Капиллярное кровотечение — распространенный тип кровотечения, возникающий при незначительных травмах, порезах или ушибах. Несмотря на свою безобидность, важно знать, как его остановить, чтобы избежать осложнений. В статье рассмотрим эффективные способы первой помощи при капиллярном кровотечении и ключевые отличия от венозного. Эти знания помогут быстро реагировать в экстренной ситуации и обеспечить безопасность себе и окружающим.

Признаки капиллярного кровотечения и отличия от венозного

Капиллярное кровотечение, которое можно остановить с помощью доступных средств, имеет свои характерные признаки. При повреждении мелких сосудов жидкость соединительной ткани вытекает в полость внутренних органов или наружу.

Ключевые симптомы:

• кровь, выделяющаяся из капилляров, ярко-красного оттенка;
• отсутствие пульсации;
• биологическая жидкость выделяется равномерно и в небольших объемах;
• рана кровоточит по всей своей поверхности.

В большинстве случаев у людей без сосудистых заболеваний кровотечение останавливается самостоятельно, даже если затронут значительный участок кожи. При внутреннем кровотечении соединительная жидкость может обнаруживаться в трахеобронхиальном секрете, рвотных массах, кале или моче.

Часто внутренние кровоизлияния протекают без выраженных симптомов.

Скрытая форма может быть распознана по следующим признакам:

• колебания артериального давления;
• слабый поверхностный пульс;
• учащенное сердцебиение;
• ощущение сухости во рту;
• кратковременная частичная потеря зрения;
• головокружение;
• общая слабость и быстрая утомляемость;
• синюшность или бледность кожи.

Пациент может ощущать ноющую боль в области повреждения. Самостоятельно определить внутреннее кровотечение практически невозможно. Важно обратиться в ближайшую медицинскую организацию, где специалист проведет осмотр и назначит полное обследование.

Капиллярное кровотечение легко отличить от венозного. При повреждении крупного сосуда соединительная жидкость вытекает струей и имеет темно-бордовый цвет. Кровотечение обильное и непрерывное, пульсация отсутствует.

Капиллярное кровотечение, как правило, не представляет серьезной угрозы для жизни, но требует своевременного вмешательства. Врачи подчеркивают, что основным методом остановки такого кровотечения является давление на рану. Рекомендуется использовать чистую ткань или бинт, удерживая его на месте до тех пор, пока кровотечение не прекратится. Если кровь продолжает течь, можно поднять пораженную конечность выше уровня сердца, что поможет снизить приток крови к ране.

Важно помнить, что капиллярное кровотечение отличается от венозного: в первом случае кровь обычно ярко-красного цвета и течет медленно, тогда как венозное кровотечение характеризуется темным цветом и более интенсивным потоком. Врачи также советуют избегать использования йода или спирта на открытых ранах, так как это может вызвать раздражение. Если кровотечение не останавливается в течение 10-15 минут или рана выглядит серьезной, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Методы остановки венозного кровотечения

Эксперты подчеркивают, что капиллярное кровотечение, как правило, является наименее опасным видом кровотечений и часто возникает при незначительных травмах кожи. Для его остановки рекомендуется использовать простой алгоритм первой помощи. В первую очередь, необходимо промыть рану чистой водой и, при наличии, обработать антисептиком. Затем следует наложить стерильную повязку или марлевую салфетку, слегка прижимая ее к месту кровотечения. Важно помнить, что капиллярное кровотечение отличается от венозного, которое характеризуется более интенсивным и темным потоком крови. В случае венозного кровотечения необходимо поднять конечность и наложить жгут выше места травмы. Правильное распознавание и оказание первой помощи помогут избежать осложнений и способствуют быстрому заживлению.

Виды капиллярных кровотечений

Капиллярное кровотечение (остановить его можно несколькими способами) классифицируют по месту разрыва сосуда (внешнее и внутреннее) и по причине его появления:

Факторы воздействия	Описание
Травмы	Термические и химические ожоги. Возникают вследствие контакта кожи с горячей жидкостью, кислотами и иными веществами. Провоцируют внешнее кровотечение.
	Ссадины, порезы. Появляются в результате удара или падения. Вызывают наружные кровоизлияния.
Коагулопатические изменения	Болезнь Виллебранда. Патология наследственного характера сопровождается спонтанным разрывом мелких кровеносных сосудов. Наблюдается дефицит плазменного фактора Виллебранда.
	Гемофилия. Заболевание передается по наследству. Патология характеризуется нарушение процесса свертываемости крови. При разрыве сосудов биологическая жидкость проникает в полость внутренних органов, суставы и мышцы.
	Геморрагический диатез (тромбоцитопеническая пурпура). Внутренние кровоизлияния возникают на фоне резкого снижения количества тромбоцитов.
Патологические изменения	Гормональные нарушения. Дефицит органических соединений, вырабатываемых железами внутренних секреций, приводит к истончению сосудов.
	Некроз. При отмирании клеток процесс кровообращения в пораженном участке нарушается. Стенки сосудов становятся хрупкими.
	Атеросклероз. Патология характеризуется расрастанием жировых бляшек внутри кровеносных сосудов. Наблюдается сужение и деформация просвета капилляров.
	Воспалительные процессы. Капилляры пронизывают мягкие ткани. При воспалении поражаются кровеносные сосуды, что приводит к их разрыву.
	Доброкачественные и злокачественные опухоли. Рост раковых клеток приводит к ухудшению свертываемости крови.

Внутренние кровоизлияния чаще всего возникают по причине патологических и коагулопатических изменений, происходящих в организме. Разрыв капилляров также происходит из-за падения с большой высоты.

Признак	Капиллярное кровотечение	Венозное кровотечение
Характер кровотечения	Медленное, равномерное просачивание крови по всей поверхности раны	Непрерывная струя тёмно-вишнёвой крови, вытекающая медленно, но постоянно
Цвет крови	Ярко-красный	Тёмно-вишнёвый, почти чёрный
Интенсивность	Незначительная, кровь выступает каплями или “росой”	Умеренная, кровь вытекает равномерной струей
Опасность	Как правило, не представляет угрозы для жизни, но может быть источником инфекции	Может быть опасным при значительном объёме кровопотери, особенно из крупных вен
Первая помощь (алгоритм)	1. Промыть рану чистой водой с мылом. 2. Обработать антисептиком (перекись водорода, хлоргексидин). 3. Наложить стерильную повязку или пластырь. 4. При необходимости прижать рану чистой салфеткой на 5-10 минут.	1. Приподнять повреждённую конечность выше уровня сердца. 2. Наложить давящую повязку непосредственно на рану (не жгут!). 3. Приложить холод к месту травмы. 4. Доставить пострадавшего в медицинское учреждение.
Дополнительные способы остановки	–	–
Когда обращаться к врачу	При обширных ранах, загрязнении раны, признаках инфекции (покраснение, отёк, боль, гной).	Всегда, особенно при значительном кровотечении, подозрении на повреждение глубоких вен.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о капиллярном кровотечении и его остановке:

1. Природа капиллярного кровотечения: Капиллярное кровотечение происходит из мелких кровеносных сосудов (капилляров) и обычно характеризуется медленным, равномерным выделением крови. Это делает его менее опасным по сравнению с венозным или артериальным кровотечением, которые могут быть более интенсивными и угрожающими жизни.

2. Алгоритм первой помощи: Для остановки капиллярного кровотечения достаточно простых действий. Обычно рекомендуется:

   • Промыть рану чистой водой или антисептиком.
   • Наложить стерильную повязку или чистую ткань на рану.
   • Применить легкое давление на область кровотечения в течение нескольких минут.
   • Если кровь продолжает течь, можно поднять поврежденную конечность выше уровня сердца.

3. Отличия от венозного кровотечения: Венозное кровотечение характеризуется тем, что кровь течет из вен и имеет более темный цвет. Оно может быть более обильным и требует более серьезных мер, таких как наложение жгута или перевязки, в зависимости от места и степени повреждения. В отличие от капиллярного, венозное кровотечение может быть опасным и требует более внимательного подхода.

Чем опасно капиллярное кровотечение?

Капиллярное кровотечение можно остановить с помощью холодного компресса. Многие ошибочно считают, что повреждение мелких сосудов не представляет угрозы. Однако наружное капиллярное кровотечение, особенно при значительном повреждении кожи, может привести к серьезным последствиям, таким как заражение крови.

Сепсис может быть:

• хроническим;
• острым;
• молниеносным.

Молниеносный сепсис отличается стремительным развитием. Инфекция может распространиться всего за несколько часов, и симптомы не всегда удается распознать вовремя. Повышение температуры после травмы может указывать на начало воспалительного процесса, и в таком случае пациенту необходимо обратиться к врачу.

К косвенным признакам сепсиса относятся:

• бред;
• нестабильное психоэмоциональное состояние;
• образование гнойников на коже;
• расстройства работы желудочно-кишечного тракта (рвота, диарея);
• озноб;
• лихорадка;
• общая слабость с повышенным потоотделением;
• поверхностный пульс;
• учащенное сердцебиение.

К местным признакам заражения крови после порезов и ссадин можно отнести:

• повышение температуры в области повреждения;
• болезненность при прикосновении к ране.

Если инфекция проникает в лимфатические сосуды, на коже могут появляться характерные красные полосы.

Внутренние кровотечения представляют собой наибольшую опасность для жизни. Разрыв сосудов приводит к излиянию жидкой соединительной ткани в полости внутренних органов. Это создает высокий риск закупорки сосудов, так как скопившаяся кровь способствует быстрому размножению бактерий, что ускоряет воспалительный процесс.

Капиллярное кровотечение — наиболее распространенный тип кровотечения, возникающий при повреждении мелких кровеносных сосудов. Хотя его часто считают незначительным, оно требует внимания. Основные методы остановки капиллярного кровотечения включают наложение стерильной повязки и легкое нажатие на рану. Важно не прикладывать слишком сильное давление, чтобы не усугубить ситуацию.

Алгоритм первой помощи состоит из нескольких этапов: сначала нужно промыть рану чистой водой, затем наложить марлевую повязку и зафиксировать ее. Если кровотечение не прекращается, необходимо обратиться за медицинской помощью. В отличие от венозного кровотечения, которое проявляется более интенсивным и темным потоком, капиллярное обычно выглядит как мелкие капли крови и останавливается быстрее. Правильные действия помогут избежать осложнений и ускорить процесс заживления.

Оказание первой помощи до приезда доктора

Капиллярное кровотечение, остановить которое можно несколькими способами, свидетельствует о повреждении одного или нескольких сосудов. При кровоизлияниях наружного типа используют гемостатическую губку.

Фармацевтическое средство с коллагеном широкого спектра действия применяется в экстренных случаях при сильном кровотечении. Гемостатическая губка помогает ускорить процесс регенерации поврежденных тканей, наблюдается антисептический эффект.

Состав полностью натуральный, в него входит:

• коллагеновой раствор, полученный из кожных покровов и сухожилий КРС;
• фурацилин;
• нитрофуран;
• борная кислота.

Фармацевтическое средство термоустойчиво, оно выдерживает температуру до 75° C. Структурные аналоги у гемостатической губки отсутствуют. Средство препятствует масштабной кровопотере, более быстрому восстановлению целостности кожного покрова и поврежденных сосудов.

Терапевтические действия:

• сорбирующее;
• тонизирующее;
• регенерирующее;
• противомикробное;
• антисептическое;
• бактерицидное.

На вид это прессованный порошок желтого цвета. В аптеке губка отпускается без рецепта, размеры —  5х5 см или 9х9 см. Фармацевтические средства останавливают не только капиллярное, но и альвеолярное, паренхиматозное кровотечение. С его помощью можно остановить в антисанитарных условиях.

Коллагеновая губка практически не имеет противопоказаний, за исключением гиперчувствительности к компонентам, присутствующим в составе. При артериальном кровотечении средство не используют.

Давящая повязка

Давящая повязка является эффективным средством для остановки венозного и капиллярного кровотечения. В случае артериального кровотечения этот метод применяется реже. После таких операций, как мастэктомия или флебэктомия, фиксирующая повязка служит профилактическим средством для предотвращения возможных кровоизлияний. Основным показанием для ее использования является отечность.

Необходимые материалы и инструменты:

• марлевый бинт;
• давящая подушка;
• стерильная салфетка или тампон;
• антисептический раствор.

Давящая подушка, являющаяся ключевым элементом, должна быть достаточно большой, плотной и гибкой. Гибкость обеспечивает более надежное прилегание к ране, а равномерное давление способствует остановке кровотечения за счет пережатия сосудов. Давящая подушка входит в состав перевязочного набора, который можно приобрести в аптеке.

В экстренных ситуациях давящую подушку можно заменить ватой или сложенным в несколько слоев стерильным бинтом. Метод наложения повязки может различаться в зависимости от типа используемого материала и расположения раны.

Стандартный алгоритм действий при использовании перевязочного пакета:

• тщательно вымыть руки с мылом или обработать спиртом;
• обработать поврежденную область перекисью водорода, раствором фурацилина или перманганата калия;
• открыть перевязочный пакет;
• приложить стерильную салфетку к ране и зафиксировать бинтом;
• наложить давящую подушку и закрепить ее бинтом.

При сильных капиллярных кровотечениях подушка может быстро пропитаться кровью, поэтому сверху рекомендуется наложить марлю или стерильный бинт. Открытые раны не следует промывать антисептиками. Дезинфекцию следует проводить на коже вокруг пореза, царапины или ожога. Кожу протирают от края к центру раны, удаляя мелкие загрязнения.

Холодный компресс

Лед, который прикладывают к пораженному участку кожного покрова при порезах и ссадинах, позволяет быстро остановить капиллярное кровотечение. Марлевую салфетку, пропитанную холодной водой, прикладывают к ране. При помощи холодного компресса можно уменьшить  количество изливаемой жидкой соединительной ткани при внутреннем кровотечении.

Для этого пакет со льдом, обернутый полотенцем несколько раз, прикладывают к месту возможной локализации повреждения (грудина, брюшная полость). При внутреннем кровотечении пострадавшего нужно уложить на спину и повернуть ему голову на левый или правый бок. Холодный компресс также помогает остановить носовое кровотечение.

Наложение сдавливающего жгута. Правила и алгоритм

Жгут — это специализированное средство первой помощи, предназначенное для остановки капиллярного кровотечения. Среди всех доступных вариантов жгут «Альфа» выделяется своей эффективностью и безопасностью. Он не вызывает некроза и не повреждает нервы или артерии. Конструкция жгута имеет ребристую поверхность, что позволяет сохранить нормальный кровоток в пораженной области.

При незначительных кровотечениях жгут не применяется, вместо него используется фиксирующая повязка. Неправильное наложение жгута может привести к серьезным осложнениям, таким как ампутация конечности или частичная и полная утрата чувствительности в травмированной зоне.

Алгоритм наложения:

1. Пострадавшего следует расположить так, чтобы поврежденный участок находился выше уровня грудной клетки. Если это конечность (рука или нога), ее нужно немного приподнять. В случае раны на теле (например, в области живота) пострадавшего переворачивают на бок.
2. Жгут должен быть изготовлен из мягкого материала. Его накладывают чуть выше травмированной области поверх одежды. Перед этим ссадину или порез обрабатывают и фиксируют повязкой.
3. Регулярно проверяйте правильность наложения жгута, чтобы убедиться в полной остановке кровотечения. Важно следить за пульсацией ниже места наложения.

К основным ошибкам при наложении жгута можно отнести:

• отсутствие контроля времени;
• отсутствие подкладки под жгут;
• слишком слабое или чрезмерное пережатие поврежденной области.

Снимать жгут нужно осторожно и медленно. Разматывать его следует аккуратно, чтобы не повредить сосуды. С момента наложения должно пройти не более 120 минут. В большинстве случаев за это время кровотечение останавливается.

Чем можно заменить жгут?

Материал, из которого выполнен медицинский жгут, должен быть мягким. Категорически запрещено допускать дополнительного повреждения уже травмированного участка: это может привести к инфицированию или сжатию магистрального сосуда.

Медицинский жгут должен соответствовать ряду требований:

• достаточная длина – жгутом нужно обмотать конечность 2 — 3 раз;
• конструкция не должна иметь пластиковых выступов, бляшек и вставок из металла;
• лучше всего использовать прорезиненный материал, который легко отмывается от крови.
• категорически запрещено использовать загрязненную ткань, способную занести инфекцию в открытую рану;
• широкая лента обеспечивает максимальное пережатие сосуда и исключает дополнительное травмирование;
• жгут должен быть эластичным.

Заменяют медицинский жгут достаточно широким куском ткани, резиновым уплотнителем или эластичным бинтом. Тонкие веревки, особенно из капрона, для этих целей использовать не рекомендуется.

Как остановить носовое кровотечение?

Разрыв капилляров может произойти при повышенном артериальном давлении. Увеличенная нагрузка на сосудистую систему приводит к снижению эластичности стенок сосудов. Эпистаксис, или носовое кровотечение, при гипертонии может быть довольно интенсивным. Пациенты часто отмечают такие симптомы, как рвота, тошнота и головокружение.

Для остановки носового кровотечения применяются ванны: ноги помещают в горячую воду, а руки до локтей — в холодную. Этот контраст способствует улучшению оттока крови от головы и помогает нормализовать давление.

Порядок действий для остановки носового кровотечения:

• сесть в удобное положение;
• слегка наклонить голову вперед;
• вставить в носовые проходы марлевые тампоны;
• снять верхнюю одежду для облегчения дыхания;
• обеспечить доступ свежего воздуха.

Для остановки кровотечения можно использовать холодный компресс:

• лечь в горизонтальное положение;
• прикладывать слегка ткань, смоченную в холодной воде, к переносице;
• немного запрокинуть голову назад.

Если кровотечение обильное, важно следить, чтобы кровь не попала в носоглотку. Если эпистаксис не прекращается, несмотря на оказанную первую помощь, необходимо обратиться к врачу. Сильное кровотечение может свидетельствовать о нарушениях гемостаза. В условиях медицинского учреждения специалист подберет наиболее безопасный и эффективный препарат для остановки кровотечения.

Остановка капиллярного кровотечения в антисанитарных условиях

При дорожно-транспортном происшествии, землетрясении и пожаре достаточно сложно соблюдать санитарные нормы. Пострадавшим нужно оказать первую помощь своевременно, даже если под рукой нет жгута или стерильной повязки. Чтобы стабилизировать состояние больного, используют подручные средства.

Если под рукой нет йода, перекиси водорода, фурацилина или раствора перманганата калия, рану промывают чистой водой. Это позволяет устранить пыль, иные загрязнения и минимизирует риск проникновения инфекции в кровь. После промывания приступают к перевязке.

При отсутствии бинта или марли к пораженному участку прикладывает подорожник, листья которого предварительно промывают в чистой воде. Рану закрывают тканью, фиксируют ремнем или платком.

Основные ошибки при оказании первой помощи

Капиллярное кровотечение проявляется в виде небольшого выделения крови. Остановить его можно самостоятельно, следуя простым рекомендациям. Однако многие совершают ошибки, оказывая первую помощь пострадавшему.

К числу таких ошибок относятся:

• игнорирование санитарных норм (перевязка выполняется грязными руками без применения стерильных материалов и инструментов);
• обработка открытых ран йодом или раствором бриллиантовой зелени (эти препараты могут вызвать ожоги);
• использование ваты (после её удаления могут остаться волокна внутри раны);
• применение ранозаживляющих средств (кремы и мази не способны остановить кровотечение);
• резкое снятие повязки (такой рывок может привести к разрыву тромба и повторному кровотечению);
• извлечение крупных осколков из раны (недостаток опыта может вызвать дополнительные повреждения).

При носовом кровотечении не следует сильно запрокидывать голову. Это может вызвать затруднение дыхания и удушье.

Врачебная помощь и прогноз при капиллярных кровотечениях

В медицинское учреждение пациент должен обратиться, если после оказания первой помощи кровотечение не прекратилось. Специалист внимательно осмотрит пострадавшего, выявит причину разрыва сосудов и подберет наиболее эффективные препараты, позволяющие восполнить кровопотери. При тяжелых случаях может понадобиться переливание.

Врачи при капиллярном кровотечении дают благоприятный прогноз. Чаще всего состояние больного стабилизируется в течение 20 — 30 минут. Помощь хирурга, травматолога и других специалистов необходима, если при оказании первой помощи были допущены грубые ошибки и у пациента наблюдается развитие осложнений.

К ее проявлениям относят:

• сильные болевые ощущения при касании к ране;
• повышенная температура (до 38 — 39° C);
• увеличение лимфатических узлов;
• отечность.

К врачу необходимо обратиться, если площадь поражения достаточно большая (например, отсутствует лоскут кожного покрова размером с ладонь). Капиллярные кровотечения также возникают вследствие укусов животного. Если на человека напала собака (при условии, что пострадавший сам не спровоцировал животное), то специалист должен провести вакцинацию против бешенства (6 процедур).

Капиллярное кровотечение не приводит к смерти. Его не сложно остановить, имея под рукой жгут или перевязочный набор. Соблюдение санитарных норм и правил асептики – обязательное условие, позволяющее ускорить процесс заживления травмированных тканей.

112 4 Как остановить капиллярное кровотечение

Видео о капиллярном кровотечении

Неотложные меры при капиллярном кровотечении:

Неотложная помощь при капиллярном кровотечении (порезе пальца)

Профилактика капиллярного кровотечения

Профилактика капиллярного кровотечения включает в себя несколько важных аспектов, направленных на минимизацию риска травм и повреждений, которые могут привести к этому виду кровотечения. Основные меры профилактики можно разделить на несколько категорий: общие рекомендации, уход за кожей и правильное обращение с инструментами.

1. Общие рекомендации:

• Избегайте ситуаций, которые могут привести к травмам. Будьте внимательны в местах с повышенным риском, таких как строительные площадки или спортивные мероприятия.
• Носите защитную одежду и средства индивидуальной защиты (перчатки, щитки, защитные очки) при выполнении работ, связанных с риском травм.
• Обучайте детей правилам безопасности, чтобы они знали, как избежать травм во время игр и занятий спортом.

2. Уход за кожей:

• Регулярно увлажняйте кожу, особенно в зимний период, когда она подвержена сухости и трещинам, что может увеличить риск капиллярного кровотечения.
• Избегайте использования агрессивных моющих средств и косметики, которые могут вызвать раздражение кожи.
• Следите за состоянием ногтей и рук, чтобы избежать случайных порезов и повреждений.

3. Правильное обращение с инструментами:

• Используйте инструменты по назначению и следите за их состоянием. Регулярно проверяйте острые предметы на наличие повреждений.
• Храните острые предметы в недоступных для детей местах и используйте защитные чехлы для ножей и других инструментов.
• При выполнении работ с острыми предметами всегда следите за тем, чтобы ваши руки были в безопасной зоне.

Следуя этим рекомендациям, можно значительно снизить риск капиллярного кровотечения и обеспечить безопасность как для себя, так и для окружающих. Важно помнить, что профилактика всегда проще и эффективнее, чем лечение последствий травм.

Вопрос-ответ

Как остановить капиллярное и венозное кровотечения?

Остановка капиллярного кровотечения осуществляется путем наложения асептической повязки, а также, если ранены руки или ноги, поднятием конечностей выше уровня туловища. При венозном кровотечении накладывается давящая повязка.

Как остановить кровотечение при ранении вены и капилляров?

Первая помощь при венозном кровотечении. Для остановки кровотечения нужно наложить на рану давящую асептическую повязку. При продолжении кровопотери необходимо провести наложение жгута ниже поврежденного места. Чтобы меньше травмировать мягкие ткани и кожу, на них (под жгут) кладут мягкую прокладку.

Советы

СОВЕТ №1

При капиллярном кровотечении важно сразу же оказать первую помощь. Для этого необходимо промыть рану чистой водой и, если возможно, обработать антисептиком, чтобы предотвратить инфекцию. Затем аккуратно наложите стерильную повязку или марлевую салфетку, чтобы остановить кровотечение.

СОВЕТ №2

Если кровотечение не останавливается в течение нескольких минут, попробуйте приподнять поврежденную конечность выше уровня сердца. Это поможет уменьшить приток крови к ране и может способствовать остановке кровотечения.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на признаки, которые могут указывать на более серьезные повреждения. Если рана глубокая, кровотечение обильное или не прекращается, необходимо обратиться за медицинской помощью. Не пытайтесь самостоятельно удалить инородные тела из раны, это может усугубить ситуацию.

СОВЕТ №4

После остановки кровотечения следите за состоянием раны. Если появляются признаки воспаления, такие как покраснение, отек или гной, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Также не забывайте о необходимости обновления прививок от столбняка, если рана была получена в результате травмы.