Сбор мочи на бакпосев важен для беременных, так как помогает выявить инфекции мочевыводящих путей, угрожающие здоровью матери и ребенка. Правильный сбор образца обеспечивает точность анализа и позволяет врачам назначить нужное лечение. В статье рассмотрим, как правильно собрать мочу для бакпосева, чтобы минимизировать ошибки и получить надежные результаты.

Когда назначается бак-посев мочи

У здорового человека в моче не должно быть бактерий. Если общий анализ мочи показывает их присутствие, назначается бактериологическое исследование, известное как посев мочи на микрофлору. Это исследование позволяет определить тип микроорганизмов и их количество. При высоком титре определенных бактерий также проверяется их чувствительность к антибиотикам.

Направление на анализ выдается в следующих случаях:

• при наличии симптомов инфекционно-воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей (нарушения мочеиспускания, рези, боли внизу живота, общая слабость и субфебрильная температура);
• если есть подозрение на хронический процесс, даже при отсутствии явных симптомов;
• при мочекаменной болезни;
• при заболеваниях предстательной железы у мужчин;
• для беременных женщин;
• после проведения инструментальных процедур на мочевых путях (например, установка катетера) или урологических операций;
• для пожилых пациентов;
• для людей с хроническими заболеваниями, включая сахарный диабет.

Сбор мочи на бакпосев и ее анализ могут быть необходимы для изменения текущей терапии, если она не дает ожидаемых результатов. На основе полученных данных подбираются наиболее эффективные антибактериальные препараты.

Сбор мочи на бакпосев во время беременности требует особого внимания и соблюдения определенных правил. Врачи акцентируют внимание на том, что для получения надежных результатов нужно использовать стерильный контейнер, который можно приобрести в аптеке. Перед сбором анализа важно тщательно провести гигиенические процедуры: женщинам рекомендуется промыть наружные половые органы теплой водой без мыла, чтобы избежать загрязнения образца.

Специалисты также советуют собирать среднюю порцию мочи: начать мочеиспускание, затем на несколько секунд остановиться и продолжить в стерильный контейнер. Это поможет минимизировать риск попадания бактерий из уретры. Важно доставить собранный образец в лабораторию в течение двух часов, чтобы избежать изменений в составе мочи. Соблюдение этих рекомендаций значительно повысит точность анализа и обеспечит правильную диагностику.

Посев мочи. Как его правильно сдавать, чтобы получить достоверный результат!

Сбор мочи для бакпосева на флору во время беременности требует особого внимания и соблюдения определенных правил. Эксперты подчеркивают, что важно использовать стерильный контейнер, который можно приобрести в аптеке. Перед сбором необходимо тщательно вымыть руки и провести гигиеническую обработку половых органов, чтобы избежать загрязнения образца. Рекомендуется собирать среднюю порцию мочи: сначала немного мочи следует выпустить в унитаз, затем собрать в контейнер и снова немного выпустить. Это поможет получить более точные результаты анализа. Также важно доставить образец в лабораторию как можно быстрее, желательно в течение двух часов после сбора, чтобы избежать размножения бактерий и искажения результатов. Соблюдение этих рекомендаций поможет врачам правильно оценить состояние здоровья беременной женщины и предотвратить возможные осложнения.

Что показывает анализ

В ходе исследования уточняется наличие или отсутствие условно-патогенной и патогенной флоры в моче.

Для проведения анализа используются специфические питательные среды для микробов, которые подбираются с учетом особенностей их жизненного цикла. В этих средах производится «выращивание», культивирование бактерий, которое продолжается несколько суток (до 5-7 дней).

Если на питательной среде обнаруживается рост колоний микроорганизмов, результат считается положительным. Если флоры нет и рост колоний, соответственно, отсутствует — результат отрицательный.

Не всегда полученный результат достоверен. К примеру, проба может быть загрязнена бактериями из окружающей среды — это может дать ложноположительный результат. При употреблении антибиотиков или долгом стоянии собранной мочи на свету результат бывает ложноотрицательным.

Чаще всего в моче находится грамотрицательная флора. Бактерии попадают в мочевыводящие пути с восходящей инфекцией, которая осложняется пиелонефритом, или заносятся с током крови.

Обычно обнаруживаются следующие представители патогенной флоры:

• кишечная палочка (Escherichia coli);
• клебсиелла (Klebsiella);
• бактерии рода протей (Proteus);
• синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa);
• цитробактер (Citrobacter);
• дрожжевой грибок (Candida albicans);
• стрептококки, стафилококки и энтерококки.

В результатах исследования будет указано, какая флора выделена, к какому типу она относится (нормальная, патогенная или условно-патогенная). Будет дана оценка количественных показателей: концентрация бактерий в образце и активность ее роста в питательной среде.

Если титр условно-патогенных бактерий невысок, а симптоматика отсутствует, исследование на чувствительность микроорганизмов к специфическим бактериофагам и антибиотикам не делают. При высоких количественных показателях такая проба проводится. В итоге устанавливается, какой антибиотик наиболее эффективен к выделенному возбудителю, и в какой концентрации.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о сборе мочи на бакпосев на флору при беременности:

1. Специфика сбора: Для бакпосева на флору важно правильно собрать мочу, чтобы избежать загрязнения. Рекомендуется использовать среднюю порцию мочи, что означает, что нужно начать мочеиспускание, а затем собрать мочу в стерильный контейнер, чтобы минимизировать риск попадания бактерий из уретры.

2. Роль микрофлоры: Во время беременности изменения в гормональном фоне могут влиять на состав микрофлоры мочевыводящих путей. Бакпосев помогает выявить возможные инфекции, которые могут быть опасны как для матери, так и для плода, и позволяет своевременно начать лечение.

3. Частота исследований: Беременные женщины часто проходят бакпосев мочи на флору несколько раз в течение беременности. Это связано с тем, что у них повышен риск развития инфекций мочевыводящих путей, которые могут привести к осложнениям, таким как преждевременные роды или инфекции у новорожденного.

Нормы показателей

Считается, что у здорового человека в 1 мл мочи не должно содержаться более 10 000 бактерий. В анализах это значение обозначается как 1*10^4 КОЕ/мл, где КОЕ расшифровывается как «колониеобразующие единицы». Такое количество микробов в общем анализе мочи обычно не фиксируется.

В некоторых случаях их число может достигать 50 000. Если при этом отсутствуют явные симптомы, это может означать, что микроорганизмы попали в мочу из влагалища, кожи или крайней плоти. В таких ситуациях говорят о ложной бактериурии.

Для диагностики важна истинная бактериурия, которая определяется как наличие более 50 000 микробных единиц в 1 мл. Обычно такое количество указывает на наличие инфекции в почках или мочевыводящих путях.

Нормы и патологии кратко представлены в таблице:

Сбор мочи для бакпосева во время беременности — это важная процедура, о которой будущие мамы часто обсуждают в своих кругах. Многие женщины отмечают, что этот процесс может вызывать некоторые трудности, особенно на поздних сроках, когда живот становится большим. Тем не менее, большинство врачей подчеркивают, что это необходимая мера для выявления возможных инфекций, которые могут повлиять на здоровье как матери, так и ребенка.
Некоторые беременные делятся своими рекомендациями: важно использовать чистую емкость, лучше всего — специальную, которую можно приобрести в аптеке. Также рекомендуется тщательно мыть руки и область гениталий перед сбором, чтобы избежать загрязнения образца. Многие женщины отмечают, что, хотя процедура может показаться неудобной, она проходит быстро и приносит спокойствие, зная, что здоровье под контролем. В целом, обсуждение этой темы помогает снять напряжение и страхи, связанные с медицинскими манипуляциями во время беременности.

Как подготовиться

Как правило, анализ сдают до начала антибактериальной терапии. Если лечение препаратами уже проводится, за 2 недели до исследования их прием прекращают. За 2 дня до процедуры следует перестать принимать диуретики.

Необходимо учитывать, что прием большого количества жидкости уменьшает количество бактерий в моче. Если накануне проведения анализа пить много воды, он не даст объективной картины заболевания.

Какой контейнер для сбора подойдет

Для сбора мочи на бактериологический посев необходимо использовать чистую емкость с прозрачными стенками и закручивающейся крышкой. Обеспечение стерильности посуды является ключевым фактором, который поможет снизить риск получения ложноположительного результата. Можно также воспользоваться тщательно вымытой стеклянной банкой, однако остатки мыла и других моющих средств могут привести к щелочному брожению мочи, что сделает ее непригодной для анализа.

Оптимальным вариантом станет специальный пластиковый контейнер для сбора мочи. Такие контейнеры стоят недорого и доступны в большинстве аптек.

Как собрать мочу на анализ флоры

Мочу для анализа собирают после ночного сна. Необходима урина «из средней порции» струи, то есть, начиная с середины мочеиспускания.

Во время сбора биоматериала следует придерживаться следующего алгоритма:

1. В течение 1-2 секунд (около 10 мл мочи) помочиться в унитаз. Вместе с начальной порцией смываются посторонние примеси и загрязнения из наружной части мочеиспускательного канала.
2. Не прерывая мочеиспускания, на несколько секунд подставить под струю контейнер.
3. Последнюю порцию мочи опять выпустить в туалет.
4. Крепко завинтить крышку контейнера.

Иногда врачи советуют женщинам закрывать влагалища во время мочеиспускания ватным диском или тампоном. Это поможет предотвратить попадание в мочу бактерий и лейкоцитов из этой области.

Нужно ли подмываться при сборе мочи?

Перед проведением процедуры важно тщательно очистить наружные половые органы. Женщины и девочки должны выполнять подмывание, направляя движения спереди назад, то есть от живота к спине. Это поможет минимизировать риск переноса микробов, особенно кишечной палочки, из области ануса во влагалище, что может привести к загрязнению мочи и испортить образец.

Для подмывания рекомендуется использовать моющие средства с нейтральным pH или детское мыло, не содержащее красителей и ароматизаторов.

Можно ли сдавать анализ во время менструации?

В период менструации сдавать анализ не рекомендуется. Возможен сбор мочи в последний день менструального цикла, когда обильные выделения уже отсутствуют.

Какой объем мочи нужно собрать

Для анализа на бактериальный посев потребуется собрать мочу в объеме от 10 до 50 мл. Такой объем будет вполне достаточным для проведения исследования.

Условия хранения биоматериала до доставки в лабораторию

В интересах пациента как можно скорее послать пробу в лабораторию. Чем дольше стоит моча, тем больше защелачивается, и тем недостоверней будут результаты. Чтобы в дальнейшем не брать повторное направление на анализ, следует доставить биоматериал в течение 1-2 часов после его получения.

Если возможности такой нет, допускается хранение контейнера с пробой в холодильнике в течение 8 часов при температуре от +2 до +8 °C.

Расшифровка показателей анализа

В лабораторном анализе на бланке фиксируются полученные результаты: указывается, какая флора (включая виды бактерий) была выделена, в каком количестве, а также ее чувствительность к антибиотикам.

При интерпретации анализа учитывается уровень бактериурии:

• Если количество микробов низкое (до 1000 КОЕ), бактериурия отсутствует, и результат считается отрицательным.
• Низкая степень бактериурии (от 1000 до 10 000 КОЕ/мл) не свидетельствует о наличии мочевой инфекции, а скорее указывает на возможное загрязнение образца. Для исключения ложноположительного результата анализ рекомендуется повторить. Обычно при наличии патологии в моче выявляется один вид бактерий, поэтому разнообразие флоры может говорить о внешнем инфицировании образца.
• Истинная бактериурия (от 50 000 КОЕ/мл и выше) указывает на инфекционный процесс в почках или мочевыводящих путях, что дает положительный результат. Для окончательной диагностики и выбора лечения необходимо провести дополнительные исследования.

Если назначен бактериальный посев с антибиотикограммой, в результатах будут указаны данные о чувствительности возбудителя к различным антибиотикам или специфическим бактериофагам.

Чувствительность обозначается следующими символами:

• S — высокий уровень чувствительности;
• I — умеренный уровень чувствительности;
• R — резистентность, что означает полную устойчивость микроорганизмов к данному антибиотику.

Диагноз формируется на основе сопоставления результатов анализа с жалобами пациента и данными других исследований.

О чем говорят отклонения от нормы, какие показатели определяют патологии

Наличие в моче большого числа бактерий свидетельствует об инфекционном процессе в мочевыделительной системе. Имеет значение вид и степень патогенности обнаруженных микроорганизмов.

Сбор мочи и кала в контейнер

При беременности

У беременных женщин бактериурия встречается в пять раз чаще, чем у тех, кто не находится в положении. Это связано с затруднением оттока мочи, вызванным давлением увеличивающейся матки на почки и мочеточники. Застой мочи создает благоприятные условия для размножения бактерий. Кроме того, ослабление иммунной системы и изменения гормонального фона способствуют обострению уже существующих заболеваний почек.

Сбор мочи на бактериальный посев необходимо проводить как минимум дважды: при первом обращении в женскую консультацию для учета беременности и на 38-й неделе, почти перед родами. Наличие бактерий в родовых путях может представлять опасность для плода, так как он может заразиться, проходя через них во время родов. Поэтому второе исследование имеет особое значение.

Анализ может быть назначен чаще, если у будущей матери имеются заболевания почек или мочевыводящих путей. Показанием для проведения бактериального посева служит обнаружение в общем анализе мочи лейкоцитов и белка.

Во время беременности наиболее распространенными причинами бактериурии являются цистит (воспаление мочевого пузыря) и пиелонефрит (воспаление почечной лоханки). Инфекционный цистит может развиваться из-за активного размножения влагалищной трихомонады, микоплазмы, хламидий, стафилококков, кишечной палочки и других условно-патогенных микроорганизмов. Женщина испытывает частые и болезненные позывы к мочеиспусканию.

Пиелонефрит обычно вызывается кишечной палочкой. Основные симптомы воспаления почек включают сильную боль в пояснице и повышение температуры. В некоторых случаях пиелонефрит протекает скрыто, и его можно выявить только при плановом анализе мочи у беременной.

При инфекциях мочеполовой системы

Восходящий путь инфекции мочевыводящей системы считается основным. Инфекция поднимается вверх от наружных половых органов по мочеиспускательному каналу к мочевому пузырю и почкам, колонизируя по пути слизистые оболочки. Соответственно этому развиваются уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), цистит и пиелонефрит.

Причиной уретрита нередко становится  перенос бактерий из заднего прохода в мочеиспускательный канал. В этом случае в бак-посеве выявляется кишечная палочка. Уретрит осложняет такие половые инфекции, как гонорея, трихомоноз и хламидиоз. Кроме зуда и жжения во время мочеиспускания, больных беспокоят выделения из мочеиспускательного отверстия. При остром процессе они гнойные или пенистые; при хроническом — водянистые или слизистые.

Когда патогенная флора достигает мочевого пузыря, развивается цистит. При ее проникновении в почки — пиелонефрит.

О развитии воспаления говорят показатели общего анализа мочи: изменения ее кислотности и плотности, увеличения числа эритроцитов и лейкоцитов. Бактериурия выше 100 000 единиц, установленная в ходе бактериологического посева мочи, говорит о сильном воспалительном процессе.

Собрать мочу на бак-посев потребуется, если инфекция упорная, рецидивирующая и не поддается лечению назначенными препаратами. Определение конкретного возбудителя позволит установить, какие антибиотики смогут с ним справиться, а какие окажутся бесполезными.

При заражении СПИД

Организм, поражённый вирусом иммунодефицита человека, становится более восприимчивым к различным патогенным бактериям. Условно-патогенные микроорганизмы, которые обычно находятся на слизистых оболочках мочеполового тракта и не представляют опасности для здоровья, начинают активно размножаться при ослаблении иммунной системы. Когда их количество превышает норму, возникает инфекция.

Таким образом, люди с иммунодефицитными состояниями попадают в группу повышенного риска развития воспалительных процессов в мочеполовых путях. У пациентов с СПИДом и ВИЧ часто наблюдается микобактериальное инфекционное поражение почек, вызванное грибами рода Candida и Aspergillus.

При выявлении возбудителей инфекции чаще всего обнаруживаются бактерии из рода протей, а также кишечная и синегнойная палочки, энтеробактерии. Если в анализах обнаруживается не менее 105 микробных тел и присутствуют такие симптомы, как лихорадка, дизурия и сильные боли в поясничной области, то ставится диагноз острого пиелонефрита или инфекционного гломерулонефрита.

При сахарном диабете

Глюкозурия — присутствие сахара в моче, способствует развитию восходящей инфекции почек и мочевыводящих путей у больных диабетом.

Часто встречается грибковое поражение слизистых оболочек полового члена и влагалища — кадидозный баланопостит у мужчин и вульвовагинит у женщин. Заболевание проявляется воспалением, зудом. Слизистая покрасневшая, покрыта творожистыми сгустками. В бак-посеве обнаруживается возбудитель инфекции: дрожжеподобные грибы рода Candida. Как правило, при сахарном диабете течение кандидоза более упорное.

При нарушениях гормонального обмена

Нарушение гормонального баланса может сделать мочевыделительную систему более уязвимой к инфекциям. В группу риска попадают женщины, находящиеся в периоде менопаузы. Дефицит эстрогенов приводит к сухости слизистых оболочек влагалища и снижению их защитных функций. Аналогичный эффект могут оказывать некоторые гормональные контрацептивы.

В результате на слизистых оболочках может развиваться кандидозная инфекция, которая, если не принять меры, может распространиться на верхние отделы мочеполового тракта.

Бактериальный посев мочи является важной диагностической процедурой, так как позволяет не только выявить возбудителя инфекции, но и провести его детальное исследование, что помогает подобрать эффективное лечение. Сбор биоматериала для анализа не представляет сложности. Однако у этого метода есть значительный недостаток — результаты приходится ждать несколько дней. Это создает неудобства, когда необходимо срочно начать антибактериальную терапию.

Видео о бак посеве мочи

Как сдается бактериологический посев мочи:

Как сдается бактериологический посев мочи?

Частые ошибки при сборе мочи на бак-посев

Сбор мочи для бактериологического посева — это важная процедура, которая позволяет выявить наличие инфекций и определить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Однако, несмотря на простоту этой процедуры, многие женщины совершают ошибки, которые могут повлиять на результаты анализа. Рассмотрим наиболее распространенные из них.

1. Неправильная подготовка к сбору мочи. Перед сбором мочи необходимо соблюдать определенные рекомендации. Женщинам следует избегать употребления продуктов, которые могут изменить цвет или запах мочи (например, свекла, спаржа) за 24 часа до анализа. Также важно исключить физические нагрузки и стресс, которые могут повлиять на состав мочи.

2. Неправильная техника сбора. Для получения достоверных результатов необходимо правильно собрать мочу. Рекомендуется использовать среднюю порцию мочи: начать мочеиспускание, затем на несколько секунд остановиться и продолжить в чистую емкость. Это позволяет избежать попадания в образец бактерий, находящихся на наружных половых органах.

3. Использование неподходящей емкости. Для сбора мочи следует использовать стерильную емкость, которая может быть приобретена в аптеке. Нельзя использовать обычные банки или контейнеры, так как они могут содержать остатки моющих средств или бактерии, которые исказят результаты анализа.

4. Неправильное хранение образца. После сбора мочи важно как можно быстрее доставить образец в лабораторию. Если это невозможно, мочу следует хранить в холодильнике, но не более 2 часов. Длительное хранение при комнатной температуре может привести к размножению бактерий и изменению состава мочи.

5. Игнорирование менструации. Женщинам во время менструации не рекомендуется сдавать анализ на бак-посев, так как кровь может загрязнить образец и привести к ложным результатам. В таких случаях лучше отложить анализ до окончания менструации.

6. Неправильное время сбора. Оптимально собирать мочу утром, так как она более концентрированная и позволяет лучше выявить возможные инфекции. Сбор мочи в другое время суток может привести к менее точным результатам.

Избегая этих распространенных ошибок, женщины могут значительно повысить точность результатов бактериологического посева мочи, что, в свою очередь, поможет в своевременной диагностике и лечении возможных инфекций во время беременности.

Вопрос-ответ

Как правильно собрать бак посев мочи беременной?

Для получения правильного результата этого анализа мочу необходимо собирать после тщательного туалета наружных половых органов, закрыв влагалище ватным тампоном. Собрать необходимо среднюю порцию мочи в стерильный контейнер, плотно закрутить крышку и доставить в лабораторию в течение полутора-двух часов.

Что нельзя делать перед бак посевом мочи?

Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики. Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.

Как берут посевы при беременности?

Соберите мочу утром, сразу после сна. Для бакпосева берётся средняя часть урины объёмом до 15 мл. Биоматериал собирают в стерильную ёмкость.

Советы

СОВЕТ №1

Перед сбором мочи тщательно вымойте руки и область гениталий, чтобы избежать загрязнения образца. Используйте мыло без ароматизаторов и тщательно ополосните водой.

СОВЕТ №2

Для сбора мочи используйте стерильный контейнер, который можно приобрести в аптеке. Убедитесь, что контейнер не поврежден и имеет крышку, чтобы избежать контакта с внешней средой.

СОВЕТ №3

Собирайте мочу в утренние часы, так как она наиболее концентрированная и даст более точные результаты. Постарайтесь собрать среднюю порцию мочи, избегая начала и конца потока.

СОВЕТ №4

После сбора мочи как можно быстрее доставьте образец в лабораторию. Если это невозможно, храните его в холодильнике, но не дольше 2 часов, чтобы избежать изменений в составе.