БЦЖ прививка — ключевая мера профилактики туберкулеза, особенно для новорожденных. В статье рассмотрим, что такое БЦЖ, когда и в каких случаях она проводится, как организм реагирует на вакцину, сколько раз нужно делать прививку, а также возможные осложнения и противопоказания. Эти аспекты помогут родителям осознать важность вакцинации и заботиться о здоровье детей.

Зачем делают

Иммунизация с помощью БЦЖ-прививки не может полностью защитить человека от заражения туберкулезной палочкой, однако она эффективно предотвращает переход заболевания из скрытой формы в открытую. Процедура вакцинации осуществляется с использованием специальной вакцины и помогает защитить организм ребенка от серьезных последствий, связанных с открытой формой туберкулеза.

К числу таких последствий относятся:

• туберкулезный менингит;
• тяжелые формы поражения легких;
• туберкулез позвоночника и конечностей, приводящий к разрушению костной ткани.

Учитывая важность вакцинации для защиты здоровья, иммунизация проводится детям в первые дни жизни, непосредственно медицинским персоналом в родильных домах, при отсутствии противопоказаний.

По статистическим данным, вакцинация значительно снижает вероятность заражения туберкулезной палочкой.

БЦЖ-прививка является ключевым элементом профилактики туберкулеза, особенно для новорожденных. Вакцинация осуществляется в роддоме в первые дни после рождения. Она способствует формированию иммунитета к туберкулезу, который может представлять серьезную угрозу для здоровья. Обычно реакция на прививку проявляется в виде легкого покраснения и уплотнения в месте инъекции, что считается нормальным. В большинстве случаев БЦЖ вводится один раз, однако в некоторых ситуациях может потребоваться ревакцинация в более позднем возрасте.

Хотя осложнения встречаются редко, среди них могут быть аллергические реакции или местные воспаления. Противопоказания включают тяжелые иммунодефициты и острые заболевания. Врачи подчеркивают, что преимущества вакцинации значительно превышают возможные риски и настоятельно рекомендуют проводить БЦЖ всем новорожденным для защиты от серьезных инфекций.

Проблемы после вакцинации: осложнения, побочные эффекты или нежелательные явления? Советы родителям.

БЦЖ прививка является важной частью иммунизации новорожденных, направленной на защиту от туберкулеза. Эксперты отмечают, что вакцинация проводится в первые дни жизни, обычно в роддоме. Реакция на прививку может проявляться в виде небольшого покраснения и уплотнения в месте инъекции, что считается нормой. Вакцинация осуществляется один раз, однако в некоторых случаях может потребоваться ревакцинация в более старшем возрасте.

Среди возможных осложнений специалисты упоминают аллергические реакции и, в редких случаях, развитие лимфаденита. Противопоказания включают тяжелые аллергические реакции на компоненты вакцины, а также иммунодефицитные состояния. Важно, чтобы родители консультировались с врачом перед вакцинацией, чтобы обеспечить безопасность и здоровье ребенка.

Нужно ли делать прививку

БЦЖ прививка (от чего стоит отталкиваться при принятии окончательного решения об отказе или согласии на иммунизацию от туберкулеза, описано далее) необходима каждому новорожденному.

Российская Федерация не входит в перечень государств, имеющих статистические данные по заболеваемости туберкулезом, входящие в пределы нормы.  Поэтому вакцинация новорожденных детей прививкой БЦЖ не входит в список обязательных мероприятий. Чтобы сыворотку БЦЖ ввели ребенку, врачам необходимо согласие матери или другого законного представителя ребенка.

Однако прежде чем отказываться от вакцинации, стоит тщательно обдумать этот вопрос, проанализировать все положительные и отрицательные стороны, подробнее узнать о БЦЖ прививке, от чего отталкиваться при принятии окончательного решения.
О необходимости вакцинации прививкой БЦЖ сложились противоречивые мнения как у медиков, так и у родителей.

Исследования, проведенные в разных странах, имеют противоречивые данные. Показатель эффективности иммунизации с помощью БЦЖ прививки возрастает в странах, расположенных по мере отдаления от линии экватора.

Положительные стороны:

• вакцинация в 10 раз снижает процент заболеваемости туберкулезом;
• в 3 раза снижает процент инфицирования;
• отсутствие тяжелых проявлений заболевания.

Отрицательные стороны:

• препараты некоторых производителей проявляют себя агрессивно;
• ребенок имеет врожденный иммунитет, который передается ему от матери;
• отсутствие возможности проверить условия хранения и сроки годности сыворотки.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о прививке БЦЖ:

1. История создания: Прививка БЦЖ (Бацилла Кальметта-Герена) была разработана в 1921 году во Франции. Она стала первой вакциной против туберкулеза и до сих пор используется во многих странах мира. Вакцина основана на ослабленных штаммах бактерий, вызывающих туберкулез, что позволяет организму выработать иммунный ответ без риска заболевания.

2. Реакция на прививку: После введения вакцины у новорожденных может возникнуть местная реакция, которая проявляется в виде покраснения, отека и образования небольшого пузырька на месте инъекции. Это нормальная реакция, свидетельствующая о том, что иммунная система реагирует на вакцину. Обычно такие реакции проходят самостоятельно в течение нескольких недель.

3. Глобальная практика: Вакцинация БЦЖ рекомендована Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в странах с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом. В некоторых странах, таких как США, БЦЖ не является рутинной прививкой для новорожденных, так как уровень заболеваемости туберкулезом там низок. Однако в странах с высоким риском туберкулеза прививка делается в первые дни жизни.

Кому и когда делается

БЦЖ вакцинация (формирование устойчивого иммунитета) осуществляется новорожденным детям на третий день после рождения.

В возрасте 7 лет необходимо пройти ревакцинацию, при этом обязательным условием является отрицательная туберкулиновая проба (реакция Манту).

БЦЖ — это вакцина, предназначенная для защиты от туберкулеза, которая вводится новорожденным с целью формирования иммунной защиты от этого серьезного заболевания. Прививка обычно проводится в роддоме в течение первых 24 часов жизни. Реакция на вакцину может проявляться в виде покраснения и небольшого уплотнения в месте инъекции, что является нормальным явлением. Вакцинация осуществляется один раз, однако в некоторых случаях может потребоваться повторная вакцинация в более позднем возрасте. Осложнения возникают крайне редко, но могут включать гнойное воспаление или аллергическую реакцию. Противопоказаниями к вакцинации являются тяжелые аллергические реакции на компоненты вакцины и серьезные заболевания у ребенка. Важно помнить, что БЦЖ является важной мерой профилактики туберкулеза, особенно в тех регионах, где уровень заболеваемости высок.

https://youtube.com/watch?v=QSiXJLuxMck

Виды вакцины

БЦЖ на сегодняшний день делится всего на 2 вида вакцины от туберкулеза: БЦЖ и БЦЖ-М. Отличие вакцины БЦЖ-М от БЦЖ в ее более слабом составе. Она содержит в 2 раза меньше инактивированных бактерий, чем стандартная прививка (от чего и произошла приставка М, minimum).

Иммунизация с помощью БЦЖ-М производится детям в следующих случаях:

• для иммунизации слабого, недоношенного ребенка с не сформировавшимся врожденным иммунитетом;
• рожденным с весом менее 2 кг.;
• имеющим резус-конфликт к матери;
• с неврологическими нарушениями;
• получившим осложнения в ходе тяжелой родовой деятельности.

Как проходит вакцинация

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, вакцинацию БЦЖ или БЦЖ-М следует проводить в наружную область левого плеча. Сыворотку необходимо вводить исключительно подкожно, внутривенное введение строго запрещено. Вакцина изготавливается из порошкообразного компонента, который разводится в физиологическом растворе.

Полученная сыворотка вводится под верхние и средние слои дермы с помощью туберкулированного шприца. Инъекция может быть сделана в один или несколько близко расположенных участков кожи.

Ревакцинация

Ревакцинация проводится дважды, после первичного прививания детей, достигших возраста 7 и 15 лет, при следующих условиях:

• 1 прививка БЦЖ выполнена в родильном доме;
• индивидуальные изменения в расписании прививок;
• проба Манту дает отрицательную реакцию.

Цель процедуры — это закрепление сформировавшегося иммунитета к палочке Коха.

Если верить данным, которые предоставлены ВОЗ, реакция иммунитета на попадание в организм туберкулезной инфекции прекращается спустя 5-7 лет.

Что делать после?

После вакцинации важно следовать нескольким простым рекомендациям:

1. В течение первых 30 минут не следует принимать пищу.
2. Не рекомендуется обрабатывать место инъекции мазями, кремами или антисептиками.
3. Не закрывайте образовавшуюся папулу пластырями, бинтами или другими повязками.
4. Рекомендуется оставаться под наблюдением медицинского персонала в течение 1-1,5 часов, чтобы в случае аллергической реакции на БЦЖ прививку была возможность оказать срочную помощь.
5. Если после вакцинации планируется контакт ребенка с человеком, у которого диагностирован туберкулез, необходимо изолировать инфицированного до возвращения ребенка домой и провести тщательную санитарную обработку помещения с использованием дезинфицирующих средств.
6. В течение 8 недель после вакцинации БЦЖ ребенку запрещено общаться с людьми, страдающими туберкулезом.
7. В течение 24 часов после вакцинации следует отменить прогулки с ребенком, так как организм будет сосредоточен на выработке антител и может быть ослаблен, что увеличивает риск инфекций, таких как ОРВИ, бронхит или отит.
8. В первые дни после инъекции не следует купать ребенка, мочить место введения вакцины, тереть его мочалкой или губкой, а также расчесывать. Это может привести к раздражению кожи и повышению риска инфекции.
9. Кормящим матерям стоит временно исключить из рациона продукты, способные вызвать аллергию. После вакцинации детей в возрасте 7 или 15 лет рекомендуется избегать тяжелой, жирной и острой пищи.

Спустя несколько часов после вакцинации может наблюдаться небольшое повышение температуры. Если температура не превышает 37,5°C, необходимо обеспечить ребенку обильное питье теплой, несладкой жидкости. Если температура поднимается выше субфебрильного уровня, следует дать ребенку жаропонижающее средство.

Реакция

Обычно реакция организма на попадание в него с вакциной чужеродных, ослабленных бактерий туберкулеза наступает не сразу. Первые видимые признаки борьбы иммунной системы с неизвестными бактериями и выработки устойчивого иммунитета к ним становятся заметны спустя 3-4 недели после иммунизации. На коже в месте введения сыворотки появляется небольшой водянистый волдырь.

Процесс может сопровождаться повышением температуры тела, это считается нормальным симптомом, в случае если температура не превышает отметки 37,5-38 С. Допускается небольшое количество гнойных выделений из волдыря, если отсутствует процесс воспаления прилегающих тканей и отечность.

Спустя 9-14 недель волдырь должен покрыться корочкой. После подсыхания, корочка отвалится, и под ней останется рубец. Цвет образовавшегося рубца может варьироваться от белого до ярко-розового, это зависит исключительно от индивидуальных особенностей организма ребенка. Однако, значение имеет величина рубца. В пределах нормы рубец должен достигать диаметра от 5 до 10 мм.

Если сформировавшийся рубец в диаметре менее 4 мм., это говорит о том, что цель процедуры не была достигнута, и иммунитет к туберкулезной инфекции так и не был сформирован.

Что делать, если прививка БЦЖ воспалилась или гноится

Если в области инъекции возникло воспаление диаметром до 10 мм, не стоит паниковать. Этот размер считается нормальным. Однако, если воспаление превышает 10 мм, не образует корочки и не заживает, а также наблюдается обильное выделение гноя, это является поводом для обращения к участковому педиатру.

Этапы действий:

1. При посещении врача важно подробно рассказать о беспокоящих симптомах.
2. Педиатр проведет необходимые анализы и выполнит пробу Манту.
3. В случае отрицательного результата пробы Манту будет рекомендована ревакцинация.

Как заживает прививка

Процесс заживления:

1. БЦЖ прививка (от чего происходит реакция) вызывает образование антител, поэтому в месте укола образуется белое пятно. Оно самостоятельно проходит через 2-3 часа.
2. На протяжении 3-4 дней после введения вакцины место укола остается красным, заметна легкая отечность.
3. С 9 по 14 неделю появляется небольшая папула (волдырь, заполненный жидкостью, реже гноем), размер которой не превышает 10 мм. Появление волдыря может сопровождаться чувством зуда.
4. На 2-3 неделю после появления, волдырь прорывается. Содержащаяся внутри него жидкость вытекает, образуется характерная корочка, под которой протекает процесс формирования рубца.
5. Как только место укола окончательно зарубцевалось (в среднем этот процесс занимает 2-3 недели), корочка отсохнет. Под ней останется маленький шрам.

Незначительное отклонение этапов заживления прививки в ту или иную сторону от указанных сроков допускается, и не считается патологией. Заживление происходит с учетом индивидуальных особенностей каждого организма.

Осложнения

БЦЖ вакцинация (рекомендации по введению новорожденным) по статистическим данным характеризуется низким уровнем серьезных последствий после введения. Однако нельзя полностью исключать вероятность возникновения осложнений после вакцинации БЦЖ.

Осложнения:

1. Воспалительный процесс в области инъекции может проявляться как лимфаденит. Это осложнение является наиболее распространенным и связано с воспалением лимфатических узлов. Причиной его возникновения может быть высокая активность компонентов вакцины или превышение дозы. Лимфаденит проявляется в области левой подмышечной впадины, затрагивая лимфатические узлы, находящиеся ближе к месту укола. Обычно симптомы появляются в период с 3 по 8 неделю после вакцинации. Лимфатические узлы увеличиваются в размере, и если воспаление не будет замечено, может начаться образование гнойного нарыва. Кожа в области воспаления становится красной. В случае такого осложнения необходимо обратиться к врачу-педиатру или хирургу. С помощью небольшого разреза можно удалить воспаленную капсулу, а также назначить медикаментозное лечение.

2. Развитие холодного абсцесса часто становится причиной нагноения в месте инъекции. Это осложнение не связано с непереносимостью компонентов вакцины, особенностями иммунной системы или другими физиологическими факторами. Основной причиной холодного абсцесса является нарушение техники введения сыворотки врачом. Первые признаки этого осложнения включают обильные гнойные выделения из места вакцинации и болезненные ощущения при прикосновении к воспаленной области. Процесс формирования холодного абсцесса протекает медленно, и рана не заживает самостоятельно. Это осложнение требует медицинского вмешательства: хирургическим путем удаляются загноившиеся ткани, а также назначается противовоспалительная терапия.

3. Наиболее серьезным и редким осложнением является остеомиелит. Это заболевание затрагивает опорно-двигательный аппарат, начиная с мягких трубчатых костей нижних конечностей ребенка, что ограничивает подвижность суставов. В запущенных случаях остеомиелит может поражать кости позвоночника. Характерной особенностью этого осложнения является его бессимптомное течение. Чем раньше будет оказана медицинская помощь, тем лучше. В таких случаях могут применяться химиотерапия или хирургическое вмешательство. Остеомиелит развивается на фоне острого иммунодефицита, что делает неокрепший организм более уязвимым к этому заболеванию.

Противопоказания

Существует ряд факторов, при наличии у человека хотя бы одного из них иммунизация сывороткой БЦЖ не производится.

Все противопоказания можно разделить на 3 вида:

1. Постоянные, при которых вакцинация строго запрещена. К ним относятся:
   наличие злокачественных и доброкачественных образований; положительная реакция Манту; беременность; наличие ВИЧ-инфекции; осложнения после первичной вакцинации БЦЖ. Как правило, постоянные противопоказания характерны для взрослых людей.
2. Временные, наличие которых может отсрочить вакцинацию на некоторый промежуток времени. К таким факторам относятся: дети, родившиеся недоношенными (недоношенность 2-4 стадии), имеющие при рождении вес ниже 2500 кг.; иммунодефицит; ВИЧ-инфекция матери; внутриутробные инфекции; прием средств, подавляющих иммунитет; туберкулез у одного из членов семьи; переливание крови.
3. Истинные, при которых плановая прививка откладывается до полного выздоровления. К таким противопоказаниям относятся: недостаток железа в крови (анемия); ОРВИ и ОРЗ; гнойно-септические поражения кожи и слизистых оболочек; поражения ЦНС; невралгические нарушения.

Иммунитет после прививки

После введения в организм сыворотки, содержащей неактивные бактерии туберкулеза, начинается интенсивная выработка иммунитета, способного эффективно противостоять первому контакту с инфекцией, а также при последующих встречах с переносчиками болезни.

Если ребенок заболеет туберкулезом, сыворотка поможет предотвратить развитие тяжелых форм заболевания.

Иммунизация БЦЖ не обеспечивает абсолютной защиты от заражения инфекцией, однако способствует более легкому течению болезни в случае, если заражение все же произойдет.

Рекомендации доктора Комаровского

Мнение всемирно известного, любимого в народе педиатра Евгения Олеговича Комаровского относительно прививания ребенка с помощью БЦЖ однозначно положительное. Евгений Олегович полностью поддерживает процедуру иммунизации ребенка сывороткой БЦЖ.

Доктор Комаровский считает, что лучше, чтобы неподготовленный организм ребенка встретился с маленьким количеством слабых бактерий палочки Коха, чем получил большую дозу агрессивных, патогенных бактерий. Комаровский говорит, что, по ошибочному мнению родителей, ребенку негде столкнуться с туберкулезной инфекцией.

Однако, реальность сегодня такова, что человек с открытой формой туберкулеза может свободно перемещаться по улицам, ездить в общественном транспорте, посещать места массового скопления людей.

Статистика утверждает, что один человек, страдающий открытой формой туберкулеза, ежегодно заражает 15 человек.

По мнению педиатра, вакцина БЦЖ — это эффективный способ защиты организма от смертельно опасных форм туберкулеза. Хотя вакцинация не дает 100% гарантии от заражения туберкулезом, однако, в несколько раз снижает риск инфицирования. Со слов знаменитого педиатра можно сделать вывод, что проба Манту остается эффективнейшим средством, чтобы узнать о наличии бактерий в организме ребенка.

Именно поэтому делать пробу Манту необходимо каждый год. Несомненно, каждый родитель вправе самостоятельно решать необходимость иммунизации ребенка. Однако прежде чем принимать такое важное решение, необходимо подробнее ознакомиться с процессом вакцинации, больше узнать о БЦЖ прививке, от чего она может спасти ребенка, тщательно взвесить все «За» и «Против».

От этого решения напрямую зависит дальнейшее благополучное состояние и здоровье ребенка. На сегодняшний день, еще велик риск заразиться туберкулезом. Единственным способом снизить риск до минимума, является вакцина БЦЖ.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о БЦЖ прививке

Доктор Комаровский — все о вакцинации БЦЖ:

Туберкулёз и вакцинация БЦЖ – Школа доктора Комаровского

Исторический аспект и развитие вакцины БЦЖ

Вакцина БЦЖ (Бацилла Кальметта-Герена) была разработана в начале 20 века и стала первой вакциной против туберкулеза. В 1921 году французские ученые Альбер Кальметт и Камиль Герен впервые использовали ослабленную живую бактерию Mycobacterium bovis для создания вакцины, которая показала свою эффективность в предотвращении туберкулезной инфекции. С тех пор БЦЖ стала широко применяться во многих странах мира.

С момента своего появления вакцина прошла через множество клинических испытаний и модификаций, что позволило улучшить ее эффективность и безопасность. Вакцинация БЦЖ была внедрена в национальные программы иммунизации в различных странах, особенно в тех, где заболеваемость туберкулезом была высокой. В 1950-х годах вакцинация БЦЖ стала обязательной для новорожденных в ряде стран, что способствовало значительному снижению заболеваемости туберкулезом среди детей.

С течением времени были проведены многочисленные исследования, которые подтвердили, что вакцина БЦЖ не только защищает от туберкулеза, но и снижает риск развития тяжелых форм заболевания, таких как менингит и милиарный туберкулез. Однако эффективность вакцины может варьироваться в зависимости от географического региона и уровня заболеваемости в популяции.

В последние десятилетия внимание к вакцине БЦЖ возросло в связи с глобальной проблемой туберкулеза и его устойчивости к антибиотикам. Исследования продолжаются, чтобы выяснить, как можно улучшить защитные свойства вакцины и адаптировать ее к новым штаммам бактерий. Вакцина БЦЖ остается важным инструментом в борьбе с туберкулезом, и ее использование продолжает оставаться актуальным в современных программах иммунизации.

Вопрос-ответ

Какие противопоказания к прививке БЦЖ?

Прививка БЦЖ противопоказана при наличии у пациента тяжелых аллергических реакций на компоненты вакцины, иммунодефицитных состояний (включая ВИЧ-инфекцию), активных инфекционных заболеваний, острых заболеваний в стадии обострения, а также при наличии у новорожденного тяжелых заболеваний, таких как тяжелые формы недоношенности или пороки развития.

Какая реакция может быть у ребенка на прививку БЦЖ?

После вакцинации в первые месяц-полтора на место укола будет указывать небольшое красное пятнышко. Чуть позже, примерно через три месяца, здесь же сформируется небольшой гнойничок. Иногда он больше похож на маленький пузырек. В норме его размеры не больше 1 сантиметра.

Советы

СОВЕТ №1

Перед вакцинацией обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Врач оценит состояние здоровья вашего новорожденного и даст рекомендации по поводу прививки БЦЖ, учитывая индивидуальные особенности ребенка.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возможные реакции после прививки. У большинства детей может наблюдаться небольшое покраснение или припухлость в месте инъекции. Однако, если вы заметите сильное воспаление, повышение температуры или другие настораживающие симптомы, немедленно обратитесь к врачу.

СОВЕТ №3

Узнайте о графике вакцинации. Прививка БЦЖ обычно делается в роддоме в первые дни жизни ребенка. Убедитесь, что вы знаете, когда и сколько раз необходимо повторять вакцинацию, чтобы обеспечить максимальную защиту от туберкулеза.

СОВЕТ №4

Изучите противопоказания к прививке. Некоторые состояния здоровья могут быть причиной для отложения или отмены вакцинации. Обсудите все возможные риски и противопоказания с врачом, чтобы принять взвешенное решение.