Наружный способ введения лекарств — важный аспект медицинской практики для достижения терапевтического эффекта при различных заболеваниях. В статье рассмотрим преимущества и недостатки этого метода, а также алгоритм его проведения. Понимание особенностей наружного введения поможет медицинским работникам и пациентам эффективно использовать его, обеспечивая безопасность и максимальную эффективность лечения.

Способы и особенности наружного введения лекарств

Наружный метод введения медикаментов в основном ориентирован на локальное воздействие препарата на здоровую кожу и слизистые оболочки.

Этот подход подразумевает доставку средства к месту поражения через:

• растирание;
• наложение повязок и примочек;
• закапывание растворов;
• ингаляции.

При этом используются различные формы лекарств (мазь, раствор, настой, порошок, суспензия).

Специалисты подчеркивают, что наружный метод введения медикаментов, включая мази, гели и кремы, обладает как преимуществами, так и недостатками. К основным достоинствам можно отнести локальное действие препаратов, что позволяет минимизировать системные побочные эффекты и уменьшить нагрузку на внутренние органы. Кроме того, наружные формы часто удобны в применении и могут использоваться в домашних условиях. Однако, среди недостатков стоит отметить ограниченную проницаемость кожи, что может снижать эффективность терапии при глубоких поражениях.
Процесс использования наружных средств включает несколько этапов: предварительная подготовка кожи, равномерное нанесение препарата и легкий массаж для улучшения впитывания. Врачи советуют придерживаться этого алгоритма, чтобы достичь наилучшего результата и избежать возможных осложнений, таких как аллергические реакции или раздражение. Также важно учитывать индивидуальные особенности пациента и подбирать наиболее подходящие формы лекарств.

Парентеральный способ введения лекарственных средств

Эксперты отмечают, что наружный способ введения лекарственных средств, включая кремы, мази и гели, имеет свои преимущества и недостатки. К основным преимуществам относится простота применения и минимальная инвазивность, что делает его доступным для широкого круга пациентов. Кроме того, такие препараты часто обладают местным действием, что снижает риск системных побочных эффектов. Однако недостатками являются ограниченная проницаемость через кожу и возможность аллергических реакций на компоненты.

Процесс введения наружных средств обычно включает очищение кожи, нанесение препарата тонким слоем и легкий массаж для улучшения впитывания. Алгоритм применения включает подготовку, нанесение, а также соблюдение рекомендаций по частоте и объему использования. Важно учитывать индивидуальные особенности пациента и характер заболевания для достижения максимальной эффективности терапии.

Пути и способы введения лекарственных средств

Через кожные покровы

Местное применение различных лекарственных веществ обеспечивает раздражающий, противовоспалительный, подсушивающий и анестезирующий эффект. На кожу наносят мази, эмульсии, растворы, присыпки, пасты и другие средства.

Способы нанесения лекарств на кожу и их особенности:

Метод нанесения средства	Особенности
Смазывание	В основном применяют при кожных заболеваниях. После смачивания тампона в необходимом количестве лекарственного средства, препарат наносят на кожный покров, совершая продольные движения по ходу роста волос.
Втирание	Процедуру проводят на участках с тонкой кожей (предплечье, боковая поверхность грудной клетки, задняя поверхность бедра). Лекарственное средство втирают в кожный покров до полного впитывания.
Нанесение без втирания	Медикаментозное средство наносят тонким слоем на кожу при помощи стеклянной лопатки или шпателя и оставляют на четверть часа.
Наложение пластыря с мазевой основой, которая содержит лекарственное вещество	Предварительно нужно удалить волосы с той части тела, на которую необходимо наложить пластырь, и обезжирить кожный покров при помощи спирта.
Припудривание и присыпание	Такие методы применяют, если необходимо подсушить кожу при избыточной потливости, опрелостях. Средство необходимо наносить на сухую кожу. Втирать его нельзя.

Лекарственные средства при наружном введении будут лучше всасываться, если перед их использованием сделать ванночку или компресс для размягчения рогового слоя кожи и расширения сосудов.

Аспект	Описание	Алгоритм проведения
Преимущества	– Локальное действие, минимизация системных побочных эффектов. – Удобство применения, неинвазивность. – Возможность длительного воздействия (пластыри). – Избегание эффекта “первого прохождения” через печень. – Подходит для пациентов, испытывающих трудности с глотанием или инъекциями.	1. Подготовка: – Вымыть руки с мылом. – Подготовить лекарственное средство и необходимые материалы (ватные диски, перчатки при необходимости). – Очистить и высушить область нанесения (если требуется).
Недостатки	– Ограниченная проницаемость кожи, что может снижать эффективность. – Возможность местных раздражений, аллергических реакций. – Не подходит для экстренных состояний, требующих быстрого системного действия. – Зависимость всасывания от состояния кожи (повреждения, толщина). – Не всегда возможно точное дозирование.	2. Нанесение: – Нанести необходимое количество средства на чистую, сухую кожу. – Равномерно распределить тонким слоем (если это мазь, крем, гель). – Втереть легкими массажными движениями до полного впитывания (если это предусмотрено инструкцией). – При использовании пластыря: удалить защитную пленку и плотно прижать к коже.
Виды средств	– Мази, кремы, гели: для местного воздействия на кожу и слизистые. – Растворы, лосьоны: для обработки кожи, полосканий. – Пластыри (трансдермальные системы): для системного или локального действия с контролируемым высвобождением. – Присыпки: для подсушивающего, противовоспалительного действия. – Спреи: для распыления на кожу или слизистые.	3. Завершение: – Вымыть руки после нанесения (если не использовались перчатки). – Утилизировать использованные материалы. – Проинструктировать пациента о дальнейших действиях (например, не смывать средство в течение определенного времени). – Отметить факт введения лекарства в медицинской документации.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о наружном способе введения лекарственных средств:

1. Разнообразие форм: Наружный способ введения лекарственных средств включает в себя не только мази и кремы, но и гели, растворы, пластыри и аэрозоли. Это разнообразие позволяет выбирать наиболее подходящую форму в зависимости от типа заболевания и состояния кожи пациента.

2. Местное действие: Одним из главных преимуществ наружного введения является возможность достижения местного терапевтического эффекта с минимальным количеством системных побочных эффектов. Например, при использовании противовоспалительных мазей можно избежать воздействия на весь организм, что особенно важно для пациентов с хроническими заболеваниями.

3. Алгоритм применения: Правильное применение наружных средств включает несколько этапов: подготовка кожи (очистка и сушка), нанесение препарата (равномерно и в нужном количестве), массаж (если это необходимо для улучшения всасывания) и соблюдение рекомендаций по частоте применения. Это позволяет максимизировать эффективность лечения и минимизировать риск побочных эффектов.

Эти факты подчеркивают важность наружного способа введения лекарств и его роль в современной медицине.

Через слизистые оболочки

Всасывание активных компонентов медикаментов также происходит через слизистые оболочки. Эти вещества проникают к месту заболевания, обеспечивая необходимое воздействие на локальном уровне.

При нанесении препаратов на конъюнктиву глаз или слизистую носа всасывание происходит достаточно быстро. Важно следить за концентрацией лекарства и дозировкой, чтобы не нарушить физиологические функции тканей и избежать раздражения.

При целостной слизистой мочевого пузыря, матки или влагалища всасывание активных веществ происходит в незначительных количествах. Однако если целостность органа нарушена, активные компоненты проникают в организм быстрее, что может привести к отравлению.

Наружный способ введения медикаментов вызывает много споров среди медицинских специалистов и пациентов. Одним из главных преимуществ является простота и удобство использования: многие препараты можно наносить на кожу или слизистые оболочки, что делает их доступными для широкой аудитории. Это особенно актуально для людей, испытывающих трудности с приемом таблеток или инъекций. Тем не менее, наряду с положительными сторонами, существуют и недостатки. Например, эффективность наружных средств может быть ниже из-за ограниченной проницаемости кожи, а также возможны аллергические реакции.

Процесс применения наружных препаратов обычно включает несколько этапов: подготовка кожи, нанесение средства и последующее наблюдение за реакцией. Важно следовать рекомендациям врача и инструкциям к препарату, чтобы избежать нежелательных последствий. Алгоритм применения включает очищение кожи, равномерное распределение препарата и, при необходимости, фиксацию повязкой. В целом, наружный способ введения лекарств остается востребованным, но требует внимательного подхода и осознания возможных рисков.

Через дыхательные пути

При ингаляционном способе введения активные компоненты поступают в кровь очень быстро из-за большой поверхности легочных альвеол. Препарат не проходит через печень, поэтому сохраняет силу своего воздействия, не подвергаясь обезвреживающему действию органа.

Через дыхательные пути возможно введение веществ, которые оказывают как местное, так и системное действие:

• газообразных веществ (кислорода, закиси азота);
• паров летучих жидкостей (эфира, фторотана);
• аэрозолей.

Поступление лекарственного средства в виде аэрозоля предпочтительнее в тех случаях, когда пациенту необходима неотложная помощь. Процедуру проводят при помощи стационарного, портативного или карманного ингалятора.

Достоинства и недостатки методов

Наружный метод введения медикаментов обладает как положительными, так и отрицательными сторонами.

К числу преимуществ данного подхода можно отнести:

• легкость в использовании;
• доступность;
• отсутствие боли;
• возможность воздействия непосредственно на пораженный участок.

Тем не менее, стоит учитывать, что некоторые препараты могут оставлять следы на коже и одежде, а также иметь резкий и неприятный запах. Кроме того, при наружном применении сложно точно определить дозировку лекарства.

При использовании глазных капель или капель для носа, содержащих активные вещества, важно помнить, что они могут оказывать общее воздействие на организм. Превышение дозы может привести к отравлению. Также всасывание препарата может быть нарушено при повреждении тканей, что приведет к системному действию лекарства.

При ингаляционном способе введения медикаментов активные компоненты воздействуют непосредственно на пораженный участок. Это позволяет сохранить высокую концентрацию действующего вещества, так как препарат не проходит через печень.

Однако, если бронхиальная проходимость нарушена, доставка лекарства к патологическому очагу может быть затруднена. Также существует риск раздражения слизистой оболочки дыхательных путей при таком методе лечения.

Основное преимущество интравагинального введения препаратов заключается в том, что лекарство поступает непосредственно к месту поражения. Это значительно снижает вероятность возникновения побочных эффектов.

Такой подход может быть рекомендован женщинам, страдающим заболеваниями печени, почек или желудочно-кишечного тракта, при которых другие методы введения медикаментов могут быть противопоказаны. Однако из-за недостаточного понимания анатомии и физиологии влагалища многие пациентки отказываются от этого метода лечения.

Механизм действия наружного способа введения препаратов

При наружном введении лекарственное средство действует местно на кожный покров или слизистую:

• примочки и влажные повязки за счет усиления испарения обеспечивают охлаждающий эффект, благодаря чему уменьшается воспаление;
• суспензии и болтушки также оказывают противовоспалительное действие, обусловленное усиленной теплоотдачей при испарении воды;
• присыпки поглощают пот, подсушивают и обезжиривают кожу. В результате усиленного испарения кожный покров охлаждается, уменьшается зуд и воспаление;
• мази проникают глубоко и долго действуют. Благодаря масляной пленке обеспечивается парниковый эффект, усиливающий лечебное воздействие;
• гели благодаря повышенному содержанию воды оказывают охлаждающее действие;
• пластыри обладают выраженными адгезивными свойствами, обеспечивая длительный контакт лекарственного средства с кожей;
• назальные и глазные капли действуют местно, влияя непосредственно на очаг поражения. Механизм действия зависит от типа препарата;
• действующие вещества аэрозолей оседают на слизистой дыхательных путей. Также они способны частично проникать в кровь. Эффект проявляется очень быстро и сохраняется несколько часов. Некоторые средства накапливаются в слизистой, оказывая продолжительное действие.

Алгоритмы наружного введения лекарственных средств

Эффективность наружного введения медикаментов зависит от соблюдения определенного порядка действий.

Нанесение мазей на кожу, втирание

Для проведения процедуры следует подготовить:

• мазь;
• стерильную стеклянную палочку или шпатель;
• антисептическое средство.

Перед применением препарата необходимо изучить инструкцию к нему, посмотреть, не вышел ли срок годности.

После этого:

1. Выдавить необходимое количество средства на шпатель.
2. Нанести тонким слоем на кожный покров.
3. Оставить кожу открытой на 15 мин., чтобы средство впиталось.
4. Вымыть руки, продезинфицировать шпатель.

Если средство предназначено для втирания, то после его нанесения совершают легкие вращающие движения до тех пор, пока препарат полностью не впитается. В инструкции к некоторым средствам указывается точная продолжительность втирания. После этого пациента необходимо укрыть, чтобы лекарство подействовало. В конце процедуры следует вымыть руки и продезинфицировать инструмент.

Ингаляции

При использовании небулайзера необходимо:

1. Устроить пациента в удобной позе и предложить ему обхватить губами мундштук устройства.
2. Включить небулайзер на заданное время, в то время как пациент должен делать вдохи (ртом) и выдохи (носом).
3. После завершения времени работы устройства отключить его и продезинфицировать все его части с помощью специального средства.

Ключевым условием для успешного лечения является хорошая проходимость дыхательных путей. Для ее улучшения рекомендуется заниматься дыхательной гимнастикой и предварительно пройти курс ингаляций с бронхолитическими средствами.

Если используется карманный ингалятор:

1. Снимается защитный колпачок с баллончика, емкость тщательно встряхивается.
2. После выдоха мундштук обхватывается губами, голову слегка наклоняют назад.
3. Глубокий вдох осуществляется одновременно с нажатием на дно баллончика для получения дозы препарата.
4. Дыхание задерживается на 10 секунд, затем мундштук извлекается изо рта, и осуществляется медленный выдох.
5. Защитный колпачок надевается обратно на ингалятор.

Если ингалятор оборудован спейсером, после снятия защитного колпачка он присоединяется к баллончику. Далее следует действовать согласно вышеописанным шагам. По завершении процедуры спейсер отсоединяется и дезинфицируется, а ингалятор хранится в закрытом состоянии.

Введение лекарственных веществ во влагалище;

Лекарственные средства чаще всего вводят в самую высокую часть влагалища – задний свод. Процедуру проводят в гинекологическом кресле после установки гинекологического зеркала. Предварительно врачом может быть рекомендовано применение лечебной ванночки или смазывание промежности вазелином. Доктор вводит лекарство, затем ставит тампон, чтобы предотвратить его вытекание.

При спринцевании под ягодицами пациентки располагают судно, в которое будет стекать лишняя жидкость. Далее вводится во влагалище наконечник кружки Эсмарха, затем снимается зажим с трубки, что позволяет жидкости проникнуть внутрь. Кружка должна находиться на высоте 1 м над уровнем живота пациентки.

После манипуляций на наружные половые органы наносят антисептические и противовоспалительные средства. При спринцевании в домашних условиях удобнее использовать резиновую грушу.

Для проведения процедуры:

1. Готовят теплый раствор, набирают его в спринцовку.
2. Выпускают из груши воздух, вводят ее наконечник во влагалище.
3. Медленно сдавливая спринцовку, выпускают раствор.

Завершив процедуру, следует полежать 20 мин.

Применение пластырей

Перед использованием пластыря необходимо тщательно вымыть руки и надеть перчатки.

Затем выполните следующие шаги:

1. Осторожно откройте упаковку пластыря с помощью ножниц.
2. Удалите защитный слой, стараясь не прикасаться к внутренней поверхности.
3. Приложите пластырь к коже и зафиксируйте его.
4. Снимите перчатки и обработайте руки.

Применение присыпок

Присыпка наносится на кожный покров встряхивающими движениями.

Для проведения процедуры:

1. Вымыв и осушив руки, надевают перчатки.
2. При помощи марлевой салфетки просушивают участок кожи, на который будет наноситься средство.
3. Емкость переворачивают вверх дном и наносят препарат на кожу равномерным слоем.
4. Снимают перчатки и обрабатывают руки.

Закапывание капель в глаза, нос, ухо

Глазные капли вводятся в нижнюю конъюнктивальную область, где достаточно всего одной капли препарата. Важно, чтобы как само лекарственное средство, так и пипетка были стерильными. Перед началом процедуры необходимо тщательно вымыть руки и надеть перчатки.

Порядок действий:

1. Устраивают пациента в комфортное положение, просят его запрокинуть голову и посмотреть вверх.
2. Большим пальцем аккуратно оттягивают нижнее веко вниз.
3. Вводят одну каплю препарата, стараясь не касаться ресниц. Пипетка должна находиться перпендикулярно к нижнему веку.
4. После этого пациенту предлагают закрыть глаза и прикладывают к внутреннему уголку глаза стерильный ватный тампон, смоченный раствором натрия хлорида, для удаления излишков препарата.
5. Снимают перчатки и моют руки.

При закапывании ушей перед применением лекарственного средства его следует немного подогреть. Затем, оттянув ушную раковину назад и вверх, вводят нужное количество капель раствора. Чтобы избежать вытекания препарата, пациенту рекомендуется полежать в течение 15 минут.

Перед введением лекарства в носовую полость необходимо удалить слизь с помощью салфетки. Далее следует:

1. Предложить пациенту сесть или лечь, слегка запрокинув голову.
2. Приподнять кончик носа и ввести необходимое количество средства. Затем прижать крыло носа к перегородке, посоветовать пациенту наклонить голову в ту же сторону и оставаться в этом положении в течение 2 минут.
3. Повторить процедуру для другого носового хода.
4. Снять перчатки и обработать руки.

Меры предосторожности

Наружный способ введения лекарственных средств может стать причиной возникновения негативных эффектов, если не соблюдать меры предосторожности. При проведении любых манипуляций и руки человека, который осуществляет процедуру, и инструмент, и кожа пациента должны быть чистыми. Обязательно использование стерильных перчаток.

При нанесении средства на кожу следует:

1. Оценить состояние кожного покрова. Сыпи, покраснения, припухлости быть не должно.
2. Промыть кожу, используя теплую воду, или обработать антисептическим средством.
3. Осушить при помощи полотенца или марлевой салфетки.

Важно запомнить, что разные лекарственные формы нужно наносить по-разному:

• лосьоны, болтушки наливают на салфетку из марли;
• мягкие средства в виде мази, крема, пасты или геля наносят при помощи аппликатора, шпателя, салфетки;
• присыпки наносят на поверхность кожи, совершая встряхивающие движения.

При закапывании глаз необходимо:

• убедиться в стерильности лекарственного средства;
• согреть его до комнатной температуры;
• ввести средство, стараясь не затронуть ресницы, веки, роговицу.

Также не следует слишком высоко держать пипетку, так как при резком падении капли возможно возникновение спазма сосудов глаз.

Перед применением капель для носа их согревают до комнатной температуры, если средство предназначено для ушей – до температуры тела. Если раствор поменял цвет, стал мутным, или на дне появился осадок, то его использовать не рекомендуется. Кроме того, закапывание ушей противопоказано, если есть подозрения на перфорацию барабанной перепонки.

При введении лекарств ингаляционным способом пациент должен пребывать в спокойном состоянии. Процедуру рекомендуется проводить не раньше, чем через 1,5 часа после еды. После ингаляции в течение 1 часа запрещены разговоры, курение, прием пищи. При отеке, ангине, повышении температуры до 38,5°С применение ингаляторов запрещено.

Процедуру спринцевания необходимо проводить аккуратно и медленно, чтобы не повредить слизистую женских половых органов. Используемый раствор должен иметь комнатную температуру. Слишком горячее средство вызовет ожог слизистой, а холодное станет причиной дискомфорта.

Жидкость должна поступать во влагалище свободно, без давления. Если струя будет тугой, она может преодолеть шеечный барьер, что спровоцирует воспалительный процесс. Наконечник кружки Эсмарха перед проведением процедуры хорошо промывают и кипятят.

Важно точно соблюдать инструкцию по приготовлению раствора для спринцевания, особенно если в него входят активные химические компоненты. В противном случае можно добиться полной стерильности влагалища, а это станет причиной развития инфекционного кольпита. Также при несоблюдении правил приготовления лекарственного средства можно спровоцировать ожог слизистой.

При некоторых заболеваниях возникает необходимость наружного использования лекарственных средств. Такой способ введения медикаментов отличается простотой, позволяет доставить активное вещество прямо к очагу поражения.

Наружно используют мази, присыпки, пластыри и другие средства. Чтобы получить необходимый результат, следует четко придерживаться алгоритма действий при применении того или иного препарата.

Видео о введении лекарств

Способы и методы введения медикаментов:

Пути и способы введения лекарственных средств

Клинические примеры применения наружного введения лекарств

Наружный способ введения лекарственных средств находит широкое применение в клинической практике благодаря своей простоте, удобству и минимальному количеству побочных эффектов. Рассмотрим несколько клинических примеров, которые иллюстрируют эффективность и целесообразность данного метода.

1. Лечение дерматологических заболеваний

Наружные препараты, такие как кремы, мази и гели, часто используются для лечения различных кожных заболеваний, включая экзему, псориаз и дерматит. Например, кортикостероидные мази применяются для уменьшения воспаления и зуда при экземе. В клинической практике наблюдается значительное улучшение состояния кожи у пациентов, использующих такие препараты, что подтверждается как субъективными ощущениями, так и объективными данными.

2. Обезболивание при травмах

Наружные анальгетики, такие как гели и кремы с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), широко применяются для облегчения боли при спортивных травмах и растяжениях. Например, применение диклофенака в форме геля позволяет быстро достичь местного обезболивающего эффекта, что особенно важно для спортсменов, стремящихся к быстрому восстановлению.

3. Лечение инфекций

Антибактериальные и противогрибковые препараты, применяемые наружно, также играют важную роль в лечении инфекционных заболеваний кожи. Например, использование кремов с клотримазолом для лечения грибковых инфекций, таких как кандидоз, демонстрирует высокую эффективность и низкий риск системных побочных эффектов. В клинической практике такие препараты часто назначаются в качестве первой линии терапии.

4. Уход за ранами

Наружные средства, такие как антисептические растворы и повязки с лечебными компонентами, используются для обработки и заживления ран. Например, применение повязок с серебром помогает предотвратить инфекцию и ускорить процесс заживления, что особенно важно в хирургической практике и при лечении хронических язв.

5. Косметология

В области косметологии наружные препараты, содержащие активные ингредиенты, такие как ретиноиды и витамин C, используются для улучшения состояния кожи, уменьшения признаков старения и лечения акне. Клинические исследования показывают, что регулярное применение таких средств приводит к заметному улучшению текстуры кожи и уменьшению пигментации.

Таким образом, наружный способ введения лекарственных средств находит широкое применение в различных областях медицины. Клинические примеры показывают его эффективность и безопасность, что делает этот метод важным инструментом в арсенале врачей различных специальностей.

Вопрос-ответ

Наружный путь введения лекарственных средств осуществляется?

Наружный путь введения – воздействие лекарственных средств через неповреждённую кожу или слизистую, преимущественно местно. Лекарственные формы – болтушки, мази, эмульсии, линименты, гели, пасты, порошки, аэрозоли, растворы, пластыри.

Каковы преимущества и недостатки перорального пути введения лекарств?

Внутрь (per os) – пероральный – ЛВ проглатывают, их всасывание происходит в основном в тонком кишечнике. Достоинства: простота, удобство; недостатки: не требует стерильности, не требует специально обученного персонала, разнообразие лекарственных форм.

К наружному способу относится введение лекарственных средств?

Наружный путь введения — воздействие лекарственных средств преимущественно местно на кожу и слизистые оболочки, в глаза, нос, уши, через дыхательные пути.

Каковы преимущества и недостатки внутривенного пути введения?

3.1 Внутривенный путь. Внутривенный путь введения также подходит для переливания крови и введения её компонентов. К недостаткам относятся необходимость наблюдения медсестры, риск инфекций и риск коагуляции инфузионных линий.

Советы

СОВЕТ №1

Перед использованием наружных лекарственных средств обязательно ознакомьтесь с инструкцией. Это поможет избежать нежелательных реакций и обеспечит правильное применение препарата.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на состояние кожи перед нанесением лекарства. Убедитесь, что кожа чистая и сухая, чтобы обеспечить лучшее впитывание и эффективность препарата.

СОВЕТ №3

Не забывайте о возможности аллергических реакций. Перед первым использованием нового наружного средства проведите тест на небольшом участке кожи, чтобы убедиться в отсутствии негативной реакции.

СОВЕТ №4

Следуйте рекомендациям по частоте и количеству применения. Избыточное использование наружных средств может привести к раздражению кожи или другим побочным эффектам.