Клиника - Династия

Выделения у женщин по дням цикла. Норма и отклонения, нормальные и ненормальные

Выделения у женщин — естественный процесс, который меняется в зависимости от фазы менструального цикла. Понимание нормальных и ненормальных выделений важно для здоровья, так как изменения могут сигнализировать о заболеваниях или нарушениях. В статье рассмотрим, какие выделения считаются нормальными в разные дни цикла и какие изменения требуют обращения к врачу. Это знание поможет женщинам лучше ориентироваться в своем здоровье и своевременно реагировать на проблемы.

Характеристика и свойства

Влагалище представляет собой сложную и активную экосистему. Внутри него обитает множество бактерий, а также присутствует влага, что делает этот орган чувствительным к различным внутренним и внешним воздействиям.

Секрет, выделяемый железами шейки матки и влагалищного отверстия, а также стенками влагалища, выполняет функцию очищения, удаляя мертвые клетки и бактерии. Железы шейки матки производят цервикальную слизь, которая препятствует проникновению бактерий из влагалища в полость матки.

Эта слизь формирует пробку, закрывающую шейку матки. Характер выделений изменяется в течение менструального цикла. В начале цикла количество слизи, вырабатываемой маточными железами, невелико. Однако за несколько дней до овуляции ее объем увеличивается. На изменения также влияют физическая активность, применение противозачаточных средств и уровень стресса.

Врачи подчеркивают, что выделения у женщин изменяются в зависимости от фазы менструального цикла. В начале цикла, после менструации, выделения обычно скромные и прозрачные. По мере приближения овуляции они становятся более обильными и слизистыми, что свидетельствует о повышении уровня эстрогена. После овуляции выделения могут стать более густыми и белыми, что считается нормой. Тем не менее, если выделения сопровождаются неприятным запахом, зудом или изменением цвета, это может указывать на инфекцию или другое заболевание. Важно, чтобы женщины обращали внимание на изменения в своих выделениях и при возникновении подозрительных симптомов обращались к врачу. Регулярные медицинские осмотры и самонаблюдение помогут поддерживать здоровье и своевременно выявлять возможные отклонения.

Выделения из влагалища. Какие выделения должны насторожить женщину?Выделения из влагалища. Какие выделения должны насторожить женщину?

Эксперты отмечают, что выделения у женщин могут варьироваться в зависимости от фазы менструального цикла. В начале цикла, после менструации, выделения обычно скудные и прозрачные. По мере приближения овуляции они становятся более обильными и слизистыми, что является нормой. После овуляции выделения могут изменяться, становясь более густыми и белыми. Однако, если женщина замечает резкое изменение цвета, запаха или консистенции выделений, это может свидетельствовать о наличии инфекции или других заболеваний. Например, желтые или зеленые выделения с неприятным запахом могут указывать на бактериальный вагиноз или инфекции, передающиеся половым путем. Важно, чтобы женщины обращали внимание на свои выделения и при необходимости консультировались с врачом для своевременной диагностики и лечения.

Норма

Приблизительная норма влагалищных выделений за сутки — от 1 до 4 мл. Никакой установленный объем выделений не считается «нормальным» для всех. Количество выделяемой цервикальной жидкости может меняться в зависимости от периодов менструального цикла.

Выделения увеличиваются в объеме перед овуляцией. Через 1-2 дня объём уменьшается. Производство цервикальной жидкости увеличивается в период, когда женщина возбуждена или нервничает.

Выделения у женщин по дням цикла (норма у всех разная) представляют собой смесь жидкости и клеток, проходящей через влагалище.

Впервые цервикальная слизь появляется примерно в то время, когда у девочки начинается первая менструация. Это может начаться за полгода до первых месячных, когда в организме происходит многочисленные гормональные изменения.

Тип вагинальных выделений, производимых телом, меняется во время менструального цикла и в течение жизни. При выходе яйцеклетки из яичника можно заметить, что слизь более густая, это указывает на период пика фертильности.

Во время беременности образуется больше слизи, чем обычно. С возрастом и наступлением менопаузы производится меньше выделений или не вырабатывается вовсе, потому что в организме больше не происходит овуляция, и уровень эстрогена меняется. В результате женщины, находящиеся в перименопаузе, менопаузе или постменопаузе, могут испытывать сухость влагалища.

Выделения у женщин по дням цикла (норма увеличивается при овуляции) перед началом менструации содержат слущенные эндотелиальные клетки («внутренний эпителий») и бактерии, представляющие нормальную микрофлору влагалища. Количество зависит от стадии образования цервикальной слизи.

Её секретируют железы, расположенные в толще слизистой оболочки шейки матки. Этот процесс регулируется соотношением уровней прогестерона и эстрогена в крови.

Известно, что эти гормоны отвечают за весь менструальный цикл, который охватывает следующие этапы:

Циклы Виды выделений в норме
I (ранний цикл) «Сухие дни» наступают сразу после менструации — выделений в этот период практически нет, так как отсутствует активность эстрогенов. Шансы на зачатие минимальны, таким образом, нет необходимости в выделении слизи, если ее основной целью после механической очистки и защиты влагалища является оплодотворение.
II Через 2-3 дня появляются белые густые выделения, также малопригодные для нормального оплодотворения.
III (происходит выработка эстрогена) Через несколько дней выделения начинают приобретать более мягкую структуру — молочно-белую и кремообразную.
IV (после овуляции) Обильные жидкие выделения.
V (выработка прогестерона) Стадия «яичного белка» фактически предшествует овуляции. Этот период отмечен питательными, липкими прозрачными выделениями и, как и предыдущие 2 этапа, очень подходит для создания благоприятной среды для встречи половых клеток.
VI (перед менструацией) Белые выделения перед менструацией становятся более густыми после выхода яйцеклетки из фолликула, если зачатие не происходит. Химический состав слизи меняется под влиянием прогестерона, который становится преобладающим во второй половине цикла.

Поскольку цервикальная жидкость у всех немного разная, то для фиксации характера выделений, человеку следует несколько месяцев следить за своим циклом.

Нормальными признаками здоровых циклических выделений из влагалища у женщины по дням являются:

  • кислый pH от 3,8 до 4,4;
  • нет запаха;
  • в секрете достаточно лактобацилл (молочной кислоты);
  • наличие большого количества вагинальных эпителиальных клеток;
  • нет лейкоцитов;
  • нет зуда, жжения или изменения цвета.

Молочнокислые бактерии обеспечивают стабильность здоровой вагинальной среды и предотвращают колонизацию влагалища вредными бактериями и патогенными микроорганизмами. Если кислая микрофлора влагалища нарушена, то происходит развитие воспаления влагалища.

Выделения у женщин по дням цикла. Норма и отклонения, нормальные и ненормальные

День цикла Нормальные выделения Отклонения (повод обратиться к врачу)
1-5 (Менструация) Обильные, кровянистые, красные или темно-красные, с небольшими сгустками. Чрезмерно обильные (смена прокладки/тампона чаще, чем каждые 1-2 часа), очень крупные сгустки, резкий неприятный запах, сильные боли, не купирующиеся обычными обезболивающими.
6-12 (Постменструальный период) Скудные, кремообразные, белые или желтоватые, иногда отсутствуют. Обильные, кровянистые, зуд, жжение, неприятный запах, изменение цвета на зеленый/серый.
13-15 (Овуляция) Прозрачные, тягучие, напоминающие яичный белок, обильные. Могут быть небольшие кровянистые прожилки. Очень обильные кровянистые выделения, сильные боли, зуд, жжение, неприятный запах.
16-28 (Лютеиновая фаза) Густые, липкие, белые или желтоватые, кремообразные, постепенно уменьшаются. Кровянистые выделения (кроме незначительных перед менструацией), зуд, жжение, неприятный запах, изменение цвета на зеленый/серый, творожистые выделения.
Вне цикла (любой день) Отсутствие выделений или очень скудные, прозрачные/белые, без запаха. Любые кровянистые выделения, зуд, жжение, неприятный запах, изменение цвета на зеленый/серый, творожистые выделения, пенистые выделения.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о выделениях у женщин в зависимости от дней менструального цикла:

  1. Изменение консистенции и цвета: В течение менструального цикла выделения у женщин меняются по консистенции, цвету и количеству. Например, в фолликулярной фазе (перед овуляцией) выделения могут быть более прозрачными и слизистыми, что связано с повышением уровня эстрогена. В овуляцию выделения становятся особенно обильными и тянущимися, что помогает сперматозоидам легче добраться до яйцеклетки.

  2. Нормальные и ненормальные выделения: Нормальные выделения обычно имеют легкий запах и не вызывают дискомфорта. Если выделения становятся зловонными, имеют необычный цвет (например, зеленый или желтый) или сопровождаются зудом и жжением, это может указывать на инфекцию или другое заболевание, требующее медицинского вмешательства.

  3. Циклические изменения и здоровье: Изучение выделений может быть полезным индикатором здоровья женщины. Например, изменения в характере выделений могут сигнализировать о гормональных нарушениях, инфекциях или других гинекологических проблемах. Ведение дневника выделений может помочь женщинам лучше понимать свой цикл и выявлять отклонения на ранних стадиях.

Симптомы отклонения

Цервикальная слизь формируется в несколько этапов благодаря отслоению эндотелиальной оболочки и действию нормальной микрофлоры. Различные патологии могут возникать при любом нарушении баланса этих элементов.

Существует 5 основных типов аномальных выделений перед менструацией:

  • творожистые;
  • кремообразные с рыбным запахом;
  • пенистые;
  • обильные жидкие;
  • выделения с примесями.

Появление раздражения слизистой кожи и половых органов является явным признаком различных патологий.

Типы патологий Описание выделений
Грибковые инфекции Творожистые выделения. Этот тип белых выделений перед менструацией возникает при грибковой инфекции (молочнице). Грибы рода Candida являются наиболее распространенными возбудителями микозов. Выделения могут иметь кислый, гнойный запах, а также сопровождаться значительным отеком и покраснением слизистой влагалища.
Дисбактериоз Влагалище может поражаться патогенными микроорганизмами Gardnerella vaginalis, которые замещают лактобактерии и входят в нормальную микрофлору, но только в небольших количествах. Эти патогенные бактерии развиваются на фоне ослабленного иммунитета. В этом случае слизь становится сливочной и имеет рыбный запах, что также вызывает сильное раздражение в области половых органов.
Трихомониаз Появление пузырьков и пены в обильных жидких выделениях — это признак заболевания, передающегося половым путем.
Патологии маточных труб (внематочная беременность, рак) Прозрачные водянистые выделения могут быть вызваны патологиями маточных труб или, в редких случаях, наблюдаются в период постменопаузы. При раке или внематочных нарушениях выделения становятся непрозрачными, могут содержать кровь и сопровождаются болезненными ощущениями.
Гормональные сбои, микротравмы, полученные во время полового акта, заболевания, передающиеся половым путем, онкологические заболевания матки и шейки. Молочно-белые выделения с различными примесями. Для многих заболеваний характерно наличие крови.

При некоторых естественных обстоятельствах выделения могут временно прекращаться. Это может быть связано с обезвоживанием организма или нарушением гормонального фона.

Аномальные выделения у женщин перед менструацией, отличающиеся по количеству, цвету и составу от нормы, должны стать поводом для обращения к гинекологу. Только специалист способен определить причину изменений и назначить адекватное лечение.

Выделения у женщин могут изменяться в зависимости от дня менструального цикла, и это считается нормальным. В начале цикла, после менструации, выделения обычно скудные и прозрачные. По мере приближения овуляции они становятся более обильными и слизистыми, что указывает на повышение уровня эстрогена. В этот период женщины часто замечают, что выделения напоминают яичный белок. После овуляции, в фазе желтого тела, выделения могут стать более густыми и белыми.
Однако важно обращать внимание на изменения, которые могут указывать на отклонения. Ненормальные выделения могут быть желтыми или зелеными, с неприятным запахом или сопровождаться зудом. Такие симптомы могут сигнализировать о наличии инфекции или других заболеваний. Регулярное наблюдение за характером выделений поможет женщинам лучше понимать свое здоровье и своевременно обращаться к врачу при необходимости.

Выделения у женщин по дням цикла. Норма и отклонения, нормальные и ненормальные

Причины отклонения

Возможными причинами изменения цвета и консистенции вагинального секрета также могут быть:

  • бактериальные и другие инфекции, например, хламидийная инфекция, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, молочница, генитальный герпес;
  • полипы, опухоли, туберкулез половых органов;
  • гормональные, например, недостаток эстрогена во время менопаузы, гормональная контрацепция, беременность, менструальный цикл;
  • антибактериальная терапия, сахарный диабет;
  • чрезмерная интимная гигиена;
  • стресс, тревога;
  • терапия антибиотиками;
  • аллергия от косметики, спринцеваний, неправильной интимной гигиены, аллергии на латексные презервативы и лубриканты.

Если наблюдается увеличение выделений из влагалища, важно различать психологические и патологические причины.

  • Психологические. У значительной части женщин повышенная секреция выделений из влагалища (без изменения цвета выделений, запаха, зуда или жжения) не имеет органической причины.
  • Патологические. Первыми признаками болезненных выделений из влагалища являются их цвет, консистенция и запах. Типичные сопутствующие симптомы: вагинальный зуд, жжение, боль, неприятный запах.

Диагностика

Исследование включает в себя:

  • Анализ вагинальных выделений.
  • Гинекологический осмотр.
  • Определение или измерение уровня pH вагинального секрета.
  • Проведение микроскопического исследования (мазок на флору), что позволяет выявить микрофлору влагалища, шейки матки и уретры.

Анализ цервикальной слизи рекомендуется проводить в течение недели после завершения менструации. В этот период секреторная жидкость возвращается к своей исходной форме и консистенции, а также в ней происходит выработка определенного количества гормонов.

Параметры цервикальной слизи:

  • объем;
  • вязкость;
  • время застывания;
  • растяжимость;
  • клеточный состав мазка.

Увеличенное количество лейкоцитов может свидетельствовать о наличии инфекций.

Выделения у женщин по дням цикла. Норма и отклонения, нормальные и ненормальные

Как привести в норму

Выделения у женщин по дням цикла (норма иногда предусматривает незначительные отклонения) в случае аномалий лечатся исходя из причин, лекарственными средствами и изменениями в области интимной гигиены. Снижение стресса может оказать положительную поддержку. Защищенный половой акт помогает избежать серьезных инфекций.

Эти советы помогут предотвратить заражение патогенами в области гениталий:

  • Лечение молочной кислотой. Терапия антибиотиками значительно снижает количество молочнокислых бактерий во влагалище. Тампоны с натуральным йогуртом или специальные молочнокислые суппозитории восстанавливают баланс вагинальной флоры.
  • Надлежащая интимная гигиена. Следует ограничить интимную гигиену внешней областью половых органов и использовать только чистую воду и, при необходимости, мягкие лосьоны для мытья с нейтральным pH.
  • При грибковой инфекции рекомендуется придерживаться диеты с низким содержанием сахара или без сахара, потому что вагинальные грибы любят сладости.
  • Желательно использовать прокладки вместо тампонов, особенно тем, кто страдает от частых выделений.
  • В отличие от нижнего белья из синтетических волокон, нижнее белье из хлопка не препятствует обмену воздуха в области гениталий. Это означает, что бактерии и грибки в области наружных половых органов не смогут легко размножаться.
О каких болезнях расскажут женские выделения? – За живе! Сезон 4. Выпуск 25 от 10.04.17О каких болезнях расскажут женские выделения? – За живе! Сезон 4. Выпуск 25 от 10.04.17

Бактериальный вагиноз

Цервикальная слизь серого, зеленого или белого оттенка, возможно, с неприятным рыбным запахом, указывает на наличие бактериального вагиноза.

При таком состоянии патогенные микроорганизмы активно размножаются в среде влагалища, вытесняя полезные молочнокислые бактерии или лактобациллы. Бактериальный вагиноз является наиболее распространенной формой кольпита и наблюдается у 5-10% женщин.

Лечение острого бактериального вагиноза осуществляется с помощью местной антибиотикотерапии. Рекомендуется принимать метронидазол в дозировке 1000 мг на протяжении 7 дней. Стандартная доза составляет 400-500 мг дважды в день в течение 5-7 дней. В качестве альтернативы можно использовать однократную дозу метронидазола в 2 г, однако она может быть менее эффективной и вызывать больше побочных эффектов.

Другим вариантом терапии является использование молочнокислых бактерий в форме вагинальных суппозиториев или геля. Для этого применяют гель с метронидазолом 0,75% или крем с клиндамицином 2% для интравагинального применения на протяжении 7 дней.

Домашние средства:

  • Яблочный уксус способствует восстановлению pH баланса влагалища. Полоскание вульвы раствором из 2 столовых ложек яблочного уксуса, разведенного в 250 мл воды, дважды в день помогает облегчить симптомы.
  • Добавление меда, обладающего естественными антимикробными свойствами, в раствор усиливает действие яблочного уксуса.

Кокосовое масло эффективно борется с микробами и предотвращает их повторное появление:

  • Смочите тампон в свежем кокосовом масле и введите его во влагалище.
  • Через несколько часов удалите тампон и промойте все теплой водой.
  • Повторяйте процедуру 1 раз в день через день.
  • Также можно втирать кокосовое масло непосредственно в пораженный участок примерно 3 раза в день до достижения улучшения.

Противогрибковые и антибактериальные свойства масла чайного дерева известны давно:

  • Добавьте несколько капель масла чайного дерева в теплую воду.
  • Используйте полученный раствор для очищения влагалища.
  • Проводите процедуру 1 раз в день через день.

Выделения у женщин по дням цикла. Норма и отклонения, нормальные и ненормальные

Вагинальный грибок

Белые обильные творожистые выделения — основной признак кандидоза. Для успешного лечения вагинальной молочницы чрезвычайно важно распознавать различные индивидуальные симптомы и правильно их классифицировать.

При вагинальной молочнице часто рекомендуются лекарства с активными ингредиентами, такими как миконазол или клотримазол, которые действуют как антимикотические средства для уничтожения грибковых патогенов. Терапия кремами и таблетками может длиться около недели.

  • Бутоконазол, 2% крем, 5 г интравагинально, в течение 3 дней. 1% крем в течение 5 дней.
  • Миконазол, суппозитории 100 мг, 1 шт. в течение 7 дней.
  • Флуконазол, таблетки пероральные, 150 мг, 1 таб., курс — 1 день.

Прием антибиотиков делает среду влагалища уязвимой, так как убиваются не только «плохие», но и «хорошие» бактерии (молочнокислые), поэтому после терапии необходимы профилактические меры по восстановлению влагалищной микрофлоры.

Трихомониаз

Пенистые выделения серого, зеленого, белого или желтого цвета с характерным рыбным запахом могут указывать на наличие заболевания. Одним из распространенных методов лечения трихомониаза, даже у беременных женщин, является применение однократной высокой дозы — 2,0 г Метронидазола или Тинидазола. В некоторых случаях может быть рекомендована более низкая доза этих препаратов — по 500 мг дважды в день на протяжении недели.

Воспалительные заболевания органов малого таза

Чаще всего инфекция женских репродуктивных органов происходят, когда бактерии, передающиеся половым путем, распространяются из влагалища в матку, маточные трубы или яичники. Многие типы бактерий вызывают инфекции, но наиболее распространены гонорея или хламидиоз.

Лечение включает:

  • Антибиотики. При инфекции без осложнений вводится 1 доза цефтриаксона 250 мг в/м, в сочетании с пероральным азитромицином, 1 г.
  • Сопутствующее лечение инфекции хламидий.
  • Лечение партнера.
  • Временное воздержание половых контактов до тех пор, пока лечение не будет завершено и симптомы не исчезнут.

Реже бактерии могут попасть в репродуктивный тракт, когда нарушается нормальный барьер, создаваемый шейкой матки. Это может произойти во время менструации, после родов, выкидыша или аборта

Признаки и симптомы воспалительного заболевания органов малого таза могут быть незаметными или легкими. Некоторые женщины не испытывают неприятных ощущений до тех пор, не возникнут проблемы с беременностью или не разовьется хроническая тазовая боль.

Появления выделений коричневого цвета указывает на травматизацию влагалища или шейки матки, и, возможно, эрозию. В других случаях это может быть признак беременности или опухолевых процессов матки.

Появившиеся ярко-красные выделения (не в период менструации) — свидетельствуют об аномальности и требуют незамедлительного визита к врачу, независимо от количества выделений.

Нормальные выделения из шейки матки — это естественный процесс по дням цикла у женщин. Но следует обязательно посетить врача, если замечена слизь аномального цвета с неприятным запахом, появившийся зуд или покраснение.

Видео о выделениях у женщин

Женские выделения: когда это нормально, а когда стоит беспокоиться.

Женские выделения. Выделения у женщин, причины изменений выделений из влагалища, лечениеЖенские выделения. Выделения у женщин, причины изменений выделений из влагалища, лечение

Профилактика и уход за интимной зоной

Во-первых, необходимо соблюдать гигиену. Регулярное мытье интимной зоны с использованием мягких, неагрессивных моющих средств помогает удалить излишки секрета и предотвратить размножение патогенных микроорганизмов. Рекомендуется использовать специальные гели для интимной гигиены, которые имеют нейтральный pH и не содержат агрессивных химических веществ.

Во-вторых, важно выбирать правильное нижнее белье. Оно должно быть из натуральных тканей, таких как хлопок, который позволяет коже дышать и предотвращает избыточное потоотделение. Синтетические материалы могут создавать парниковый эффект, способствуя размножению бактерий и грибков.

Третьим аспектом является регулярная смена гигиенических прокладок и тампонов во время менструации. Это не только помогает избежать неприятных запахов, но и снижает риск развития инфекций. Прокладки и тампоны следует менять каждые 4-6 часов, а в случае обильных выделений — чаще.

Четвертым важным моментом является соблюдение режима питания и питья. Употребление достаточного количества воды и сбалансированное питание, богатое витаминами и минералами, способствует поддержанию общего здоровья и нормального функционирования репродуктивной системы.

Кроме того, стоит избегать чрезмерного использования ароматизированных средств для интимной гигиены, так как они могут вызывать аллергические реакции и нарушать естественный баланс микрофлоры. Также следует ограничить использование дезодорантов и спреев для интимной зоны.

Регулярные медицинские осмотры и консультации с гинекологом помогут выявить возможные проблемы на ранних стадиях. Важно не игнорировать изменения в выделениях, такие как изменение цвета, запаха или консистенции, так как это может быть признаком инфекции или другого заболевания.

В заключение, профилактика и уход за интимной зоной — это не только вопрос личной гигиены, но и важный аспект женского здоровья. Соблюдение простых правил поможет избежать многих проблем и сохранить здоровье на долгие годы.

Вопрос-ответ

Каковы основные характеристики нормальных выделений в разные дни менструального цикла?

Нормальные выделения у женщин варьируются в зависимости от фазы менструального цикла. В начале цикла, после менструации, выделения обычно скудные и прозрачные. В овуляторную фазу они становятся более обильными, слизистыми и тянущимися, что свидетельствует о повышении уровня эстрогена. После овуляции выделения могут стать более густыми и белыми, а перед менструацией — снова уменьшаться и становиться более сухими.

Когда следует обращаться к врачу по поводу выделений?

Обращение к врачу необходимо, если выделения сопровождаются неприятным запахом, зудом, жжением или изменением цвета (например, зеленоватые или желтоватые). Также стоит насторожиться, если выделения становятся обильными и водянистыми, особенно если это происходит вне зависимости от фазы цикла, или если они содержат кровь вне менструации.

Как изменения в выделениях могут указывать на гормональные нарушения?

Изменения в выделениях могут быть признаком гормональных нарушений. Например, слишком обильные или, наоборот, слишком скудные выделения могут указывать на дисбаланс эстрогенов и прогестерона. Также, если выделения становятся постоянными и не соответствуют циклу, это может свидетельствовать о проблемах с яичниками или щитовидной железой, что требует медицинского обследования.

Советы

СОВЕТ №1

Следите за своим циклом. Ведение дневника менструального цикла поможет вам отслеживать изменения в выделениях и выявлять отклонения. Записывайте не только дни менструации, но и характер выделений, их цвет и запах.

СОВЕТ №2

Обращайте внимание на изменения. Если выделения становятся необычными по цвету, запаху или количеству, это может быть признаком инфекции или других заболеваний. Не игнорируйте эти изменения и проконсультируйтесь с врачом.

СОВЕТ №3

Изучите норму для своего организма. Каждая женщина уникальна, и нормы выделений могут варьироваться. Ознакомьтесь с типичными изменениями в выделениях в зависимости от фазы цикла, чтобы лучше понимать, что является нормой для вас.

СОВЕТ №4

Не стесняйтесь обращаться к специалисту. Если у вас есть сомнения или беспокойства по поводу выделений, не стесняйтесь обратиться к гинекологу. Регулярные осмотры помогут поддерживать ваше здоровье и выявлять проблемы на ранних стадиях.

Ссылка на основную публикацию
Похожее