Периартрит коленного сустава — воспалительное заболевание, затрагивающее мягкие ткани вокруг сустава: сухожилия, связки и бурсы. Оно вызывает дискомфорт и ограничивает подвижность, что ухудшает качество жизни. В статье рассмотрим основные симптомы периартрита коленного сустава и эффективные методы лечения, чтобы помочь читателям лучше понять свое состояние и восстановить здоровье.
Классификация заболевания
Воспаление коленного сустава развивается поэтапно, и в медицине различают несколько видов периартрита:
| Тип | Описание |
| Острый | Воспаление проявляется ярко выраженными симптомами и требует немедленного вмешательства медицинских специалистов. |
| Хронический периартрит | Заболевание протекает медленно, с периодами обострений, которые могут возникать под воздействием определенных факторов, чередующимися с ремиссиями. |
Существует первичный периартрит коленного сустава, который развивается самостоятельно под влиянием различных провоцирующих факторов. Вторичный периартрит возникает как осложнение на фоне других заболеваний. В каждом случае наблюдаются специфические симптомы, с которыми необходимо незамедлительно обращаться к врачу.
Специалисты отмечают, что периартрит коленного сустава является распространенной проблемой, особенно среди людей старше 40 лет. К основным симптомам относятся боль в колене, ограничение подвижности и отечность. Пациенты часто испытывают дискомфорт при движении, что может существенно ухудшать качество их жизни.
Для лечения периартрита врачи рекомендуют применять комплексный подход. В первую очередь необходимо провести диагностику, чтобы исключить наличие других заболеваний. Консервативные методы, такие как физиотерапия, массаж и лечебная физкультура, могут значительно способствовать восстановлению функций сустава. В некоторых случаях назначаются противовоспалительные средства для облегчения болевого синдрома.
Врачи также подчеркивают важность профилактических мер, таких как регулярные физические нагрузки и поддержание нормального веса, что помогает снизить нагрузку на суставы и предотвращает рецидивы заболевания.
Эксперты в области ортопедии и ревматологии подчеркивают, что периартрит коленного сустава является распространенной проблемой, затрагивающей как спортсменов, так и людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Основные симптомы включают боль в области колена, ограничение подвижности и отечность. Важно отметить, что ранняя диагностика и правильное лечение могут значительно улучшить качество жизни пациента.
Специалисты рекомендуют комплексный подход к терапии, который может включать физиотерапию, медикаментозное лечение и, в некоторых случаях, инъекции кортикостероидов. Упражнения на растяжку и укрепление мышц также играют ключевую роль в восстановлении функции сустава. Важно, чтобы пациенты следовали рекомендациям врачей и не игнорировали симптомы, так как это может привести к хроническим проблемам.
Стадии и степени
Воспаление замедляет процесс разрастания хрящевой ткани, даже если при этом метаболизм развивается без нарушений. Поэтому пораженный участок медленно самостоятельно восстанавливается.
Выделяют следующие стадии развития периартрита коленного сустава:
| Название | Описание |
| 1 стадия | Воспаление сопровождается слабыми болезненными ощущениями, утренней скованностью. Человеку кажется, что суставы затекли после длительного пребывания в неудобной позе. |
| 2 стадия | Заболевание характеризуется сильными отеками. Болевой синдром усиливается, чаще после физических нагрузок. Повышается местная температура, в области коленного сустава. |
| 3 стадия | Периартрит приводит к ограничению подвижности. Болезненные ощущения беспокоят человека при движении и в состоянии покоя. Уменьшить дискомфорт и боль не помогают даже лекарственные препараты. |
По мере прогрессирования воспалительного процесса у человека усиливаются клинические симптомы, которые нарушают привычный образ жизни. Важно не затягивать с походом к врачу ортопеду, а сразу проконсультироваться, пройти обследование и начать лечение. Затянувшееся воспаление без терапии приведет к появлению серьезных осложнений, вплоть до инвалидности.
| Симптом | Описание | Лечение (общие принципы) |
|---|---|---|
| Боль | Тупая, ноющая боль в области коленного сустава, усиливающаяся при движении, нагрузке, подъеме по лестнице. Может быть локализована по внутренней, наружной или задней поверхности колена. | Покой, ограничение нагрузки, НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), физиотерапия (УВЧ, магнитотерапия, лазеротерапия), инъекции кортикостероидов (в тяжелых случаях). |
| Ограничение подвижности | Трудности при сгибании/разгибании колена, особенно в начале движения. Может сопровождаться ощущением скованности. | Лечебная физкультура (ЛФК) для восстановления амплитуды движений, массаж, мануальная терапия. |
| Припухлость | Незначительная отечность в области пораженного сухожилия или вокруг сустава. | Холодные компрессы (в острой фазе), противовоспалительные мази/гели, дренажные процедуры (при выраженном отеке). |
| Крепитация (хруст) | Ощущение или слышимый хруст при движении колена, особенно при сгибании/разгибании. | ЛФК, укрепление мышц, поддерживающие ортезы. |
| Локальная болезненность при пальпации | Боль при надавливании на область пораженного сухожилия (например, гусиной лапки, собственной связки надколенника). | Местные противовоспалительные средства, фонофорез с гидрокортизоном. |
| Мышечная слабость | Снижение силы мышц бедра, особенно четырехглавой мышцы, из-за боли и ограничения движений. | Укрепляющие упражнения ЛФК, электростимуляция мышц. |
| Нарушение походки | Хромота, щадящая походка из-за боли и дискомфорта. | Коррекция походки с помощью ЛФК, использование трости или костылей (в острой фазе). |
| Ночные боли | Усиление боли в покое, особенно ночью, что нарушает сон. | НПВС перед сном, теплые компрессы, изменение положения тела во время сна. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о периартрите коленного сустава, его симптомах и лечении:
-
Причины и механизмы: Периартрит коленного сустава часто возникает в результате хронической перегрузки или травмы, что приводит к воспалению мягких тканей вокруг сустава, включая сухожилия и связки. Это состояние может развиваться у спортсменов, а также у людей, занимающихся физическим трудом, где коленный сустав подвергается постоянным нагрузкам.
-
Симптомы и диагностика: Основные симптомы периартрита включают боль, отечность и ограничение подвижности в коленном суставе. Боль может усиливаться при движении и снижаться в покое. Важно отметить, что диагностика может включать не только физикальное обследование, но и методы визуализации, такие как УЗИ или МРТ, для оценки состояния мягких тканей.
-
Методы лечения: Лечение периартрита коленного сустава может быть консервативным и хирургическим. Консервативные методы включают физиотерапию, противовоспалительные препараты и инъекции кортикостероидов. В некоторых случаях, если консервативное лечение не приносит результатов, может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления поврежденных структур. Важным аспектом является также реабилитация, которая помогает восстановить функцию сустава и предотвратить рецидивы.
Симптомы и признаки
Периартрит коленного сустава (симптомы и лечение требуют консультации специалиста) проявляется яркими признаками, которые позволяют врачу-ортопеду предварительно установить диагноз, определить локализацию воспалительного процесса и степень поражения окружающих тканей.
Клинические проявления заболевания зависят от типа патологии:
| Тип | Симптомы |
| Острый периартрит | * интенсивная боль; * отек мягких тканей на внутренней стороне колена; * покраснение кожи в пораженной области; * ограничение подвижности конечности; * повышение местной температуры; * ухудшение общего состояния; * небольшое повышение температуры тела; * ощущение слабости и быстрая утомляемость. |
| Хроническая форма | * ноющая и периодически повторяющаяся боль; * мышечные спазмы вокруг сустава, заметные визуально; * накопление серозного экссудата. |
Основным признаком любого типа периартрита является болевой синдром. Он возникает при изменении положения пораженной конечности, во время ходьбы или сгибания ноги, но исчезает в состоянии покоя. При развитии хронической формы воспаления человек начинает хромать, стараясь уменьшить нагрузку на больную ногу.
Периартрит коленного сустава — это распространенное заболевание, вызывающее беспокойство у многих людей. Симптомы включают боль в области колена, ограничение подвижности и дискомфорт при выполнении обычных движений. Часто пациенты отмечают, что боль усиливается при физической активности или длительном сидении. Лечение может варьироваться от консервативных методов, таких как физиотерапия и применение противовоспалительных средств, до более инвазивных подходов, включая инъекции и хирургическое вмешательство. Многие пациенты делятся положительным опытом восстановления после курса лечения, подчеркивая важность своевременной диагностики и индивидуального подхода к терапии. Регулярные занятия физической терапией и укрепляющие упражнения также способствуют улучшению состояния и предотвращению рецидивов.
Причины
Коленный сустав выдерживает большие нагрузки, поэтому легко поддается негативному воздействию со стороны различных факторов. Воспаление поражает не только суставные структуры, но и сухожилия, мышцы, связки, наружную сумку. В категории риска находятся профессиональные спортсмены, пожилые люди и те, кто каждый день сталкивается с большими физическими нагрузками.
Есть и другие провоцирующие факторы, на фоне которых развивается воспалительный процесс в области коленного сустава:
- механическая травма;
- малоподвижный образ жизни;
- длительное пребывание или работа в сидячем положении;
- переохлаждение организма или непосредственно нижних конечностей;
- большая нагрузка на коленный сустав;
- присутствие острых или хронических заболеваний у человека;
- дегенеративно-дистрофические изменения в области колена;
- врожденные аномалии в развитии связочного аппарата;
- хронические заболевания хрящевых и костных структур.
Многие присутствующие нарушения в организме человека провоцируют запуск патологических процессов, на фоне которых развивается периартрит коленного сустава:
- нарушенное кровообращение в нижних конечностях;
- гормональные расстройства в организме;
- поражение эндокринной системы;
- развитие сахарного диабета;
- увеличенная вязкость крови;
- спазмы в кровеносных сосудах;
- лишние килограммы;
- атеросклероз.
Определить основную причину воспалительного процесса поможет врач ортопед или хирург. Важно при первых признаках сразу посетить специалиста и пройти назначенное обследование. Полученные результаты помогут не только установить точный диагноз, но и подобрать максимально эффективную схему лечения.
Диагностика
Периартрит коленного сустава (определить симптомы и назначить лечение поможет врач-ортопед или травматолог) требует тщательной диагностики, которая позволит выявить локализацию дегенеративно-дистрофических изменений и степень повреждения тканей. Важно провести дифференциальную диагностику, так как многие заболевания имеют схожие клинические проявления (например, артроз, остеоартрит, ревматоидный артрит и подагра).
Для диагностики периартрита коленного сустава применяются следующие методы:
| Метод | Описание |
| Рентгенография | Этот метод позволяет выявить травмы и другие повреждения в области коленного сустава. |
| Магнитно-резонансная томография (МРТ) | Один из самых информативных способов обследования, который дает возможность детально рассмотреть ткани вокруг коленного сустава. Трехмерное изображение помогает тщательно изучить все пораженные участки и оценить состояние костей, связок, менисков, сухожилий и мышц. |
| Общий анализ крови | Изменения в показателях крови могут свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в организме. |
| Ультразвуковое исследование (УЗИ) | В ходе этого исследования оцениваются мышцы, сухожилия, связки и суставная капсула на наличие патологий. |
| Забор внутрисуставной жидкости | Анализ синовиальной жидкости позволяет определить возбудителей воспалительного процесса и его степень. |
В редких случаях может быть рекомендована артроскопия — обследование, которое включает малоинвазивное вмешательство для точного установления диагноза. Во время обострения воспалительного процесса рекомендуется полностью иммобилизировать пораженную ногу. Для этого пациентам следует использовать специальный бандаж.
Читайте также:
Методы лечения
Лечение периартрита коленного сустава проводится комплексно, с учетом присутствующих симптомов и жалоб у пациента. Врач ортопед подбирает лекарственные препараты в каждом случае индивидуально, руководствуясь полученными результатами после медицинского обследования. Дополнительно больным рекомендуется посещать физиотерапевтические процедуры. Если нет серьезных медицинских противопоказаний, в комплексе с традиционными препаратами можно использовать нетрадиционные методы.
Медикаментозная терапия
Множество медикаментов могут вызывать побочные реакции, поэтому крайне важно строго придерживаться назначенных дозировок во время лечения. Самостоятельное использование лекарств может привести к серьезным осложнениям и ухудшению здоровья.
Для лечения периартрита коленного сустава применяются следующие препараты:
| Категория препаратов | Наименование | Способ применения |
| Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) | Диклофенак, Мелоксикам | Врач может назначить препараты в форме инъекций, мазей или таблеток в зависимости от состояния пациента. В некоторых случаях ортопед может комбинировать несколько средств. Начальная доза для взрослых составляет 100-150 мг в сутки, которую следует разделить на 2-3 приема. Лекарство принимается после еды, целиком и запивается небольшим количеством воды. |
| Стероидные препараты | Преднизолон, Гидрокортизон | Рекомендуется делить суточную дозу на 2-4 приема. Таблетки лучше принимать после еды, запивая большим количеством воды. Взрослым назначают 20-30 мг в сутки, при необходимости дозу можно увеличить до 100 мг в день в экстренных ситуациях. |
| Анальгетики | Парацетамол, Новалгин | Лекарство следует проглатывать целиком и запивать достаточным количеством жидкости, предпочтительно через 1-2 часа после еды. Дозировка для взрослых составляет 500-1000 мг 1-4 раза в сутки, курс лечения продолжается 3-5 дней. |
| Мази | Фастум, Диклак | Эти препараты оказывают местное раздражающее и согревающее действие, улучшая кровообращение в пораженной области. Мазь наносится тонким слоем по 5-10 см 1-2 раза в день и втирается легкими массажными движениями в больное колено. Обычно курс терапии длится 10 дней. |
| Хондропротекторы | Структум, Терафлекс | Эти средства помогают уменьшить боль, замедляют дегенеративные процессы и предотвращают разрушение хрящевой ткани. Таблетки принимаются внутрь и запиваются большим количеством воды. Взрослая доза составляет 1 капсула по 250 мг 2 раза в сутки или 1 капсула по 500 мг 1 раз в сутки. Минимальный курс лечения составляет 6 месяцев. |
Для быстрого облегчения сильной боли могут быть использованы внутрисуставные инъекции с Лидокаином или Новокаином. Также могут быть назначены витаминно-минеральные комплексы, которые не только повышают устойчивость организма к воспалительным процессам, но и помогают снизить болевые ощущения.
Народные средства
Периартрит коленного сустава (симптомы и лечение требуют проведения комплексного обследования) помогут замедлить в развитии комплексные методы терапии. Нетрадиционные способы знахарей и целителей лучше использовать под наблюдением профильного специалиста. Природные компоненты безопасны для человеческого организма, но в некоторых ситуациях они провоцируют аллергическую реакцию или индивидуальную чувствительность.
Эффективные рецепты при периартрите коленного сустава:
| Название | Рецепт приготовления | Применение |
| Целебный чай | Смешать одинаковыми пропорциями листья малины, брусники и черной смородины. Добавить столько же плодов шиповника. Все компоненты хорошо измельчить и залить 30 г полученной смеси крутым кипятком (500 мл). Готовую массу поставить на средний огонь и греть еще 15 минут. Затем остудить и процедить. | Полученный отвар рекомендуется употреблять перед едой 3-4 раза в сутки по 0,5 ст. Целебный чай не только укрепляет организм, но и улучшает вещественный обмен, положительно влияет на состояние кровеносных сосудов. |
| Красный стручковый перец | Нарезать и измельчить 5-7 шт. красного перца. Залить его чистой водкой или разведенным этиловым спиртом. Оставить в темном месте при комнатной температуре на 1 месяц, периодически взбалтывать. | Перед применением полученную настойку следует разбавить водой в одинаковых пропорциях, чтобы избежать ожога кожи. Готовым лекарством растирают больное колено. |
| Домашняя мазь | Смешать по 2-3 молодых листика подорожника, одуванчика и календулы. Добавить листик хрена среднего размера и 6-7 цветков ромашки. Все компоненты хорошо перемешать и добавить по 2 капли эфирных масел можжевельника, кипариса, пихты, также зародышей пшеницы. Дополнительно ввести 1 ч.л. сухой горчицы, живичного скипидара и крупнокристаллической морской соли. Последним компонентом выступает вазелин. Его добавляют небольшими порциями для получения мази. | Приготовленную мазь в домашних условиях втирают в пораженную область коленного сустава 2-3 раза в сутки. |
Натуральный мед является целебным природным средством. Его можно использовать для компрессов на больное колено и комплексно принимать внутрь. Хроническую форму периартрита лечат листьями донника, алтея и ромашки. Их используют для приготовления отвара, который применяется в виде компресса.
-
Читайте также:
Физиотерапия
Периартрит коленного сустава (симптомы и лечение воспалительного процесса определяет врач-ортопед) на стадии ремиссии может быть полностью устранен с помощью физиотерапевтических процедур. Эти методы усиливают действие медикаментов и снижают проявления воспалительного процесса. Кроме того, они помогают уменьшить риск повторного возникновения заболевания.
Рекомендуемые процедуры для пациентов:
| Название | Описание |
| Лекарственный электрофорез | Эта терапия осуществляется с использованием слабого электрического тока, который способствует проникновению активных компонентов препарата непосредственно в область воспаления. |
| Импульсная магнитная терапия | В процессе лечения применяется магнитное поле, которое активизирует обменные процессы в организме, снижает воспаление и болевые ощущения. Также замедляется развитие патогенной флоры, повышается эластичность сосудов, что улучшает микроциркуляцию. |
| Инфракрасное лазерное лечение | Терапия основана на использовании электромагнитного излучения, что положительно сказывается на клеточных процессах. Это способствует улучшению состояния поврежденных тканей и снижению уровня холестерина. Инфракрасное лазерное лечение обладает противовоспалительным, противоотечным и антиоксидантным эффектами. |
| Гирудотерапия | В этом методе используются пиявки. Это альтернативный подход, который помогает вывести токсины и шлаки из организма, восстановить нормальное функционирование органов и систем, активизировать защитные механизмы и быстро уменьшить болевые ощущения. |
| Акупунктура | Иглоукалывание чаще всего применяется в период реабилитации после медикаментозного лечения воспалительного процесса. В ходе процедуры используются тонкие иглы, которые воздействуют на биологически активные точки тела. Акупунктура помогает активировать внутренние ресурсы организма. |
Когда симптомы острого периартрита начинают ослабевать, пациентам могут быть назначены озокеритовые и парафиновые аппликации. Для закрепления положительного результата также рекомендуется использование лечебных грязей, радоновых и сероводородных ванн.
Операция
Хирургическое лечение пациентам с периартритом коленного сустава показано в экстренных ситуациях или при появлении серьезных осложнений. Сюда относятся образовавшиеся спайки, контрактуры, кальцификаты, которые частично или полностью блокируют подвижность сустава.
Возможные последствия и осложнения
Периартрит коленного сустава, если не проводить своевременное лечение, может привести к серьезным дегенеративным изменениям в мышцах и костях. Это может вызвать их атрофию, что, в свою очередь, ухудшает подвижность ноги. В результате пациент может столкнуться с угрозой инвалидности.
Осложнения и последствия периартрита коленного сустава:
| Название | Описание |
| Кальцификаты | Стенки околосуставной сумки подвергаются капсулированию. Образовавшиеся кальцификаты могут частично или полностью ограничивать подвижность конечности. |
| Контрактуры | Ограниченная подвижность сустава приводит к изменению тканей, которые стягиваются и теряют свою эластичность. |
| Артроз и остеопороз | Патологические процессы возникают из-за недостаточного питания тканей, окружающих коленный сустав. Кости и связки становятся слабыми и хрупкими, что увеличивает риск других заболеваний. |
Одним из возможных осложнений периартрита коленного сустава является вторичное инфицирование. Также могут происходить разрывы пораженных связок и мышц. Степень осложнений зависит от тяжести поражения коленного сустава и окружающих тканей. Нехватка своевременного лечения значительно увеличивает риск возникновения серьезных последствий.
Прогноз при периартрите коленного сустава в целом благоприятный, если пациент вовремя обратился за медицинской помощью, прошел необходимые обследования и получил назначенное лечение. В противном случае симптомы воспалительного процесса могут усиливаться, что свидетельствует о прогрессировании дегенеративно-дистрофических изменений. Без должной терапии периартрит может привести к серьезным последствиям, вплоть до инвалидности.
Видео о периартрите суставов
Что такое периартроз:
Профилактика периартрита коленного сустава
Профилактика периартрита коленного сустава играет ключевую роль в поддержании здоровья суставов и предотвращении развития воспалительных процессов. Основные меры профилактики включают в себя как физическую активность, так и правильное питание, а также соблюдение ряда рекомендаций по образу жизни.
1. Регулярная физическая активность: Умеренные физические нагрузки помогают укрепить мышцы, окружающие коленный сустав, что снижает риск травм и воспалений. Рекомендуется заниматься такими видами спорта, как плавание, йога, пилатес и велоспорт, которые минимизируют нагрузку на суставы. Важно избегать резких движений и чрезмерных нагрузок, особенно если у вас уже есть предрасположенность к заболеваниям суставов.
2. Укрепление мышц: Упражнения на укрепление мышц ног, особенно квадрицепсов и подколенных сухожилий, могут значительно снизить риск развития периартрита. Силовые тренировки, направленные на эти группы мышц, помогут улучшить стабильность коленного сустава и уменьшить вероятность травм.
3. Правильная техника выполнения упражнений: При занятиях спортом или физической активностью важно следить за правильной техникой выполнения упражнений. Неправильные движения могут привести к перегрузке суставов и травмам. Рекомендуется консультироваться с тренером или физиотерапевтом для получения рекомендаций по технике выполнения.
4. Подбор обуви: Неправильная обувь может стать причиной неправильного распределения нагрузки на коленный сустав. Выбирайте удобную и качественную обувь с хорошей амортизацией, особенно если вы много времени проводите на ногах или занимаетесь спортом.
5. Поддержание нормального веса: Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на коленные суставы, что может привести к их преждевременному износу и развитию воспалительных процессов. Поддержание здорового веса через сбалансированное питание и физическую активность является важным аспектом профилактики.
6. Правильное питание: Рацион, богатый витаминами и минералами, особенно кальцием и витамином D, способствует укреплению костей и суставов. Включение в рацион антиоксидантов, таких как омега-3 жирные кислоты, может помочь снизить воспалительные процессы в организме.
7. Избегание травм: Будьте осторожны при выполнении физических упражнений и в повседневной жизни, чтобы избежать травм. Используйте защитное снаряжение при занятиях спортом, особенно в контактных видах спорта.
8. Регулярные медицинские осмотры: Периодические консультации с врачом помогут выявить возможные проблемы на ранних стадиях. Если у вас есть предрасположенность к заболеваниям суставов, важно проходить регулярные обследования и следовать рекомендациям специалиста.
Соблюдение этих рекомендаций поможет не только предотвратить развитие периартрита коленного сустава, но и улучшить общее состояние здоровья, повысить качество жизни и активность в повседневной жизни.
Вопрос-ответ
Как понять, что болит сухожилие в колене?
Чтобы понять, что болит сухожилие в колене, обратите внимание на характер боли: она обычно локализуется в области колена, может усиливаться при движении или физической активности, а также сопровождаться отеком или скованностью. Боль может быть острой или тупой, и часто возникает после перегрузки или травмы. Если вы испытываете эти симптомы, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Как лечить периартрит коленного сустава?
Консервативное лечение периартрита направлено только на устранение симптоматики при помощи фиксации коленного сустава, применения противовоспалительных препаратов и гормонотерапии. Действие такого лечения краткосрочно. Спустя некоторое время боль возвращается, так как причина развития периартрита не устранена.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц вокруг коленного сустава. Это поможет снизить нагрузку на сухожилия и улучшить стабильность сустава. Консультируйтесь с врачом или физиотерапевтом для подбора безопасного и эффективного комплекса упражнений.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою осанку и технику выполнения физических упражнений. Неправильная техника может привести к дополнительной нагрузке на коленный сустав и усугубить симптомы периартрита. Рассмотрите возможность занятий с тренером, чтобы избежать травм.
СОВЕТ №3
Используйте лед для уменьшения отека и боли в коленном суставе после физической активности. Применение льда на 15-20 минут несколько раз в день может помочь снизить воспаление и облегчить симптомы.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности правильного питания. Включите в свой рацион продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, антиоксидантами и витаминами, которые способствуют уменьшению воспалительных процессов в организме. Это может помочь в лечении периартрита и улучшении общего состояния суставов.
