Расширенная кольпоскопия — диагностический метод для детального исследования шейки матки и влагалища с целью выявления предраковых изменений и других патологий. Этот анализ важен для ранней диагностики заболеваний и мониторинга состояния пациенток, особенно в группе риска. В статье рассмотрим, что такое расширенная кольпоскопия, показания для её проведения и подготовку к исследованию.

Зачем назначают кольпоскопию

Кольпоскопия – это метод обследования эпителия влагалища и шейки матки, осуществляемый с помощью специального прибора, называемого кольпоскопом. Этот оптический инструмент, обладающий мощным источником света, представляет собой разновидность эндоскопа и способен увеличивать изображение до 40 раз.

Кольпоскопия характеризуется следующими особенностями:

• безболезненность;
• безопасность;
• минимальное количество противопоказаний;
• высокая информативность.

Многие врачи, наряду с осмотром с использованием гинекологических зеркал и бимануальным исследованием, рассматривают кольпоскопию как важную часть профилактического обследования.

Она позволяет:

• оценить состояние слизистой оболочки;
• определить размеры и форму шейки матки;
• своевременно выявить начало патологических процессов, которые могут протекать бессимптомно на ранних стадиях.

Осмотр с зеркалами проводится для женщин, ведущих половую жизнь. В влагалище вводится специальный инструмент, состоящий из двух створок-желобков с раздвижным механизмом.

При бимануальном исследовании одна рука вводится во влагалище, а другая надавливает на живот. Это дает возможность пальпировать внутренние половые органы, такие как яичники и маточные трубы. Эти методы исследования могут выявить наличие патологии, но не предоставляют точной информации о ней.

Кольпоскопия, как диагностическая процедура, может быть назначена в случаях, указывающих на возможные патологии.

В частности, она показана при:

• неблагоприятных результатах предыдущего цитологического анализа, указывающих на возможные злокачественные образования;
• кровотечениях, не связанными с менструацией;
• эрозии шейки матки, выявленной при гинекологическом осмотре;
• подозрении на изменения эпителия шейки матки: полипы, лейкоплакия (образование ороговевших бляшек);
• наличии наростов в области заднего прохода и на наружных половых органах (кандиломы);
• жалобах на боли во время полового акта и кровяных выделениях после него;
• наличии необычных выделений, сопровождающихся зудом и жжением;
• болях в нижней части живота.

Кольпоскопия может быть использована для:

• уточнения места для биопсии (взятия образцов тканей на анализ);
• выбора оптимального метода лечения;
• контроля за процессом консервативного лечения;
• проверки результатов хирургического вмешательства.

Эта процедура обязательно проводится в рамках подготовки к ЭКО.

Расширенная кольпоскопия является важным диагностическим методом, позволяющим врачам более детально исследовать шейку матки и влагалище. Этот анализ помогает выявить предраковые изменения и другие патологии, что особенно актуально для женщин с аномальными результатами цитологических мазков. Врачи рекомендуют проводить расширенную кольпоскопию при наличии таких показаний, как дисплазия, хронический воспалительный процесс или подозрение на рак шейки матки.

Подготовка к процедуре включает отказ от половых контактов за 48 часов до исследования, а также избегание использования вагинальных препаратов. Важно, чтобы пациентка пришла на обследование в период, когда у нее нет менструации, чтобы обеспечить максимальную информативность результатов. Врачи подчеркивают, что данное исследование безопасно и позволяет своевременно выявить опасные изменения, что значительно повышает шансы на успешное лечение и восстановление здоровья.

Кольпоскопия – ключ к эффективной диагностике рака шейки матки. Кольпоскопия что это. 🔎 Показания к проведению кольпоскопии. Альфа — Центр Здоровья. 12+

Расширенная кольпоскопия представляет собой важный диагностический метод, который позволяет детально исследовать шейку матки и влагалище с помощью специального прибора – кольпоскопа. Эксперты отмечают, что данный анализ особенно актуален для женщин с подозрением на предраковые изменения или рак шейки матки. Показаниями к проведению процедуры являются аномальные результаты мазков, наличие папилломавирусной инфекции, а также жалобы на необычные выделения или боли.

Подготовка к исследованию включает в себя отказ от половых контактов за несколько дней до процедуры и избегание использования вагинальных средств. Это позволяет получить наиболее точные результаты. В процессе расширенной кольпоскопии врач может не только визуализировать изменения, но и при необходимости взять биопсию для дальнейшего гистологического исследования. Таким образом, данный метод является ключевым инструментом в ранней диагностике и профилактике заболеваний шейки матки.

Отличия расширенной кольпоскопии

Кольпоскопия может проводиться по простому или расширенному протоколу. При простой кольпоскопии осмотр выполняется без применения препаратов.

Простая процедура позволяет:

• оценить общее состояние половых органов;
• установить их размер, цвет и форму
• проанализировать особенности сосудистого рисунка и эндометрия;
• осмотреть зону стыка – участок, где плоский эпителий влагалища переходит в цилиндрический эпителий канала шейки матки.

Для получения более точных результатов выполняется расширенная кольпоскопия. Ее основное отличие — использование пигментов, по-разному окрашивающих здоровые и больные ткани и веществ, вызывающих сужение сосудов.

Например, с этой целью могут применяться:

• 3% раствор уксуса. Под его воздействием сосуды на здоровых участках сужаются, а на пораженных заболеванием остаются прежними;
• раствор Люголя. Окрашивает в темно-коричневый цвет здоровые ткани, а пораженные участки остаются неокрашенными.

Также в рамках расширенной кольпоскопии может проводиться осмотр шейки матки:

Тип осмотра	Описание
С использованием желтых и зеленых фильтров	Они позволяют оценить состояние сосудов
Флюоресцентная кольпоскопия	После окрашивания флюорохромом осмотр проводится в УФ-лучах: на поздних стадиях рака ткани не способны флуорисцировать и хорошо видны на фоне здоровых участков.
Кольпомикроскопия	Метод, предполагающий увеличение изображения в 300 и более раз и позволяющий выявлять микроскопические, незаметные невооруженному глазу, патологические зоны.
Видеокольпоскопия и фотокольпоскопия	Инновационные методы проведения процедуры, при которых изображение выводится на экран и записывается, что дает широкие возможности для последующего анализа и оценке заболевания в динамике

Аспект	Описание	Важные детали
Что это за анализ?	Расширенная кольпоскопия – это детальный осмотр шейки матки, влагалища и наружных половых органов с помощью специального оптического прибора – кольпоскопа. В отличие от обычной кольпоскопии, при расширенной используются специальные растворы (уксусная кислота и раствор Люголя) для выявления патологических изменений.	Позволяет увеличить изображение в 8-40 раз, что дает возможность рассмотреть мельчайшие изменения, невидимые невооруженным глазом.
Что показывает?	Выявляет предраковые состояния (дисплазии, CIN), рак шейки матки на ранних стадиях, воспалительные процессы (цервициты, вагиниты), папилломавирусную инфекцию (ВПЧ), эрозии, полипы, кондиломы и другие патологии эпителия.	Позволяет определить локализацию, размеры и характер поражения, а также выбрать оптимальное место для биопсии (взятия образца ткани для гистологического исследования).
Показания к проведению	Аномальные результаты мазка по Папаниколау (ПАП-теста), подозрение на ВПЧ, кровотечения после полового акта, боли внизу живота, выделения из влагалища, видимые изменения шейки матки при гинекологическом осмотре, контроль после лечения заболеваний шейки матки.	Рекомендуется всем женщинам старше 30 лет проходить кольпоскопию регулярно, особенно при наличии факторов риска (раннее начало половой жизни, частая смена партнеров, курение, иммунодефицитные состояния).
Подготовка к анализу	За 2-3 дня до исследования исключить половые контакты, не использовать вагинальные свечи, кремы, тампоны, спринцевания. Не проводить кольпоскопию во время менструации. Желательно опорожнить мочевой пузырь перед процедурой.	Важно сообщить врачу о приеме любых лекарственных препаратов, особенно антикоагулянтов, и о наличии аллергии на йод (если планируется использование раствора Люголя).

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о расширенной кольпоскопии:

1. Метод визуализации: Расширенная кольпоскопия — это не просто стандартная кольпоскопия. Она включает использование специальных растворов (например, уксусной кислоты и йода), которые помогают выявить аномальные участки на шейке матки. Эти растворы подчеркивают изменения в клетках, что позволяет врачу более точно оценить состояние тканей.

2. Показания к проведению: Расширенная кольпоскопия обычно назначается при наличии аномальных результатов Пап-теста, а также при подозрении на предраковые изменения или рак шейки матки. Она может быть рекомендована женщинам с HPV-позитивными результатами, а также тем, кто имеет симптомы, такие как аномальные кровотечения или выделения.

3. Минимальная подготовка: Подготовка к расширенной кольпоскопии довольно проста. Женщинам рекомендуется избегать половых контактов, использования вагинальных препаратов и тампонов за 24-48 часов до процедуры. Это помогает получить более точные результаты и минимизировать риск раздражения шейки матки.

Показания к проведению расширенной кольпоскопии

Расширенная кольпоскопия – это важная процедура, которая необходима для:

• подтверждения и уточнения диагноза;
• определения места для взятия биопсии;
• выбора наиболее подходящего метода лечения, который зависит от типа заболевания и степени поражения тканей;
• необходимости хирургического вмешательства – для уточнения границ пораженной области. Это позволяет избежать удаления здоровых тканей и предотвращает ситуацию, когда часть пораженных клеток остается нетронутой, что может привести к рецидиву заболевания.

Расширенная кольпоскопия представляет собой диагностическую процедуру, которая позволяет более тщательно исследовать шейку матки и влагалище с использованием специального устройства — кольпоскопа. Этот анализ помогает выявить предраковые изменения, воспалительные процессы и другие патологии. Показаниями для проведения расширенной кольпоскопии являются аномальные результаты мазков на онкоцитологию, наличие дисплазии, а также жалобы на необычные выделения или боли.

Подготовка к процедуре включает в себя отказ от половых контактов за 2-3 дня до исследования, а также избегание применения вагинальных средств и спринцеваний. Многие женщины отмечают, что процедура проходит безболезненно, хотя может вызывать легкий дискомфорт. Результаты кольпоскопии позволяют врачам назначить необходимое лечение или дополнительные обследования, что делает этот анализ важным инструментом в профилактике и ранней диагностике заболеваний шейки матки.

Противопоказания

Расширенная кольпоскопия не проводится:

• при наличии острого воспалительного процесса, затрагивающего шейку матки, поскольку воспаление сопровождается обильными выделениями, скрывающими поверхность эндометрия;
• в период месячных: гормональные изменения, свойственные этому периоду могут вызывать изменения внешнего вида влагалища и шейки матки. Кровь и слизь затруднит исследования и не позволит йоду равномерно окрасить слизистую, что может привести к ложным выводам;
• в первые недели после аборта, родов или оперативного лечения заболеваний матки;
• при аллергии и чрезмерной чувствительности к препаратам на основе йода или к уксусной кислоте. Процедура возможна с применением их аналогов, не вызывающих аллергической реакции.

Кольпоскопия не причинит вреда, но будет бесполезна в случаях, если пациентка перед процедурой:

• имела половой контакт;
• пользовалась контрацептивами;
• выполняла спринцевание;
• принимала некоторые лекарственные препараты.

Для девственниц процедура возможна в случае, если расположение девственной плевры позволяет ввести во влагалище зеркала. При крайней необходимости исследований девственная плевра предварительно удаляется.

Какие патологии видны при обследовании

Расширенная кольпоскопия – это диагностическая процедура, которая помогает на ранних стадиях выявить рак шейки матки или предраковые изменения в эпителии, а также определить, является ли новообразование доброкачественным или злокачественным.

С помощью этой процедуры можно диагностировать следующие заболевания:

• эндометриоз шейки матки;
• эрозию шейки матки;
• полипы или кондиломы на внутренних половых органах;
• инфекцию папилломавирусом;
• воспаление цервикального канала (эндоцервицит);
• псевдоэрозию шейки матки (эктопия);
• гиперплазию эндометрия – увеличение слизистой оболочки матки;
• миому матки.

На какой день цикла лучше делать

Кольпоскопия может быть сделана в любой день, кроме дней менструации. Наиболее  благоприятным считается период с 5-го по 7-ой день от начала месячных. Он является наилучшим для биопсии и взятия соскоба для выявления атипичных клеток.

Есть ли необходимость делать кольпоскопию при беременности

Основной причиной, по которой специалист может рекомендовать беременной женщине пройти данное обследование, является подозрение на эрозию шейки матки. Под воздействием гормонов, поддерживающих беременность, эта патология может быстро развиваться и затруднить естественные роды.

Как простая, так и расширенная кольпоскопия считаются безопасными процедурами, которые не оказывают негативного влияния на здоровье будущей матери и плода, а также на течение беременности и родов. Исключение составляют случаи угрозы прерывания беременности, так как введение зеркал во влагалище может спровоцировать начало родовой деятельности. В остальных ситуациях нет противопоказаний для проведения данных исследований.

Однако на биопсию, которая обычно выполняется совместно с кольпоскопией, накладываются ограничения. Это связано с тем, что такие манипуляции могут увеличить риск выкидыша на ранних сроках или преждевременных родов в третьем триместре. Процедура забора образца ткани осуществляется только по серьезным медицинским показаниям, например, при подозрении на онкологические заболевания.

Кроме того, гормональные изменения в организме беременной могут повлиять на состояние половых органов, в частности, на слизистую влагалища, что может привести к искажению результатов обследования. Поэтому кольпоскопию должен проводить только квалифицированный врач-гинеколог.

Подготовка к обследованию

При наличии описанных выше симптомов, желательно выполнить кольпоскопию  как можно быстрее в любой день. Если же она  является частью планового профилактического осмотра, визит к гинекологу лучше запланировать на 2-ю неделю менструального цикла. Началом цикла считается первый день менструации.

В рамках подготовки к процедуре необходимо:

• за 2 недели до нее отказаться от приема лекарственных средств или выяснить заранее у врача, способен ли принимаемый препарат повлиять на результат кольпоскопии. Наибольший риск получения недостоверных данных возможен при приеме антибиотиков, противогрибковых и гормональных средств;
• за 2-3 дня воздержаться от сексуальных контактов: микротравмы влагалища, возможные при половом акте и остатки семенной жидкости затруднят диагностику;
• в этот же период времени не использовать лубрикантов, интимных смазок и дезодорантов: все эти вещества, изменяя микрофлору влагалища, могут исказить результаты. По этой же причине необходимо на оставшееся до процедуры время отказаться от спринцевания, ванночек, подмываний с мылом или специальными средствами для ухода за интимной зоной;
• за сутки перед осмотром принять душ, выполнить эпиляцию интимной зоны.

Непосредственно перед кольпоскопией следует опорожнить мочевой пузырь и сделать очистительную клизму, которая облегчит процедуру, избавит от физического и морального дискомфорта. Если процедура будет выполняться в частной клинике, там пациентке предоставят все необходимое.

Для визита в женскую консультацию нужно будет подготовить:

• пеленку;
• носки;
• медицинские перчатки.

Как проводится и сколько длится процедура

Кольпоскопия – это процедура, которая не вызывает боли, но может быть несколько неприятной. Чтобы снизить уровень дискомфорта, важно правильно подготовиться и знать, что вас ожидает в течение следующих 5-15 минут.

Расширенная кольпоскопия включает в себя несколько этапов:

1. Врач проводит предварительную беседу. Пациентке задаются вопросы о возрасте, дате последней менструации, количестве беременностей, родов и абортов, а также о перенесенных операциях на матке и имеющихся жалобах.
2. Женщина должна снять одежду с нижней части тела, если она мешает проведению процедуры, и занять положение в гинекологическом кресле, согнув ноги в коленях и разведя их в стороны.
3. Процедура начинается с обычного гинекологического осмотра с использованием зеркал, в ходе которого врач получает общую информацию о состоянии половых органов и проверяет, нет ли противопоказаний для проведения кольпоскопии.
4. После осмотра врач устанавливает кольпоскоп на расстоянии примерно 10-15 см от влагалища и, направляя свет в нужную область, проводит исследование влагалища и шейки матки.

Ощущения во время и после осмотра кольпоскопом

При проведении кольпоскопии возможные следующие неприятные ощущения:

Часть процедуры	Описание
При введении зеркал	Может возникнуть чувство давления и распирания от того, что края зеркал упираются в стенки влагалища. Если пациентка нервничает, напряжена или не подготовлена к процедуре, например, переполненный мочевой пузырь, неопорожненный кишечник, то дискомфорт проявляется сильнее.
При обработке раствором уксуса и люголем	Возникает слабое чувство жжения
При взятии биоптата, соскоба	Может появиться чувство покалывания, растяжения, отдающее в поясницу.
После процедуры	Пациентки отмечают дискомфорт в области половых органов, если выполнялась биопсия. Возможны мажущие кровянистые выделения, иногда женщины жалуются на слабые ноющие боли в нижней части живота. В норме все эти ощущения постепенно ослабевают и исчезают через 2-3 дня без терапии.

К врачу необходимо обратиться, если после процедуры:

• ухудшилось самочувствие
• поднялась температура;
• началось обильное кровотечение;
• появились выделения с неприятным запахом, сопровождающиеся зудом и жжением.

При отсутствии перечисленных симптомов, после кольпоскопии можно принимать душ, но от ванн в 1-е сутки лучше воздержаться.

Если не бралась биопсия, нет ограничений на занятия сексом, в противном случае в ближайшие 3 дня от них необходимо отказаться: за это время ранки, оставшиеся после взятия проб, успеют зажить. Также можно принимать любые лекарственные препараты, в том числе и противозачаточные средства, вести обычный образ жизни.

Расшифровка результатов

Пациентка получает бланк протокола через 2-3 дня после процедуры, если она проходила ее в частной клинике, и через неделю, если процедура была выполнена в женской консультации.

Если в протоколе стоят галочки только под заголовком «Нормальные кольпоскопические результаты», а в разделе «Заключение» указано «Без патологии», это свидетельствует о том, что все в порядке. Однако, если имеются пометки в других разделах, это может указывать на наличие определенных проблем.

Норма

В протоколе обязательно указываются сведения о состоянии влагалища и шейки матки и о характере покрывающего их эпителия.

В бланке могут присутствовать следующие термины и сокращения:

Аббревиатура	Расшифровка
МПЭ	Многослойный плоский эпителий, иными словами, слизистая влагалища.
Ц	Цилиндрический эпителий, покрывающий поверхность канала шейки матки, отличается от МПЭ по строению, внешнему виду, функционалу.
ЗТ	Зона трансформации – место «стыковки» эпителия цилиндрического и плоского, участок, где происходит перерождение клеток.
ОПЖ (ОЖ)	Открытые протоки желез, находящихся в тканях эпителия.
КРЖ (ЗЖ)	Закрытые железы: если отверстие железы закупоривается, то секрет, продуцируемый железой, скапливается в ее теле, а железа постепенно превращается в кистозно расширенную, или набатову кисту.
ОЦЭ	Сосудистый рисунок равномерно покрывает его поверхность. Наличие здесь атипичных клеток может свидетельствовать о патологии. Васкуляризация — термин, характеризующий процесс образования новых сосудов.

В норме длина шейки матки – около 30 мм, форма ее наружного зева может быть щелевидной (у рожавших женщин) или точечной (у нерожавших). Здоровый плоский эпителий имеет гладкую поверхность и бледно-розовый цвет, при обработке раствором уксуса не обесцвечивается, при окраске люголем обретает равномерный темно-коричневый оттенок, неокрашенные участки отсутствуют.

Цилиндрический эпителий в норме должен быть расположен внутри шеечного канала и в объективе кольпоскопа выглядеть как красная поверхность, покрытая мелкими бугорками.

Внешний вид и дислокация зоны трансформации зависит от возраста женщины.

Различают:

• ЗТ 1 типа – у молодых девушек и беременных женщин. Зона полностью находится в шейке матки и хорошо заметна;
• ЗТ 2 типа – у взрослых женщин. Может частично выходить в цервикальный канал (при кольпоскопии едва видна);
• ЗТ 3 типа – у пожилых женщин (в менопаузе). При кольпоскопии не видна.

Отклонения

При проведении обследования патологические участки отмечаются на схеме цервикального канала, для чего в верхней части бланка предусмотрена окружность. Врач делает пометки, сопровождая их краткими комментариями. В дальнейшем, при проведении анализов или хирургическом вмешательстве, эта схема поможет выявить проблемные зоны.

В случае выявления патологии, в протоколе, на схеме и в заключении могут встречаться следующие термины и сокращения:

Сокращение	Термин	Описание
ЙНЭ или ЙНУ	Йодонегативный эпителий	Это группа атипичных клеток, которые не изменили окраску после обработки йодом. Отсутствие окраски указывает на предраковое состояние эпителия, что может свидетельствовать о наличии патологических клеток, способных привести к злокачественным новообразованиям.
АБЭ	Ацетобелый эпителий	Участки, которые при обработке раствором уксусной кислоты становятся белыми из-за патологических изменений в структуре тканей (дисплазии). Важно, насколько быстро произошло изменение цвета и сколько времени потребовалось для его восстановления: чем быстрее происходит обесцвечивание, тем серьезнее проблема.
МП	Пунктация и мозаика	Изменения в внешнем виде эндометрия, указывающие на сосудистые проблемы. После обработки уксусом мозаика выглядит как мелкие яркие многоугольники на бледно-розовом фоне, а пунктация – как сосудистый рисунок. Пунктация и мозаика могут быть легкими или грубыми, что свидетельствует о глубинных изменениях в тканях и риске развития дисплазии и рака. В любом случае, их наличие является основанием для дальнейших исследований, включая биопсию.
АС	Атипичные сосуды	Это сосуды, которые не сужаются при обработке уксусом. При наличии АС проводится прицельная (точечная) биопсия для определения причин патологических изменений. Обычно указывается и степень поражения сосудов: легкая, средняя или тяжелая.

Во время кольпоскопии могут быть выявлены и другие патологии, которые обязательно упоминаются в протоколе исследования:

• кандиломы – наросты, которые могут быть экзофитными (выступающими над поверхностью) или эндофитными (плоскими);
• воспалительные процессы, диффузные или локальные. Участки, пораженные воспалением, выглядят как расплывчатые красные пятна, которые приобретают белесый оттенок после обработки уксусом;
• атрофия – истончение эпителия, часто наблюдаемое в постменопаузальный период и являющееся следствием дефицита эстрогена. Это состояние не опасно и поддается лечению. Атрофия диагностируется по неравномерной окраске эпителия при взаимодействии с йодом;
• эндометриоз – патологическое разрастание эндометрия матки, при кольпоскопии пораженная ткань имеет синеватый оттенок и может кровоточить при надавливании;
• аденоз – наличие зон цилиндрического эпителия во влагалище.

Достоверность результатов

Расширенная кольпоскопия – это процедура, которая по данным медицинской статистики, имеет высокую достоверность результатов (98,5%). Однако нельзя не учитывать возможные ошибки, поэтому постановке окончательного диагноза обычно предшествуют и другие обследования, которые назначаются пациентке при подозрении на патологию:

• анализы на определенные виды половых инфекций;
• цитологические исследования;
• биопсия.

Состояние влагалища после расширенной кольпоскопии

После проведения процедуры не должно возникать болезненных ощущений, однако возможно легкое воспаление слизистой влагалища, которое может вызывать дискомфорт. Обычно неприятные ощущения проходят самостоятельно в течение суток. Если была проведена биопсия, могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения, а при использовании йода они могут стать темно-коричневыми.

Кольпоскопию (как простую, так и расширенную) рекомендуется проходить каждой женщине в рамках профилактического осмотра ежегодно до 35 лет, а для женщин старшего возраста — раз в полгода.

По сравнению с другими диагностическими методами, кольпоскопия обладает множеством преимуществ: она информативна, быстра, безболезненна и безопасна. Этот метод позволяет своевременно выявлять серьезные заболевания и поддерживать здоровье женщин.

Видео о кольпоскопии

4 важных факта о кольпоскопии:

Кольпоскопия: 4 важных факта @DrOlenaB

Частота проведения расширенной кольпоскопии

Расширенная кольпоскопия является важным диагностическим методом, который применяется для более детального исследования шейки матки и влагалища.

В большинстве случаев расширенная кольпоскопия назначается женщинам, у которых были выявлены аномальные результаты цитологического исследования (Пап-тест). Если результаты теста показывают наличие атипичных клеток, врач может рекомендовать кольпоскопию для более глубокого анализа состояния тканей шейки матки.

Кроме того, расширенная кольпоскопия может быть рекомендована женщинам с повышенным риском развития рака шейки матки, включая тех, кто имеет положительный результат на вирус папилломы человека (ВПЧ), особенно на высокоонкогенные типы вируса. Также анализ может быть назначен при наличии клинических симптомов, таких как аномальные вагинальные выделения, кровотечения или боли в области таза.

Также может варьироваться в зависимости от рекомендаций медицинских ассоциаций и протоколов, действующих в разных странах. Например, в некоторых странах рекомендуется проводить кольпоскопию каждые три года для женщин старше 30 лет, если у них нет факторов риска и результаты предыдущих обследований были нормальными.

Важно отметить, что расширенная кольпоскопия может быть выполнена как в рамках скрининговых программ, так и по индивидуальным показаниям. В случае выявления патологии, частота повторных обследований может увеличиваться, чтобы контролировать динамику изменений и принимать необходимые меры.

Таким образом, определяется индивидуально для каждой пациентки и зависит от множества факторов, включая результаты предыдущих анализов, возраст и наличие факторов риска. Регулярные обследования и своевременная диагностика играют ключевую роль в профилактике и раннем выявлении заболеваний шейки матки.

Вопрос-ответ

Что включает в себя расширенная кольпоскопия?

Расширенная кольпоскопия – это визуальный осмотр вульвы, шейки матки и влагалищных стенок с применением прибора с сильным оптическим увеличением (кольпоскопа) и одновременным проведением тестов и проб со специальными реагентами.

Какие показания для проведения кольпоскопии?

Кольпоскопия показана при наличии аномальных результатов цитологического исследования (Пап-тест), подозрении на предраковые или раковые изменения шейки матки, а также при наличии симптомов, таких как аномальные вагинальные кровотечения, выделения или боли. Она также может быть рекомендована для оценки состояния шейки матки после лечения предраковых состояний или рака.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением расширенной кольпоскопии обязательно проконсультируйтесь с вашим гинекологом. Он поможет определить необходимость процедуры и ответит на все ваши вопросы, что поможет вам чувствовать себя более уверенно.

СОВЕТ №2

Подготовьтесь к процедуре заранее: избегайте половых контактов, использования вагинальных препаратов и тампонов за 24-48 часов до исследования. Это поможет получить более точные результаты и снизить риск дискомфорта.

СОВЕТ №3

Не стесняйтесь задавать вопросы во время процедуры. Если вам что-то непонятно или вызывает беспокойство, сообщите об этом врачу. Ваше спокойствие и понимание процесса важны для комфортного прохождения исследования.

СОВЕТ №4

После процедуры следите за своим состоянием. Если вы заметили необычные симптомы, такие как сильная боль или обильные выделения, немедленно обратитесь к врачу. Это поможет избежать возможных осложнений и своевременно получить необходимую помощь.