Бартолинит — воспаление бартолиновых желез во влагалище, вызывающее дискомфорт и ухудшающее качество жизни женщин. В статье рассмотрим симптомы, стадии заболевания и методы лечения: антибиотики, мази и хирургические вмешательства. Знание особенностей бартолинита и его лечения поможет женщинам вовремя обратиться за медицинской помощью и избежать осложнений.
Что такое бартолинит
В нижней части наружных половых органов располагается небольшой двусторонний орган — бартолиновая железа. Это специализированная мягкотканевая структура, от которой отходят протоки для вывода секрета. Длина каждого протока может достигать 5-6 см. Каналы железы имеют узкий диаметр и открываются в области малых половых губ и преддверия влагалища.
Бартолиновая железа играет важную роль в защите стенок влагалища от микротравм и предотвращении сухости. В нормальном состоянии ее не удается прощупать.
При попадании различных микроорганизмов или травмах органа, ткани железы воспаляются, а протоки могут закупориваться. Это приводит к образованию капсулы с жидким содержимым внутри железы. Если не предпринять меры, в этом месте может начать скапливаться гной. Данный процесс называется бартолинитом.
Врачи отмечают, что бартолинит — это воспаление бартолиновых желез, которое может вызывать значительный дискомфорт у женщин. Симптомы заболевания включают боль в области влагалища, отечность и покраснение. В некоторых случаях может возникнуть абсцесс, что требует более серьезного вмешательства. Лечение обычно начинается с назначения антибиотиков для борьбы с инфекцией. Врач также может рекомендовать мази для местного применения, чтобы облегчить симптомы. Важно понимать, что в зависимости от стадии заболевания может потребоваться хирургическое вмешательство, особенно если образовался гнойный абсцесс. Специалисты подчеркивают, что ранняя диагностика и адекватное лечение помогают избежать осложнений и сохранить здоровье пациентки.
https://youtube.com/watch?v=ASafRxZoCkQ

Эксперты в области гинекологии подчеркивают, что бартолинит — это воспаление бартолиновых желез, которое может вызывать значительный дискомфорт у женщин. Основные симптомы включают боль в области влагалища, отек и покраснение. Важно отметить, что заболевание может протекать в острой и хронической формах. В остром случае лечение часто включает антибиотики для борьбы с инфекцией, а также применение местных мазей для уменьшения воспаления. В некоторых случаях, если консервативные методы не приносят облегчения, может потребоваться хирургическое вмешательство для дренирования абсцесса. Эксперты рекомендуют своевременно обращаться к врачу при первых признаках заболевания, чтобы избежать осложнений и обеспечить эффективное лечение.
Причины развития патологии
Одна из причин возникновения воспаления бартолиновой железы — патогенные микроорганизмы.
Они могут попасть в орган:
- механическим путем: из влагалища или прямой кишки;
- с кровью из других очагов воспалений внутри организма.
Бартолинит может развиться из-за:
- неудобного нижнего белья, сделанного из синтетических материалов;
- попадания микроорганизмов в протоки органа: хламидий; трихомонад; стрептококков; гонококков; кишечной палочки; кандид; клебсиелл; энтерококков;
- отсутствия элементарной гигиены рук и половых органов;
- микротравм слизистой влагалища или внешних половых органов;
- частой смены сексуальных партнеров;
- хронических патологий;
- нарушений предписаний хирурга и гинеколога после оперативных манипуляций;
- сбоев иммунитета;
- переохлаждения;
- сахарного диабета;
- гормональных перестроек.
| Аспект | Описание | Рекомендации |
|---|---|---|
| Стадии Бартолинита | Острый: внезапное начало, сильная боль, отек, покраснение, повышение температуры. Хронический: периодические обострения, образование кист, менее выраженные симптомы вне обострений. Абсцесс: гнойное воспаление, сильная пульсирующая боль, флюктуация (ощущение жидкости под кожей). |
Раннее обращение к врачу для предотвращения осложнений. |
| Симптомы | Боль в области половых губ (усиливается при ходьбе, сидении, половом акте), отек, покраснение, повышение температуры тела, общее недомогание, выделения из влагалища (при абсцессе). | Не игнорировать симптомы, самолечение может быть опасно. |
| Диагностика | Гинекологический осмотр, сбор анамнеза, бактериологический посев содержимого железы (при наличии выделений), УЗИ (для оценки размера кисты или абсцесса). | Точная диагностика необходима для выбора адекватного лечения. |
| Консервативное лечение (без операции) | Антибиотики: широкого спектра действия (например, цефалоспорины, фторхинолоны, макролиды) после определения чувствительности возбудителя. Местное лечение: мази (Левомеколь, Вишневского – для вытягивания гноя), антисептические растворы (Мирамистин, Хлоргексидин) для обработки. Противовоспалительные средства: НПВС (Ибупрофен, Диклофенак) для снятия боли и воспаления. Сидячие ванночки: с отварами трав (ромашка, календула) или антисептиками. |
Строго следовать назначениям врача, не прекращать прием антибиотиков раньше срока. |
| Хирургическое лечение | Вскрытие и дренирование абсцесса: удаление гноя, установка дренажа. Марсупиализация: формирование нового выводного протока железы для предотвращения рецидивов. Удаление бартолиновой железы (экстирпация): в редких случаях при частых рецидивах или злокачественном перерождении. |
Проводится при неэффективности консервативного лечения, формировании абсцесса или кисты. |
| Профилактика | Соблюдение правил личной гигиены, использование барьерных методов контрацепции, своевременное лечение инфекций мочеполовой системы, укрепление иммунитета. | Регулярные профилактические осмотры у гинеколога. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о бартолините у женщин:
-
Анатомия и функция: Бартолиновые железы расположены по обеим сторонам входа во влагалище и играют важную роль в секреции смазки во время полового акта. Их воспаление может привести к болезненным ощущениям и дискомфорту, что влияет на качество жизни женщины.
-
Причины и инфекции: Бартолинит часто вызывается инфекциями, передающимися половым путем, такими как хламидиоз и гонорея. Однако он также может возникать в результате бактериальной инфекции, связанной с обычной флорой влагалища. Это делает регулярные проверки на инфекции важными для профилактики.
-
Лечение и хирургия: В большинстве случаев бартолинит можно лечить антибиотиками и местными средствами, такими как мази. Однако в тяжелых случаях, когда образуется абсцесс, может потребоваться хирургическое вмешательство для дренирования гноя. В редких случаях, если воспаление повторяется, может быть рекомендовано удаление бартолиновой железы.
Эти факты подчеркивают важность понимания бартолинита и его влияния на здоровье женщин.
Классификация бартолинита
Патологии интимной зоны можно классифицировать по двум основным критериям: по месту локализации и по характеру течения заболевания.
| Классификация | Тип | Характеристики |
| По локализации | Односторонний | Патология развивается только на одной из больших губ. Это классический случай бартолинита. |
| Двусторонний | Данный тип встречается реже. Он затрагивает обе половые губы и может быть вызван воздействием нескольких неблагоприятных факторов. | |
| По течению заболевания | Острый | Симптоматика проявляется быстро и отличается яркой выраженностью. |
| Подострый | Заболевание развивается постепенно, симптомы выражены слабо. Этот тип патологии связан с реакцией иммунной системы на раздражители. | |
| Хронический, рецидивирующий | Патология возникает при постоянном воздействии неблагоприятных факторов и имеет слабую выраженность симптомов. |
Бартолинит представляет собой воспаление бартолиновых желез, которое может вызывать дискомфорт и болезненные ощущения у женщин. К основным симптомам относятся отечность и покраснение в области влагалища, болезненность во время полового акта и затруднения при мочеиспускании. В некоторых случаях может возникнуть абсцесс, что требует более серьезного медицинского вмешательства. Лечение обычно начинается с назначения антибиотиков для борьбы с инфекцией, а также с использованием мазей для уменьшения воспаления. Важно понимать, что в зависимости от стадии заболевания может потребоваться дренирование абсцесса или даже хирургическое вмешательство. Женщинам следует внимательно относиться к своим симптомам и обращаться к врачу при первых признаках проблемы, чтобы избежать осложнений и сохранить здоровье.
Стадии и симптомы заболевания
Бартолинит у женщин имеет несколько стадий, которые имеют различные симптомы и требуют определенных схем лечения:
| Стадия | Общие симптомы | Внешние проявления | |
| Каналикулит — начальная стадия | Симптомы отсутствуют | Явных изменений не наблюдается | |
| Острый бартолинит |
|
|
|
| Абсцесс | ложный |
|
|
| истинный |
|
|
|
| Хронический бартолинит |
|
||
| Кистозное образование | без воспаления |
|
|
| с воспалением |
|
|
|
Особенности протекания патологии во время беременности
Бартолинит у женщин, симптомы и терапия которого во время беременности могут отличаться от стандартных, представляет серьезную угрозу для плода в случае его заражения. Если заболевание проявляется на сроке до 20 недель, острая форма может привести к внутриутробной смерти ребенка или вызвать критически ранние роды.
На поздних сроках, в третьем триместре, данная патология также может стать причиной преждевременных родов. В процессе естественных родов патогенные микроорганизмы могут проникнуть в организм малыша через слизистые оболочки рта или глаз.
Инфицирование плода может привести к конъюнктивиту и гнойному воспалению легких.
При образовании кист бартолиновых желез в период беременности любые хирургические вмешательства противопоказаны, поэтому лечение сводится к применению легких антибиотиков и постоянному наблюдению со стороны гинеколога.
Возможные осложнения
Без правильного лечения бартолинит переходит в хроническую форму, при которой исчезают острые симптомы. Но заболевание прогрессирует и приводит к образованию кисты на бартолиновой железе. Самопроизвольный прорыв гнойничкового образования провоцирует появление свища. Единственным эффективным лечением данного осложнения является хирургическая операция.
Также среди осложнений бартолинита диагностируются:
- цистит;
- кандидоз;
- вагинит;
- вульвит;
- кольпит;
- аднексит;
- обширный сепсис;
- некроз тканей половых органов.
Диагностика
Бартолинит проявляет симптомы, которые могут напоминать другие заболевания:
- киста влагалища;
- опухоль на больших половых губах;
- туберкулез костей таза.
Для того чтобы установить точный диагноз, необходимо обратиться к гинекологу. После осмотра специалист может рекомендовать пройти дополнительные обследования:
- общий и биохимический анализы крови;
- гистологическое исследование тканей влагалища;
- ПЦР-диагностику;
- анализ крови на сифилис;
- мазок для микроскопического исследования и бактериального посева.
После внимательного анализа всех полученных данных гинеколог сможет предложить подходящее лечение.
Лечение бартолинита антибиотиками
Бартолинит у женщин симптомы и лечение характеризуют как инфекционное заболевание, поэтому при терапии острой фазы необходим прием антибиотиков.
Они помогают:
- предотвратить миграцию микроорганизмов в другие ткани и органы;
- уменьшить болевой синдром;
- снизить риск возникновения абсцесса или кистозного образования.
После взятия материала на исследование назначают медицинские препараты широкого действия:
- Эритромицин;
- Амоксиклав;
- Офлоксацин.
После определения типа инфекционных возбудителей бартолинита и установки их чувствительности к медицинским препаратам, схему лечения меняют и подбирают другие лекарственные средства.
| Вид инфекционного агента | Антибиотики |
| Хламидии |
|
| Трихомонады |
|
| Стрептококки |
|
| Гонококки |
|
| Кишечная палочка |
|
| Кандиды |
|
| Клебсиеллы |
|
| Энтерококки |
|
Для эффективного лечения назначается прием сразу нескольких антибиотиков. Курс лечения обычно не превышает 10 дней. Совместно с этими препаратами также необходим прием обезболивающих и восстанавливающих микрофлору кишечника средств.
Стоит отметить, что лечение бартолинита проводится у обоих половых партнеров. Антибиотики не применяются для терапии хронической формы заболевания, а также при возникновении кистозного образования.
Народные рецепты
Использование методов народной медицины оправдано лишь в случае отсутствия острого бартолинита и должно сопровождаться консультацией с гинекологом и фитотерапевтом.
Отвары против воспаления
Приготовить средство можно из:
- ромашки;
- дубовой коры;
- зверобоя;
- тысячелистника.
Необходимо взять 2 ст.л. сухой травы или коры и залить 1 стаканом горячей воды. Кипятить смесь на медленном огне в течение 15 мин и дать остыть. Отваром трав обрабатывают внешнюю часть влагалища и половых губ 1 раз в день.
Настои
Этот вид фитопрепаратов обладает антисептическими свойствами. Их можно использовать как для внутреннего приема, так и для обработки воспаленных участков кожи.
Рецепт 1:
- Смешайте по 2 столовые ложки корня валерьяны, цветков бессмертника и сосновых побегов.
- Залейте смесь 2 стаканами холодной чистой воды.
- Дайте настояться в течение суток, затем процедите.
Принимайте полученное средство по полстакана до трех раз в день.
Рецепт 2:
- Залейте 3 столовые ложки бессмертника половиной стакана холодной воды.
- Настойте в течение 10 часов и процедите.
- Используйте полученное средство для обработки воспаленных участков кожи.
Рецепт 3:
- Смешайте 50 г крапивы, 50 г спорыша, 50 г хвоща полевого и 20 г пикульника.
- Залейте травяную смесь 500 мл холодной воды и дайте настояться в течение 12 часов.
- Процедите полученный раствор.
Принимайте средство внутрь по 100 мл ежедневно в течение недели.
Средства для заживления
Травы растирают до кашеобразного состояния и в виде примочек накладывают на пораженные участки. Время воздействия средств — 2 ч.
Для этого необходимо взять любое из следующих растений:
- каланхоэ;
- подорожник;
- алоэ;
- зверобой;
- донник.
- Общеукрепляющие настои для приема внутрь.
Для приготовления средства следует взять 2 ст.л. травы и залить 250 мл горячей воды. Дать остыть раствору и процедить его. Настои из красной рябины или клевера лугового содержат витамины А, Е и С, которые регулируют и укрепляют иммунную систему.
Ванны
Для проведения ванн следует подготовить отвары по указанному выше рецепту или приобрести готовый спиртовой раствор.
В качестве ингредиентов можно использовать:
- календулу;
- эвкалипт;
- дубовую кору;
- ромашку.
- Компрессы для удаления гнойного содержимого.
Для создания компресса можно воспользоваться одной из следующих мазей:
- Левомеколь;
- мазь Вишневского;
- ихтиол.
Правила применения: на пораженные участки наносится толстый слой выбранного средства, после чего накрывается марлей и полиэтиленом. Компресс следует держать на коже не менее 2 часов, а затем тщательно промыть половые органы водой.
Примочки от отеков и воспаления
Применяют данный вид средств только после прочистки гнойной полости.
Для примочек используют:
- Мирамистин;
- Хлоргексидин;
- гипертонический раствор: 3 ст.л. соли размешать в 1 л чистой теплой воды.
Бинт или кусок марли смачивают в одном из растворов и на полчаса прикладывают к воспаленному участку. Повторять процедуру рекомендуется до 4 раз в день.
Спиртовые настойки для укрепления организма
Эти препараты доступны в аптеке:
- Экстракт эхинацеи;
- Шиповник и женьшень.
Рекомендуется принимать данные средства по 0,5 чайной ложки перед каждым приемом пищи на протяжении месяца.
Когда нужна операция
Бартолинит у женщин, симптомы и лечение консервативными методами которого описаны выше, может быть опасен для здоровья. В этом случае необходима консультация хирурга.
Оперативное лечение бартолинита необходимо при возникновении кистозного образования или абсцесса тканей. Также поводом для вмешательства хирурга является свищ, образовавшийся после ложного абсцесса и не поддающийся медикаментозному лечению.
Если заболевание находится в хронической форме, то операцию проводят в период улучшения состояния пациентки.
Выполняется лечение путем вскрытия или удаления бартолиновой железы. Оперативное вмешательство жизненно необходимо при диагностировании ложного или истинного абсцесса во время беременности, но при формировании кисты ее удаление проводят только после родоразрешения, так как хирургическое вмешательство может привести к самопроизвольному выкидышу или инфицированию плода.
Виды операций при бартолините
Оперативное вмешательство при данной патологии может быть выполнено различными способами:
- вскрытие с последующим дренированием;
- резекция органа;
- установка катетера Ворда.
Выбор и применение конкретного метода осуществляется хирургом и гинекологом, основываясь на результатах обследований и состоянии пациентки.
Вскрытие нагноения
Данный вид операций является самым распространенным. Одним из недостатков метода — возникновение закупорки каналов железы спустя некоторое время.
При подготовке к операции необходимо:
- сдать анализ общий анализ крови и мочи;
- пройти процедуру ЭКГ.
Операция проводиться следующим образом:
- С помощью скальпеля или лазера в области воспаления делается небольшой надрез.
- Гной вычищается ватными тампонами, обработанными в растворе натрия хлорида.
- Полость обрабатывают антисептическими препаратами.
- В разрез устанавливаются дренажные трубки для вывода содержимого.
Все хирургические манипуляции проводят под местным наркозом. При ухудшении состояния пациентки перед операцией, ей вводят внутривенный наркоз. Операция длится не более 30 мин. Период реабилитации длится 35 дней. В течение первых 2 недель необходимо несколько раз в сутки делать перевязки и обрабатывать оперированный участок.
Хирургическое иссечение
Удаление бартолиновой железы осуществляется в период ремиссии заболевания или после устранения острых симптомов. Процедура заключается в частичном иссечении органа, затрагивая лишь ту сторону, где произошло воспаление или образовался абсцесс. Основным преимуществом данного метода является отсутствие рецидивов бартолинита.
Однако у этого подхода есть и некоторые недостатки:
| Недостатки | Причина |
| Сложность операции | Железа окружена сетью вен и мелких сосудов, что повышает риск значительного кровотечения. В послеоперационный период, если возникают гематомы, может потребоваться установка дополнительного дренажа. |
| Швы | Разрезы выполняются как на наружных, так и на внутренних тканях, и при наложении швов они могут срастаться неравномерно. |
| Неполноценная работа оставшейся части органа | Удаление одной из желез может привести к ощущению сухости в интимной области. |
| Болезненность | В течение нескольких месяцев после операции возможно появление болей в области швов. |
Показаниями для удаления бартолиновой железы являются частые обострения хронической формы заболевания или неправильное формирование дренажного канала.
Операция выполняется под общим или спинальным наркозом следующим образом:
- На внутренней стороне малой половой губы делается разрез с помощью скальпеля.
- Железа аккуратно поворачивается и отделяется от окружающих тканей.
- Накладываются рассасывающиеся швы.
Реабилитационный период составляет около месяца. В первые дни необходимо стационарное наблюдение со стороны хирурга и гинеколога.
В течение следующих 10 дней проводятся восстановительные процедуры:
- магнитотерапия;
- УВЧ-терапия;
- токовая терапия;
- фонофорез.
На этапе восстановления важно исключить употребление алкоголя и сексуальные контакты.
Катетер Ворда
Бартолинит у женщин, симптомы и лечение которого доставляют много неудобств, предпочтительно лечить с помощью специального катетера. Данный метод также носит название марсупиализации и является самым эффективным. После установки катетера Ворда снижается вероятность рецидива заболевания, так как он формирует новый проток железы.
Показаниями для установки этого приспособления являются возникновение больших кистозных образований и частые нагноения в области органа. Операция не требует специальной подготовки, кроме сдачи общего анализа крови и мочи.
Методика установки катетера Ворда:
- После введения обезволивающих препаратов в области кисты делается небольшой надрез.
- Гной удаляется, а полость промывается антисептиками.
- В нее вводится специальная трубка, конец которой раздувается и заполняет свободное пространство. Данный инструмент не позволяет дренажной трубке двигаться и выпадать.
- Через месяц катетер удаляется.
Реабилитационный период после проведения таких манипуляций не превышает 2 дней и не требует лечения. Стоит отметить, что в период формирования катетером искусственного канала необходимо строго соблюдать правила личной гигиены и воздержаться от сексуальных контактов.
Прогноз
Бартолинит имеет благоприятный прогноз, если пациентка своевременно обращается к гинекологу. Острые проявления болезни можно устранить всего за несколько дней, после чего специалист назначает подходящее лечение. Важно помнить, что игнорирование правил личной гигиены и рекомендаций врача может привести к повторному возникновению заболевания и вызвать более серьезные осложнения.
Если наблюдаются периодические рецидивы бартолинита, необходимо обратиться за дополнительной консультацией к иммунологу и инфекционисту.
Диагностика заболеваний женских половых органов может быть затруднена из-за схожести их симптомов. При подтверждении диагноза бартолинит не стоит заниматься самолечением, так как это может привести к образованию абсцесса или кисты, а также к их разрыву, что чревато серьезными последствиями и даже угрозой для жизни.
Видео о бартолините у женщин
Бартолинит, симптомы, лечение, последствия:

Профилактика бартолинита
Профилактика бартолинита включает в себя ряд мер, направленных на снижение риска возникновения воспаления бартолиновых желез. Эти железы расположены по обе стороны от входа во влагалище и отвечают за выработку смазки, что делает их важными для женского здоровья. Основные рекомендации по профилактике бартолинита следующие:
- Соблюдение личной гигиены: Регулярное мытье половых органов с использованием мягких, неагрессивных средств поможет предотвратить развитие инфекций. Важно избегать использования ароматизированных мыл и гелей, которые могут вызвать раздражение.
- Избегание травм: Травмы области половых органов, например, в результате грубого секса или использования неаккуратных средств гигиены, могут привести к воспалению. Рекомендуется быть осторожными и избегать механических повреждений.
- Регулярные медицинские осмотры: Посещение гинеколога не реже одного раза в год позволяет выявить и лечить возможные инфекции или другие заболевания на ранних стадиях, что снижает риск развития бартолинита.
- Безопасный секс: Использование презервативов и ограничение числа половых партнеров помогают снизить риск передачи инфекций, которые могут вызвать воспаление бартолиновых желез.
- Укрепление иммунной системы: Здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и достаточный сон, способствует укреплению иммунной системы, что помогает организму бороться с инфекциями.
- Своевременное лечение инфекций: При появлении симптомов инфекционных заболеваний, таких как зуд, жжение или выделения, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для диагностики и лечения.
- Избегание переохлаждения: Переохлаждение может ослабить иммунитет и способствовать развитию воспалительных процессов. Рекомендуется одеваться по погоде и избегать длительного пребывания на холоде.
Следуя этим рекомендациям, женщины могут значительно снизить риск развития бартолинита и сохранить здоровье половой системы. Важно помнить, что профилактика всегда проще и эффективнее, чем лечение заболевания на поздних стадиях.
Вопрос-ответ
Какая мазь лучше при бартолините?
Хорошо себя зарекомендовали мази при воспалении бартолиновой железы. Например, Левомеколь, который снимает воспаление, обладает антисептическими свойствами, способствует вытягиванию гноя, если развилось поражение пиогенной флорой. Также ихтиоловая мазь и мазь Вишневского.
Какая мазь эффективна при кисте бартолиновой железы?
Bactine MAX. Антибиотик + Обезболивающая мазь – Антибиотическая мазь с лидокаином – Облегчение боли и зуда при небольших порезах, царапинах и ожогах – Обезболивающий крем с лидокаином – 0,5 унции.
Нужно ли оперировать бартолинит?
Пациенткам с острым бартолинитом, или воспалением бартолиновой железы, могут быть назначены антибактериальная и противовоспалительная терапия. Хирургическая помощь рекомендуется при наличии крупного образования, регулярном повторном образовании кист или отсутствии их реакции на консервативное лечение.
Советы
СОВЕТ №1
Важно не игнорировать первые симптомы бартолинита, такие как боль, отек или покраснение в области влагалища. При появлении этих признаков рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу для диагностики и назначения адекватного лечения.
СОВЕТ №2
Следите за своим иммунитетом и общим состоянием здоровья. Укрепление иммунной системы с помощью правильного питания, регулярных физических нагрузок и достаточного сна может помочь предотвратить рецидивы бартолинита.
СОВЕТ №3
При назначении антибиотиков строго следуйте указаниям врача и завершайте курс лечения, даже если симптомы исчезли. Это поможет избежать развития устойчивых форм инфекции и рецидивов заболевания.
СОВЕТ №4
Если консервативное лечение не приносит результатов, не бойтесь обсуждать с врачом возможность хирургического вмешательства. Операция может быть необходима для удаления кисты или абсцесса и улучшения качества жизни.








