Пульс — ключевой показатель состояния сердечно-сосудистой системы и здоровья. Нормальные значения пульса зависят от возраста, физической активности и индивидуальных особенностей. В статье рассмотрим нормы пульса для различных возрастных групп и объясним важность контроля этого показателя. Знание норм пульса позволяет выявлять отклонения и принимать меры для поддержания здоровья.

Что такое пульс

Пульс представляет собой сердечный ритм или реакцию стенок сосудов на деятельность сердца, проявляющуюся в их сокращении и растяжении. Благодаря волнам крови, создаваемым миокардом, кислород доставляется к органам и тканям под определенным артериальным давлением, а также регулируется процесс наполнения и опустошения вен. В артериях возникает сопротивление, что способствует проникновению эритроцитов и электролитов через капилляры, обеспечивая органы и ткани необходимыми питательными веществами.

У нормального пульса выделяют шесть ключевых характеристик, которые играют важную роль в диагностике состояния сердечной мышцы и ее функциональных возможностей. К ним относятся:

• ритм – циклическая смена сердечных сокращений в минуту, вызывающая колебания артерий;
• частота пульса – количество таких сокращений за минуту;
• величина сердечных импульсов – отражает эластичность артерий;
• напряжение – сила, необходимая для остановки кровотока в сосудах;
• наполнение – объем крови, выбрасываемый в артерию при сокращении сердца;
• форма пульсовых колебаний – зависит от вибраций между сокращениями.

Эти параметры позволяют определить, каким должен быть нормальный пульс у здоровых и больных людей разных возрастных групп.

Эксперты в области кардиологии подчеркивают, что норма пульса варьируется в зависимости от возраста и уровня физической активности человека. У новорожденных частота сердечных сокращений может достигать 140-160 ударов в минуту, что связано с высокой потребностью в кислороде. С возрастом этот показатель постепенно снижается: у детей от 1 до 10 лет нормой считается 70-120 ударов, а у подростков — 60-100. У взрослых нормальный пульс составляет 60-80 ударов в минуту. У пожилых людей, как правило, наблюдается небольшое увеличение частоты пульса, что может быть связано с изменениями в сердечно-сосудистой системе. Важно учитывать, что индивидуальные особенности, такие как уровень физической подготовки и наличие заболеваний, также могут влиять на пульс, поэтому регулярный мониторинг и консультации с врачом являются необходимыми для поддержания здоровья.

Какая частота пульса считается нормой? Мнение кардиолога

Нормы пульса здорового человека

В самом понятии нормального пульса человека заложено оптимальное количество сердечных ударов в минуту. Но это не постоянная величина, на нее влияет пол, возраст, профессия, множество других внешних и внутренних факторов. Для удобства существует усредненный стандартный показатель. Он составляет:

• 110 -150 ударов /минуту у плода и новорожденного;
• 130 – у грудничков;
• 100 – у детей;
• 85 – у подростков и юношей;
• 70 – у взрослых мужчин и женщин;
• 55 – у пожилых.

Показатели средние, в норме для взрослых, например, диапазон широк: от 60 до 100 ударов в минуту.

Возраст	Норма пульса (ударов в минуту)	Примечания
Новорожденные (0-3 месяца)	100-150	Может быть выше во время плача или кормления
Младенцы (3-12 месяцев)	90-140	Снижается по мере взросления
Дети (1-3 года)	80-130	Активные игры могут повышать пульс
Дошкольники (3-6 лет)	75-120	Важно учитывать индивидуальные особенности
Школьники (6-12 лет)	70-110	Пульс может быть ниже у тренированных детей
Подростки (12-18 лет)	60-100	Влияние гормональных изменений
Взрослые (18-65 лет)	60-100	Средний показатель, может варьироваться
Пожилые (старше 65 лет)	60-100	Может быть немного ниже из-за возрастных изменений

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о норме пульса по возрастам:

1. Возрастные изменения: Нормальная частота пульса варьируется в зависимости от возраста. У новорожденных она может достигать 120-160 ударов в минуту, в то время как у взрослых нормой считается 60-100 ударов в минуту. С возрастом пульс постепенно замедляется, что связано с изменениями в сердечно-сосудистой системе.

2. Физическая активность: У спортсменов и людей, занимающихся регулярной физической активностью, пульс в состоянии покоя может быть значительно ниже нормы (40-60 ударов в минуту). Это связано с адаптацией сердечно-сосудистой системы к высоким физическим нагрузкам.

3. Влияние эмоций и стресса: Частота пульса может значительно изменяться в зависимости от эмоционального состояния. Стресс, тревога или возбуждение могут увеличить пульс до 100-120 ударов в минуту даже у здоровых людей, что является нормальной реакцией организма на стрессовые ситуации.

Пульс: нормы, как понизить высокий пульс!

У детей

Новорожденные имеют наивысшую частоту сердечных сокращений, которая может достигать 150, а иногда и 170 ударов в минуту. Это связано с активным ростом организма, его адаптацией к окружающей среде, а также высокими потребностями в питательных веществах и кислороде, что приводит к максимальному уровню обмена веществ.

Даже спустя год частота сердечных сокращений остается на уровне 130 ударов в минуту, и только к шести годам она приближается к нормальным показателям. При этом скорость нормализации пульса в зависимости от возраста напрямую зависит от общего состояния здоровья ребенка, климатических условий, в которых он проживает, рациона питания, физической активности и уровня умственного развития. Чем больше энергии требуется растущему организму, тем чаще бьется его сердце.

У женщин

Результаты пульсометрии всегда сравнивают с показателями нормы здорового человека. Ориентир – 60-80 ударов/минуту в спокойном состоянии. Допускаются отклонения в 10 единиц в обе стороны. Женщины – тот самый случай. У них априори ЧСС выше, чем у мужчин на 8-9 единиц, поэтому нормой считается пульс от 70 до 90 ударов/минуту при полном покое.

На ЧСС у женщин влияют:

• возраст;
• гормональный фон;
• сопутствующие заболевания;
• профессиональная занятость.

Физиологичны колебания пульсовой волны во время месячных, беременности, климакса. В последнем случае сочетание тахикардии с высоким давлением – повод для коррекции состояния специалистом, иначе период угасания репродуктивной активности женщины переносится крайне тяжело, может вызвать необратимые изменения внутренних органов с серьезными осложнениями.

Какой ваш пульс? Нормы пульса по возрасту

У мужчин

У мужчин ситуация более однозначная: частота сердечных сокращений (ЧСС) напрямую связана с их профессиональной деятельностью. При физических нагрузках сердце функционирует медленно, но эффективно, обеспечивая организм необходимым объемом крови. В таких случаях нормой считается пульс в диапазоне 50-60 ударов в минуту.

В отличие от этого, умственные нагрузки не способствуют такой же тренированности сердечной мышцы. Для работников умственного труда оптимальная ЧСС должна находиться в пределах 60-80 ударов в минуту, однако у них она может варьироваться от 60 до 90 ударов в минуту. Это создает неблагоприятные условия для сердечно-сосудистой системы и увеличивает риск развития инфаркта или инсульта. В данной ситуации особое значение имеет образ жизни мужчины, включая вредные привычки, недостаток физической активности и переедание.

У беременных

С наступлением беременности генерирующаяся сердцем пульсовая волна подвергается физиологической корректировке. Она начинает частить. Это нормально. Но, учитывая, что норма ЧСС у женщин составляет от 70 до 90 ударов/минуту, нельзя пропустить патологическую тахикардию. Первый триместр допускает увеличение частоты на 10 единиц, третий – до 15. Это необходимо для перекачки увеличившегося почти в два раза объема циркулирующей крови в организме будущей мамы.

Кроме того, начиная с третьего триместра беременные много лежат, что вызывает небольшую тахикардию в силу анатомических особенностей. Поэтому для определения нормы пульса у беременных нужно точно знать его первоначальное значение: до беременности это может быть и 75, и 115.

У спортсменов

Спортсмены – это, в первую очередь, взрослые и физически здоровые люди, поэтому для них остаются актуальными общепринятые нормы. Тем не менее, регулярные тренировки способствуют укреплению сердца и его более эффективной работе, что приводит к замедлению сердечного ритма у профессиональных атлетов. Важно помнить, что во время физической активности пульс всегда повышается по сравнению с состоянием покоя. Максимально допустимые значения составляют 100 ударов в минуту при ходьбе и 150 – при беге.

Другими словами, колебания пульса могут быть весьма значительными. Главное, чтобы они оставались в пределах физиологических норм и не превышали установленные границы. Частота сердечных сокращений (ЧСС) 200 ударов в минуту и выше считается критической. Это может привести к риску развития патологической аритмии, тахикардии или даже инфаркта. Эффективность и безопасность тренировок подтверждаются увеличением пульса на 30-50 ударов от исходного уровня.

Какой пульс нормальный

Проверить состояние своего здоровья по ЧСС очень просто: поднимитесь на третий этаж и измерьте показатели. До 100 ударов/минуту – отличная форма, 115-120 – нужно заняться собой, все, что выше этих цифр – критично, требует обращения к врачу для обследования. Но нормальный пульс у здорового человека очень разный в зависимости от предлагаемых нам обстоятельств:

• в покое – это именно та норма сердцебиения, которую принято считать эталоном (60-80 ударов/минуту);
• после еды – пульс может учащаться на 10-15 единиц (пища давит на диафрагму), любое превышение этих границ говорит о патологии пищеварительного тракта или другой системы организма;
• во время тренировок для похудения (сжигание жира) – существует правило Карвонена, когда нормой считается целевая зона сжигания жира 50-80% от максимального пульса. При этом предельно допустимая величина рассчитывается как разница между абстрактным числом 220 и возрастом человека. Например, для мужчины в 40 лет – это (220 – 40) = 180. Тогда 50% от 180 = 90, а 80% от 180 = 144. Значит, нормальным при сжигании жира будет считаться пульс в диапазоне от 90 до 144. Разброс объясняется индивидуальными особенностями человека, состоянием его здоровья, вот почему перед тренировками необходимо медицинское обследование;
• при беге – как и при плавании на скорость или других подобных нагрузках – норма пульса рассчитывается по схожей формуле, только процент несколько иной: 70-85% от максимума. Например, мужчина в 30 лет имеет предельно допустимую ЧСС (220 — 30) = 190 ударов/минуту. Следовательно, 70% от нее = 133, а 85% = 162. Тренировки считаются безопасными и эффективными, когда этот диапазон сохраняется.
• во время тяжелых физических нагрузок – нормальная ЧСС колеблется от 50 до 70% максимума, который вычисляется как разница между абстрактным числом 220 и возрастом человека.

Физические нагрузки могут быть разными по интенсивности, в зависимости от этого будут меняться и показатели нормального сердечного ритма.

Таблица пульса по возрастам

Показатели пульса могут варьироваться в зависимости от различных условий и возраста человека. Ниже представлена таблица с нормальными значениями.

Возраст	Минимум-максимум ударов/минуту	Средний показатель
Дети и подростки
Первый месяц жизни	110-170	140
Первый год	102-162	132
До 2 лет	94-155	124
До 6 лет	86-126	106
До 8 лет	78-118	98
До 10 лет	68-108	88
До 12 лет	60-100	80
До 15 лет	55-95	75
До 18 лет	60-93	75
Мужчины
От 18 до 40	60-90	75
До 60 лет	65-85	75
Старше 60	70-90	80
Женщины
От 18 до 40	68-99	79
До 60 лет	75-100 (климакс)	80
Старше 60	74-95	85

Эти значения относятся к здоровым людям разных возрастных групп и были получены при измерениях в состоянии полного покоя, сразу после пробуждения или после 10 минут отдыха в лежачем положении.

От чего зависит ЧСС

Характеристики пульса могут меняться в зависимости от физиологических и патологических причин, влияющих на него. К первым относятся:

• стресс;
• переедание;
• употребление кофеинсодержащих напитков;
• алкоголь;
• никотин;
• физическая нагрузка;
• прием лекарств;
• наследственность;
• замедляет пульс глубокий сон.

Поскольку это физиология – нормы могут отклоняться в любую сторону не более чем на 10 ударов/минуту, иное – повод для обращения за консультацией к врачу.

Ко второй группе «провокаторов» относится:

• гипертензия;
• инфекции;
• заболевания дыхательных путей;
• опухолевый рост разного генеза;
• астма;
• кровотечения;
• варикоз;
• эндокринные сбои;
• травмы;
• отравления.

Любые сердечно-сосудистые заболевания меняют частоту пульса. В случае патологических причин учащенного сердцебиения речи о норме не идет.

Правила измерения

Измерение пульса на лучевой артерии является самым простым и удобным способом. Эта артерия находится почти сразу под кожей на внутренней стороне запястья, рядом с большим пальцем, поэтому найти ее не составит труда. Для измерения пульса достаточно нащупать пульсацию тремя пальцами и подсчитать количество ударов за минуту. Однако существуют и другие участки, где пульсация артерий также хорошо прощупывается:

• височная область;
• сонная артерия на шее;
• подколенная или локтевая ямка;
• паховая область или внутренняя сторона бедра (в месте соединения ноги и таза);

Эти участки могут быть полезны в экстренных ситуациях, когда лучевая артерия повреждена или страдает от атеросклероза (ригидна).

Заболевания, сопровождающиеся

Норма или отклонения пульса от нее могут помочь в диагностике различных заболеваний.

Частым пульсом

Тахикардия, или учащенный пульс, может быть признаком различных состояний, включая:

• врожденные или приобретенные сердечные дефекты;
• сердечную недостаточность;
• вегетососудистую дистонию (ВСД);
• неврологические расстройства;
• опухолевые образования;
• инфекционные заболевания;
• эндокринные нарушения.

Особое внимание следует уделять сердечному ритму у людей с сахарным диабетом, так как он служит важным индикатором для своевременного приема медикаментов.

Тахикардией с колебаниями давления

Всего три случая говорят о возможной возрастной норме пульса в такой ситуации, это:

1. сильный всплеск эмоций: радость, страх, эйфория, ужас;
2. физическое перенапряжение: спорт, труд;
3. прием напитков, содержащих кофеин.

Во всех других – это симптом болезни:

• опухоли надпочечников любой этиологии;
• Аддисонова болезнь;
• гипертония;
• гипертиреоз;
• патология почек;
• психические расстройства.

Пациенты с заболеваниями нейрогенного или сосудистого характера – в группе риска.

Низким пульсом

Патологическая брадикардия часто наблюдается при следующих состояниях:

• прединфарктном состоянии и в послеинфарктный период;
• различных интоксикациях;
• возрастных изменениях сосудов и сердца;
• повышенном внутричерепном давлении;
• гипотиреозе;
• микседеме;
• язвах различного происхождения;
• аритмиях с разнообразной этиологией;
• боррелиозе.

Также нередко встречается медикаментозная брадикардия или идиопатическая форма, причина которой остается неясной. Она представляет собой наибольшую опасность, так как может привести к внезапной остановке сердца, независимо от возраста пациента и нормальных показателей пульса.

Можно ли контролировать свой пульс

Частота сердечного пульса – важнейший фактор психоэмоционального состояния человека, которое иногда хочется скрыть от посторонних глаз. Но можно ли контролировать ритм сердца? Оказывается, да. Есть три простых способа.

Научиться слушать свой пульс

Выберите спокойное, теплое и уютное пространство, чтобы вашему телу было комфортно. После обеда или расслабляющей ванны, а также после пробежки или другой физической активности (выберите то, что вам удобнее), обратите внимание на свое сердце. Оно не обманет вас, вы его обязательно почувствуете.

Затем примите горизонтальное положение и сосредоточьтесь на области живота или горла. Избегайте посторонних мыслей, оставайтесь наедине с собой и своим пульсом. Попробуйте перемещать его ощущение из одной части тела в другую, например, от солнечного сплетения к подбородку. Зафиксируйте эти ощущения в своем сознании — это поможет вам легче улавливать спонтанно возникающую пульсацию и контролировать ее.

Приемы йоги

На ЧСС влияет дыхание. Освоив технику ассиметричного, раздельного дыхания, овладев дыхательными упражнениями вы легко сможете понижать свой пульс до нижней границы возрастной нормы – 60 ударов/минуту. Попутно вы приобретете навыки релаксации, а в покое сердцебиение всегда меньше.

Особенности пульса

Пульс, происходящий от латинского слова, означает удар или толчок. Это явление представляет собой колебания сосудов, возникающие в результате работы сердечной мышцы. Существует три основных типа пульса:

• артериальный;
• венозный;
• капиллярный.

У здорового человека сосуды должны колебаться с равными интервалами. Ритм определяется частотой сердечных сокращений (ЧСС), которая зависит от работы синусового узла. Импульсы, исходящие от него, заставляют предсердия и желудочки сокращаться поочередно. Если пульсация оказывается слишком слабой или нерегулярной, это может указывать на наличие патологий в организме. Наиболее просто измерить артериальный пульс. Колебания в капиллярах и венах обычно определяются в медицинских учреждениях по индивидуальным показаниям.

Измерение

Замер пульса обычно проводится на запястье. Человеку достаточно подсчитать количество пульсовых волн за 1 минуту. Для получения более точных данных рекомендуется провести замер на обеих конечностях. В качестве комплексного обследования в больничных условиях врач сначала узнает ЧСС, затем он займется подсчетом числа дыхательных движений (ЧДД) за 1 минуту и определением типа дыхания. Полученный показатель особо важен для оценки развития ребенка.

Во время измерения пульса нужно обратить внимание на его ритмичность. Толчки должны быть одинаковой силы и через равный промежуток времени. При отсутствии отклонений, процедуре достаточно уделить 30 секунд, а затем умножить результат на 2. Если обнаружено явное нарушение в сердцебиении, то лучше потратить на замер не менее 1 минуты и обратиться к врачу. Специалист назначит инструментальные методы обследования. Основной среди них является электрокардиография (ЭКГ). Она позволит оценить электрическую активность сердца и выявить причинный фактор аритмии. В качестве дополнения назначаются следующие тесты:

• Суточный мониторинг ЭКГ позволит увидеть изменения в работе сердца на протяжении дня под влиянием различных факторов.
• Тредмил-тест назначается с целью оценки сердечного ритма под влиянием физической нагрузки.

Из-за проблем с сосудами или полученных травм иногда приходится подсчитывать пульсовые волны на прочих артериях. Вместо запястья можно провести пальпацию шеи. Колебания будут исходить от сонной артерии.

Зависимость ЧСС от различных факторов

Нормальный пульс у человека должен находиться в пределах 60-90 ударов в минуту. Его частота может изменяться под воздействием различных факторов. Если эти изменения не связаны с заболеваниями, то они считаются безопасными. Стрессы, усталость, переедание и воздействие низких температур, например, после длительной прогулки на холоде, могут временно нарушить обычный ритм сердечных сокращений.

Частота пульса может варьироваться в зависимости от времени суток. Утром и ночью пульс, как правило, ниже, в то время как вечером он приближается к верхнему пределу нормы. Важно также учитывать уровень физической подготовки: у спортсменов в состоянии покоя пульс обычно ниже среднего, что связано с интенсивными тренировками, которые заставляют сердце работать более эффективно.

Различия в норме пульса между мужчинами и женщинами незначительны и составляют всего 5-7 ударов в минуту. Существенные отклонения могут наблюдаться из-за гормональных изменений. У женщин в период климакса (в возрасте 50-60 лет) и во время беременности могут возникать тахикардия и небольшие колебания артериального давления.

Пульс также сильно зависит от возраста:

• У младенцев частота сердечных сокращений в спокойном состоянии значительно выше, чем у взрослых, что связано с активным ростом организма.

• Подростки могут испытывать тахикардию из-за полового созревания и вегетососудистой дистонии (ВСД), которая часто возникает на фоне стресса, особенно в старших классах перед экзаменами.

• У пожилых людей сердечно-сосудистая система может быть ослаблена из-за естественного старения, что увеличивает риск различных заболеваний. В этом возрасте пульс может достигать 80-100 ударов в минуту даже в состоянии покоя, а реакция на физическую нагрузку обычно более выраженная.

Норма пульса у взрослого человека: таблица по возрастам

Нормальный пульс взрослого человека по годам (возрастам) приведен в таблице:

Возраст	Максимальный и минимальный предел	Среднее значение
15-50 лет	60-80	70
50-70 лет	66-87	76
От 70 лет	72-92	81

У взрослого человека нормы сердцебиения по возрасту и допустимые пределы пульса у ребенка до 15 лет существенно отличаются, что можно увидеть в следующей таблице:

Возраст	Максимальный и минимальный предел	Среднее значение
До 3-4 недель	115-165	135
От 1 до 12 месяцев	105-160	130
1-3 года	90-150	122
3-5 лет	85-135	110
5-7 лет	80-120	100
7-9 лет	72-112	92
9-11 лет	65-105	85
11-15 лет	58-97	77

Зная, какой пульс в норме у женщин и мужчин по возрастам, можно избежать многих заболеваний. Проводить замер следует в состоянии покоя. Под влиянием прочих факторов (занятий спортом, беременности) возможны небольшие отклонения.

ЧСС при ходьбе

Во время пешей прогулки наблюдается небольшой рост частоты сердечных сокращений. Уровень пульса в минуту зависит от физической подготовки человека. У тех, кто ведет малоподвижный образ жизни, частота сердечных сокращений может достигать 120 ударов, в то время как у тех, кто регулярно гуляет, она обычно остается в пределах 90-100. Чтобы определить максимально допустимый уровень, нужно от 180 отнять возраст человека.

При ходьбе допустимые значения частоты сердечных сокращений следующие:

• 15 лет — 165 ударов в минуту;
• 35 лет — 145 ударов в минуту;
• 55 лет — 125 ударов в минуту;
• 75 лет — 105 ударов в минуту.

Сердцебиение в состоянии покоя

Пульс в спокойном состоянии определяется в утреннее время. Человеку нужно присесть на стул и посчитать пульс. Менять положения тела или делать замер вечером не рекомендуется, так как исказится итоговый результат.

Общепринятые нормы в состоянии покоя:

• взрослые – 60-80;
• пожилые – 70-90;
• подростки — 70-80;
• малыши до 2 лет — 90-100;
• новорожденные — 130-140.

Пульс во время бега

Во время бега на сердечно-сосудистую систему оказывается значительное воздействие. Тем, кто хочет сбросить лишний вес, важно следить за тем, чтобы частота сердечных сокращений находилась на уровне, близком к максимальному. Если же ваша цель — укрепление сердечно-сосудистой системы, стоит ориентироваться на пульс в пределах 60-70% от максимума. Для определения нормы можно воспользоваться формулой: вычтите свой возраст из 200.

Возраст	Максимально допустимый пульс	Пульс для снижения веса	Пульс для укрепления сердца и повышения выносливости
30	170	155-160	110-120
50	150	135-140	90-110
70	130	115-120	70-90

Если при увеличении пульса (в пределах нормы) артериальное давление остается стабильным, то риск развития заболеваний минимален. Однако пожилым людям следует быть особенно внимательными, так как их организм может не справляться с интенсивными нагрузками.

Допустимая частота сердцебиения при беременности

У женщины, которая ожидает ребенка, ближе к 5 месяцу учащается сердцебиение. Данное явление связано возрастанием объема циркулирующей крови на фоне развития плода. Обычно повышение несущественное и постепенно показатели возвращаются к допустимому пределу:

• на 14-26 неделе наблюдается рост на 10-15 сокращений от нормы;
• максимальное увеличение наступает в период между 27 и 32 неделями;
• постепенная нормализация происходит ближе к рождению ребенка.

Причины тахикардии

Тахикардия характеризуется увеличением частоты сердечных сокращений и подразделяется на физиологическую и патологическую. Физиологическая тахикардия возникает под воздействием различных факторов, таких как:

• болевые ощущения;
• физические и умственные нагрузки;
• прием лекарственных средств;
• стрессовые ситуации;
• высокая температура окружающей среды;
• вредные привычки;
• употребление кофе и энергетических напитков.

Эта форма тахикардии обычно проходит самостоятельно и редко приводит к осложнениям. Патологическая тахикардия, напротив, возникает в результате различных заболеваний и нарушений в организме, включая:

• ишемическую болезнь сердца (ИБС);
• гипертонию (повышенное артериальное давление);
• расстройства нервной системы;
• онкологические заболевания;
• пороки развития сердечной мышцы;
• инфекции;
• эндокринные нарушения;
• анемию (недостаток гемоглобина).

У женщин одной из причин тахикардии может быть меноррагия, которая представляет собой нарушение менструального цикла, сопровождающееся значительными кровопотерями во время менструации. У подростков учащенное сердцебиение часто связано с вегетативными нарушениями, возникающими под воздействием стрессов и переутомления, а также гормональными изменениями. Обычно эта проблема исчезает самостоятельно по завершении периода полового созревания.

Особенности брадикардии

Замедление пульса до 50 ударов и ниже называется брадикардией. Она является признаком физиологических и патологических факторов. В первом случае перечень причин снижения ЧСС выглядит следующим образом:

• Во время сна у человека замедляется метаболизм, незначительно падает температура тела и уменьшается ЧСС примерно на 10% от нормы. Причина изменения показателей заключается в полном расслаблении организма.
• При стимуляции рефлекторных зон (глазных яблок, сонной артерии) можно непреднамеренно вызвать легкое замедление пульса.
• У пожилых людей брадикардия может стать следствием возрастного кардиосклероза. Рассеянные по миокарду участки соединительной ткани ухудшают сократимость сердца, что способствует снижение ЧСС
• При длительном пребывании на холоде происходит замедление сердцебиения в качестве защитной реакции. Организм начинает экономить ресурсы, чтобы дольше сопротивляться неблагоприятному воздействию.
• Постоянные физические нагрузки вынуждают сердце работать больше положенного. Начинается гипертрофия тканей, на фоне которой развивается брадикардия. Для профессиональных спортсменов пульс в районе 40-45 ударов в минуту считается нормальным.

Патологическая форма брадикардии является следствием таких факторов:

• воспалительные болезни сердечной мышцы;
• инфаркт миокарда;
• прием гипотензивных медикаментов;
• нарушение проведения импульса;
• гипотиреоз (дефицит гормонов щитовидной железы);
• гипотония (низкое кровяное давление);
• язва желудка;
• высокое внутричерепное давление.

При отсутствии возможности выявить причинный фактор, ставится диагноз «идиопатическая брадикардия». Если ее не сопровождают прочие нарушения и симптоматика не особо выражена, то она также приравнивается к физиологическим формам.

Симптомы сбоя в сердцебиении

Патологические формы аритмии представляют собой особую опасность. Они проявляются ярко и часто становятся причиной серьезных осложнений. Кроме признаков замедленного или ускоренного сердцебиения, могут наблюдаться симптомы, связанные с основным заболеванием.

Для тахикардии характерны следующие клинические проявления:

• ощущение учащенного сердцебиения;
• головокружение;
• дискомфорт и сжатие в области груди;

• одышка;

• повышение артериального давления;

• чувство тревоги;
• пульсация сосудов в шейной области;
• повышенная раздражительность;
• бессонница;
• нехватка воздуха.

Брадикардия возникает при снижении частоты сердечных сокращений до 40 ударов в минуту и ниже, проявляясь следующими симптомами:

• эпизоды головокружения;
• предобморочные состояния;
• бледность кожи;
• нарастающая слабость;
• болевые ощущения в груди;
• быстрая утомляемость;
• судороги;
• нарушения дыхания.

Действия при сбое в сердечном ритме

Физиологические аритмии не требуют составления курса терапии. Достаточно избегать причинного фактора. Патологические формы лечатся путем устранения или купирования основной причины. Независимо от типа сбоя, рекомендуется обратиться к кардиологу для прохождения обследования, по результатам которого будет поставлен диагноз.

При брадикардии потребуется принимать стимулирующие работу сердца медикаменты. Совмещать их желательно с народными средствами на основе целебных трав. Повысить ЧСС во время приступа можно за счет легкой физической нагрузки, кофеина, капель «Зеленина» и таблеток на основе экстракта белладонны.

Снизить частоту и интенсивность сердцебиений поможет отдых в хорошо проветриваемом помещении. Перед этим желательно умыться холодной водой и снять стягивающую область шеи одежду. Дополнительно можно заняться дыхательной гимнастикой и принять настойку валерианы.

В обоих случаях рекомендована коррекция питания, занятия спортом и прогулки на свежем воздухе. Если купировать приступ не удалось и симптоматика нарастает, то нужно вызвать скорую помощь. Приехавшим специалистам необходимо рассказать о предпринятых мерах облегчения состояния.

Знать нормы пульса по возрастам должны все люди, желающие избежать болезней сердечно-сосудистой системы. Отклонения от допустимых пределов могут иметь физиологический и патологический характер. В первом случае лечение не назначается. Больному достаточно узнать о методах купирования приступов. Курс терапии патологического сбоя в сердцебиении направлен на устранение причинного фактора.

Прогноз по пульсу

Долгое время нормальной частотой пульса считались 60—80 ударов в минуту, — делится мнением врач-кардиолог, профессор и проректор по региональному развитию, заведующий кафедрой госпитальной терапии № 1 Московского государственного медико-стоматологического университета Юрий Васюк. — Однако в последние годы были проведены масштабные исследования, в которых наблюдали сотни тысяч людей на протяжении нескольких десятилетий. В результате выяснили, что у здоровых людей оптимальный пульс составляет 55–60 ударов в минуту. Если сердце бьется чаще или реже, это увеличивает риск развития различных сердечно-сосудистых заболеваний.

Исследования частоты сердечных сокращений (ЧСС) при сердечно-сосудистых заболеваниях показали, что с увеличением частоты возрастает риск инфарктов, инсультов и других серьезных осложнений, включая летальный исход. Поэтому повышенная частота сердечных сокращений теперь рассматривается как независимый фактор риска. Учащенный пульс оказался в одном ряду с другими известными факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, такими как курение, высокий уровень холестерина, ожирение, сахарный диабет и избыточное потребление соли.

В результате ученые пересмотрели нормы ЧСС, и теперь считается, что у пациентов с ишемической болезнью сердца пульс должен быть ниже 70 ударов в минуту, а при артериальной гипертонии и хронической сердечной недостаточности — менее 80 ударов в минуту. Если частота выше этих значений, риск осложнений и смерти значительно возрастает. Поэтому одной из задач лечения является снижение ЧСС до этих уровней, наряду с контролем артериального давления, уровня холестерина и других факторов риска.

Существует объяснение этих явлений. Чем чаще бьется сердце, тем короче диастола — период отдыха сердечной мышцы между сокращениями. Именно в этот момент к сердцу поступает 90–95% крови. Чем ниже частота сокращений, тем длиннее диастола, и тем больше кислорода получает сердце.

При артериальной гипертонии потребность сердца в кислороде возрастает, так как оно работает с повышенной нагрузкой, прокачивая кровь через суженные артерии. Это приводит к гипертрофии сердечной мышцы, которая требует еще больше кислорода и питательных веществ.

Существует гипотеза, что каждое сердце запрограммировано на определенное количество сокращений. Соответственно, чем реже ЧСС, тем дольше оно сможет функционировать эффективно. Однако эта гипотеза подтверждается только для диапазона ЧСС от 55 до 70–80 ударов в минуту, а снижение ниже 55 ударов также негативно сказывается на прогнозе, как и увеличение выше 70–80 ударов в минуту.

Тайна женского сердца

С появлением фитнес-браслетов, без которых теперь не могут жить не только биохакеры, но и практически все, кто хоть немного думает о ЗОЖ, значение пульса сильно возросло. На него завязаны многие параметры здоровья, которые автоматически определяют эти умные девайсы. Они могут по пульсу определять уровень физической нагрузки, оптимальной для снижения веса, и сообщать об этом пользователю. Для расчёта таких важных показателей, как уровень кислорода в крови, уровень стресса, степень физической тренированности, и некоторых других необходима частота пульса. Наконец, для сердечников есть гаджеты, которые могут послать сигнал SOS, если пульс стал угрожающим для жизни.

Все эти умные устройства позволяют ещё и проводить исследования, которые раньше были невозможны. Например, фитнес-браслеты, отслеживая пульс в течение долгого времени, рассчитывают такой показатель, как средний пульс в покое в течение суток (до них пульс могли определять только эпизодически). Этот подход уже позволил сделать несколько открытий. Об этом свидетельствует огромное исследование в США, в котором участвовали 92,5 тыс. американцев. Оно опубликовано на днях в очень влиятельном научном журнале Public Library of Science (PLOS). Участников наблюдали около года, анализируя информацию, полученную с помощью фитнес-браслетов.

Вот главные результаты. Средний пульс в покое у американцев был 65,5 уд./мин. Но вообще он колебался в широких пределах, были люди со средним пульсом и 40 уд./мин., и 109 ударов. Но у 95% мужчин ЧСС была в интервале от 50 до 80 уд./мин., а у 95% женщин — от 53 до 82. Во всех возрастных группах средний пульс в покое возрастал у людей до 50 лет, а потом снижался. Но у женщин в любом возрасте сердце билось чуть быстрее. У представительниц прекрасного пола, находящихся в детородном возрасте, был обнаружен интересный феномен: пульс у них колебался больше, чем у мужчин и других женщин. Исследователи объясняют это разными фазами месячного цикла. Они полагают, что с помощью фитнес-браслета можно создавать индивидуальный график пульса, показывающий, на какой фазе цикла женщина находится, и использовать это, например, для контрацепции.

А вот ещё одно открытие: необъяснимое увеличение среднего пульса в покое предшествовало проявлению острой инфекции или обострению бронхиальной астмы. Это тоже можно применять в ранней диагностике и профилактике таких болезней.

По мнению исследователей, со временем средний пульс в покое будут использовать как уникальный источник индивидуальных физиологических данных. Они уверены, что у каждого человека есть свой особый график этого показателя и, анализируя его на протяжении большого промежутка времени, скоро можно будет получать информацию не только о сердечно-сосудистой системе пациента, но и о состоянии лёгких, выявлении инфекционных заболеваний, репродуктивном здоровье и многом другом.

От чего зависит

Частота сердечных сокращений, ритм и другие параметры не являются постоянными и зависят от индивидуальных характеристик сердечно-сосудистой и нервной систем каждого человека, а также от образа жизни, уровня физической активности и других факторов. Основные аспекты, влияющие на показатели пульса, включают:

• физическая нагрузка, которая приводит к увеличению частоты пульса;
• уровень тренированности (чем лучше организм адаптирован к длительным нагрузкам, тем ниже пульс; например, у профессиональных бегунов нормой считается до 40 ударов в минуту);
• эмоциональное состояние (стресс, тревога и радость могут повышать частоту сердечных сокращений);
• заболевания сердца и щитовидной железы;
• прием медикаментов (например, кардиологические препараты, такие как бета-блокаторы, могут снижать частоту пульса);
• возраст (у пожилых людей нормальная частота пульса выше, чем у молодежи);
• температура окружающей среды (жаркая погода и высокая влажность могут приводить к учащению сердцебиения).

Норма пульса по возрастам у женщин и мужчин (таблица)

Норма пульса у детей значительно отличается от взрослых. У новорожденных младенцев показатели колеблются от 120 до 160 уд. в мин., в 5-тилетнем возрасте – 100-120, в 10 лет -80-100 ударов. До 18 лет ЧСС в норме составляет от 70 до 90 уд. в мин..

У мужчин количество сердечных сокращений на порядок меньше, чем у женщин: в среднем пульс в норме у мужчин составляет 62-70 ударов в минуту в молодом возрасте и 70-90 – после шестидесяти лет.

Возраст мужчин, лет	Минимум	Среднее значение	Максимум
До 18	60	75	100
20-30	50	70	90
30-40	60	75	90
40-50	60	70	80
50-60	65	75	85
От 60	70	80	90

У женщин пульс в норме составляет, в среднем, 70-80 уд. в минуту, — на 7-10 ударов больше, чем у мужчин, так как женское сердце имеет меньшие размеры, и органу требуется больше усилий, чтобы перекачать имеющуюся кровь по организму.

Возраст женщин, лет	Минимум	Среднее значение	Максимум
До 18	60	75	100
20-30	60	65	70
30-40	65	70	75
40-50	75	75	80
50-60	80	83	85
От 60	80	83	85

С возрастом отмечается повышение частоты ударов сердца и нарушения пульсового ритма, в связи со снижением эластичности сосудов и развития атеросклеротических процессов, повышением интенсивности сердечного ритма и давления. После 50 норма пульса у женщин и мужчин составляет 75-85 ударов в минуту.

Как правильно измерить пульс

Измерение пульса следует проводить в состоянии полного спокойствия как эмоционального, так и физического. Рекомендуется подождать 40-50 минут после употребления чая, кофе, обильной горячей пищи, после принятия ванны, курения, интенсивной физической активности или в случае стресса. Для определения частоты сердечных сокращений лучше всего выбирать участки тела с минимальным количеством мышечной и жировой ткани, а именно:

• на запястье, в области лучевой артерии;
• на сонной артерии в шейной области;
• в локтевом сгибе, где располагается плечевая артерия;
• на бедренной артерии в паховой области;
• в подколенной ямке.

Измерение на запястье

Для измерения пульса на руке необходимо сесть, облокотившись о спинку стула, или прилечь. При этом руку освобождают от всего, что мешает циркуляции крови: сдавливание одеждой, браслетами и часами.

Руку для подсчета пульса следует расположить на уровне сердца. Далее указательным и средним пальцем прижимают лучевую артерию на запястье, чтобы лучше чувствовать пульсацию.

Необходимо посчитать количество пульсаций артерии за 1 минуту, либо за 10 секунд, при этом результат умножается на 6. Если наблюдается высокий пульс, то наиболее информативным результатом является отслеживание частоты сердцебиения на протяжении минуты, при этом измерение проводится 2 раза на симметричных участках тела (на обоих запястьях, локтевых сгибах и т.д.).

Измерение на шее

Измерение пульса на шее рекомендуется проводить в положении сидя или лежа. Для этого необходимо соединить указательный и средний пальцы и аккуратно разместить их в подчелюстной ямке, стараясь уловить пульсацию сонной артерии. Затем следует подсчитать количество пульсаций за 10, 15, 30 секунд или за одну минуту.

Важно помнить, что для измерения пульса не следует использовать большой палец, так как он имеет свою собственную заметную капиллярную пульсацию, что может исказить результаты подсчета частоты сердечных сокращений.

Пульс во время физической нагрузки

Во время физических упражнений возникает дополнительная нагрузка на сердечно-сосудистую систему, вызывая повышение давления, увеличивая частоту сердечных сокращений, в результате чего пульс повышается.

Ходьба со средней скоростью является одним из наилучших упражнений для сердца, так как ходьбой можно заниматься длительное время без появления сильной усталости и без значительного повышения частоты пульса. Также ходьба укрепляет сердце и сосуды, является одним из лучших упражнений для профилактики сердечно-сосудистой системы.

Во время бега сердце интенсивно перекачивает кровь для нужд всего организма, при этом сердечная мышца укрепляется. Следует помнить, что бег противопоказан людям с заболеваниями сердца, с повышенным риском инфаркта миокарда.

Возраст, лет	Оптимальный пульс при ходьбе	Нормы для снижения веса при беге	Нормы для повышения выносливости при беге	Максимально допустимый пульс
30	145	155-160	110-120	170
50	125	135-140	90-110	150
70	105	115-120	70-90	130

Оптимальную нагрузку на сердечно-сосудистую систему во время упражнений определяют с помощью формулы Хаселя-Фокса:

Максимальная частота пульса (макс. ЧСС) = 220 – возраст.

Также существует понятие пульсовых зон – это категории нагрузок в зависимости от интенсивности, которые определяются по частоте ударов за минуту. Три пульсовых зоны, наиболее оптимальных для физических нагрузок, следующие:

• Терапевтическая – 50-60% от максимальной ЧСС, — наиболее низкий пульс, который нельзя превышать во время физических нагрузок для новичков и для длительных тренировок (40-50 минут) с целью укрепления сердца.
• Для сжигания жира — 60-70% от максимальных показателей. Тренировки с указанным пульсом способствуют сжиганию жировой массы и укреплению сердечной-сосудистой системы.
• Для силовой выносливости – 70-80% от макс. ЧСС. В пульсовой зоне с такими показателями используются кратковременные нагрузки длительностью до 10 минут.

Отклонения от нормы

Нарушения в функционировании сердца могут проявляться как в увеличении, так и в снижении частоты сердечных сокращений, а также в изменении пульса от нормальных значений. Существует несколько основных патологий, которые можно выявить при проведении измерений:

• тахикардия – это состояние, при котором наблюдается учащение пульса свыше 90 ударов в минуту;
• брадикардия – это снижение частоты сердечных сокращений в состоянии покоя (менее 60 ударов в минуту);
• пароксизмальные нарушения ритма сердца – это внезапные и необъяснимые эпизоды учащения сердечного ритма до 150-200 ударов в минуту;
• экстрасистолия – это преждевременные сокращения желудочков сердца;
• мерцательная аритмия – это заболевание, при котором предсердия теряют способность к полноценному сокращению, что может сопровождаться периодами тахикардии и брадикардии.

Тахикардия

На сегодняшний день повышенный пульс часто встречается среди проблем сердечно-сосудистой системы. Причинами возникновения тахикардии у взрослых мужчин и женщин может быть множество заболеваний, а также физических и эмоциональных состояний:

• стрессы, неврозы;
• интенсивная нагрузка;
• нейроциркуляторная дистония;
• острая сосудистая недостаточность;
• эндокринные болезни (тиреотоксикоз, гиперфункция надпочечников);
• лекарственные препараты (кортикостероиды, мочегонные, кофеин, никотин, эуфиллин).

Во время приступа тахикардии может ощущаться сердцебиение, пульсация сосудов на шее, одышка, головокружение, нехватка воздуха.

Брадикардия

Снижение частоты пульса может быть вызвано нарушениями в функционировании сердечных узлов (синусового и атриовентрикулярного) и проводящей системы сердечной мышцы. Эти проблемы могут возникать на фоне различных заболеваний, таких как:

• ишемическая болезнь сердца;
• инфаркт миокарда;
• кардиосклероз;
• артериальная гипертензия;
• заболевания почек;
• гипотиреоз.

Замедление сердечного ритма и пониженный пульс могут проявляться такими симптомами, как слабость, головокружение, потливость, а в более серьезных случаях — обморочные состояния.

Влияние стресса на пульс

Стресс является одним из основных факторов, влияющих на сердечно-сосудистую систему человека. В условиях стресса организм активирует механизм “борьбы или бегства”, что приводит к выделению адреналина и других гормонов стресса. Эти гормоны вызывают учащение сердечного ритма, что может значительно повысить пульс.

При кратковременном стрессе, например, во время публичного выступления или экзамена, увеличение пульса может быть нормальной реакцией организма. Однако, если стресс становится хроническим, это может привести к постоянному повышению пульса и, как следствие, к различным заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

Исследования показывают, что у людей, испытывающих постоянный стресс, пульс может находиться на уровне 80-100 ударов в минуту в состоянии покоя, что значительно выше нормы. Это может привести к развитию гипертонии, аритмии и другим сердечным заболеваниям.

Кроме того, стресс может влиять на качество сна, что также сказывается на пульсе. Недостаток сна и постоянное напряжение могут привести к тому, что сердце будет работать в более напряженном режиме, что увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Важно отметить, что влияние стресса на пульс может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей человека. У некоторых людей стресс может вызывать лишь незначительное увеличение пульса, в то время как у других это может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Для снижения уровня стресса и нормализации пульса рекомендуется применять различные методы релаксации, такие как медитация, йога, физическая активность и правильное питание. Эти практики помогают не только снизить уровень стресса, но и улучшить общее состояние сердечно-сосудистой системы.

Вопрос-ответ

Какова норма пульса для новорожденных?

Норма пульса для новорожденных составляет от 120 до 160 ударов в минуту. Это связано с высокой активностью их метаболизма и потребностью в кислороде.

Как изменяется пульс с возрастом?

С возрастом пульс постепенно снижается. У детей в возрасте 1-3 лет норма составляет 90-150 ударов в минуту, у детей 6-12 лет — 75-110 ударов, а у подростков — 60-100 ударов в минуту.

Как можно измерить пульс в домашних условиях?

Пульс можно измерить, прикоснувшись к запястью или шее, где проходят крупные артерии. Считайте количество ударов в течение 15 секунд и умножьте на 4, чтобы получить количество ударов в минуту.

Советы

СОВЕТ №1

Следите за своим пульсом в спокойном состоянии. Измеряйте его утром сразу после пробуждения, чтобы получить наиболее точные данные о своем базовом уровне сердечного ритма.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на изменения пульса при физической активности. Знайте, что нормальный пульс может значительно увеличиваться во время тренировки, но важно, чтобы он возвращался к норме в течение 5-10 минут после завершения нагрузки.

СОВЕТ №3

Сравнивайте свой пульс с нормами по возрастам, но помните, что индивидуальные особенности организма могут влиять на эти показатели. Если ваш пульс значительно отличается от нормы, проконсультируйтесь с врачом.

СОВЕТ №4

Регулярно занимайтесь физической активностью и следите за своим уровнем стресса. Здоровый образ жизни поможет поддерживать пульс в пределах нормы и улучшит общее состояние сердечно-сосудистой системы.