Как помочь, если человек упал в обморок

Обморок — это внезапная и кратковременная потеря сознания, которая может произойти в неожиданных ситуациях. Умение правильно помочь человеку, упавшему в обморок, может спасти жизнь и предотвратить серьезные последствия. В этой статье рассмотрим основные причины обморока и шаги для оказания первой помощи, чтобы вы могли действовать уверенно и эффективно в критической ситуации.

Первая помощь при обмороке

Основная цель первой помощи при обмороке заключается в устранении главной причины – недостатка кислорода. Для этого необходимо восстановить нормальный кровоток к головному мозгу. Все действия должны быть направлены на достижение этой задачи.

Если вы стали свидетелем обморока, постарайтесь поймать человека, когда он теряет сознание, чтобы избежать его падения. Затем уложите его на спину на ровную поверхность. Подложите что-то под ноги, чтобы они находились выше уровня головы, это поможет улучшить кровоснабжение мозга.
Чтобы обеспечить пострадавшему доступ свежего воздуха и восстановить дыхание, откройте окна и расстегните его одежду. Если перед обмороком человек находился в душном помещении или в толпе, вынесите его на свежий воздух. В жару разместите его в тени, а в холодных условиях – в теплом месте. Если потеря сознания произошла из-за переохлаждения (например, в холодной воде), укройте человека одеялом. При появлении признаков рвоты поверните пострадавшего на бок, чтобы избежать удушья.
Можно использовать легкие похлопывания по щекам, обтирание лица влажным полотенцем или сбрызгивание водой. Не рекомендуется применять нашатырный спирт, который ранее широко использовался для этих целей. Современные медицинские исследования показывают, что резкий запах нашатыря может негативно сказаться на дыхании, вплоть до его остановки.
После того как пострадавший придет в себя, ему следует оставаться в горизонтальном положении в течение получаса. Если это невозможно, то, чтобы избежать повторного обморока, подниматься в вертикальное положение нужно медленно и осторожно, желательно с чьей-то помощью. Через некоторое время можно предложить ему теплый сладкий чай.

Эксперты рекомендуют сохранять спокойствие и действовать быстро, если человек упал в обморок. В первую очередь, необходимо проверить его дыхание и пульс. Если они отсутствуют, следует немедленно вызвать скорую помощь и начать сердечно-легочную реанимацию. Если дыхание и пульс есть, важно аккуратно положить пострадавшего на спину, приподняв ноги, чтобы улучшить кровообращение. Также стоит обеспечить доступ свежего воздуха, расстегнув одежду и убрав препятствия. Необходимо следить за состоянием человека и не оставлять его одного до приезда медиков. Если обморок произошел из-за перегрева, охлаждение поможет восстановить сознание. Важно помнить, что после восстановления сознания пострадавшему следует отдохнуть и не вставать резко.

Что делать, если человек упал в обморок?

Искусственное дыхание, или искусственная вентиляция легких

В большинстве случаев после оказания первой помощи человек приходит в сознание. Это случается в течение нескольких секунд или одной-двух минут. Если же сознание не возвращается, проверьте дыхание и пульс пострадавшего. Для этого поднесите ухо ко рту человека, чтобы услышать звук вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, обследуйте грудную клетку и живот с целью обнаружения характерных для дыхания движений. Поднесите ухо к груди пострадавшего, чтобы понять, работает ли сердце. Или нащупайте пульс на его шее под подбородком в районе сонной артерии.

При отсутствии дыхания или пульса немедленно вызывайте скорую помощь. Это может сделать по вашей просьбе кто-то из окружающих. До ее прибытия приступайте к процедуре искусственного дыхания.

В случае, когда при отсутствии дыхания не прощупывается пульс, необходимо добавить непрямой массаж сердца. Если вы не умеете этого делать, постарайтесь найти среди окружающих человека, знакомого с процедурой.

Чаще всего для искусственной вентиляции легких используют метод дыхания «рот в рот»:

Приподнимите подбородок пострадавшего, голова должна быть запрокинутой. Положите под лопатки свернутое полотенце или одежду.
Обследуйте полость рта и извлеките посторонние вещества (рвотные массы, слизь, песок и др.).
Накройте открытый рот пострадавшего носовым платком или чистой тканью с предварительно проделанным большим отверстием посередине. Плотно зажмите ему нос одной рукой, другой – оттяните его подбородок так, чтобы рот был широко открыт, сделайте глубокий вдох и, плотно прижав свои губы к губам спасаемого, сильно, но не резко, вдуйте в него воздух.
Разожмите пальцы на носу и дайте вдутому воздуху выйти естественным путем. Вдувание должно длиться приблизительно 1,5 секунды, перерыв – 4 секунды.
Далее процедура повторяется. Обращайте внимание на грудную клетку больного. Во время вдувания воздуха она должна приподниматься, как при естественном вдохе.

При невозможности сделать искусственное дыхание путем «рот в рот» (например, если из-за спазма рот спасаемого не открывается) те же самые действия проводят методом «рот в нос».

Что делать	Зачем это делать	Дополнительные советы
Уложите человека на спину	Обеспечивает приток крови к мозгу, предотвращая дальнейшее ухудшение состояния.	Поднимите ноги выше уровня головы на 20-30 см, подложив под них подушку или свернутую одежду.
Ослабьте тесную одежду	Улучшает кровообращение и облегчает дыхание.	Расстегните воротник, пояс, пуговицы на груди.
Обеспечьте приток свежего воздуха	Помогает насытить кровь кислородом.	Откройте окно, распахните двери, попросите окружающих отойти.
Похлопайте по щекам или побрызгайте водой	Стимулирует нервные окончания и помогает привести человека в сознание.	Не используйте слишком холодную воду, чтобы не вызвать шок.
Дайте понюхать нашатырный спирт	Резкий запах стимулирует дыхательный центр и помогает прийти в себя.	Поднесите флакон к носу на несколько секунд, не слишком близко, чтобы не обжечь слизистую.
После прихода в сознание предложите сладкий чай	Помогает восстановить уровень сахара в крови, если обморок был вызван гипогликемией.	Не давайте пить, пока человек полностью не придет в себя, чтобы избежать поперхивания.
Вызовите скорую помощь, если:	Указывает на возможное серьезное заболевание или травму.	Обморок длится более 5 минут, человек не приходит в сознание, есть судороги, травмы головы, боли в груди, одышка, беременность.
Оставайтесь рядом с человеком	Обеспечивает поддержку и контроль за состоянием.	Не оставляйте человека одного, пока он полностью не восстановится.
Узнайте причину обморока	Помогает предотвратить повторные случаи и выявить возможные заболевания.	Спросите, что предшествовало обмороку (голод, стресс, духота, боль).

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о том, как помочь человеку, который упал в обморок:

Правильная позиция: Если человек упал в обморок, важно положить его на спину и приподнять ноги. Это помогает улучшить кровообращение и способствует быстрому восстановлению сознания, так как кровь лучше поступает к мозгу.
Не оставляйте человека одного: Даже если человек пришел в себя, важно оставаться рядом и следить за его состоянием. Обморок может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем, и ему может понадобиться медицинская помощь.
Не давайте воду сразу: После обморока не следует сразу предлагать человеку пить воду или еду. Это может вызвать рвоту или другие проблемы, так как желудок может быть не готов к приему пищи. Лучше всего дождаться, пока он полностью придет в себя и почувствует себя комфортно.

Обморок и потеря сознания: симптомы, причины и первая помощь

Непрямой массаж сердца

Непрямой массаж сердца выполняется в случае, если у пострадавшего отсутствует пульс. Главная цель этой процедуры – восстановить сердечную деятельность и, соответственно, кровообращение. Во время выполнения массажа пострадавший должен находиться на жесткой поверхности, которая не прогибается. В противном случае ваши усилия по реанимации могут оказаться безрезультатными.

Следуйте этой последовательности действий:

Читайте также:

Что делать, если рядом человек упал в обморок

Уберите одежду с грудной клетки пострадавшего. Поместите одну руку на другую в центре грудной клетки. Ваши руки должны быть прямыми и находиться перпендикулярно к груди пострадавшего.
Выполните 30 интенсивных нажатий с частотой примерно 3 нажатия за 2 секунды. Используйте вес всей верхней части тела. При каждом нажатии грудная клетка пострадавшего должна опускаться на 4-5 см, а затем возвращаться в исходное положение.
После каждых 30 нажатий сделайте 2 вдувания воздуха в рот пострадавшего, как описано ранее.
Продолжайте выполнять процедуру до тех пор, пока не восстановится дыхание и сердечная деятельность, или до прибытия медицинских работников.

Как предотвратить собственный обморок

Часто обморок наступает не внезапно, а следует за чередой указывающих на его приближение признаков, таких как:

резкая слабость,
головокружение,
потемнение в глазах,
холодный пот,
нехватка воздуха,
чувство онемения рук и ног.

При появлении этих симптомов необходимо как можно быстрее принять горизонтальное положение, либо сесть и опустить голову ниже колен. Для обеспечения притока свежего воздуха следует выйти из толпы, душного помещения или открыть окно. В жаркую погоду лучше зайти в прохладное помещение или расположиться в глубокой тени. Можно выпить воды, обтереть лицо, руки, шею влажной салфеткой. Не следует пренебрегать и помощью окружающих, которые всегда смогут вызвать скорую помощь, принести воды или помочь дойти до ближайшей скамейки.

Людям, страдающим от обмороков или предобморочных состояний, необходимо обратить внимание на имеющиеся у них хронические болезни и следовать советам врача для предупреждения внезапной потери сознания. Тем, кто страдает вегетососудистыми расстройствами, важно помнить, что предотвратить появление симптомов, ведущих к обмороку, возможно при соблюдении здорового образа жизни, налаживании полноценного питания, организации умеренной физической активности на свежем воздухе, исключении эмоциональных стрессов и переутомлений.

Помощь при обмороке

Комментарий эксперта

Обморочное состояние представляет собой внезапные эпизоды потери сознания, которые чаще всего происходят в положении сидя или стоя и сопровождаются нарушениями в работе сердечно-сосудистой и дыхательной систем, — делится мнением профессор Владимир Пономарев, заведующий кафедрой неврологии и нейрохирургии БелМАПО.— Причины обмороков разнообразны, что усложняет диагностику. Однако, если такие приступы становятся регулярными, не стоит откладывать визит к врачу.

Синкопальные состояния делятся на три стадии. Первая — предобморочная, когда у человека появляются «мушки» перед глазами, кружится голова, возникает чувство тошноты и звенит в ушах. Если в этот момент перевести человека в горизонтальное положение, симптомы могут исчезнуть, и потеря сознания не произойдет. Вторая стадия — сам обморок, который может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Третья стадия — постобморочная, когда человек приходит в себя и ощущает слабость и сонливость.

Одной из причин синкопальных состояний может быть ослабление ортостического рефлекса. Это, если можно так сказать, не самая серьезная причина обморока: резкое вставание с кровати может привести к падению и потере сознания. Это часто наблюдается у пожилых людей. Рекомендация проста: если вы долго лежали, прежде чем встать, посидите несколько секунд, а затем поднимайтесь.

Еще одной ситуационной причиной обморока является нехватка воздуха и частое поверхностное дыхание. Нередко людям становится плохо в небольших, плохо проветриваемых помещениях, переполненных людьми. Также потеря сознания может произойти из-за солнечного удара или перегрева. В таких случаях, как правило, не стоит беспокоиться о серьезных проблемах со здоровьем.

Поскольку синкопальные состояния не являются болезнью, а лишь симптомом различных проблем в организме, крайне важно выявить основное заболевание. Однако это может быть затруднительно из-за множества возможных причин, и иногда требуется консультация нескольких специалистов и множество обследований.

Как оказать помощь человеку, упавшему в обморок?
Прежде всего, необходимо подхватить человека, чтобы предотвратить травмы при падении. Не стоит пытаться поднять пострадавшего — лучше уложить его так, чтобы ноги были выше уровня головы. Следует расстегнуть воротник, ослабить галстук, обеспечить приток свежего воздуха и, если возможно, вынести человека из душного помещения. Холодная вода и вдыхание нашатырного спирта могут помочь вернуть человека в чувство. Больной должен оставаться в лежачем положении до полного восстановления, и ни в коем случае не следует вставать резко, иначе обморок может повториться.

Читайте также:

Обморок с открытыми глазами. Причины, что это

Если вы сами чувствуете, что теряете сознание, не стесняйтесь попросить о помощи. По возможности, присядьте (лучше лягте) или примите такую позу, чтобы избежать травм при падении. Присев, старайтесь опустить голову ниже уровня сердца.

Я вижу, что человеку плохо. Что мне делать?

Для начала помните, что вы не врач и ваша главная цель — не вылечить пострадавшего, а помочь ему дождаться приезда и помощи профессиональных медиков.

— Первым делом оцените обстановку, убедитесь, что там, где находится пострадавший, вам и ему ничего не угрожает. Не нужно геройствовать: если вы видите рядом провод под напряжением или балку, которая может обвалиться на вас, — отойдите подальше и позвоните в специальные службы.

— Если есть свидетели, выясните, что произошло и как.

— Проверьте, в сознании ли пострадавший. Обратитесь к нему и спросите, не нужна ли ему помощь.

— Вызовите скорую помощь (103 или 112) или попросите кого-то из толпы ее вызвать.

— Проверьте, есть ли дыхание. Для этого одной рукой запрокиньте голову пострадавшего, а другой поднимите нижнюю челюсть. Щекой наклонитесь к лицу пострадавшего. В течение 10 секунд смотрите на грудную клетку. Если грудная клетка поднимается, а щекой вы ощущаете поток воздуха — дыхание есть.

Как правильно вызвать скорую помощь?

Если рядом находятся люди, выберите конкретного человека и попросите его вызвать скорую помощь, например: «Мужчина в красной куртке, пожалуйста, вызовите скорую и сообщите мне». Если просто обратиться к толпе с просьбой, существует риск, что никто не возьмет на себя ответственность и не отреагирует.

При обращении к диспетчеру важно сообщить:

Читайте также:

Непрямой массаж сердца: особенности проведения

— точный адрес места происшествия;— описание случившегося;— информацию о пострадавшем и его состоянии.

Быстрый и ясный вызов поможет сэкономить время для бригады скорой помощи и повысит шансы на успешный исход для пострадавшего.

Человек без сознания, но дышит. Что делать?

— Вызываем скорую помощь.

— Перемещаем пострадавшего в восстановительное положение. Для этого сначала вытягиваем обе ноги человека прямо. Ближнюю к себе руку пострадавшего отводим в сторону, примерно на 90° от тела.

— Вторую руку прикладываем тыльной стороной ладони к щеке пострадавшего и придерживаем ее.

— Сгибаем дальнюю от вас ногу пострадавшего в колене, после чего тянем ее на себя и тем самым поворачиваем человека на бок.

— После этого важно запрокинуть голову пострадавшего назад, чтобы ничего не препятствовало дыханию, и приоткрыть ему рот.

Если человек упал в обморок, уложите его в горизонтальное положение. Приподнимите ему ноги, чтобы кровь прилила к голове. Освободите область шеи: расстегните пуговицы на рубашке, расслабьте галстук или шарф. Бить по щекам и обливать его водой не нужно. Если прошло 5 минут, а он не приходит в сознание, вызывайте скорую помощь.

Человек без сознания и не дышит. Могу ли я чем-то помочь?

Вызовите скорую помощь. Пока она в пути, начните выполнять сердечно-легочную реанимацию (СЛР), которая включает непрямой массаж сердца и искусственную вентиляцию легких. Обратите внимание: пострадавший должен лежать на твердой поверхности.

Как осуществить непрямой массаж сердца взрослому
— Станьте на колени рядом с пострадавшим.
— Поместите основание одной ладони на центр грудной клетки пострадавшего (ориентир — место пересечения грудины и межсосковой линии).
— Надавливайте на грудину, не сгибая руки в локтях. Глубина нажатия должна составлять около пяти сантиметров. После каждого нажатия дайте грудине полностью подняться.
— Чередуйте 30 нажатий на грудную клетку с двумя вдохами в рот пострадавшего.

Читайте также:

Сердечн-легочная реанимация

Как проводить искусственное дыхание
— Запрокиньте голову пострадавшего назад и приподнимите его подбородок.
— Зажмите его нос большим и указательным пальцами. Вдохните и сделайте выдох в рот пострадавшего в течение одной секунды.
— Убедитесь, что грудная клетка пострадавшего поднимается.

Продолжайте выполнять СЛР до тех пор, пока не прибудет скорая помощь или пострадавший не начнет дышать самостоятельно. Непрямой массаж сердца требует значительных физических усилий, поэтому, если есть возможность, попросите кого-то сменить вас до приезда медиков.

А если человека без сознания достали из воды?

Чтобы реанимировать человека, которого достали из воды, его не нужно класть животом на свое колено, как в фильмах. Пострадавшего в таком случае нужно уложить на спину, очистить ему ротовую полость, затем сделать пять выдохов в рот и начать сердечно-легочную реанимацию.

У человека на улице начались судороги, вокруг собралась толпа. Что я могу сделать?

Не следует разжимать челюсти человека, вставлять между зубами различные предметы или пытаться удерживать язык: это может привести к повреждению зубов, слизистой оболочки рта или даже к тому, что пострадавший случайно укусит палец. Просто аккуратно придерживайте голову (но не фиксируйте ее), можно подложить что-то мягкое, чтобы избежать ударов о твердую поверхность, такую как асфальт или стена. Оставайтесь рядом с пострадавшим до тех пор, пока он не придет в сознание. Обычно судорожный приступ продолжается около минуты.

Как остановить сильное кровотечение?

Если кровь течет сильно или бьет фонтаном, делаем валик из того, что есть под рукой (бинт, платок, майка), и просим пострадавшего прижать его к ране. Если он не может его держать, помогите ему, для безопасности надев на руки перчатки или полиэтиленовые пакеты. Помните, что в первую очередь вы должны заботиться о своем здоровье.

Использовать жгут можно, но помните, что при неправильном наложениии можно причинить вред человеку.

Если это носовое кровотечение, то запрокидывать голову не надо, иначе кровь потечет в желудок. Нужно наклониться немного вперед, зажать нос, а на переносицу поместить что-нибудь холодное. Если спустя 15 минут кровь не остановилась — вызывайте скорую помощь.

Что делать с ожогами и обморожениями?

При получении ожога не следует перевязывать пораженный участок, прокалывать образовавшиеся пузыри, использовать пластырь или наносить на ожог жирные кремы. Важно как можно быстрее охладить пораженное место, поместив его под струю холодной (но не ледяной) проточной воды на 15-20 минут. Затем наложите чистую влажную повязку и обратитесь к врачу. В случае химического ожога действия остаются аналогичными.

При обморожении не рекомендуется растирать пораженные участки. Пострадавшего следует переместить в теплое помещение, аккуратно согреть (но не в горячей ванне) и обеспечить его обильным теплым питьем.

Человек подавился едой, как мне реагировать?

Если пострадавший может кашлять и дышать, бить его по спине не нужно — ему достаточно продолжать кашлять, и инородное тело выйдет само.

Если пострадавший не может говорить, кашлять и дышать, держится за шею, первым делом попросите кого-нибудь вызвать скорую. После этого станьте сбоку и немного позади пострадавшего. Одной рукой придерживайте его, наклоните вперед и сильно ударьте пять раз открытой ладонью между лопаток.

Если инородное тело не вышло, сделайте пять толчков в живот: станьте позади человека, сожмите руку в кулак и положите его на живот пострадавшему между пупком и нижней частью грудины. Второй рукой обхватите кулак и сделайте пять толчков внутрь и вверх.

Повторяйте цикл из пяти ударов по спине и пяти толчков в живот, пока не выйдет инородное тело или не приедет скорая.

Человек пришел в сознание, но выглядит как-то странно. Как распознать инсульт?

Запомните три ключевых метода для распознавания симптомов инсульта, обозначаемых как «УЗП»:
— У — улыбка (попросите человека улыбнуться и обратите внимание, не изменилось ли положение его рта);
— З — речь (попросите человека произнести простое предложение, например, «На улице светит солнце». Убедитесь, что он может четко произнести слова);
— П — поднятие (попросите человека поднять обе руки и посмотрите, не опустится ли одна из них или не примет ли она другое положение).
Если человек не в состоянии выполнить один или несколько из этих действий, это может свидетельствовать о инсульте. В таком случае необходимо вызвать скорую помощь и обеспечить пострадавшему комфорт: пусть он сидит или лежит в удобной для него позе. Следите за его состоянием, контролируйте сознание и дыхание, а также оказывайте психологическую поддержку.

Я вызвал скорую и жду. Я могу как-то поддержать человека?

Правильные слова и психологическая поддержка для пострадавшего не менее важны, чем компетентная помощь медиков.

— Будьте рядом.

— Слушайте внимательно пострадавшего.

— Будьте готовы к различным реакциям: в состоянии стресса любая реакция нормальна.

— Оказывайте практическую помощь (согрейте, предложите воду, помогите связаться с родственниками).

Если вы находитесь рядом с человеком в ожидании бригады скорой помощи, есть ряд фраз, которые не стоит говорить.

— Неподтвержденные обещания («Все будет хорошо», «Ты выберешься». Вы не можете знать этого наверняка).

— Религиозные утверждения («Так бог решил», «Это карма», «Зато все живы». Человек сосредоточен на своей боли, и ему не важно, что происходит в остальном мире в глобальном смысле).

— Попытки апеллировать ко внутренней силе («Будь сильным», «Не плачь, будь мужиком», «Тебе надо расслабиться», «Могло быть и хуже», «Тебе надо постараться это пережить». Человеку больно, плохо, и он имеет право быть слабым).

Причины обморока (потери сознания)

Потеря сознания, возникающая при синкопальных состояниях, обусловлена временным уменьшением притока крови к головному мозгу. Причины данного нарушения кровообращения могут быть весьма разнообразными.

Нарушение работы нервной системы как причина потери сознания

Чаще всего потеря сознания связана с временным сбоем в работе вегетативной нервной системы. Такой тип обморока называют нейрогенным или вегетативным синкопальным состоянием.

Вегетативная нервная система отвечает за бессознательные функции организма, включая сердцебиение и регуляцию кровяного давления. Различные внешние раздражители, например, страх, вид крови, жара, боль и другие — могут на время нарушить работу вегетативной нервной системы, что приводит к падению кровяного давления и обмороку.

С работой вегетативной нервной системы также связано замедление работы сердца, что приводит к кратковременному снижению артериального давления и нарушению кровоснабжения головного мозга. Это называется вазовагальным обмороком.

Иногда перегрузка вегетативной нервной системы происходит во время кашля, чихания или смеха, и происходит потеря сознания. Такой обморок называют ситуационным.

Кроме того, обморок может быть связан с длительным нахождением в вертикальном положении. Обычно, когда человек стоит или сидит, из-за притяжения часть крови отливает вниз и скапливается в руках и ногах. Чтобы поддержать нормальное кровообращение сердце начинает работать немного сильнее, кровеносные сосуды слегка суживаются, поддерживая достаточное артериальное давление в организме.

У некоторых людей этот механизм нарушается, кровоснабжение сердца и мозга временно прерывается. В ответ сердце начинает биться слишком часто, а организм вырабатывает норадреналин — гормон стресса. Такое явление называется постуральной тахикардией и может вызывать такие симптомы, как головокружение, тошноту, потливость, учащенное сердцебиение и обморок.

Синдром каротидного синуса

Каротидный синус представляет собой симметричную область, расположенную на боковой стороне средней части шеи. Эта зона играет ключевую роль, так как она насыщена чувствительными клетками-рецепторами, которые необходимы для поддержания нормального артериального давления, функционирования сердца и состава газов в крови. У некоторых людей может возникать обморок (синкопальное состояние) в результате случайного механического воздействия на каротидный синус, что известно как синдром каротидного синуса.

Ортостатическая гипотензия — причина обмороков у пожилых

Второй по частоте причиной обмороков может быть падение кровяного давления, когда человек резко встает — ортостатическая гипотензия. Это явление чаще встречается у пожилых людей, особенно после 65 лет.

Резкая смена положения тела из горизонтального в вертикальное приводит к оттоку крови в нижние части тела под действием гравитации, из-за чего кровяное давление в центральных сосудах падает. Обычно нервная система регулирует это, учащая сердцебиение, сужая кровеносные сосуды и, таким образом, стабилизируя давление.

При ортостатической гипотензии механизм регуляции нарушен. Поэтому быстрого восстановления давления не происходит, и на какой-то период кровообращение в мозге нарушается. Этого оказывается достаточно для развития обморока.

Возможные причины ортостатической гипотензии:

обезвоживание — состояние, при котором сокращается содержание жидкости в организме и понижается кровяное давление, из-за чего сердцу сложнее его стабилизировать, что увеличивает риск обморока;
сахарный диабет — сопровождается учащенным мочеиспусканием, что может привести к обезвоживанию, кроме того, высокий уровень сахара в крови повреждает нервы, отвечающие за регуляцию кровяного давления;
лекарственные препараты — любые препараты от гипертонии, а также любые антидепрессанты, могут вызывать ортостатическую гипотензию;
неврологические заболевания — заболевания, поражающие нервную систему, (например, болезнь Паркинсона) могут быть причиной ортостатической гипотензии.

Болезни сердца — причина сердечных обмороков

Заболевания сердца могут приводить к ухудшению кровоснабжения мозга, что, в свою очередь, может вызывать временные потери сознания. Такой тип обморока называется сердечным. С возрастом вероятность его возникновения возрастает. К числу других факторов риска относятся:

боли в области сердца (стенокардия);
перенесенный инфаркт миокарда;
сердечная недостаточность;
аномалии в структуре сердечной мышцы (кардиомиопатия);
отклонения на электрокардиограмме (ЭКГ);
частые внезапные обмороки без предшествующих симптомов.

Если есть подозрения, что обмороки связаны с сердечными заболеваниями, необходимо незамедлительно обратиться к терапевту.

Рефлекторные аноксические судороги

Рефлекторные аноксические судороги — тип обморока, который развивается после кратковременной остановки сердца вследствие перегрузки блуждающего нерва. Это один из 12 нервов черепно-мозговых нервов, который проходит вниз из головы в шею, грудную клетку и брюшную полость. Рефлекторные аноксические судороги чаще встречаются у маленьких детей, особенно когда ребенок расстроен.

Симптомы обморока

Обморок может произойти внезапно, однако иногда перед этим наблюдается предобморочное состояние. Первые признаки могут включать:

Внезапную слабость.
Потемнение в глазах.
Головокружение.
Шум в ушах.
Бледность кожи.
Увеличение потливости.
Онемение конечностей.
Возможную тошноту.
Частую зевоту.

Обморок, представляющий собой кратковременную потерю сознания, чаще всего случается, когда человек находится в вертикальном положении. В сидячем положении это происходит значительно реже. Обычно, при изменении положения тела, симптомы обморока исчезают.

Обморок часто сопровождается признаками вегетативно-сосудистых расстройств, такими как:

Бледность лица.
Холодные конечности.
Увеличенное потоотделение.
Слабый пульс.
Значительное снижение артериального давления.
Поверхностное и слабое дыхание.
Зрачки реагируют на свет, а сухожильные рефлексы сохраняются.

В таком состоянии человек может находиться от нескольких секунд до 2-5 минут. Если обморочное состояние продолжается дольше, это может привести к усиленному слюноотделению или судорогам в мышцах, конечностях и лицевых мышцах.

Обморок и потеря сознания – в чем разница

Обморочное состояние может быть предвестником ишемического или геморрагического инсульта, при котором возникают разрывы сосудов, острые тромбозы или эмболии. В данном состоянии потеря сознания глубокая и более продолжительная, чем обморок. Не исключен и переход в кому. Обмороком не называются эпилепсия с нарушением сознания, атонические припадки. Эпиприпадки возникают вследствие нарушения возбуждения коры головного мозга (нервных клеток), что вызывает дисбаланс торможения и возбуждения.

Характеристики	Потеря сознания	Обморочное состояние
Длительность	более 5 минут	от 20 секунд до 2-х минут
Выход из состояния	медленный	быстрый
Причины	эпилепсия, инсульт	рефлекторная реакция, каридальные недуги, ортостатическая мозговая гипотензия
Память о прошедших перед обмороком событиях	есть	нет
Ориентация и восстановление	медленно или не происходит	мгновенное и полное
Изменения при ЭЭГ	есть	нет

Расстройство нервной системы оказывает на организм слишком большую нагрузку, которую мозговому центру сложно вытерпеть. Происходит шок, резкое уменьшение артериального давления, нарушение функционирования головного мозга. Обморочные состояния могут возникать при других нарушениях в организме человека, которые затруднительно выявить. В справочнике участковой медсестры описаны частые причины развития обморочного состояния:

эмоциональный стресс;
ощущение общей слабости (плохое питание, голод, длительное волнение);
недостаток кислорода в помещении, где пребывает человек – уровень кислорода снижается из-за скопления большого количества людей в помещении, загрязнения воздуха, плохой вентиляционной системы;
результат теплового удара;
длительное пребывание в положении стоя;
анемия, аритмия;
бронхиальная астма;
черепно-мозговая травма;
сильный кашель или лихорадка при гриппе;
травмы живота;
кровопотери;
усталость, переутомление;
беременность;
побочный эффект от приема лекарств;
испуг;
подростковый или пожилой возраст;
интоксикация (при злоупотреблении алкоголем, инфекционного происхождения);
аллергическая реакция;
тяжелые болезни.

Для стабилизации функционирования кровотока в мозге потерпевшему следует полежать еще полчаса в спокойном состоянии. Состояние после обморока должно нормализоваться. Чтобы избежать головокружения, впустите свежий воздух. Если это не представляется возможным, то плавно поднимите человека. При ходьбе следует поддерживать больного, не дать подвергаться физической нагрузке, избегать резких движений. Когда представится такая возможность, необходимо пройти обследование у врача и выяснить причину случившегося недуга.

Человек внезапно падает и не реагирует на внешние раздражители, такие как:

Легкие пощечины.
Громкие голоса.
Холод или тепло.
Хлопки.
Щепки.
Боль.

Это состояние является результатом нарушения функционирования нервной системы. Если в бессознательном состоянии человек находится достаточно продолжительное время, то это считается уже комой.

Потерю сознания разделяют на:

Кратковременную. Длится от 2 секунд до 2-3 минут. В таких случаях не требуется особая медицинская помощь.
Стойкую. Такое состояние может иметь для организма серьезные последствия. А если не оказать своевременно необходимую медицинскую помощь, то это может представлять угрозу для жизни и здоровья пострадавшего.

Проявления потери сознания очень схожи с обморочным состоянием.

Можно выделить несколько причин, которые приводят к потере сознания:

Недостаточное кровоснабжение мозга.
Недостаток питания мозга.
Недостаточное содержание кислорода в крови.
Проблемы в работе сердечно-сосудистой системы. Нарушение ритма сердца, инфаркт.
Атеросклеротические бляшки внутри сосудов головного мозга.
Наличие тромбов.
Довольно долго низкое артериальное давление.
Резкая смена положение тела. Например, если из положения сидя резко встать.
Шоковые состояния:

Анафилактический.
Аллергический.
Инфекционный шок.

10. Осложнения тяжелых заболеваний.

Анемия.
Пубертатная стадия развития.
Отравления окисью кислорода.
Травма головы.
Эпилепсия.
Инсульт.
Резкая боль.
Нервное перенапряжение, недосыпание, переутомление.

Причины обмороков и потери сознания у мужчин и женщин имеют отличия.

У женщин бывает потеря сознания при внутренних кровотечениях, при гинекологических заболеваниях, если беременность протекает с патологиями, имеет место излишняя эмоциональность или соблюдается слишком строгая диета.

У мужчин чаще провоцируют потерю сознания алкогольное отравление, тяжелые физические нагрузки.

Отличаются они друг от друга причинами и возможными последствиями. Так, при обмороке причиной является сокращение объема крови, поступающей к мозгу, которое сопровождается резким падением артериального давления.

Если наблюдается потеря сознания на время более 5 минут, могут произойти серьезные повреждения в тканях мозга, которые повлияют на жизнедеятельность человека. Причинами таких состояний могут быть сердечные патологии, эпилепсия, инсульт.

Эти два состояния отличаются между собой своей продолжительностью. Так, обморок длится чаще всего несколько секунд, но не более 5 минут. Потерей сознания принято считать время свыше 5 минут.

Выше мы рассмотрели, по каким причинам может быть обморок и потеря сознания. В чем разница и как проходит восстановление, мы изучим далее.

После обморока все рефлекторные, физиологические и неврологические реакции быстро восстанавливаются.

После потери сознания восстановление выше указанных реакций происходит очень медленно или они не восстанавливаются вообще. Это зависит от времени, которое человек провел в бессознательном состоянии. Чем дольше, тем сложнее восстановиться. Также на это окажет влияние само заболевание, то есть причина потери сознания.

При обмороке у человека, как правило, не наблюдается потеря памяти, а также какие-либо изменения при проведении ЭКГ.

После того как человек приходит в себя, он может не помнить о том, что произошло, а также, скорей всего, будут видны изменения на ЭКГ.

Несколько слов о глубоком обмороке. Это внезапная потеря сознания. Недостаток кровотока к головному мозгу способствует ухудшенному обмену веществ и поступлению кислорода и глюкозы.

Причины такого состояния могут быть следующие:

Уменьшение кровотока к головному мозгу может быть следствием таких заболеваний:

Аритмия.
Сердечная недостаточность.
Нарушение сердечной функции при физических нагрузках.

2. Недостаточное поступление кислорода к головному мозгу, или гипоксия. Может происходить при тяжелых заболеваниях верхних дыхательных путей.

Резкое понижение уровня глюкозы в крови.

Глубокий обморок с потерей сознания представляет большую опасность, так как может привести к окислению головного мозга.

Если такое произошло, надо срочно обратиться к доктору и провести полное обследование организма.

После того как была оказана первая помощь при обмороке и потере сознания, и человек пришел в себя, необходимо проанализировать симптомы, которые могут появиться.

Обратить внимание стоит на:

Одышку и боли в груди.
Волнообразную тахикардию более 160 ударов в минуту.
Появление обильного потовыделения.
Низкое артериальное давление, которое сохраняется в положении лежа.
Очень медленное сердцебиение, менее 45 ударов в минуту.

Многие опасности могут таить в себе и обморок, и потеря сознания. В чем разница развивающихся последствий, зависит от многих факторов и наличия в организме тех или иных заболеваний. Например:

Обморок при сахарном диабете, вызванный резким снижением сахара в крови, может перейти в кому.
При отравлении угарным газом пострадавший теряет сознание, наступает гипоксия мозга, угнетается сокращение мышц миокарда.
Потеря сознания после физической нагрузки или во время нее — это сигнал о серьезной сердечной патологии.
Большая вероятность сердечных патологий — у людей старшего возраста во время потери сознания.
О тяжелых заболеваниях сердца сигнализируют перебои в его работе и до обморока превышают 5 секунд.
При потере сознания появившиеся судороги могут свидетельствовать не только об эпилепсии, но и об ишемии мозга, вызванной сердечными заболеваниями.
Если у человека есть сердечно-сосудистые патологии, то потеря сознания должна рассматриваться, как очень серьезный симптом.
Если пациент перенес инфаркт и есть стенокардия, кардиомегалия, а также симптомы недостаточного кровоснабжения, обморок может привести к летальному исходу.

При кратковременной потере сознания, обмороке необходимо пройти обследования для уточнения причины такого состояния. Какие — рассмотрим далее:

Чтобы исключить вегетососудистую дистонию, необходима консультация невролога.
Консультация терапевта нужна для исключения гипотонии или для назначения терапии при гипертонии.
УЗИ, ЭКГ, холтер сердца для нахождения сердечных патологий.
УЗИ, доплерография для исследования сосудов головного мозга для выявления патологий.

Если была потеря сознания, то понадобятся еще такие обследования:

Анализ крови для определения количества гемоглобина и эритроцитов.
Для обследования легких необходимо пройти рентгенографию.
Сдать пробы на аллергены и посетить аллерголога при подозрении на астму аллергического происхождения.
Пройти спирографию для оценки внешнего дыхания.

Стоит отметить, что если обморок случается с пациентом до 40 лет и на кардиограмме нет аномалий, то необходимо искать причину по неврологической линии. Если же после 40 и нет признаков поражения на кардиограмме сердца, все равно необходимо начать с полного его обследования.

Нельзя оставлять без внимания такие изменения в состоянии здоровья.

Для человека могут иметь разные последствия обморок и потеря сознания. Отличия заключаются в том, что обморок в легкой форме может пройти бесследно, а потеря сознания может быть опасным симптомом какой-либо болезни и представлять опасность для жизни.

Но в любом случае желательно после случившегося обратиться к врачу. Так, при обмороке есть большая опасность западания языка, который может блокировать дыхательные пути и человек умрет от удушья. При черепно-мозговой травме потеря сознания — это риск развития тяжелых опасных осложнений, а также опасность комы и летального исхода.

В случае потери сознания или обморока происходят нарушения обменных процессов в мозговой ткани. Это может отразиться на работе мозга, а именно ухудшиться память, могут возникнуть психологические расстройства, снизится внимание. И конечно же, может отразиться на работе всех внутренних органов. Чем длительнее бессознательное состояние, тем опаснее для жизни, так как могут произойти необратимые процессы в тканях головного мозга. Поэтому должна своевременно быть оказана первая помощь при обмороке и потере сознания. Об этом — далее.

Факторы, провоцирующие обморок

Причины обмороков и потери сознания имеют много общего:

Нарушения в функционировании вегетативной нервной системы.
Заболевания сердечно-сосудистой системы.
Изменения внутричерепного давления.
Резкое падение уровня сахара в крови.
Обезвоживание организма.
Употребление алкоголя.
Психоэмоциональное напряжение.
Инфекционные болезни.
Эпилептические приступы.
Травмы.
Период полового созревания.
Ситуационные обмороки.

Иногда обморочное состояние может постепенно переходить в потерю сознания. Давайте подробнее рассмотрим, что это означает.

Признаки обморока

При первых проявлениях симптомов важно быть осведомленным, что делать при обмороке, не навредив пострадавшему до приезда врача. Существует 3 стадии обморочного состояния, каждая из которых характеризуется своими симптомами:

предобморок (предсинкопальное состояние);
синкопальная фаза;
постобморочная (постсинкопальная) фаза.

Общие признаки обморока у человека:

головокружение;
падение артериального давления;
внезапная слабость;
холодный пот;
шум в ушах;
пелена или потемнение перед глазами;
тошнота;
редкое дыхание;
онемение конечностей;
недостаточная циркуляция крови;
редкое, поверхностное дыхание.

Алгоритм действий

При отсутствии сознания первым делом необходимо уложить человека на спину и проверить пульс. Оказание первой помощи начинается с оценки состояния пострадавшего. Если дыхательные пути свободны, но дыхание редкое и слабое, а артериальное давление понижено, это может указывать на обморок. Если обморок длится более нескольких минут, требуется обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Доврачебная помощь должна выполняться в следующем порядке:

Не дайте человеку упасть, уложите его на ровную поверхность и приподнимите ноги, чтобы улучшить приток крови к мозгу. Если это невозможно, усадите его, опустив голову ниже уровня колен.
Снимите с него сдавливающие элементы одежды.
Протрите лицо пострадавшего прохладной водой или положите на лоб влажное полотенце, чтобы улучшить кровообращение в мозге и сузить сосуды.
Обеспечьте поступление свежего воздуха в помещение.
Если начинается рвота, поверните голову пострадавшего на бок или положите его в безопасное положение, чтобы избежать удушья.
После того как человек придет в себя, обеспечьте ему постельный режим и предложите горячий чай, немного приподняв его.
Если возникнет повторное предобморочное состояние, повторите первый пункт.

Первая помощь при обмороке у детей

Открыть окна, проветрить помещение, обеспечить для пациента приток кислорода.

Если есть под рукой нашатырный спирт, следует смочить ватку и поднести к носу больного — обычно этого достаточно, чтобы человек пришел в себя.

Если нашатыря нет, то можно слегка сбрызнуть холодной водой в лицо человека, который упал в обморок. Первая помощь человеку может быть осуществлена даже лицом без медицинского образования. Главное — не навредить больному в процессе оказания помощи.

Рассмотрим, что собой прредставляет оказание первой помощи в таком состоянии, как обморок и потеря сознания: в чем разница ответить сложно. Помощь оказывается и в том и другом случае практически по одной схеме.

Как мы описывали ранее, перед тем как упасть в обморок, человека испытывает первые симптомы, то есть у него наблюдается предобморочное состояние:

Резкая слабость.
Бледнеет лицо.
Расширяются зрачки.
Появляется испарина.

В этот момент, если вы заметили данные признаки, необходимо оказать человеку помощь. Что нужно сделать:

Найти место, чтобы перевести человека в сидячее положение.
Опустить голову ниже колен.

Этими действиями мы улучшим приток крови к голове и не допустим обморока, так как устраним его причину.

Какими должны быть действия при обмороке, потере сознания:

Необходимо проверить наличие пульса на сонной артерии и реакцию зрачков на свет.
Уложить пострадавшего в горизонтальное положение, при этом ноги надо приподнять выше уровня головы. Этим действием обеспечивается приток крови к голове.
Если у человека была рвота, необходимо уложить его на бок.
Очистить рот от рвотных масс и не дать языку западать в глотку.
Расстегнуть или ослабить стесняющую одежду.
Обеспечить хороший доступ воздуха.

Если это простой обморок, то этих действий достаточно для того, чтобы человек пришел в себя. Если же этого оказалось мало, необходимо приступать к реанимационным мероприятиям.

Необходимо произвести внешнее воздействие на мозг, чтобы запустить всю систему. Для этого, как правило, используют:

Нашатырный спирт.
Холодную воду. Ей можно обрызгать лицо.
Легкие хлопки по щекам.

2. Если никакие из вышеперечисленных мер не помогли, надо вызывать врача.

Если отсутствует пульс и дыхание, надо срочно начинать делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца и продолжать до приезда скорой помощи.

После того как человек придет в себя, ему нельзя сразу вставать, так как кровоснабжение еще полностью не восстановлено. Есть опасность, что обморок повторится. В этот момент важно говорить с пострадавшим, постепенно приводя его в чувство, при этом контролировать его состояние. На что при этом следует обратить внимание, мы рассмотрели ранее.

Продолжительное кислородное голодание головного мозга вызовет необратимые изменения в работе всего организма и может привести к летальному исходу.

Мы рассмотрели такие серьезные состояния, как обморок и потеря сознания, в чем отличия их друг от друга, также попытались объяснить. Каждому стоит не только знать об этом, но и уметь применять свои знания в неожиданно сложившейся ситуации.

Если потеря сознания наступила не у взрослого человека, а у ребенка, то как ему помочь? У детей возникают такие состояния по таким же причинам, как и у взрослых. Детский организм более слабый, поэтому после каждого приступа необходимо отвести ребенка к неврологу или педиатру. Кратковременные потери сознания могут казаться безобидными, но за ними скрываются более серьезные болезни крови и нервной системы. Помощь при обмороке детям должна оказываться в следующем порядке:

Ребенка укладывают в постель и приподнимают ноги. Так улучшится поступление крови в мозг.
Снять или ослабить детали одежды, которые давят на тело.
Обеспечить доступ свежего потока воздуха (открыть форточку).
Слегка похлопать по щекам, смоченным в воде полотенцем, обрызгать лицо.
Дать вдохнуть спирт нашатырный – на расстоянии не меньше 15-ти см.
Напоить горячим чаем с сахаром, чтобы прошло головокружение.

Длительность обморока

Причины, вызывающие потерю сознания, влияют на продолжительность обморока. Обычно такое состояние длится от нескольких секунд до 2-3 минут. Важно учитывать следующие моменты:

Если человек не приходит в себя более 5 минут, необходимо немедленно вызвать скорую помощь – это может указывать на инсульт или эпилепсию.
При инсульте восстановление сознания может занять от нескольких минут до часов или даже дней.
После инсульта у пациента может наблюдаться паралич определенной части тела.
Во время эпилептического припадка у человека может возникнуть серьезная гиперемия кожи или цианоз, а не просто бледность.

Профилактические мероприятия

Прежде всего, если вы чувствуете, что можете потерять сознание, либо с вами такое уже случалось, необходимо избегать таких ситуаций. А именно:

Принимать своевременно лекарственные препараты, если имеются хронические заболевания.
Не находиться в душных помещениях.
Не доводить себя до чрезмерной усталости.
Уметь контролировать себя в стрессовых ситуациях.
Не сидеть на жестких диетах.
Также не рекомендуется резко вставать с постели.
В спортзале избегать чрезмерной нагрузки.
Помнить о том, что чувство голода также может привести к потере сознания.

В качестве профилактики обморока и потери сознания рекомендуется соблюдать режим труда и отдыха, умеренно заниматься спортом, проводить закаливающие процедуры, своевременно и рационально питаться. Если имеются хронические патологии, то необходимо регулярно посещать специалиста и проходить терапию недугов.

Когда обращаться к врачу после обморока?

Обморок, или синкопе, может быть вызван различными причинами, и в некоторых случаях он может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем. Поэтому важно знать, когда необходимо обратиться за медицинской помощью после того, как человек потерял сознание.

Существует несколько ситуаций, когда обращение к врачу становится обязательным:

Если обморок произошел впервые. Если человек ранее не испытывал обмороков, это может быть признаком серьезного заболевания, такого как сердечно-сосудистые проблемы или неврологические расстройства.
Если обморок длится более нескольких минут. Обычно обморок проходит быстро, но если человек не приходит в сознание в течение 5-10 минут, это может указывать на более серьезные проблемы, требующие немедленного вмешательства.
Если обморок сопровождается травмами. Если человек упал и получил травму во время обморока, необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить повреждения, такие как переломы или сотрясение мозга.
Если обморок сопровождается другими симптомами. Если после обморока у человека наблюдаются такие симптомы, как сильная головная боль, затрудненное дыхание, боль в груди, спутанность сознания или судороги, это требует немедленного медицинского вмешательства.
Если у человека есть хронические заболевания. Люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом или другими хроническими состояниями должны обратиться к врачу после обморока, даже если он был кратковременным.
Если обморок произошел в результате физической нагрузки. Если потеря сознания произошла во время интенсивной физической активности, это может указывать на проблемы с сердцем или другие серьезные состояния.

Важно помнить, что даже если обморок кажется незначительным, лучше перестраховаться и проконсультироваться с врачом. Это поможет исключить серьезные заболевания и обеспечить необходимую медицинскую помощь.

Вопрос-ответ

Как помочь человеку, который упал в обморок?

Обеспечить человеку горизонтальное устойчивое положение. Уложить пострадавшего, приподнять ноги, подложив подручные средства (сумку, одежду) для притока крови к голове. Ни в коем случае нельзя пытаться поставить человека, находящегося в обморочном состоянии, на ноги.

Как помочь человеку, который вот-вот упадет в обморок?

Если вы чувствуете слабость, лягте и поднимите ноги. Это может предотвратить потерю сознания. Свежий воздух также может помочь, особенно если вам жарко. Если лечь невозможно, опустите голову как можно ниже.

Что нужно сделать в первую очередь, если человек упал в обморок?

Какую первую помощь оказывать при обмороке?

Важно положить пострадавшего на плоскую поверхность, чтобы избежать дополнительных травм. Затем следует проверить пульс и дыхание, и в случае их отсутствия начать реанимационные мероприятия. Если пострадавший дышит и имеет пульс, следует слегка приподнять его ноги, чтобы улучшить кровоток к мозгу.

Советы

СОВЕТ №1

Оцените ситуацию. Прежде чем подойти к человеку, который упал в обморок, убедитесь, что место безопасно. Убедитесь, что нет угрозы для вас или пострадавшего, например, движущегося транспорта или других опасностей.

СОВЕТ №2

Проверьте сознание и дыхание. Осторожно потрясите человека за плечо и громко спросите, как он себя чувствует. Если он не реагирует, проверьте, дышит ли он. Если дыхание отсутствует, немедленно вызовите скорую помощь и начните сердечно-легочную реанимацию (СЛР).

СОВЕТ №3

Уложите пострадавшего в удобное положение. Если человек пришел в себя, помогите ему лечь на спину с приподнятыми ногами, чтобы улучшить кровообращение. Убедитесь, что он находится в комфортной и безопасной обстановке, и не оставляйте его одного.

СОВЕТ №4

Не давайте пить или есть сразу после обморока. После того как человек пришел в себя, дайте ему время восстановиться. Не предлагайте ему еду или напитки до тех пор, пока он не почувствует себя лучше и не сможет нормально говорить.