Генетический анализ крови у новорожденных — важная медицинская процедура для выявления наследственных заболеваний и предрасположенности к ним на ранних стадиях. Генетические расстройства могут существенно повлиять на здоровье и качество жизни ребенка, поэтому анализ становится частью профилактической медицины. В статье рассмотрим, что такое генетический анализ, его необходимость и стоимость, чтобы помочь родителям принять осознанное решение о здоровье малыша.
Основные цели исследования генетики ребенка
Цели проведения генетического анализа у детей:
- установление отцовства или материнства для разрешения споров о биологическом происхождении;
- выявление предрасположенности к наследственным заболеваниям, что способствует улучшению диагностики и лечения после рождения, а также создает условия для более успешного развития;
- профилактика генетических недугов;
- определение возможных побочных эффектов от лекарственных средств и аллергических реакций;
- предотвращение умственной отсталости, снижение ранней детской смертности и инвалидности;
- разработка индивидуальных рекомендаций по питанию, режиму дня и физической активности.
На сегодняшний день в России в родильных домах всем новорожденным проводят скрининг на выявление лишь 5 врожденных заболеваний:
- фенилкетонурия – нарушение обмена аминокислоты фенилаланина, что может привести к серьезным повреждениям центральной нервной системы;
- врожденный гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы;
- галактоземия – нарушение превращения галактозы в глюкозу, что может вызвать токсическое поражение центральной нервной системы, печени и хрусталика глаза;
- муковисцидоз – мутация гена, отвечающего за транспорт ионов хлора через клеточные мембраны; заболевание проявляется ухудшением работы желез внешней секреции и органов дыхания;
- адреногенитальный синдром, характеризующийся нарушением функции коры надпочечников и избытком половых гормонов.
Генетический анализ крови у новорожденных становится все более популярным в медицинской практике. Врачи отмечают, что этот тест позволяет на ранних этапах жизни выявить наследственные заболевания и предрасположенности к ним. Раннее обнаружение таких недугов дает возможность начать лечение или профилактические меры, что значительно увеличивает шансы на успешное выздоровление ребенка.
Стоимость анализа может варьироваться в зависимости от региона и медицинского учреждения, но, как правило, она доступна для большинства семей. Специалисты настоятельно рекомендуют родителям не игнорировать эту процедуру, так как она может стать важным шагом к здоровью их ребенка. Врачи уверены, что генетический анализ — это инвестиция в будущее, способная предотвратить серьезные проблемы со здоровьем.

Генетический анализ крови у новорожденных представляет собой важный инструмент для раннего выявления наследственных заболеваний. Эксперты подчеркивают, что такой анализ позволяет определить предрасположенность к различным патологиям, что в свою очередь способствует своевременному вмешательству и лечению. В большинстве случаев исследование проводится в первые дни жизни ребенка, что значительно повышает шансы на успешное лечение.
Стоимость генетического анализа может варьироваться в зависимости от региона и конкретной лаборатории, но, как правило, она остается доступной для большинства семей. Специалисты рекомендуют родителям не пренебрегать этой процедурой, так как ранняя диагностика может предотвратить серьезные осложнения в будущем. Таким образом, генетический анализ крови становится важным шагом на пути к здоровью новорожденного.
Гены и их влияние на организм
У каждого человека своя совокупность генов, за исключением однояйцевых близнецов. Кроме того, разнообразие генетической информации постоянно расширяется за счет мутаций. При этом изменения единичных генов ответственны только за 1,5% всех заболеваний. Точность их выявления составляет практически 100%.
Остальные болезни (включая сердечно-сосудистые, психические, инфекционные) обусловлены внешними факторами и особенностями генома, которые повышают индивидуальную чувствительность человека к данным патологиям (так называемые «гены предрасположенности»).
Такие патологии называют мультифакторными. Выявление мутации генов даже у здорового человека позволяет скорректировать образ жизни и снизить риск возникновения того или иного нарушения, разработать комплекс профилактических мероприятий.
Различают 3 основных вида генов в функциональных генетических модулях, влияющих на здоровье человека:
- центральные, ассоциированные с опухолями и ранней смертностью;
- периферические, влияющие на изменчивость мультифакторных заболеваний;
- гены-кандидаты, которые ассоциированы с несколькими заболеваниями.
Всего у человека насчитывается более 22 тысяч структурных генов. Из них идентифицировано свыше 7 тысяч генов, мутации которых связаны с различными заболеваниями.
Некоторые из них перечислены в таблице ниже:
| Ген | Основная функция гена | Заболевания, которые могут возникнуть при мутации гена |
| ADRB2 | Кодирует бета-2-адренергический рецептор, имеющий высокую степень сродства к адреналину. Он обеспечивает увеличение или снижение активности нервных волокон. | Бронхиальная астма, метаболический синдром, ожирение, гипертония у больных сахарным диабетом. Ген влияет на выносливость человека. |
| TCF7L2 | Кодирует белок, необходимый для формирования клеток поджелудочной железы, которые принимают участие в выработке инсулина. | Сахарный диабет |
| FTO | Кодирует белок FTO, влияющий на энергетический обмен и обмен веществ в целом. | Ожирение, метаболический синдром, сахарный диабет II типа. |
| FABP2 | Кодирует белок, связывающий жирные кислоты в клетках кишечника. | Ожирение |
| PPARG | Кодирует белок, который играет ключевую роль в формировании жировых клеток. | |
| ACE, AGT | Кодирование фермента, который является регулятором артериального давления и водно-солевого баланса. | Ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, тромбоэмболия, инсульт, диабетическая нефропатия. |
| F2, F5, | Кодирует аминокислотную последовательность белка протромбина. | Тромбоз |
| MTRP | Кодирует фермент, участвующий в синтезе белка. | Гипергомоцистеинемия, врожденный порок развития – расщепление позвоночника. |
| MTR | Кодирует фермент, участвующий в обмене аминокислоты метионин. | Синдром Дауна, заячья губа, волчья пасть |
| NOS3 | Кодирует фермент, функцией которого является выработка оксида азота. | Атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда. |
| MTHFR | Кодирует фермент, участвующий в метаболизме фолиевой кислоты. | Сердечно-сосудистые заболевания, дефекты развития плода (незаращение нервной трубки), колоректальная аденома, рак молочной железы и яичников. |
| Аспект | Описание | Ориентировочная цена (руб.) |
|---|---|---|
| Что это? | Исследование ДНК ребенка (из образца крови) для выявления генетических мутаций, хромосомных аномалий или предрасположенности к наследственным заболеваниям. | От 3 000 до 100 000+ (в зависимости от типа анализа и объема исследования) |
| Зачем проводится? | Новорожденным: – Неонатальный скрининг: обязательное обследование для выявления редких, но серьезных наследственных заболеваний (например, фенилкетонурия, муковисцидоз, врожденный гипотиреоз), которые при раннем выявлении поддаются коррекции. – Подозрение на генетическое заболевание: при наличии специфических симптомов или семейного анамнеза. – Установление отцовства/родства: в спорных случаях. Детям старшего возраста: – Диагностика наследственных заболеваний: при наличии симптомов, которые могут указывать на генетическую природу. – Определение носительства мутаций: для планирования семьи, если у родителей есть риск передачи наследственного заболевания. – Подбор терапии: для некоторых заболеваний генетический анализ помогает выбрать наиболее эффективное лечение. |
|
| Типы анализов | Неонатальный скрининг: панель из нескольких заболеваний. Кариотипирование: анализ хромосом для выявления крупных аномалий. Молекулярно-генетические исследования: поиск мутаций в конкретных генах (например, для муковисцидоза, спинальной мышечной атрофии). Полногеномное/полноэкзомное секвенирование: наиболее полный анализ ДНК, позволяющий выявить широкий спектр генетических изменений. Установление отцовства/родства: анализ STR-маркеров. |
Неонатальный скрининг: бесплатно (в рамках ОМС) Кариотипирование: 5 000 – 15 000 Молекулярно-генетические исследования (один ген): 10 000 – 30 000 Полноэкзомное секвенирование: 50 000 – 100 000+ Установление отцовства: 15 000 – 30 000 |
| Как проводится? | Забор небольшого количества венозной крови (у новорожденных часто из пяточки). Образец отправляется в лабораторию для анализа ДНК. | |
| Результаты | Интерпретируются врачом-генетиком. Могут указывать на наличие заболевания, носительство мутации, предрасположенность или отсутствие патологий. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о генетическом анализе крови у новорожденных:
-
Скрининг на редкие заболевания: Генетический анализ крови у новорожденных позволяет выявлять более 50 редких наследственных заболеваний, таких как фенилкетонурия, муковисцидоз и другие. Раннее выявление этих заболеваний позволяет начать лечение на ранних стадиях, что значительно улучшает прогноз и качество жизни ребенка.
-
Методы анализа: Современные технологии, такие как секвенирование следующего поколения (NGS), позволяют проводить комплексный генетический анализ с высокой точностью. Это означает, что можно не только выявлять известные мутации, но и находить новые генетические изменения, которые могут быть связаны с заболеваниями.
-
Стоимость и доступность: Цена генетического анализа крови для новорожденных может варьироваться в зависимости от региона и конкретного теста, но в большинстве случаев она составляет от 5 000 до 20 000 рублей. Многие страны имеют программы обязательного скрининга, что делает такие тесты доступными для большинства семей, обеспечивая раннюю диагностику и профилактику заболеваний.
Когда можно делать ДНК-тест для ребёнка Анализ на генетику ребенку можно проводить на любом этапе его развития, включая внутриутробный. Так, на 10-12 неделе можно произвести забор ворсин хориона (наружной оболочки зародыша), а на 15-20 неделе – взять пробу околоплодных вод при помощи полой иглы, которая вводится в живот беременной. Однако эти исследования несут некоторую степень риска самопроизвольного выкидыша. В качестве биологического материала могут использоваться слюна ребенка, ногти, слизь, отделяемая из носа. Их можно применять для определения родства и других узко специфических анализов. Более точные результаты дает исследование крови, так как другие пробы легко подвергаются загрязнению извне. Большинство лабораторий работает именно с сывороткой крови. Существует также услуга по забору биоматериалов с выездом на дом. Генетический анализ крови новорожденных становится все более популярным среди родителей, стремящихся обеспечить здоровье своих детей. Этот тест позволяет выявить наследственные заболевания и предрасположенности, что дает возможность своевременно принять меры. Многие родители отмечают, что такой анализ помогает избежать серьезных проблем в будущем, так как ранняя диагностика может существенно улучшить прогноз лечения. Цена на генетический анализ варьируется в зависимости от клиники и объема исследований, но в большинстве случаев она доступна. Некоторые родители считают, что инвестиции в здоровье ребенка оправданы, особенно если в семье были случаи наследственных заболеваний. Важно, чтобы родители консультировались с врачами и получали полную информацию о проведении анализа, его значении и возможных последствиях. Показания к анализу Основными показаниями для проведения генетических исследований являются: при планировании беременности и наличии близких родственников, у которых имеется наследственное заболевание; возраст беременной женщины старше 34 лет, так как при этом значительно повышается риск возникновения хромосомных отклонений; для уточнения результатов скринингового теста у новорожденного; наличие генетических дефектов или синдрома внезапной смерти у детей, рожденных ранее; если у женщины было 2 выкидыша и более; если ранее у беременной был мертворожденный ребенок с признаками генетического заболевания; уточнение диагноза при выявлении какого-либо заболевания у ребенка; если беременная женщина принимает лекарственные препараты (для выявления риска развития пороков у плода). Анализ на генетику рекомендуется проводить ребенку не только в случае наличия заболевания у родителей, так как гены могут мутировать в любом поколении. Направление на генетическое исследование может дать педиатр или генетик. В платных лабораториях оно проводится по желанию родителей. Виды исследований, как к ним подготовиться и как они проводятся
https://youtube.com/watch?v=p_oYgidl2II
Общий порядок проведения исследований заключается в следующем: Производится сбор биоматериала. Из образца выделяют молекулы ДНК (с помощью диоксида кремния, ионообменной смолы или другими способами). Препарат анализируют на чистоту с помощью измерения оптической плотности раствора. Определяют концентрацию ДНК и наличие примесей. Далее производят секвенирование – изучение первичной и вторичной структуры ДНК и ее функций. Затем осуществляется биоинформатическая обработка данных секвенирования. Как правило, никакой предварительной подготовки перед забором биоматериала не требуется. Более того, не рекомендуется его совмещение с другими анализами, для которых необходимо сдавать кровь натощак. Полный ДНК-анализ для новорожденных Полное генетическое обследование подразумевает выявление факторов риска развития таких заболеваний, как: тромбозы; сосудисто-сердечные болезни – инсульт, инфаркт миокарда, гипертония; злокачественные опухоли; бесплодие; ожирение; обменные нарушения (муковисцидоз, фенилкетонурия, остеопороз и другие); болезнь Крона; нарушение процессов детоксикации; гемофилия и другие. Анализ на генетику ребенку в семьях высокого риска может также проводиться с целью выявления предрасположенности к бронхиальной астме и сахарному диабету. Полное исследование еще называется генетическим паспортом или генетическим VIP-профилем. По сути, оно является индивидуальной базой ДНК-данных, которая отражает индивидуальные особенности, склонность к наследственным и мультифакторным заболеваниям. Эта информация также может использоваться в будущем при планировании семьи, когда ребенок вырастет. Многие генетические заболевания не проявляются в настоящем поколении, но человек является их бессимптомным носителем. Врач-генетик, на основании результатов анализа, разрабатывает индивидуальные рекомендации для ребенка и производит мониторинг отдаленных рисков для здоровья малыша. Тест на генетические заболевания у ребенка Современные медицинские тесты позволяют выявить более 4 тысяч генетических заболеваний. Если в семье известны случаи тяжелых нарушений, то можно сделать анализ на наличие или предрасположенность к данному конкретному заболеванию. Составление генетического паспорта – дорогостоящая процедура. Проведение узкоспециализированного теста позволяет сократить затраты. Так, например, если среди ближайших родственников были случаи заболевания раком, то рекомендуется провести генетическое исследование на онкологические болезни. ДНК-тест для эмбриона при беременности В российской медицинской практике всем беременным на 11-13 неделе вынашивания плода проводится стандартный биохимический скрининг. Он заключается в определении сывороточных маркеров (анализ венозной крови) и программном расчете риска рождения ребенка с хромосомными нарушениями. При этом могут быть выявлены следующие аномалии: Синдром Дауна (добавочная 21-я хромосома) , распространенность которого довольно высока и составляет 1 случай на 1000 новорожденных. С увеличением возраста матери растет и риск возникновения этого отклонения. Так, для беременных старше 45 лет вероятность рождения больного ребенка составляет 1 к 19. Болезнь сопровождается тяжелой умственной отсталостью. Синдром Эдвардса (лишняя 18-я хромосома). Частота рождения детей с этим отклонением составляет 1 случай на 5 тысяч новорожденных. У детей отмечаются множественные пороки, в том числе сердца и крупных сосудов, мозжечка, мозолистого тела в мозге и других органов. Большинство из них погибают в первые месяцы после рождения. Синдром Патау (добавочная 13-я хромосома). Распространенность заболевания составляет в среднем 1 случай на 10 тысяч новорожденных. У детей диагностируют тяжелые врожденные пороки (нарушение развития мозга, пороки сердца и сосудов, изменения в поджелудочной железе, селезенке, почках, половых органах). По показаниям (или по желанию родителей при проведении исследования на коммерческой основе) возможно определение и других заболеваний, не входящих в перечень стандартного скрининг-теста. Если по результатам УЗИ будут выявлены грубые нарушения в развитии плода, то врач может назначить более инвазивные процедуры – ДНК-тест ворсин хориона или околоплодных вод, описанные выше. Генетический тест для эмбриона проводят также при экстракорпоральном оплодотворении для выявления наследственных заболеваний перед его внедрением в полость матки. На тромбофилию Анализ на генетику ребенку, определяющий риск развития тромбофилии, – это молекулярно-генетический тест генов факторов свертываемости крови, а также метаболизма фолиевой кислоты. Данные биологические маркеры характеризуют склонность к повышенному тромбообразованию. Для проведения анализа можно использовать не только венозную кровь, но и мазок, взятый с внутренней стороны щеки, поэтому процедура безболезненна для ребенка. Образование тромбов приводит к возникновению таких тяжелых заболеваний со смертельным исходом, как инфаркт, ишемическая болезнь сердца, инсульт, тромбоэмболия легочной артерии и других кровеносных сосудов. При наличии мутации в гене F5 высока вероятность задержки внутриутробного развития плода и его невынашивания. Риск тромбоза возрастает при приеме гормональных противозачаточных средств, ожирении, малоподвижном образе жизни. Исследование маркера ITGB3 позволяет также определить эффективность лечения тромбофилии с помощью ацетилсалициловой кислоты. Помимо выявления риска развития данных заболеваний этот тест помогает судить о предрасположенности к неблагоприятному течению беременности и незаращению нервной трубки у плода. На отцовство ДНК-тест на отцовство может проводиться анонимно. При этом производится исследование ДНК-профиля, состоящего из 20-40 генетических маркеров. Сравнение последовательностей ДНК ребенка и мужчины позволяет сделать вывод, была ли получена одна молекула из другой. Несовпадение 2-3 маркеров (локусов) говорит о том, что отцовство исключено. Точность теста составляет порядка 99,75%. В качестве источника ДНК со стороны предполагаемого родителя могут использоваться «нетрадиционные» биоматериалы – ногти, окурки, зубная щетка. Их сбор и хранение необходимо производить с учетом правил лаборатории. Кроме этого, аналогично может проводиться анализ для установления материнства. Обычно это необходимо в следующих случаях: при экстракорпоральном оплодотворении и суррогатном материнстве; при подозрении, что ребенок был перепутан в роддоме; в целях установления опекунства; при многолетнем разлучении матери и ребенка. Сроки ожидания результатов Длительность получения результатов зависит от вида исследования, его сложности и возможностей лаборатории. Обычно срок выполнения анализа составляет от 7 до 26 рабочий дней, в среднем – 2 недели. Расшифровка данных анализов Интерпретацию данных анализа может сделать только врач-генетик. Объем отчета для полного исследования ДНК составляет несколько десятков страниц. Наличие мутировавших генов еще не является 100% подтверждением заболевания. Эти изменения могут быть не во всех клетках, а только частично. Генетические исследования должны дополняться стандартными лабораторными анализами и инструментальными методиками. В отчете, составленном при участии диетологов и нутрициологов, могут быть указаны следующие рекомендации: рацион питания, причины возможного развития ожирения, сахарного диабета и других заболеваний у ребенка; наличие индивидуальной непереносимости на определенные продукты питания и вещества (например, глютен, который содержится в зерновых культурах, или лактоза в молочных продуктах); риск развития обменных нарушений, наиболее важные витамины и микроэлементы, которые должны присутствовать в меню; характер физических нагрузок, необходимых для полноценного развития. Стоимость исследований Стоимость генетического теста зависит в первую очередь от его сложности и количества определяемых маркеров. Так, комплексное исследование 12 генов обойдется в среднем в 10 тыс. руб., а 32 генов – 18 тыс. руб. В некоторых клиниках стоимость таких обследований достигает 70 и более тысяч рублей. Цены на другие, наиболее распространенные тесты приведены в таблице ниже. Вид генетического анализа Средняя цена, руб. Риск развития гипертонии 6500 Предрасположенность к сердечно-сосудистой недостаточности 1800 Риск развития тромбофилии 3300 Риск развития рака молочной железы и яичников 5500 Лактозная непереносимость 1500 Предрасположенность к атопическому дерматиту 9000 Установление отцовства/материнства 16000 Ограничениями для проведения полного анализа на генетику являются высокая стоимость исследований и необходимость наличия обширных банков образцов ДНК больных людей. Поэтому целесообразнее всего делать ребенку тест на наиболее распространенные наследственные заболевания, а также те патологии, которые были выявлены у ближайших родственников. Это позволит скорректировать питание, лечение, образ жизни и избежать тяжелых последствий. Видео об анализе на генетику Диагностика генетических заболеваний:
https://youtube.com/watch?v=Hj94kqdgdYQ
Показания к анализу
Основными показаниями для проведения генетических исследований являются:
- при планировании беременности и наличии близких родственников, у которых имеется наследственное заболевание;
- возраст беременной женщины старше 34 лет, так как при этом значительно повышается риск возникновения хромосомных отклонений;
- для уточнения результатов скринингового теста у новорожденного;
- наличие генетических дефектов или синдрома внезапной смерти у детей, рожденных ранее;
- если у женщины было 2 выкидыша и более;
- если ранее у беременной был мертворожденный ребенок с признаками генетического заболевания;
- уточнение диагноза при выявлении какого-либо заболевания у ребенка;
- если беременная женщина принимает лекарственные препараты (для выявления риска развития пороков у плода).
Анализ на генетику рекомендуется проводить ребенку не только в случае наличия заболевания у родителей, так как гены могут мутировать в любом поколении. Направление на генетическое исследование может дать педиатр или генетик. В платных лабораториях оно проводится по желанию родителей.
Виды исследований, как к ним подготовиться и как они проводятся
Общий порядок проведения исследований выглядит следующим образом:
- Сначала осуществляется сбор биоматериала.
- Из полученного образца выделяются молекулы ДНК (с использованием диоксида кремния, ионообменной смолы или других методов).
- Затем препарат проверяется на чистоту путем измерения оптической плотности раствора. В этом этапе определяются концентрация ДНК и наличие примесей.
- Далее выполняется секвенирование – анализ первичной и вторичной структуры ДНК, а также ее функций.
- После этого проводится биоинформатическая обработка данных, полученных в результате секвенирования.
Как правило, предварительная подготовка перед забором биоматериала не требуется. Более того, не рекомендуется сочетать этот процесс с другими анализами, для которых необходимо сдавать кровь натощак.
https://youtube.com/watch?v=p_oYgidl2II
Полный ДНК-анализ для новорожденных
Полное генетическое обследование подразумевает выявление факторов риска развития таких заболеваний, как:
- тромбозы;
- сосудисто-сердечные болезни – инсульт, инфаркт миокарда, гипертония;
- злокачественные опухоли;
- бесплодие;
- ожирение;
- обменные нарушения (муковисцидоз, фенилкетонурия, остеопороз и другие);
- болезнь Крона;
- нарушение процессов детоксикации;
- гемофилия и другие.
Анализ на генетику ребенку в семьях высокого риска может также проводиться с целью выявления предрасположенности к бронхиальной астме и сахарному диабету.
Полное исследование еще называется генетическим паспортом или генетическим VIP-профилем. По сути, оно является индивидуальной базой ДНК-данных, которая отражает индивидуальные особенности, склонность к наследственным и мультифакторным заболеваниям. Эта информация также может использоваться в будущем при планировании семьи, когда ребенок вырастет.
Многие генетические заболевания не проявляются в настоящем поколении, но человек является их бессимптомным носителем. Врач-генетик, на основании результатов анализа, разрабатывает индивидуальные рекомендации для ребенка и производит мониторинг отдаленных рисков для здоровья малыша.
Тест на генетические заболевания у ребенка
Современные медицинские исследования способны обнаружить свыше 4 тысяч генетических заболеваний. Если в вашей семье имели место серьезные нарушения, существует возможность пройти анализ на наличие или предрасположенность к конкретному заболеванию.
Создание генетического паспорта является затратной процедурой. Однако выполнение узкоспециализированного теста может значительно снизить расходы. Например, если среди близких родственников наблюдались случаи рака, целесообразно провести генетическое исследование на предмет онкологических заболеваний.
ДНК-тест для эмбриона при беременности
В российской медицинской практике всем беременным на 11-13 неделе вынашивания плода проводится стандартный биохимический скрининг. Он заключается в определении сывороточных маркеров (анализ венозной крови) и программном расчете риска рождения ребенка с хромосомными нарушениями.
При этом могут быть выявлены следующие аномалии:
- Синдром Дауна (добавочная 21-я хромосома), распространенность которого довольно высока и составляет 1 случай на 1000 новорожденных. С увеличением возраста матери растет и риск возникновения этого отклонения. Так, для беременных старше 45 лет вероятность рождения больного ребенка составляет 1 к 19. Болезнь сопровождается тяжелой умственной отсталостью.
- Синдром Эдвардса(лишняя 18-я хромосома). Частота рождения детей с этим отклонением составляет 1 случай на 5 тысяч новорожденных. У детей отмечаются множественные пороки, в том числе сердца и крупных сосудов, мозжечка, мозолистого тела в мозге и других органов. Большинство из них погибают в первые месяцы после рождения.
- Синдром Патау(добавочная 13-я хромосома). Распространенность заболевания составляет в среднем 1 случай на 10 тысяч новорожденных. У детей диагностируют тяжелые врожденные пороки (нарушение развития мозга, пороки сердца и сосудов, изменения в поджелудочной железе, селезенке, почках, половых органах).
По показаниям (или по желанию родителей при проведении исследования на коммерческой основе) возможно определение и других заболеваний, не входящих в перечень стандартного скрининг-теста. Если по результатам УЗИ будут выявлены грубые нарушения в развитии плода, то врач может назначить более инвазивные процедуры – ДНК-тест ворсин хориона или околоплодных вод, описанные выше.
Генетический тест для эмбриона проводят также при экстракорпоральном оплодотворении для выявления наследственных заболеваний перед его внедрением в полость матки.
На тромбофилию
Анализ на генетическую предрасположенность к тромбофилии у ребенка представляет собой молекулярно-генетическое исследование, которое охватывает гены, отвечающие за свертываемость крови и метаболизм фолиевой кислоты.
Эти биологические маркеры позволяют оценить вероятность повышенного тромбообразования. Для проведения анализа можно использовать как венозную кровь, так и мазок, взятый с внутренней поверхности щеки, что делает процедуру абсолютно безболезненной для ребенка.
Образование тромбов может привести к серьезным заболеваниям, таким как инфаркт, ишемическая болезнь сердца, инсульт и тромбоэмболия легочной артерии, которые могут иметь летальный исход. Наличие мутации в гене F5 значительно увеличивает риск задержки внутриутробного развития плода и его невынашивания.
Вероятность тромбообразования возрастает при использовании гормональных контрацептивов, наличии избыточного веса и малоподвижном образе жизни. Исследование маркера ITGB3 также позволяет оценить эффективность терапии тромбофилии с применением ацетилсалициловой кислоты.
Кроме того, данный тест не только выявляет риск развития указанных заболеваний, но и помогает определить предрасположенность к неблагоприятному течению беременности и незаращению нервной трубки у плода.
На отцовство
ДНК-тест на отцовство может проводиться анонимно. При этом производится исследование ДНК-профиля, состоящего из 20-40 генетических маркеров. Сравнение последовательностей ДНК ребенка и мужчины позволяет сделать вывод, была ли получена одна молекула из другой. Несовпадение 2-3 маркеров (локусов) говорит о том, что отцовство исключено. Точность теста составляет порядка 99,75%.
В качестве источника ДНК со стороны предполагаемого родителя могут использоваться «нетрадиционные» биоматериалы – ногти, окурки, зубная щетка. Их сбор и хранение необходимо производить с учетом правил лаборатории. Кроме этого, аналогично может проводиться анализ для установления материнства.
Обычно это необходимо в следующих случаях:
- при экстракорпоральном оплодотворении и суррогатном материнстве;
- при подозрении, что ребенок был перепутан в роддоме;
- в целях установления опекунства;
- при многолетнем разлучении матери и ребенка.
Сроки ожидания результатов
Время, необходимое для получения результатов, варьируется в зависимости от типа исследования, его сложности и ресурсов лаборатории. Как правило, выполнение анализа занимает от 7 до 26 рабочих дней, в среднем – около 2 недель.
Расшифровка данных анализов
Интерпретацию данных анализа может сделать только врач-генетик. Объем отчета для полного исследования ДНК составляет несколько десятков страниц. Наличие мутировавших генов еще не является 100% подтверждением заболевания.
Эти изменения могут быть не во всех клетках, а только частично. Генетические исследования должны дополняться стандартными лабораторными анализами и инструментальными методиками.
В отчете, составленном при участии диетологов и нутрициологов, могут быть указаны следующие рекомендации:
- рацион питания, причины возможного развития ожирения, сахарного диабета и других заболеваний у ребенка;
- наличие индивидуальной непереносимости на определенные продукты питания и вещества (например, глютен, который содержится в зерновых культурах, или лактоза в молочных продуктах);
- риск развития обменных нарушений, наиболее важные витамины и микроэлементы, которые должны присутствовать в меню;
- характер физических нагрузок, необходимых для полноценного развития.
Стоимость исследований
Цена генетического тестирования в значительной степени определяется его сложностью и количеством анализируемых маркеров. Например, полное исследование 12 генов будет стоить около 10 тысяч рублей, тогда как анализ 32 генов обойдется в среднем в 18 тысяч рублей. В некоторых медицинских учреждениях стоимость таких тестов может достигать 70 тысяч рублей и более. Ниже представлена таблица с ценами на наиболее популярные виды тестов.
| Тип генетического анализа | Средняя стоимость, руб. |
| Риск развития гипертонии | 6500 |
| Предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям | 1800 |
| Риск тромбофилии | 3300 |
| Вероятность рака молочной железы и яичников | 5500 |
| Лактозная непереносимость | 1500 |
| Склонность к атопическому дерматиту | 9000 |
| Установление отцовства или материнства | 16000 |
Основными препятствиями для проведения полного генетического анализа являются высокая стоимость тестов и необходимость наличия обширных банков образцов ДНК от пациентов.
Поэтому наиболее разумным решением будет провести тестирование у ребенка на распространенные наследственные заболевания, а также на те патологии, которые были обнаружены у ближайших родственников. Это поможет скорректировать диету, лечение и образ жизни, а также избежать серьезных последствий.
Видео об анализе на генетику
Диагностика генетических заболеваний:
https://youtube.com/watch?v=Hj94kqdgdYQ
Потенциальные риски и этические аспекты генетического тестирования
Генетический анализ крови у новорожденных, как и любое медицинское вмешательство, несет в себе определенные риски и поднимает важные этические вопросы. Прежде всего, необходимо понимать, что генетическое тестирование может выявить предрасположенность к различным заболеваниям, что, с одной стороны, позволяет заранее подготовиться к возможным медицинским проблемам, а с другой — может вызвать ненужное беспокойство у родителей.
Одним из основных рисков является возможность неверной интерпретации результатов теста. Генетические данные могут быть сложными и многозначными, и не всегда однозначно указывают на наличие или отсутствие заболевания. Например, наличие определенного гена не всегда означает, что заболевание обязательно проявится, так как на его развитие могут влиять и другие факторы, такие как окружающая среда и образ жизни. Это может привести к ложным тревогам или, наоборот, к необоснованной уверенности в отсутствии риска.
Кроме того, существует риск дискриминации на основе генетической информации. В некоторых случаях работодатели или страховые компании могут использовать данные о генетической предрасположенности для принятия решений о трудоустройстве или страховых взносах. Это поднимает вопросы о конфиденциальности и защите личной информации, особенно когда речь идет о детях, которые не могут самостоятельно принимать решения о своих данных.
Этические аспекты генетического тестирования также касаются вопросов согласия. В случае новорожденных, родители принимают решение о проведении теста, но важно учитывать, что результаты могут повлиять на жизнь ребенка в будущем. Это вызывает необходимость в тщательном информировании родителей о возможных последствиях тестирования и о том, как результаты могут повлиять на их ребенка.
Наконец, стоит отметить, что генетическое тестирование может привести к эмоциональным последствиям для семьи. Узнав о наличии генетической предрасположенности к серьезным заболеваниям, родители могут испытывать страх, тревогу и даже чувство вины. Поэтому важно, чтобы медицинские работники, проводящие тестирование, обеспечивали поддержку и консультации для родителей, помогая им справиться с возможными последствиями.
Таким образом, генетический анализ крови у новорожденных — это не только медицинская процедура, но и сложный процесс, требующий внимательного подхода к этическим и социальным аспектам. Родителям следует тщательно взвесить все «за» и «против», прежде чем принимать решение о проведении теста, и быть готовыми к возможным последствиям, как положительным, так и отрицательным.
Вопрос-ответ
Зачем берут анализ на генетику у новорожденных?
Генетическое тестирование — это ряд анализов, позволяющий выявить предрасположенность к отдельным заболеваниям, разобраться с генетической патологией и даже установить национальность. Когда и зачем ребёнку могут назначить анализ на генетику, рассказываем вместе с детским врачом-генетиком Валерией Королёвой.
Что показывает анализ на генетику у ребенка?
Генетический анализ крови – это группа исследований, в ходе которых проводится расшифровка информации, зашифрованной в ДНК человека. Они позволяют выявить хромосомные заболевания и отклонения, наследственную предрасположенность к каким-либо заболеваниям, определить степень родства двух или более людей.
Зачем ребенка направляют к генетику?
Генетик анализирует семейный анамнез, чтобы понять, есть ли у ребенка повышенный риск развития определенных заболеваний. Генетическое консультирование. Специалист помогает родителям понять, что означает тот или иной диагноз, как он может повлиять на развитие ребенка и какие меры можно предпринять.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением генетического анализа крови у новорожденного, обязательно проконсультируйтесь с педиатром или генетиком. Это поможет вам понять, какие именно тесты необходимы вашему ребенку и какие результаты могут быть получены.
СОВЕТ №2
Узнайте о возможных заболеваниях, которые могут быть выявлены с помощью генетического анализа. Это поможет вам лучше подготовиться к обсуждению результатов и возможным действиям, если будут выявлены отклонения.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на стоимость анализа и наличие страховки. Некоторые медицинские учреждения могут покрывать часть расходов на генетические тесты, поэтому стоит уточнить все детали перед проведением анализа.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности эмоциональной поддержки. Результаты генетического анализа могут вызвать стресс и беспокойство, поэтому важно иметь рядом близких людей, которые помогут вам справиться с возможными переживаниями.




