не вызывая тех же побочных эффектов, что и синтетические препараты.

  2. Индол-3-карбинол: Это соединение, содержащееся в крестоцветных овощах (например, брокколи и цветной капусте), изучается как возможный аналог тамоксифена. Исследования показывают, что индол-3-карбинол может помогать в регуляции эстрогена и снижении риска рака молочной железы, при этом имея меньше побочных эффектов.

  3. Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов (СМЭР): Новое поколение препаратов, таких как ралоксифен и базедоксим, разрабатываются как более безопасные альтернативы тамоксифену. Эти препараты направлены на определенные ткани, минимизируя риск побочных эффектов, связанных с воздействием на другие органы, такие как матка.

Важно отметить, что любые изменения в лечении должны обсуждаться с врачом, так как индивидуальные реакции на препараты могут различаться.

Синфен

Противоопухолевый медикамент, производимый российской компанией АО «Фармсинтез-Норд», каждая таблетка которого, покрытая пленочной оболочкой, содержит 45,6 мг тамоксифена цитрата.

Этот препарат, подавляющий деление раковых клеток и способствующий их постепенному уничтожению, эффективно применяется при:

  • раке молочной железы у женщин, включая случаи в период менопаузы, а также у мужчин, перенесших хирургическую кастрацию;
  • онкологических заболеваниях почек, яичников и предстательной железы;
  • меланоме, связанной с высоким уровнем эстрогена.

Дозировка данного средства определяется индивидуально и подбирается врачом в зависимости от стадии заболевания и состояния пациента.

Применение препарата запрещено:

  • при наличии повышенной чувствительности к тамоксифену;
  • для лечения женщин в период беременности и лактации;
  • пациентам с тяжелыми заболеваниями печени и почек, тромбообразованием, гиперкальциемией;
  • людям с лейкопенией и диабетом.

Цена на препарат составляет от 180 рублей.

Многие люди, интересующиеся альтернативами тамоксифену, отмечают, что поиск безопасных и эффективных заменителей становится все более актуальным. Отзывы пользователей часто акцентируют внимание на необходимости минимизации побочных эффектов, таких как приливы, изменения настроения и риск тромбообразования. Некоторые пациенты делятся положительным опытом использования растительных препаратов и добавок, которые, по их мнению, помогают поддерживать гормональный баланс без негативных последствий. Однако важно помнить, что эффективность и безопасность таких средств могут различаться. Эксперты настоятельно рекомендуют всегда консультироваться с врачом перед началом приема любых альтернатив, чтобы избежать возможных осложнений и подобрать оптимальную терапию.

Аналоги Тамоксифена без побочных эффектов

Тамоксифен Гексал

Немецкий таблетированный препарат на основе тамоксифена цитрата, выпускаемый концерном Salutas Pharma, GmbH с противоопухолевым, антиэстрогенным действием, препятствующий связыванию гормона с расположенными в тканях молочной железы, репродуктивных органов, гипофиза и эстрогенозависимых опухолей, рецепторами.

Нарушающий прохождение процессов ДНК он приводит к постепенной гибели атипичных клеток.

Применяется препарат в составе химиотерапии при лечении:

  • злокачественных новообразований в молочных железах у женщин (возникших, в том числе в период менопаузы) и мужчин, после хирургической кастрации;
  • раковых опухолей почек, яичников и предстательной железы (при неэффективности специфической терапии);
  • гормонозависимых меланом.

Назначается лекарственное средство курсами в дозировке, индивидуально подбираемой врачом, но противопоказано при:

  • грудном вскармливании и беременности;
  • сахарном диабете;
  • глубоком тромбозе вен;
  • гиперкальциемии;
  • катаракте.

Стоимость препарата – от 9900 руб.

Аналоги Тамоксифена без побочных эффектов

Групповые

Аналоги «Тамоксифена», относящиеся к группе, создаются на основе производных трифенилэтилена, а также нестероидных противовоспалительных и противоопухолевых препаратов, применяемых в лечении гормонозависимых онкологических заболеваний.

Фарестон

Выпускаемое финским фармконцерном Orion Corporation противоопухолевое лекарственное средство содержит в каждой таблетке 20-60 мг торемифена цитрата, назначаемого при гормонозависимых, метастатических злокачественных новообразованиях в молочной железе, возникающих у женщин фертильного возраста, а также во время постменопаузы.

Используется оно и как профилактика дисгормональной гиперплазии груди. Связывающиеся с эстрогенными рецепторами активные компоненты препарата разрушают ДНК атипичных клеток, приводя к их постепенной гибели.

Принимается «Фарестон» ежедневно, курсом по 20-60 мг/сутки.

Не используется он при:

  • тяжелых заболеваниях печени и почек;
  • гиперплазии эндометрия (в том числе и в анамнезе);
  • хронической сердечной недостаточности;
  • нарушениях электролитного баланса.

Противопоказано его назначение для лечения женщин в период беременности и кормления грудью. Стоимость препарата от 7680 руб.

Аналоги Тамоксифена без побочных эффектов

Нозологические аналоги

Аналоги «Тамоксифена», относящиеся к категории «нозологических», включают активные противоопухолевые компоненты, которые подавляют выработку половых гормонов как у женщин, так и у мужчин. Эти препараты применяются для облегчения тяжелых состояний у пациентов с онкологическими заболеваниями.

Абирапро

Индийский, стероидный, противоопухолевый лекарственный препарат от компании jodas expoim, Pvt. Ltd., содержащий абиратерона ацетат, обладающий андрогенной активностью.

Назначаемый мужчинам при метастазах, возникших из-за злокачественного новообразования в предстательной железе, он снижает количество половых гормонов в сыворотке крови и способствует разрушению гормонозависимых опухолевых клеток.

Применять его рекомендуется в комбинации с преднидзолоном в количестве 1 г/сут за 1-2 часа до или после приема пищи. Терапия незамедлительно прекращается при появлении у пациента признаков лекарственного поражения печени.

Препарат не подходит к применению у женщин, а мужчинам, проходящим лечение, при его использовании необходимо использовать средства контрацепции при планировании сексуальных контактов.

Не назначается он также:

  • при индивидуальной гиперчувствительности к абиратерону;
  • при тяжелых патологиях печени и почек;
  • детям, не достигшим 18 лет.

Стоимость лекарственного средства – 9200 руб.

Аналоги Тамоксифена без побочных эффектов

Нубека

Противоопухолевый препарат с антиандрогенной активностью, который используется для лечения неместастатического рака предстательной железы.

Производимый немецкой фармацевтической компанией Bayer AG, он содержит даролутамид, который блокирует взаимодействие андрогенов с андрогеновыми рецепторами и способствует уменьшению размера опухоли.

Лекарственное средство назначается мужчинам в дозировке 600 мг в сутки, в сочетании с гонадотропин-рилизинг-гормоном или после удаления обоих яичек.

В случае возникновения токсических реакций рекомендуется снизить дозу препарата до 300 мг в сутки или полностью прекратить его использование.

Препарат не предназначен для лечения женщин и не следует применять при наличии повышенной чувствительности к даролутамиду. Цена на это лекарственное средство составляет 19800 рублей.

Аналоги Тамоксифена без побочных эффектов

Анастрозол

Белорусский противоопухолевый препарат от компании Белмедпрепараты, РУП, в каждой таблетке которого содержится 1 г анастрозола, обладающего антиэстрогенным действием.

Снижая количество циркулирующего в сыворотке крове эстрадиола, он оказывает противоопухолевый эффект у женщин, столкнувшихся с гормонозависимой опухолью молочных желез.

Наибольшую эффективность препарат оказывает в период постменопаузы и не влияет на синтез кортизола и альдостерона. Назначается «Анастрозол» в количестве 1 г/сут.

Не используется препарат у мужчин, а также:

  • фертильными женщинами и в период предменопаузы;
  • при тяжелых патологиях печени и почек;
  • во время беременности и кормления грудью;
  • для лечения детей.

Стоимость лекарственного средства – от 966 руб.

Аналоги Тамоксифена без побочных эффектов

Бикалутамид

Аналог «Тамоксифена», противоопухолевое и антиандрогенное средство, производится российской фармацевтической компанией ООО «Технология лекарств» на основе бикалутамида.

Препарат назначается пациентам, у которых наблюдается прогрессирование рака предстательной железы после ранее проведенной гормональной терапии, хирургической кастрации или применения гонадотропин-рилизинг-гормонов.

Дозировка подбирается врачом индивидуально для каждого пациента.

Препарат не рекомендуется для лечения:

  • женщин и детей;
  • пациентов с серьезными нарушениями функции печени и почек.

Цена «Бикалутамида» начинается от 1590 рублей.

Аналоги Тамоксифена без побочных эффектов

Билумид

Российское, антиандрогенное, противоопухолевое средство на основе бикалутамида, выпускаемое АО «Верофарм».

Связываясь с андрогеновыми рецепторами, оно снижает количество содержащегося в сыворотке крови гормона, тем самым приводя к регрессии опухоли, возникшей в предстательной железе.

Используется препарат у мужчин в составе комбинированной терапии вместе с гонадотропин-рилизинг-гормонами или после хирургической кастрации.

Не применяется он для лечения женщин, детей и:

  • одновременно с терфенадином, астемизолом, цизапридом;
  • при индивидуальной гиперчувствительности к составным компонентам;
  • у пациентов с тяжелыми патологиями печени и почек.

Стоимость медикамента – от 2280 руб.

Аналоги Тамоксифена без побочных эффектов

♂ 3 метода лечения рака предстательной железы. Лечение рака предстательной железы. 12+♂ 3 метода лечения рака предстательной железы. Лечение рака предстательной железы. 12+

Лестродекс

Противоопухолевый препарат, производимый исландской компанией Actavis Group PTC ehf., основан на летрозоле, который является ингибитором ароматазы. Он нарушает процесс синтеза эстрогенов, что приводит к снижению их уровня в крови и способствует уменьшению гормонозависимых злокачественных опухолей у женщин.

Показания к применению:

  • лечение распространенных форм рака молочной железы на ранних стадиях у женщин в постменопаузе;
  • после завершения терапии противоопухолевыми средствами, основанными на антиэстрогенах.

Препарат следует принимать ежедневно, независимо от приема пищи, в дозировке 2,5 мг в сутки. При длительной терапии или лечении метастатического рака курс должен составлять не менее 5 лет (или до появления признаков прогрессирования заболевания).

Препарат не рекомендуется для женщин:

  • в репродуктивном возрасте, во время беременности и в период грудного вскармливания;
  • с повышенной чувствительностью к летрозолу;
  • с тяжелыми заболеваниями печени и почек;
  • с непереносимостью лактозы.

Препарат «Летродекс» не предназначен для лечения детей. Цена на препарат составляет 1500 рублей.

Флутамид

Антиандрогенное, противоопухолевое лекарственное средство на основе флутамида, выпускаемое канадской компанией NU-PHARM, Inc.

Блокирующее эндогенные рецепторы оно приводит к постепенному уменьшению размера атипичного новообразования у мужчин. Не обладающий эстрогенной (антиэстрогенной), гестагенной (антигестагенной) активностью препарат не применяется для лечения женщин.

Назначается «Флутамид» в дозировке по 250 мг/3 раза в сутки:

  • при терапии метастазированных опухолей предстательной желез
  • после хирургической (химической) кастрации;
  • в случае неэффективности или непереносимости пациентом других видов гормонотерапии.

Не используется оно:

  • в детском и подростковом возрасте;
  • у пациентов с тяжелыми нарушениями печени и почек.

Стоимость препарата – от 2760 руб.

Сравнительная таблица

Аналоги «Тамоксифена» используются как противоопухолевые препараты, применяемые для терапии гормонозависимых опухолей у мужчин и женщин, особенно в случаях непереносимости основного средства.

Наименование Фармакологические характеристики Безопасность и возможные осложнения Эффективность Цена
Тамоксифен Противоопухолевый препарат, обладающий антиэстрогенными свойствами, применяется для лечения гормонозависимых онкологических заболеваний Не вызывает зависимости, однако может вызывать: ·                      головные боли, головокружение; ·                      быструю утомляемость; ·                      нарушения зрения; ·                      боли в животе, тошноту и рвоту; ·                      тромбофлебит, тромбоэмболию; ·                      повышение уровня печеночных ферментов; ·                      кровотечения или выделения из влагалища; ·                      обратимые кисты яичников; ·                      зуд в области половых органов; ·                      алопецию; ·                      приливы жара; ·                      гиперкалиемию. В процессе лечения необходимо контролировать показатели крови и функции печени. Женщинам рекомендуется использовать средства контрацепции. Не стоит управлять транспортом или заниматься деятельностью, требующей высокой концентрации внимания. Применяется для длительной терапии при опухолях 1-4 стадии. Эффективность снижается при наличии метастазов. от 105 руб.
Фарестон Противоопухолевый препарат на основе торемефена, назначаемый женщинам для лечения эстрогенозависимых опухолей молочной железы Препарат не вызывает зависимости и отличается хорошей переносимостью. В редких случаях могут возникать: ·                      повышенная утомляемость; ·                      вегетососудистые расстройства; ·                      тошнота и рвота. Препарат не влияет на скорость психомоторных реакций. Эффективен для лечения злокачественных новообразований 1-4 стадии, также может использоваться в профилактических целях при дисгормональной дисплазии молочных желез. от 7690 руб.
Абирапро Антиандрогенный препарат с противоопухолевой активностью, назначаемый мужчинам для лечения метастатического рака предстательной железы. Стероидный препарат для длительного лечения, может вызывать: ·                      гепатотоксичность; ·                      пониженное артериальное давление; ·                      отеки шеи и ног; ·                      гиперкалиемию. Не применяется для лечения женщин и детей, особенно опасен для беременных и кормящих. Необходимо контролировать показатели крови и печеночных ферментов. Показан при метастазах (4 стадия) после хирургической кастрации. от 9600 руб.
Анатрозол Нестероидный ингибитор ароматазы, назначаемый женщинам для лечения гормонозависимых опухолей молочной железы Препарат противопоказан женщинам фертильного возраста, возможны: ·                      вегетативные нарушения, характерные для менопаузы; ·                      астения, сонливость; ·                      головные боли; ·                      тошнота и рвота; ·                      потеря аппетита; ·                      небольшой рост уровня холестерина. Рекомендуется избегать вождения и работы, требующей высокой концентрации. Используется только на ранних стадиях рака груди. от 966 руб.
Бикалутамид Противоопухолевое антиандрогенное средство, назначаемое мужчинам при раке предстательной железы Препарат не вызывает зависимости и не применяется для лечения женщин и детей. Возможные побочные эффекты: ·                      болезненность молочных желез; ·                      алопеция; ·                      гематурия; ·                      астения и депрессия; ·                      головные боли; ·                      тошнота и рвота. Применяется совместно с препаратами ГнРГ или после хирургической кастрации. Эффективен на всех стадиях онкозаболевания, включая метастазы. от 955 руб.
Зитига Противоопухолевый препарат для мужчин, снижающий уровень андрогенов и тестостерона, замедляющий рост злокачественных опухолей предстательной железы. Применяется для длительного лечения, возможны: ·                      признаки гепатотоксичности, требующие коррекции дозы; ·                      отеки шеи и ног; ·                      наличие эритроцитов в моче; ·                      инфекции мочеполовых путей; ·                      ломкость костей. Не используется для лечения женщин. Эффективен для тяжелобольных пациентов с метастатическим раком предстательной железы. от 19900 руб.
Летродекс Противоопухолевое средство с летрозолом, назначаемое женщинам в постменопаузе для лечения рака молочной железы. Применяется для длительного лечения, возможные побочные эффекты: ·                      вагинальные кровотечения; ·                      приливы; ·                      алопеция; ·                      головные боли. Не назначается женщинам в фертильном возрасте. Эффективность подтверждена при лечении рака молочной железы у пожилых женщин на ранних стадиях. от 2560 руб.
Эксеметан Противоопухолевый препарат, ингибитор синтеза эстрогенов, назначаемый женщинам для лечения прогрессирующего рака молочной железы в постменопаузе. Препарат противопоказан женщинам фертильного возраста. Возможные побочные эффекты: ·                      головные боли и утомляемость; ·                      тошнота; ·                      приливы жара; ·                      повышенное потоотделение. Эффективен при прогрессировании рака молочной железы. от 1780 руб.

Аналоги препарата «Тамоксифен» представляют собой противоопухолевые средства, которые блокируют синтез половых гормонов как у мужчин, так и у женщин.

Эти препараты назначаются для лечения гормонозависимых злокачественных опухолей и должны подбираться с учетом возраста, стадии заболевания и гормонального статуса пациента. Несмотря на наличие побочных эффектов, при длительном применении они могут значительно улучшить состояние больного и способствовать регрессии атипичных клеток.

Видео о препаратах

Аналоги Тамоксифена:

Чем заменить тамоксифен при раке грудиЧем заменить тамоксифен при раке груди

Отзывы пациентов

Отзывы пациентов о применении аналогов Тамоксифена без побочных эффектов играют важную роль в понимании их эффективности и безопасности. Многие женщины, проходящие лечение от рака молочной железы или имеющие предрасположенность к этому заболеванию, делятся своим опытом использования различных препаратов, которые могут заменить Тамоксифен.

Одним из наиболее часто упоминаемых аналогов является Ралоксифен. Пациенты отмечают, что этот препарат имеет менее выраженные побочные эффекты по сравнению с Тамоксифеном. Многие женщины сообщают о снижении частоты приливов и улучшении общего самочувствия. Однако, как и любой другой медикамент, Ралоксифен может вызывать индивидуальные реакции, поэтому важно консультироваться с врачом перед началом лечения.

Другим препаратом, который часто обсуждается, является Анастразол. Отзывы о нем также в основном положительные. Женщины отмечают, что при использовании Анастразола они испытывают меньше побочных эффектов, таких как тошнота и усталость. Однако некоторые пациенты сообщают о появлении суставной боли, что может быть связано с особенностями действия препарата на организм.

Некоторые пациенты также упоминают о Летрозоле как о более мягком варианте. Отзывы о Летрозоле разнообразны: некоторые женщины отмечают, что препарат хорошо переносится и не вызывает серьезных побочных эффектов, в то время как другие сообщают о незначительных изменениях в состоянии здоровья, таких как головные боли или изменения в настроении.

Важно отметить, что каждый организм индивидуален, и то, что подходит одному пациенту, может не подойти другому. Поэтому многие женщины подчеркивают необходимость тщательного мониторинга состояния здоровья во время лечения и регулярных консультаций с врачом. Некоторые пациенты рекомендуют вести дневник самочувствия, чтобы отслеживать изменения и сообщать о них врачу.

В заключение, отзывы пациентов о аналогах Тамоксифена без побочных эффектов подчеркивают важность индивидуального подхода к лечению. Несмотря на то что многие женщины находят альтернативы более комфортными, всегда следует помнить о необходимости профессиональной медицинской оценки и контроля. Это поможет минимизировать риски и достичь наилучших результатов в лечении.

Вопрос-ответ

Что еще можно принимать вместо тамоксифена?

Вместо тамоксифена можно рассмотреть другие антиэстрогенные препараты, такие как ралоксифен или летрозол, а также ароматазные ингибиторы, такие как анастрозол и экземестан. Выбор альтернативы зависит от конкретной клинической ситуации, типа рака и индивидуальных особенностей пациента, поэтому важно проконсультироваться с врачом.

Чем заменить тамоксифен на курсе?

Торемифен принципиально – это аналог тамоксифена, но не таблетированный, а в инъекциях. То есть, его невозможно “забыть” принять, он “работает”, когда синтезируется Циклин Д1.

Как называется импортный тамоксифен?

Препарат Nolvadex (Tamoxifen). Действующим соединением в составе Нолвадекса (Nolvadex) является Тамоксифен (Tamoxifen). Это вещество относится к группе противоопухолевых средств, обладающих антигормональной активностью.

Советы

СОВЕТ №1

Проконсультируйтесь с врачом перед началом приема любых аналогов Тамоксифена. Специалист поможет подобрать наиболее подходящий препарат с учетом ваших индивидуальных особенностей и состояния здоровья.

СОВЕТ №2

Изучите состав и механизм действия различных аналогов. Некоторые препараты могут иметь схожие эффекты, но отличаться по побочным действиям. Ознакомление с информацией поможет вам сделать более осознанный выбор.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на отзывы и исследования о препаратах, которые вас интересуют. Реальные истории других пациентов могут дать представление о том, как аналог Тамоксифена работает на практике и какие побочные эффекты могут возникнуть.

СОВЕТ №4

Следите за своим состоянием во время приема препарата и сообщайте врачу о любых изменениях. Это поможет своевременно выявить возможные побочные эффекты и скорректировать лечение при необходимости.

Ссылка на основную публикацию
Похожее