В статье рассмотрим препараты для разжижения крови, их механизмы действия, показания и противопоказания, а также важность правильного выбора и применения. Разжижение крови критично для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбообразование, инсульт и инфаркт миокарда. Понимание особенностей этих препаратов поможет читателям лучше ориентироваться в вопросах здоровья и принимать обоснованные решения о лечении.

Опасность густой крови

Увеличение вязкости крови может стать причиной возникновения ряда серьезных заболеваний, представляющих опасность для жизни. К таким состояниям относятся:

• Артериальная гипертензия – постоянное повышение уровня артериального давления.
• Тромбоз или тромбофлебит – патологии, связанные с образованием тромбов (кровяных сгустков) в сосудах.
• Атеросклероз – заболевание, характеризующееся накоплением холестерина на стенках кровеносных сосудов.
• Геморрагический или ишемический инсульт – расстройство кровообращения в мозге.
• Инфаркт миокарда – форма ишемической болезни сердца, приводящая к некрозу части сердечной мышцы из-за недостатка кровоснабжения.

Эксперты в области кардиологии и гемостазиологии подчеркивают важность правильного выбора препаратов для разжижения крови. Они отмечают, что такие медикаменты, как антикоагулянты и антиагреганты, играют ключевую роль в профилактике тромбообразования и снижении риска сердечно-сосудистых заболеваний. Однако, по мнению специалистов, назначение этих препаратов должно основываться на индивидуальных характеристиках пациента, включая его возраст, наличие сопутствующих заболеваний и риск тромбообразования. Важно также учитывать возможные побочные эффекты и взаимодействия с другими лекарственными средствами. Эксперты рекомендуют регулярный мониторинг состояния пациента и корректировку терапии в зависимости от динамики здоровья. Таким образом, грамотный подход к назначению и контролю терапии может значительно повысить эффективность лечения и улучшить качество жизни пациентов.

Препараты, разжижающие кровь

Группы лекарственных средств

Кроверазжижающие препараты делятся на несколько групп, отличаются терапевтическим действием, показаниями к применению.

Виды лекарственных препаратов для уменьшения вязкости крови:

1. Прямые антикоагулянты – Гепарин, Клексан, Фраксипарин. Препараты выпускают только в виде растворов для уколов, поэтому применяют их в условиях стационара.
2. Непрямые антикоагулянты – Варфарин, Фенилин. Средства, разжижающие кровь и препятствующие тромбообразованию, влияют на синтез витамина K в печени, который запускает процесс свертывания крови.
3. Антиагреганты – лекарства аспириновой группы, разжижающие кровь.

Важно! Гиповитаминоз, бессолевые диеты, нарушение работы печени, чрезмерное увлечение продуктами с быстрыми углеводами – частые причины сгущения крови.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о препаратах для разжижения крови:

1. Антикоагулянты и их механизм действия: Препараты, такие как варфарин и новые оральные антикоагулянты (НОАК), действуют по-разному. Варфарин блокирует витамин K, необходимый для синтеза некоторых факторов свертывания крови, тогда как НОАК, такие как ривароксабан и апиксабан, непосредственно ингибируют специфические факторы свертывания, что делает их более предсказуемыми в действии и не требующими регулярного мониторинга.

2. Риск тромбообразования: Несмотря на то, что антикоагулянты предназначены для предотвращения тромбообразования, они также могут увеличивать риск серьезных кровотечений. Это делает важным балансирование между профилактикой тромбозов и контролем за возможными побочными эффектами.

3. Применение в кардиологии и неврологии: Препараты для разжижения крови широко используются не только для лечения и профилактики венозных тромбообразований, но и для снижения риска инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий. Это подчеркивает их важность в лечении сердечно-сосудистых заболеваний и неврологических расстройств.

Разжижение крови, профилактика атеросклероза и тромбофлебита. Простые советы.

Кому показано применение

Уровень вязкости крови можно определить исключительно с помощью клинических анализов, и показатели могут варьироваться в зависимости от типа исследования. Опасные значения гематокрита для организма составляют 0,55, а при прямом анализе крови на вязкость – более 4,0–5,0. Высокий уровень эритроцитов в общем анализе может указывать на повышенную густоту крови.

Когда стоит рассмотреть возможность приема средств для снижения вязкости крови:

• пожилым людям с повышенным артериальным давлением;
• при выраженной варикозной болезни и тромбозе вен;
• при заболеваниях крови, сопровождающихся повышенной свертываемостью;
• для лежачих пациентов, которым необходимо длительное время соблюдать постельный режим;
• при использовании оральных контрацептивов, особенно в сочетании с курением;
• при мигрени (необходимость определяется врачом);
• при высоком уровне холестерина;
• при нарушениях работы мозга, связанных с изменениями в кровотоке;
• при наследственной предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям;
• при тяжелых заболеваниях печени;
• после операций на сердце и сосудах;
• при длительных нарушениях сердечного ритма.

Важно! Препараты для разжижения крови не следует принимать в профилактических целях, основываясь только на собственных ощущениях. Назначение лекарств должно происходить строго по показаниям и при наличии серьезных заболеваний.

Средства для любого возраста

При приеме сильных антикоагулянтов необходимо постоянно контролировать уровень МНО – этот тест оценивает отношение протромбинового времени пациента к нормальному показателю, при сильном повышении увеличивается риск спонтанных кровотечений, низкие значения указывают на возможность образования тромбов.

Препараты нового поколения обладают действием антикоагулянтов, но при этом не требуют постоянного контроля МНО, их можно принимать людям в любом возрасте, у них мало противопоказаний и побочных эффектов. Единственный недостаток – это импортные препараты, поэтому имеют высокую стоимость:

1. Прадакса – современный прямой антикоагулянт на основе дабигатрана, ингибитор тромбина. Лекарство снижает риск возникновения тромбов, способствует их растворению, его назначают при инсультах, венозной и системной тромбоэмболии, фибрилляции предсердий. Противопоказания – заболевания почек и печени, наличие искусственных клапанов в сердце. Дозировка – по 150–220 мг в сутки, продолжительность терапии определяет врач.
2. Ксарелто – новый препарат, прямой антикоагулянт, назначают для профилактики тромбоэмболии после ортопедических операций, для снижения риска развития инсульта. Противопоказания – активные кровотечения, которые затрагивают ЖКТ и внутричерепную область, некоторые печеночные патологии, беременность, грудное вскармливание. Лекарство можно принимать в любое время, независимо от приема пищи по 10 мг в день на протяжении 2–5 недель.

Снизить вязкость крови, улучшить работу сердца и сосудов, справиться с редкими приступами аритмии помогут и абсолютно безопасные витаминные и растительные средства.

Список самых безопасных медпрепаратов:

1. L-карнитин – это вещество помогает сердцу преобразовывать жир в энергию. Препарат помогает людям с сердечно-сосудистыми патологиями увеличить толерантность к физическим нагрузкам. В пожилом возрасте лекарство приостанавливает процесс старения головного мозга, улучшает память и концентрацию внимания. Дозировка – по 5 мл сиропа или по 250–500 мг средства в виде таблеток, капсул 2–3 раза в сутки на протяжении 4–6 недель.
2. Эскузан – растительный препарат, таблетки на основе экстракта каштана, помогают при венозной недостаточности, варикозной болезни, отечности тканей. Рекомендованная дозировка – по 1 таблетке трижды в день во время еды.
3. Поливитамины – Центрум, Виардо, Лайфпак Мультивитамин+ – восстанавливают обменные процессы в организме, снижают риск развития заболеваний сердца и сосудов, варикозной болезни, тромбофлебита, нормализуют деятельность кроветворной и иммунной системы.

Важно! Чтобы уменьшить вязкость крови, необходимо ежедневно употреблять по 250 мл клюквенного морса, апельсинового, гранатового, морковного, яблочного натурального сока. Благодаря своему составу, напитки благотворно влияют на сосуды.

Препараты для разжижения крови: за и против

После 40–50 лет

Мужчинам старше 45 лет и женщинам, достигшим 40-летнего возраста, рекомендуется использовать препараты на основе аспирина для разжижения крови. Эти лекарства следует принимать на протяжении длительного времени, в минимальных дозах.

Аспирин и его аналоги:

1. Аспирин – это доступное средство с антиагрегантным эффектом. Его часто применяют в качестве первой помощи при стенокардии и инфаркте, а также для предотвращения тромбоэмболии при разрыве атеросклеротической бляшки. Рекомендуется ежедневно принимать по 125 мг перед сном, что поможет людям старше 40 лет снизить риск инфаркта и инсульта.
2. Аспирин Кардио – один из самых безопасных препаратов для длительного использования. Рекомендуется принимать по 100–300 мг раз в сутки до еды. Он обладает терапевтическим действием, аналогичным Аспирину, но содержит меньше ацетилсалициловой кислоты.
3. Аспекард. Для профилактики инфаркта следует принимать по 100 мг в день. Для снижения риска стенокардии и эмболии – по 100–300 мг в сутки. Принимать препарат нужно за полчаса до еды, запивая достаточным количеством воды.
4. Кардиомагнил – популярное средство для разжижения крови, рекомендуется принимать по 75 мг вечером во время ужина.
5. Тромбо Асс – следует принимать по 50–100 мг до еды. Этот препарат хорошо переносится пациентами разных возрастов и считается безопасным для желудка, часто назначается для профилактики инфаркта.

Кроме препаратов на основе аспирина, могут быть назначены и другие антикоагулянты, такие как Курантил, Фенилин и Варфарин, но их применение требует курсового подхода или контроля уровня МНО.

Важно! После 60 лет большинство людей могут использовать препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

При беременности

Во время беременности вязкость крови часто увеличивается на фоне изменения гормонального фона, погрешностей в питании, подобное состояние опасно для матери и ребенка. Наиболее безопасный препарат для беременных – Курантил. Лекарство назначают для профилактики плацентарной недостаточности, гипотрофии плода, образования тромбов при наличии варикозной болезни, при гестозе. Препарат укрепляет сосуды, обладает иммуномодулирующим действием. Схема приема – по 25 мг лекарства в виде таблеток или капсул трижды в день.

Важно! Во время беременности для снижения густоты крови назначают только препараты без Аспирина, поскольку ацетилсалициловая кислота обладает тератогенным действием, может спровоцировать сильные внутренние кровотечения.

При других заболеваниях

Увеличение вязкости крови может быть вызвано различными факторами, поэтому препараты для разжижения крови часто включаются в комплексное лечение множества заболеваний.

Применение разжижающих средств в зависимости от заболеваний:

• При варикозном расширении вен назначают Курантил, Аспирин и Лиотон, что способствует улучшению кровообращения и снижению риска образования тромбов;
• В случаях тромбофлебита и тромбоза, а также для профилактики тромбоэмболии используются Варфарин, Гепарин и Эликвис;
• При язвенной болезни желудка рекомендуется Курантил;
• Для лечения мерцательной аритмии применяются Аспекард, Варфарин и Эноксапарин;
• При гипертонии эффективны Кардиомагнил и Аспирин Кардио.

Обратите внимание! Мочегонные средства, гормональные препараты и Виагра могут способствовать сгущению крови.

Противопоказания

Прием препаратов для разжижения крови разных фармакологических групп противопоказан при ряде заболеваний и состояний, которые врач учтет при выполнении назначения. Применение этих средств может причинить вред здоровью в следующих случаях:

1. Мозговые кровоизлияния.
2. Предрасположенность к кровотечениям.
3. Язвы или эрозии органов желудочно-кишечного тракта в острой форме.
4. Тяжелая почечная недостаточность.
5. Подагра.
6. Полипоз носа.
7. Индивидуальные аллергические реакции.
8. Период лактации, 1 и 3 триместра беременности.
9. Возраст до 18 лет.

Сравнение наиболее популярных препаратов

Выбор препарата для лечения густой крови должен осуществляться врачом, принимая во внимание возраст пациента, тип заболевания, его тяжесть и наличие хронических заболеваний.

Кардиомагнил или Курантил. Оба этих медикамента обладают схожими терапевтическими свойствами, однако Кардиомагнил включает ацетилсалициловую кислоту, что делает его противопоказанным при язвах желудка, а также во время беременности и грудного вскармливания. Курантил считается более безопасным вариантом, но его стоимость выше. Этот препарат более эффективен при венозных проблемах, в то время как Кардиомагнил полезен для сердечно-сосудистой системы.

Варфарин или Тромбо Асс. Варфарин является наиболее мощным антикоагулянтом, который значительно снижает свертываемость крови. Тромбо Асс – это аналог Аспирина, но с более мягким воздействием на желудочную слизистую. Однако при тяжелых заболеваниях и у лежачих пациентов это средство не может обеспечить необходимую степень гипокоагуляции.

Варфарин или Кардиомагнил. Варфарин – это мощный антикоагулянт, который влияет на всю систему свертывания крови. Его применяют для лечения артериального и легочного тромбоза, инфаркта, тромбоэмболии и мерцательной аритмии. Кардиомагнил, в свою очередь, является антиагрегантом, содержащим ацетилсалициловую кислоту и гидроксид магния, и чаще всего назначается для профилактики тромбообразования у пожилых людей, а также для снижения риска инфаркта и нарушений мозгового кровообращения.

Причины сгущения крови

К повышению вязкости крови ведет ряд факторов, основным из которых врачи считают недостаточное ежедневное потребление воды либо ее неполную усвояемость. Суточная норма этой жидкости для здорового взрослого человека составляет в среднем 30 г на каждый килограмм веса (от 1,5 до 2 л). При этом необходимо учитывать, что газированные напитки и вода, содержащая дополнительные химические соединения (соки, чай или кофе) усваиваются медленнее и с большими энергетическими затратами. Кроме дефицита жидкости в организме к сгущению крови приводят следующие факторы:

• Избыток сахара и продуктов с повышенным содержанием простых углеводов в рационе.
• Обезвоживание вследствие длительного пребывания на жаре, после тяжелой диареи или при повышенных физических нагрузках.
• Недостаток в рационе витаминов, минеральных веществ, солей.
• Высокое содержание токсинов и шлаков в организме.
• Нерегулярное несбалансированное питание.
• Болезни селезенки, ведущие к избыточной или недостаточной продукции ферментов.
• Проживание в неблагоприятном климате.
• Варикоз, атеросклероз и другие сосудистые патологии.
• Кровоизлияние в мозг.
• Нарушения работы сердца.

Признаки сгущения крови

Увеличение вязкости крови может проявляться рядом неспецифических клинических симптомов. Эти проявления часто напоминают признаки синдрома хронической усталости, что приводит к ошибочному мнению о переутомлении. Сгущение крови может вызывать следующие реакции со стороны нервной системы:

1. Увеличение утомляемости.
2. Дневная сонливость.
3. Раздражительность.
4. Память становится хуже.

Чтобы выяснить причины этих состояний, важно обратиться к врачу. Уровень вязкости крови определяется с помощью лабораторных анализов, и указанные симптомы не должны служить основанием для самостоятельного приема препаратов, направленных на разжижение крови, или любых других медикаментов. Лечение должно проводиться только по назначению и под наблюдением квалифицированного специалиста.

Лекарственные препараты для разжижения крови

Медикаменты, способствующие разжижению крови, выпускаются в разных лекарственных формах (таблетки, раствор для инъекций) и на основе разных компонентов. Препараты немного отличаются по механизму фармакологического действия, подбираются врачом в соответствии с причинами, вызвавших высокий уровень вязкости крови, и с индивидуальными особенностями организма пациента. Особенности лекарств разных фармакологических групп представлены ниже:

Кроверазжижающие препараты без аспирина

Препараты, способствующие разжижению крови без использования аспирина, назначаются в случаях, когда есть индивидуальные противопоказания к его применению или когда требуется временный перерыв в приеме ацетилсалициловой кислоты. Долгосрочное использование аспирина может привести к снижению уровня тромбоцитов в крови. Ниже представлены примеры таких медикаментов:

Препараты для разжижения крови после 50 лет

Средства для разжижения крови у пожилых людей назначаются для снижения риска развития инсульта или инфаркта при наличии предрасполагающих хронических заболеваний (атеросклероза, стенокардии, тромбоза, нарушения мозгового кровообращения и др.). Самым популярным препаратом на основе ацетилсалициловой кислоты является Аспирин, который рекомендуется принимать ежедневно, по 50-150 мг/сут. (дозировка подбирается индивидуально). Он препятствует процессу склеивания тромбоцитов, благодаря чему риск образования тромбов снижается.

При наличии заболеваний ЖКТ (гастрита или язвы) и при бронхиальной астме прием Аспирина не рекомендован (из-за его побочного негативного влияния на слизистые оболочки). В этих случаях производят назначение его аналогов или более щадящих форм. Это препараты Аспирин-кардио, Клопидогрел, Агрегаль, Эксанта, Кардиомагнил. У каждого средства есть свои противопоказания и особенности приема, поэтому их применение осуществляют только с разрешения лечащего врача.

При беременности

Выбор средств для разжижения крови во время беременности требует особого внимания, так как использование антикоагулянтов или антиагрегантов может привести к выкидышу на ранних сроках или преждевременным родам в более поздние периоды. Все назначения должны осуществляться только врачом после проведения необходимых диагностических исследований, которые следует проходить строго в установленные сроки.

С начала второго триместра, при наличии наследственной тромбофилии или других медицинских показаний, беременным женщинам может быть рекомендован Курантил. Применение Гепарина противопоказано только в случае угрозы выкидыша, так как, согласно проведенным исследованиям, его активное вещество не проникает через плацентарный барьер. Для разжижения крови у женщин в период беременности рекомендуется использовать народные средства и диетотерапию, включая в рацион продукты, которые способствуют улучшению состава крови и насыщению ее кислородом.

При варикозном расширении вен

Таблетки для разжижения крови предотвращают прогрессирование этого заболевания, но помогают только при комплексном лечении, включающем назначение антиагрегантов и ветотоников (для укрепления сосудистых стенок). Поэтому при варикозе практикуется назначение средств с комбинированным механизмом действия, антитромботическим, антиэкссуадтивным и противовоспалительным эффектом (например, гель Лиатон, таблетки Дипиридамол, растворы для подкожных инъекций в живот Клексан или Фраксипарин).

При тромбозе

Образование тромбов в процессе тромбоза увеличивает вероятность возникновения инфарктов органов, кровоснабжение которых нарушается из-за прогрессирования заболевания. Тромбы, изначально образующиеся для остановки кровотечений, перемещаются по сосудам, что приводит к нарушению кровообращения и созданию опасных для жизни состояний, таких как инфаркты и инсульты.

Пациентам с тромбозом назначаются инъекции для разжижения крови, в состав которых входят антитромботические ферменты как прямого (фибринолизин), так и непрямого действия (стрептокиназа, альтеплаза, стрептодеказа, тенектеплаза, урокиназа). Эти препараты применяются в стационарных условиях при острых состояниях, когда существует прямая угроза жизни. Для предотвращения рецидивов заболевания рекомендуется курс лечения гепарином или кумаринами, который обычно длится от 3 до 6 месяцев.

После оперативного вмешательства

Лекарство для разжижения крови назначается и в рамках постоперационной терапии, в том числе после операций на сосудах или на сердце (например, установка механического клапана). Образование тромбов в этот период является одним из распространенных осложнений, поэтому пациенту показан курс разжижающих кровь препаратов непрямого действия (например, Варфарина, Синкумара или Фенилина). Их применение снизит риск тромбообразования и развития инсульта у больных мерцательной аритмией.

Побочные эффекты

Кроме противопоказаний, препараты, разжижающие кровь, могут вызывать ряд побочных эффектов, связанных с активными веществами в их составе. Наиболее распространенными негативными реакциями при их использовании являются:

• Нарушения в работе пищеварительной системы (раздражение слизистых оболочек органов ЖКТ, внутренние кровотечения, язвы, диарея и другие).
• Появление кожной сыпи и другие проявления аллергии.
• Увеличение чувства слабости или раздражительности.

Рекомендации по образу жизни для улучшения состояния крови

Поддержание здоровья крови и предотвращение тромбообразования требует не только применения медикаментов, но и изменения образа жизни. Правильные привычки могут значительно улучшить состояние крови и снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Вот несколько рекомендаций, которые помогут вам в этом.

1. Здоровое питание

Сбалансированное питание играет ключевую роль в поддержании нормальной вязкости крови. Включите в свой рацион:

• Овощи и фрукты: Они богаты антиоксидантами, витаминами и минералами, которые способствуют улучшению кровообращения. Особенно полезны шпинат, брокколи, ягоды и цитрусовые.
• Омега-3 жирные кислоты: Эти полезные жиры, содержащиеся в рыбе (лосось, скумбрия), семенах льна и грецких орехах, помогают разжижать кровь и уменьшают воспаление.
• Цельнозерновые продукты: Овсянка, коричневый рис и цельнозерновой хлеб содержат клетчатку, которая способствует нормализации уровня холестерина и улучшает состояние сосудов.

2. Увлажнение

Поддержание оптимального уровня жидкости в организме также важно для здоровья крови. Рекомендуется пить достаточное количество воды (не менее 1,5-2 литров в день), что помогает предотвратить сгущение крови и улучшает ее циркуляцию.

3. Физическая активность

Регулярные физические нагрузки способствуют улучшению кровообращения и укреплению сердечно-сосудистой системы. Рекомендуется заниматься аэробными упражнениями (ходьба, бег, плавание, велосипед) не менее 150 минут в неделю. Упражнения помогают поддерживать нормальный вес и снижают риск образования тромбов.

4. Отказ от вредных привычек

Курение и чрезмерное употребление алкоголя негативно влияют на состояние крови и сосудов. Отказ от курения и ограничение потребления алкоголя могут значительно улучшить здоровье и снизить риск тромбообразования.

5. Управление стрессом

Хронический стресс может привести к повышению уровня адреналина и кортизола, что, в свою очередь, может способствовать сгущению крови. Практики релаксации, такие как медитация, йога и дыхательные упражнения, помогут снизить уровень стресса и улучшить общее состояние здоровья.

6. Регулярные медицинские обследования

Важно регулярно проходить медицинские обследования и следить за состоянием здоровья. Это поможет выявить возможные проблемы на ранней стадии и скорректировать образ жизни или лечение при необходимости.

Следуя этим рекомендациям, вы сможете значительно улучшить состояние своей крови и снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Помните, что изменения в образе жизни требуют времени и усилий, но они обязательно принесут свои плоды.

Вопрос-ответ

Какие препараты используются для разжижения крови?

Существует несколько классов препаратов, используемых для разжижения крови, включая антикоагулянты (например, варфарин, ривароксабан, апиксабан) и антиагреганты (например, аспирин, клопидогрел). Антикоагулянты предотвращают образование тромбов, а антиагреганты уменьшают агрегацию тромбоцитов.

Каковы показания для назначения препаратов, разжижающих кровь?

Препараты для разжижения крови назначаются при различных состояниях, таких как тромбофлебит, венозная тромбоэмболия, инсульт, а также для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с высоким риском. Важно, чтобы назначение проводил врач на основе индивидуальных показаний.

Каковы возможные побочные эффекты разжижающих кровь препаратов?

Побочные эффекты могут включать повышенный риск кровотечений, синяков, а также аллергические реакции. У некоторых пациентов могут возникать проблемы с печенью или почками. Поэтому важно регулярно проходить обследования и сообщать врачу о любых необычных симптомах.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема любых препаратов для разжижения крови обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к серьезным последствиям, поэтому важно получить профессиональную оценку вашего состояния и рекомендаций по выбору препарата.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возможные побочные эффекты и взаимодействия с другими лекарствами. Некоторые препараты могут усиливать или ослаблять действие других медикаментов, поэтому важно сообщить врачу о всех принимаемых вами лекарствах.

СОВЕТ №3

Следите за своим рационом. Некоторые продукты, такие как чеснок, имбирь и куркума, могут усиливать разжижающее действие крови, в то время как другие, например, зеленый чай, могут его ослаблять. Обсудите с врачом, как ваш рацион может повлиять на эффективность лечения.

СОВЕТ №4

Регулярно проходите медицинские обследования и анализы, чтобы контролировать уровень свертываемости крови. Это поможет вам и вашему врачу корректировать лечение и предотвращать возможные осложнения.