Ангиоретинопатия глаз — серьезное заболевание, поражающее сосуды сетчатки и способное привести к ухудшению зрения или слепоте. В статье рассмотрим причины, симптомы, диагностику, а также современные методы лечения и профилактики ангиоретинопатии. Понимание этого состояния важно не только для офтальмологов, но и для широкой аудитории, так как ранняя диагностика и своевременное вмешательство могут улучшить прогноз и качество жизни пациентов.

Причины ангиопатии сетчатки

Ангиопатия сетчатки может указывать на наличие различных заболеваний, влияющих на состояние сосудов. Изменения в сосудах глазного дна могут служить косвенным показателем степени поражения сосудистой системы всего организма. Это состояние может проявляться в любом возрасте, однако чаще всего оно наблюдается у людей старше 30 лет.

Наиболее распространенные причины ангиопатии сетчатки:

• гипертония различного происхождения;
• диабет;
• атеросклероз;
• юношеская ангиопатия;
• гипотоническая ангиопатия (при пониженном артериальном давлении);
• сколиоз;
• травматическая ангиопатия.

Ангиопатия также может развиваться при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, системных аутоиммунных васкулитах (воспалительных заболеваниях сосудов) и различных заболеваниях крови.

Существуют и предрасполагающие факторы, способствующие возникновению ангиопатии сетчатки:

• курение;
• неблагоприятные условия труда;
• различные виды интоксикации;
• врожденные сосудистые аномалии;
• пожилой возраст.

Ангиоретинопатия глаз представляет собой серьезное заболевание, которое требует внимательного подхода со стороны специалистов. Эксперты подчеркивают, что данное состояние связано с изменениями в кровеносных сосудах сетчатки, что может привести к ухудшению зрения и даже слепоте. Важным аспектом является ранняя диагностика, так как на начальных стадиях заболевание может протекать бессимптомно. Врачи рекомендуют регулярные осмотры у офтальмолога, особенно для пациентов с диабетом и гипертонией, которые находятся в группе риска. Лечение ангиоретинопатии может включать лазерную терапию и медикаментозное вмешательство, что позволяет значительно улучшить прогноз для пациентов. Эксперты также акцентируют внимание на необходимости комплексного подхода, включающего контроль сопутствующих заболеваний и изменение образа жизни.

Диабетическая ретинопатия сетчатки глаза: причины, симптомы и лечение

Виды ангиопатии сетчатки

В зависимости от основного заболевания, послужившего причиной для развития патологии сетчатки, выделяют такие виды ангиопатий:

• диабетическая ангиопатия;
• гипертоническая;
• гипотоническая;
• травматическая;
• юношеская ангиопатия (болезнь Илза).

Аспект	Описание	Значение для пациента
Определение	Ангиоретинопатия – это общее название для группы заболеваний, характеризующихся поражением сосудов сетчатки глаза, что приводит к нарушению ее функции.	Понимание сути заболевания помогает принять участие в процессе лечения и профилактики.
Причины	Может быть вызвана различными системными заболеваниями (гипертония, сахарный диабет, атеросклероз), а также местными факторами (травмы, воспаления).	Выявление и контроль основной причины заболевания критически важен для успешного лечения и предотвращения прогрессирования.
Симптомы	Снижение остроты зрения, появление “мушек” или пелены перед глазами, искажение предметов, вспышки света, выпадение полей зрения.	Раннее распознавание симптомов позволяет своевременно обратиться к врачу и начать лечение, что улучшает прогноз.
Диагностика	Офтальмоскопия, флуоресцентная ангиография, оптическая когерентная томография (ОКТ), УЗИ глаза, измерение внутриглазного давления.	Точная диагностика необходима для определения типа ангиоретинопатии, степени поражения и выбора оптимальной тактики лечения.
Лечение	Лечение основного заболевания, лазерная коагуляция сетчатки, инъекции анти-VEGF препаратов, витрэктомия, медикаментозная терапия (антиоксиданты, ангиопротекторы).	Эффективное лечение направлено на сохранение и улучшение зрения, предотвращение осложнений и стабилизацию состояния сетчатки.
Профилактика	Регулярные осмотры у офтальмолога, контроль артериального давления и уровня сахара в крови, здоровый образ жизни, отказ от курения.	Профилактические меры помогают снизить риск развития ангиоретинопатии и ее прогрессирования, особенно у людей из группы риска.
Осложнения	Отслойка сетчатки, кровоизлияния в стекловидное тело, неоваскулярная глаукома, атрофия зрительного нерва, полная потеря зрения.	Знание возможных осложнений мотивирует к строгому соблюдению рекомендаций врача и своевременному лечению.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов об ангиоретинопатии глаз:

1. Связь с системными заболеваниями: Ангиоретинопатия часто является проявлением системных заболеваний, таких как диабет и гипертония. Изменения в сетчатке могут служить индикатором общего состояния здоровья пациента, что делает регулярные офтальмологические обследования важными для ранней диагностики и контроля этих заболеваний.

2. Разнообразие форм: Существует несколько типов ангиоретинопатии, включая диабетическую, гипертоническую и старческую. Каждая из этих форм имеет свои особенности и механизмы развития, что требует индивидуального подхода к лечению и профилактике.

3. Современные методы диагностики: Современные технологии, такие как флуоресцентная ангиография и оптическая когерентная томография (ОКТ), позволяют детально визуализировать изменения в сетчатке и сосудистой системе глаза. Эти методы значительно улучшили диагностику ангиоретинопатии и позволили врачам более точно оценивать степень заболевания и эффективность лечения.

Фоновая ретинопатия 👀 и ретинальные сосудистые изменения сетчатки. Причины и лечение.

Симптомы ангиопатии сетчатки

Сосудистые заболевания сетчатки изначально могут проявляться у пациентов в виде мелькания мушек перед глазами, а также внезапными потемнениями, периодически возникающими темными пятнами или точками. Некоторые могут испытывать рези и дискомфорт в глазах, а также боль в глазном яблоке. Часто наблюдаются головные боли и пульсация в глазах после выполнения задач, требующих высокой концентрации. Со временем возникают проблемы со зрением, которые постепенно усугубляются и становятся постоянными.

Диабетическая ангиопатия (ретинопатия)

При сахарном диабете поражаются не только мелкие сосуды сетчатки (микроангиопатия), но и крупные сосуды (макроангиопатия) в жизненно важных органах, что приводит к инвалидности. Ретинопатия – тяжелое осложнение, которое при диабете отмечается у 90% пациентов. Ее можно выявить уже на ранних стадиях сахарного диабета при офтальмологическом обследовании, когда глазные симптомы еще отсутствуют. Понижение остроты зрения – это уже поздний симптом, свидетельствующий о необратимом процессе. При длительном течении сахарного диабета нарушение зрения приводит к потере трудоспособности. Полная потеря зрения при этой патологии отмечается в 25 раз чаще, чем у лиц, не страдающих диабетом.

Ангиопатия сетчатки

Гипертоническая ангиопатия (ретинопатия)

Повышенное артериальное давление негативно влияет на стенки сосудов, приводя к повреждению их внутреннего слоя (эндотелия). В результате стенки сосудов становятся более плотными и фиброзными. Вены сетчатки сжимаются, что нарушает нормальное кровообращение. Это создает благоприятные условия для образования тромбов и кровоизлияний: при высоком давлении некоторые сосуды могут разрываться, что приводит к переходу ангиопатии в ретинопатию. Извитые сосуды на глазном дне являются характерным признаком гипертонии.

Согласно статистическим данным, на первой стадии гипертонической болезни нормальное состояние глазного дна наблюдается у 25-30% пациентов, на второй стадии – лишь у 3,5%, а на третьей стадии изменения на глазном дне фиксируются у всех больных. В запущенных случаях часто возникают кровоизлияния в глазное яблоко, помутнение сетчатки и деструктивные изменения в ее тканях.

Гипотоническая ангиопатия

Сниженный тонус сосудов, снижение скорости кровотока при гипотонии создают условия для образования тромбов. Для этого вида ангиопатии характерны ветвистость и выраженное расширение артерий, пульсация вен, которую пациент может ощущать в глазу. Кроме того, могут отмечаться головокружения, головная боль, метеозависимость.

Травматическая ангиопатия

Травматическая ангиопатия сетчатки может возникнуть в результате сжатия грудной клетки, черепа, брюшной полости или повреждения шейного отдела позвоночника. В данном случае поражение сосудов сетчатки связано с резким увеличением давления, как кровяного, так и внутричерепного, а также с компрессией сосудов в области шейного отдела позвоночника. При этом наблюдаются характерные кровоизлияния в ткани сетчатки и значительное сужение капилляров. Зрение может резко ухудшиться, и восстановить его удается не всегда.

Юношеская ангиопатия

Другое название этой не полностью изученной патологии – болезнь Илза. Это редко встречающееся воспалительное поражение сосудов сетчатки неустановленной причины. Отмечаются кровоизлияния в сетчатку, в стекловидное тело. Юношеская ангиопатия – наиболее неблагоприятный тип ангиопатии. Возможно разрастание соединительной ткани в сетчатке, что приводит к отслойке сетчатки, развитию глаукомы и катаракты.

Диагностика

Ангиопатия сетчатки выявляется во время осмотра глазного дна специалистом-офтальмологом. Для этого сетчатка исследуется при расширенных зрачках с помощью микроскопа. В процессе осмотра можно обнаружить сужение или расширение сосудов, наличие кровоизлияний и положение желтого пятна.

Существуют дополнительные методы диагностики, которые могут быть применены для выявления ангиопатии:

• Ультразвуковое исследование сосудов с использованием дуплексного и доплеровского сканирования позволяет оценить скорость кровотока и состояние стенок сосудов сетчатки;
• Рентгенографическое исследование с введением контрастного вещества в сосуды помогает определить проходимость сосудов и скорость кровотока;
• Компьютерная диагностика;
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) предоставляет возможность оценить состояние мягких тканей глаза как с точки зрения структуры, так и функции.

Ангиопатия сетчатки у детей

Видоизменение сосудов глазного дна (ангиопатия) у детей, как и у взрослых, связано всегда с другим серьезным заболеванием. Чаще всего у детей ангиопатия развивается при эндокринной патологии (диабетическая ретинопатия). Но причиной ее развития могут быть также ревматизм, туберкулез, заболевания крови, болезни почек, травмы глаз, воспалительные заболевания органа зрения, сколиоз, повышенное артериальное давление, токсоплазмоз и др.

С учетом основного заболевания (причины ангиопатии) различают диабетическую, гипертоническую, гипотоническую, травматическую ангиопатии.

Диабетическая ангиопатия развивается у детей в поздние сроки течения диабета и тем позднее, чем раньше начато его лечение. На глазном дне отмечается расширение и извитость вен, отек сетчатки и мелкие кровоизлияния. В семьях с риском развития диабета необходим тщательный контроль за уровнем сахара крови у ребенка.

У таких деток развивается ранний атеросклероз сосудов, о чем свидетельствует появление микроаневризм артерий (выпячивание стенки артерии за счет истончения ее). У детей снижается острота зрения, нарушается периферическое зрение.

При гипертонической ангиопатии вначале происходит сужение артерий и расширение вен (за счет нарушения оттока), а позже расширяются и артерии. При гипотонической ангиопатии, наоборот, вначале расширяются артерии, появляется и усиливается их ветвистость.

Травматическая ангиопатия тоже достаточно распространена у детей, так как дети часто получают травмы, в том числе, ушиб глаз. При травматической ангиопатии ребенка беспокоят боли в глазу, появляются кровоизлияния на глазном яблоке и на сетчатке, снижается острота зрения.

Юношеская ангиопатия описана выше (см. раздел Виды ангиопатий).

Учитывая, что ангиопатия – это только симптом другого заболевания, прежде чем решать вопрос о лечении, необходимо установить, диагностировать эту основную болезнь. После уточнения диагноза назначается комплексное лечение с упором на лечение основного заболевания. Для лечения непосредственно ангиопатии применяют препараты, улучшающие микроциркуляцию крови.

Ангиопатия сетчатки у новорожденных

Изменения в сетчатке глаза могут быть замечены уже в роддоме. Однако в первые дни после рождения это не считается патологией. Патологические изменения могут проявиться позже, когда глазное дно будет обследовано по рекомендации невролога.

Самостоятельно распознать признаки патологии бывает сложно. В некоторых случаях может наблюдаться лишь один симптом – красная капиллярная сеточка или небольшие пятна на глазном яблоке. Эти проявления могут возникнуть при травматической ангиопатии. При наличии других заболеваний рекомендуется обратиться к окулисту для консультации.

У детей изменения в сетчатке могут возникать из-за эмоциональной и физической нагрузки, даже такой незначительной, как смена положения тела. Поэтому не каждое изменение в сетчатке новорожденного указывает на наличие патологии. Если на глазном дне обнаруживаются полнокровные вены при отсутствии сужения сосудов и изменений в зрительном нерве, стоит проконсультироваться с неврологом, и, скорее всего, эти изменения не будут считаться патологическими.

При повышении внутричерепного давления может возникнуть отек зрительного нерва, диск становится неровным, артерии сужаются, а вены полнокровны и извиты. В таких случаях детям требуется срочная госпитализация и тщательное обследование.

Ангиопатия сетчатки при беременности

Во время беременности ангиопатия встречается достаточно часто. В этот период увеличивается объем циркулирующей крови, вследствие чего все кровеносные сосуды равномерно расширяются. Таким образом, сама беременность является провоцирующим фактором для возникновения данной патологии. Легкая степень ангиопатии не требует лечения. При благоприятном родоразрешении такая ангиопатия через 2-3 месяца самостоятельно проходит без осложнений.

Но ангиопатия может развиться у беременной женщины во втором или третьем триместре при позднем токсикозе и высоком артериальном давлении. Если ангиопатия была у женщины на фоне гипертонической болезни до зачатия, то во время беременности она может прогрессировать и привести к самым серьезным осложнениям. Необходим постоянный контроль кровяного давления, контроль глазного дна и прием гипотензивных препаратов.

В случае прогрессирования ангиопатии, при возникновении угрозы для жизни женщины решается вопрос о прерывании беременности. Показаниями для прерывания беременности являются отслойка сетчатки, тромбоз центральных вен и прогрессирующая ретинопатия. По показаниям проводится оперативное родоразрешение.

Лечение ангиопатии сетчатки

Основным аспектом терапии ангиопатий является лечение первичного заболевания. Использование медикаментов, которые помогают нормализовать артериальное давление, а также сахароснижающих средств и соблюдение диетических рекомендаций, может замедлить или даже остановить прогрессирование изменений в сосудах сетчатки. Темп патологических изменений в сосудах сетчатки напрямую зависит от успешности лечения основного заболевания.

Лечение должно быть комплексным и проводиться под наблюдением не только офтальмолога, но и эндокринолога или терапевта. В дополнение к медикаментозной терапии применяются физиотерапевтические процедуры, местные методы лечения и диетотерапия.

При сахарном диабете диета играет столь же важную роль, как и медикаменты. Из рациона исключаются продукты с высоким содержанием углеводов. Жиры животного происхождения рекомендуется заменить растительными; в рацион обязательно должны входить овощи, фрукты, молочные продукты и рыба. Важно регулярно контролировать массу тела и уровень сахара в крови.

Медикаментозное лечение

• При выявлении ангиопатии пациентам назначают лекарственные средства, улучшающие кровообращение: Пентилин, Вазонит, Трентал, Арбифлекс, Ксантинола никотинат, Актовегин, Пентоксифиллин, Кавинтон, Пирацетам, Солкосерил. Противопоказаны эти препараты при беременности и грудном вскармливании, а также в детском возрасте. Но в некоторых случаях в низких дозах они все же назначаются этой категории пациентов.
• Применяются также препараты, уменьшающие проницаемость стенки сосудов: Пармидин, Гинкго билоба, Добезилат кальция.
• Препараты, снижающие склеивание тромбоцитов: Тиклодипин, Ацетилсалициловая кислота, Дипиридамол.
• Витаминотерапия: витамины группы В (В₁, В₂, В₆, В₁₂, В₁₅), С, Е, Р.

Курсы лечения следует проводить в течение 2-3 недель 2 р. в год. Все препараты применяются только по назначению врача.

При сахарном диабете следует строго соблюдать назначенную эндокринологом дозировку инсулина или других сахароснижающих средств. При гипертонической болезни и атеросклерозе кроме препаратов, снижающих артериальное давление, применяются лекарственные средства, нормализующие уровень холестерина. Стабильный нормальный уровень кровяного давления и компенсированный сахарный диабет существенно отдаляют неизбежные при этой патологии изменения сосудов сетчатки.

Капли для глаз

При обращении к офтальмологу по поводу ангиопатии могут быть назначены глазные капли. К ним относятся витаминизированные препараты, такие как Антоциан Форте и Лютеин Комплекс, а также сосудистые капли, например, Тауфон и Эмоксипин. Эти средства помогают улучшить микроциркуляцию в глазном яблоке.

Физиотерапия

В составе комплексной терапии ангиопатии широко применяются физиотерапевтические методы лечения: иглорефлексотерапия, магнитотерапия, лазерное облучение.

Народные средства

Средства народной медицины могут быть полезными, однако перед их применением важно проконсультироваться с врачом и удостовериться в отсутствии аллергии на ингредиенты рецептов. Вот несколько народных рецептов:

• Смешайте по 100 г зверобоя, ромашки, тысячелистника, березовых почек и бессмертника. 1 столовую ложку полученной смеси залейте 0,5 литра кипятка, дайте настояться 20 минут, затем процедите и доведите объем до 0,5 литра. Употребляйте по 1 стакану утром натощак и 1 стакану на ночь (после вечернего приема настоя не ешьте и не пейте). Продолжайте курс до полного использования сбора.
• Возьмите по 15 г корня валерианы и листьев мелиссы, а также 50 г травы тысячелистника. 2 чайные ложки смеси залейте 250 мл воды и настаивайте 3 часа в прохладном месте. Затем прогрейте на водяной бане в течение 15 минут, остудите, процедите и доведите объем до 250 мл. Принимайте настой небольшими порциями в течение дня. Курс лечения составляет 3 недели.
• Смешайте 20 г хвоща полевого, 30 г горца птичьего и 50 г цветков боярышника. 2 чайные ложки измельченной смеси залейте 250 мл кипятка, настаивайте 30 минут и принимайте по 1 столовой ложке за 30 минут до еды 3 раза в день в течение месяца.
• 1 чайную ложку омелы белой (предварительно измельченной в порошок) залейте 250 мл кипятка в термосе, настаивайте всю ночь и принимайте по 2 столовые ложки 2 раза в день в течение 3-4 месяцев.

Также полезно употреблять настой из семян укропа, настой семян тмина и травы василька, а также чай из плодов черной рябины и листьев черной смородины.

Служба в армии при ангиопатии сетчатки

Юноши с ангиопатией сетчатки могут быть призваны в армию, а могут быть признаны непригодными к несению воинской службы. Вывод комиссии при освидетельствовании перед призывом в армию будет зависеть от характера и стадии заболевания, вызвавшего ангиопатию сетчатки.

Прогноз заболевания

Ранняя диагностика и адекватное регулярное лечение основного заболевания, которое привело к изменениям в сосудах сетчатки, помогают предотвратить или замедлить развитие ангиопатии и ее прогрессирование (если поражение сосудов уже имеет место). Чем раньше начнется терапия, тем лучше будет прогноз. Без должного лечения ангиопатия сетчатки может вызвать такие осложнения, как катаракта, глаукома и даже полная утрата зрения.

Причины патологии

Главной причиной развития двухсторонней ангиопатии являются заболевания сосудистой системы, которые при длительном отсутствии лечения приводят к нарушению системного кровотока в микроциркуляторном русле. Основную массу пациентов с данным диагнозом составляют люди с хроническими патологиями сердца и эндокринной системы. Это могут быть следующие заболевания:

• сахарный диабет;
• заболевания надпочечников (парных желез, расположенных в полости брюшины рядом с почками) и гипофиза;
• ишемическая болезнь сердца;
• аритмия (брадикардия, тахикардия);
• хроническая сердечная недостаточность;
• стенокардия;
• инфаркт.

Повышается риск повреждения сосудов глазного дна у людей с нестабильным артериальным и венозным давлением, а также заболеваниями кровеносных сосудов: атеросклерозом, тромбозом, тромбоцитопенией, тромбоэмболией. Заболевания крови и системные васкулиты (иммунопатологические воспаления венул, вен, капилляров и других сосудов) увеличивают риск развития ангиопатии у лиц старше 30 лет почти в 4 раза.

Заболевания опорно-двигательного аппарата, при которых происходит защемление нервов или сдавливание кровеносных сосудов (остеохондроз, сколиоз) также могут спровоцировать нарушение кровоснабжения органов зрения. К негативным факторам офтальмологи относят состояния, сопровождающиеся хронической интоксикацией дыхательной системы и системы кроветворения. Это может быть курение, алкогольная зависимость, работа на вредных и токсичных производствах (с лакокрасочной продукцией, тяжелыми металлами, материалами для судостроения).

Обратите внимание! У лиц пожилого и старческого возраста ангиопатия обоих глаз выявляется почти в 30% случаев.

Разновидности (классификация)

Для того чтобы правильно выбрать схему лечения, врачу необходимо определить, какой именно тип ангиопатии развивается у пациента. Различные формы этой патологии классифицируются в зависимости от причин ее возникновения, поэтому такая диагностика является важной частью первичного диагностического обследования.
Таблица. Виды ангиопатии.

Разновидность	Причина возникновения (провоцирующий фактор или заболевание)
Диабетическая	Серьезное осложнение сахарного диабета, микроангиопатия (повреждение мелких кровеносных сосудов) сетчатки глаза.
Гипертоническая	Формируется на фоне хронической эссенциальной или вторичной гипертензии.
Травматическая	Повреждение решетчатой пластинки зрительного нерва, что приводит к сотрясению сетчатки. Возникает в результате ушибов, падений и других травм глаза.
Гипотоническая	Нарушение кровообращения в сосудах сетчатки, связанное с длительным снижением артериального и венозного давления до 110/70 и ниже.
Юношеская	Патология представляет собой ретинальный васкулит и характеризуется воспалением сетчатки неясной этиологии.

При юношеской ангиопатии (болезни Илза) у пациента наблюдаются повторяющиеся кровоизлияния в сетчатку и стекловидное тело – прозрачное вещество, заполняющее пространство между хрусталиком и сетчаткой, придающее глазу сферическую форму. На внутренней поверхности сетчатой оболочки образуется соединительная ткань, что приводит к ее отслоению и прогрессированию слепоты.

Важно! В большинстве случаев юношеская ангиопатия может привести к осложнениям, таким как глаукома или катаракта (помутнение хрусталика и связанные с этим нарушения зрения вплоть до полной слепоты).

Клиническая картина: признаки и симптомы

В большинстве случаев ангиопатия обоих глаз является осложнением сахарного диабета. За последние десять лет патология стала стремительно прогрессировать, несмотря на то, что она легко выявляется на ранней стадии во время планового офтальмологического осмотра. Многие пациенты, страдающие сахарным диабетом, отказываются от посещения офтальмолога, если их ничего не беспокоит. Делать этого нельзя, так как диабетическая ретинопатия и ангиопатия сосудов сетчатки на начальной стадии клинически никак не проявляются. Когда больной заметит снижение остроты зрения, процесс уже может быть необратимым, поэтому для профилактики подобных осложнений всем людям с диагностированным диабетом необходимо проходить осмотр офтальмолога 1 раз в год.

Если ангиопатия вызвана колебаниями давления и нарушением системного кровотока (гипертоническая и гипотоническая ангиопатия), признаки могут быть следующими:

• расширение и ветвистость артерий;
• пульсаций вен (больные описывают эти ощущения, как будто у них дергается глаз);
• головные боли и головокружения;
• помутнение сетчатки;
• признаки деструктивных и дистрофических изменений в тканях сетчатки;
• кровоизлияния в глазное яблоко.

Если причиной ангиопатии стала травма, отмечается резкое снижение зрения (расплывчатость контуров, помутнение перед глазами), сужение капилляров, кровоизлияния в глазное яблоко и сетчатку. Произойти это может не только при повреждении самого глаза, но и при травме головы, брюшной полости, грудной клетки, а также шейного и грудного отдела позвоночника.

Схема лечения двухсторонней ангиопатии: медикаменты и базовая терапия

Для улучшения микроциркуляции в сосудах глазной сетчатки используются офтальмологические капли. Одним из основных средств для терапии двусторонней ангиопатии является «Тауфон» — 4% раствор для закапывания в глаза. Этот препарат содержит 4 мг таурина, аминокислоты, содержащей серу, которая образуется в организме в процессе метаболизма цистеина. «Тауфон» способствует нормализации функций клеточных мембран, улучшает обменные и энергетические процессы, а также восстанавливает нарушенный метаболизм в глазах.

Рекомендуется закапывать «Тауфон» 2-4 раза в день, по 2 капли в каждый конъюнктивальный мешок. При травматической ангиопатии курс лечения составляет 30 дней. Если же нарушение кровоснабжения сетчатки вызвано другой причиной, терапия может продлиться до 3 месяцев.

Аналогами «Тауфона» являются препараты «Игрель», «Таурин» и «Таурин-АКОС».

Для профилактики агрегации тромбоцитов при гипертонической ангиопатии, а также для коррекции микроциркуляции и обеспечения антиоксидантной защиты применяются антигипоксанты и ангиопротекторы в виде глазных капель, такие как «Эмоксипин» (аналогами являются «Кардиоксипин» и «Эмоксибел»). Эти средства способствуют рассасыванию внутриглазных кровоизлияний, уменьшают проницаемость сосудистых стенок и снижают агрегацию тромбоцитов, предотвращая тромбообразование в сосудах сетчатки.

Ангиопротекторное действие «Эмоксипина» заключается в защите сетчатки от вредного воздействия яркого света. При инъекционном введении препарат повышает устойчивость головного мозга к ишемическим проявлениям и гипоксии. Рекомендуется применять «Эмоксипин» один раз в день в течение 10-30 дней в дозировке 0,2-0,5 мл.

Дополнительная терапия при ангиопатии сетчатки зависит от основного диагноза и причин нарушений микроциркуляции. В зависимости от результатов первичной диагностики пациентам могут быть назначены препараты, указанные в таблице ниже.

Группа лекарств	Препараты
Сахароснижающие средства, корректоры углеводного обмена (при диабетической ретинопатии)	«Метформин», «Сиофор», «Глюкофаж»
Препараты для расширения сосудов и улучшения кровообращения	«Актовегин», «Трентал», «Флекситал», «Эуфиллин»
Средства для снижения проницаемости и повышения эластичности капилляров и стенок сосудов	«Пармидин»
Препараты для предотвращения агрегации тромбоцитов и разжижения крови	«Ацетилсалициловая кислота», «Аспирин», «Аспирин Кардио»

Важно также укреплять иммунитет, поэтому дважды в год пациентам с ангиопатией рекомендуется витаминотерапия. Для улучшения состояния сосудов сетчатки полезно больше гулять на свежем воздухе, так как кислород способствует улучшению кровообращения и микроциркуляции в поврежденных капиллярах.

Обратите внимание! Обычно медикаментозное лечение ангиопатии дополняется физиотерапевтическими методами, такими как магнитотерапия или лазерное облучение. В некоторых случаях может быть рекомендована иглорефлексотерапия, однако у этого метода есть множество противопоказаний, поэтому он подходит не всем.

Нетрадиционные методы лечения

Рецепты нетрадиционной медицины допускается использовать только в качестве вспомогательного элемента комбинированных лечебных схем, так как сами по себе они не способны справиться с причинами, вызвавшими развитие патологии.

Отвар для нормализации кровообращения

Для приготовления данного средства вам понадобится смесь трав, которую можно приобрести в аптеке или создать самостоятельно. Для этого в равных долях (по 1 чайной ложке) необходимо соединить:

• цветки ромашки;
• душицу;
• измельченную кору березы;
• зверобой;
• цветки календулы.

Две ложки полученной смеси поместите в термос и залейте 500 мл кипящей воды. Дайте настояться в течение 30 минут, затем перелейте в кастрюлю и поставьте на медленный огонь еще на 20 минут. Охлажденный и процеженный отвар следует принимать дважды в день по 1 стакану на протяжении 30 дней.

Лекарство из валерианы и мяты

Этот сбор помогает нормализовать давление, очистить кровь и избавиться от эмоционального напряжения, которое является одним из провоцирующих факторов гипертонической ангиопатии. Чтобы приготовить настой, необходимо:

• смешать по чайной ложке сушеного корневища валерианы и сушеной или свежей мяты;
• залить 300 мл кипятка и накрыть крышкой;
• обернуть емкость полотенцем и настоять в течение 2 часов.

Приготовленный настой принимать маленькими глотками в течение дня. Курс лечения составляет 2 недели.

Ангиопатия сетчатки обоих глаз – тяжелая патология, которая при отсутствии лечения может перейти в некроз тканей глаза и привести к полной потере зрения. Чтобы подобрать правильное лечение, необходимо выяснить причину, которая спровоцировала начало патологического процесса. Людям с хроническими заболеваниями, например, сахарным диабетом или гипертонией, необходимо ежегодно контролировать работу органов зрения, так как риск ангиопатии при этих болезнях очень высокий.

Ангиопатия сетчатки — что это?

Термин «ангиопатия» образован от двух слов: «ангио», что означает сосуд, и «патия», обозначающее болезнь. При ангиопатии происходит сбой в нормальной работе сосудов, что приводит к недостаточному кровоснабжению сетчатки из-за нарушений в функционировании сосудов, расположенных в области глазного дна.

Важно отметить, что ангиопатия не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой следствие других патологий. В случае ангиопатии сетчатки наблюдаются изменения в кровенаполнении артерий и вен на задней стенке глазного яблока, что может привести к прогрессирующим проблемам со зрением.

Причины

Любая ангиопатия появляется вследствие какого-либо длительного сбоя в организме. Чаще всего эта патология наблюдается у пациентов, чье здоровье нарушено по причине:

• нарушений давления (артериальная гипертония, дистония или гипотония);
• повышенного внутричерепного давления различного генеза (врожденная патология, в пожилом возрасте, вследствие заболеваний);
• системных васкулитов;
• юношеской ангиопатии (болезни Илза);
• сахарного диабета;
• атеросклероза сосудов;
• артериитов (чаше в области головы);
• глаукомы;
• травм (чаще головы, шеи, лица);
• перинатальной патологии (травмах или аномалиях у новорожденных);
• инфекционных поражений головного мозга (в т. ч. и врожденных);
• общей интоксикации (по внешним или внутренним причинам);
• тромбозов;
• серьезных нервных потрясений;
• работы на вредных производствах;
• радиационном поражении;
• курении;
• сколиозе высокой степени;
• возрасте старше 70 лет.

Виды

Как правило, пациенту устанавливают диагноз, в котором указывается тип ангиопатии. Этот тип заболевания отражает недуг, ставший причиной возникновения данной глазной патологии. Существует несколько видов ангиопатии сетчатки:

• травматическая;
• диабетическая;
• гипертоническая;
• гипотоническая;
• юношеская.

Проявления болезни

Главная опасность ангиопатии сетчатки кроется в ее бессимптомном течении.

Часто ангиопатия сетчатки случайно выявляется при осмотре глазного дна у офтальмолога. Когда же симптомы ангиопатии становятся уже хорошо заметны, то такая стадия заболевания уже требует длительного и дорогостоящего лечения.

В каком же случае обращение к врачу крайне необходимо?

Это надо сделать немедленно, если человек вдруг стал замечать у себя изменения в виде:

• Резкого снижения зрения. При этом у пациента отмечается «размытость» далеко расположенных предметов или ему не удается прочесть мелкий шрифт.
• Частого покраснения глаз с прожилками лопнувших сосудов.
• Появления «мушек» или пелены перед глазами.
• Сужения поля зрения и периферического зрения. При этом пациент может плохо видеть то, что происходит сбоку от него: выезжающую машину, приблизившегося человека и др.
• Чувства пульсации в глазах.
• Частых глазных болей при минимальной нагрузке (работа за компьютером, недолгое чтение или рукоделие).

Первые симптомы ангиопатии редко берутся во внимание, поэтому недуг развивается далее.

Самыми частыми симптомами этого заболевания в зрелой стадии являются проявления:

• снижения остроты и четкости зрения;
• ухудшения или потери цветовой чувствительности;
• сужения поля зрения или его помутнения;
• появления перед глазами молний, точек или белых линий.

При системных заболеваниях ангиопатия сетчатки является следствием общей ломкости сосудов в организме. При этом у пациента могут присутствовать небольшие кровотечения или кровоизлияния (кожные, носовые, прожилки крови в кале и др.)

Степени ангиопатии при гипертонии

При гипертонии ангиопатия возникает из-за избытка крови в сосудистой системе. В зависимости от степени проявления симптомов, это заболевание у людей с высоким кровяным давлением может классифицироваться на три уровня: 1, 2 или 3 степень. При гипертонии сосуды в области глазного дна становятся расширенными и изогнутыми, а в венах глаз могут появляться мелкие кровоизлияния. Со временем сетчатка начинает терять свою прозрачность, и кровоизлияния становятся постоянным явлением для гипертоников.

1 степень

Это стадия, когда болезненный процесс еще обратим. Если начать при этом серьезно бороться с основным заболеванием, то изменения в глазах удастся устранить.

Ангиопатии сетчатки в начальной стадии характерны офтальмологические нарушения типа:

• расширения вен;
• сужения артерий;
• увеличения извилистости сосудов;
• несоответствия ширины сосудов и их длины.

2 степень (умеренная)

Данная стадия развивается при отсутствии своевременного лечения на начальных этапах заболевания. На этом этапе уже наблюдаются органические изменения в сосудах.

Для второй стадии характерны следующие проявления:

• увеличение несоответствий в размерах сосудов и их извитости;
• сужение сосудов, что приводит к ухудшению кровообращения;
• возникновение тромбозов и кровоизлияний в сосудах;
• образование микроаневризмов и разрастаний в области зрительного нерва;
• сужение поля зрения и его размытие;
• снижение остроты зрения и развитие близорукости.

3 степень

При этой степени органическое поражение сосудов выражено максимально, а ухудшение зрения может дойти до полной слепоты.

3 стадия ангиопатии характеризуется симптомами:

• отека сетчатки и зрительного нерва:
• кровоизлияний в сетчатке;
• очагов белого цвета:
• сильного нарушения остроты зрения и его нечеткости (вплоть до потери).

Типы недуга

После консультации с врачом устанавливается не только диагноз, но и тип ангиопатии. Существует несколько разновидностей этого заболевания, среди которых можно выделить:

• гипертоническую;
• гипотоническую;
• смешанную;
• дистоническую;
• диабетическую;
• фоновую;
• венозную;
• травматическую.

Давайте подробнее рассмотрим характеристики каждого из этих типов ангиопатии.

По гипертоническому типу

Возникает при затяжной гипертонии и вызвана переполненными кровью сосудами. Это приводит к дегенеративным изменениям сосудистого пучка сетчатки. При этом часто снижается острота зрения и возникает чувство затуманенности. Состояние может усугубляться, если гипертония продолжает прогрессировать.

По гипотоническому типу

Это состояние возникает из-за снижения тонуса сосудов и застоя крови в них. Такой застой может привести к образованию тромбов в капиллярах. В результате этого происходят кровоизлияния в глазное яблоко и сетчатку, что значительно ухудшает зрение.

По смешанному типу

Вызван нарушениями сосудистой регулировки вегетативной нервной системой. Предшествуют такой патологии какие-либо системные недуги, поражающие сосудистую сеть организма. А капилляры глазного дня страдают при этом в первую очередь.

Хотя системные заболевания могут протекать в любом возрасте, смешанная форма чаще встречается у пациентов старше 30 лет. Подобные патологии могут приводить к серьезному ухудшению или потере зрения. Основными проявлениями сосудистого расстройства служат проявления «вспышек», пелены или боли в глазах, кровоизлияния в сетчатке.

Лечение ангиопатии смешанного типа тесно связано с налаживанием кровообращения всего организма. Комплексное лечение основного заболевания позволяет улучшить состояние глаз.

Диабетическая

Данное состояние наблюдается у людей с диабетом. Недостаток инсулина при этом заболевании приводит к сбоям в обмене глюкозы. Однако это не единственная проблема: нехватка инсулина затрагивает все обменные процессы в организме, включая углеводный, белковый, жировой и минеральный обмен.

При диабете происходит сужение и повреждение сосудов по всему телу, начиная с мелких капилляров и заканчивая крупными артериями. В результате кровь движется медленнее, а сосуды могут закупориваться. Это ухудшает кровообращение, что создает трудности для тканей, лишая их необходимого питания. Одними из первых страдают глаза, что может привести к высокой степени близорукости или даже слепоте.

Фоновая ангиопатия

Появляется на фоне других заболеваний. При данном виде ангиопатии в сетчатке развиваются процессы дистрофии. Этот вид патологии служит следствием ряда заболеваний или состояний: сосудистых недугов, заболеваний крови, аутоиммунных васкулитов, травматических поражений шеи или головы, интоксикаций, сахарного диабета, гипертонии, высокого внутричерепного давления, работы с постоянным зрительным напряжением.

При фоновой ангиопатии изменение сосудистых стенок нарушает их функционирование. Стойкая дисфункция глаз приводит к необратимым зрительным нарушениям, вплоть до потери зрения.

Венозная

Это состояние может возникать как следствие заболеваний, связанных с нарушением кровообращения. В таких случаях кровь движется медленнее, что приводит к образованию застойных явлений, тромбов или даже кровоизлияний в глазном яблоке. В результате вены становятся изогнутыми и расширенными по всей своей длине. Часто подобные нарушения наблюдаются у людей с длительной историей гипертонии.

Венозная ангиопатия может вызывать различные проблемы, такие как ухудшение зрения или прогрессирующая близорукость. Улучшение состояния при этом заболевании напрямую зависит от лечения основного недуга.

Травматическая

Бывает, что самые незначительные травмы влекут за собой резкое ухудшение или падение зрения. Нередко к этому приводят травмы шеи, головного мозга, сдавливания грудной клетки. Отеки после контузий, например, приводят к помутнениям сетчатки.

При травматической ангиопатии сосуды шейного отдела сдавливаются, при этом глазные сосуды сужаются. В результате повышается внутричерепное давление, которое при таком виде ангиопатии может быть стабильно высоким. От этого страдает тонус сосудов сетчатки, что выражается постоянно усугубляющимися зрительными нарушениями, проявляющимися нарастающей близорукостью.

Механизм осложнений при травматической ангиопатии связан с тем, что внезапное сдавливание сосудов при травме спазмирует и сосуды глаз, что вызывает гипоксию сетчатки с выходом жидкости из нее. Впоследствии травма приводит к органическим изменениям сетчатки и кровоизлияниям в ней. При этом недуге также поражается зрительный нерв, что приводит к сильному ухудшению зрения или его потере.

У новорожденных

Это специфический тип ангиопатии, который зачастую воспринимается как вариант нормы. Часто такой диагноз ставят сразу после рождения ребенка. Однако в некоторых случаях ангиопатия у новорожденных может сигнализировать о наличии врожденных неврологических нарушений.

Часто ангиопатия у младенцев возникает в результате травм головы, вызванных сложными родами. При этом можно наблюдать покраснение глаз и появление сосудистой сеточки. Обычно такие симптомы быстро исчезают.

Тем не менее, консультация с неврологом при ангиопатии у новорожденных является обязательной.

Сетчатка глаз у детей очень чувствительна к различным нагрузкам (как эмоциональным, так и физическим) и изменениям в положении тела. Специалистов должны насторожить любые проявления венозного полнокровия или сужения сосудов в глазах у детей.

Часто ангиопатия сетчатки может указывать на наличие определенных патологий у малыша. Их своевременное выявление и адекватное лечение способствуют снижению патологических изменений в сосудах глаз.

Провоцирующие факторы

Помимо причин, которые приводят к ангиопатии, известно о факторах, провоцирующих и отягощающих течение болезни. Часто в качестве таких «толчков» могут служить факторы:

• курения;
• пожилого возраста;
• хронических интоксикаций (в т. ч. и алкогольной);
• гематологических заболеваний со склонностью к тромбам;
• заболеваний с выраженными нарушениями нервно-сосудистой регуляции (вследствие остеохондроза, повышенного черепного давления, травм головы);
• анатомических особенностей артерий.

Чем опасна ангиопатия сетчатки

Ангиопатию часто называют «бомбой замедленного действия» в организме. Нарушение работы сосудов может привести к дистрофическим изменениям в сетчатке. Это может не только ухудшить зрение или вызвать близорукость, но и привести к полной потере зрения.

Если не обратить должного внимания на ангиопатию сетчатки, это может со временем вызвать серьезные проблемы, такие как:

• постепенное ухудшение зрения;
• кровоизлияния в стекловидное тело и сетчатку или их дистрофия;
• сужение поля зрения;
• прогрессирование близорукости;
• атрофия зрительного нерва;
• глаукома;
• катаракта;
• отслойка сетчатки;
• полная слепота.

Важно не запускать ангиопатию. Запоздалое лечение этого состояния может оказаться неэффективным. Необходимо выявить проблему на стадии функциональных нарушений, прежде чем произойдут необратимые органические изменения в сетчатке.

Принципы терапии при ангиопатии

Лечение при ангиопатии может отличаться при разных формах этого недуга. Главным принципом при лечении любого вида ангиопатии является выяснение причины недуга и лечение первичного диагноза.

Т.е., при гипертонии необходимо вплотную заниматься ее эффективным лечением, подбирая препараты и постоянно измеряя давление. А при диабете важно регулярно принимать сахароснижающие препараты и измерять глюкозу крови.

Помимо общей терапии, при прогрессировании ангиопатии обязательно подбираются самые эффективные методы восстановления глазной сетчатки. Чаще всего при терапии используются такие медикаментозные методы:

1. Дезагреганты — препараты для улучшения микроциркуляции и питания тканей, укрепления сосудистой стенки (Актовегин, Пентоксифиллин, Трентал, Солкосерил, Вазонит и др.)
2. Лекарства для снижения проницаемости сосудистой стенки (Гинкго билоба, Ксантиола никотинат).
3. Препараты-активаторы тканевого метаболизма (Кокарбоксилаза, АТФ).
4. Витаминотерапия (Антоциан форте, Лютеин комплекс, Нейрорубин, витамины В, С, Е и А, никотиновая кислота) для поддержания хорошей микроциркуляции в глазных сосудах.
5. Препараты для снижения вероятности тромбообразования (Магникор, Аспирин кардио, Тромбонет, Дипиридамол и др.)
6. Местная терапия (закапывание капель с кортикостероидами, Тауфон, Эмкси-оптик, Эмоксипин, Айсотин).
7. Контроль за холестерином и понижение его (Правастатин, Аторвастатин и др.)
8. Диета с ограничением высококалорийных продуктов, соли, пряностей, алкоголя для замедления трансформации сетчатки.

Помимо основных методов, в терапии ангиопатии прекрасно зарекомендовали себя следующие методы лечения:

• Специальная лечебная физкультура для улучшения работы сосудов и сердца, гимнастика для глаз, йоговские асаны.
• Физиотерапия (магнитотерапия, лазерная коагуляция, иглорефлексотерапия). Неплохо показало себя при данном заболевании устройство «Очки Сидоренко» (совмещает эффект фонофореза, цветотерапии, пневмомассажа и инфразвука). Также в некоторых частных клиниках используется инновационный прибор импульсной терапии СТИОТРОН. Считается, что этот новый прибор способен восстанавливать регенерацию поврежденных сосудов и устранять сбои в работе самого глаза.
• Массаж ШВЗ (шейно-воротниковой зоны) для улучшения кровообращения и лучшего оттока сосудов глаз.

Прогноз

Прогноз при ангиопатии напрямую зависит от того, насколько правильно и вовремя будет проведено лечение основного заболевания. Часто, если диагноз установлен рано и лечение проведено квалифицированно, патологические изменения в глазных сосудах можно остановить или значительно отсрочить развитие осложнений.

Тем не менее, в запущенных случаях, таких как неконтролируемый высокий уровень сахара в крови или злокачественная гипертензия, ангиопатия может привести к частичной или полной утрате зрения.

В некоторых ситуациях при тяжелой форме ангиопатии существует высокий риск отслойки сетчатки. В таких случаях применяется современный метод хирургического вмешательства — лазерная коагуляция, который позволяет эффективно справляться с данной проблемой.

Профилактика

Ангиопатия сетчатки часто возникает на месте уже имеющихся проблем со здоровьем. Поэтому для сохранения здоровья глаз важно заниматься своим организмом в целом: своевременно обращать внимание на тревожные «звоночки» в отношении повышенного давления, высоко сахара крови, прогрессирующего остеохондроза, любых травм головы или шеи и др. Также крайне важно не перегружать глаза длительным чтением, сидением у компьютера или телевизора, рукоделием. Помимо обязательных пауз, для лучшего функционирования глазных мышц людям умственного труда желательно 1-2 раза в день делать специальную гимнастику для глаз (по Жданову, Норбекову и др.).

Зная о бессимптомности начальных фаз ангиопатии сетчатки, важно ежегодное профилактическое обследование у офтальмолога. Состояние поврежденных сосудов глаз уже необратимо и может закончиться слепотой. Именно поэтому необходимо регулярное посещение глазного врача лицам старше 40 лет и людям, имеющим какие-либо хронические заболевания. Подбор правильного лечения и коррекция образа жизни нередко помогает отодвинуть развитие болезни на десятки лет.

Роль питания и образа жизни в профилактике ангиопатии сетчатки

Профилактика ангиопатии сетчатки является важным аспектом сохранения здоровья глаз, и значительную роль в этом процессе играют питание и образ жизни. Правильное питание, богатое необходимыми витаминами и минералами, может существенно снизить риск развития заболеваний, связанных с нарушением кровообращения в сетчатке.

Одним из ключевых элементов в рационе являются антиоксиданты, которые помогают защищать клетки сетчатки от повреждений, вызванных свободными радикалами. Витамины A, C и E, а также минералы, такие как цинк и селен, играют важную роль в поддержании здоровья глаз. Витамин A, например, необходим для нормального функционирования фоторецепторов, а витамин C способствует укреплению сосудов.

Кроме того, омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в рыбе, орехах и семенах, оказывают положительное влияние на здоровье сетчатки, способствуя улучшению кровообращения и снижению воспалительных процессов. Исследования показывают, что регулярное употребление этих веществ может снизить риск развития возрастной макулярной дегенерации и других заболеваний, связанных с ангиопатией.

Важно также учитывать влияние сахара и насыщенных жиров на здоровье глаз. Избыточное потребление этих веществ может привести к развитию диабетической ангиопатии, которая является одной из основных причин потери зрения у людей с диабетом. Снижение потребления простых углеводов и замена их на сложные, а также увеличение доли клетчатки в рационе могут помочь в профилактике этих заболеваний.

Образ жизни также играет важную роль в профилактике ангиопатии сетчатки. Регулярная физическая активность способствует улучшению кровообращения и снижению уровня сахара в крови, что особенно важно для людей с предрасположенностью к диабету. Умеренные физические нагрузки, такие как ходьба, плавание или йога, могут значительно снизить риск развития заболеваний глаз.

Кроме того, отказ от курения и ограничение потребления алкоголя также способствуют улучшению состояния сосудов и снижению риска ангиопатии. Курение негативно влияет на кровообращение и может усугубить существующие проблемы с глазами, в то время как умеренное потребление алкоголя может быть связано с повышенным риском развития заболеваний сетчатки.

Наконец, регулярные медицинские осмотры и контроль за состоянием здоровья, особенно для людей с хроническими заболеваниями, такими как диабет и гипертония, являются важными мерами профилактики. Своевременное выявление и лечение заболеваний могут предотвратить развитие ангиопатии и сохранить зрение на долгие годы.

Вопрос-ответ

Что такое ангиоретинопатия и как она влияет на зрение?

Ангиоретинопатия — это заболевание, характеризующееся изменениями в кровеносных сосудах сетчатки глаза. Эти изменения могут привести к нарушению кровоснабжения и кислородного голодания тканей, что в свою очередь может вызвать ухудшение зрения, вплоть до его потери, если не будет своевременно диагностировано и лечено.

Какие причины могут привести к развитию ангиоретинопатии?

Основными причинами ангиоретинопатии являются диабет, гипертония, а также различные сосудистые заболевания. Эти состояния могут вызывать изменения в стенках сосудов, что приводит к их утолщению, сужению или образованию аневризм, что негативно сказывается на состоянии сетчатки.

Как диагностируется ангиоретинопатия?

Диагностика ангиоретинопатии обычно включает в себя комплексное обследование глаз, которое может включать офтальмоскопию, флуоресцентную ангиографию и оптическую когерентную томографию. Эти методы позволяют врачу оценить состояние сосудов сетчатки и выявить наличие патологий.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите обследования у офтальмолога. Ангиоретинопатия может развиваться незаметно, поэтому важно выявить ее на ранних стадиях. Профилактические осмотры помогут вам следить за состоянием глаз и вовремя принять меры.

СОВЕТ №2

Контролируйте уровень сахара в крови и артериальное давление. Эти факторы играют ключевую роль в развитии ангиоретинопатии, особенно у людей с диабетом. Соблюдение диеты, регулярные физические нагрузки и прием назначенных врачом препаратов помогут снизить риски.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свое питание. Включите в рацион продукты, богатые антиоксидантами, такие как овощи, фрукты и рыба. Они могут помочь защитить сетчатку от повреждений и улучшить общее состояние глаз.

СОВЕТ №4

Избегайте курения и чрезмерного употребления алкоголя. Эти привычки могут усугубить состояние сосудов и увеличить риск развития ангиоретинопатии. Здоровый образ жизни положительно скажется на вашем зрении и общем самочувствии.