Антитела — белки, вырабатываемые иммунной системой в ответ на чуждые вещества, такие как вирусы, бактерии и токсины. Они защищают организм, распознавая и нейтрализуя патогены, а также способствуя их уничтожению. Понимание структуры и функции антител, а также их роли в иммунном ответе важно не только для медиков и биологов, но и для широкой аудитории, желающей осознать механизмы защиты организма и значимость вакцинации. Эта статья объяснит, что такое антитела, как они работают и почему их наличие критично для здоровья.

Различные классы антител IgG, IgM, IgA

Иммуноферментный анализ позволяет выявлять антитела к различным инфекциям, относящимся к классам Ig (G, A, M). Эти антитела могут быть обнаружены на ранних стадиях инфекции, что способствует эффективной диагностике и мониторингу заболеваний. Наиболее распространенные методы диагностики включают тесты на антитела класса IgM, которые указывают на острую фазу инфекции, и антитела класса IgG, свидетельствующие о наличии устойчивого иммунитета. Эти антитела используются для диагностики большинства инфекционных заболеваний.

Тем не менее, один из наиболее часто проводимых анализов — госпитальный скрининг (включающий тесты на ВИЧ, сифилис и гепатиты B и C) — не позволяет различать типы антител. Наличие антител к вирусам этих инфекций автоматически указывает на хроническое течение заболеваний и может стать противопоказанием для серьезных хирургических вмешательств. Поэтому важно подтвердить или опровергнуть диагноз.

Для более детальной диагностики типа и количества антител при установленном заболевании необходимо сдать анализ на каждую конкретную инфекцию и соответствующий тип антител. Первичная инфекция определяется по наличию диагностически значимого уровня антител IgM в образце крови или значительному увеличению количества антител IgA или IgG в парных сыворотках, взятых с интервалом от 1 до 4 недель.

Реинфекция, или повторное заражение, можно выявить по быстрому росту уровня антител IgA или IgG. Антитела IgA чаще встречаются в более высоких концентрациях у пожилых пациентов и более точно указывают на текущую инфекцию у взрослых.

Перенесенная инфекция определяется как наличие повышенных антител IgG без увеличения их концентрации в парных образцах, взятых с интервалом в 2 недели. При этом антитела классов IgM и A отсутствуют.

Антитела представляют собой белки, вырабатываемые иммунной системой в ответ на проникновение чуждых веществ, таких как вирусы и бактерии. Эксперты подчеркивают, что антитела играют ключевую роль в защите организма, распознавая и нейтрализуя патогены. Они образуются в результате активации В-лимфоцитов, которые “запоминают” встреченные антигены, что позволяет организму быстрее реагировать на повторные инфекции. Исследования показывают, что уровень антител может варьироваться в зависимости от многих факторов, включая возраст, состояние здоровья и наличие вакцинации. Важно отметить, что наличие антител не всегда гарантирует полную защиту, но их наличие является индикатором активной иммунной реакции. Таким образом, антитела являются важным элементом иммунной системы, способствующим поддержанию здоровья и борьбе с инфекциями.

Что такое антитела?

Антитела IgM

Их концентрация повышается вскоре после заболевания. Антитела IgM определяются уже через 5 дней после его начала и достигают пика в промежутке от одной до четырех недель, затем снижаются до диагностически незначительных уровней в течение нескольких месяцев даже без проведенного лечения. Однако, для полной диагностики недостаточно определения только антител класса М: отсутствие этого класса антител еще не говорит об отсутствии заболевания. Острой формы заболевания нет, но может быть хроническая.

Антитела IgM имеют большое значение в диагностике гепатита А и детских инфекций (краснуха, коклюш, ветрянка), легко передающихся воздушно-капельным путем, так как важно как можно раньше выявить заболевание и изолировать заболевшего.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов об антителах:

1. Разнообразие антител: В организме человека может быть более одного триллиона различных антител, каждое из которых специфично для определенного антигена (вещества, вызывающего иммунный ответ). Это разнообразие позволяет иммунной системе эффективно распознавать и нейтрализовать множество патогенов, включая вирусы и бактерии.

2. Структура антител: Антитела имеют Y-образную структуру, состоящую из двух тяжелых и двух легких цепей. На концах “Y” находятся участки, называемые антиген-связывающими сайтами, которые могут связываться с конкретными антигенами. Эта уникальная форма позволяет антителам эффективно распознавать и связываться с различными патогенами.

3. Память иммунной системы: После первичного контакта с патогеном некоторые антитела превращаются в клетки памяти, которые могут оставаться в организме на протяжении многих лет. При повторном заражении тем же патогеном эти клетки быстро активируются и производят антитела, что обеспечивает более быстрый и эффективный иммунный ответ. Это лежит в основе принципа вакцинации.

Что такое антитела??

Антитела IgG

Основная функция антител IgG заключается в обеспечении длительной защиты организма от большинства вирусов и бактерий. Хотя их выработка происходит медленнее, чем у антител класса IgM, ответ на антигенный стимул оказывается более стабильным.

Уровни антител IgG начинают повышаться медленнее (примерно через 15-20 дней после начала заболевания) по сравнению с IgM, но остаются на высоком уровне дольше. Это позволяет выявлять хронические инфекции даже при отсутствии IgM. Антитела IgG могут находиться на низком уровне на протяжении многих лет, однако при повторном контакте с тем же антигеном их уровень быстро возрастает.

Для получения полной картины диагностики важно одновременно определять антитела IgA и IgG. Если результаты IgA остаются неясными, необходимо подтвердить их с помощью анализа IgM. В случае положительного результата для более точной диагностики следует провести повторный анализ через 8-14 дней после первого, чтобы проверить увеличение концентрации IgG. Результаты анализов должны интерпретироваться в сочетании с данными других диагностических методов.

Антитела IgG, в частности, применяются для диагностики инфекции Helicobacter pylori, которая является одной из причин возникновения язвы и гастрита.

Антитела IgA

В сыворотке появляются через 10-14 дней после начала заболевания, и вначале их даже можно обнаружить в семенной и вагинальной жидкостях. Уровень антител IgA обычно снижается к 2-4 месяцу после инфицирования в случае успешного лечения. При повторном инфицировании уровень антител IgA вновь возрастает. Если уровень IgA не падает после проведенного лечения, то это — признак хронической формы инфекции.

Антитела к щитовидной железе: АТ-ТПО и АТ-ТГ при аутоиммунном тиреоидите (АИТ)

Анализ на антитела в диагностике TORCH-инфекций

Аббревиатура TORCH была введена в 70-х годах XX века и состоит из первых букв латинских названий группы инфекций, которые, несмотря на относительную безопасность для взрослых и детей, представляют серьезную угрозу во время беременности.

Анализ на TORCH инфекции представляет собой комплексное исследование, включающее 8 тестов:
— Определение антител к вирусу простого герпеса типов 1 и 2 (IgM и IgG)
— Определение антител к цитомегаловирусу (IgM и IgG)
— Определение антител к вирусу краснухи (IgM и IgG)
— Определение антител к Toxoplasma gondii (IgM и IgG)

Зачастую, если женщина заражается инфекциями из TORCH-комплекса во время беременности (при наличии в крови только антител IgM), это может стать основанием для прерывания беременности.

Иногда, обнаружив в результатах анализа антитела IgG, например, к токсоплазмозу или герпесу, пациенты начинают паниковать, не учитывая, что антитела IgM, указывающие на активную инфекцию, могут отсутствовать. В таком случае результаты анализа свидетельствуют о перенесенной инфекции, к которой сформировался иммунитет.

Тем не менее, интерпретацию результатов анализа лучше доверить специалисту, который также поможет определить дальнейшую тактику лечения. Вы можете доверить нам сдачу анализов.

Показания

Исследование циркулирующих иммунных комплексов применяется для выявления и контроля заболеваний, в основе патогенеза которых лежит механизм гиперчувствительности III типа. Оно показано пациентам с аллергическими и аутоиммунными патологиями, хроническими персистирующими инфекциями, поражением почечных клубочков (гломерулонефритом). Основанием для назначения исследования может послужить наличие суставного синдрома, повреждений хрящевой ткани и сосудистых стенок, нарушение функции почек и/или печени. Иногда анализ выполняется в рамках комплексного иммунологического обследования при беременности, при подготовке к операции, при наличии онкологического заболевания.

Исследование циркулирующих иммунных комплексов является надежным диагностическим инструментом, который выявляет патогенетический механизм заболевания и отражает активность процесса. Его значимость повышается при хронических инфекциях и аутоиммунных патологиях со стертой симптоматикой – показатель считается маркером воспалительного процесса в организме. Однако результат анализа отражает количество ЦИК в крови, а не в тканях, поэтому судить о стадии заболевания нельзя. Еще одним ограничением теста является его невысокая специфичность – повышение показателя происходит при многих заболеваниях, поэтому для постановки диагноза используются данные различных исследований: лабораторных, инструментальных, клинических.

Подготовка к анализу и забор материала

Для анализа циркулирующих иммунных комплексов используется кровь. Забор материала осуществляется в утренние часы, натощак. Специальная подготовка к процедуре не требуется. Однако за полчаса до сдачи крови рекомендуется воздержаться от курения, физических нагрузок и избегать стрессовых ситуаций. Кровь берется из локтевой вены с помощью пункции. Важно доставить образец в лабораторию в герметичной пробирке в тот же день.

Концентрация циркулирующих иммунных комплексов определяется в сыворотке венозной крови, поэтому перед анализом пробирку помещают в центрифугу. В результате отделяются форменные элементы, и остается жидкая часть – плазма. Из нее удаляются факторы свертывания. Полученная сыворотка проходит иммуноферментный анализ, который основывается на способности ЦИК связываться с компонентом комплемента C1q. Образующиеся комплексы увеличивают плотность образца, что измеряется с помощью фотометра. На основе полученных данных вычисляется уровень ЦИК. Подготовка результатов анализа может занять до 4 рабочих дней.

Нормальные значения

Уровень циркулирующих иммунных комплексов в крови в норме не превышает 20 Ед/мл. Физиологические факторы не влияют на этот показатель, однако примерно у 10% здоровых людей определяется умеренное повышение уровня ЦИК в крови без других признаков заболеваний. Поэтому результат данного анализа всегда интерпретируется в комплексе с клиническими данными и показателями других иммунологических тестов.

Повышение уровня ЦИК

Повышение уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови связано с избытком антигенов, таких как бактерии, вирусы, грибы и паразиты. В случае острых инфекций в организме за короткий промежуток времени появляется большое количество патогенов, на что иммунная система отвечает активной выработкой антител, в результате чего формируются ЦИК. Фагоциты, печень и селезенка не успевают справляться с переработкой и выведением этих возбудителей, что приводит к увеличению их концентрации в крови. При хронических инфекциях наблюдаются схожие процессы, однако антигены поступают в организм на протяжении длительного времени. Если организм не способен удалить ЦИК из крови, они начинают накапливаться в органах и тканях. В таких случаях повышение уровня циркулирующих иммунных комплексов может быть связано с гиперчувствительностью III типа, известной как болезнь иммунных комплексов. Эта проблема является частью патогенетического механизма различных аутоиммунных заболеваний, таких как гломерулонефрит, эндокардит, болезнь Крона, а также онкологических и аллергических расстройств.

Снижение уровня ЦИК

Снижение уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови имеет диагностическое значение при мониторинге заболеваний, причиной в этом случае является положительный ответ на терапию. Например, при инфекции количество ЦИК в крови уменьшается при сокращении количества возбудителей. Низкие показатели анализа при первичном обследовании являются нормой.

Лечение отклонений от нормы

Изучение циркулирующих иммунных комплексов в крови имеет важное значение для диагностики в различных областях медицины. Это исследование помогает определить патогенетические механизмы заболеваний, отслеживать их прогрессирование и выявлять скрытые воспалительные процессы. Результаты анализа следует обсуждать с лечащим врачом, таким как иммунолог, ревматолог, аллерголог или инфекционист.

Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) представляют собой структуры, состоящие из антигенов, антител и компонентов системы комплемента (С3, С4, С1q).

• ЦИК (большие);
• ЦИК (средние);
• ЦИК (малые);
• ЦИК (сумма);
• ЦИК (большие)%;
• ЦИК (средние)%;
• ЦИК (малые)%.

В нормальных условиях образовавшиеся иммунные комплексы фагоцитируются и разрушаются фагоцитами в крови и печени. Однако при увеличении их размеров (например, при избытке антигена или наличии IgM и С1q в их составе) они могут оседать в периваскулярных пространствах и корковом слое почек, что приводит к активации комплемента и воспалительным процессам. Определение уровня ЦИК в сыворотке крови имеет ключевое значение для диагностики острых воспалительных процессов и аллергических реакций III типа.

Показания:

• Аутоиммунные заболевания с повышенным синтезом иммуноглобулинов: системная красная волчанка, синдром Шегрена, ревматоидный артрит и другие системные болезни;
• Иммунокомплексные васкулиты;
• Гломерулонефриты различного происхождения;
• Инфекционные процессы.

Подготовка Кровь необходимо сдавать натощак, утром с 8:00 до 10:00. Между последним приемом пищи и забором крови должно пройти не менее 4–6 часов. Разрешается пить воду без газа и сахара. В преддверии исследования следует избегать эмоциональных и физических нагрузок, спортивных тренировок и курения.

• Острые бактериальные, вирусные, паразитарные и грибковые инфекции;
• Аутоиммунные заболевания;
• Ревматизм;
• Гломерулонефрит;
• Иммунокомплексные болезни;
• Сывороточная болезнь;
• Аллергические реакции III типа.

ЦИК – это комплексы, образующиеся при взаимодействии растворимых антигенов и антител в крови, повышенное содержание которых может указывать на их накопление в тканях и развитие воспалительных процессов в местах отложения.

Синонимы на русском
ЦИКи. Синонимы на английском
Circulating Immune Complexes (CIC). Метод исследования
Иммуноферментный анализ (ИФА). Единицы измерения
У. е. (условная единица). Какой биоматериал используется для исследования?
Венозная кровь. Как правильно подготовиться к исследованию?
Не курить за 30 минут до анализа. Общая информация об исследовании
Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) формируются при взаимодействии растворимого антигена и антител в крови. В норме они удаляются системой мононуклеарных фагоцитов. Крупные иммунные комплексы разрушаются в селезенке и печени. При избытке антигена и неэффективной элиминации может развиться болезнь иммунных комплексов (гиперчувствительность III типа). Мелкие иммунные комплексы могут накапливаться в различных органах и тканях, вызывая воспалительные процессы и повреждение биологических структур. Болезнь иммунных комплексов связана с активацией системы комплемента, образованием анафилотоксинов С3а и С5а, привлечением других клеток иммунной системы и инфильтрацией участков отложения ЦИК. Чаще всего иммунные комплексы оседают в эндотелии сосудов, почечных клубочках и суставах, что проявляется клиническими признаками васкулита, гломерулонефрита и артрита. Патогенез аутоиммунных заболеваний тесно связан с накоплением иммунных комплексов в тканях. Длительная инфекция может привести к повышению уровня ЦИК в крови. К заболеваниям, связанным с иммунными комплексами, относится сывороточная болезнь, возникающая при введении чуждой сыворотки и имитирующая эффект персистирующей инфекции. Определение ЦИК в крови позволяет оценить активность заболевания, но не отражает количество иммунных комплексов, отложившихся в тканях. Повышение ЦИК может наблюдаться при различных заболеваниях, поэтому интерпретация результатов анализа должна проводиться с учетом клинических данных и результатов других исследований.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики заболеваний, связанных с гиперчувствительностью III типа.
• Для уточнения патогенеза некоторых аллергических заболеваний и иммунных нарушений.
• Для диагностики и мониторинга аутоиммунных заболеваний.
• Для наблюдения за хроническими инфекциями.
• Для контроля гломерулонефрита.
• Для оценки активности болезни иммунных комплексов.
• Для мониторинга состояний с дефицитом комплемента.
• Для оценки эффективности лечения заболеваний, связанных с гиперчувствительностью III типа.

Когда назначается исследование?

• При обследовании пациентов с аутоиммунными заболеваниями (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, полимиозит, склеродермия, синдром Шегрена, васкулит, криоглобулинемия, реактивный артрит).
• При обследовании пациентов с повреждением почечных клубочков.
• При суставном синдроме и артрите.
• При мониторинге пациентов с дефицитом комплемента.
• При обследовании лиц с хроническими инфекциями.
• При контроле лечения болезни иммунных комплексов.
• При иммунологическом обследовании.

Что означают результаты?
Референсные значения: 0 — 120 у. е.
Причины повышения уровня ЦИК:

• Острые инфекционные заболевания;
• Хронические инфекции;
• Аутоиммунные болезни (острая ревматическая лихорадка, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, полимиозит, склеродермия, синдром Шегрена, васкулит, криоглобулинемия, реактивный артрит);
• Экзогенный аллергический альвеолит;
• Острый гломерулонефрит;
• Феномен Артюса (местная реакция на введение антигена);
• Сывороточная болезнь;
• Эндокардит;
• Болезнь Крона;
• Новообразования.

Что может влиять на результат?
Факторы, способные исказить результаты:

• Наличие криоглобулинов в крови;
• Анти-С1q-антитела;
• Парентеральное введение радиоизотопов за несколько дней до анализа.

Важные замечания
Результаты данного исследования следует сопоставлять с клиническими данными и результатами других лабораторных анализов и инструментальных методов обследования.

Также рекомендуется

• Суммарные иммуноглобулины G (IgG) в сыворотке
• Суммарные иммуноглобулины M (IgM) в сыворотке
• С3 компонент комплемента
• С4 компонент комплемента
• С-реактивный белок, количественно (высокочувствительный метод)
• Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
• Лейкоцитарная формула
• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
• Диагностика системной красной волчанки
• Диагностика аутоиммунного поражения почек
• Скрининг аутоиммунного поражения печени
• Развернутая серология аутоиммунных заболеваний печени
• Скрининг аутоиммунного поражения кишечника

Кто назначает исследование?
Ревматолог, иммунолог, аллерголог, нефролог, гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики.

Роль антител в иммунной системе

Антитела, или иммуноглобулины, играют ключевую роль в защитных механизмах организма, обеспечивая его способность распознавать и нейтрализовать патогены, такие как вирусы и бактерии. Эти белковые молекулы вырабатываются В-лимфоцитами в ответ на внедрение чуждых веществ, называемых антигенами. Каждый тип антитела имеет уникальную структуру, позволяющую ему связываться с конкретными антигенами, что делает их высокоспецифичными.

Существует пять основных классов антител: IgG, IgA, IgM, IgE и IgD, каждый из которых выполняет свои функции в иммунном ответе. Например, IgG является наиболее распространенным классом антител в крови и тканях, обеспечивая долговременную защиту и память об инфекции. IgA, в свою очередь, присутствует в слизистых оболочках и секретах, таких как слюна и грудное молоко, защищая слизистые поверхности от патогенов. IgM, как правило, вырабатывается первым в ответ на инфекцию и помогает активировать комплемент — систему белков, которая способствует уничтожению микробов.

Антитела действуют несколькими способами. Во-первых, они могут связываться с антигенами, нейтрализуя их и предотвращая дальнейшее распространение инфекции. Во-вторых, антитела могут маркировать патогены для уничтожения другими клетками иммунной системы, такими как макрофаги и нейтрофилы. Этот процесс называется опсонизацией. В-третьих, антитела активируют комплемент, что приводит к разрушению клеток патогенов и усилению воспалительной реакции.

Кроме того, антитела играют важную роль в создании иммунной памяти. После первой встречи с антигеном некоторые В-лимфоциты превращаются в клетки памяти, которые могут быстро реагировать на повторное заражение тем же патогеном. Это обеспечивает более быстрый и эффективный иммунный ответ при повторной инфекции, что является основой действия вакцин.

Таким образом, антитела являются неотъемлемой частью иммунной системы, обеспечивая защиту организма от инфекций и способствуя поддержанию здоровья. Их разнообразие и специфичность позволяют организму эффективно реагировать на широкий спектр патогенов, что делает антитела важным объектом изучения в области медицины и иммунологии.

Вопрос-ответ

Что такое антитела простыми словами?

Антитела — молекулы, вырабатываемые иммунной системой, с помощью которых наш организм борется с любым «чужеродным вторжением». Это — возбудители различных инфекций, аллергены и многое другое.

Когда могут появиться антитела?

Антитела начинают вырабатываться на 4-5 день болезни, и вероятность найти их в крови появляется не ранее 6 дня.

Что показывает тест на антитела?

При проведении анализа на антитела к COVID-19 используется несколько различных методов анализа и анализов на различные типы антител. К таким типам относятся иммуноглобулины IgG, IgM и IgA. Анализ на антитела дает информацию о недавней инфекции. Пока неясно, насколько длительным является этот период.

Советы

СОВЕТ №1

Изучите основные типы антител: IgG, IgA, IgM, IgE и IgD. Понимание их функций и ролей в иммунной системе поможет вам лучше осознать, как организм защищается от инфекций и заболеваний.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на важность тестирования на антитела. Это может помочь в диагностике различных заболеваний, а также в оценке иммунного ответа после вакцинации или перенесенной инфекции.

СОВЕТ №3

Следите за новыми исследованиями в области антител и иммунологии. Научные открытия могут изменить наше понимание антител и их роли в лечении заболеваний, поэтому важно быть в курсе последних новостей.