В последние годы возрос интерес к самостоятельному мониторингу здоровья, особенно к устройствам для измерения международного нормализованного отношения (МНО) среди пациентов на антикоагулянтной терапии. Эта статья рассматривает современные аппараты для контроля свертываемости крови в домашних условиях, что важно для людей с заболеваниями, требующими регулярного мониторинга. Мы обсудим преимущества этих устройств, их функциональные возможности и советы по выбору, чтобы помочь читателям сделать осознанный выбор и обеспечить безопасность здоровья.

Что такое МНО

МНО — это лабораторный показатель, который отражает качество и скорость свертывания крови. Такой анализ необходимо проводить при приеме некоторых медикаментов, например, варфарина, которые могут влиять на процесс свертывания.

Данный показатель начали использовать с 1983 года, когда он был включен в стандартизированные исследования. Основное преимущество этого метода заключается в его простоте. На сегодняшний день измерение уровня свертываемости возможно даже в домашних условиях.

Однако стоит отметить, что результаты могут варьироваться при использовании различных устройств. Поэтому специалисты рекомендуют использовать один и тот же прибор для сравнения результатов домашних тестов. Это связано с тем, что разные аппараты могут применять различные методы обработки образцов и отличаться по точности, наличию систем контроля и другим характеристикам.

Измерение МНО в домашних условиях осуществляется с помощью анализатора. Это компактное и легкое устройство, которое удобно использовать как дома, так и брать с собой на работу или в поездки. Анализатор оснащен дисплеем, на котором отображаются дата, время и результаты тестирования.

Данные сохраняются в памяти устройства (возможность хранения последних 100-500 результатов), что избавляет от необходимости запоминать или записывать их в отдельный блокнот. Кроме того, большинство современных анализаторов можно подключать к компьютеру.

Процедура анализа выполняется с использованием стерильной иглы, которой необходимо проколоть кожу на кончике пальца. Для теста требуется всего одна капля крови, которую помещают на специальную тест-полоску. Затем нужно подождать, пока анализатор выдаст результат на дисплее, что обычно занимает не более 1-2 минут.

Процедура хорошо переносится даже маленькими детьми. По своему принципу работы и внешнему виду анализатор МНО напоминает глюкометр, используемый для измерения уровня глюкозы, но для забора крови на глюкозу требуется более глубокий прокол.

Иногда измерение свертываемости крови необходимо проводить довольно часто. Благодаря компактному прибору отпадает необходимость регулярно посещать медицинские учреждения.

Анализатор будет полезен тем, кто страдает от:

• тромбозов;
• нарушений свертываемости крови;
• атеросклероза;
• подагры;
• сахарного диабета.

Врачи отмечают, что устройства для измерения МНО в домашних условиях становятся все более востребованными среди пациентов, принимающих антикоагулянты. Это связано с необходимостью регулярного контроля уровня свертываемости крови, что особенно важно для предотвращения тромбообразования. Специалисты подчеркивают, что такие устройства обеспечивают удобство и экономят время, позволяя пациентам самостоятельно проводить тесты и получать результаты всего за несколько минут. Однако врачи предостерегают, что правильная интерпретация данных и соблюдение рекомендаций по лечению остаются критически важными. Поэтому они советуют пациентам регулярно консультироваться с врачом и не полагаться исключительно на результаты домашних измерений. В целом, использование домашних аппаратов может значительно улучшить качество жизни пациентов, если они будут использовать их ответственно и в сочетании с медицинским наблюдением.

Какой из приборов измерения МНО лучше? CoaguChek INRange или qLabs Electrometer? Жизнь клапанщика.

Эксперты отмечают, что аппараты для измерения МНО в домашних условиях становятся все более популярными среди пациентов, принимающих антикоагулянты. Они подчеркивают, что такие устройства обеспечивают удобство и возможность контроля состояния здоровья без необходимости частых визитов в медицинские учреждения. Это особенно важно для людей с ограниченной мобильностью или теми, кто живет в удаленных районах.

Специалисты также акцентируют внимание на точности измерений, которая в современных аппаратах значительно возросла благодаря новым технологиям. Однако они предупреждают, что для получения надежных результатов необходимо строго следовать инструкциям по использованию и регулярно калибровать прибор. Важно также помнить о необходимости консультаций с врачом, чтобы правильно интерпретировать результаты и корректировать дозировку препаратов. Таким образом, домашние аппараты могут стать ценным инструментом в управлении здоровьем, но требуют ответственного подхода со стороны пользователей.

Зачем измерять

Преимущественно анализы такого типа проводятся врачами для пациентов, которые принимают варфарин. Благодаря экпресс-тесту можно исключить риск появления кровотечений или образования тромбов. Если показатель МНО повышен, то это говорит о чрезмерном разжижении крови. При пониженных данных увеличивается риск тромбоза.

Например:

• При значении ниже 4,5 у человека наблюдается кровотечение.
• Если анализатор выдает менее 2, то повышается вероятность инфаркта или иных осложнений тромбоэмболического типа.

Регулярный контроль показателей свертываемости крови важен по нескольким причинам. Прежде всего, при использовании варфарина сложно сразу определиться с правильной дозировкой, так как даже при минимальном отличии есть вероятность, что препарат не будет оказывать должного действия или, наоборот, вызовет осложнение. Другая проблема заключается в том, что не существует определенной дозировки препарата. Поэтому она подбирается исключительно в индивидуальном порядке.

Иногда помимо варфарина пациенту назначаются другие препараты. Благодаря анализу МНО можно определить, не накладывается ли действие одного вещества на другое. Но даже при точном определении дозировки, эффективность препарата может снижаться или повышаться от самых разных факторов, например, в зависимости от режима питания пациента и его активности в течение дня.

Контроль МНО при приеме варфарина обязателен!

Название аппарата/модели	Принцип измерения	Преимущества для домашнего использования
CoaguChek INRange	Электрохимический	Быстрый результат (около 1 минуты), небольшой объем крови (8 мкл), хранение данных, возможность передачи данных врачу
INRatio2 PT/INR Monitor	Оптический	Простота использования, большой дисплей, встроенный контроль качества, хранение до 60 результатов
qLabs ElectroMeter	Электрохимический	Портативность, точность, возможность использования с капиллярной или венозной кровью, подключение к смартфону
Xprecia Stride Coagulation Analyzer	Электрохимический	Компактный размер, быстрый результат, интуитивно понятный интерфейс, возможность использования с тест-полосками
i-STAT Alinity	Электрохимический	Высокая точность, широкий спектр тестов (включая МНО), возможность использования в различных условиях, но более высокая стоимость

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о аппаратах для измерения МНО (международное нормализованное отношение) в домашних условиях:

1. Удобство и доступность: Аппараты для измерения МНО в домашних условиях позволяют пациентам с заболеваниями, требующими контроля свертываемости крови (например, при лечении антикоагулянтами), самостоятельно отслеживать свои показатели. Это значительно упрощает процесс управления лечением и снижает необходимость частых визитов в медицинские учреждения.

2. Технология тестирования: Современные портативные устройства используют капиллярный метод, который требует всего лишь капли крови (обычно из пальца) для анализа. Результаты могут быть получены всего за несколько минут, что делает процесс быстрым и удобным.

3. Обучение и безопасность: Многие производители аппаратов для измерения МНО предлагают обучающие программы и видеоинструкции, чтобы пользователи могли правильно использовать устройства и интерпретировать результаты. Это особенно важно, поскольку неправильное использование может привести к серьезным последствиям для здоровья.

Виды приборов

Измерение МНО в домашних условиях осуществляется с помощью компактных устройств, которые не всегда можно считать профессиональным медицинским оборудованием.

Наиболее точные результаты можно получить только при сдаче анализов в медицинских учреждениях.

Устройства для измерения МНО на дому становятся все более востребованными среди пациентов, принимающих антикоагулянты. Многие пользователи отмечают их удобство и простоту в эксплуатации. Эти приборы позволяют контролировать уровень свертываемости крови без необходимости частых посещений лабораторий, что особенно актуально для людей с ограниченной подвижностью.
Пользователи ценят возможность быстро получать результаты и своевременно корректировать дозировку медикаментов. Тем не менее, некоторые отмечают, что точность измерений может колебаться, и важно строго следовать инструкциям. Также обсуждается необходимость регулярной калибровки приборов и консультаций с врачом. В целом, большинство отзывов положительные, и многие считают, что такие устройства значительно облегчают жизнь и улучшают контроль за состоянием здоровья.

Лабораторные

Лабораторные агрегаты для измерения свертываемости крови обычно называют коагулометрами. Это габаритные приборы, которые позволяют определять самые разные параметры крови и плазмы. Анализ выполняется в ходе формирования сгустка фибрина. В зависимости от скорости этого процесса оборудование выдает очень точные данные по МНО.

Коагулометры бывают оптического и механического типа. Разница между ними незначительная и заключается в большей мере в методе определения показателей кровяного сгустка. Механические приборы используют шарик, который перемешивается вместе с кровью. В оптических моделях измерение сгустка происходит в ходе определения оптических свойств тестируемого образца. При этом обеспечивается защита от так называемой внешней засветки. Также есть комбинированные модели.

Портативные

Компактные анализаторы имеют значительно меньшие размеры и обычно применяются в качестве промежуточного решения для диагностики, когда пациент не в состоянии посетить врача по состоянию здоровья. В отличие от лабораторного оборудования, эти устройства легко транспортировать, что делает их использование весьма удобным.

Рейтинг

Измерение МНО, которое проводится в домашних условиях, должно выполняться с использованием сертифицированных и надежных приборов. При выборе анализатора стоит отдавать предпочтение нескольким популярным моделям.

Coaguchek XS

Одна из самых востребованных моделей на рынке. Устройство выпускается немецкой компанией Roche Diagnostics, которая является лидером в производстве специализированного медицинского оборудования и устройств для самодиагностики.

Цена данного прибора составляет около 39 000 рублей. Тестовые полоски можно приобрести за 7 400 рублей за упаковку из 24 штук. Для проведения теста подходит как капиллярная, так и венозная кровь. Это устройство считается самым точным среди своих аналогов, с максимальной погрешностью не превышающей 3,5%. Прибор способен определять уровень МНО в диапазоне от 0,8 до 8 единиц.

К недостаткам данного анализатора можно отнести его довольно высокую стоимость, а также необходимость приобретения специального коннектора для подключения к ПК, который не входит в комплект.

qLabs Electrometer

Это главный конкурент предыдущей модели. Анализатор производится китайской компанией Micropoint Bioscience, которая специализируется на диагностических приборах с 2006 г. Стоимость прибора на порядок ниже и составляет около 26 000 руб.

Тест-полоски также обойдутся дешевле – до 5 300 руб. Для тестирования можно использовать исключительно капиллярную кровь. Также данная модель уступает немецкому аналогу по погрешности, которая в данном случае составляет до 5%. Диапазон измерений составляет от 0,5 до 7,5 единиц.

К преимуществам данной модели можно отнести возможность подключения к компьютеру при помощи USB-кабеля, который входит в комплект. Но по точности показаний Coaguchek XS считается более стабильным.

Coaguchek Pro II

Это еще одна высококачественная модель портативного анализатора от Roche Diagnostics. Время, необходимое для проверки свертываемости крови с его помощью, не превышает одной минуты. Устройство оснащено достаточно крупным дисплеем, на который выводится вся необходимая информация. Кроме того, в аппарате предусмотрено множество дополнительных функций.

Достигнуть высокой точности результатов помогает система контроля температуры тест-полосок, а также электронные компоненты устройства и другие элементы. В комплекте с данной моделью идет источник питания, что исключает необходимость дополнительных покупок.

Среди достоинств прибора стоит отметить расширенную память, так как компактное устройство может сохранять до 500 результатов. Это позволяет одновременно использовать его нескольким пользователям.

Для анализа можно применять как капиллярную, так и венозную кровь. К недостаткам прибора можно отнести то, что в большинстве магазинов цена скрыта (предоставляется по запросу). Судя по характеристикам устройства и наличию большого экрана, его стоимость значительно выше, чем у самой популярной модели Coaguchek XS.

qLabs Electrometer Plus

Это еще одна модель от китайского производителя. Из названия очевидно, что от предыдущего анализатора этот прибор отличается более современными функциями. Но за них придется сильно переплатить, так как такой анализатор будет стоить не менее 53 000 руб. Сам анализ выполняется чуть дольше – до 2-х мин. Для теста требуется совсем немного капиллярной крови. МНО измеряется в диапазоне от 0,85 до 1,2 единиц.

В Electrometer Plus предусмотрена система контроля качества, калибровка. Прибор отвечает международным медицинским стандартам и обладает максимальной погрешностью не более 5%.

Coaguchek INRange

Измерение МНО в домашних условиях с использованием данной модели осуществляется максимально легко и эффективно. Среди достоинств прибора можно отметить удобный интерфейс на русском языке, крупный дисплей и гибкие настройки анализатора. Например, вы можете установить время, когда устройство будет подавать громкий сигнал, напоминая о необходимости провести тестирование.

В отличие от некоторых аналогичных устройств, этот анализатор можно подключать к компьютеру или смартфону через Bluetooth. Это обеспечивает беспроводную передачу данных о тестировании. Для этого предусмотрено специальное приложение, которое нужно установить. Однако в комплекте также имеется кабель для подключения через USB-порт.

Данный анализатор относится к новому поколению, что делает его более удобным в использовании. Диапазон измеряемых значений МНО составляет от 0,8 до 8 единиц, как и в других моделях от этого производителя. Кроме того, устройство автоматически выполняет калибровку и многоуровневый контроль качества. Процесс измерения занимает менее одной минуты.

В интернете можно встретить и другие бренды оборудования. Однако чаще всего это китайские компании с сомнительной репутацией. Поскольку речь идет о высокоточных устройствах, лучше выбирать производителей Roche Diagnostics и Micropoint Bioscience, которые являются признанными лидерами на рынке портативного медицинского оборудования.

Также не рекомендуется приобретать приборы стоимостью от 700 до 5 000 рублей, так как устройства такого типа не могут стоить так дешево, и, следовательно, результаты исследований будут неточными. В итоге, даже несколько тысяч рублей могут оказаться потраченными зря.

Применение в домашних условиях

При проведении домашнего исследования важно ответственно подойти к подготовительным мероприятиям. Анализ крови можно проводить только натощак. Это означает, что за 7-8 часов до проведения анализа нельзя принимать любую пищу, а также пить воду, особенно сладкую. Но и голодать перед исследованием не стоит. Если пациент не есть более 10 часов до тестирования, то это может исказить лабораторные исследования.

За сутки до использования анализатора нельзя заниматься тяжелыми физическими нагрузками. Это касается и оздоровительной физкультуры.

Например, в день анализа нужно отказаться от утренней пробежки. Это объясняется тем, что во время физических нагрузок (даже незначительных) меняется насыщенность крови кислородом, так как меняется и скорость ее тока. Отказаться нужно также от различных физиотерапевтических процедур, массажа. Не стоит посещать сауну, пляж. Все это также искажает результат анализов.

Если пациент уже принимает какие-либо препараты или даже витамины, обязательно нужно обсудить это с врачом, так как из-за этого также могут измениться результаты анализов. Обычно разрешается принять лекарство не раннее чем за 17 часов до использования анализатора. Утренний прием нужно перенести на время после выполнения исследования.

Очень сильно результаты домашней диагностики могут исказиться при приеме оральных контрацептивов. Использовать аппарат МНО можно только через 4 дня после прекращения приема таких препаратов.

Действие варфарина снижается, в случае если пациент принимает:

• большинство разновидностей антибиотиков;
• препараты кардиологического типа, Амиодарон, Анаприлин;
• лекарства, относящиеся к категории статинов;
• обезболивающие;
• антидепрессанты.

Норма и расшифровка МНО

Если говорить о медицинских стандартах, то нормальным уровнем МНО считается диапазон от 0,85 до 1,15 единиц. При использовании антикоагулянтов эти показатели, как правило, увеличиваются, что указывает на снижение количества факторов свертывания в крови. В таких случаях норма для пациента устанавливается индивидуально.

Например, при применении антикоагулянтов нормальными значениями считаются показатели от 2 до 3 единиц. Важно учитывать такие параметры, как пол, вес, возраст пациента и другие факторы. Врач также должен внимательно изучить анамнез и историю болезни пациента.

В зависимости от возрастных категорий, врачи выделяют следующие нормы:

Возраст пациента	Нормальный уровень МНО
До 1 года	От 0,9 до 1,25
От 1 года до 6 лет	От 0,95 до 1,1
От 12 до 16 лет	До 1,35
Старше 16 лет	От 0,85 до 1,3

Точное толкование результатов анализов может дать только врач, так как для каждого пациента значения могут иметь совершенно разные значения.

Тем не менее, для определения примерных данных можно опираться на наиболее распространенные значения анализа свертываемости крови:

• Показатель от 0,85 до 1,15 единиц указывает на норму, если у пациента отсутствуют заболевания, влияющие на свертываемость крови. Такой результат свидетельствует о нормальном протекании коагуляционных процессов.
• Если результат составляет от 2 до 3 единиц, это говорит о повышенном уровне МНО. Вероятно, пациент принимает варфарин, что может указывать на наличие определенных заболеваний, таких как мерцательная аритмия. Подобные показатели также наблюдаются у людей, проходящих лечение тромбоэмболии легочной артерии.
• При значении от 2,5 до 3,5 единиц это считается нормальным только в случае, если у пациента установлен механический протез митрального клапана.
• Если уровень составляет от 3,0 до 4,5 единиц, это может свидетельствовать о серьезных проблемах с сосудами или о наличии инфаркта миокарда.

Тем не менее, делать выводы на основе домашних измерений не следует. Лучше всего взять прибор на прием к врачу и показать ему историю проверок или записать результаты на бумаге.

Рекомендации по выбору

Измерение МНО в домашних условиях может выполняться с использованием разных моделей анализаторов.

При выборе такого устройства необходимо обращать внимание на следующие нюансы:

• Количество показателей, которые определяет прибор. Есть устройства, которые позволяют одновременно определять не только свертываемость, но и другие параметры крови.
• Метод измерения. Наиболее надежным считается электрохимический способ.
• Наличие сертификата соответствия. Важно, чтобы приборы такого типа сопровождались документами, подтверждающими точность исследования.
• Производительность анализатора. Речь идет о том, сколько домашних тестов прибор может выполнить в течение дня. Исходя из показателя производительности, коагулометры бывают двухканальными и четырехканальными. Первые подходят для 10-20 тестов в день. Четырехканальные приборы могут выполнять до 40 проб. В некоторых приборах дополнительно предусмотрена функция обнаружения одинаковых результатов. Они помечаются соответствующим образом.
• Объем пробы. Как правило, современные приборы способны определить показатель свертываемости крови при загрузке в устройство 50 мкл пробы и от 50 до 100 мкл реагентов. Это оптимальный показатель. Меньшие пробы необходимы только в том случае, если прибор используется для ребенка или при скрининге. Также такая экономия позволяет проводить повторные тесты.
• Система вывода информации. Формат результатов тестирования должен быть максимально удобным. Желательно отдавать предпочтение тем моделям, которые можно подключить к портативному принтеру и распечатывать анализы тестов. Однако они стоят значительно дороже. Поэтому можно выбрать анализаторы с дополнительными разъемами, через которые можно подключать прибор к ПК и уже с него распечатывать результаты или пересылать их лечащему врачу по электронной почте.
• Контроль качества. На рынке представлено не такое большое количество анализаторов этого типа и во всех них используется ПО контроля качества, которое отвечает только иностранным стандартам. Поэтому остается только выбирать модели, в которых есть хотя бы контроль дублирующих определений, которые должны выявляться согласно коэффициенту вариаций между 2-мя или 4-мя каналами. Также в устройстве должен быть предусмотрен контроль построенного калибровочного графика.

Таким образом, измерение МНО сегодня возможно как в лабораторных, так и в домашних условиях. Во втором случае нужно приобрести анализатор и периодически докупать специальные тест-полоски. Однако такие приборы являются довольно дорогим и она пока не так широко представлены на рынке, так как пациенты предпочитают посещать медицинское учреждение, чем платить около 26 000 – 50 000 руб. за домашний анализатор.

Видео о приборах для измерения МНО

Измерение МНО в помощью прибор qLabs:

Измерение МНО с помощью прибора qLabs Electrometer

Советы по уходу и обслуживанию приборов

Правильный уход и регулярное обслуживание аппаратов для измерения МНО (международное нормализованное отношение) являются ключевыми факторами для обеспечения их точности и долговечности. Ниже приведены основные рекомендации, которые помогут пользователям поддерживать свои устройства в хорошем состоянии.

1. Чистка устройства

Регулярная чистка аппарата поможет избежать накопления грязи и бактерий, что может повлиять на точность измерений. Используйте мягкую, сухую ткань для протирания внешних частей устройства. Избегайте использования агрессивных химических средств, так как они могут повредить поверхность прибора.

2. Проверка батарей

Убедитесь, что батареи в вашем аппарате всегда заряжены. Низкий уровень заряда может привести к неправильным показаниям. Рекомендуется проверять состояние батарей не реже одного раза в месяц и заменять их при необходимости.

3. Калибровка устройства

Некоторые модели требуют периодической калибровки для обеспечения точности измерений. Ознакомьтесь с инструкцией к вашему прибору, чтобы узнать, как часто необходимо проводить калибровку и какие шаги для этого нужно предпринять. Обычно калибровка включает в себя использование стандартного раствора для проверки точности показаний.

4. Хранение прибора

Правильное хранение аппарата также играет важную роль в его долговечности. Храните устройство в сухом месте, защищенном от прямых солнечных лучей и резких температурных колебаний. Используйте оригинальную упаковку или специальный чехол для защиты от механических повреждений.

5. Обновление программного обеспечения

Если ваш аппарат поддерживает обновления программного обеспечения, регулярно проверяйте наличие новых версий. Обновления могут включать исправления ошибок и улучшения, которые повысят точность и функциональность устройства.

6. Обращение в сервисный центр

Если вы заметили какие-либо неисправности или подозрительные изменения в работе прибора, не откладывайте обращение в сервисный центр. Профессиональная диагностика и ремонт помогут избежать серьезных проблем в будущем.

Следуя этим простым рекомендациям, вы сможете продлить срок службы вашего аппарата для измерения МНО и обеспечить его надежную работу, что особенно важно для контроля здоровья и предотвращения осложнений при заболеваниях, требующих регулярного мониторинга.

Вопрос-ответ

Как измерить МНО в домашних условиях?

Коагучек ИксЭс – надежный и точный прибор для измерения МНО в домашних условиях. Он позволяет с высокой точностью определить МНО в течение нескольких минут, используя для анализа всего одну каплю крови, полученную из пальца.

Как называется прибор, измеряющий МНО?

Коагулометры (для измерения МНО). В связи с этим предлагаем вам воочию увидеть прибор, провести пробное измерение и принять взвешенное решение о покупке коагулометра.

Как измерить МНО?

МНО (международное нормализованное соотношение). Оно вычисляется по формуле: МНО = (протромбиновое время пациента / протромбиновое время контроля) х МИЧ, где МИЧ (международный индекс чувствительности) – коэффициент чувствительности тромбопластина относительно международного стандарта.

Как называется прибор для измерения густоты крови?

Коагулометр CoaguChek INRange (КоагуЧек ИНРендж) – современный прибор для определения уровня МНО. Измерение уровня МНО необходимо для контроля свертываемости крови пациентам, принимающим антикоагулянты непрямого действия – чаще всего варфарин или аналоги.

Советы

СОВЕТ №1

Перед покупкой аппарата для измерения МНО, обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом. Он поможет выбрать наиболее подходящую модель, учитывая ваши индивидуальные потребности и состояние здоровья.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на точность и надежность устройства. Изучите отзывы пользователей и результаты независимых тестов, чтобы убедиться, что выбранный вами аппарат обеспечивает высокую степень точности измерений.

СОВЕТ №3

Регулярно проверяйте калибровку вашего аппарата. Следуйте инструкциям производителя по обслуживанию и калибровке, чтобы гарантировать, что ваши измерения остаются точными и надежными.

СОВЕТ №4

Записывайте результаты измерений и обсуждайте их с вашим врачом на регулярных приемах. Это поможет вам и вашему врачу лучше контролировать ваше состояние и при необходимости корректировать лечение.