Вопрос о совместном применении амлодипина и лизиноприла становится актуальным в лечении гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Оба препарата имеют уникальные механизмы действия и эффективно снижают артериальное давление, но их сочетание требует внимательного подхода. В статье рассмотрим возможность совместного приема амлодипина и лизиноприла, а также предложим схему приема для улучшения комбинированной терапии и повышения эффективности лечения.
Действие Лизиноприла
Под воздействием ангиотензина происходит снижение выработки альдостерона, что, в свою очередь, приводит к увеличению синтеза простагландинов. Это вызывает снижение артериального давления и повышает устойчивость сердечной мышцы к нагрузкам, особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Данный компонент уменьшает гипертрофические изменения в сердечной мышце и стенках артерий, а также способствует увеличению продолжительности жизни у людей, перенесших инфаркт.
Эффект от действия этого ингредиента начинается примерно через час после его приема и сохраняется на протяжении суток. Стабильные результаты наблюдаются после 1-2 месяцев лечения. При этом компонент не снижает уровень сахара в крови, что позволяет его использование у пациентов с сахарным диабетом.
Врачи подчеркивают, что амлодипин и лизиноприл могут быть назначены в комбинации для лечения гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Эта комбинация препаратов обеспечивает более эффективный контроль артериального давления и улучшает общее состояние пациента. Амлодипин, являясь блокатором кальциевых каналов, способствует расширению сосудов, в то время как лизиноприл, ингибитор АПФ, снижает нагрузку на сердце и улучшает его функциональность.
Специалисты рекомендуют начинать с низких доз обоих препаратов, постепенно увеличивая их при необходимости, чтобы минимизировать риск побочных эффектов. Важно, чтобы схема приема была индивидуально подобрана врачом с учетом состояния здоровья пациента и наличия сопутствующих заболеваний. Регулярный мониторинг артериального давления и общего состояния здоровья является необходимым для достижения оптимальных результатов лечения.
https://youtube.com/watch?v=nf61Mh01Lx0
Эксперты в области кардиологии отмечают, что амлодипин и лизиноприл могут быть назначены совместно для лечения гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Оба препарата действуют на разные механизмы, что позволяет добиться более эффективного контроля артериального давления. Амлодипин, являясь блокатором кальциевых каналов, способствует расслаблению сосудов, тогда как лизиноприл, ингибитор АПФ, снижает уровень ангиотензина II, что также приводит к расширению сосудов и уменьшению нагрузки на сердце.
При совместном применении важно соблюдать рекомендации врача относительно дозировок и схемы приема. Обычно назначается стартовая доза каждого препарата, которая может быть постепенно увеличена в зависимости от реакции пациента и уровня артериального давления. Пациентам следует регулярно контролировать свое состояние и сообщать врачу о любых побочных эффектах. Таким образом, комбинированная терапия амлодипином и лизиноприлом может быть безопасной и эффективной при правильном подходе.
Действие Амлодипина
Действие вещества направлено на расширение артерий и артериол, что приводит к уменьшению выраженности ишемических расстройств, повышению общей сопротивляемости сосудов и снижению нагрузки на сердце. При этом также уменьшается потребность сердечной мышцы в кислороде.
Активный ингредиент предотвращается развитие спазмов артерий, повышает устойчивость миокарда к физическим нагрузкам и уменьшает риски возникновения ишемии и стенокардии.
Гипотензивное действие компонента обусловлено его влиянием на гладкие мышцы, расположенные в сосудах. Эффект от применения вещества сохраняется в течение суток после его употребления.
Вещество не оказывает негативного воздействия на работу сердечной мышцы, обменные процессы и не вызывает изменений в уровне липидов. Оно может назначаться пациентам с сахарным диабетом, при бронхиальной астме, а также при наличии подагры.

| Аспект | Амлодипин | Лизиноприл |
|---|---|---|
| Класс препарата | Блокатор кальциевых каналов | Ингибитор АПФ |
| Механизм действия | Расширяет кровеносные сосуды, снижает артериальное давление | Блокирует образование ангиотензина II, снижает артериальное давление |
| Показания | Артериальная гипертензия, стенокардия | Артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда |
| Совместимость | Да, часто назначаются вместе для усиления гипотензивного эффекта и улучшения контроля АД. | Да, часто назначаются вместе для усиления гипотензивного эффекта и улучшения контроля АД. |
| Преимущества комбинации | Взаимное усиление действия, снижение риска побочных эффектов (например, отеков от амлодипина, кашля от лизиноприла), улучшение прогноза при сердечно-сосудистых заболеваниях. | Взаимное усиление действия, снижение риска побочных эффектов (например, отеков от амлодипина, кашля от лизиноприла), улучшение прогноза при сердечно-сосудистых заболеваниях. |
| Схема приема | Обычно 1 раз в сутки, независимо от приема пищи. Дозировка подбирается индивидуально врачом. | Обычно 1 раз в сутки, независимо от приема пищи. Дозировка подбирается индивидуально врачом. |
| Важные моменты при совместном приеме | Начинать прием с низких доз, постепенно увеличивая под контролем врача. Регулярный контроль АД и функции почек. | Начинать прием с низких доз, постепенно увеличивая под контролем врача. Регулярный контроль АД и функции почек. |
| Побочные эффекты (общие для комбинации) | Головокружение, головная боль, кашель, отеки лодыжек, усталость. | Головокружение, головная боль, кашель, отеки лодыжек, усталость. |
| Противопоказания (общие для комбинации) | Беременность, кормление грудью, ангионевротический отек в анамнезе, тяжелая почечная недостаточность, стеноз почечных артерий. | Беременность, кормление грудью, ангионевротический отек в анамнезе, тяжелая почечная недостаточность, стеноз почечных артерий. |
| Консультация врача | Обязательна перед началом приема и при изменении схемы лечения. | Обязательна перед началом приема и при изменении схемы лечения. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о совместном применении амлодипина и лизиноприла:
-
Синергетический эффект: Амлодипин, являющийся блокатором кальциевых каналов, и лизиноприл, ингибитор АПФ, могут действовать синергетически для снижения артериального давления. Их комбинированное применение может быть более эффективным, чем использование каждого из препаратов отдельно, особенно у пациентов с резистентной гипертензией.
-
Профиль безопасности: Совместное применение амлодипина и лизиноприла обычно хорошо переносится. Однако, как и с любыми лекарственными средствами, важно следить за возможными побочными эффектами, такими как отеки (в случае амлодипина) или кашель (в случае лизиноприла). Врач может корректировать дозировки для минимизации этих эффектов.
-
Схема приема: Обычно амлодипин принимается один раз в день, в то время как лизиноприл также может приниматься один раз в день. Это позволяет пациентам легко соблюдать режим лечения. Однако точная схема приема должна быть определена врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента, таких как наличие сопутствующих заболеваний и других принимаемых препаратов.
Перед началом комбинированной терапии всегда рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Совместимость и взаимодействие активных веществ
Амлодипин и лизиноприл могут использоваться совместно без негативного влияния друг на друга. Их одновременное применение способствует более выраженному терапевтическому эффекту и снижает вероятность возникновения побочных эффектов.
Взаимодействие активных компонентов с другими препаратами:
- Тиазидные диуретики, альфа- и бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ – не имеют взаимодействия, могут применяться совместно. Однако некоторые из этих средств могут усиливать действие основного препарата.
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – не взаимодействуют.
- Блокаторы медленных кальциевых каналов – совместное использование не рекомендуется.
- Индукторы и ингибиторы изофермента CYP3A4 – необходимо проявлять осторожность, так как такое сочетание может привести к увеличению концентрации основного препарата.
- Антибактериальные гипогликемические средства (пероральные формы) – возможно одновременное применение.
- Симвастатин – может наблюдаться повышение его уровня в крови. Необходима корректировка дозы этого препарата.
- Противовирусные средства, нейролептики, изофлуран, баклофен – могут увеличивать уровень основного препарата в крови.
- Препараты кальция – могут снижать эффективность.
- Препараты лития – возможно усиление их токсического действия.
- Грейпфрутовый сок – может усиливать действие основного препарата.
- Циклоспорин – в редких случаях отмечается увеличение концентрации лекарства в крови. Рекомендуется мониторинг.
- Дилтиазем – могут возникать негативные реакции у пожилых людей.
- Глюкокортикостероиды и тетракозактид – снижают действие основного медикамента.
- Трициклические антидепрессанты и препараты для общего обезболивания – могут усиливать действие основного лекарства.
Амлодипин и лизиноприл — это два широко используемых препарата для лечения гипертонии. Многие пациенты задаются вопросом о возможности их совместного приема. Врачи обычно подтверждают, что комбинированное использование этих средств может быть безопасным и эффективным. Амлодипин, являясь блокатором кальциевых каналов, способствует расслаблению сосудов, в то время как лизиноприл, ингибитор АПФ, снижает уровень ангиотензина II, что также помогает понизить артериальное давление.
Схема приема может различаться в зависимости от индивидуальных показаний и состояния здоровья пациента. Обычно амлодипин назначается один раз в день, так же как и лизиноприл, но важно следовать указаниям врача. Некоторые пациенты отмечают, что такая комбинация помогает лучше контролировать артериальное давление и снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Однако, как и с любыми медикаментами, необходимо учитывать возможные побочные эффекты и взаимодействия, поэтому консультация с врачом является обязательной.
Как влияет на организм комбинация Амлодипина и Лизиноприла при совместном приеме
Амлодипин и Лизиноприл вместе принимать следует только с разрешения лечащего врача. Совмещенное применение обоих лекарств позволяет добиться стойкого результата и восстановить уровень артериального давления. При этом каждое из веществ предупреждает развитие негативного проявления, вызываемого одним из компонентов.
Таким образом, БКК могут приводить к расширению артериол и вызывать задержку натрия и жидкости в организме. Они могут оказывать воздействие на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему. Ингибиторы АПФ могут блокировать возникновение данных реакций.
Показания к приему комбинированного препарата
Данный медикамент используется для терапии эссенциальной гипертензии. Его применяют в рамках комплексного лечения.
Противопоказания
У лекарства широкий спектр ограничений к использованию.
Противопоказания:
- непереносимость компонентов;
- ангионевротический отек, включая реакции, вызванные приемом ингибиторов АПФ;
- шоковые состояния;
- нестабильное протекание стенокардии;
- пониженное артериальное давление;
- обструктивные нарушения в области левого желудочка;
- сужение просвета в митральном клапане;
- недостаточность сердца, обусловленная перенесенным ранее инфарктом миокарда;
- сахарный диабет;
- функциональные расстройства почек (умеренные или тяжелые формы);
- вынашивание ребенка;
- лактационный период;
- возраст младше 18 лет.
При наличии указанных нарушений следует подобрать иную терапию.
Доступные лекарственные формы
Препарат, содержащий два активных компонента, доступен в различных формах. Он выпускается в виде таблеток и капсул, предназначенных для перорального применения.
Режим дозирования
Лекарство предназначено для системного использования. Употребляют таблетки независимо от еды. Дозировки: по 1 шт. 1 раз в сутки. Принимать лекарство рекомендуется в одно и то же время. Длительность курса – индивидуальная, по показаниям специалиста.
Побочные действия и передозировка
Амлодипин и лизиноприл могут вызывать разнообразные побочные эффекты, причем каждый из них имеет свои особенности. Частота их возникновения не зависит от того, принимаются ли препараты одновременно или по отдельности.
Побочные эффекты (для амлодипина):
- Кроветворительная система: снижение уровня тромбоцитов.
- Иммунная система: аллергические реакции.
- Метаболизм: повышение уровня сахара в крови.
- Психические расстройства: нарушения сна, изменения настроения, повышенная возбудимость, депрессия, тревожные состояния, а также возможны апатия и ажитация.
- Нервная система: сонливость, мигрени, головокружения, обмороки. Реже могут наблюдаться гипер- или парестезии, изменения вкусовых ощущений, тремор, кратковременная потеря памяти, атаксические расстройства. В редких случаях отмечается искажение восприятия запахов и экстрапирамидные расстройства.
- Зрение: проблемы со зрением, болевые ощущения, конъюнктивит, сухость роговицы и конъюнктивы.
- Слух: шум в ушах.
- Сердечно-сосудистая система: понижение артериального давления, васкулит, ощущение сердцебиения, различные аритмии, инфаркт миокарда. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью может наблюдаться ухудшение состояния.
- Дыхательная система: насморк, кашель, носовые кровотечения.
- Пищеварительная система: диспепсия, боли в животе, рвота, сухость слизистых рта, увеличение аппетита, жажда, гиперплазия десен. Также могут развиваться гастрит и панкреатит.
- Печень и желчевыводящие пути: гепатит, желтуха, холестаз.
- Кожа: высыпания, зуд, крапивница, чрезмерная сухость, дерматит, эритема. В некоторых случаях могут возникать ангионевротический отек, гипергидроз, выпадение волос (очаговое), холодный пот, изменение цвета кожи.
- Опорно-двигательный аппарат: судороги, боли в мышцах, суставах или спине, артроз. В редких случаях может развиваться миастенический синдром.
- Почки и мочевыделительная система: нарушения мочеиспускания (увеличение частоты и объема), учащенные ночные позывы.
- Половая система и молочные железы: эректильная дисфункция, увеличение груди по женскому типу.
- Прочие реакции: отеки, быстрая утомляемость, колебания веса, боли, общее недомогание, повышение активности печеночных ферментов.
Побочные эффекты (для лизиноприла):
- Кроветворительная система: анемия, нарушения мозгового кровообращения, снижение уровня лейкоцитов, нейтрофилов и тромбоцитов. Также возможно увеличение количества эозинофилов и увеличение лимфатических узлов.
- Иммунная система: васкулит, повышение уровня антител.
- Метаболизм: снижение уровня сахара в крови.
- Психические расстройства: бессонница, психические расстройства, эмоциональная нестабильность.
- Нервная система: мигрени, головокружения, мышечные судороги, изменения вкусового восприятия. Реже могут возникать парестезии и спутанность сознания.
- Сердечно-сосудистая система: AV-блокада, различные аритмии, инфаркт, боли в груди, ухудшение сердечной недостаточности. Также может наблюдаться снижение артериального давления, нарушения мозгового кровообращения или синдром Рейно.
- Дыхательная система: одышка, насморк, кашель, синусит, бронхоспазмы. В некоторых случаях возможно накопление эозинофилов в легких.
- Пищеварительная система: диспепсия, расстройства пищеварения, сухость во рту. В редких случаях могут развиваться панкреатит и ангионевротический отек кишечника.
- Печень и желчевыводящие пути: печеночная недостаточность, гепатит, желтуха (холестатическая форма).
- Кожа: аллергические реакции, отеки (включая слизистые), высыпания, зуд, повышенная чувствительность к свету. Также могут развиваться псориаз, эритема, гипергидроз, некролиз, синдром Стивенса-Джонсона.
- Мышечная и соединительная ткань: боли в суставах и мышцах, артрит.
- Прочие реакции: утомляемость, астенический синдром, недостаток массы тела, повышение уровня сахара в крови, увеличение активности печеночных ферментов, снижение уровня гемоглобина, эритроцитов и натрия. Также может наблюдаться повышение уровня билирубина.
При возникновении указанных симптомов необходимо прекратить прием препаратов и обратиться к врачу.
Симптомы передозировки:
- снижение артериального давления;
- тревожные состояния;
- запоры;
- сухость во рту;
- повышенная сонливость;
- задержка мочи;
- раздражительность.
При появлении этих признаков проводится промывание желудка и назначаются сорбенты. Также осуществляется контроль артериального давления, вводятся вазопрессоры и поддерживаются функции сердца.
В зависимости от симптомов могут быть назначены дополнительные препараты.
В некоторых случаях может потребоваться гемодиализ (в зависимости от вещества).
Особые указания
Амлодипин и Лизиноприл вместе необходимо использовать только под контролем врача с отслеживанием динамики лечения и состояния пациента. При применении первых лечебных доз необходимо осуществлять контроль самочувствия больного.
Крайне осторожно лекарство используется при стенозе митрального клапана или при обструктивных нарушениях, протекающих в области левого желудочка. Пациентам с функциональными нарушениями почек требуется корректировка дозировки и постоянный мониторинг.
При развитии ангионевротических реакций требуется отмена препарата и назначение антигистаминных медикаментов. Ангионевротический отек в области кишечника проходил самостоятельно после прекращения приема средства. Пациентам при развитии анафилактического шока требуется проведение терапии другими препаратами.
Для купирования опасных для жизни анафилактических состояний требуется отмена лекарства перед каждой процедурой афереза или проведением десенсибилизации. При развитии каких-либо проявлений со стороны печени следует прекратить терапию и осуществлять постоянное наблюдение за пациентом.
Крайне осторожно препарат используется при дисфункциях печени. Во время приема таблеток требуется постоянный контроль уровня лейкоцитов, тромбоцитов. При употреблении лекарства возможно возникновение кашля, который проходит самостоятельно после отмены препараты.
Пожилым пациентам с дисфункцией почек требуется корректировка дозировки. При приеме медикамента требуется постоянный мониторинг содержания калия в крови и веса больного. В единичных случаях препарат может повлиять на ЭКО. В начале лечения следует отказаться от управления автомобилем.
Названия препаратов и их цены
Существует множество различных медикаментов, созданных на основе двух активных компонентов.
| Название препарата | Цена |
| Лизиноприл плюс | 180-320 руб. |
| Экватор | 520-570 руб. |
| Эквамер | 785-900 руб. |
| Тенлиза | 200-320 руб. |
| Эквапресс | 480-670 руб. |
| Амлипин | 300-340 руб. |
| Паралель | 100-200 руб. |
| Экваприл | 230-370 руб. |
| Экламиз | 520-600 руб. |
Перед началом приема Амлодипина и Лизиноприла важно проконсультироваться с врачом и внимательно ознакомиться с инструкцией по применению. Также полезно изучить мнения пациентов, которые использовали эти препараты совместно.
Видео о препарате Амлодипин с Лизиноприлом
Экватор таблетки описание и инструкция:
https://youtube.com/watch?v=bj1t4w_1GEE
Отзывы пациентов и врачей о совместном применении
Совместное применение амлодипина и лизиноприла вызывает интерес как у пациентов, так и у медицинских специалистов. Оба препарата используются для лечения гипертонии, однако их комбинация может быть назначена не всем. Важно учитывать мнение как врачей, так и пациентов, чтобы понять, насколько эффективным и безопасным является такое сочетание.
Многие пациенты отмечают, что при назначении амлодипина и лизиноприла одновременно, они ощущают значительное снижение артериального давления. Это связано с тем, что амлодипин является блокатором кальциевых каналов, который расслабляет сосуды, а лизиноприл — ингибитор АПФ, который также способствует расширению сосудов и снижению нагрузки на сердце. В отзывах пациенты сообщают о более стабильном уровне давления и уменьшении симптомов, таких как головные боли и головокружение.
Однако не все отзывы положительные. Некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как отеки, особенно в области лодыжек, которые могут возникать при применении амлодипина. Врачам важно учитывать индивидуальные реакции пациентов на препараты и корректировать дозировку или схему лечения при необходимости.
С точки зрения врачей, комбинированная терапия амлодипином и лизиноприлом может быть оправдана в случаях, когда монотерапия не дает желаемого эффекта. Врачи подчеркивают, что такая комбинация может быть особенно полезна для пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, так как она обеспечивает более комплексный подход к лечению гипертонии. Тем не менее, специалисты предупреждают о необходимости регулярного мониторинга состояния пациента, чтобы избежать возможных побочных эффектов и взаимодействий между препаратами.
В целом, отзывы о совместном применении амлодипина и лизиноприла варьируются от положительных до осторожных. Важно, чтобы пациенты не занимались самолечением и следовали рекомендациям своего врача, который сможет оценить все риски и преимущества данной комбинации препаратов.
Вопрос-ответ
Можно ли принимать лизиноприл 40 мг и амлодипин одновременно?
Если вы принимаете другие препараты, снижающие артериальное давление, например, рамиприл или лизиноприл, одновременно с амлодипином, это сочетание может иногда привести к чрезмерному снижению артериального давления. При низком артериальном давлении вы можете испытывать головокружение или обморок.
Можно ли принимать утром Лизиноприл, а вечером амлодипин?
При наличии высокого СС риска и адекватной переносимости лечения больным АГ показано применение стандартного варианта лечения по 1 таблетке Экватора (амлодипин 5 мг/лизиноприл 10 мг) 1 раз утром или вечером в зависимости от наличия утренней АГ. См. Табл.
Что назначают вместе с амлодипином?
Препарат “Амлодипин + Валсартан” является комбинацией двух антигипертензивных компонентов с дополняющим друг друга механизмом контроля артериального давления (АД): амлодипин, производное дигидропиридина, относится к группе блокаторов “медленных” кальциевых каналов (БМКК), и валсартан – к группе антагонистов рецепторов.
Что не следует принимать вместе с лизиноприлом?
С осторожностью следует применять лизиноприл одновременно с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид, эплеренон), препаратами калия, заменителями соли, содержащими калий, циклоспорином: повышается риск гиперкалиемии, особенно при нарушенной функции почек.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема амлодипина и лизиноприла одновременно обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет определить, подходит ли вам такая комбинация препаратов, и подберет оптимальную дозировку.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные побочные эффекты. При совместном применении амлодипина и лизиноприла могут возникать головокружение, усталость или отеки. Если вы заметили что-то необычное, немедленно сообщите об этом своему врачу.
СОВЕТ №3
Следите за уровнем артериального давления. Регулярно измеряйте давление, чтобы убедиться, что препараты действуют эффективно и не вызывают резких колебаний. Это поможет избежать осложнений и скорректировать лечение при необходимости.
СОВЕТ №4
Не прекращайте прием препаратов самостоятельно. Если вы решили прекратить лечение или изменить дозировку, обязательно обсудите это с врачом, чтобы избежать негативных последствий для здоровья.





