Enterococcus faecalis, или энтерококк фекальный, является частью нормальной кишечной микрофлоры человека, но его обнаружение в посеве на флору может вызывать опасения. Важно знать нормы содержания этого микроорганизма для мужчин и женщин и случаи, когда требуется лечение. Эта статья поможет разобраться в значении энтерококка фекального для здоровья, его роли в организме, а также в методах диагностики и лечения инфекций, связанных с его избыточным ростом.

Функции в организме

Enterococcus faecalis представляет собой бактериальный микроорганизм, который можно обнаружить в анализах на флору кишечного содержимого. Он встречается в мазках, взятых со слизистой оболочки прямой кишки, а также в кале и при эндоскопии кишечника. Для нормального роста энтерококку фекалис не нужны постоянные условия аэрации или специальные среды.

Эта бактерия успешно размножается в безвоздушной среде кишечника, а её количество в организме зависит от возраста человека.

Находясь в пищеварительной системе, энтерококк фекалис выполняет ряд важных функций:

• участвует в переваривании и усвоении пищи;
• является частью первичного метаболизма, который происходит в толстом кишечнике;
• ферментирует углеводы, поступающие с пищей, превращая их в молочную кислоту;
• способствует снижению кислотности пищеварительной среды до уровня 4,2-4,6 рН;
• предотвращает кислотное брожение в кишечнике, что уменьшает образование газов;
• колонизирует слизистую оболочку тонкого кишечника, защищая ЖКТ от патогенных микроорганизмов.

У людей с крепким иммунитетом и без сопутствующих заболеваний пищеварительного тракта энтерококк фекалис выполняет роль вспомогательной бактерии, поддерживающей баланс кишечной микрофлоры. При нарушении этого баланса, как в сторону увеличения, так и уменьшения, могут возникать заболевания внутренних органов и тканей.

Врачи отмечают, что Enterococcus faecalis является нормальным компонентом кишечной флоры человека, однако его обнаружение в анализах может вызывать определенные опасения. Нормальные показатели варьируются у женщин и мужчин, но в целом небольшое количество энтерококков не считается патологией. Проблемы начинаются, когда их уровень превышает допустимые нормы, что может указывать на дисбактериоз или инфекционные процессы.

Лечение обычно зависит от клинической ситуации и состояния пациента. Врач может назначить антибиотики, однако следует учитывать, что Enterococcus faecalis обладает устойчивостью к многим из них. Поэтому выбор препарата требует внимательного анализа и, возможно, предварительного тестирования на чувствительность. Специалисты подчеркивают важность комплексного подхода, включая коррекцию питания и восстановление микрофлоры, что может значительно улучшить состояние пациента и снизить риск рецидивов.

Enterococcus в мазке

Enterococcus faecalis является нормальным обитателем кишечника человека, однако его присутствие в посеве на флору может указывать на нарушения в микрофлоре. У женщин и мужчин допустимые значения E. faecalis варьируются, но в целом его количество не должно превышать 10^4 КОЕ/мл. При превышении этой нормы возможно развитие инфекционных заболеваний, особенно в мочеполовой системе. Лечение инфекций, вызванных E. faecalis, часто требует применения антибиотиков, однако важно учитывать устойчивость этого микроорганизма к различным препаратам. Эксперты подчеркивают необходимость индивидуального подхода к терапии, а также важность соблюдения рекомендаций по профилактике, чтобы избежать рецидивов и осложнений.

Как и при каких условиях вырабатывается

Enterococcus faecalis в посеве на флору (норма бактериального состава определяется индивидуально, а также с учётом возрастной категории пациента) – это грамположительный микроорганизм, который заселяет пищеварительную систему человека в первые дни его жизни. Сразу же после рождения энтерококк фекалис в небольших количествах поступает в организм младенца вместе с молоком матери.

Бактерия является натуральным пробиотиком, который активно заселяет микрофлору кишечника.

По мере взросления человека, употребления в пищу продуктов питания, питья сырой воды, грамположительный микроорганизм продолжает заселять ЖКТ, увеличивая свою численную популяцию. Распространение бактерии в организме осуществляется путём клеточного деления.

Последние научные исследования показали, что в толстом отделе кишечника энтерококки составляют 1% от всей микрофлоры данной части пищеварительного тракта. По своему численному количеству микроорганизм уступает только бифидобактериям, которые составляют костяк полезной флоры.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о Enterococcus faecalis и его значении в медицинской практике:

1. Нормальная флора: Enterococcus faecalis является частью нормальной кишечной флоры человека и обычно присутствует в кишечнике как у мужчин, так и у женщин. Однако его количество может варьироваться. В норме, в анализах на флору, его количество не должно превышать 10^4-10^5 КОЕ/мл (колониеобразующих единиц на миллилитр). При превышении этих значений может указывать на дисбактериоз или инфекцию.

2. Резистентность к антибиотикам: Enterococcus faecalis известен своей способностью развивать устойчивость к множеству антибиотиков, включая ванкомицин. Это делает инфекции, вызванные этим микроорганизмом, сложными для лечения и требует использования специфических антибиотиков, таких как линезолид или даптомицина, в зависимости от чувствительности.

3. Клиническое значение: Хотя E. faecalis обычно не вызывает заболеваний у здоровых людей, он может стать патогенным в условиях ослабленного иммунитета или при нарушении нормальной микрофлоры. Он может вызывать различные инфекции, включая инфекции мочевыводящих путей, эндокардит и инфекции раневых поверхностей, особенно у госпитализированных пациентов.

Эти факты подчеркивают важность понимания роли Enterococcus faecalis в организме и его потенциальной патогенности в определенных условиях.

Таблица показателя в норме

Enterococcus faecalis в анализе на флору (нормальные показатели бактериального состава могут изменяться в зависимости от возраста пациента, его образа жизни и наличия сопутствующих заболеваний) является важным индикатором состояния здоровья как пищеварительной, так и иммунной систем человека.

В таблице ниже представлены оптимальные уровни энтерококка фекалис в желудочно-кишечном тракте для мужчин, женщин и пожилых людей:

Для определения нормальных показателей необходимо сдать анализы на флору кишечника и каловые массы. Большинство пациентов с нормальным уровнем энтерококка фекалис не испытывают дискомфорта и редко сталкиваются с проблемами в работе ЖКТ.

Enterococcus faecalis — это бактерия, которая обычно присутствует в кишечнике человека и может быть выявлена в анализах на флору. В норме ее наличие не вызывает тревоги, так как она является частью микрофлоры. Однако, если количество энтерококков превышает допустимые пределы, это может указывать на инфекцию. Нормы могут различаться для женщин и мужчин, но в целом, уровень до 10^4 КОЕ/мл считается приемлемым. При повышении концентрации энтерококков, особенно в сочетании с такими симптомами, как боль или дискомфорт, может потребоваться лечение. Обычно назначаются антибиотики, но важно учитывать устойчивость бактерий к медикаментам. Поэтому перед началом терапии необходимо провести антибиотикограмму для выбора наиболее эффективного препарата.

Симптомы повышения и понижения

Enterococcus faecalis в посеве на флору (норма уровня бактерий в кишечнике свидетельствует о стабильном балансе полезных и болезнетворных микроорганизмов) – это индикатор общего состояния ЖКТ.

Повышение концентрации данных микробиотов приводит к появлению следующей симптоматики:

• неприятный гнилостный запах, который появляется во время дефекации;
• спазмирующая боль в нижней и центральной части живота;
• зловонное дыхание, которое усиливается на голодный желудок;
• ощущение боли и дискомфорта в заднем проходе;
• снижение или полное отсутствие аппетита;
• появление чувства тошноты.

Основной риск повышения уровня энтерококка фекалис скрывается не в болезненной симптоматике и расстройстве пищеварительной системы, а в большой вероятности развития сопутствующих болезней. При большой концентрации данных бактерий они могут распространяться по организму вместе с потоком крови.

Энтерококк фекалис способен проникать в мочеполовую систему, ткани сердца и других внутренних органов, провоцируя локальные воспаления бактериальной этиологии. В группе риска находятся люди со сниженным иммунным статусом.

Понижение уровня микробиота также чревато возникновением неприятных признаков, которые заключаются в следующих состояниях организма:

• непрекращающееся урчание внутри живота;
• повышенное газообразование;
• изменение кислотного состава микрофлоры кишечника в сторону закисления (в связи с этим во рту может появляться кислый привкус);
• вздутие живота;
• нарушение процесса пищеварения и усвоения употреблённых продуктов питания (в первую очередь замедляется расщепление хлебобулочных изделий, а также блюд, содержащих высокий уровень углеводов);
• периодически возникающая диарея.

Возникновение указанных симптомов должно стать поводом для обращения к врачу и сдачи анализов для лабораторного исследования состава микрофлоры всех отделов кишечника.

Причины повышения и понижения

Сложный баланс между полезными и патогенными микроорганизмами в кишечнике может быть нарушен под воздействием множества факторов. Существует ряд причин, способных вызвать как снижение, так и увеличение количества бактерий энтерококк фекалис в организме человека.

Список причин:

• длительное применение антибиотиков;
• несоблюдение личной гигиены (проживание в неблагоприятных санитарных условиях, отсутствие мытья рук, ношение грязной одежды, которая может быть источником инфекции);
• потребление биологически загрязненных овощей и фруктов, а также некачественной питьевой воды (в этом случае энтерококк фекалис может находиться на поверхности продуктов и в составе жидкости);
• чрезмерное употребление алкогольных напитков и регулярное использование наркотиков;
• последствия перенесенных операций на тканях кишечника, желудка или прямой кишки;
• ослабление иммунной системы;
• несбалансированное и однообразное питание.

Причины, приведшие к изменению уровня энтерококка фекалис, выявляются в ходе обследования пациента. Определение этих факторов является важным шагом для успешного лечения.

Показания к исследованию

Прямым показанием к проведению исследования на уровень энтерококка фекалис является патологическая симптоматика, которая определяется врачом по результатам первичного осмотра пациента, а также формирования анамнеза болезни.

Сдача анализа на концентрацию данного микробиота в составе кишечника показана в следующих случаях:

• периодически возникающая боль и спазмы в центральной части живота;
• кишечные колики;
• повышенное газообразование, вздутие, которое появляется без явных на то причин;
• потеря аппетита, либо же слишком долгое усвоение употреблённой пищи;
• жидкостная диарея, сопровождающаяся периодическими запорами;
• наличие урчания в животе и признаки сбраживания продуктов, употреблённых ранее;
• каловые массы имеют слизистую консистенцию, либо же отличаются ярко выраженным гнилостным запахом.

Принять решение о проведении исследования кала на уровень энтерококка фекалис должен лечащий врач на основании жалоб пациента. Самостоятельное обращение в клинику для получения информации о бактериальном составе микрофлоры ЖКТ также не является нарушением.

Как определяют

Чтобы установить уровень микроорганизмов, обитающих в тонком и толстом кишечнике, необходимо пройти ряд анализов и лабораторных исследований.

В частности:

• бактериологическое исследование образцов кала;
• анализ слизистой оболочки прямой кишки (проводится с помощью мазка);
• микробиологическое исследование кишечного содержимого (осуществляется во время эндоскопии);
• биохимический анализ метаболитов микроорганизмов.

Наиболее точным и полным методом диагностики состояния пищеварительной системы в отношении энтерококков является анализ кала и слизистого содержимого кишечника. На основе этих результатов врач получает общую информацию о качественном и количественном составе микрофлоры желудочно-кишечного тракта пациента.

157 Enterococcus в мазке

Подготовка и проведение анализа

Чтобы получить максимально достоверные данные об уровне энтерококка фекалис в кишечнике, необходимо провести качественную подготовку к сдаче анализов.

Заключается она в выполнении следующих правил:

• за 7 дней до посещения лаборатории не принимать спиртные напитки и наркотические средства;
• употреблять в пищу привычные продукты питания не изменяя рацион;
• последний приём пищи должен состояться за 8 ч до сдачи анализа;
• за 1 ч до обследования кишечника разрешается выпить не более 200 мл воды.

Сдача кала осуществляется во время утреннего туалета. После этого биологический материал закрывается в стерильном контейнере и в течение 2 ч должен быть доставлен в биохимическую лабораторию. По прибытию пациента проводятся другие диагностические мероприятия, которые были назначены лечащим врачом.

Расшифровка результатов

Для того чтобы самостоятельно интерпретировать результаты бактериального анализа кала и слизистого содержимого кишечника, достаточно сопоставить данные лабораторного отчета с нормальными показателями, представленными в таблице выше. Уменьшение или увеличение уровня микробиоты свидетельствует о наличии бактериального дисбаланса в желудочно-кишечном тракте.

Когда необходимо обратиться к врачу

Обращение к врачу должно состояться в первые 1-2 дня после появления симптомов повышения или снижения уровня энтерококков фекалис в составе микрофлоры кишечника. Промедление с визитом к доктору может стать причиной ухудшения самочувствия.

Как привести в норму

Только клинические случаи значительного увеличения уровня энтерококков фекалис требуют лечения.

Лекарственные препараты

В случае осеменения организма этим штаммом бактериальной инфекции, применяют антибактериальные средства следующих видов:

• Ампициллин – антибиотик широкого спектра действия, который относится к категории пенициллинов, назначается к приёму по 250-400 мг до 4 раз в сутки на протяжении 10 дней (при тяжёлых состояниях организма суточная дозировка может быть увеличена до 10 г, а стоимость медикамента составляет 125 руб.);
• Ванкомицин – гликопептиденый антибиотик, который выпускается в форме порошка, на основании которого готовится инъекционный раствор и вводится в организм в виде внутривенных капельниц по 500 мг каждые 6 ч (курс лечения составляет 7-10 суток, а цена лекарства 450 руб.);
• Амоксициллин – антибиотик широкого спектра действия, выпускается в форме гранул, на основе которых готовится суспензия (препарат назначается к приёму по 2 мерных ложки 3 раза в день с продолжительностью терапевтического курса от 5 до 14 дней, а стоимость антибиотика 160 руб.);
• Пиперациллин – комбинированный антибактериальный препарат пенициллинового ряда, назначается к приёму в виде внутривенных капельниц на основе физиологического раствора с введением по 150 мл на протяжении 30 мин. (курс лечения составляет до 10 дней, а цена препарата составляет 240 руб.).

Энтерококк фекалис отличается высокой устойчивостью к лекарственным препаратам антибактериального спектра действия. Для достижения положительного терапевтического эффекта рекомендуется использовать сразу несколько видов антибиотиков.

Народные методы

Воспалительные заболевания, вызванные значительным размножением энтерококка фекалис, не поддаются лечению с помощью народных средств, так как их использование не приносит желаемых результатов.

Прочие методы

В комплексе с терапией антибактериальными средствами рекомендуется принимать меры по восстановлению уровня полезной микрофлоры кишечника. Для этого необходимо каждое утро до завтрака выпивать по 250 мл кефира, приготовленного из натурального сырого молока.

Бифидобактерии, содержащиеся в составе кисломолочного продукта, способствуют заселению кишечника полезными микроорганизмами, которые снижают уровень энтерококка фекалис.

Возможные осложнения

При отсутствии квалифицированного лечения, направленного на восстановление нормального баланса энтерококка фекалис, могут возникнуть серьезные осложнения и негативные последствия для здоровья.

Список возможных осложнений:

• бактериальное воспаление сердечной мышцы, вызванное обширным распространением энтерококка в организме;
• хроническая диарея;
• запоры, продолжающиеся 2-3 дня и более;
• нарушение усвоения пищи, что может привести к потере веса;
• воспаление слизистой оболочки как толстого, так и тонкого кишечника;
• развитие заболеваний, таких как уретрит, цистит и пиелонефрит.

Enterococcus faecalis, находящийся в нормальных пределах при посеве на флору, способствует здоровому и стабильному пищеварению. Этот микроорганизм заселяет слизистую оболочку тонкого и толстого кишечника, поддерживая баланс между полезной и патогенной микрофлорой.

Энтерококк фекалис играет важную роль в усвоении углеводов, предотвращает повышение кислотности в кишечнике и тормозит процессы брожения в желудочно-кишечном тракте. Увеличение количества этих бактерий может привести к различным нарушениям в работе пищеварительной системы.

Видео об Enterococcus faecalis

Энтерококк фекальный в мазке:

Enterococcus в мазке

Профилактика дисбаланса Enterococcus faecalis

Профилактика дисбаланса Enterococcus faecalis является важной задачей для поддержания здоровья микрофлоры кишечника и предотвращения инфекционных заболеваний. Существует несколько ключевых аспектов, которые могут помочь в этом процессе.

1. Соблюдение правил личной гигиены: Регулярное мытье рук, особенно после посещения туалета и перед приемом пищи, помогает предотвратить попадание патогенных микроорганизмов в организм. Это особенно важно в условиях повышенного риска инфекций, таких как больницы или общественные места.

2. Правильное питание: Сбалансированная диета, богатая клетчаткой, витаминами и минералами, способствует поддержанию здоровой микрофлоры кишечника. Включение в рацион пробиотиков, таких как йогурты и кефир, может помочь в поддержании нормального уровня Enterococcus faecalis и других полезных бактерий.

3. Избегание избыточного употребления антибиотиков: Антибиотики могут нарушать баланс микрофлоры, уничтожая как патогенные, так и полезные бактерии. Их следует применять только по назначению врача и в необходимых случаях, чтобы минимизировать риск дисбактериоза.

4. Регулярные медицинские обследования: Периодические анализы на наличие дисбаланса микрофлоры, включая посев на флору, помогут выявить возможные проблемы на ранних стадиях. Это позволит своевременно принять меры для восстановления нормального баланса бактерий.

5. Укрепление иммунной системы: Здоровый образ жизни, включающий физическую активность, достаточный сон и управление стрессом, способствует укреплению иммунной системы, что, в свою очередь, помогает организму бороться с инфекциями и поддерживать нормальный уровень Enterococcus faecalis.

6. Избегание стрессов: Хронический стресс может негативно влиять на микрофлору кишечника. Практики релаксации, такие как йога, медитация или дыхательные упражнения, могут помочь снизить уровень стресса и поддерживать здоровье кишечника.

Следуя этим рекомендациям, можно значительно снизить риск дисбаланса Enterococcus faecalis и других микроорганизмов, что в свою очередь поможет сохранить здоровье и предотвратить развитие различных заболеваний.

Вопрос-ответ

Как лечить Enterococcus faecalis у женщин?

Для лечения острых неосложненных инфекций мочевыводящих путей, вызванных Enterococcus faecalis, могут быть рекомендованы нитрофураны, цефалоспорины III поколения, гентамицин, фторхинолоны. Последние — с оговоркой о неблагоприятных тенденциях к росту устойчивости.

Какова норма энтерококков в мазке у женщин?

Также допустимо присутствие кишечной палочки, энтерококков. Их количество должно быть в пределах, не превышающих 10^2 КОЕ/мл. Условно-патогенные микроорганизмы в норме могут выявляться на незначительном уровне.

Какая норма Enterococcus faecalis?

Количество энтерококков в кале исследуют при анализе на дисбактериоз. Норма: у детей до года — от 105 до 107 энтерококков (колониеобразующих единиц) на 1 г кала, от 105 до 108 энтерококков для пациентов от года до 60 лет и от 106 до 107 — для пациентов старше 60 лет.

Что такое Enterococcus faecalis у мужчин?

Энтерококк фекальный (Enterococcus faecalis) — наиболее часто встречающаяся в организме бактерия рода энтерококков, представляющая нормальную микрофлору желудочно-кишечного тракта человека и некоторых млекопитающих.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к инфекциям мочеполовой системы. Это поможет своевременно выявить возможные проблемы и начать лечение.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свое питание и образ жизни. Употребление достаточного количества пробиотиков, таких как йогурты и кефир, может помочь поддерживать здоровую микрофлору кишечника и снизить риск инфекций.

СОВЕТ №3

Если у вас обнаружен энтерококк фекальный в посеве, не занимайтесь самолечением. Обратитесь к врачу для получения рекомендаций по лечению и следуйте его указаниям, чтобы избежать осложнений.

СОВЕТ №4

Соблюдайте правила личной гигиены, особенно после посещения общественных мест. Это поможет снизить риск заражения и распространения бактерий, включая энтерококки.