Электронейромиография (ЭНМГ) нижних и верхних конечностей — диагностический метод для оценки состояния периферической нервной системы и мышц. Он позволяет выявить патологии, такие как невропатии, миопатии и синдромы сжатия нервов, что важно для своевременного лечения. В статье рассмотрим процедуру ЭНМГ, ее проведение и возможные расходы на обследование, что поможет читателям понять значимость этого метода для здоровья.
Суть исследования
Электронейромиография — это метод исследования, который позволяет анализировать состояние нервных и мышечных волокон конечностей с целью выявления степени их повреждения и назначения адекватного лечения, учитывая причины нарушения.
Данное обследование применяется при заболеваниях периферической нервной системы у пациентов всех возрастов. Процедура безопасна для здоровья, однако должна проводиться только после консультации с врачом и под его контролем.
В процессе диагностики используются электрические импульсы, которые искусственно активируют мышечные и нервные волокна. Это дает возможность специалисту наблюдать за реакцией волокон и сопоставлять её с нормальными показателями.
Важно отметить, что хотя данная диагностика не способна выявить все возможные патологии периферической нервной системы, она позволяет обнаружить наиболее выраженные нарушения, которые отражаются в полученных данных.
Электронейромиография (ЭНМГ) является значимым диагностическим инструментом, который помогает оценить состояние периферической нервной системы и мышц. Врачи подчеркивают, что это обследование эффективно для выявления различных заболеваний, таких как невропатии, миопатии и синдромы сжатия нервов. Процедура включает регистрацию электрической активности мышц и стимуляцию нервов, что позволяет получить полное представление о их работе.
Стоимость ЭНМГ может варьироваться в зависимости от региона и медицинского учреждения, но в среднем составляет от 3000 до 7000 рублей. Специалисты отмечают, что, несмотря на цену, это обследование является важным этапом в диагностике и лечении заболеваний, так как помогает установить точный диагноз и подобрать оптимальную терапию. Процедура обычно не вызывает значительного дискомфорта и занимает около 30-60 минут, что делает её доступной для большинства пациентов.

Электронейромиография (ЭНМГ) нижних и верхних конечностей – это диагностический метод, позволяющий оценить состояние нервов и мышц. Эксперты отмечают, что процедура помогает выявить различные патологии, такие как невропатии, миопатии и синдромы сжатия нервов. Исследование включает в себя два основных этапа: электродиагностику, где регистрируются электрические сигналы мышц, и стимуляцию нервов, что позволяет оценить скорость проведения импульсов.
Стоимость обследования варьируется в зависимости от региона и медицинского учреждения, но в среднем составляет от 3000 до 8000 рублей. Специалисты подчеркивают, что ЭНМГ является безопасной и безболезненной процедурой, которая не требует специальной подготовки. Результаты исследования помогают врачам назначить адекватное лечение и улучшить качество жизни пациентов.
Виды электронейромиографии
ЭНМГ нижних/верхних конечностей (это такое исследование, при котором потребуется дополнительная аппаратура) может проводиться по разным методам в зависимости от необходимости получить тот или иной результат. Наиболее популярной считается поверхностная форма процедуры, но может использоваться игольчатая разновидность, которая также отличается эффективностью.
| Аспект | Описание | Цена (ориентировочно, руб.) |
|---|---|---|
| Что такое ЭНМГ? | Электронейромиография (ЭНМГ) – это комплекс методов исследования функционального состояния периферической нервной системы и мышц. Позволяет оценить скорость проведения нервного импульса по нервам и электрическую активность мышц. | От 3 000 до 10 000 за одну конечность (зависит от объема исследования и клиники) |
| Виды ЭНМГ | Стимуляционная ЭНМГ: Оценивает скорость проведения импульса по двигательным и чувствительным нервам. Игольчатая ЭНМГ: Оценивает электрическую активность мышц в покое и при сокращении. | Включено в общую стоимость, но может быть дороже при проведении обоих видов |
| Показания к ЭНМГ | Боли, онемение, слабость в конечностях, судороги, атрофия мышц, подозрение на туннельные синдромы (например, синдром запястного канала), радикулопатии, полинейропатии, миопатии, травмы нервов. | Определяется врачом-неврологом |
| Как делают ЭНМГ? | Стимуляционная ЭНМГ: На кожу накладываются электроды, через которые подаются короткие электрические импульсы. Регистрируется ответ мышцы или нерва. Игольчатая ЭНМГ: В мышцу вводится тонкий игольчатый электрод для регистрации ее электрической активности. | Процедура занимает от 30 минут до 1,5 часов |
| Подготовка к ЭНМГ | Специальной подготовки не требуется. Рекомендуется не наносить кремы и лосьоны на кожу в день исследования. Сообщить врачу о приеме лекарств (особенно антикоагулянтов) и наличии кардиостимулятора. | Не требует дополнительных затрат |
| Результаты ЭНМГ | Результаты интерпретируются врачом-нейрофизиологом. Позволяют определить уровень поражения (нерв, корешок, мышца), степень и характер повреждения. | Выдается заключение, которое необходимо показать лечащему врачу |
| Болезненность процедуры | Стимуляционная ЭНМГ может вызывать легкое покалывание или дискомфорт. Игольчатая ЭНМГ может быть немного болезненной, как при внутримышечной инъекции. | Индивидуальная переносимость |
| Противопоказания | Наличие кардиостимулятора (относительное противопоказание для стимуляционной ЭНМГ), острые инфекционные заболевания, повреждения кожи в месте исследования. | Определяется врачом |
Интересные факты
Электронейромиография (ЭНМГ) — это метод исследования, который позволяет оценить состояние нервов и мышц. Вот несколько интересных фактов об этом обследовании:
-
Диагностика заболеваний: ЭНМГ используется для диагностики различных заболеваний, таких как синдром запястного канала, невриты, миастения и другие неврологические расстройства. Этот метод помогает врачам определить, где именно происходит нарушение — в нерве или в мышце.
-
Процесс проведения: Во время процедуры на кожу пациента накладываются электроды, которые регистрируют электрическую активность мышц. В некоторых случаях может использоваться игольчатый электрод, который вводится непосредственно в мышцу. Это позволяет получить более точные данные о состоянии мышц и нервов.
-
Стоимость обследования: Цена ЭНМГ может варьироваться в зависимости от региона и медицинского учреждения, но в среднем она составляет от 3000 до 10000 рублей в России. Важно отметить, что стоимость может включать не только саму процедуру, но и консультацию врача-невролога, который интерпретирует результаты.
ЭНМГ — это важный инструмент в диагностике и лечении неврологических заболеваний, который помогает врачам принимать обоснованные решения о дальнейшем лечении.
Поверхностная ЭНМГ
Поверхностное исследование проводится при поражениях периферической нервной системы легкой и средней степени тяжести. В этом процессе на кожу накладываются специальные электроды, которые передают электрические импульсы к нервным и мышечным волокнам.
Важно отметить, что на протяжении многих лет специалисты создавали карты, на которых обозначены ключевые точки. Именно на эти точки устанавливаются электроды для достижения максимально точных результатов. В нормальных условиях электрический импульс должен передаваться по волокнам с определенной скоростью, а волокна должны адекватно реагировать на электрический ток.
Во время исследования специалист следит за скоростью передачи нервного импульса к волокнам, а также за реакцией тканей, которая должна обладать определенной силой и последствиями.
Изменения в скорости и характере реакции волокон чаще всего указывают на наличие нарушений в тканях. Это позволяет специалисту собрать всю необходимую информацию о работе тех или иных волокон при искусственной стимуляции.
Электронейромиография (ЭНМГ) — это диагностический метод, который дает возможность оценить состояние периферической нервной системы и мышц. Многие пациенты сообщают, что процедура не вызывает значительного дискомфорта, хотя некоторые могут ощущать легкие покалывания во время стимуляции нервов. Исследование осуществляется с помощью специальных электродов, которые размещаются на коже и фиксируют электрическую активность мышц.
Стоимость обследования варьируется в зависимости от региона и медицинского учреждения, но в среднем составляет от 3 до 10 тысяч рублей. Следует подчеркнуть, что ЭНМГ помогает выявить такие заболевания, как невриты, миопатии и синдромы сжатия нервов. Пациенты часто отмечают, что результаты обследования способствуют точной постановке диагноза и назначению эффективного лечения.
Игольчатая ЭНМГ
Игольчатая разновидность лечения используется не так часто, но может выступать в роли самостоятельного типа диагностики или применяться в качестве вспомогательного метода. Она также представляет собой вид исследования, при котором применяется электрический ток. Однако электроды накладывают не на кожные покровы.
Они представляют собой тонкие иглы, которые специалист вводит в определенные точки на конечностях, используя карту. Через иглы электрический ток поступает к волокнам быстрее, а диагностика становится более эффективной. В норме мышечные волокна реагируют на ток определенным образом, что отражается на результате исследования.
С помощью иглы импульсы передаются очень быстро, поэтому врач может увидеть результат исследования через короткий промежуток времени. Стоит отметить, что такой метод используется в случае тяжелой формы заболевания, когда прикрепление электродов на кожу не помогает искусственно стимулировать волокна. Довольно часто врачи сочетают 2 вида исследования с целью получения максимально точного результата.
Показания и противопоказания
Электронейромиография (ЭНМГ) верхних и нижних конечностей — это диагностическая процедура, позволяющая выявить даже незначительные отклонения в работе нервной системы. Она применяется при различных заболеваниях.
Основные показания для проведения исследования:
- Миастения в различных формах и степенях тяжести, при этом у пациентов могут отсутствовать ярко выраженные симптомы.
- Амиотрофия спинального типа, характеризующаяся поражением мышечных волокон вдоль позвоночника.
- Рассеянный склероз, наблюдаемый как у молодых людей, так и у пожилых пациентов.
- Травмы спинного мозга различной степени тяжести, при которых страдают как нервные волокна, так и мышцы.
- Защемление и травмы периферических нервов, отвечающих за иннервацию конечностей.
- Боли в мышцах рук и ног неясного происхождения. Исследование помогает не только установить причину, но и оценить степень запущенности состояния.
- Полинейропатии различных форм и тяжести.
- Вялотекущая энцефалопатия, при которой нарушается подвижность пациента.
- Период восстановления после инсульта с поражением одной стороны тела. Исследование позволяет оценить возможность восстановления нервной проводимости.
- Легкая форма ботулизма у пациентов разного возраста. Своевременная диагностика важна для предотвращения осложнений.
- Слабость мышц верхних и нижних конечностей при отсутствии других симптомов со стороны нервной системы или внутренних органов.
- Непроизвольные подергивания мышечных волокон конечностей без признаков эпилепсии. Обычно такие проявления возникают периодически и не приводят к осложнениям.
- Тяжелая форма эпилепсии с частыми судорожными приступами.
- Онемение и покалывание в коже рук и ног.
Метод может быть применен при внезапной слабости в мышцах, возникающей во время физических нагрузок. Также он может использоваться для выявления причин нарушений, связанных с сосудами и кожей.
Несмотря на свою эффективность и относительную безопасность, метод не всегда может быть использован. В некоторых случаях он может вызвать осложнения.
Абсолютным противопоказанием для проведения поверхностной электронейромиографии является неконтролируемая эпилепсия, при которой медикаменты не помогают устранить острые проявления, и стимуляция мышц может спровоцировать опасный для жизни припадок.
Искусственная стимуляция может быть опасным фактором. Исследование проводится только в тех случаях, когда ожидаемая польза превышает возможные риски.
Существуют также противопоказания для игольчатой версии процедуры:
- Заболевания крови, сопровождающиеся нарушением свертываемости. В месте введения игольчатых электродов может возникнуть длительное кровотечение, угрожающее жизни. Если нарушение связано с приемом антикоагулянтов, процедуру можно провести после завершения курса лечения.
- Врожденные заболевания крови, такие как гемофилия.
- Гнойные и инфицированные участки в области предполагаемого введения игольчатых электродов.
- Острые формы дерматита, дерматоза, экземы, псориаза с локализацией в области введения электродов. Проведение манипуляции может усугубить симптомы.
- Системные заболевания, такие как ревматизм, при которых наблюдается поражение суставов и повышение температуры тела.
- Заболевания, сопровождающиеся иммунодефицитом, так как проникновение патогенных микроорганизмов в кровь может привести к серьезным осложнениям.
- Психические расстройства у пациентов любого возраста. Особенно опасно проводить процедуру у пациентов с хроническими заболеваниями в острой форме, так как это может угрожать как им, так и окружающим.
Важно отметить, что процедура не имеет возрастных ограничений и может проводиться пациентам всех возрастов. Однако при обследовании маленьких детей специалисты предпочитают использовать поверхностную версию диагностики.
Преимущества ЭНМГ перед другими видами исследования
ЭНМГ нижних/верхних конечностей считается довольно популярной процедурой. Это такое исследование, которое имеет несколько преимуществ перед другими методами.
Основные достоинства заключаются в следующем:
- Методика может использоваться для пациентов разного возраста, что существенно облегчает выявление причины патологий у маленьких детей.
- Поверхностная разновидность исследования имеет только одно серьезное противопоказание, что делает ее безопасной и универсальной.
- С помощью низкочастотного электрического тока можно обнаружить повреждение волокон даже на начальной стадии, что позволяет своевременно начать терапию.
- Способы малоинвазивные и не требуют применения обезболивания, что считается преимуществом для пациентов, которым по тем или иным причинам нельзя вводить общие или местные анестетики.
- При исследовании отсутствует обильная кровопотеря, а также сильные болевые ощущения, что связано с толщиной игл, вводимых в волокна.
- Манипуляция не требует специфической подготовки и проводится довольно быстро.
- После исследования пациенту не нужно проходить реабилитационный период. Сразу после окончания диагностики он может отправиться домой.
- Расшифровка полученных данных не требует много времени.
Несмотря на это, манипуляция не может быть использована для исследования импульсов в головном мозге, что считается основным недостатком диагностики.
Подготовка к обследованию
Электронейромиография (ЭНМГ) нижних и верхних конечностей — это процедура, для которой не требуется специальной подготовки, однако соблюдение некоторых рекомендаций поможет получить более точные результаты и упростит процесс диагностики.
За несколько дней до исследования и в день его проведения рекомендуется исключить крепкий чай, кофе и алкогольные напитки. Эти вещества могут вызвать возбуждение нервной системы и затруднить диагностику. Также стоит избегать обильного ужина накануне процедуры, в то время как полноценный завтрак в день исследования будет полезен.
За день до диагностики пациент должен сдать кровь на клинический анализ. Важнейшими показателями будут уровень тромбоцитов и факторы свертываемости, которые помогут определить предрасположенность к кровотечениям. После получения результатов назначается время для проведения диагностики, которая, как правило, осуществляется в утренние часы.
Если пациент регулярно принимает какие-либо лекарства, ему следует уведомить об этом врача. Возможно, некоторые препараты придется временно отменить для получения наиболее точных результатов исследования. Накануне процедуры важно хорошо отдохнуть, избегать стрессовых ситуаций и нервного напряжения, так как это также может повлиять на эффективность диагностики.
Ход и длительность обследования
Диагностика длится от 20 до 40 мин в зависимости от используемого метода. Во время процедуры пациент не ощущает боли. Возможно появление незначительного дискомфорта в области исследуемого нерва, но ощущения слабо выражены. При использовании игольчатого метода дискомфорт наблюдается при введении электродов и при извлечении их из кожного покрова.
Нижних конечностей
При проведении диагностики нижних конечностей пациент занимает место в специализированном кресле, выбирая наиболее комфортное для себя положение. Важно, чтобы он был расслаблен и находился в спокойном состоянии. На определенные точки вдоль мышечных и нервных волокон устанавливаются электроды или вводятся специальные иглы. В случае использования игл кожные покровы предварительно обрабатываются дезинфицирующими растворами для предотвращения инфекций.
Затем к электродам подаются импульсы, вызывающие сокращение мышечных волокон. Специалист наблюдает за реакцией тканей на каждый импульс на специальном мониторе. Все полученные данные отображаются в виде графика, напоминающего кардиограмму. После завершения процедуры результаты печатаются на бумаге, и врач анализирует их, делая выводы о состоянии тканей.
После завершения манипуляции пациент остается в кабинете на некоторое время. Как только все неприятные ощущения исчезают, он может отправляться домой.
Верхних конечностей
При исследовании мышц и нервных окончаний, которые находятся в верхних конечностях, используется такая же методика.
Специалист выполняет действия пошагово:
- Пациент располагается на специальном кресле в удобном для себя положении.
- Специалист просит его максимально расслабиться и успокоиться.
- После этого он присоединяет электроды к специальным точкам на кожном покрове. При использовании игольчатой техники кожа предварительно обрабатывается спиртом, после чего вводятся иглы.
- Специалист включает оборудование и к тканям поступает электрический ток.
- На мониторе можно увидеть реакцию волокон и нервных окончаний, а также ее интенсивность.
- Результат распечатывается на специальной пленке.
После этого электроды устраняются, а врач изучает полученный результат. Вся манипуляция занимает не более 40 мин.
При необходимости пациенту могут обработать кожный покров анестетиком в форме спрея, чтобы ослабить дискомфорт при введении игл. Обычно это необходимо детям, взрослые хорошо переносят манипуляцию.
Результаты обследования
Электронейромиография (ЭНМГ) нижних и верхних конечностей — это исследование, которое позволяет быстро получить результаты и выявить различные нарушения. Если на графике наблюдается ровная линия, это может свидетельствовать о полном поражении мышц и нервных окончаний.
Когда в патологический процесс вовлекается значительное количество мышечных волокон, на графике можно заметить резкий подъем линии, за которым следует столь же резкое падение. При поражении корешков нервных окончаний наблюдается уменьшение количества колебаний линии, что указывает на вовлечение множества аксонов в патологический процесс.
Тяжелые формы мышечных заболеваний проявляются на графике отсутствием колебаний, создавая однородную картину, что свидетельствует о запущенности состояния. Острые и хронические формы нейропатии отображаются на графике множественными ровными участками без каких-либо изменений.
На основе полученных данных специалист может определить степень запущенности состояния. Важно учитывать, что часто после анализа требуется применение дополнительных методов, которые помогут уточнить клиническую картину и назначить более эффективное лечение.
Факторы, влияющие на результаты
Стоит отметить, что на полученный результат могут влиять различные факторы.
| Факторы | Особенности |
| Неправильная подготовка | При нарушении рекомендаций врача возможно изменение показателей в большую сторону. Это значит, что на пленке специалист увидит больше взлетов и падений линии, которые могли бы отсутствовать при соблюдении всех правил. Если больной употреблял кофе, крепкий чай накануне и непосредственно перед диагностикой, это может отразиться на результате. Именно поэтому стоит воздержаться от этого. Если больной страдает бессонницей, это также может отразиться на результате. |
| Наркотическая или алкогольная зависимость пациента | Пациенты с подобными нарушениями довольно часто страдают от неврологических патологий. Именно поэтому таким больным могут отказать в проведении процедуры. Стоит отметить, что даже при отказе от наркотических веществ или алкоголя процедура может быть проведена только после окончательного очищения организма от продуктов их распада. |
| Прием миорелаксантов, седативных препаратов | Если больной на постоянной основе принимает такие средства, картина при исследовании может стать почти ровной, что говорить о максимальном расслаблении волокон и нарушении проведения нервного импульса. Стоит предварительно проконсультироваться со специалистом, если пациент принимать какие-либо медикаменты. Это позволит получить более точный результат. |
| Психические расстройства | Такие больные часто страдают от гипертонуса, поэтому картина на пленке и мониторе может преувеличено осложненной. В острой стадии исследование не проводят никогда. Если оно жизненно необходимо, а болезнь протекает в облегченной форме, решение о проведении принимает врач в каждом случае индивидуально. |
| Сильное эмоциональное напряжение | Состояние центральной нервной системы также оказывает влияние на полученный результат, поэтому врач должен объяснить больному суть диагностики, ее важность для оценки состояния, назначения наиболее адекватного лечения. |
При исследовании врач учитывает все эти факторы, влияющие на результат. Обычно после их устранение исследование становится более информативным и правдивым. Именно поэтому перед диагностикой пациент приходит на консультацию, в ходе которой определяются все возможные факторы, влияющие на результат.

Стоимость исследования
Стоимость диагностики может варьироваться в зависимости от региона, используемого оборудования, объема обследования и ряда других факторов.
В среднем цена колеблется в пределах 5000-7000 рублей.
Процедура ЭНМГ (электронейромиография) верхних и нижних конечностей является востребованным методом для диагностики неврологических заболеваний. Это исследование практически не вызывает дискомфорта у пациента, что является одним из его значительных плюсов. На основе полученных результатов врач оценивает состояние пациента и назначает соответствующее лечение.
Видео об ЭНМГ
Что такое ЭНМГ — виды:

Отзывы пациентов о процедуре ЭНМГ
Отзывы пациентов о процедуре ЭНМГ (электронейромиография) часто варьируются в зависимости от индивидуального опыта и состояния здоровья. Многие пациенты отмечают, что процедура не вызывает сильного дискомфорта, хотя некоторые могут испытывать легкие болезненные ощущения в процессе проведения исследования. Важно понимать, что ЭНМГ является важным диагностическим инструментом, который помогает выявить различные заболевания нервной системы и мышц.
Некоторые пациенты подчеркивают, что предварительная консультация с врачом и объяснение всех этапов процедуры значительно снижают уровень тревожности. Они отмечают, что понимание того, что будет происходить, помогает им легче перенести саму процедуру. В большинстве случаев врачи стараются создать комфортную атмосферу, что также положительно сказывается на общем восприятии обследования.
Другие пациенты делятся своими впечатлениями о том, как быстро и эффективно была поставлена диагностика. Многие отмечают, что результаты ЭНМГ помогли им получить правильное лечение и улучшить качество жизни. Например, пациенты с хроническими болями в конечностях или с подозрением на неврологические заболевания часто сообщают о значительном облегчении после начала терапии, основанной на результатах обследования.
Однако есть и те, кто сталкивается с трудностями в процессе. Некоторые пациенты упоминают о необходимости повторного обследования, если результаты были неясными или требовали дополнительной интерпретации. Это может вызывать определенное беспокойство, но большинство врачей стараются объяснить необходимость таких шагов и поддерживают пациентов на каждом этапе.
В целом, отзывы о процедуре ЭНМГ в большинстве своем положительные. Пациенты ценят возможность получить точную диагностику и, как следствие, эффективное лечение. Тем не менее, важно помнить, что каждый случай индивидуален, и восприятие процедуры может различаться в зависимости от личного опыта и состояния здоровья.
Вопрос-ответ
Как проходит процедура ЭНМГ нижних конечностей?
Пациент находится в специальном кресле, сидя, полусидя или лежа. Участки кожи, которые будут соприкасаться с электродами, тщательно обрабатываются антисептиком. Затем на мышечную ткань накладываются электроды. Сначала мышцы пациента расслаблены, и диагностика проводится в этом состоянии.
Сколько стоит сделать ЭНМГ нижних конечностей?
Входит в стоимость: Стимуляционная: верхние/нижние конечности 5000 руб., верхние + нижние конечности 7500 руб., 1 конечность 5950 руб. Игольчатая: верхние/нижние конечности 5800 руб.
Сколько длится процедура ЭНМГ верхних конечностей?
Сколько длится ЭНМГ? Продолжительность обследования от 30 минут до часа. Время исследования зависит от зоны диагностики, предполагаемого диагноза, тяжести и характера поражения.
Что нельзя делать перед ЭНМГ нижних конечностей?
Исключить прием антихолинэстеразных препаратов перед процедурой. Накануне электронейромиографии необходимо принять душ. Не наносить на кожу крем или косметические средства. В зимнее время рекомендуется держать руки и ноги в тепле, избегать переохлаждения.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением ЭНМГ (электронейромиографии) обязательно проконсультируйтесь с врачом-неврологом. Он поможет определить необходимость исследования, а также объяснит, какие симптомы могут указывать на проблемы с нервами и мышцами.
СОВЕТ №2
Узнайте заранее о стоимости обследования в разных медицинских учреждениях. Цены на ЭНМГ могут варьироваться, поэтому стоит сравнить предложения и выбрать наиболее подходящее по качеству и цене.
СОВЕТ №3
Подготовьтесь к процедуре: избегайте употребления кофеина и алкоголя за несколько часов до обследования, так как это может повлиять на результаты. Также стоит сообщить врачу о принимаемых вами лекарствах.
СОВЕТ №4
После проведения ЭНМГ внимательно изучите результаты и обсудите их с врачом. Это поможет вам лучше понять состояние вашего здоровья и определить дальнейшие шаги в лечении или реабилитации.






