Гемангиома в позвонках L1, L2, L3, L4, Th7, Th10 и Th12 — это доброкачественное сосудистое образование, часто выявляемое случайно при рентгенологических исследованиях. Хотя гемангиомы доброкачественны, они могут вызывать симптомы и осложнения, особенно при значительных размерах или расположении в критических областях позвоночника. В статье рассмотрим гемангиому, ее причины, симптомы, методы диагностики и лечения, а также важность своевременного обращения к врачу для предотвращения осложнений.

Определение, что это такое

Гемангиома, включая образование в теле позвонка L1, представляет собой сосудистую опухоль. Она не может возникнуть в тех участках, где отсутствуют сосудистые структуры. Основой для формирования этой опухоли служат внутренние стенки сосудов и эндотелий.

Пациенты, у которых выявлено это заболевание, не должны беспокоиться о возможности его злокачественного перерождения. Гемангиома не имеет тенденции к малигнизации.

Эта опухоль обычно располагается в губчатом веществе тела позвонка, насыщенном капиллярами. Такое расположение является благоприятным, поскольку сосудистый клубок защищает кость. В случае травмы это предотвращает риск серьезного кровотечения.

Исследования показывают, что развитие гемангиомы происходит следующим образом: в определенном позвонке аномальные сосудистые стенки, под воздействием травм, высоких нагрузок и других факторов, начинают вызывать повторяющиеся кровоизлияния, что приводит к образованию тромбов.

В результате активируются клетки, которые негативно влияют на костную ткань. Это приводит к замещению кости разрастающимися сосудами с аномальными стенками, что, в свою очередь, увеличивает объем гемангиомы. Со временем стенки таких сосудов также могут разрываться, вызывая новые кровоизлияния.

Когда значительная часть кости разрушена, поврежденный позвонок теряет свою опорную функцию, что увеличивает его чувствительность к нагрузкам и повышает риск патологических переломов. Обычно диагноз ставится случайно, во время обследования по поводу другого заболевания.

Гемангиома в телах позвонков является доброкачественным образованием, состоящим из сосудистой ткани. Врачи отмечают, что такие опухоли чаще всего встречаются в поясничном и грудном отделах позвоночника, включая позвонки L1-L4 и Th7-Th12. Хотя гемангиомы обычно не вызывают симптомов и обнаруживаются случайно при рентгеновском исследовании, в некоторых случаях они могут приводить к болям в спине или неврологическим нарушениям, особенно если опухоль значительных размеров или расположена в области, где может сдавливать нервные корешки. Специалисты подчеркивают важность регулярного наблюдения за состоянием пациента, так как большинство гемангиом не требуют активного лечения. Однако в случаях, когда опухоль вызывает выраженные симптомы, может потребоваться хирургическое вмешательство или другие методы терапии. В целом, гемангиомы в позвоночнике являются распространенным и, как правило, безопасным состоянием, требующим индивидуального подхода к каждому пациенту.

ГЕМАНГИОМА позвоночника: симптомы, КАК ЛЕЧИТЬ. Гемангиома тела ПОЗВОНКА: опасно ли, и что делать

Гемангиома в теле позвонков представляет собой доброкачественное сосудистое образование, которое чаще всего встречается в области поясничного и грудного отделов позвоночника. Эксперты отмечают, что такие опухоли могут быть случайной находкой при проведении рентгенографии или МРТ, так как в большинстве случаев они не вызывают симптомов. Однако в некоторых случаях гемангиомы могут приводить к болевым ощущениям или даже компрессии спинного мозга, что требует медицинского вмешательства. Врачи подчеркивают важность регулярного наблюдения за состоянием пациента, особенно если гемангиома достигает значительных размеров. Лечение может варьироваться от динамического наблюдения до хирургического вмешательства, в зависимости от клинической ситуации и степени выраженности симптомов.

Причины появления в теле позвонка

Достоверные факторы развития гемангиом современной медицине неизвестны. Зачастую появление новообразований доброкачественной природы связано с наследственными врожденными расстройствами. В этом случае образование возникает сразу после появления на свет, либо в период развития в утробе матери.

Иногда у младенцев могут выявить 3 и более опухолей на кожных покровах различной локации, что повышает вероятность формирования гемангиом в позвонках. Формирование множественных сосудистых новообразований в медицине назевается гемангиоматозом.

Гемангиомы могут иметь и приобретенный характер, но по какой причине они появляются, доподлинно неизвестно. Существует версия, что этому способствует длительное воздействие ультрафиолетовых лучей, однако доказательств данной теории пока нет. Поэтому при диагностировании гемангиомы во время проведения МРТ или КТ невозможно точно определить, когда она сформировалась.

Это могло произойти как в период внутриутробного развития, так и в ближайшее время. Данную патологию диагностируют одинаково часто у пациентов, независимо от половой принадлежности, у каждого 10-го. Поскольку доподлинные причины появления новообразований неизвестны, то и специфической профилактики не существует.

Интересные факты

Гемангиома — это доброкачественная опухоль, состоящая из кровеносных сосудов, которая может возникать в различных частях тела, включая позвоночник. Вот несколько интересных фактов о гемангиомах в теле позвонков:

1. Частота и локализация: Гемангиомы позвоночника являются одними из самых распространенных доброкачественных опухолей в этой области. Они чаще всего встречаются в грудном отделе (например, th7-th10-th12) и поясничном отделе (l1-l2-l3-l4), причем у женщин они диагностируются в 2-3 раза чаще, чем у мужчин.

2. Симптоматика: Большинство гемангиом позвоночника не вызывают симптомов и обнаруживаются случайно при проведении рентгенографии или МРТ по другим причинам. Однако в редких случаях они могут вызывать боль или неврологические симптомы, если опухоль сдавливает окружающие структуры или вызывает компрессию спинного мозга.

3. Лечение и наблюдение: В большинстве случаев гемангиомы не требуют лечения и подлежат наблюдению. Однако если опухоль вызывает значительные симптомы или риск перелома позвонка, могут быть применены методы лечения, такие как радиочастотная абляция, эмболизация или хирургическое вмешательство.

Эти факты подчеркивают важность ранней диагностики и индивидуального подхода к лечению гемангиом позвоночника.

Этиология и симптоматика заболевания

Гемангиома тела позвонка L1 часто протекает без выраженных симптомов и обнаруживается во время обследования, проводимого из-за травмы или других заболеваний. Около 10% пациентов с данным диагнозом испытывают боли в области позвонка, которые обычно носят тупой или тянущий характер и усиливаются ночью или после физической активности.

При наличии гемангиомы позвонка болезненные ощущения возникают из-за раздражения нервных окончаний задней продольной связки и надкостницы.

Сдавление мягкотканевых структур опухоли, находящейся в эпидуральном пространстве, может привести к появлению симптомов, связанных с раздражением спинного мозга и нервных окончаний у некоторых пациентов.

В примерно 3% случаев наблюдается активный рост опухоли, что значительно ослабляет кость и может привести к патологическим переломам. У некоторых больных могут возникать параличи, снижение чувствительности и нарушения работы органов таза, вызванные накоплением плазмы в экстрадуральном пространстве.

С учетом данных ультразвукового и клинического обследования выделяют 4 типа гемангиом позвонков.

Неагрессивные:

• Асимптоматические. Не имеют клинических и цитологических признаков агрессивного течения.
• Симптоматические. Наблюдается клиническая симптоматика, но агрессивные цитологические признаки отсутствуют.

Агрессивные:

• Асимптоматические. Протекают без симптомов, но имеют признаки при ультразвуковом исследовании.
• Симптоматические. Характеризуются наличием как клинической, так и цитологической симптоматики.

К рентгенологическим признакам агрессивности гемангиомы относятся распространение патологического процесса на все тело позвонка, расположение опухоли между 3 и 9 позвонками, размытые границы и вовлечение кортикального слоя, а также распространение новообразования к корню дужки.

При исследовании с помощью МРТ и КТ агрессивных опухолей выявляются аномальные ячейки и мягкотканевые образования в эпидуральном пространстве. Наличие трех и более из перечисленных признаков указывает на агрессивный тип гемангиомы позвонка.

Гемангиома в телах позвонков L1-L2-L3-L4 и Th7-Th10-Th12 представляет собой доброкачественную опухоль, состоящую из кровеносных сосудов. Многие люди, узнав о наличии гемангиомы, начинают волноваться, не зная, как это может отразиться на их здоровье. Однако в большинстве случаев такие опухоли не требуют лечения и не вызывают симптомов. Некоторые пациенты могут ощущать легкие боли в спине или дискомфорт, но это не всегда связано с гемангиомой. Важно понимать, что такие опухоли часто выявляются случайно при проведении МРТ или рентгенографии. Врач может рекомендовать наблюдение, если гемангиома не вызывает проблем. В редких случаях, когда опухоль приводит к серьезным симптомам или увеличивает риск перелома позвонка, может потребоваться более активное вмешательство. Общая информация о гемангиомах помогает людям лучше осознавать свое состояние и избегать ненужной паники.

Как лечить гемангиому позвоночника правильно!Нейрохирург

В чем опасность?

Гемангиома тела l1 позвонка может иметь стабильный характер, либо медленно расти. В первом случае незначительная опухоль не несет никакой угрозы. До того времени, как для диагностики данной патологии стали применять компьютерную томографию и МРТ исследование, гемангиомы выявлялись посредством рентгеновского метода диагностики.

На снимках выявляют светлые пятна в области тела позвонка. Гемангиомы не имеют специфических признаков, поэтому диагноз на всю жизнь ставили только при интенсивном разрастании опухоли, провоцирующий регулярные переломы. Диагностирование осуществлялось во время операции, после биопсии и отправлении полученного во время хирургического вмешательства биоматериала на гистологический анализ.

Гемангиома не обладает склонностью к озлокачествлению и не представляет опасности.

Единственная угроза: механизм разрушения тканей позвонка, который провоцирует развитие следующих осложнений:

• наиболее часто провоцирует переломы;
• реже возникает сжатие центрального канала с последующим формированием компрессионной миелопатии и неврологических признаков, соответствующих данной патологии;
• крайне редко наблюдается сжатие канала с повреждением обломками костей твердой оболочки мозга и/либо проникающим травмированием спинного мозга.

При сосудистых новообразованиях никогда не возникают профузные кровотечения, так как кость нуждается в минимальном объеме кровоснабжения. При данной патологии не возникает осложнения в виде кровотечений. Если перелом своевременно не прооперирован, опухоль, травмированная отломками кости, может кровоточить в замкнутом объеме.

Сосудистые новообразования могут достигать критических объемов, при которых значительно возрастает вероятность развития вышеописанных осложнений. Однако одного увеличенного размера недостаточно для прогноза дальнейшего развития заболевания.

Так, если гемангиома большого размера выявлена у мужчины крупной комплекции, то она не несет угрозы. При этом новообразование идентичного размера, обнаруженная в 3 шейном позвонке молодой женщины, крайне опасна и требует безотлагательной терапии, что позволит предотвратить формирование осложнений.

На уровне 4 позвонка отдела поясницы спинного мозга нет, поэтому предполагаемый перелом в этой зоне может спровоцировать возникновение синдрома конского хвоста, сопровождающегося болями в ногах стреляющего характера, ощущением онемения промежности, расстройством мочевыделения и эректильной функции.

При переломе 3 шейного позвонка, а также повреждении спинного мозга и развивающейся миелопатии, возникает квадриплегия, другими словами, абсолютный паралич верхних и нижних конечностей, расстройствами мочевыделения, что приводит к глубокой инвалидности.

Опасность гемангиомы повышается пропорционально интенсивности ее разрастания. Поэтому при выявлении образования небольшого размера, при отсутствии у пациента каких-либо жалоб, ежегодно на протяжении 2 лет назначают повторное обследование, затем с периодичностью в 3 и 5 лет. Стабильная сосудистая опухоль не должна вызывать беспокойства.

Опасность новообразования также зависит от места расположения в теле позвонка. При расположении гемангиомы вблизи края позвонка, а также при состоянии, когда от внешнего пространства её отделяет только тонкий край кости, риск развития компрессионного перелома значительно повышается, в отличие от ее расположения в центре.

Также принимают во внимание и состояние костной ткани. Если гемангиома диагностирована у мужчины в молодом возрасте, можно не волноваться за плотность кости.

Но если сосудистое новообразование выявлено у женщины преклонного возраста, у нее будет существенно повышена хрупкость губчатой кости. В связи с этим сосудистая опухоль даже незначительного размера у больных с высоким риском развития остеопороза будет иметь более негативный прогноз, чем гораздо большего размера новообразование у здорового человека.

Сам по себе размер сосудистого новообразования тела позвонка не является решающим фактором определения степени опасности. Но если принимать во внимание только данный показатель, то угрозу представляет гемангиома, занимающая 55-60% объема тела позвонка. При интенсивном росте показано хирургическое лечение.

Следует понимать, что медленное увеличение новообразования — не является свидетельством о недоброкачественном перерождении и не имеет ничего общего с онкологией. Гемангиома тела позвонка, практически никогда не доставляет дискомфорта и не сопровождается болевым синдромом до состояния, пока кость не начнет разрушаться.

Но при постоянных стрессах пациент может ощущать на регулярные ложные боли, локализованные в области спины, что может доставлять дискомфорт и значительно ухудшать качество жизни.

Виды и формы

Гемангиома тела позвонка L1 делится на два основных типа:

• Неагрессивная – это стабильное новообразование, которое обычно обнаруживается случайно во время медицинских обследований или компьютерной томографии, проводимой по другим причинам.
• Агрессивная – это форма, которая активно растет и вызывает сильные боли при движении.

В большинстве случаев гемангиома тела позвонка имеет неагрессивный характер, не причиняет дискомфорта и не представляет угрозы для здоровья. Однако в запущенных ситуациях заболевание может разрушить костную ткань, что может привести к серьезным осложнениям, включая инвалидность.

У пациента может быть от одной до нескольких гемангиом одновременно. Точное количество определит врач в процессе обследования.

Согласно количеству гемангиом, выделяют:

• Одинарные. Этот тип встречается чаще всего и может находиться в любом позвонке.
• Множественные. Это редкий и более опасный тип, при котором новообразования могут находиться одновременно в нескольких позвонках, что ухудшает состояние пациента.

С учетом микроскопического строения выделяют четыре вида гемангиом:

• Капиллярные. Они состоят из большого количества переплетенных капилляров, разделенных прослойками жировой и фиброзной ткани.
• Кавернозные. Эти опухоли представляют собой скопления полостей различной формы и размера, окруженные тонкой прослойкой соединительной ткани, покрытой эндотелием.
• Рацематозные. В их составе находятся более крупные артерии и вены.
• Смешанные. Они обладают характеристиками трех вышеперечисленных типов.

Также выделяют пять типов гемангиом позвонка в зависимости от объема поражения и расположения:

1. Новообразование охватывает весь позвонок.
2. Опухоль затрагивает только тело позвонка.
3. Поражено лишь заднее полукольцо.
4. Гемангиома расположена на теле и части заднего полукольца.
5. Эпидуральная локализация.

Прогноз

Гемангиома тела l1 позвонка стабильного характера и небольшого размера, как правило, не оказывает негативного влияния на качество жизни и её продолжительность. До появления диагностического метода – томографии, люди отлично существовали с гемангиомами тела позвонка, которые у современных пациентов вызывают тревогу. Это связано с тем, что у большинства людей любые новообразования ассоциируются с онкологией.

В случае выявления гемангиомы тела позвонка специалисты занимают выжидательную тактику, проводя периодические обследования с целью контроля динамики ее роста. При наличии новообразования рекомендуют контролировать вес и не допускать его повышения. Таким пациентам противопоказаны занятия жесткими, контрактными видами борьбы и спортом, связанным с подъемом тяжестей.

Если компрессионный перелом все же возникнет, без обширного оперативного вмешательства не обойтись. В некоторых ситуациях они срастаются самостоятельно и не требуют вмешательства. Однако следует учитывать, что сосудистое новообразование при таком состоянии будет располагаться между отломками кости и создавать препятствие для срастания.

Свободно лежащее между отломками новообразование, уже не защищенное позвонком, повышает вероятность появления излияний крови. Поэтому основа правильной терапии гемангиомы – наблюдение динамики развития патологии с учетом дополнительных факторов риска.

Меры профилактики гемангиомы позволят не запустить патологию и предотвратят развитие осложнений. При выявлении новообразования тела l1-l2-l3-l4, а также th7-th10-th12 позвонков, рекомендованы ежегодные обследования с целью контроля его роста. Любые опухоли негативно реагируют на ультрафиолетовые лучи, поэтому необходимо свести к минимуму нахождение на пляже, исключить посещение солярия. Спровоцировать рост образования могут повышенные физические нагрузки.

В связи с этим, необходимо отказаться от занятий травмоопасными и силовыми видами спорта. Ни в коем случае не заниматься самолечением. Только строгое выполнение всех рекомендаций специалиста позволит сохранить подвижность и качество жизни.

Видео о гемангиоме позвоночника

Гемангиома позвоночника может возникать по нескольким причинам. Основные факторы, способствующие ее развитию, включают:

1. Наследственность. Генетическая предрасположенность играет важную роль в образовании гемангиом, так как они могут передаваться по наследству.

2. Возраст. Чаще всего гемангиомы диагностируются у людей в возрасте от 30 до 50 лет, что может быть связано с возрастными изменениями в организме.

3. Пол. Женщины подвержены этому заболеванию чаще, чем мужчины, что может указывать на влияние гормонов.

4. Травмы. Повреждения позвоночника могут способствовать образованию гемангиом, так как они могут активировать процессы, приводящие к образованию сосудистых опухолей.

5. Другие заболевания. Некоторые заболевания, такие как синдромы, связанные с нарушениями сосудистой системы, могут увеличивать риск развития гемангиом.

Понимание этих факторов может помочь в ранней диагностике и лечении гемангиомы позвоночника.

Гемангиома позвоночника. 👉 Причины возникновения, диагностика и лечение гемангиомы позвоночника. 12+

Методы диагностики гемангиомы позвоночника

Диагностика гемангиомы позвоночника включает в себя несколько методов, которые позволяют точно определить наличие и характер образования, а также оценить его влияние на окружающие структуры. Основные методы диагностики включают:

1. Рентгенография

Рентгенография является первым и наиболее доступным методом для выявления гемангиом позвоночника. На рентгеновских снимках можно увидеть характерные изменения в структуре позвонков, такие как остеолитические поражения, которые выглядят как просветления в костной ткани. Однако рентгенография не всегда позволяет точно оценить размеры и границы гемангиомы, а также ее влияние на соседние анатомические структуры.

2. Компьютерная томография (КТ)

Компьютерная томография предоставляет более детальную информацию о гемангиомах позвоночника. Этот метод позволяет получить послойные изображения, что помогает в оценке размеров образования, его локализации и влияния на окружающие ткани. КТ также может помочь в дифференциации гемангиомы от других патологий, таких как метастазы или остеосаркома.

3. Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Магнитно-резонансная томография является наиболее информативным методом для диагностики гемангиом позвоночника. МРТ позволяет получить изображения мягких тканей и костей с высокой четкостью, что помогает в оценке гемангиомы, ее размеров, а также возможного сжатия спинного мозга или нервных корешков. Гемангиомы на МРТ обычно имеют характерный гиперинтенсивный сигнал на Т2-взвешенных изображениях и гипоинтенсивный на Т1-взвешенных.

4. Ультразвуковое исследование (УЗИ)

Ультразвуковое исследование не является основным методом диагностики гемангиом позвоночника, но может быть использовано в некоторых случаях для оценки сосудистых компонентов образования. УЗИ позволяет визуализировать кровоток в гемангиоме и оценить ее васкуляризацию, что может быть полезно для планирования дальнейшего лечения.

5. Биопсия

В редких случаях, когда существует сомнение в диагнозе или необходимо уточнить характер образования, может быть проведена биопсия. Этот инвазивный метод позволяет получить образец ткани гемангиомы для гистологического исследования. Однако биопсия не всегда необходима, так как гемангиомы обычно имеют характерный внешний вид на изображениях и не требуют подтверждения диагноза.

6. Консультация специалистов

При диагностике гемангиомы позвоночника может потребоваться консультация различных специалистов, таких как неврологи, нейрохирурги и радиологи. Мультидисциплинарный подход позволяет более точно оценить состояние пациента и выбрать оптимальную тактику лечения.

Таким образом, диагностика гемангиомы позвоночника требует комплексного подхода и использования различных методов визуализации, что позволяет получить полное представление о состоянии образования и его влиянии на здоровье пациента.

Вопрос-ответ

Что такое гемангиома th12 позвонка?

Гемангиома позвоночника – это доброкачественная опухоль, которая поражает один либо несколько позвонков. Является одним из самых часто встречающихся новообразований позвоночного столба. Не склонна к перерождению в рак. В большинстве случаев протекает бессимптомно, что затрудняет своевременную диагностику.

Чем опасна гемангиома в теле позвонка?

Опасны новообразования размером более 1 см в диаметре. Они провоцируют не только боль. Длительное течение приводит к расстройствам неврологического спектра, проявляющимся из-за нарушения структуры позвонка и сдавливания спинного мозга.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для точной диагностики. Если у вас есть подозрения на гемангиому, важно пройти обследование, включая МРТ или КТ, чтобы получить точную информацию о состоянии вашего позвоночника.

СОВЕТ №2

Следите за симптомами. Обратите внимание на любые изменения в вашем состоянии, такие как боль в спине, онемение или слабость в конечностях. Эти симптомы могут указывать на необходимость дополнительного обследования.

СОВЕТ №3

Изучите варианты лечения. Гемангиомы часто не требуют лечения, но в некоторых случаях может потребоваться наблюдение или вмешательство. Обсудите с врачом возможные методы, такие как радиочастотная абляция или хирургическое удаление.

СОВЕТ №4

Поддерживайте здоровый образ жизни. Регулярные физические упражнения, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек могут помочь укрепить ваш позвоночник и общее состояние здоровья, что важно при наличии гемангиомы.