Клиника - Династия

Флюорография. Противопоказания

Флюорография — важный метод диагностики, позволяющий выявлять заболевания легких и другие патологии на ранних стадиях. Однако у этой процедуры есть противопоказания, о которых следует знать. В статье рассмотрим основные ограничения и условия, при которых флюорография может быть нежелательной или опасной. Это знание поможет принимать обоснованные решения о здоровье и избежать рисков.

Что такое флюорография?

Флюорография, также известная как рентгенофлюорография или радиофотография, представляет собой современный метод диагностики органов грудной клетки. Суть этого исследования заключается в создании изображения объекта на специальном флюоресцентном экране.

Когда рентгеновские лучи проходят через тело, формируется видимое изображение тканей. Этот эффект обусловлен тем, что внутренние органы грудной клетки по-разному поглощают рентгеновское излучение. Флюорография практически не имеет противопоказаний.

Метод флюорографического исследования был разработан итальянскими учеными Бателли и Карбассо, а также американским доктором Блейером. Основной принцип заключается в получении уменьшенной копии изображения объекта, на который воздействуют рентгеновские лучи.

Флюорография делится на мелкокадровую и крупнокадровую. В первом случае размер снимка составляет 24 на 24 или 35 на 35 мм. При крупнокадровой флюорографии получают изображения размером 70 на 70 мм или 100 на 100 мм, что делает этот метод ближе к традиционному рентгенологическому исследованию.

Основные цели проведения флюорографии включают:

  • профилактику инфекционных заболеваний легких, например, своевременное выявление латентной или открытой формы туберкулеза;
  • контроль за эффективностью лечения пациентов с заболеваниями легких;
  • плановые обследования детей и взрослых для оценки состояния бронхолегочной системы и сердечной мышцы;
  • диагностику заболеваний молочных желез у женщин с целью выявления доброкачественных или злокачественных образований;
  • исследование структуры костной ткани грудной клетки;
  • определение эмфиземы у пациентов с бронхиальной астмой или застойными явлениями в легких;
  • выявление плеврита у пациентов с острым или хроническим воспалением плевры.

Главная задача флюорографии заключается в раннем выявлении патологий в органах и соединительных тканях грудной клетки. На различных этапах лечения таких заболеваний флюорография помогает контролировать эффективность терапевтических мероприятий.

Врачи акцентируют внимание на значимости флюорографии как метода диагностики заболеваний легких, однако также указывают на наличие противопоказаний. В первую очередь, процедуру не рекомендуют беременным женщинам, особенно в первом триместре, из-за возможного воздействия рентгеновских лучей на развивающийся плод. Кроме того, флюорография может быть противопоказана людям с острыми инфекционными заболеваниями, так как в этот период организм ослаблен, и подвергать его дополнительному стрессу нецелесообразно. Пациенты с тяжелыми заболеваниями легких, такими как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или активная форма туберкулеза, должны предварительно проконсультироваться с врачом перед проведением исследования. Важно учитывать индивидуальные особенности каждого пациента и принимать решение о необходимости флюорографии на основе комплексной оценки состояния здоровья.

Флюорография. Противопоказания

Флюорография или рентген легких? Их различияФлюорография или рентген легких? Их различия

Флюорография является важным методом диагностики заболеваний легких, однако у нее есть ряд противопоказаний, о которых важно знать. Эксперты подчеркивают, что беременные женщины должны избегать этого исследования, так как рентгеновские лучи могут негативно повлиять на развитие плода. Также не рекомендуется проводить флюорографию людям с острыми инфекционными заболеваниями, так как это может усугубить их состояние. Кроме того, пациенты с тяжелыми формами аллергии на контрастные вещества должны быть осторожны, так как это может вызвать нежелательные реакции. Важно, чтобы перед проведением процедуры врач оценил все риски и противопоказания, обеспечивая безопасность пациента.

Как делают?

Флюорография, противопоказания которой оглашаются пациенту перед началом обследования, проводится медицинским работником, имеющим специальный допуск к работе с рентгенографическим оборудованием.

Флюорографическое исследование выполняется по следующему алгоритму действий:

  1. Пациент проходит в кабинет флюорографии.
  2. Медицинский работник размещает обследуемого человека напротив флюоресцентного экрана.
  3. Пациент снимает верхнюю одежду, полностью оголяя торс.
  4. С шеи и грудной клетки убираются все металлические элементы, так как их нахождение на теле приведет к рассеиванию рентгенологических лучей, а результаты диагностики будут не объективными.
  5. Медицинский работник включает аппарат для генерации рентгенологического излучения.
  6. По команде сотрудника флюорографического кабинета пациент должен набрать полную грудь воздуха, а затем в течение 3-4 с не дышать.
  7. В данный момент сквозь внутренние органы и ткани грудной клетки обследуемого проходят рентгенологические лучи.
  8. Медицинский работник фиксирует флюорографическое изображение.
  9. По истечению указанного промежутка времени пациент может выдыхать, а также осуществлять дальнейшее дыхание в прежнем режиме.
  10. Сотрудник флюорографического кабинета сообщает обследуемому человеку, что он может одеваться, так как диагностика окончена.

Средняя продолжительность данного исследования составляет 2-3 мин., а его стоимость в частных клиниках от 750 до 1200 руб.

По завершению флюорографической диагностики наступает этап расшифровки полученных данных. Сроки интерпретации результатов зависят от качества материально-технической базы флюорографического кабинета и способа исследования, который применяется в конкретном случае.

В таблице ниже описаны основные методики проведения флюорографии с учетом особенностей диагностического оборудования:

Классификация методов и режимов флюорографии Отличительные особенности обследования
Пленочная флюорография Принцип проведения данной диагностики заключается в фиксации тканей и внутренних органов пациента на специальную рентгенологическую пленку.

В большинстве случаев этот метод диагностики используется в государственных больницах с устаревшей материально-технической базой. В частных клиниках за проведение пленочной флюорографии придется заплатить от 750 руб. В государственных поликлиниках данный метод исследования выполняется бесплатно.

Недостатком пленочной флюорографии является высокий уровень лучевой нагрузки, которая ложится на организм пациента, а также необходимость проявления пленки с помощью химических реактивов. Только после этого начинается этап расшифровки полученных результатов.

Цифровая флюорография Диагностика органов грудной клетки с помощью цифровой флюорографии считается одним из наиболее современных и информативных методов исследования. В данном случае изображение бронхолегочной ткани, сердечной мышцы и костей выводится в электронном формате на экран монитора компьютера.

Результаты цифровой флюорографии отправляются на печать сразу же после выполнения снимка. Информационные данные о состоянии здоровья пациента также могут быть отправлены по сети, либо же сохранены в базе медицинского учреждения.

Преимуществом цифровой флюорографии над другими методами этого исследование является минимизация лучевой нагрузки в отношении пациента, сокращение материальных расходов на приобретение пленки, химических реагентов.

Для обработки результатов данной диагностики затрачивается в 3 раза меньше времени, чем в случае обследования пациента с применением классической пленочной флюорографии.

Во время проведения цифровой флюорографии вместо рентгеновской пленки используют ПЗС-матрицу, которая в автоматическом режиме переносит зафиксированное изображение в электронный формат. Средняя стоимость данного метода диагностики – от 1100 руб.

Поперечное сканирование Метод поперечного сканирования – это разновидность флюорографического исследования, при котором рентгеновские лучи направляются в область грудной клетки веерообразным пучком. При этом поток заряженных лучей проходит дополнительное детектирование линейным детектором.

За счет применения этого метода флюорографии происходит сканирование внутренних органов, соединительной и костной ткани грудной клетки с отображением мельчайших деталей. Полученное изображение переносится на лист специальной бумаги.

Недостатком флюорографии методом поперечного сканирования является слишком длительный период обработки полученных данных с их переносом на бумажный носитель. Преимущество этого способа диагностики в уменьшении лучевой нагрузки на организм пациента.

Цена флюорографического поперечного сканирования грудной клетки – от 1200 руб.

Для реализации современных методов флюорографии, которые описаны в таблице, используют мобильное или стационарное оборудование. Передвижные флюорографические аппараты востребованы в полевых госпиталях, для профилактического обследования пациентов, проживающих в географически отдаленных населенных пунктах.

Стационарное флюорографическое оборудование размещается в специальных диагностических кабинетах при городских поликлиниках.

Флюорография. Противопоказания

Противопоказание Пояснение Альтернативные методы диагностики
Беременность Излучение может негативно повлиять на развитие плода, особенно в первом триместре. УЗИ легких, рентген легких с защитой живота (в исключительных случаях), КТ легких (при строгих показаниях).
Возраст до 15 лет Детский организм более чувствителен к радиации. Рентген легких (при строгих показаниях), УЗИ легких.
Тяжелое общее состояние пациента Невозможность принять необходимое положение для исследования, риск ухудшения состояния. Рентген легких в положении лежа, УЗИ легких, КТ легких (при возможности).
Некоторые психические заболевания Невозможность сотрудничать с медицинским персоналом, сохранять неподвижность. Рентген легких (при возможности), УЗИ легких.
Клаустрофобия (в случае закрытых аппаратов) Пациент может испытывать панику и не сможет пройти исследование. Флюорография на открытых аппаратах, рентген легких.
Невозможность стоять или сидеть Пациент не может принять вертикальное положение. Рентген легких в положении лежа.
Наличие металлических имплантатов в грудной клетке (относительное) Могут создавать артефакты на снимке, затрудняя интерпретацию. КТ легких (с учетом артефактов), МРТ легких (если имплантаты совместимы).

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о флюорографии и ее противопоказаниях:

  1. Беременность и кормление: Одним из основных противопоказаний для проведения флюорографии является беременность. Излучение, используемое в процессе, может негативно сказаться на развитии плода. Поэтому женщинам в положении рекомендуется проходить обследование только в крайних случаях, когда это действительно необходимо для здоровья.

  2. Возрастные ограничения: Флюорография не рекомендуется для детей и подростков до 18 лет, так как их организм более чувствителен к радиации. Вместо этого для диагностики заболеваний легких у детей чаще используют другие методы, такие как рентгенография или УЗИ.

  3. Заболевания кожи: У людей с острыми кожными заболеваниями в области грудной клетки (например, экзема или псориаз) также могут возникнуть противопоказания к проведению флюорографии. Это связано с тем, что процедура может усугубить состояние кожи или вызвать аллергическую реакцию.

Эти факты подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту и необходимость консультации с врачом перед проведением флюорографии.

Требуется ли подготовка к флюорографии?

Флюорография, противопоказания которой касаются людей с серьезными хроническими заболеваниями, предполагает соблюдение следующих рекомендаций перед процедурой:

  • в течение 2 часов до исследования следует воздержаться от курения;
  • за сутки до диагностики избегать значительных физических нагрузок;
  • перед посещением кабинета флюорографии необходимо снять все металлические украшения с шеи;
  • рекомендуется надеть одежду с минимальным количеством пуговиц, чтобы быстро открыть торс;
  • в день исследования не стоит переедать, так как для получения снимка грудной клетки потребуется сделать глубокий вдох;
  • накануне флюорографии не следует злоупотреблять алкогольными напитками.

Флюорографическое исследование отличается тем, что для его проведения не требуется строгих ограничений и правил. При этом вероятность получения ложных результатов остается минимальной.

Флюорография — это популярный метод диагностики, который помогает выявлять заболевания легких, такие как туберкулез и пневмония. Многие пациенты отмечают, что процедура проходит быстро и безболезненно, однако у некоторых возникают опасения по поводу радиационного воздействия. Важно помнить о противопоказаниях к флюорографии. Например, беременным женщинам и кормящим матерям рекомендуется избегать этой процедуры, так как радиация может негативно повлиять на здоровье ребенка. Также не следует проводить флюорографию при острых заболеваниях дыхательных путей, таких как бронхит или пневмония, поскольку это может привести к искажению результатов. В целом, несмотря на некоторые ограничения, флюорография остается важным инструментом для профилактики и ранней диагностики заболеваний легких.

Флюорография. Противопоказания

Можно ли курить перед процедурой?

Флюорография (противопоказания данной процедуры касаются временного отказа от курения) проводится пациентам, которые воздерживаются от табакокурения не менее 2 ч до назначенного времени диагностики. Нарушение этого правила подготовки к обследованию чревато получением не объективных результатов.

Воздействие табачного дыма и никотина негативно отражается на функциях бронхолегочной ткани, приводит к резкому спазму кровеносных сосудов сердечной мышцы. Данный эффект отображается на флюорографическом снимке в виде ложных очагов воспалительного процесса, частичного изменения физиологических параметров сердца.

Можно ли есть перед обследованием?

Не существует строгих ограничений на прием пищи перед обследованием. Врачи-рентгенологи советуют съесть небольшую порцию завтрака, чтобы избежать чувства голода. В противном случае пациенту может быть сложно сделать глубокий вдох по указанию медицинского работника в флюорографическом кабинете.

Последний прием пищи рекомендуется осуществить не позднее чем за 2 часа до запланированного обследования. При этом нет никаких запретов на употребление определенных видов пищи. Пациент может наслаждаться острыми, солеными, пряными, кислыми и жирными блюдами.

Зачем нужна флюорография?Зачем нужна флюорография?

Что определяет, какие болезни?

С помощью флюорографии врачи получают возможность диагностировать следующие виды заболеваний и патологических состояний организма:

  • бессимптомная и открытая форма туберкулеза;
  • эмфизема легких, которая возникла в результате негативного воздействия внешних факторов, либо же является последствием бронхиальной астмы;
  • доброкачественные или злокачественные опухолевые новообразования в бронхолегочной ткани, структуре сердца или костях грудной клетки;
  • воспалительное поражение легких инфекционными микроорганизмами бактериального, вирусного или грибкового генеза;
  • изменение формы сердца (например, образование бычьего или грушеподобного сердца периодически диагностируется у спортсменов или пациентов, злоупотребляющих спиртными напитками);
  • сужение или чрезмерное расширение стенок крупных кровеносных сосудов, которые располагаются в области грудной клетки;
  • экстренное обнаружение инородных тел внутри грудной клетки;
  • скопление воздуха или жидкости в легких.

Вышеперечисленные патологии обнаруживаются врачом-рентгенологом в процессе расшифровки флюорографического снимка. Пациентов с явными признаками туберкулеза, опухолевого поражения легких, сердца, изменением формы или структуры данных органов направляют на прохождение дополнительного аппаратного обследования.

Флюорография. Противопоказания

Интерпретация результатов

Расшифровкой флюорографических снимков занимаются специалисты различных областей медицины, таких как фтизиатры, рентгенологи или пульмонологи. Выбор врача зависит от того, какой специалист проводил первоначальное обследование пациента для выявления определенного заболевания.

У пациентов с аномальными новообразованиями в области легочной ткани на флюорографическом изображении можно заметить светлые пятна круглой или овальной формы, которые указывают на изменения в структуре легких в этих участках.

При наличии открытой или скрытой формы туберкулеза на снимках выявляются обширные зоны осветленных тканей. В то же время здоровые участки легких выглядят сероватыми на флюорографическом изображении.

Чем больше площадь пораженной инфекции, тем более заметными становятся изменения на пленочном или цифровом изображении легких. Опухоли, расположенные на костях грудной клетки, проявляются в виде дополнительных белых образований, которые препятствуют прохождению рентгеновских лучей.

Флюорография. Противопоказания

Противопоказания для проведения флюорографии

Флюорография (противопоказания к исследованию определяются доктором) назначается пациенту после его предварительного осмотра лечащим врачом.

Данный метод диагностики категорически запрещен к применению в отношении пациентов следующих категорий:

  • женщинам, которые находятся в состоянии беременности (особенно это ограничение касается пациенток с плодом до 25 недели внутриутробного развития);
  • больным с хронической формой дыхательной недостаточности;
  • детям, возраст которых младше 15 лет (ребенку возрастом от 16 до 18 лет назначение флюорографии возможно только в крайних случаях при наличии симптомов тяжелого заболевания легких, сердца, костей грудной клетки);
  • взрослым людям, страдающим от панического страха замкнутого пространства (в момент фиксации флюорографического снимка пациент находится в специальной кабинке с ограниченным пространством, что может привести к приступу клаустрофобии).

Флюорография не проводится лежачим больным, так как они не в состоянии принять устойчивое вертикальное положение.

Пациентам, у которых в ходе выполнения флюорографии были обнаружены симптомы патологического процесса в легких, бронхах, сердце или костной ткани грудной клетки, назначается проведение дополнительной диагностики с использованием КТ или МРТ оборудования.

Флюорография. Противопоказания

Можно ли делать флюорографию во время беременности?

Во время беременности флюорография строго запрещена. Рентгеновские лучи, используемые в процессе флюорографического обследования, могут причинить серьезный вред костному мозгу и внутренним органам развивающегося плода.

По этой причине все женщины, которые собираются стать матерями, должны пройти флюорографию грудной клетки до зачатия. В противном случае им придется дождаться рождения ребенка, а затем уже делать флюорографическое исследование.

Можно ли делать флюорографию во время месячных?

Флюорография проводится женщинам независимо от фаз их менструального цикла. В данном случае рентгенологическое излучение не нарушает функции матки, не вызывает обильное кровотечение, не становится причиной отсутствия выделений крови.

В тот же момент, если в день назначенного флюорографического исследования женщина почувствовала себя плохо, испытывает физическую слабость, тянущие боли в нижней части живота, то посещение диагностического кабинета можно перенести на другую более удобную дату.

Можно ли делать флюорографию кормящим матерям?

С медицинской точки зрения, нет строгих ограничений на проведение флюорографии грудной клетки для женщин, которые кормят новорожденного. Уровень рентгеновского излучения, исходящего от диагностического оборудования, крайне низок.

Качество материнского молока остается неизменным, оно не становится радиоактивным и не представляет угрозы для здоровья малыша. Тем не менее, некоторые специалисты, такие как маммологи и педиатры, считают, что если нет настоятельной необходимости в проведении флюорографии во время грудного вскармливания, лучше отложить эту процедуру на более поздний срок.

Что вреднее: флюорография или рентген грудной клетки?

Рентгенологическое исследование и флюорография осуществляют аналогичное воздействие на организм человека. Во время обследования грудной клетки или другой части тела пациент получает примерно одинаковую дозу рентгенологического излучения. Если данные виды диагностики проводятся не чаще, чем это положено по медицинским нормам, то вред от обследования минимальный.

Как часто нужно проверяться?

Согласно действующим стандартам, флюорографию следует проходить не реже одного раза в год. Это требование касается всех людей старше 18 лет, как мужчин, так и женщин. Флюорографическое обследование органов грудной клетки проводится с целью профилактики туберкулеза.

Медицинская практика демонстрирует, что во время этой диагностики у некоторых пациентов могут случайно выявляться опухоли и патологические изменения в легких, о которых они даже не догадывались.

Флюорография представляет собой современный и информативный метод обследования, который позволяет оценить общее состояние легких, бронхов, сердца и костной ткани грудной клетки.

В результате диагностики изображение исследуемых органов переносится на рентгеновскую пленку, электронный носитель или специальную бумагу. Процедура флюорографии не требует сложной подготовки и имеет минимальное количество противопоказаний.

Видео о флюорографии

Как часто можно делать флюорографию:

Как часто можно делать флюорографию?Как часто можно делать флюорографию?

Альтернативные методы диагностики

Флюорография является одним из наиболее распространенных методов рентгенологического исследования, используемым для диагностики заболеваний легких, особенно туберкулеза. Однако существуют ситуации, когда флюорография может быть противопоказана, и в таких случаях необходимо рассмотреть альтернативные методы диагностики.

Одним из наиболее распространенных альтернативных методов является рентгенография грудной клетки. Этот метод позволяет получить более детальное изображение легких и окружающих тканей, что может быть полезно в случаях, когда флюорография не дает достаточной информации. Рентгенография может быть рекомендована пациентам с подозрением на серьезные заболевания, такие как пневмония или опухоли легких.

Еще одним методом является компьютерная томография (КТ). КТ обеспечивает трехмерное изображение легких и может выявить патологии, которые не видны на обычной рентгенограмме. Этот метод особенно полезен для диагностики мелких изменений в легочной ткани и позволяет более точно оценить состояние органов дыхания. Однако КТ имеет более высокую дозу облучения по сравнению с флюорографией, что также следует учитывать при выборе метода диагностики.

Для оценки функционального состояния легких можно использовать спирометрию. Этот метод позволяет измерить объемы и скорость выдоха, что помогает выявить обструктивные и рестриктивные заболевания легких. Спирометрия не требует облучения и может быть полезна в случаях, когда необходимо оценить дыхательную функцию пациента.

В некоторых случаях может быть рекомендовано ультразвуковое исследование (УЗИ) грудной клетки. Хотя УЗИ не является основным методом для диагностики заболеваний легких, оно может быть полезно для оценки состояния плевры и выявления жидкости в плевральной полости.

Также стоит упомянуть о магнитно-резонансной томографии (МРТ), которая может использоваться для диагностики заболеваний легких, особенно в случаях, когда необходимо оценить состояние окружающих тканей и органов. Однако МРТ не так широко применяется для диагностики заболеваний легких, как рентгенография или КТ.

Важно отметить, что выбор метода диагностики зависит от конкретной клинической ситуации, состояния пациента и наличия противопоказаний к рентгенологическим исследованиям. Врач должен оценить все риски и преимущества каждого метода, чтобы выбрать наиболее подходящий для диагностики.

Таким образом, несмотря на то что флюорография является важным инструментом в диагностике заболеваний легких, существуют и альтернативные методы, которые могут быть использованы в случаях, когда флюорография противопоказана или недостаточна для постановки диагноза. Каждый из этих методов имеет свои особенности, преимущества и ограничения, и их выбор должен основываться на индивидуальных потребностях пациента и рекомендациях врача.

Вопрос-ответ

Почему нельзя дышать, когда делаешь флюорографию?

Поскольку дыхательные движения могут привести к размытости записи, врач во время флюорографии грудной клетки просит пациента ненадолго задержать дыхание и не двигаться.

Нужно ли снимать трусы на флюорографии?

Процедура флюорографического исследования заключается в фотографировании изображения, образующегося на экране после прохождения лучей через человека. Сама процедура не требует совершенно никакой подготовки. Пациенту следует снять одежду и белье выше пояса.

Советы

СОВЕТ №1

Перед прохождением флюорографии обязательно проконсультируйтесь с врачом, особенно если у вас есть хронические заболевания или вы беременны. Это поможет избежать возможных осложнений и определить, безопасно ли для вас делать процедуру.

СОВЕТ №2

Если вы недавно перенесли инфекционные заболевания или обострение хронических болезней, сообщите об этом врачу. В некоторых случаях флюорография может быть отложена до полного выздоровления.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на наличие аллергий на контрастные вещества, если вам назначили дополнительные исследования после флюорографии. Это поможет избежать нежелательных реакций и обеспечит безопасность процедуры.

СОВЕТ №4

Не забывайте о регулярных медицинских осмотрах и профилактических обследованиях. Флюорография — это важная часть диагностики заболеваний легких, и ее следует проходить согласно рекомендациям врача.

Ссылка на основную публикацию
Похожее