Симптомы повышенного глазного давления

Повышенное глазное давление, или глаукома, — серьезное заболевание, способное привести к потере зрения при отсутствии своевременной диагностики и лечения. Важно знать симптомы, указывающие на эту проблему, чтобы обратиться к специалисту. В статье рассмотрим основные признаки повышенного глазного давления, что поможет читателям внимательнее относиться к своему здоровью и предотвратить осложнения.

Немного об офтальмогипертензии и глаукоме

Повышение внутриглазного давления, не связанное с глаукомой, называется офтальмогипертензией. На сегодняшний день специалисты не могут точно установить причины этой патологии. Однако известно, что факторы, способствующие изменению глазного давления, включают возрастные изменения, наследственность, заболевания сердечно-сосудистой системы, а также физическое или эмоциональное напряжение. В таких случаях патологические изменения могут проявляться при:

Гипотонии глаза;
Офтальмогипертензии;
Глаукоме.

Хотя указанные состояния имеют разные причины, их объединяет повышенное глазное давление. Офтальмогипертензию можно классифицировать на:

Симптоматическую гипертензию;
Псевдогипертензию.
В зависимости от стадии развития – начальная, развивающаяся, терминальная, запущенная;
По механизму возникновения – смешанная, закрытоугольная, открытоугольная;
В зависимости от возраста – глаукома у взрослых и врожденная;
По причине возникновения – первичная и вторичная.

Основным признаком данной болезни является повышение внутриглазного давления. Однако часто его можно выявить только в условиях стационара, что делает его особенно коварным. Частыми поводами для обращения к врачу являются появление тумана в глазах, ухудшение зрения и ощущение тяжести в глазах. Диагностика включает исследование глазного дна и глазного давления, а также измерение поля зрения и его остроты. Во время приступов пациенты могут испытывать сильную боль в глазах, тошноту и даже рвоту. При осмотре могут быть замечены расширенные зрачки, отечность роговицы, а показатели давления могут достигать 80 мм рт. ст.

Повышенное глазное давление, или глаукома, часто протекает бессимптомно на ранних стадиях, что делает его особенно опасным. Эксперты подчеркивают, что на более поздних этапах могут проявляться такие симптомы, как затуманенное зрение, головные боли, боль в глазах и даже появление радужных кругов вокруг источников света. Важно отметить, что многие пациенты не связывают эти проявления с глазными проблемами, что может привести к запущенным формам заболевания. Специалисты рекомендуют регулярно проходить обследования у офтальмолога, особенно людям старше 40 лет и тем, у кого есть предрасположенность к глаукоме. Раннее выявление и лечение значительно повышают шансы на сохранение зрения.

Что такое глазное давление? 👁️ 5 фактов о внутриглазном давлении (ВГД). 👁️ Доктор Лапочкин

Симптоматика и признаки глаукомы

Выше было указано, что заболевание опасно тем, что не имеет признаков на ранних стадиях развития. Ощущение жжения в глазах, тяжести, сухости люди могут списывать на общую усталость и не предполагать о начале развития болезни. Немного позже патология проявляется более остро: резкие болевые ощущения в глазах, сильные головные боли (особенно в области висков и глаз), белки глаз приобретают красный оттенок. Всё вышеуказанное говорит о воздействии ВГД на зрительный нерв. И если его вовремя не нормализовать, то можно ослепнуть. Повышение или снижение давления, а также развитие других симптомов будет вызвано причинами развития патологии.

Симптом	Описание	Причины возникновения
Головная боль	Тупая, давящая боль в области лба, висков, глазниц. Может усиливаться при наклонах головы, напряжении глаз.	Повышенное давление внутри глаза давит на окружающие ткани и нервы, вызывая болевые ощущения.
Боль в глазах	Ощущение распирания, давления, жжения или покалывания в глазах. Может быть односторонней или двусторонней.	Непосредственное воздействие повышенного внутриглазного давления на чувствительные структуры глаза.
Затуманивание зрения	Периодическое или постоянное снижение остроты зрения, ощущение “пелены” или “тумана” перед глазами.	Нарушение кровообращения в сетчатке и зрительном нерве из-за повышенного давления, отек роговицы.
Появление радужных кругов вокруг источников света	Видение цветных ореолов вокруг лампочек, фонарей, солнца. Особенно заметно в сумерках или темноте.	Отек роговицы, который преломляет свет, создавая эффект радуги.
Покраснение глаз	Расширение кровеносных сосудов конъюнктивы, придающее глазам красный или розовый оттенок.	Воспалительная реакция или раздражение, вызванное повышенным давлением.
Снижение периферического зрения	Постепенное сужение поля зрения, ощущение “туннельного” зрения. На ранних стадиях может быть незаметно.	Повреждение зрительного нерва из-за хронически повышенного давления, что приводит к потере нервных волокон.
Тошнота и рвота	В редких случаях, при остром приступе глаукомы, сопровождающемся резким повышением давления.	Рефлекторная реакция организма на сильную боль и дискомфорт, связанный с высоким внутриглазным давлением.
Слезотечение	Повышенное выделение слезной жидкости, часто сопровождающееся ощущением дискомфорта.	Раздражение поверхности глаза из-за повышенного давления или сопутствующего воспаления.
Светобоязнь (фотофобия)	Повышенная чувствительность к свету, желание прищуриться или избегать яркого освещения.	Раздражение зрительного нерва или роговицы, вызванное повышенным давлением.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о симптомах повышенного глазного давления:

Невидимые симптомы: Повышенное глазное давление (глаукома) часто не проявляется явными симптомами на ранних стадиях. Многие люди не замечают изменений в зрении, пока заболевание не достигнет более поздних стадий, что подчеркивает важность регулярных проверок у офтальмолога.
“Туннельное зрение”: Одним из характерных симптомов глаукомы является сужение поля зрения, что может привести к “туннельному зрению”. Это означает, что человек видит только центральную часть изображения, а периферийное зрение постепенно теряется.
Боль и головные боли: В некоторых случаях повышенное глазное давление может вызывать физический дискомфорт, включая боль в глазах, головные боли и даже тошноту. Эти симптомы могут быть особенно выражены при остром приступе глаукомы, когда давление в глазу резко возрастает.

Регулярные осмотры у офтальмолога могут помочь в раннем выявлении и лечении глаукомы, что важно для сохранения зрения.

👁️ 7 фактов о норме глазного давления. Вы должны это знать! Норма глазного давления. Доктор Лапочкин

При пониженном давлении

Глазные яблоки становятся впалыми, утрачивают свою яркость и выглядят обезвоженными. При этом болезненные ощущения отсутствуют, однако острота зрения постепенно ухудшается, и наблюдается атрофия тканей глаза. Если не начать соответствующее лечение, эти изменения могут стать необратимыми.

При повышенном давлении

Такие проявления особо часты у людей старшего возраста. Даже незначительные изменения в давлении должны настораживать. При каких-либо нагрузках возникает краткосрочное повышение давления, которое пройдет достаточно быстро. Если постоянно повышено внутриглазное давление, то признаки такие:

Головные боли (особенно в области висков);
Повышенная утомляемость глаз;
Ухудшение зрения;
Ощущение напряжения в глазах;
Туманность взгляда;
Головокружения.

Первые признаки глаукомы / Глаукома от А до Я

Причины повышенного давления

Существует множество факторов, оказывающих негативное воздействие на человеческий организм. Разные неблагоприятные условия могут приводить к увеличению секреции естественных жидкостей в глазах. Также нарушенная работа сердечно-сосудистой системы способна влиять на уровень глазного давления. К основным причинам можно отнести:

Читайте также:

Глазное давление при глаукоме

Генетическую предрасположенность;
Стрессы и физическое переутомление;
Присутствие атеросклероза;
Последствия тяжелых заболеваний;
Анатомические изменения в структуре глаз.

Симптомы патологии

Развитие патологии можно определить самостоятельно. Для этого надавите через веко на глазное яблоко. Если оно твёрдое – ВГД высокое, если мягкое – пониженное. Самоосмотр не является причиной поднимать панику, так как на протяжении дня давление может меняться. Повышение ВГД может быть вызвано простудой, головными болями, повышенным АД, диабетом, катарактой или глаукомой. Как говорилось ранее, глаукома достаточно коварное заболевание. Но постановку диагноза стоит возложить на квалифицированного специалиста. К симптомам внутриглазного давления также относят:

Чувство давления в глазах;
Разрушение капилляров;
Боли в глазах;
Нарушение зрения;
Утомляемость глаз.

Проведение измерения давления

Для оценки внутриглазного давления (ВГД) используются как пальпаторные методы, так и специальные инструменты, которые могут работать как контактным, так и бесконтактным способом. При пальпаторной оценке пациенту следует занять сидячее положение на стуле, закрыть глаза и опустить взгляд вниз. Врач, проводя пальпацию, определяет упругость глазного яблока. В случае применения инструментов используется тонометр Маклакова, который представляет собой металлические цилиндры небольшого размера. Эти цилиндры устанавливаются на глаз с соблюдением определенной технологии для измерения давления. При бесконтактном методе пациент должен сфокусировать взгляд, в то время как струя сжатого воздуха направляется в центр роговицы, что позволяет провести измерение давления.

Лечение

Важно знать, как лечить данную патологию. При первых признаках офтальмогипертензии и гипотонии нужно немедленно обратиться к офтальмологу. Дети более чувствительны к таким заболеваниям – у ребенка идет активное развитие организма. Прежде всего, нужно выяснить точную причину изменения давления, занявшись ее определением и последующим устранением, в том числе коррекцией гормонов. Лечение проводится только специалистами. Повреждение несет серьезные последствия.

Применение капель для лечения

Применение глазных капель в первую очередь направлено на устранение избыточной жидкости, накопившейся в глазах. В настоящее время этот способ широко распространен. На рынке представлено множество различных препаратов, что позволяет каждому выбрать подходящее средство. Рекомендуется предварительно обратиться к офтальмологу для получения профессиональных советов.

Виды капель:

Простогландины – «Ксалатан», «Траватан». Способствуют оттоку внутриглазной жидкости. Среди побочных эффектов отмечены: удлинение ресниц, потемнение радужной оболочки глаз;
Ингибиторы карбангидразы – «Трусопт», «Азопт». Снижают количество вырабатываемой жидкости. После использования глаза могут покраснеть или будет ощущаться жжение;
Бета-блокаторы — «Бетоптик», «Тимолол». Могут быть назначены в сочетании с простогландинами. Влияют на ЧСС. Побочные эффекты могут проявиться при наличии диабета или заболеваний лёгких.

Причины возникновения

Причины повышения внутриглазного давления как у взрослых, так и у детей могут быть весьма разнообразными. В некоторых ситуациях основным фактором являются гормональные изменения, в других – стрессовые ситуации. Чтобы правильно определить, что именно влияет на уровень давления в глазах, полезно рассмотреть различные виды этого состояния:

Транзиторный. Повышение давления в глазах носит временный характер и со временем возвращается в норму.
Лабильный. В этом случае давление в глазах повышается чаще и дольше нормализуется по сравнению с транзиторной формой.
Стабильный. Повышенное внутриглазное давление сохраняется постоянно, и улучшения состояния могут быть редкими.

Для транзиторной формы характерно одновременное увеличение давления внутри черепа и в глазных сосудах. Основные причины этого состояния включают артериальную гипертензию и сильное переутомление, что часто касается людей, проводящих много времени за компьютером. В некоторых случаях высокое глазное давление может возникать после стрессовых ситуаций.

Нарушения в работе нервной системы и гормональном фоне также могут способствовать развитию всех форм этой патологии. Если не устранить причину, повышенное внутриглазное давление может стать постоянным и привести к глаукоме. Раннее выявление заболевания часто затруднено из-за отсутствия явных симптомов.

Существуют и более редкие причины повышения давления в глазах, такие как:

диффузный токсический зоб;
отравление химическими веществами;
тяжелая менопауза;
эндокринные расстройства.

Повышенное глазное давление не всегда является первичным. Оно может возникать вторично по следующим причинам:

Читайте также:

Повышенное глазное давление у взрослых

Новообразования. Опухоли могут давить на глазные ткани, что приводит к повышению давления.
Воспалительные процессы. Заболевания, сопровождающиеся воспалением (например, ирит или увеит), могут как повышать, так и понижать внутриглазное давление.
Травмы. Ушибы и повреждения глаз могут вызывать воспаление и отек, что также приводит к повышению давления.

Вторичная форма заболевания, как правило, временная и может исчезнуть после лечения основного заболевания. Однако при отсутствии терапии она может перейти в глаукому, которая чаще всего развивается у людей старше 50 лет. В редких случаях глаукома может быть врожденной и называется «водянкой глаза».

Глаукома характеризуется постоянным повышением внутриглазного давления. В некоторых случаях заболевание проявляется кризами, когда резко ухудшается состояние, обычно на одном глазу. Основными триггерами для этого являются стресс и переутомление.

Симптомы и признаки

Признаки повышенного глазного давления не всегда проявляются на ранних стадиях, и чаще всего списываются на усталость. Среди них можно выделить ощущения утомления и сухости в глазах. Постепенно симптоматика будет усугубляться и начнут проявляться резкие боли в глазном яблоке и голове, особенно в районе висков. Белки глаз приобретут ярко выраженный красный цвет. Перечисленные проявления высокого давления говорят о его воздействии на зрительный нерв. Если своевременно не обратиться к врачу, то вскоре зрение будет ухудшаться вплоть до полной потери.

При низком давлении внутри глазного яблока наблюдаются следующие симптомы:

западание глазного яблока;
снижение остроты зрения;
атрофия тканей.

Глаза начинают казаться сухими и блеклыми. При отсутствии лечения последствия будут необратимы.

Повышенное внутриглазное давление чаще всего касается людей зрелого возраста. У них транзиторная и лабильная форма болезни возникает постоянно из-за физических и умственных нагрузок.

Если давление не спадает, то у людей проявляются такие симптомы:

головокружение;
туман перед глазами;
снижение остроты зрения;
быстрая утомляемость;
чувство сухости и напряжения в глазах;
боль в области висков.

Выбор специалиста для осмотра

При обнаружении признаков заболевания глаз важно незамедлительно обратиться к специалисту. Лечением и диагностикой офтальмологических заболеваний должен заниматься квалифицированный офтальмолог. Если заболевание имеет вторичный характер, может потребоваться консультация других врачей, таких как терапевт, невропатолог, хирург или кардиолог, в зависимости от выявленной причины.

Для профилактики глаукомы и других заболеваний глаз людям старше 45 лет рекомендуется проходить осмотр у окулиста не реже одного раза в год. Это особенно актуально для тех, кто страдает от эндокринных нарушений или заболеваний сердца и почек. Врач проведет опрос о беспокоящих симптомах и измерит внутриглазное давление.

Процедура замера давления

Врачи советуют изучить метод самостоятельного замера давления внутри глазного яблока. Он не даст точных данных, но позволит понять, что нужно обратиться к специалисту. Суть метода заключается в легком надавливании пальца на глаз. Веки при этом должны быть закрыты.

Читайте также:

Ушиб (травма) глаза. Первая помощь, классификация, лечение

Если все хорошо, то человек ощутит плотный шарик, который может немного продавливаться. Начать беспокоиться нужно, когда глазное яблоко на ощупь напоминает камень, неизменяющийся при надавливании. Не менее опасно, если палец без труда вдавливается внутрь. В первом случае речь идет о высоком давлении, а во втором о низком.

В больничных условиях используют метод Маклакова. Он был придуман русским ученым и применяется во всех современных клиниках. Алгоритм процедуры выглядит следующим образом:

Подготовка. Для начала нужно снять очки или контактные линзы, так как с ними невозможно будет применить метод Маклакова.
Обезболивание. После подготовки, врач проведет анестезию. В каждый глаз закапываются капли с обезболивающим эффектом («Дикаин»).
Определение. Специалист попросит больного прилечь на кушетку и смотреть в одну точку. Далее, зафиксирует голову и установит на глазное яблоко особый груз с краской.

Процедура безболезненна, но со стороны может показаться крайне неприятной. Поставленный груз будет вдавливаться в поверхность глазного яблока в зависимости от его внутреннего давления. Часть краски останется сверху, и ее отпечатают на лист бумаги. Степень выраженности цвета расскажет врачу о внутриглазном давлении. Проводится процедура на каждом глазном яблоке по 2 раза для более точного результата. Краска не оставляет после негативных реакций и легко смывается слезой.

Вместо груза иногда применяются портативный аппарат Маклакова. Он напоминает ручку и абсолютно безвреден. Есть и бесконтактный способ диагностики. Суть его заключается в направлении воздуха на глазное яблоко. Такой метод не требует анестезии, но результаты будут менее точными.

Курс терапии

Перед началом терапии заболевания важно пройти диагностику, чтобы выявить его причины. Если высокое давление является следствием другого недуга, то лечение будет направлено на устранение основного заболевания, а также на симптоматическую терапию. На ранних стадиях проблемы можно воспользоваться более простыми методами:

занятия лечебной физкультурой для глаз;
использование специальных очков;
применение глазных капель;
уменьшение нагрузки на зрительные органы;
избегание ситуаций, которые могут привести к травмам глаз, например, занятий боевыми искусствами.

Пациентам рекомендуется чаще проводить время на свежем воздухе и ограничить просмотр телевизора или работу за компьютером. Телефон следует использовать только для связи, а не как источник постоянного напряжения для глаз. В более серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство с использованием лазера, которое помогает создать отток избыточной жидкости из глаза. Существует два основных типа операций для снижения внутриглазного давления:

иссечение радужки;
увеличение трабекулы.

Глазные капли применяются для лечения всех форм заболевания. Они способствуют улучшению оттока жидкости и насыщают глазные ткани необходимыми веществами. Капли можно приобрести в любой аптеке, однако перед покупкой стоит проконсультироваться с офтальмологом, который подберет оптимальный препарат, учитывая результаты обследования и индивидуальные особенности пациента.

Среди народных средств лечения можно выделить следующие рецепты:

Отвар из лугового клевера. Для его приготовления нужно залить основной ингредиент кипятком и дать настояться до остывания. Рекомендуется пить перед сном.
Настойка на золотом усу. Цветки этого растения заливаются спиртом и настаиваются в темном месте в течение 14 дней. Принимать следует по 1 чайной ложке утром перед едой.
Кефир с корицей. Эту смесь нужно употреблять один раз в день до еды, по 1 стакану. Для приготовления потребуется щепотка корицы и 250 мл кефира.

Предотвращение рецидивов

Чтобы полностью устранить проблему и защитить себя от ее повторения, нужно запомнить такие рекомендации:

Читайте также:

Кровяное пятно на глазном яблоке

Применять капли для глаз строго по назначению врача.
Стараться не переутомляться умственно и физически. Больному также не рекомендуется поднимать тяжелые предметы.
По возможности всегда находится в хорошо освещенном помещении, так как темнота расширяет зрачки и повышает давление.
Отказаться от консервации и жирной пищи, а также от копченых и жареных блюд в пользу еды, приготовленной на пару. Из напитков лучше оставить легкий зеленый чай. От кофе и крепкого чая лучше отказаться.
Не злоупотреблять вредными привычками.
Пить не менее 1,5 л. воды в день.

Профилактические меры

Предотвратить развитие заболевания всегда проще, чем заниматься его лечением. Чтобы избежать повышения внутриглазного давления, стоит придерживаться следующих рекомендаций:

Если ваша работа связана с длительным сидением, особенно за компьютером, делайте перерывы каждые 1-1,5 часа на 5-10 минут, чтобы размять тело и отдохнуть глазам.
Включите в свой рацион продукты, богатые полезными веществами для глаз, такие как рыба, черника и морковь.
Регулярно занимайтесь физической активностью. Если у вас нет времени на полноценные тренировки, достаточно будет утренних пробежек.
Не реже одного раза в год пополняйте организм витаминами с помощью специальных комплексов.
Один раз в год проходите полное медицинское обследование, включая визит к окулисту.

Избавиться от транзиторной и лабильной форм болезни можно, изменив образ жизни и применяя специальные капли. Если давление стабильно повышено и диагностирована глаукома, лечение следует начать как можно скорее. Однако даже при использовании всех доступных терапевтических методов, у каждого пятого пациента со временем может развиться слепота на одном или обоих глазах.

Повышенное давление внутри глаза постепенно ухудшает зрение, и в конечном итоге человек может полностью потерять способность видеть. Чтобы избежать этого, необходимо обратиться к окулисту для обследования и назначения соответствующего лечения. При своевременном обращении шансы на полное выздоровление значительно увеличиваются, поэтому не стоит откладывать визит к специалисту.

Роль водянистой влаги глаза и внутриглазное давление (ВГД)

Водянистая влага заполняет заднюю и переднюю глазные камеры и представляет собой бесцветную жидкость желеобразной консистенции. Ее химический состав близок к плазме крови, но с меньшим содержанием белков. Выделяется водянистая влага в задней камере из эпителиальных клеток цилиарного, или ресничного, тела — участка сосудистой оболочки глазного яблока, — а затем поступает в переднюю камеру. За сутки человеческий глаз производит в среднем 3-9 мл этой жидкости.

Функции водянистой влаги:

• основная задача — это поддержание внутриглазного давления, уровень которого зависит от соотношения объема поступившей в камеры влаги и выведенной;

• иммунная — за счет содержания иммуноглобулинов способствует удалению инфекционных агентов из глаза;

• питательная — снабжает роговицу, хрусталик, переднюю область стекловидного тела и трабекулярную сетку необходимыми веществами;

• работает как светопреломляющая среда.

Благодаря определенному уровню давления внутренней жидкости глаз имеет нормальную форму и размеры, правильно работает его оптическая система, на должном уровне поддерживается обмен веществ в глазном яблоке.

Справка: внутриглазным называется давление, оказываемое водянистой влагой и стекловидным телом на внутренние стенки глаза. Норма ВГД у людей до 40 лет составляет 12-20 мм рт. ст., в более старшем возрасте этот показатель может достигать 25 мм рт. ст.

При отклонении от нормы давление внутри глаза бывает пониженным (менее 12 мм рт. ст.) или повышенным (более 25 мм рт. ст.). Чаще встречается второй вариант нарушения, называемый по-другому офтальмо-гипертензией, или глазной гипертензией.

О глазной гипертензии (внутриглазное давление): что это такое

Когда внутриглазное давление повышается, его показатели могут достигать 20 мм рт. ст. и выше. В таких случаях глаукоматозные изменения в глазном дне, как правило, не выявляются — дегенеративные изменения зрительного нерва отсутствуют (количество нервных волокон остается на нормальном уровне, а кровеносные сосуды не подвергаются деформации).

Интересный факт! Исследования швейцарских ученых показали, что мониторинг уровня внутриглазного давления (ВГД) способствует более точной оценке вероятности развития инсульта.

Формы повышенного внутриглазного давления

По клиническим проявлениям и этиологии офтальмогипертензия бывает эссенциальной и симптоматической. Отдельно рассматривают псевдогипертензию глаза.

Эссенциальная

При данном виде глазной гипертензии (внутриглазное давление) наблюдается лишь незначительное повышение тонуса. Это состояние чаще всего встречается у людей старше 45 лет и пожилых. Точные причины возникновения эссенциальной гипертензии глаза до конца не выяснены. Врачи связывают их с возрастными изменениями, которые приводят к нарушению баланса между выработкой и оттоком внутриглазной жидкости.

Эссенциальное повышение ВГД характеризуется симметричностью и умеренной выраженностью, которая со временем может уменьшаться. При этом не наблюдаются поражения, характерные для глаукомы.

Симптоматическая

Этот тип повышения ВГД развивается на фоне патологии зрительного аппарата, не связанного с глаукомой, например, кератоиридоциклита, увеита, иридоциклита и др. При таких причинах говорят об увеальной офтальмогипертензии.

Симптоматическая форма также бывает осложнением тяжелых системных заболеваний. Причиной ее могут послужить:

• воспалительные процессы в головном мозге;

• хроническая интоксикация химическими веществами;

• длительный прием кортикостероидных препаратов;

• тиреотоксикоз и др.

Данная форма высокого ВГД может возникать и из-за оказывающих давление опухолевых новообразований в области шеи или головы. При длительном течении симптоматическая офтальмо-гипертензия нередко приводит к вторичной глаукоме.

Псевдогипертензия

Это временное увеличение давления внутри глаза, которое возникает как ответ на стресс пациента перед и во время проведения тонометрии (измерение внутриглазного давления) или визиометрии (оценка остроты зрения). Также следует отметить, что транзиторное повышение внутриглазного давления может возникать однократно на фоне гипертонического криза или чрезмерного напряжения глаз, и, как правило, быстро проходит.

В чем отличие от глаукомы?

При повышенном внутриглазном давлении нет признаков поражения глазного дна. При глаукоме они присутствуют — кроме высокого ВГД, наблюдается сужение зрительных полей (потеря периферического зрения) и повреждение диска зрительного нерва. Глаукома более опасна чем офтальмо-гипертензия и, в свою очередь, может стать ее осложнением.

Причины повышения внутриглазного давления

Причины возникновения высокого внутриглазного давления (ВГД) разнообразны и могут быть как физиологическими, так и патологическими. Например, временное повышение давления в глазах может быть вызвано усталостью глаз при длительной работе за компьютером или умственным переутомлением. В таких случаях наблюдается не только увеличение давления в сосудах глазных яблок, но и внутричерепное давление. Подобная ситуация может возникнуть и в условиях сильного стресса или при ярком проявлении эмоций.

Основной причиной стойкой офтальмогипертензии является глаукома. Чаще всего это заболевание развивается в зрелом возрасте, однако иногда встречается и в врожденной форме, известной как водянка глаза или гидрофтальм у новорожденных. При глаукоме внутриглазное давление остается повышенным постоянно, а также могут происходить кризы с резким увеличением офтальмотонуса в одном из глаз — как слева, так и справа.

Еще одной распространенной патологией, приводящей к глазной гипертензии, является Базедова болезнь, или токсический диффузный зоб, при котором наблюдается избыточная выработка гормонов щитовидной железы. Основная группа пациентов — женщины в возрасте до 40-45 лет. Это заболевание также сопровождается повышением артериального давления и учащением сердечных сокращений.

Важно отметить, что Базедова болезнь может начинаться незаметно, и ее первые симптомы — бессонница, дрожание рук, повышенная потливость, небольшое снижение веса и перепады настроения — часто воспринимаются как следствие переутомления и стресса.

Среди других гормональных причин офтальмогипертензии можно выделить синдром Иценко-Кушинга, гипотиреоз и выраженную менопаузу у женщин.

Глазная гипертензия может также развиваться в результате химической или лекарственной интоксикации. Например, длительное применение глюкокортикостероидов (таких как гидрокортизон, дексаметазон, преднизолон и др.) приводит к угнетению выработки простагландинов — веществ, отвечающих за боль и воспаление, но также способствующих улучшению оттока водянистой влаги из глазных камер и снижению ВГД. Поэтому кортикостероиды, независимо от способа применения, могут вызывать офтальмогипертензию. Она может развиться в течение 2-3 лет при системном применении (в виде таблеток или инъекций) и через 5-8 недель при местном использовании гормональных мазей для глаз. Известны случаи резкого повышения внутриглазного давления всего через 2-3 часа после интенсивной терапии кортикостероидами.

Кроме того, на уровень ВГД могут влиять химические вещества, такие как фурфурол, тетраэтилсвинец и препараты с сангвинарином.

Помимо упомянутых воспалительных заболеваний глаз, таких как увеит и ирит, которые могут вызывать высокое ВГД, травмы глаз также способны привести к его повышению из-за отечности и застоя жидкости и крови.

Кроме того, глазную гипертензию могут провоцировать заболевания, сопровождающиеся задержкой жидкости в организме, такие как сердечная недостаточность и болезни почек.

Симптомы внутриглазного давления

Когда внутриглазное давление повышено незначительно, то симптоматика может полностью отсутствовать, и определить проблему возможно только на приеме у офтальмолога.

Распространенные жалобы пациентов при умеренной и невысокой офтальмогипертензии:

• глаза быстро устают и краснеют;

• часто болит голова в области висков;

• ощущается дискомфорт при работе перед монитором, чтении книги, в помещении с тусклым светом;

• беспокоит боль в глазах, которая нередко сочетается с головной болью.

В большинстве случаев симптомы глазной гипертензии проявляются на обоих глазах. При глаукомоциклитическом кризе всегда поражена только одна сторона.

Если повышение ВГД стойкое и вызвано глаукомой, то симптомы таковы:

• сужаются поля зрения — человек плохо видит «краем глаза»;

• головные боли носят односторонний, мигренозный характер;

• перед глазами появляются радужные круги, затуманивание, мелькание мушек;

• зрение заметно ухудшается, особенно в сумерках;

• ощущается боль в глазу.

Внимание! Острый приступ глаукомы требует незамедлительной врачебной помощи! Он сопровождается сильной болью в глазу, тошнотой, головокружением и снижением остроты зрения. ВГД при этом возрастает до 60 мм рт. ст. и выше.

При травматической офтальмогипертензии пациент жалуется на туман перед глазами, ощущение инородного тела и болезненность в глазу, реже — на тошноту и рвоту. Эти признаки обычно развиваются спустя 3-6 часов после травмы.

Увеальная форма повышенного давления внутри глаза (при воспалении тканей глаза) проявляется слезотечением, покраснением белков, раздражением глаз, светочувствительностью.

Диагностика повышенного ВГД

Существует несколько способов измерения внутриглазного давления. Тонометрия выполняется под местной анестезией, так как зонд тонометра контактирует с роговицей. Для обезболивания применяются глазные капли Проксиметакаин. Существует множество видов тонометрии, среди которых идентационная электронная, контурная динамическая и гольдмановская. Наиболее распространенным и надежным методом считается использование тонометра Гольдмана. Результаты измерений внутриглазного давления выражаются в миллиметрах ртутного столба.

Гониоскопия представляет собой визуальное исследование передней камеры глаза, в частности угла между радужкой и роговицей, с использованием гониолинзы и щелевой лампы. После местной анестезии линза прикладывается к поверхности глазного яблока. Затем настраивается лампа, и гониолинза поворачивается для детального осмотра всех участков угла передней камеры.

Важно отметить, что в процессе гониоскопии оценивается ширина радужно-роговичного угла. Если угол сужен, это может затруднить отток жидкости, что приводит к повышению внутриглазного давления и увеличивает риск развития закрытоугольной глаукомы.

Тонография — это функциональный метод, который напоминает тонометрию, но занимает больше времени. Он позволяет оценить процессы выработки и дренажа водянистой влаги, а также в графическом виде отображает давление внутри глаза.

Для диагностики симптоматической глазной гипертензии при болезни Познера-Шлоссмана необходима биомикроскопия. Этот метод позволяет выявить едва заметную отечность роговицы и наличие осадков макрофагов, лимфоцитов и других клеток на ее поверхности (преципитаты).

Возможные осложнения

Последствия длительного повышения ВГД:

• отслойка сетчатки, приводящая к нарушению зрения и требующая хирургического лечения;

• язвенное поражение роговицы или ее утолщение;

• заднекапсульная катаракта;

• птоз, атрофия тканей века.

Оставленная без внимания симптоматическая форма офтальмогипертензии осложняется вторичной глаукомой. Второе последствие, также связанное и с первым — это атрофия зрительного нерва, которая приводит сначала к частичной, а затем и к полной утрате зрительной функции.

Методы лечения повышенного ВГД

Лечение глазной гипертензии включает использование гипотензивных медикаментов, которые помогают снизить внутриглазное давление. В первую очередь, врач может назначить одно из средств из группы бета-адреноблокаторов в виде глазных капель, таких как Бетаксолол или Тимолол. Если эффект отсутствует, возможно комбинирование двух таких препаратов или их сочетание с другими средствами, например, ингибиторами карбоангидразы (Бринзоламид, Дорзоламид и др.) или холиномиметиками (Ацеклидин, Пилокарпин, Ацетилхолин и др.).

Важно помнить, что заниматься самолечением офтальмогипертензии крайне опасно. Только квалифицированный офтальмолог может назначить правильную схему лечения после проведения полного обследования.

Кроме снижения давления в глазу, необходимо устранить причину его повышения, будь то заболевание, травма или чрезмерная нагрузка на глаза. При уровне ВГД, достигшем 70 мм рт. ст., может быть рекомендован прием Глицерола и Ацетазоламида. В некоторых случаях врач может назначить инъекции литического раствора, мочевины или Маннитола.

Если медикаменты не приносят результата или требуется устранить механическую преграду для оттока жидкости из глазных камер, может потребоваться хирургическое вмешательство или лазерная иридэктомия.

Консервативные методы лечения внутриглазного давления

Цель терапии при повышенном внутриглазном давлении – устранить причины, спровоцировавшие возникновение данного состояния. Способы лечения при высоком давлении могут отличаться, что обусловлено запущенностью заболевания.

Если диагностировано повышенное глазное давление, на начальном этапе назначается консервативная терапия:

· выполнение специальных гимнастических упражнений;

· использование глазных капель для улучшения оттока жидкости;

· снижение времени на просмотр телевизора и работу с компьютером;

· ношение специальных защитных очков.

Кроме того, надо увеличить время пребывания на улице, отказаться на некоторое время от силовых и контактных видов спорта.

Если повышенное внутриглазное давление проявляется как признак какого-то другого заболевания, нужно приступить к комплексной терапии.

Использование народных средств для лечения

Если пациент предпочитает альтернативные методы лечения, можно рассмотреть следующие рецепты:

Настойка золотого уса. Для её приготовления возьмите 20 усиков растения и залейте их 0,5 литра водки. Поместите смесь в тёмное и прохладное место на 12 дней. Принимайте по одной чайной ложке натощак каждый день, предварительно процедив настойку.

Настой лугового клевера. Возьмите одну столовую ложку сухой травы и залейте её 150 мл горячей воды. Дайте настояться, процедите и употребляйте каждый вечер перед сном в течение месяца.

Кефир можно употреблять каждый вечер, добавляя в него щепотку корицы для улучшения вкуса.

Как лечить внутриглазное давление дома

Глазное давление можно снизить дома. Для этого рекомендуется выполнять такие простые действия:

1. Для сна использовать высокую подушку.

2. Чтобы снизить зрительные нагрузки, требуется пользоваться достаточным освещением при работе.

3. Отказаться от зрительных перегрузок, прерываться в процессе работы, чтобы глаза отдохнули. У одежды должен быть свободный воротник, а галстук не нужно сильно затягивать, так как это способствует сдавливанию сосудов в шее.

4. Избегать поднятия тяжестей. Большая нагрузка будет негативно влиять на сосуды.

5. Отказаться от алкоголя и курения.

6. Отказаться от кофе и чая.

7. Избегать стрессов.

Выполняя любую работу, нужно пытаться стоять с поднятой головой.

Для этого рекомендуется выполнять такие правила:

во время мытья полов нужно использовать швабру;
в процессе прополки требуется использовать тяпку с длинной ручкой;
в момент полоскания белья руками емкость с водой нужно ставить на возвышенность;
в процессе обувания пользуйтесь специальными лопаточками для обуви.

Полезно при лечении повышенного внутриглазного давления употреблять укроп, виноград, арбуз, березовый сок, смородину, тыкву.

Методы профилактики ВГД

Нарушение внутриглазного давления может привести к серьезным последствиям, таким как глаукома и потеря зрения. Чтобы избежать таких состояний, стоит следовать нескольким рекомендациям:

При длительной работе за компьютером необходимо регулярно делать перерывы, немного массировать глаза и выполнять специальные гимнастические упражнения. Также полезно просто посидеть с закрытыми глазами и отдохнуть от экрана на 2-3 минуты.
Важно принимать витамины для глаз и включать в рацион продукты, богатые полезными веществами, такие как черника, морковь и рыба. Питание должно быть разнообразным. При этом следует исключить из рациона вредные продукты: жирные блюда, фаст-фуд, а также соленую и острую пищу.
Не забывайте о ежедневных прогулках на свежем воздухе.
Регулярные физические упражнения помогут справиться с различными проблемами со здоровьем, включая высокое внутриглазное давление.
Обязательно посещайте окулиста не реже одного раза в год. Если у вас есть предрасположенность к офтальмологическим заболеваниям, рекомендуется проходить осмотр каждые шесть месяцев.

Соблюдая эти рекомендации, можно предотвратить проблемы, связанные с внутриглазным давлением. Не игнорируйте первые признаки заболевания и своевременно обращайтесь к специалисту для начала лечения.

Любые подозрения на повышение внутриглазного давления требуют немедленного обращения к врачу. Важно установить точную причину офтальмогипертензии для эффективного лечения и сохранения зрения. Людям старше 40 лет рекомендуется ежегодно проходить обследование у окулиста, особенно если имеются заболевания сердца, почек, нервной системы или эндокринных желез.

Почему изменяется глазное давление

Зная, от чего повышается давление, возможно предотвратить развитие болезни. Приводит к изменениям внутриглазного давления частое сокращение сердца, физическая нагрузка, обильное количество воды. Развитие недуга идет за счет разных факторов:

Долгое употребление спиртных напитков, кофеина.
Кашель.
Рвота.
С трудом поднимается верхнее веко.
Недостаточная/избыточная выработка внутриглазной жидкости.
Недостаточное/избыточное осушение поверхности глазного яблока.
Побочный эффект лекарств.
Травмы, заболевания глаз (воспалительные процессы, отслоение сетчатки глаза).
Недавно перенесенная операция.
Возрастные изменения.
Гипертония.
Высокие нагрузки на глаза.
Из-за натиска окружающих: стрессы, волнения.
Интеллектуальное напряжение.
Нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Днем и вечером давление различно на 2-3 мм рт. ст. Самое низкое давление наблюдается ночью. Боль в правом глазу может быть сильнее. Врач точно скажет, от чего поднимается внутриглазное давление.

Офтальмогипертензия и гипотония

При офтальмогипертензии отсутствуют признаки первичного проявления глаукомы, такие как ухудшение зрения, затемнение по краям зрительного поля и сужение поля зрения.

Симптомы офтальмогипертензии

При повышенном давлении жидкость находится в замкнутой полости глазного яблока. Отсутствие лечения офтальмогипертензии является причиной развития закрытоугольной глаукомы. Эта форма распространена в 25% случаев, имеет более выраженные симптомы, чем открытоугольная. Симптомами закрытоугольной глаукомы является постоянное ощущение боли, дискомфорта. Перед глазами образуется туман, ореолы вокруг источников света. Боль ощутима в области бровей, висков.

Открытоугольная глаукома не имеет ярких проявлений. Чем опасно: происходит медленный процесс сужения поля зрения, но он незаметен. Смотря на источники света, человек видит радужные круги, появление пелены. Неприятные ощущения возникают в надбровной области.

Боль может переместиться в область живота и сердца. Симптомами являются: тошнота, рвота, головокружения, появление разноцветных и светящихся кругов перед глазами, затуманивание, появление пленки, острая боль в области головы и глаз, слабость организма, повышенная утомляемость глаз, сужение поля зрения, падение остроты зрения в темноте.

У взрослых замечаются и другие симптомы: повышение чувствительности к свету, появление признаков «куриной слепоты», ощущение наполненности глаза жидкостью, ухудшение точности фокусирования, расплывчивость предметов, покраснение глаз, слезливость. У женщин и у мужчин признаки не отличаются, но у первых возможно усиление головной боли вследствие физических особенностей. У детей замечаются резкие перепады настроения, быстрая утомляемость, как следствие – излишняя капризность.

При офтальмогипертензии замечается ухудшение внутричерепного давления. При запущенной стадии помогает только хирургическое вмешательство. Последующая глаукома способна привести к слепоте. Нормальное глазное давление само не восстанавливается.

Симптомы гипотонии

Глазное давление может снижаться из-за переутомления, которое возникает при длительном чтении или работе за компьютером, а также в результате стресса и эмоциональных переживаний. Симптомы гипотонии могут проявляться в виде сухости глаз, потери блеска, частых головных болей, быстрой утомляемости, покраснения белков глаз, жжения, ощущения сдавливания, потемнения и затуманивания зрения, деформации сетчатки, ноющей боли и отека роговицы.

Эти симптомы могут возникать по различным причинам, включая инфекции, травмы, попадание инородных тел в глаз, осложнения после хирургических вмешательств, обезвоживание, заболевания печени и почек, пониженное артериальное давление и отслоение сетчатки. К менее серьезным факторам можно отнести неправильное питание, неблагоприятные условия окружающей среды, физическое перенапряжение, нехватку кислорода для мозга, постоянные стрессы и вредные привычки, такие как употребление алкоголя, курение и наркотики.

Диагностика

Только врач знает, как снизить глазное давление максимально быстро. Выяснить и эффективно устранить патологию поможет:

Пальпации – ощупывание глаза. Важную роль играет осмотр век.
Тонометрия глаза – это проверка, выявляющая изменения давления глаз, для диагностирования патологических процессов. Проводится измерение 2 методами. Тонометрия по Маклакову: на глаз ставится груз весом 10 грамм, предварительно смоченный в краске. На бумаге оставляется отпечаток глазного яблока, на основании чего проводятся исследования. При повышенном давлении роговица плохо сжимается под тяжестью груза. Чем четче отпечаток, тем нормальнее давление в глазном яблоке. Т.е. при повышенном давлении краска с отпечатка смывается очень быстро. По Гольдману: используется специальное устройство, изучающее давление на роговицу, степень ее деформации. Для коррекции используется щелевая лампа.
Бесконтактная тонометрия. При глаукоме соприкосновение с глазным яблоком противопоказано. Процедура проводится с помощью действия сжатого воздуха. Симптомы после процедуры указывают на возможное заболевание.

Врачом назначается гипотензивная терапия. Она не влияет на первую причину развития заболевания, устраняя симптомы. Далее назначаются специальные капли, которые можно приобрести в аптеке или сделать отвар самостоятельно.

Капли и медикаменты

Врач может назначить капли при отсутствии ухудшения зрения, так как они являются первым средством для решения данной проблемы. Однако в случаях тяжелой гипотонии или офтальмогипертензии капли окажутся неэффективными, и лечение будет проводиться с использованием медикаментов.

Существуют основные группы капель, которые помогают снизить напряжение:

Ингибиторы карбоангидразы, такие как Азопт, Трусопт, Тимолол и Бетаксолол, уменьшают количество внутриглазной жидкости. Однако они могут вызывать горечь во рту и влиять на частоту сердечных сокращений.
Простагландины, например, Траватан, Ксалатан и Тафлотан, способствуют улучшению оттока жидкости.
Миотики, такие как Пилокарпин, сужают зрачок, что также улучшает отток.
Комбинированные препараты, обладающие двумя действиями, среди которых наиболее известен Проксофелин.
Анаприлин помогает снизить артериальное давление и уменьшает частоту сердечных сокращений.
Холиномиметики, такие как Пилокарпин.
Альфа-адреномиметики, например, Бримонидин.
Травопрост нормализует течение глаукомы, а Траватан замедляет ее прогрессирование. Рекомендуется закапывать их один раз в день.

Каждый вид капель имеет свои противопоказания и возможные побочные эффекты, включая жжение, сухость и покраснение. Их назначение должно происходить только по рекомендации врача. Основные противопоказания включают бронхиальную астму, последствия перенесенных операций, заболевания органов дыхания, брадикардию (сниженную частоту сердечных сокращений), беременность, сердечную недостаточность и период грудного вскармливания.

Народные способы

Лечение в домашних условиях не способно решить проблему, но необходимо для профилактики. Как снять давление с их помощью?

Сыворотку для капель можно сделать самостоятельно дома из различных полезных трав: алоэ, лук, крапива, сон-трава, груша, мокрица, яблоки, смородина, мумие, анис, укроп, тмин, ряска, каллизия душистая, мята, пырей, одуванчик, конский щавель, огурец, пустырник, кориандр, чистотел, имбирь, шикша, календула, ландыш, шишки хмеля, листья голубки, василек, черемша, пустырник, дурнишник, омела, ряска.

Другие продукты: томатный сок, мед.

Традиционные рецепты:

Сок мокрицы. Она появляется на грядках, как сорняк, но от нее не стоит избавляться. На литр сока мокрицы приходится 100 мл спирта. Данный раствор употребляется перед едой по 50 мл. В случае слишком резкого вкуса можно разбавить водой.
Пять листьев алоэ проварите в 250 мл кипяченой воды. Отвар нужно профильтровать, промывая глаза каждый день по 5 раз.
Сок из чистотела с медом нужно поставить на огонь, варить до момента, когда смесь начнет густеть. Далее остудить, смочить ватный диск, тряпочку или марлю сывороткой и приложить к глазам.
Отвар пустырника способен улучшить зрение. 15 грамм измельченного пустырника залить литром кипятка, наставить ровно час. Принимать три раза в день перед едой по одной столовой ложке. Можно делать компрессы и примочки.
Разведите мед и воду в одинаковом соотношении, смочите ватный диск и приложите к глазам. Быстро снимается усталость.
Свежевыжатый (не магазинный!) томатный сок нужно принимать 4 раза в день по четверти стакана. Выпить нужно пол-литра.
Тщательно измельчите листы крапивы, ландыш. Смешать с ложкой воды, половиной ложки соды. Смочить ватный диск и приложить к глазам.
Ложку измельченного имбиря смешать с двумя ламинариями, четырьмя ложками ряски. Смесь высыпать в пол-литра кипятка, настоять два часа. Пить настойку три раза в день после еды по одной трети стакана.
По половине чайной ложки семян аниса, тмина, кориандра залить стаканом кипятка, настаивать два часа. Три раза в день смачивать настоем ватный диск.
В четверть стакана кипятка добавьте ложку шикши, процедив после остывания. Капать по пять раз в день.
Три чайных ложечки календулы настоять в полулитре кипятка в течение двух часов. Пить три раза в день после еды по 100 мл.
Примочки с соком огурца снимают воспаление.
Две чайных ложечки василька залейте литром кипятка, процедив через час. Прикладывать смоченную марлю к глазам.

Упражнения

Специальные упражнения для глаз помогут снять напряжение после длительной работы:

Массируйте веки, направляя движения к вискам и слегка надавливая на них.
Щипайте и массируйте область бровей.
Часто моргайте глазами в течение 1-2 минут.
Протяните руку с карандашом вперед и двигайте им из стороны в сторону, внимательно следя за его кончиком.
Перемещайте зрачки влево и вправо, не поворачивая голову.
Выполняйте круговые движения зрачками, не изменяя положение головы.

Профилактика

Профилактика помогает предупредить болезнь. Следите за своим питанием, за тем, сколько должно быть полезных веществ в вашем организме, соблюдайте здоровый образ жизни. Проводите меньше времени за компьютером, чтением книги. Если нет возможности уменьшить количество времени, старайтесь делать перерывы, сопровождающиеся упражнениями. Не злоупотребляйте жидкостью. Офтальмолог должен быть посещаем раз в год.

Включите в свой рацион продукты, богатые витамином A, C, E, D, PP. Полезными будут тыква, арбуз, рябина, укроп. Лечение народными средствами возможно лишь при устранении основной проблемы. При первых признаках офтальмологических заболеваний срочно обратитесь за консультацией к врачу. Употребление таблеток только под присмотром специалиста!

Вопрос-ответ

Какие основные симптомы могут указывать на повышенное глазное давление?

Основные симптомы включают головные боли, особенно в области глаз, затуманенное зрение, появление радужных кругов вокруг источников света и ощущение давления или тяжести в глазах. Важно отметить, что у некоторых людей симптомы могут отсутствовать, поэтому регулярные проверки глазного давления необходимы.

Каковы возможные причины повышения глазного давления?

Повышенное глазное давление может быть вызвано различными факторами, включая генетическую предрасположенность, возраст, определенные заболевания (например, диабет или гипертонию), а также использование некоторых медикаментов. Также важно учитывать образ жизни, включая уровень стресса и физическую активность.

Как можно диагностировать повышенное глазное давление?

Диагностика повышенного глазного давления обычно проводится офтальмологом с помощью специальных инструментов, таких как тонометрия, которая измеряет давление внутри глаза. Также могут быть выполнены дополнительные тесты для оценки состояния зрительного нерва и поля зрения.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проверяйте глазное давление у офтальмолога. Даже если вы не замечаете никаких симптомов, профилактические осмотры помогут выявить проблемы на ранней стадии.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свое питание. Употребление продуктов, богатых антиоксидантами, таких как шпинат, морковь и ягоды, может помочь поддерживать здоровье глаз и снизить риск повышения глазного давления.

СОВЕТ №3

Соблюдайте режим отдыха для глаз. Частые перерывы при работе за компьютером или чтении помогут снизить напряжение и предотвратить ухудшение состояния.

СОВЕТ №4

Следите за уровнем стресса. Практики релаксации, такие как йога или медитация, могут помочь снизить общее напряжение и, как следствие, поддерживать нормальное глазное давление.