Черепно-мозговые нервы, состоящие из 12 пар, обеспечивают связь между центральной нервной системой и органами головы, шеи и частично тела. В статье рассмотрим анатомию этих нервов, их функции, локализацию и ядра в центральной нервной системе. Понимание структуры и функций черепно-мозговых нервов важно для студентов медицинских и биологических специальностей, а также для врачей, так как это знание помогает в диагностике и лечении неврологических заболеваний.

Что такое черепные или черепно-мозговые нервы?

Нерв или нейрон представляет собой ключевую структурную и функциональную единицу нервной системы, обеспечивающую коммуникацию и передачу сигналов по всему организму. Головной мозг, находящийся внутри черепа, является одной из главных частей центральной нервной системы. Таким образом, нервы, которые выходят из мозга, называются черепными.

Эти нервы в основном связаны с областью головы и шеи, и они играют важную роль в передаче сенсорной и моторной информации от головного мозга к различным частям головы, шеи и лицу. Эта информация инициирует физические реакции, помогает ощущать различные чувства и указывает телу, как действовать.

Существует 12 пар черепно-мозговых нервов (их функции и характеристики представлены в таблице ниже), которые относятся к соматической нервной системе.

Врачи подчеркивают значимость черепно-мозговых нервов, которые представляют собой 12 пар нервов, играющих важнейшую роль в функционировании организма. Каждый из этих нервов обладает своими уникальными анатомическими характеристиками, функциями и местоположением. Например, обонятельный нерв отвечает за восприятие запахов, в то время как зрительный нерв передает визуальную информацию. Ядра этих нервов находятся в центральной нервной системе, что позволяет им эффективно взаимодействовать с различными отделами мозга и спинного мозга. Специалисты отмечают, что знание анатомии и функций черепно-мозговых нервов крайне важно для диагностики и лечения неврологических заболеваний. Правильная интерпретация симптомов, связанных с повреждением этих нервов, может значительно повысить качество жизни пациентов и способствовать восстановлению утраченных функций.

https://youtube.com/watch?v=7EKgsbu4EhM

Эксперты в области анатомии и неврологии подчеркивают важность изучения черепно-мозговых нервов, представляющих собой 12 пар, которые играют ключевую роль в функционировании нервной системы. Каждая пара нервов имеет свои уникальные функции, включая сенсорные, моторные и смешанные. Например, обонятельный нерв отвечает за восприятие запахов, в то время как глазодвигательный нерв контролирует движения глаз. Анатомия этих нервов включает их локализацию в головном мозге и стволе, а также наличие ядер в центральной нервной системе, что позволяет им выполнять свои функции. Таблицы, описывающие каждую пару, помогают визуализировать их расположение и связи, что является важным инструментом для студентов и специалистов. Понимание структуры и функций черепно-мозговых нервов способствует более глубокому осмыслению неврологических заболеваний и их лечению.

Классификация

Черепные нервы снабжают сенсорной, моторной и вегетативной иннервацией структуры головы и шеи. Они классифицируются в зависимости от их выхода из черепа и по функциональному признаку.

Черепные нервы.Топография черепных нервов.Черепно-мозговые нервы часть 1

Черепной нерв (пара)	Анатомия и функции	Локализация ядер в ЦНС
I. Обонятельный нерв (N. olfactorius)	Анатомия: Состоит из аксонов обонятельных рецепторных клеток, проходящих через решетчатую пластинку решетчатой кости. Функции: Передача обонятельных ощущений.	Обонятельная луковица, обонятельный тракт (не имеет ядер в стволе мозга).
II. Зрительный нерв (N. opticus)	Анатомия: Состоит из аксонов ганглиозных клеток сетчатки, формирующих зрительный нерв, который проходит через зрительный канал. Функции: Передача зрительной информации.	Латеральное коленчатое тело таламуса, верхние холмики четверохолмия (не имеет ядер в стволе мозга).
III. Глазодвигательный нерв (N. oculomotorius)	Анатомия: Иннервирует верхнюю, нижнюю, медиальную прямые мышцы глаза, нижнюю косую мышцу, мышцу, поднимающую верхнее веко, а также сфинктер зрачка и цилиарную мышцу. Функции: Движения глазного яблока (вверх, вниз, медиально), поднятие верхнего века, сужение зрачка, аккомодация.	Ядро глазодвигательного нерва (вентральная часть среднего мозга), добавочное ядро Якубовича-Эдингера-Вестфаля (парасимпатическое, в среднем мозге).
IV. Блоковый нерв (N. trochlearis)	Анатомия: Иннервирует верхнюю косую мышцу глаза. Функции: Движение глазного яблока (вниз и латерально).	Ядро блокового нерва (дорсальная часть среднего мозга).
V. Тройничный нерв (N. trigeminus)	Анатомия: Имеет три ветви: глазную, верхнечелюстную и нижнечелюстную. Функции: Чувствительность лица, слизистых оболочек носа и рта, зубов; иннервация жевательных мышц.	Главное чувствительное ядро тройничного нерва (мост), спинномозговое ядро тройничного нерва (продолговатый мозг, спинной мозг), среднемозговое ядро тройничного нерва (средний мозг), двигательное ядро тройничного нерва (мост).
VI. Отводящий нерв (N. abducens)	Анатомия: Иннервирует латеральную прямую мышцу глаза. Функции: Движение глазного яблока (латерально).	Ядро отводящего нерва (мост).
VII. Лицевой нерв (N. facialis)	Анатомия: Иннервирует мимические мышцы, мышцы стремечка, заднее брюшко двубрюшной мышцы, шилоподъязычную мышцу. Содержит вкусовые волокна от передних 2/3 языка и парасимпатические волокна к слезной, поднижнечелюстной и подъязычной железам. Функции: Мимика, вкусовая чувствительность, слюноотделение, слезоотделение.	Двигательное ядро лицевого нерва (мост), ядро одиночного пути (вкусовое, продолговатый мозг), верхнее слюноотделительное ядро (парасимпатическое, мост).
VIII. Преддверно-улитковый нерв (N. vestibulocochlearis)	Анатомия: Состоит из двух частей: преддверной (вестибулярной) и улитковой (кохлеарной). Функции: Преддверная часть – равновесие и ориентация в пространстве; улитковая часть – слух.	Преддверные ядра (верхнее, нижнее, медиальное, латеральное) (мост, продолговатый мозг), улитковые ядра (переднее и заднее) (мост).
IX. Языкоглоточный нерв (N. glossopharyngeus)	Анатомия: Иннервирует шилоглоточную мышцу, содержит вкусовые волокна от задней 1/3 языка, чувствительные волокна от глотки, миндалин, барабанной полости, парасимпатические волокна к околоушной железе. Функции: Глотание, вкусовая чувствительность, чувствительность глотки, слюноотделение.	Двигательное ядро (двойное ядро, продолговатый мозг), ядро одиночного пути (вкусовое, продолговатый мозг), нижнее слюноотделительное ядро (парасимпатическое, продолговатый мозг).
X. Блуждающий нерв (N. vagus)	Анатомия: Самый длинный черепной нерв. Иннервирует мышцы глотки, гортани, мягкого неба, а также внутренние органы (сердце, легкие, желудочно-кишечный тракт). Содержит чувствительные волокна от внутренних органов, вкусовые волокна от надгортанника. Функции: Глотание, речь, регуляция работы внутренних органов, чувствительность внутренних органов, вкусовая чувствительность.	Двойное ядро (двигательное, продолговатый мозг), ядро одиночного пути (чувствительное, вкусовое, продолговатый мозг), дорсальное ядро блуждающего нерва (парасимпатическое, продолговатый мозг).
XI. Добавочный нерв (N. accessorius)	Анатомия: Имеет черепную и спинномозговую части. Черепная часть присоединяется к блуждающему нерву. Спинномозговая часть иннервирует грудино-ключично-сосцевидную и трапециевидную мышцы. Функции: Повороты головы, поднятие плеч.	Двойное ядро (черепная часть, продолговатый мозг), спинномозговое ядро добавочного нерва (шейные сегменты спинного мозга).
XII. Подъязычный нерв (N. hypoglossus)	Анатомия: Иннервирует все мышцы языка (кроме небно-язычной). Функции: Движения языка (речь, глотание).	Ядро подъязычного нерва (продолговатый мозг).

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о черепно-мозговых нервах:

1. Разнообразие функций: Черепно-мозговые нервы выполняют широкий спектр функций, включая сенсорные, моторные и автономные. Например, обонятельный нерв (I пара) отвечает за восприятие запахов, в то время как блуждающий нерв (X пара) регулирует функции внутренних органов, таких как сердце и пищеварительная система.

2. Ядра в ЦНС: Ядра черепно-мозговых нервов расположены в различных отделах центральной нервной системы (ЦНС). Например, ядра тройничного нерва (V пара) находятся в мосту, а ядра лицевого нерва (VII пара) располагаются в продолговатом мозге. Это разнообразие локализации подчеркивает сложность и интеграцию функций нервной системы.

3. Клиническое значение: Изучение черепно-мозговых нервов имеет важное клиническое значение. Поражение определенного нерва может привести к специфическим неврологическим симптомам. Например, повреждение лицевого нерва может вызвать паралич мышц лица (паралич Белла), что делает диагностику и лечение заболеваний, связанных с черепно-мозговыми нервами, критически важными для врачей.

По месту выхода

Все черепные нервы исходят из головного мозга, обходя спинной. Они относятся к периферической нервной системе, так как направляются к структурам головы и шеи. Сенсорные нервы формируются из молодых нейронов, в то время как двигательные нервы возникают из клеток двигательных ядер.

Отдел мозга	Соответствующий черепной нерв
Головной мозг	I
Таламус	II
Средний мозг	III IV V VI VII VIII (частично)
Продолговатый мозг	VIII (частично) IX X XI XII

После своего выхода нервы направляются от источника к различным участкам тела: голове, лицу, рту, а некоторые — к периферии.

Черепно-мозговые нервы, состоящие из 12 пар, играют важную роль в обеспечении связи между головным мозгом и различными частями тела. Каждая пара обладает своими уникальными функциями и анатомическими характеристиками. Например, обонятельный нерв (I) отвечает за восприятие запахов, а зрительный нерв (II) — за передачу визуальной информации. Основные функции остальных нервов включают контроль движений глаз, мимики, слуха и равновесия. Ядра этих нервов расположены в центральной нервной системе, преимущественно в стволе мозга, что подчеркивает их значимость для жизнедеятельности организма. Локализация ядер позволяет эффективно интегрировать сенсорные и моторные функции. Таблицы, описывающие каждую пару, помогают лучше понять их анатомию и функциональные особенности, что особенно актуально для студентов медицинских вузов и практикующих врачей. Знание о черепно-мозговых нервах способствует более точной диагностике и лечению неврологических заболеваний.

По функциям

Черепно-мозговые нервы (12 пар таблица характеризует для ознакомления) классифицируются как сенсорные, двигательные или их комбинация.

Это означает, что аксоны (нейриты, по которым проходят нервные импульсы) в этих нервах происходят из сенсорных ганглиев (нервный узел из аксонов) вне черепа или моторных ядер в стволе головного мозга. Аксоны с сенсорными функциями формируют синаптические окончания, с которыми впоследствии входят в стволовые ядра.

Сенсорные	Обонятельные, зрительные, преддверно-улитковая пара	Первые 2 пары, обонятельный и зрительный нерв развиваются как выросты в переднем мозговом пузыре. Эти нервы не имеют периферических сенсорных узлов.
Моторные	Глазодвигательная пара, блоковый нерв, отводящий, добавочный и подъязычный нерв	Моторные аксоны иннервируют со скелетными мышцами головы или шеи.
Смешанные (нервы жаберных дуг)	Тройничный, лицевой, языкоглоточный, блуждающий	Чувствительные части нервов жаберных дуг имеют нервные узлы (ганглии), в которых расположены органы периферических сенсорных нейронов.

Ядра черепных нервов функционально организованы в отдельные ядра в стволе мозга. Как правило, ядра, находящиеся ближе к спине, имеют тенденцию быть сенсорными, а ядра, расположенные в передней части – обладают моторными функциями.

12 пар черепно-мозговых нервов

Черепно-мозговые нервы представлены в таблице. Все 12 пар имеют римские номера от I до XII, что соответствует их расположению на стволе головного мозга: от верхней части к нижней, затем от медиальной к латеральной, а также в порядке их выхода из черепа.

Эти нервы располагаются парами, по одной на каждой стороне мозга. Каждая пара выполняет свою уникальную задачу и может иметь либо моторную, либо сенсорную функцию, либо сочетать обе.

Обонятельный нерв (I пара черепных нервов)

Это сенсорный нейрон, отвечающий за обоняние, рецепторы которого обнаруживают запахи, передают информацию в мозг, где он отвечает за их распознавание.

Обонятельные рецепторы расположены внутри носового эпителия. Их аксоны собираются в небольшие пучки настоящих обонятельных нервов, которые проникают в небольшие отверстия решетчатой ​​пластинки решетчатой ​кости и входят в полость черепа. Попадая туда, волокна проникают в обонятельную луковицу, которая лежит в обонятельной борозде в пределах передней черепной ямки.

Обонятельная луковица — это яйцевидная структура, которая содержит специализированные нейроны, называемые митральными клетками. Волокна обонятельного нерва соединяются с митральными клетками, образуя скопления, известные как синаптические клубочки. Затем из клубочков нервы второго порядка проходят кзади в обонятельный тракт.

Сенсорная функция обонятельного нейрона достигается через обонятельную слизистую оболочку. Этот слой оболочки не только ощущает запах, но и определяет более сложные аспекты вкуса.

Зрительный нерв (II пара черепных нервов)

Пара II представляет собой сенсорные нервы, которые направляются к месту пересечения зрительных нейронов и передают информацию в затылочную долю мозга.

Зрительная пара располагается в задней части глаз и отвечает за передачу визуальных данных от сетчатки к зрительным центрам мозга с помощью электрических сигналов.

Структура нерва включает ганглиозные или нервные клетки. Благодаря этому нерву осуществляется передача сенсорных импульсов от более чем 1 миллиона ганглиозных клеток сетчатки к зрительным центрам мозга. Большинство волокон зрительного нерва отвечает за передачу информации о центральном зрении.

Нерв начинается от диска (структуры диаметром 1,5 мм), расположенного в задней части глаза. Диск образуется в результате схождения выходных волокон ганглиозных клеток (аксонов), когда они покидают глаз. После выхода из глаза нерв проходит через глазницу, костный канал зрительного нерва и выходит внутричерепно на нижней стороне передней части мозга.

На этом этапе зрительный нерв каждого глаза соединяется, формируя X-образную структуру, известную как перекрест зрительных нервов. Здесь примерно половина нервных волокон от каждого глаза продолжается на одной стороне мозга, в то время как оставшиеся волокна пересекаются и соединяются с волокнами от противоположного глаза на другой стороне мозга.

Такое расположение необходимо для формирования бинокулярного зрения. За перекрестом волокна продолжают движение по зрительным путям к различным участкам мозга. Некоторые нервные волокна покидают зрительный тракт и входят в ствол мозга, чтобы передать информацию, которая в конечном итоге влияет на размер зрачка.

Глазодвигательный нерв (III пара черепных нервов)

Глазодвигательный отвечает своему названию, он помогает двигать глазом и фокусироваться на объектах с помощью управления зрачком. Он также отвечает за то, чтобы веки оставались открытыми, иннервируя мышцы верхних век.

Пара развивается из крупноклеточного ядра, выходит из полости черепа через верхнюю глазничную щель. Ядро нерва не состоит из непрерывного ряда клеток, а разбито на несколько более мелких ядер, которые разделены на 2 группы: переднюю и заднюю.

Каждая из них контролирует определенную мышцу. В задней группе их 6, 5 из которых симметричны по обе стороны от средней линии, а 6-я расположена по центру и является общей для нервов с обеих сторон.

Есть симпатические волокна, которые проходят по верхней ветви глазодвигательного нерва. Они иннервируют верхнюю предплюсневую мышцу, которая удерживает веко в приподнятом состоянии.

Блоковый нерв (IV пара черепных нервов)

Трохлеарный нерв — это один из самых мелких моторных нервов, который отвечает за контроль верхних косых мышц глаза.

Он содержит минимальное количество аксонов и выполняет двигательные и соматические функции, связанные с верхней косой мышцей, что позволяет глазному яблоку поворачиваться. Ядра этого нерва также имеют связь со средним мозгом.

Трохлеарный нерв формируется из блокового ядра головного мозга, которое расположено в задней части среднего мозга (это единственный черепной нерв, выходящий из этой области). Он проходит спереди и снизу в субарахноидальном пространстве, а затем движется вдоль боковой стенки кавернозного синуса, прежде чем войти в орбиту глаза через верхнюю глазную щель.

Этот нерв является самым тонким среди всех черепных нервов и имеет самый протяженный внутричерепной путь.

Тройничный нерв (V пара черепных нервов)

Черепно-мозговые нервы (12 пар таблица характеризует в общих чертах), которые отходят из нижней базальной поверхности головного мозга, включают в себя нервы, выполняющие сенсорные и моторные функции одновременно. К ним относится тройничный нерв. Он распадается на 3 главные ветви после тройничного ганглия.

Глазная ветвь передает сенсорную информацию от:

• головы;
• лба;
• верхней части пазух;
• верхнего века и связанных с ним слизистых;
• роговицы глаза;
• переносица.

Верхнечелюстной отдел передает сенсорную информацию от:

• нижнего века и связанных с ним слизистых:
• средней части пазух;
• носовой полости;
• щек;
• верхней губы;
• некоторых зубов верхней челюсти и связанных с ними слизистой;
• нёба.

Нижнечелюстной отдел — единственная часть тройничного нерва, которая выполняет как сенсорные, так и моторные функции.

Сюда относятся:

• внешняя часть уха;
• нижняя часть рта и связанные с ней слизистые оболочки;
• передняя и средняя часть языка;
• зубы нижней челюсти и связанные с ними слизистые оболочки;
• нижняя губа;
• подбородок.

Тройничный нерв также стимулирует движение мышц челюсти и некоторых мышц внутреннего уха. Он происходит из 3 сенсорных ядер и одного двигательного, простирающихся от среднего мозга моста. На уровне мозгового моста сенсорные ядра сливаются, образуя сенсорный корень. В средней черепной ямке сенсорный корень расширяется до ганглия тройничного нерва.

Периферический аспект ганглия подразделяется на 3 отдела:

• глазной;
• верхнечелюстной;
• нижнечелюстной.

Моторный корень проходит ниже сенсорного корня по дну пещеры Меккеля. Его волокна распространяются только на нижнечелюстной отдел.

Верхнечелюстной нерв покидает череп сквозь верхнюю глазничную щель и круглое отверстие. Нижнечелюстной выходит через овальное отверстие и входит в височную ямку.

Отводящий нерв (VI пара черепных нервов)

Это двигательный нерв, который отвечает за движение глаз. Он выполняет соматическую моторную функцию, обеспечивая иннервацию боковой прямой мышцы.

Отводящий нерв начинается в одноименном ядре, расположенном на границе моста и продолговатого мозга. Далее он проникает в субарахноидальное пространство и проходит через твердую мозговую оболочку, направляясь в область, известную как канал Дорелло. На уровне каменистой височной кости нерв покидает канал и попадает в кавернозный синус, который представляет собой венозный синус твердой мозговой оболочки.

После этого он проходит через синус и входит в костную орбиту через верхнюю глазничную щель. В пределах костной орбиты нерв иннервирует боковую прямую мышцу глаза, отвечающую за открытие и закрытие века.

Лицевой нерв (VII пара черепных нервов)

Эта пара выполняет как сенсорные, так и моторные функции. Лицевой нерв связан с производными второй глоточной дуги, иннервирует мимические мышцы, заднюю часть двубрюшного отдела живота, шилоподъязычную и стременную мышцы.

Сенсорное восприятие:

• небольшой участок вокруг ушной раковины;
• обеспечивает особые вкусовые ощущения передним 2/3 языка.

Парасимпатическое восприятие:

• поднижнечелюстные и подъязычные слюнные железы;
• слизистые железы носа, нёба и глотки;
• слезные железы.

Ход лицевого нерва очень сложный. Есть много ветвей, которые передают комбинацию сенсорных, моторных и парасимпатических волокон.

Анатомически ход можно разделить на 2 части:

• Внутричерепной проходит через полость черепа и сам череп.
• Экстракраниальный идет вне черепа, через лицо и шею.

Внутричерепной нерв образуется в области ствола мозга. Он начинается как 2 корня: большой моторный и маленький сенсорный. Оба проходят через внутренний слуховой проход, покидают его и входят в лицевой канал. Внутри канала сначала 2 корня сливаются, образуя лицевой нерв, который затем образует коленчатый узел (совокупность тел нервных клеток).

Здесь нерв дает начало:

• большому каменистому нерву;
• стременному;
• барабанной хорде.

Затем лицевой нерв выходит из черепа наверх, проходит сразу перед наружным ухом, где обеспечивает двигательную иннервацию некоторых мышц.

Внутри околоушной железы он разделяется на 5 ветвей:

• височную;
• скуловую;
• щёчную;
• краевую нижнечелюстную;
• шейную ветвь.

Эти ветви отвечают за иннервацию мимических мускулов, некоторых мышц головы и шеи.

Преддверно-улитковый нерв (VIII пара черепных нервов)

Сенсорный нерв, который играет ключевую роль в восприятии звуков и поддержании равновесия, состоит из двух основных компонентов: вестибулярного и кохлеарного. Эти части имеют разные источники происхождения, но обе выполняют сенсорные функции.

• Вестибулярный компонент формируется из группы вестибулярных ядер, расположенных в мосту и стволе мозга.
• Кохлеарный компонент берет начало от вентрального и дорсального ядер улитки, которые находятся в нижней ножке мозжечка.

Обе группы волокон соединяются в области моста, образуя вестибулокохлеарный нерв. Этот нерв выходит из мозга в области мосто-мозжечкового угла и покидает череп через внутренний слуховой проход височной кости.

В своей дистальной части нерв делится на два отростка: вестибулярный и кохлеарный. Вестибулярный отросток иннервирует вестибулярную систему, отвечающую за поддержание баланса, в то время как кохлеарный отросток направляется к улитке внутреннего уха, формируя спиральные ганглии, которые отвечают за слуховые ощущения.

Языкоглоточный нерв (IX пара черепных нервов)

Это и моторный, и сенсорный нерв, отвечающий за отправку сенсорной информации в носовые пазухи, горло, ухо и язык. Он также отвечает за движение мышц задней части глотки. Он также иннервирует хеморецепторы в сонной артерии и барорецепторы датчика артериального давления в каротидном синусе. Его висцеральная моторная функция — слюноотделение через околоушную железу.

Нерв начинается в продолговатом мозге. Продвигаясь в задней черепной ямке, он выходит из черепа через яремное отверстие, на выходе возникает барабанный нерв, проникающий в височную кость, и попадает в полость среднего уха.

Здесь он образует барабанное сплетение — сеть нервов, обеспечивающую сенсорную иннервацию:

• среднего уха;
• внутренней поверхности барабанной перепонки;
• евстахиевой трубы.

На уровне шилоглоточной мышцы образуется нерв каротидного синуса, который спускается по шее, иннервируя каротидный синус и тело сонной артерии.

Языкоглоточный нерв заканчивается разделением на несколько чувствительных ветвей:

• глоточную — объединяется с волокнами блуждающего нерва, образуя глоточное сплетение, иннервирует слизистую ротоглотки;
• язычную — обеспечивает общее и вкусовое ощущение задней трети языка;
• тонзиллярную — образует сеть нервов, известную, как миндальное сплетение, которая иннервирует нёбные миндалины.

Блуждающий нерв (X пара черепных нервов)

Это моторный и сенсорный нерв, который:

• отвечает за восприятие вкусовых ощущений на языке;
• контролирует работу мышц горла и органов слуха;
• передает информацию в сердце и кишечник;
• активирует мышечные движения в пищеварительном тракте.

Блуждающий нерв является самым длинным из всех черепных нервов, его путь простирается от головы до брюшной полости. Название происходит от латинского слова «vagary», что переводится как «странствие».

Он начинается от продолговатого мозга, выходит из черепа через яремное отверстие, проходя мимо языкоглоточного и добавочного нервов. Внутри черепа формируется ушная ветвь, которая отвечает за чувствительность задней части наружного слухового прохода и наружного уха. В области шеи он переходит в сонную оболочку, располагаясь ниже внутренней яремной вены и общей сонной артерии.

На шее формируется несколько ветвей:

• Глоточные ветви — обеспечивают двигательную иннервацию большинства мышц глотки и мягкого неба.
• Верхний гортанный нерв — делится на внутреннюю и внешнюю ветви. Внешняя иннервирует перстневидную мышцу гортани, а внутренняя отвечает за сенсорную иннервацию гортани и ее верхней части.
• Возвратный гортанный нерв (только с правой стороны) — обходит правую подключичную артерию и поднимается к гортани, иннервируя большинство внутренних мышц этого органа.

В основании шеи правый и левый нервы различными путями проникают в грудную клетку, образуя задний и передний ствол блуждающего нерва. Эти ответвления формируют пищеводное сплетение, которое иннервирует гладкую мускулатуру пищевода.

В грудной клетке возникают две дополнительные ветви:

• Левый возвратный гортанный нерв — иннервирует большинство внутренних мышц гортани.
• Сердечные ветви — регулируют частоту сердечных сокращений и обеспечивают внутреннюю чувствительность сердца. В брюшной полости стволы блуждающего нерва заканчиваются, разделяясь на ветви, которые снабжают пищевод, желудок, тонкую и толстую кишку (до изгиба селезенки). Их функция заключается в стимуляции сокращения гладких мышц и секреции желез в этих органах. Например, в желудке они увеличивают скорость опорожнения и активируют выработку кислоты.

Добавочный нерв (XI пара черепных нервов)

Это двигательный нерв, контролирующий мышцы шеи. В отличие от других черепных нервов, он состоит из 2-х частей: черепной, которая возникает из мозгового вещества, и спинной, что возникает из шейного отдела. Спинная часть поднимается через отверстие и соединяется с черепной частью, образуя добавочный нерв. Он имеет только двигательные волокна, делится на спинной и черепной отдел.

Он иннервирует:

• Грудино-ключично-сосцевидную мышцу. Проходит от сосцевидного отростка височной кости до головки грудины и ключицы. Помогает осуществлять боковое сгибание и вращение шеи при одностороннем действии, и ее разгибание в атлантозатылочных суставах при двустороннем действии.
• Трапециевидную мышцу. Состоит из верхних, средних и нижних волокон. Верхние волокна трапеции поднимают лопатку и вращают ее при отведении руки. Средние волокна втягивают лопатку, а нижние — втягивают ее вниз.

Подъязычный нерв (XII пара черепных нервов

Черепно-мозговые нервы, состоящие из 12 пар (для удобства информация представлена в таблице на сайте), играют ключевую роль в функционировании всего организма. Среди них находятся подъязычные нервы, которые относятся к двигательным структурам и отвечают за движение языка. Эти нервы обеспечивают иннервацию всех мышц языка, за исключением одной — небно-язычной мышцы, иннервация которой осуществляется блуждающим нервом.

Нейрон формируется в подъязычном ядре, расположенном в стволе мозга. Далее он проходит через заднюю черепную ямку и выходит из черепа через подъязычный канал. На этом этапе он получает ветвь от шейного сплетения, по которой проходят волокна от корешков спинномозговых нервов. Затем нерв движется ниже угла нижней челюсти, пересекает внутренние и внешние сонные артерии и направляется вперед к языку.

Этот нерв обеспечивает моторную иннервацию большинства мышц языка. Кроме того, другая ветвь, содержащая волокна, спускается для иннервации петли нервов, которая является частью шейного сплетения.

К чему может привести поражение каждой пары нервов?

Повреждение черепных нервов, их трактов или ядер приводит к дисфункциям:

• Если поврежден лицевой нерв, одна сторона лица не сможет выражать эмоции.
• Зрительный нерв может быть поврежден при переломах черепа. В этом случае может развиться необратимая слепота пораженного глаза.
• Любое повреждение или травма преддверно-улитковой структуры может привести к потере слуха или нарушению равновесия.
• Травма подъязычного нерва может привести к полному параличу языка, в результате чего человек не сможет нормально есть или говорить. Существует множество причин, которые могут повредить подъязычный нерв, например, инфекция или повреждение нерва, в результате чего язык оказывается парализованным.
• Любая дисфункция добавочного нерва может привести к тому, что плечи и шея не будут работать правильно.
• Повреждение отводящего нерва может привести к нечеткости зрения или двоению в глазах.
• Если поврежден блуждающий нерв, частота сердечных сокращений в состоянии покоя может составлять около 100 ударов в мин.

Черепно-мозговые нервы, 12 пар (таблица представлена в статье для ознакомления) которых находятся внутри черепа, при поражении требуют сосредоточения внимания на защите мозга. Некоторые методы лечения их заболеваний включают хирургическое вмешательство. Опухоли лечат с помощью радиоволнового излучения.

Черепные нервы передают информацию от мозга к частям человеческого тела, особенно в область головы и шеи, и обратно. Многие из 12 пар связаны между собой соединительными ветвями. Структуры и связи тела человека представлены в анатомических таблицах и атласах, которые помогают лучше понять работу организма.

Автор: Беляева Анна

Видео о черепных нервах

Черепные нервы за 1 минуту:

Черепные нервы за 1 минуту!!!

Диагностика и лечение заболеваний черепно-мозговых нервов

Заболевания черепно-мозговых нервов могут проявляться разнообразными симптомами, включая нарушения чувствительности, двигательные расстройства, а также изменения в функции органов чувств. Для диагностики этих заболеваний используются различные методы, позволяющие оценить состояние нервной системы и выявить возможные патологии.

Методы диагностики

Основные методы диагностики заболеваний черепно-мозговых нервов включают:

• Клинический осмотр: Врач проводит детальный осмотр пациента, оценивая его неврологический статус, включая силу мышц, рефлексы, чувствительность и координацию движений.
• Неврологическое тестирование: Специальные тесты, направленные на оценку функций отдельных черепно-мозговых нервов, помогают выявить локализацию поражения.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ): Этот метод позволяет визуализировать структуры головного мозга и черепно-мозговых нервов, выявляя опухоли, воспалительные процессы или другие патологии.
• Компьютерная томография (КТ): Используется для быстрой оценки состояния мозга и выявления острых состояний, таких как инсульт или травма.
• Электромиография (ЭМГ) и электрофизиологические исследования: Эти методы помогают оценить проводимость нервов и функцию мышц, что может быть полезно при подозрении на нейропатии.
• Лабораторные исследования: Анализы крови и ликвора могут помочь выявить инфекционные или воспалительные процессы, влияющие на нервную систему.

Лечение заболеваний черепно-мозговых нервов

Лечение заболеваний черепно-мозговых нервов зависит от их природы и тяжести. Основные подходы к терапии включают:

• Медикаментозная терапия: Используются противовоспалительные, обезболивающие, а также препараты, улучшающие проводимость нервов. В случае инфекционных заболеваний могут назначаться антибиотики или противовирусные средства.
• Физиотерапия: Применение различных физиотерапевтических процедур, таких как электростимуляция, ультразвук или магнитотерапия, может помочь в восстановлении функций нервов и улучшении состояния пациента.
• Хирургическое вмешательство: В некоторых случаях, например, при наличии опухолей или травм, может потребоваться операция для удаления патологических образований или декомпрессии нервов.
• Реабилитация: После острого периода заболевания важным этапом является реабилитация, которая может включать занятия с логопедом, физиотерапевтом и другими специалистами для восстановления утраченных функций.

Важно отметить, что ранняя диагностика и своевременное лечение заболеваний черепно-мозговых нервов могут значительно улучшить прогноз и качество жизни пациента. Поэтому при первых признаках нарушения функций нервной системы необходимо обратиться к врачу для проведения комплексного обследования и назначения адекватной терапии.

Вопрос-ответ

Какие функции выполняют черепно-мозговые нервы?

Черепно-мозговые нервы отвечают за передачу сенсорной информации от органов чувств, управление движениями мышц лица и шеи, а также за выполнение автономных функций, таких как регуляция сердечного ритма и пищеварения. Каждая из 12 пар нервов имеет свои специфические функции, включая обоняние, зрение, слух и равновесие.

Какова анатомическая структура черепно-мозговых нервов?

Каждый черепно-мозговой нерв состоит из аксонов, которые образуют нервные волокна, и поддерживающих клеток. Нервы выходят из мозга и проходят через специальные отверстия в черепе, обеспечивая связь между центральной нервной системой и различными частями тела. Некоторые нервы имеют ядра, расположенные в центральной нервной системе, которые отвечают за их функции.

Где расположены ядра черепно-мозговых нервов в центральной нервной системе?

Ядра черепно-мозговых нервов расположены в различных отделах центральной нервной системы, включая ствол мозга и спинной мозг. Например, ядра тройничного нерва находятся в мосте, а ядра блуждающего нерва — в продолговатом мозге. Эти ядра играют ключевую роль в обработке информации и управлении функциями, связанными с соответствующими нервами.

Советы

СОВЕТ №1

Изучайте анатомию черепно-мозговых нервов с помощью визуальных материалов, таких как схемы и 3D-модели. Это поможет лучше понять их расположение и взаимосвязи, что особенно полезно для студентов медицинских и биологических специальностей.

СОВЕТ №2

Создайте таблицу с основными функциями каждой пары черепно-мозговых нервов. Это позволит вам быстро освежить в памяти их роли и поможет в подготовке к экзаменам или практическим занятиям.

СОВЕТ №3

Регулярно повторяйте изученный материал, используя метод активного запоминания, например, карточки с вопросами и ответами. Это поможет закрепить знания о функциях и локализации нервов в центральной нервной системе.

СОВЕТ №4

Обсуждайте изученные темы с однокурсниками или в учебных группах. Обмен знаниями и мнениями может значительно углубить понимание анатомии и функций черепно-мозговых нервов.