Артроз коленного сустава — распространенное заболевание, ухудшающее качество жизни и ограничивающее физическую активность. Лечебная физкультура (ЛФК) важна в терапии артроза, улучшая подвижность сустава, укрепляя мышцы и снижая боль. В статье представлены эффективные комплексы упражнений для стадий артроза (1-3 степени), что поможет пациентам выбрать подходящий уровень нагрузки и оптимизировать восстановление.

Польза занятий

В процессе спортивной активности активно участвуют все мышцы нижних конечностей. Правильно подобранные нагрузки на эластичные волокна способствуют активации основных физиологических реакций, а также увеличивают диапазон движений в пораженном суставе, страдающем от дегенеративно-дистрофических изменений.

Лечебная физкультура (ЛФК) при артрозе коленного сустава способствует улучшению кровообращения в данной анатомической области, снижает болевые ощущения и создает положительный настрой, настраивая пациента на достижение успешного клинического результата.

Явные преимущества лечебной гимнастики заключаются в:

• улучшении биомеханических характеристик хрящевых тканей;
• снижении частоты спастических приступов, связанных с заболеванием;
• укреплении связок в целевой области;
• стимуляции выработки синовиальной жидкости, что уменьшает трение и предотвращает дальнейшее разрушение тканей;
• активизации трофических процессов.

Дозированные физические нагрузки направлены на увеличение объема движений и предотвращение формирования контрактур, которые могут привести к замене естественных мышечных волокон на плотные рубцовые ткани фиброзного типа.

Гимнастические упражнения способствуют улучшению психоэмоционального состояния пациента и насыщают клетки необходимыми питательными веществами. Кроме того, укрепляется позвоночник, улучшаются параметры дыхательной функции.

Регулярные тренировки служат профилактикой рецидивов при хроническом артрозе с медленным течением. Занятия помогают сократить потребность в медикаментах, которые могут иметь побочные эффекты и негативно влиять на желудочно-кишечный тракт, печень и другие внутренние органы.

Врачи подчеркивают, что лечебная физкультура (ЛФК) играет важную роль в реабилитации пациентов с артрозом коленного сустава. Специалисты отмечают, что правильно подобранный комплекс упражнений способствует улучшению подвижности сустава, укреплению мышц и снижению болевого синдрома. Для пациентов с артрозом 1-2 степени рекомендуются легкие упражнения, такие как сгибание и разгибание ног, а также плавание и ходьба. На более поздних стадиях, при артрозе 3 степени, акцент смещается на низкоинтенсивные нагрузки и растяжку, чтобы избежать перегрузки сустава. Врачи также рекомендуют сочетать ЛФК с физиотерапией и медикаментозным лечением для достижения наилучших результатов. Регулярные занятия помогают замедлить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни пациентов.

ЛФК при артрозе тазобедренного сустава 1,2,3 степени

Эксперты в области реабилитации и ортопедии подчеркивают важность лечебной физкультуры (ЛФК) при артрозе коленного сустава, независимо от степени заболевания. Они отмечают, что правильно подобранный комплекс упражнений способствует улучшению подвижности, снижению болевого синдрома и укреплению мышечного корсета. Для пациентов с артрозом 1-2 степени рекомендуется акцент на упражнениях, направленных на растяжение и укрепление мышц бедра и голени. При 3 степени заболевания важно избегать чрезмерной нагрузки, поэтому акцент смещается на легкие движения и водную гимнастику. Регулярные занятия ЛФК под контролем специалиста помогают замедлить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни пациентов.

Противопоказания и возможные осложнения

Гимнастические тренировки запрещено проводить в острой стадии дегенеративно-дистрофического процесса.

К противопоказаниям относят:

• повышенную температуру тела;
• недавно перенесенное оперативное вмешательство;
• сниженное или повышенное артериальное давление;
• стадию обострения любых хронических заболеваний;
• сосудистые нарушения;
• дыхательную недостаточность;
• остро протекающий инфекционный процесс;
• выраженную атриовентрикулярную блокаду;
• маточные или внутренние кровотечения;
• склонность к тромбозу;
• онкологические патологии;
• неврологические нарушения;
• расстройства мозговой гемодинамики.

Осложнения возникают редко и носят относительный характер. Возможно усиление болевого синдрома. В этом случае занятия следует немедленно прекратить. Не исключено развитие тендовагинита – воспалительного процесса в суставных сухожилиях и прилегающих мягких тканях.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о лечебной физкультуре (ЛФК) при артрозе коленного сустава:

1. Индивидуальный подход: ЛФК при артрозе коленного сустава требует индивидуального подхода, так как степень заболевания (1, 2 или 3) определяет не только выбор упражнений, но и их интенсивность. На ранних стадиях (1 и 2) акцент делается на укрепление мышц и улучшение подвижности, тогда как на поздних стадиях (3) важно избегать нагрузок, которые могут усугубить состояние.

2. Улучшение качества жизни: Регулярные занятия ЛФК могут значительно улучшить качество жизни пациентов с артрозом. Исследования показывают, что физическая активность помогает уменьшить болевые ощущения, улучшить функциональность сустава и повысить общую физическую выносливость, что особенно важно для пожилых людей.

3. Комбинация с другими методами: ЛФК часто комбинируется с другими методами лечения артроза, такими как физиотерапия, массаж и медикаментозная терапия. Это комплексный подход позволяет достичь лучших результатов, так как физическая активность способствует улучшению кровообращения и обмена веществ в суставе, что, в свою очередь, способствует восстановлению хрящевой ткани.

Основные правила

Лечебная гимнастика подбирается индивидуально, принимая во внимание стадию заболевания, возраст и общее состояние здоровья пациента. Программа тренировок часто включает упражнения из различных реабилитационных методик. Следует помнить, что самостоятельно устанавливать уровень нагрузки, интенсивность и частоту занятий не рекомендуется.

На первых занятиях важно изучать методику под руководством физиотерапевта, который будет контролировать правильность выполнения упражнений и подсказывать оптимальное количество повторений. Основные принципы лечебной гимнастики для пациентов с артрозом коленного сустава представлены в таблице.

Лечебная физкультура при артрозе коленного сустава практикуется только в период ремиссии. Пожилым пациентам необходимо контролировать артериальное давление во время тренировок. Желательно заниматься в одно и то же время, чтобы выработать физиологическую готовность и привычку к установленному графику.

Многие пациенты с артрозом коленного сустава отмечают положительное влияние лечебной физкультуры (ЛФК) на свое состояние. При артрозе 1-2 степени упражнения способствуют улучшению подвижности и укреплению мышц, что помогает снизить болевой синдром. Люди делятся опытом, что регулярные занятия ЛФК делают суставы более гибкими и уменьшают утреннюю скованность.
На более поздних стадиях, при артрозе 3 степени, физическая активность становится более осторожной, но все равно необходимой. Пациенты подчеркивают важность индивидуального подхода и консультации с врачом, чтобы избежать травм. Многие отмечают, что комплекс упражнений, подобранный специалистом, помогает не только облегчить симптомы, но и улучшить общее качество жизни. Важно помнить, что ЛФК – это не только физическая активность, но и возможность восстановить уверенность в своих силах.

Подготовка

Перед основным комплексом упражнений выполняют разминку для приведения тела в надлежащее физиологическое состояние. Важно прогреть мышцы нижних конечностей, чтобы снизить вероятность возникновения судорог и спазмов.

Разминочные упражнения активизируют выработку синовиальной жидкости в поврежденных патологическим процессом суставных капсулах, активизируют кровообращение, улучшают параметры клеточного и тканевого дыхания.

Предварительный прогрев мускулатуры уменьшает риск разрывов и растяжений связок. При подготовительной разминке органические волокна насыщаются кислородом и питательными веществами, что повышает выносливость во время лечебной тренировки.

При дистрофическом поражении капсулы коленного сустава не используют спортивное оборудование. Тренировки проводят в максимально щадящем режиме. Из дополнительных приспособлений требуется только гимнастический коврик или ровная полужесткая поверхность.

Подготовительные мероприятия состоят из суставной гимнастики и растяжения связочного аппарата. Желательна легкая кардионагрузка для активизации дыхательной деятельности. Разминка длится не больше 3-5 мин.

Главная задача подготовительных мероприятий – обеспечение прилива бодрости и энергии, что позволяет достичь максимального клинического результата. На ранней стадии артроза показаны легкие динамические разминочные упражнения.

Такая подготовка мобилизует мышечные ткани, растягивает фасциальные волокна. Кардио-упражнения активизируют дыхательную и сердечно-сосудистую систему. Не существует универсального комплекса разминочных мероприятий.

Профильный специалист разрабатывает подготовительный комплекс индвидуально с учетом клинической необходимости, физических возможностей пациента, картины заболевания. В большинстве случаев по плану кардио-разминки ограничиваются 3-5 циклами глубоких вдохов/выдохов.

Гимнастика для лечения коленей – Упражнения для коленных суставов при артрозе, после травмы и боли

Техника и методы проведения

Существуют специализированные и универсальные комплексы лечебной гимнастики. Выбор конкретной техники зависит от клинических показаний. Каждый метод включает как динамические, так и статические формы. Динамические упражнения рекомендуются на ранних этапах дегенеративных изменений в коленном суставе.

Статические упражнения подходят для пожилых людей и на поздних стадиях заболевания, так как они создают меньшую нагрузку на поврежденные хрящи, суставные поверхности и окружающие связки. Некоторые методики также используются для подготовки пациентов к эндопротезированию.

К универсальным методам профилактики дегенеративных изменений относятся:

• плавание в бассейне;
• велосипедные прогулки;
• скандинавская ходьба;
• неспешные прогулки.

Запрещается использование тренажеров с отягощениями и приседания с весом. Спортивные нагрузки должны чередоваться с периодами отдыха. Применяемые техники предполагают равномерное и симметричное напряжение обеих ног.

Лечебная физкультура выполняется с минимальной амплитудой движений, растягивающих мышцы и сухожилия. При артрозе коленного сустава особенно эффективна скандинавская ходьба с лыжными палками, которые служат дополнительной опорой.

Эта методика значительно снижает нагрузку на поврежденный сустав и может использоваться на поздних стадиях дистрофического процесса. Скандинавская ходьба проста в освоении для пожилых людей. Ниже представлены рекомендуемые методики лечебной физкультуры для различных стадий заболевания.

При артрозе I степени

Начальную фазу развития дистрофического процесса характеризуют тупые болевые ощущения сравнительно низкой интенсивности, возникающие преимущественно при существенной физической нагрузке на суставную капсулу.

В острый период образуется отек колена, самопроизвольно исчезающий в состоянии функционального покоя. Деформационные изменения при артрозе I степени отсутствуют. Гимнастические нагрузки разрешены только при отсутствии отека и болевой симптоматики.

Техника выполнения лечебно-спортивного комплекса:

1. Исходное положение – стоя. В качестве дополнительной опоры в домашних условиях используют спинку стула или поверхность стола. В физиотерапевтическом кабинете для этой цели предназначена шведская стенка либо другая тренировочная конструкция.
2. Совершение последовательных махов выпрямленными в коленях ногами, удерживая равновесие с помощью опорной плоскости. На возвратном участке амплитуды рабочую конечность можно немного согнуть, если пациент испытывает сложность с ее удержанием в первоначальном положении.
3. Выполнение поочередных и не слишком глубоких выпадов-полуприседов. Упражнение желательно делать, прислонившись к вертикально расположенной поверхности – стене, дверному косяку. Такая стойка позволяет соблюдать равновесие и служит своеобразной страховкой от растяжения, помогая равномерно распределять нагрузки.
4. Плавное перемещение веса тела с пятки на носочную часть стопы. Упражнение направлено на укрепление целевых мускульных групп. Таким действием завершают гимнастический комплекс.

При надлежащей физической готовности пациента в программу тренировок при артрозе I степени вводят поднимание выпрямленных ног до уровня грудной клетки. Совершают круговые движения нижними конечностями на весу с разведением в стороны.

При артрозе II степени

На данном этапе наблюдается значительное разрушение хрящевых тканей, что накладывает особые требования к лечебно-тренировочному процессу. В результате этого возникает трение между суставными поверхностями, что усугубляет дегенеративные изменения и вызывает интенсивные болевые приступы, ограничивая подвижность.

Симптомы проявляются не только во время физической активности, но и в состоянии покоя. Гимнастический комплекс является обязательной частью комплексного лечения артроза коленного сустава II степени.

Основная цель занятий заключается в увеличении выработки синовиальной жидкости.

Лечебная физкультура при артрозе коленного сустава II степени проводится в удобном сидячем положении. Пациент может сидеть на стуле или табурете, что особенно удобно при необходимости наклонов корпуса назад.

Упражнения и их выполнение:

1. Опираясь ладонями на сиденье, медленно поднимают выпрямленные ноги до угла 90° относительно корпуса. В верхней точке амплитуды рекомендуется немного разводить ноги в стороны. Упражнение следует выполнять под наблюдением физиотерапевта.
2. Установив ноги на полу, имитируют движение на велосипеде. Важно максимально напрягать мышцы и подтягивать колени к животу. Это упражнение создает умеренную нагрузку на мышцы голеностопа и укрепляет связки и сухожилия.
3. Поочередно поднимают согнутые в коленях ноги, стараясь подтянуть их к груди. Это упражнение направлено на увеличение диапазона движений и растяжение хрящевых тканей. При появлении болевых ощущений занятия следует немедленно прекратить.
4. Сцепив пальцы рук в замок, устанавливают их на затылке, наклоняя корпус вперед до комфортного угла, который определяет физиотерапевт во время предварительной консультации или первых занятий. Это упражнение направлено на растяжение бедренной мышцы, связанной с коленным суставом.

Для пожилых пациентов с артрозом II степени или находящихся в тяжелом физическом состоянии разработан специальный комплекс упражнений в мелком бассейне. Водная среда оказывает положительное влияние, снижая физическую нагрузку. Специальные поручни позволяют успешно выполнять даже сложные гимнастические элементы.

При артрозе III степени

Клиническая картина дегенеративно-дистрофического процесса включает выраженное нарушение кровоснабжения суставной капсулы, истончение хрящевых мембран, деформацию костных конструкций. Эластичные ткани заменяются плотными фиброзными образованиями.

При дальнейшем прогрессе заболевания не обойтись без хирургического вмешательства. Лечебная гимнастика на III стадии артроза не улучшает динамику развития атрофических изменений. Она замедляет разрушение тканей и частично купирует болевые симптомы.

ЛФК при артрозе коленного сустава III степени сочетают с медикаментозным курсом, дополняют радоновыми ваннами, грязевыми аппликациями, другими физиотерапевтическими методиками. Упражнения рекомендуется выполнять в положении лежа.

Актуальный гимнастический комплекс для пациентов с такой стадией заболевания:

1. Лечь спиной на специализированный коврик или сложенное в 2 слоя ватное одеяло. Ноги развести в стороны, руки – свободно вытянуть вдоль корпуса. Выпрямленные нижние конечности поочередно поднимают на физически доступную высоту и плавно опускают на пол.
2. Согнуть ноги в коленях таких образом, чтобы между поясницей и бедрами образовался прямой угол. В неспешном темпе имитируют вращение педалей велосипеда. Упражнение выступает облегченным вариантом техники, рекомендованной для пациентов с артрозом IIстепени.
3. Расположиться на гимнастическом коврике или сложенном одеяле полусидя с отведением корпуса немного назад. В качестве опорной поверхности используют стену. Обхватить сцепленными в замок ладонями колени и на вдохе подать тело вперед. Задержаться в крайней точке на 5 сек. и вернуться в исходное положение.
4. Лечь на живот с одной ногой выпрямленной, другой – согнутой в колене. Необходимо приподнимать над поверхностью распрямленную конечность в задней плоскости и удерживать в таком положении 25-30 сек. Спортивную манипуляцию выполняют для обеих ног поочередно.

Представленные техники обеспечивают всестороннюю проработку анатомической конструкции коленного сустава, прилегающих связок, мускулов и сухожилий. В течение одной тренировки желательно сочетать все указанные упражнения.

Расписание

График тренировок устанавливает ключевые параметры физического состояния пациента, включая уровень физической подготовки, наличие сопутствующих заболеваний, а также стадию и особенности дегенеративных изменений в коленном суставе.

Не существует единой универсальной схемы физических нагрузок. Упражнения следует выполнять ежедневно, а в некоторых случаях, по рекомендации физиотерапевта, через день. Средний график тренировок для каждой стадии артроза представлен в следующей таблице.

Стандартная схема лечебной физкультуры различается для мужчин и женщин, а также для молодых и пожилых пациентов. Физиотерапевт корректирует график тренировок в зависимости от наблюдаемого прогресса, изменений в общем состоянии здоровья и динамики заболевания.

Эффективность

По клиническому результату лечебная физкультура не может сравниться с полноценной медикаментозной терапией. ЛФК служит ее гармоничным дополнением. Физические нагрузки улучшают восприимчивость лекарственных составов.

Выраженный клинический результат умеренных и точно рассчитанных спортивных занятий становится заметным через 1,5-2 месяца. Эффективность заключается в укреплении мышечных волокон, замедлении деформационных изменений, уменьшении болевой симптоматики.

Безопасность

Лечебная физкультура не наносит вреда коленному суставу, пораженному дегенеративно-дистрофическими изменениями, при условии правильного подбора нагрузок и строгого соблюдения техники выполнения упражнений.

Соблюдение правил безопасности исключает резкие, внезапные или неосторожные движения, а также занятия при наличии абсолютных противопоказаний. Во время гимнастических тренировок необходимо периодически контролировать динамику заболевания с помощью методов аппаратной диагностики.

Дегенеративно-дистрофическое поражение структуры коленного сустава требует комплексного подхода к лечению. Лечебная физкультура при артрозе I, II или III степени является важным, но не единственным методом терапии.

Видео о ЛФК при артрозе коленного сустава

Упражнения для колена при артрозе:

ЛФК при артрозе коленного сустава – упражнения для колена

Рекомендации по выбору обуви и оборудования

Правильный выбор обуви и оборудования играет ключевую роль в процессе реабилитации при артрозе коленного сустава. Неправильная обувь может усугубить симптомы заболевания, вызвать дискомфорт и привести к дополнительным травмам. Поэтому важно учитывать несколько факторов при выборе обуви и вспомогательных средств.

1. Обувь

• Амортизация: Обувь должна иметь хорошую амортизацию, чтобы смягчать удары при ходьбе. Это поможет снизить нагрузку на коленные суставы.
• Поддержка свода стопы: Обувь с поддержкой свода стопы помогает распределить нагрузку равномерно и предотвращает излишнее напряжение на колени.
• Широкий носок: Обувь с широким носком позволяет пальцам свободно двигаться, что снижает риск возникновения дискомфорта и натираний.
• Устойчивый каблук: Если вы предпочитаете обувь на каблуке, выбирайте модели с низким и устойчивым каблуком, чтобы избежать излишней нагрузки на суставы.
• Легкость и гибкость: Обувь должна быть легкой и гибкой, чтобы не ограничивать движения и не создавать дополнительного напряжения в ногах.

2. Вспомогательные средства

• Ортопедические стельки: Использование индивидуально подобранных ортопедических стелек может значительно улучшить комфорт при ходьбе и снизить нагрузку на коленные суставы.
• Бандажи и наколенники: Специальные бандажи и наколенники могут обеспечить дополнительную поддержку коленного сустава, уменьшить боль и предотвратить дальнейшие повреждения.
• Трости и ходунки: В случае выраженной боли или нестабильности в колене использование трости или ходунков может помочь снизить нагрузку на сустав и обеспечить большую безопасность при передвижении.

3. Общие рекомендации

• Перед покупкой обуви рекомендуется проконсультироваться с врачом или ортопедом, чтобы выбрать наиболее подходящие модели.
• Обувь следует примерять в конце дня, когда ноги немного отекают, чтобы убедиться, что она не будет слишком тесной.
• Не забывайте о регулярной замене обуви, так как изношенные модели могут потерять свои амортизирующие свойства и поддержку.

Следуя этим рекомендациям, можно значительно улучшить качество жизни и облегчить симптомы артроза коленного сустава. Правильная обувь и оборудование помогут не только в процессе реабилитации, но и в повседневной жизни, обеспечивая комфорт и поддержку при каждом шаге.

Вопрос-ответ

Какие упражнения делать при артрозе 2 степени?

Довольно безопасными и эффективными в списке ЛФК при коленном артрозе 2 степени также оказываются такие упражнения, как классические «ножницы» и «велосипед» (положение — лежа на спине), поочередное подтягивание ног к животу в лежачем положении, сгибание–разгибание ног с грузом на стопах в положении сидя.

Можно ли делать планку при артрозе?

При артрозе коленного сустава запрещены высокие прыжки и глубокие приседания. Из упражнений при болях в поясничном отделе рекомендуется исключить «планку».

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом занятий лечебной физкультурой обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет определить степень артроза и подберет индивидуальный комплекс упражнений, который будет безопасен и эффективен для вашего состояния.

СОВЕТ №2

Начинайте занятия с разминки, чтобы подготовить суставы и мышцы к нагрузкам. Это поможет избежать травм и повысит эффективность тренировок. Разминка может включать легкие растяжки и движения, не вызывающие боли.

СОВЕТ №3

Регулярность занятий — ключ к успеху. Постарайтесь выполнять упражнения не менее 3-4 раз в неделю. Даже короткие, но частые тренировки помогут улучшить подвижность сустава и снизить болевые ощущения.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на правильную технику выполнения упражнений. Неправильные движения могут усугубить состояние сустава. Если вы не уверены в своих силах, лучше заниматься под наблюдением инструктора или физиотерапевта.