Сердцебиение — ключевой показатель здоровья, отражающий состояние сердечно-сосудистой системы и общее самочувствие. Нормальное сердцебиение у взрослого человека составляет 60-100 ударов в минуту в состоянии покоя и может изменяться в зависимости от физической активности, эмоций и других факторов. Знание нормальных значений сердечного ритма и его колебаний поможет в диагностике заболеваний и поддержании здоровья, что делает эту статью полезной для всех, кто заботится о своем организме.

Пульс и особенности его измерения

Пульс – это проявление сокращений сердца, которые можно ощутить в крупных сосудах организма, независимо от возраста человека, будь то новорожденный или человек в возрасте 60 лет. Для точной диагностики частоты сердечных сокращений важно правильно проводить измерения:

1. У детей рекомендуется измерять частоту сердечных сокращений в подмышечной области, а также с помощью пальпации сонных артерий и на висках.
2. У взрослых чаще всего измерения проводятся на запястьях и в области локтевого сгиба.

При измерении пульса следует придерживаться определенных рекомендаций и проводить замеры в спокойные моменты.
Таблица №1. Когда следует и когда не следует измерять пульс:

Подходящие моменты для измерения	Неподходящие моменты для измерения
В состоянии покоя, сразу после пробуждения	Во время физической активности
В состоянии эмоционального спокойствия	При эмоциональном напряжении, радости, смехе, гневе или плаче
Перед приемом пищи или через 1,5 часа после еды	Во время еды или сразу после нее
После пребывания на холоде, например, на улице, или после тепла, например, в ванной или сауне

Важно: для повышения точности измерений рекомендуется проводить их на обеих «половинах тела», например, на обеих руках или на обеих сонных артериях.

Если у человека нет аритмии, достаточно считать пульс в течение 30 секунд и умножить полученное значение на 2. Более быстрый способ – измерять в течение 15 секунд и умножать на 4. Если присутствует аритмия, измерение следует проводить в течение целой минуты. В современном мире для измерения пульса можно использовать не только традиционный метод – пальпацию крупных сосудов, но и современные устройства, такие как нательные трекеры сердечного ритма и аппараты для измерения артериального давления.

Нормальное сердцебиение у взрослого человека составляет от 60 до 100 ударов в минуту в состоянии покоя. Эксперты подчеркивают, что частота сердечных сокращений может варьироваться в зависимости от различных факторов, таких как физическая активность, эмоциональное состояние и общее здоровье. Например, у спортсменов сердечный ритм может быть ниже 60 ударов в минуту, что считается нормой для тренированных сердечно-сосудистых систем. Важно отметить, что регулярные проверки сердечного ритма могут помочь в раннем выявлении возможных заболеваний. Специалисты рекомендуют обращать внимание на изменения в ритме, такие как учащение или замедление, а также на сопутствующие симптомы, такие как одышка или боль в груди. Поддержание здорового образа жизни, включая сбалансированное питание и физическую активность, способствует нормализации сердечного ритма и улучшению общего состояния здоровья.

Какая частота пульса считается нормой? Мнение кардиолога

Нормальные показатели ЧСС в детском возрасте

Частота сердцебиения у маленьких девочек значительно отличается от того, какой пульс норма у женщин. Таблица продемонстрирует, как изменяется ЧСС с ростом ребенка.

Таблица №2. Нормальные значения ЧСС у девочек:

Возраст ребенка	Минимальное количество ударов в минуту	Максимальное количество ударов в минуту
От рождения до 30 дней	110	170
От 1 месяца до 12 лет	102	162
От 1 до 2 лет	94	154
От 3 до 5 лет	86	126
От 6 до 8 лет	78	118
От 8 до 9 лет	68	108

На протяжении всего периода детства скорость сердцебиения меняется в соответствии с развитием организма, оно замедляется из-за укрупнения размера сердца, которое теперь за то же количество времени может прогнать через себя намного большее количество объема крови. Также влияет на работу сердца замедление скорости обменных процессов, что позволяет сердцу сокращаться реже.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о нормальном сердцебиении у взрослого человека:

1. Частота сердечных сокращений: Нормальная частота сердечных сокращений у взрослого человека в состоянии покоя составляет от 60 до 100 ударов в минуту. Однако у спортсменов и людей с хорошей физической подготовкой этот показатель может быть ниже 60 ударов в минуту, что считается нормальным и свидетельствует о высокой эффективности работы сердца.

2. Влияние стресса и эмоций: Сердцебиение может значительно изменяться в зависимости от эмоционального состояния человека. Например, в состоянии стресса или тревоги частота сердечных сокращений может увеличиваться, в то время как во время расслабления или медитации она может снижаться. Это связано с работой вегетативной нервной системы.

3. Сердечный ритм и здоровье: Регулярное измерение сердечного ритма может помочь в раннем выявлении различных заболеваний. Например, аритмия или другие нарушения ритма сердца могут проявляться изменениями в частоте и регулярности сердечных сокращений. Поэтому мониторинг сердцебиения является важной частью профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Пульс: нормы, как понизить высокий пульс!

Норма пульса в подростковом периоде

В подростковом возрасте частота пульса у девушек ниже, чем у девочек, однако все еще превышает показатели взрослых. Это обусловлено гормональными изменениями, связанными с началом полового созревания, а также размерами внутренних органов, которые еще не достигли зрелых размеров.

В период с 10 до 11 лет у девочек сердечный ритм может быть более частым, чем у мальчиков. Это объясняется тем, что у девочек гормональные изменения начинаются раньше, чем у их сверстников-мальчиков.

Таблица №3. Нормы пульса у подростков:

Возраст подростка	Норма для девушек	Норма для юношей
От 10 до 11 лет	70–130	68–108
От 12 до 13 лет	70–130	70–124
От 14 до 17 лет	60–110	60–114

Показатели у взрослых женщин

Когда женщина достигает взрослого периода жизни, то ее сердцебиение будет чаще, чем у мужчин на несколько ударов – от 6 до 7 ударов в минуту. Это связано с тем, что женщины, как правило ниже мужчин, и кровь по малому кругу кровообращения проходит скорее. Если рост женщины выше среднего, то подобных различий не будет.

Таблица №4. Нормальные показатели у взрослых людей:

Возраст человека	Норма для женщин	Норма для мужчин
18–30 лет	60–87	60–80
30–50 лет	62–89	62–82
50–60 лет	64–95	64–84
61–80 лет	69–89	69–89

С 30 лет, как можно заметить по данным таблицы, пульс сердечный имеет тенденцию к постепенному учащению, это связано с возрастными изменениями и постепенным износом сердечно-сосудистой системы. Так к возрасту 54 лет, пульс будет немного чаще, чем в 18 лет.

От 40 лет до 45 лет женщина вступает в период менопаузы, когда в организме уменьшается количество вырабатываемого эстрогена. Из-за его уменьшения пульс при климаксе у женщин возрастает, и может достигать значений более 84 удара в минуту. Женщина в такой ситуации должна обратиться к кардиологу и пройти обследование. Если сердечной патологии не выявлено, то в этот возрастной период подобные числа не должны вызывать беспокойство.

Важно: 50 лет у женщин – не простое время, когда происходит огромное количество всевозможных изменений, которые не должны оставаться без внимания, любое изменение самочувствия нужно контролировать у специалистов.

Сколько ударов в минуту?

Почему пульс выше

Частота пульса является исключительно индивидуальным показателем, который зависит от здоровья, эмоционального фона и условий, в которых проводится измерение. Как показывают таблицы с нормальными значениями по возрастным категориям, пульс в 85 ударов в минуту у женщины не будет аналогичен пульсу 25-летней девушки. В некоторых случаях частота пульса может варьироваться от нормальных значений из-за личных особенностей, при этом отсутствуют какие-либо патологические изменения.

Факторы временного повышения пульса

Учащаться на короткое время пульс может под воздействием следующих факторов:

• медицинские препараты, у которых в побочных эффектах указано повышение сердцебиения;
• физические упражнения;
• эмоционально активные моменты, они могут быть как негативными, так и позитивными;
• напитки в составе которых присутствует кофеин – кофе, тонизирующие напитки и другие;
• переохлаждение организма;
• перегрев организма – пребывание под открытым солнцем, баня или сауна, душное помещение;
• переедание, в том числе злоупотребление пищей слишком жирной, сладкой;
• употребление алкоголя.

Также у женщин существуют свои, специфические для женского пола причины учащенного сердцебиения:

• слишком обильные менструальные кровотечения;
• климактерический период;
• беременность, особенно при наличии сильного токсикоза.

Стоит знать, что данные «женские причины» не должны провоцировать учащение сердца более 115 ударов в минуту. Если это происходит, то женщину должен осмотреть врач гинеколог-эндокринолог и кардиолог. Возможно потребуется выполнение некоторых анализов – клиника крови и анализ на женские и щитовидные гормоны.

Причины временного повышения ЧСС воздействуют таким образом, что происходит повышение показателя, чем то значение, какой пульс считается нормальным у женщин. Сердечный ритм в таких ситуациях быстро приходит в норму.

Важно: в любых ситуациях, пульс нормальный, какой должен быть не более, чем 220 ударов за 60 секунд, превышение показателя, требует пристального внимания к себе и обращения за помощью, если пульс не нормализуется за положенное количество времени.

Причины патологического повышения ЧСС

Иногда нормальный пульс у женщин в состоянии покоя может повышаться из-за наличия патологий в организме. Существуют различные заболевания и расстройства, способствующие учащению сердцебиения:

1. Гипертиреоз – это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает избыточное количество гормонов. Данная патология встречается у женщин в 5,5 раз чаще, чем у мужчин.
2. Невротические расстройства и длительные стрессовые ситуации.
3. Атеросклероз и ишемическая болезнь сердца.
4. Пороки сердца, как врожденные, так и приобретенные.
5. Острые заболевания – вирусные и бактериальные инфекции, респираторные заболевания, а также любые воспалительные процессы в организме, которые могут привести к повышению температуры.
6. Анемия – состояние, при котором уровень гемоглобина в крови снижен, что влияет на транспортировку кислорода.
7. Потеря крови – особенно опасна при внутренних кровотечениях, которые часто сложно быстро диагностировать.

С возрастом, начиная с 65 лет, у женщин могут наблюдаться не только колебания пульса, но и нестабильность артериального давления. Как пульс, так и давление необходимо контролировать, чтобы своевременно выявить возможные патологические изменения.

Существуют дополнительные признаки учащенного сердцебиения, или тахикардии. Знание этих симптомов поможет распознать проблемы с пульсом, даже если человек не ощущает его увеличения. Признаки тахикардии включают:

• одышку – ощущение нехватки воздуха;
• чувство тревоги, страх, что может произойти что-то ужасное, часто сопровождается боязнью смерти;
• головокружение;
• болезненные ощущения в области сердца.

Показатели при физических нагрузках

При занятиях сердце должно биться чаще, это нужно для обеспечения трудящегося организма питательными веществами и необходимым количеством кислорода. Но правило – пульс не выше 220, должно соблюдаться.

Для того, чтобы отследить критическое превышение ЧСС, рекомендуется использовать спортивные трекеры для мониторинга работы сердца.

Важно: при занятиях спортом, трекер позволяет отслеживать не только слишком высокий, но и слишком низкий пульс, при котором некоторые виды физической активности не столь эффективны.

Самыми лучшими датчиками считаются нагрудные устройства, те трекеры которые носятся на запястьях рук не всегда демонстрируют высокую точность.

Беременность

Чтобы не упустить момент, когда частота сердечных сокращений (ЧСС) начинает значительно снижаться или повышаться, необходимо знать, какой пульс считается нормальным. Для беременной женщины такие изменения могут быть крайне опасными, так как снижение пульса может угрожать жизни как малыша, так и самой мамы.

Нормальным отклонением считается увеличение ЧСС беременной до 75-90 ударов в минуту в состоянии покоя. Этот показатель может наблюдаться уже в первом триместре.

В последующих триместрах объем крови в организме женщины возрастает, и норма пульса у беременных также будет повышаться. Однако важно понимать, что при пульсе 100 ударов в минуту в состоянии покоя будущей маме следует обратиться за консультацией к кардиологу. Это необходимо для предотвращения чрезмерной нагрузки на сердце и снижения риска возникновения последствий тахикардии, таких как затрудненное дыхание, панические атаки, головокружение и потеря сознания.

Важно: беременная женщина не должна стесняться обращаться за медицинской помощью при появлении даже незначительных недомоганий. В таких ситуациях лучше вызвать врачей, так как цена промедления может быть слишком высокой.

Почему пульс ниже

Снижение скорости работы сердца, не менее опасно, чем ее повышение.

Пульс может снижаться по разным причинам:

• физиологические факторы, при которых замедление работы сердца не является патологией – состояние покоя, сон.
• патологические факторы – заболевания сердечно-сосудистой системы, эндокринные нарушения.

При брадикардии, когда пульс опускается до отметки 40 ударов в минуту, также существуют дополнительные симптомы, позволяющие больному выявить состояние:

• головокружение;
• ощущение усталости;
• недомогание и плохое самочувствие;
• затрудненное дыхание;
• спутанность сознания;
• боль в груди и области сердца.

Если диагностируется пульс 47 у женщин, что делать в данной ситуации, решает врач, после проведения осмотра и назначения обследования.

Нужно ли лечить, возможные осложнения

Необходимость лечения при отклонении частоты сердечных сокращений (ЧСС) от нормы определяется врачом. Возраст, в котором возникает это отклонение, будь то 15 или 50 лет, не имеет значения. Важно, чтобы пациент своевременно обратился за медицинской помощью, так как длительные изменения пульса могут привести к следующим осложнениям:

1. Хроническая тахикардия значительно ускоряет износ сердечно-сосудистой системы. Сердце человека рассчитано на определенные нагрузки, и при постоянном превышении нормы это может негативно сказаться на тканях органа, снижая его работоспособность.
2. Брадикардия может вызвать недостаток кровоснабжения. При низком пульсе кровь не достигает важных тканей, что приводит к нехватке кислорода и питательных веществ для внутренних органов. В случае серьезных нарушений возможно развитие судорог и остановка дыхания.

Важно: если человек с диагностированным отклонением пульса потерял сознание, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Пульс является индикатором того, насколько эффективно функционирует сердечно-сосудистая система, насколько она стабильна и как реагирует на изменения в организме. Нормальные показатели пульса у женщин варьируются в зависимости от возраста. Существует значительная разница между нормами для девочек до 18 лет, женщин в возрасте 35 лет и пожилых женщин в 80 лет. Если у человека возникают подозрения на отклонение ЧСС от нормы, следует обратиться к врачу, который даст рекомендации по дальнейшим действиям, чтобы избежать серьезных последствий.

Нормы пульса человека по возрасту (таблица)

Нормальный пульс у взрослых — 70-90 ударов в минуту. Это обобщенный показатель, который следует уточнить. Усредненные значения представлены в таблице:

Возраст (лет)	Минимальный	Средний	Максимально допустимый
12-18	65	70	95
18-30	55	72	90
31-40	57	75	89
41-50	61	72	87
51-60 и старше	70	80	91

Учитываются индивидуальные особенности организма, а также факторы, описанные выше в материале. Единой нормы для всех нет, речь о репрезентативной выборке на основе половозрастных характеристик (обычно в исследовании участвует от 5 до 25 тысяч человек).

Норма пульса человека по возрасту без нагрузки определяется числом от 65 до 100 ударов в минуту. В детей уровень может быть выше (до 170 уд. мин.), за счет неразвитости сердца.

Какова ЧСС у спящих пациентов?

Во время отдыха человек находится в состоянии гомеостаза, что означает, что его организм активно саморегулируется, особенно в периоды бессознательного состояния. В это время вырабатываются определенные вещества, а уровень кортикостероидов, которые способствуют ускорению сердечной деятельности, снижается (максимальная секреция наблюдается в 7-8 часов утра).

Изменения в этом процессе могут происходить при нарушении циркадных ритмов, что может быть вызвано стрессами, образом жизни или заболеваниями гипоталамуса. Нормальный пульс у спящего человека составляет 50-70 ударов в минуту. Если частота пульса превышает эти значения, это может указывать на наличие нарушений, и в таком случае следует искать причины.

Что происходит с показателем после еды?

Прием пищи сопряжен с повышенной нагрузкой не только на желудочно-кишечный тракт, но и на сердечнососудистую систему вообще. Для переваривания еды нужно много жидкости. Органы работают активнее. Крови требуется больше. Сердце начинает частить.

У здорового человека эталонным считается значение 80-100 ударов в минуту. Больные наблюдают увеличение ЧСС в 120-150 и даже больше. Это не нормально и указывает на патологии сердечнососудистой сеистемы, нарушения в гормональной сфере, либо заболевания почек.

Требуется консультация кардиолога и, при необходимости, иных профильных специалистов.

При ходьбе

Обычная прогулка с нормальной скоростью не должна приводить к увеличению частоты сердечных сокращений более чем на 10 ударов в минуту (по данным таблицы норм). Если же пульс начинает значительно повышаться даже при таком несложном движении, это повод для размышлений. Рекомендуется обратиться к врачу для консультации и выяснения причин.

При физических нагрузках

Здесь уже все зависит о степени тренированности организма. Если человек большую часть времени сидит на месте, даже минимальная нагрузка приведет к тахикардии выраженного характера: это компенсаторный механизм, орган не умеет выбрасывать кровь эффективно, он берет скоростью, иначе случится гипоксия тканей, ишемия и смерть.

В определенный момент (когда пульс превышает 180 ударов), происходит резкое падение АД. Поэтому нет смысла, приходя на треннировку, сразу брать большие веса, изводить себя на беговых дорожках. Все может закончиться кардиогенным шоком и летальным исходом.

Спортсмены, склонные перетруждаться, более толерантны к нагрузкам, но опять же все зависит от человека.

Факторы, влияющие на изменение ЧСС, не связанные с заболеваниями

Естественные факторы, влияющие на колебания пульса, включают в себя следующие аспекты:

• Телосложение. Люди с плотным телосложением, избыточным весом или значительной мышечной массой чаще сталкиваются с тахикардией по сравнению с общими показателями населения.

Это связано с увеличением объема тканей, что требует большего количества крови и питательных веществ для поддержания их функционирования. Однако это не является строгим правилом, возможны различные варианты.

• Пол. Женщины имеют предрасположенность к повышению частоты сердечных сокращений из-за гормональных факторов.

Эстроген и прогестерон — это активные вещества, которые оказывают стимулирующее влияние на рефлекторные механизмы сердца, отвечающие за регулирование сердечного ритма. Особенно это заметно во время беременности. Кроме того, сердце у женщин меньше, чем у мужчин, что также требует более частой работы.

• Беременность. В процессе вынашивания ребенка происходят значительные изменения во всех системах организма в интересах растущего плода. Потребности матери часто отходят на второй план.

Гемодинамика нарушается, сердце испытывает недостаток питания, что приводит к увеличению частоты сердечных сокращений на 20-30 ударов в минуту выше нормы для данного возраста. Теперь необходимо обеспечивать кровоснабжением сразу двоих, что является сложной задачей для организма.

• Профессиональная деятельность. Люди, работающие в условиях высокой физической нагрузки, могут страдать от хронической брадикардии. Хотя это звучит довольно резко, для таких пациентов снижение частоты сердечных сокращений является нормальным явлением.

Сердце работает более эффективно, выбрасывая больше крови, что позволяет избежать чрезмерной нагрузки в плане скорости. Частота 40-50 ударов в минуту — это вполне обычное состояние, особенно на фоне выраженной гипотонии. Однако стоит отметить, что такие люди более подвержены риску возникновения неотложных состояний, когда прекращают физическую активность.

• Гормональные изменения. Периоды полового созревания, менопаузы и менструального цикла также влияют на пульс. Не забывая о беременности, которая уже была упомянута. Половое созревание (возраст 12-19 лет) сопровождается частыми изменениями в сердечном ритме и артериальном давлении. Утром частота может составлять 60 ударов в минуту, а к вечеру увеличиваться до 100, и это не предел.

Причиной этого являются гормоны и особенности психоэмоционального состояния. В период климакса также наблюдаются эндокринные изменения, которые можно корректировать с помощью заместительной терапии. Наконец, циклические изменения, происходящие ежемесячно, проходят через несколько фаз, в каждой из которых преобладают определенные гормоны, что может вызывать значительные колебания пульса.

• Климатические условия. Жители жарких регионов чаще сталкиваются с физиологической брадикардией, что для них является нормальным состоянием, не требующим медицинского вмешательства.

Эти факторы врачи учитывают в первую очередь. Обычно возможность опровергнуть теорию о естественной природе изменений пульса можно уже на этапе сбора анамнеза.

Патологические причины

Частота сердечных сокращений может варьироваться как в ту, так и в иную сторону по причине патологических изменений в организме. Речь идет о шести основных заболеваниях.

Гипотиреоз

Гипотиреоз представляет собой недостаток гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, тогда как гипертиреоз характеризуется их избытком в крови. Эти состояния могут негативно влиять на гемодинамику и оказывать воздействие на третью рефлекторную зону сердца.

При гипотиреозе наблюдается тахикардия, тогда как гипертиреоз приводит к снижению частоты сердечных сокращений. Хроническое течение обоих состояний связано с увеличением вероятности серьезных осложнений, которые могут привести к летальному исходу или инвалидности.

Сахарный диабет

Генерализованно разрушает органа и системы, вплоть до зрительного анализатора. Сердце при эндокринной патологии изнашивается быстрее, без должного лечения естественная смерть наступает на 10-15 лет раньше положенного срока.

Особенно опасен диабет первого типа, поскольку он не лечится, а лишь корректируется медикаментозно и то не всегда в достаточной мере.

Гиперкортицизм или болезнь Аддисона (обратное явление)

Нарушение выработки кортизола и других кортикостероидов (в меньшей степени). Требуется поддерживающая гормональная терапия, а также хирургическое вмешательство для устранения первопричины (в большинстве случаев это опухоль в надпочечниках или гипофизе).

Застойная сердечная недостаточность

Вызывает ишемию сердца и ускоряет ритм, порой до существенных отметок. Течение без терапии влечет за собой инфаркт, рано или поздно (обычно в перспективе 3-5 лет от момента появления первых симптомов, к тому периоду времени болезнь уже далеко не на начальном этапе развития).

Острая ишемия миокарда

Смертность составляет от 35% до 50% в случае данного заболевания. Широкая форма инфаркта приводит к летальному исходу в 95% случаев. Аритмия является характерным признаком этого процесса, наряду с другими сопутствующими симптомами.

Поражения черепных нервов и центров, регулирующих тонус сосудов

Обычно в результате остеохондроза или вертебробазилярной недостаточности. Нарушается неврогенная составляющая процесса управления сердечным ритмом.

Особый случай — опухоль ствола головного мозга. Летальность — 100%, и в таком же числе зафиксированных моментов неоперабельность ввиду деликатного положения.

Перечень неполный, однако другие причины встречаются настолько редко, что не несут существенной значимости в деле диагностики.

Показатели, при которых нужно обратиться к врачу

Специалисты необходимы в любых спорных ситуациях. Как только сердце начинает функционировать неправильно или проявляет аритмию, требуется консультация врача.

Обратите внимание на следующие симптомы:

• Интенсивные боли в груди без очевидных причин. Человек может стать сердечником в считанные мгновения, однако предшествующие этому факторы часто были заметны, нужно лишь их распознать.
• Головокружение. Вертиго может возникать при резких колебаниях артериального давления.
• Головная боль. Ощущение пульсации может локализоваться в висках, темени или затылке и не проходит даже после приема противовоспалительных или обезболивающих средств. Причиной этого являются хорошо иннервированные сосуды головного мозга.
• Одышка и удушье в состоянии покоя.
• Тошнота и рвота, которые обычно проявляются вместе.
• Частая зевота, указывающая на нехватку кислорода в крови.
• При длительных изменениях в сердечной деятельности могут возникать проблемы с потенцией, нарушения либидо и менструального цикла у женщин.

При серьезных изменениях состояния необходимо вызвать скорую помощь для решения вопроса о госпитализации пациента.

Перечень необходимых обследований

Ведение пациентов с аритмиями — прерогатива специалиста по кардиологии. На усмотрение доктора возможно привлечение сторонних врачей: эндокринолога, нефролога и невролога. Особо сложные случаи решаются на консилиуме.

Примерная схема диагностики выглядит так:

• Опрос больного, оценка жалоб на здоровье. По сути — определение симптомов.
• Сбор анамнестических данных. Чем болел, как, насколько долго и почему. Какое лечение получал. И прочие вопросы подобного образа. Также специалистов интересует семейная история патологий.
• Электрокардиография. Исследование сердечной активности по особой методике. Прочесть результат без соответствующей квалификации невозможно. Даже врачи справляются не всегда.
• Эхокардиография. УЗИ-диагностика.
• Анализы крови на гормоны, биохимические показатели, форменные клетки и т.д.
• Нефрологический и неврологический статус.
• Оценка специфических реакций при пальпации и физикальном исследовании.

Только комплексный характер диагностики позволяет быстро выявить патологию.

Общие принципы терапевтического воздействия

Параметры пульса корректируются в зависимости от основного заболевания. Этиологическое лечение осуществляется в сочетании с симптоматическим подходом.

В терапии используются традиционные препараты, такие как бета-блокаторы и ингибиторы АПФ, которые часто применяются совместно для достижения наилучшего результата.

Устранение первопричины заболевания имеет ключевое значение для купирования состояний. Существует множество вариантов лечения: от хирургического вмешательства при пороках сердца до заместительной гормональной терапии при гипотиреозе, нарушениях функции поджелудочной железы и в период менопаузы.

Изменение образа жизни также является важной мерой. Иногда требуются радикальные шаги: полный отказ от курения и алкоголя, нормализация рациона питания и режима питья, корректировка физической активности, а также улучшение режима сна и бодрствования.

Лечение не может быть частичным: необходимо комплексное подход с приложением усилий, иначе результат будет нулевым. Таким образом, выбор у пациента ограничен.

Физиологические состояния не требуют вмешательства. Достаточно периодически посещать врача для консультации и первичного обследования (профильный специалист — кардиолог, а при беременности — также акушер-гинеколог).

Сердечный ритм регулируется несколькими механизмами. При нарушении любого элемента этой «цепи» происходит значительное изменение частоты сердечных сокращений. Поэтому необходима комплексная диагностика.

Зависимость пульса от пола и возраста

Изначально отметим, что частота сердцебиения зависит от возраста человека. Например, для детей годовалого возраста нормой считается 120-130 сокращений сердца в минуту, для взрослых людей эти показатели составляют в среднем 60-80 ударов. При этом, чем старше человек, тем менее частым будет его пульс.

Что касается пола, то исследования показывают, что частота сердечных сокращений у женщин на 5-9 единиц больше, чем у мужчин. В период климакса пульс учащается еще на 5-7 ударов. Это обусловлено снижением уровня эстрогена в крови.

Нормальный пульс в разных состояниях

Сердечный ритм также зависит от общего состояния здоровья человека. В состоянии покоя он колеблется в диапазоне 60-80 ударов в минуту. При физической активности, такой как ходьба, пульс увеличивается и может достигать 100 ударов в минуту. Если ходьба становится более интенсивной, частота сердечных сокращений может быть еще выше. При выполнении серьезных физических упражнений частота сердцебиения может подниматься до 140 ударов в минуту, причем этот показатель может варьироваться в зависимости от возраста. Существует формула, которая помогает вычислить максимально допустимый пульс во время физической активности: для этого нужно вычесть возраст человека из 220.

Частота пульса также изменяется в зависимости от времени суток. Например, ночью сердцебиение может составлять около 50 ударов в минуту, что считается нормальным. Вечером пульс обычно находится в пределах 90 ударов в минуту, а в дневное время – около 60-80 ударов.

Как измерить пульс

Чтобы определить частоту сердцебиения, необходимо разместить указательный и средний пальцы на лучевой артерии – там, где хорошо прощупывается пульс. Это место находится на 2 см выше первой складки на внутренней части кисти. Интенсивность надавливания должна быть такой, чтобы толчки слышались достаточно отчетливо. Далее требуется считать пульс на протяжении 30 секунд, после умножить полученный показатель на 2.

Сегодня появилось множество приборов, позволяющих быстро измерить частоту сердечных сокращений. Но преимущество лучше все-таки отдавать пальпаторному методу, потому как он считается наиболее точным и информативным. Приборы дают большую погрешность, что способствует получению неверной информации о состоянии человеческого организма на данный момент.

Что влияет на нарушение пульса

При наличии аномальных показателей сердечного ритма важно незамедлительно обратиться к врачу и пройти полное обследование, чтобы оценить состояние своего здоровья. Но как определить, когда требуется медицинская помощь, а когда изменения частоты сердечных сокращений (ЧСС) являются нормальными? Существует множество физиологических и патологических факторов, влияющих на сердцебиение. К физиологическим причинам можно отнести:

• прием пищи, особенно горячей;
• употребление алкогольных и энергетических напитков;
• физическое переутомление;
• чрезмерные физические нагрузки;
• стрессовые ситуации;
• длительное пребывание в душном помещении;
• повышение температуры тела.

В большинстве из этих случаев, чтобы нормализовать пульс, достаточно просто подождать некоторое время, а в случае с повышением температуры – привести её в норму. Если учащение пульса связано с нахождением в душном помещении, его можно снизить, выйдя на свежий воздух или проветрив комнату.

Что касается патологических причин, способствующих учащению сердцебиения, то к ним относятся различные заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Также повышению пульса могут способствовать инфекционные болезни и наличие опухолей. В таких случаях, помимо увеличения ЧСС, могут наблюдаться и другие симптомы, указывающие на наличие заболевания. Это могут быть болевые ощущения в области пораженного органа, повышенная утомляемость и головокружение. При кардиологических заболеваниях также могут проявляться повышенная потливость, отечность конечностей и бессонница. Если вы заметили подобные симптомы в сочетании с постоянным учащением сердцебиения, необходимо срочно обратиться к врачу. Своевременная диагностика значительно увеличивает шансы на успешное лечение.

Не стоит забывать и о патологическом снижении ЧСС, которое также может указывать на сердечные заболевания, такие как инфаркт или дистрофия миокарда. В таких случаях также могут наблюдаться слабость, повышенное потоотделение и головокружение.

Как нормализовать сердцебиение

В большинстве случаев люди сталкиваются именно с учащенным пульсом, вызывающим заметное беспокойство. И первое, что необходимо сделать, – восстановить его нормальные показатели. Для этого можно предпринимать такие меры:

1. Прекратить физические нагрузки при их наличии.
2. Постараться успокоиться, если именно стресс спровоцировал повышение ЧСС.
3. Полежать около 20 минут, контролируя дыхание, сосредотачивая внимание на каждом вдохе и выдохе.
4. Выйти на свежий воздух или проветрить помещение.
5. Выпить чашку теплого чая с мятой или отвар шиповника.
6. Выпить настойку валерианы или пустырника.
7. Если предыдущие меры оказались безрезультатными, можно принять Корвалол, Валидол или Валокордин. Эти препараты не только оказывают седативное действие, но и влияют на частоту сердцебиения, снижая ее. Если перечисленных лекарственных средств нет, можно принять любой аналогичный препарат.
8. Дополнительно рекомендуется умыться прохладной водой.

Обычно перечисленные меры помогают нормализовать пульс. Если этого не случилось либо учащенное сердцебиение наблюдается систематически, следует обратиться за медицинской помощью.

Особенности пульса

Пульс, происходящий от латинского слова, означает удар или толчок. Это явление представляет собой колебание сосудов, возникающее в результате циклической работы сердечной мышцы. Существует три основных типа пульса:

• артериальный;
• венозный;
• капиллярный.

У здорового человека сосуды должны колебаться с равными интервалами. Ритм определяется частотой сердечных сокращений (ЧСС), которая зависит от работы синусового узла. Импульсы, исходящие от него, вызывают последовательное сокращение предсердий и желудочков. Если пульсация оказывается слишком слабой или нерегулярной, это может указывать на наличие патологий в организме. Артериальный пульс легче всего измерить. Колебания в капиллярах и венах обычно определяются в медицинских учреждениях по индивидуальным показаниям.

Измерение

Замер пульса обычно проводится на запястье. Человеку достаточно подсчитать количество пульсовых волн за 1 минуту. Для получения более точных данных рекомендуется провести замер на обеих конечностях. В качестве комплексного обследования в больничных условиях врач сначала узнает ЧСС, затем он займется подсчетом числа дыхательных движений (ЧДД) за 1 минуту и определением типа дыхания. Полученный показатель особо важен для оценки развития ребенка.

Во время измерения пульса нужно обратить внимание на его ритмичность. Толчки должны быть одинаковой силы и через равный промежуток времени. При отсутствии отклонений, процедуре достаточно уделить 30 секунд, а затем умножить результат на 2. Если обнаружено явное нарушение в сердцебиении, то лучше потратить на замер не менее 1 минуты и обратиться к врачу. Специалист назначит инструментальные методы обследования. Основной среди них является электрокардиография (ЭКГ). Она позволит оценить электрическую активность сердца и выявить причинный фактор аритмии. В качестве дополнения назначаются следующие тесты:

• Суточный мониторинг ЭКГ позволит увидеть изменения в работе сердца на протяжении дня под влиянием различных факторов.
• Тредмил-тест назначается с целью оценки сердечного ритма под влиянием физической нагрузки.

Из-за проблем с сосудами или полученных травм иногда приходится подсчитывать пульсовые волны на прочих артериях. Вместо запястья можно провести пальпацию шеи. Колебания будут исходить от сонной артерии.

Зависимость ЧСС от различных факторов

Нормальный пульс у человека должен находиться в диапазоне от 60 до 90 ударов в минуту. Его частота может изменяться под воздействием различных факторов. Если эти изменения не связаны с заболеваниями, то они считаются безопасными. Стрессы, переутомление, переедание и воздействие низких температур, например, после длительной прогулки на свежем воздухе в холодное время, могут временно нарушить привычный ритм сердца.

Частота сердечных сокращений может варьироваться в зависимости от времени суток. Утром и ночью пульс обычно ниже, тогда как вечером он приближается к верхнему пределу нормы. Не менее важным фактором является физическая подготовка. У спортсменов частота пульса в состоянии покоя, как правило, немного ниже нормы, что связано с интенсивными тренировками, которые заставляют сердце работать более эффективно и перекачивать больше крови.

Разница в норме пульса между мужчинами и женщинами незначительна и составляет всего 5-7 ударов в минуту. Существенные отклонения могут наблюдаться только из-за особенностей гормонального фона. У женщин в период климакса (возраст 50-60 лет) и во время беременности может возникать тахикардия и небольшие колебания артериального давления.

Пульс также сильно зависит от возрастных факторов:

• У младенцев частота сердечных сокращений даже в спокойном состоянии значительно превышает норму для взрослых, что связано с активным ростом организма.

• Подростки могут испытывать тахикардию в период полового созревания и проявления вегетососудистой дистонии (ВСД), которая часто возникает на фоне стресса, особенно перед экзаменами в старших классах.

• У пожилых людей сердечно-сосудистая система может быть ослаблена из-за естественного старения, что увеличивает риск различных заболеваний. В результате возрастных изменений пульс может достигать 80-100 ударов в минуту даже в состоянии покоя, а реакция на физическую нагрузку обычно более выражена.

Норма пульса у взрослого человека: таблица по возрастам

Нормальный пульс взрослого человека по годам (возрастам) приведен в таблице:

Возраст	Максимальный и минимальный предел	Среднее значение
15-50 лет	60-80	70
50-70 лет	66-87	76
От 70 лет	72-92	81

У взрослого человека нормы сердцебиения по возрасту и допустимые пределы пульса у ребенка до 15 лет существенно отличаются, что можно увидеть в следующей таблице:

Возраст	Максимальный и минимальный предел	Среднее значение
До 3-4 недель	115-165	135
От 1 до 12 месяцев	105-160	130
1-3 года	90-150	122
3-5 лет	85-135	110
5-7 лет	80-120	100
7-9 лет	72-112	92
9-11 лет	65-105	85
11-15 лет	58-97	77

Зная, какой пульс в норме у женщин и мужчин по возрастам, можно избежать многих заболеваний. Проводить замер следует в состоянии покоя. Под влиянием прочих факторов (занятий спортом, беременности) возможны небольшие отклонения.

ЧСС при ходьбе

Во время прогулки наблюдается небольшой рост частоты сердечных сокращений. Уровень пульса в минуту зависит от физической подготовки человека. У тех, кто ведет малоподвижный образ жизни, частота сердечных сокращений может достигать 120 ударов, в то время как у тех, кто регулярно гуляет, она остается в пределах 90-100. Чтобы определить максимально допустимый уровень, нужно от 180 отнять возраст человека.

При ходьбе допустимые значения частоты сердечных сокращений следующие:

• 15 лет — 165 ударов;
• 35 лет — 145 ударов;
• 55 лет — 125 ударов;
• 75 лет — 105 ударов.

Сердцебиение в состоянии покоя

Пульс в спокойном состоянии определяется в утреннее время. Человеку нужно присесть на стул и посчитать пульс. Менять положения тела или делать замер вечером не рекомендуется, так как исказится итоговый результат.

Общепринятые нормы в состоянии покоя:

• взрослые – 60-80;
• пожилые – 70-90;
• подростки — 70-80;
• малыши до 2 лет — 90-100;
• новорожденные — 130-140.

Пульс во время бега

Во время занятий бегом на сердечно-сосудистую систему оказывается значительное воздействие. Тем, кто хочет похудеть, важно следить за тем, чтобы частота сердечных сокращений находилась на уровне, близком к максимальному. Если же цель заключается в укреплении сердца и сосудов, стоит ориентироваться на пульс, который не превышает 60-70% от максимума. Для определения нормы можно воспользоваться формулой: вычтите свой возраст из 200.

Возраст	Максимально допустимый пульс	Пульс для снижения веса	Пульс для укрепления сердца и повышения выносливости
30	170	155-160	110-120
50	150	135-140	90-110
70	130	115-120	70-90

Если при увеличении пульса (в пределах нормы) артериальное давление остается в пределах нормы, то риск возникновения заболеваний минимален. Однако пожилым людям следует быть особенно внимательными, так как их организм может не справляться с интенсивными нагрузками.

Допустимая частота сердцебиения при беременности

У женщины, которая ожидает ребенка, ближе к 5 месяцу учащается сердцебиение. Данное явление связано возрастанием объема циркулирующей крови на фоне развития плода. Обычно повышение несущественное и постепенно показатели возвращаются к допустимому пределу:

• на 14-26 неделе наблюдается рост на 10-15 сокращений от нормы;
• максимальное увеличение наступает в период между 27 и 32 неделями;
• постепенная нормализация происходит ближе к рождению ребенка.

Причины тахикардии

Тахикардия характеризуется увеличением частоты сердечных сокращений и делится на два типа: физиологическую и патологическую. Физиологическая тахикардия возникает под воздействием различных факторов, таких как:

• болевые ощущения;
• физические и умственные нагрузки;
• прием лекарственных средств;
• стрессовые ситуации;
• высокая температура воздуха;
• вредные привычки;
• употребление кофе и энергетических напитков.

Эта форма тахикардии обычно проходит самостоятельно и редко приводит к осложнениям. Патологическая тахикардия, в свою очередь, является следствием различных заболеваний и нарушений в организме, включая:

• ишемическую болезнь сердца (ИБС);
• гипертонию (высокое артериальное давление);
• расстройства нервной системы;
• онкологические заболевания;
• пороки развития сердечной мышцы;
• инфекционные болезни;
• эндокринные расстройства;
• анемию (недостаток гемоглобина).

У женщин причиной тахикардии может быть меноррагия, которая представляет собой нарушение менструального цикла, сопровождающееся значительными кровопотерями во время менструации. В подростковом возрасте основной причиной учащенного сердцебиения часто является вегетативный дисбаланс, который возникает под воздействием стрессов и переутомления, а также гормональных изменений. Обычно эта проблема исчезает самостоятельно по мере завершения полового созревания.

Особенности брадикардии

Замедление пульса до 50 ударов и ниже называется брадикардией. Она является признаком физиологических и патологических факторов. В первом случае перечень причин снижения ЧСС выглядит следующим образом:

• Во время сна у человека замедляется метаболизм, незначительно падает температура тела и уменьшается ЧСС примерно на 10% от нормы. Причина изменения показателей заключается в полном расслаблении организма.
• При стимуляции рефлекторных зон (глазных яблок, сонной артерии) можно непреднамеренно вызвать легкое замедление пульса.
• У пожилых людей брадикардия может стать следствием возрастного кардиосклероза. Рассеянные по миокарду участки соединительной ткани ухудшают сократимость сердца, что способствует снижение ЧСС
• При длительном пребывании на холоде происходит замедление сердцебиения в качестве защитной реакции. Организм начинает экономить ресурсы, чтобы дольше сопротивляться неблагоприятному воздействию.
• Постоянные физические нагрузки вынуждают сердце работать больше положенного. Начинается гипертрофия тканей, на фоне которой развивается брадикардия. Для профессиональных спортсменов пульс в районе 40-45 ударов в минуту считается нормальным.

Патологическая форма брадикардии является следствием таких факторов:

• воспалительные болезни сердечной мышцы;
• инфаркт миокарда;
• прием гипотензивных медикаментов;
• нарушение проведения импульса;
• гипотиреоз (дефицит гормонов щитовидной железы);
• гипотония (низкое кровяное давление);
• язва желудка;
• высокое внутричерепное давление.

При отсутствии возможности выявить причинный фактор, ставится диагноз «идиопатическая брадикардия». Если ее не сопровождают прочие нарушения и симптоматика не особо выражена, то она также приравнивается к физиологическим формам.

Симптомы сбоя в сердцебиении

Патологические формы аритмии представляют собой особую опасность. Они проявляются достаточно ярко и часто становятся причиной серьезных осложнений. Кроме признаков замедленного или ускоренного сердцебиения, могут наблюдаться симптомы, связанные с основным заболеванием.

Для тахикардии характерны следующие клинические проявления:

• ощущение учащенного сердцебиения;
• головокружение;
• дискомфорт и сжатие в области груди;
• одышка;
• повышение артериального давления;
• чувство тревоги;
• пульсация сосудов в шейной области;
• повышенная раздражительность;
• бессонница;
• нехватка воздуха.

Брадикардия проявляется при снижении частоты сердечных сокращений до 40 ударов в минуту и ниже, и сопровождается следующими симптомами:

• эпизоды головокружения;
• предобморочные состояния;
• бледность кожи;
• нарастающая слабость;
• болевые ощущения в груди;
• быстрая утомляемость;
• судорожные приступы;
• нарушения дыхания.

Действия при сбое в сердечном ритме

Физиологические аритмии не требуют составления курса терапии. Достаточно избегать причинного фактора. Патологические формы лечатся путем устранения или купирования основной причины. Независимо от типа сбоя, рекомендуется обратиться к кардиологу для прохождения обследования, по результатам которого будет поставлен диагноз.

При брадикардии потребуется принимать стимулирующие работу сердца медикаменты. Совмещать их желательно с народными средствами на основе целебных трав. Повысить ЧСС во время приступа можно за счет легкой физической нагрузки, кофеина, капель «Зеленина» и таблеток на основе экстракта белладонны.

Снизить частоту и интенсивность сердцебиений поможет отдых в хорошо проветриваемом помещении. Перед этим желательно умыться холодной водой и снять стягивающую область шеи одежду. Дополнительно можно заняться дыхательной гимнастикой и принять настойку валерианы.

В обоих случаях рекомендована коррекция питания, занятия спортом и прогулки на свежем воздухе. Если купировать приступ не удалось и симптоматика нарастает, то нужно вызвать скорую помощь. Приехавшим специалистам необходимо рассказать о предпринятых мерах облегчения состояния.

Знать нормы пульса по возрастам должны все люди, желающие избежать болезней сердечно-сосудистой системы. Отклонения от допустимых пределов могут иметь физиологический и патологический характер. В первом случае лечение не назначается. Больному достаточно узнать о методах купирования приступов. Курс терапии патологического сбоя в сердцебиении направлен на устранение причинного фактора.

Влияние стресса на сердцебиение

Стресс является одним из основных факторов, влияющих на сердечно-сосудистую систему. В условиях стресса организм активирует механизм «борьбы или бегства», что приводит к выбросу адреналина и других гормонов стресса в кровь. Это, в свою очередь, вызывает увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС) и повышение артериального давления.

При кратковременном стрессе такие изменения могут быть нормальными и даже полезными, так как они помогают организму справляться с экстренными ситуациями. Однако хронический стресс может привести к длительным изменениям в работе сердца и сосудов. Постоянное повышение уровня адреналина может вызывать тахикардию — состояние, при котором ЧСС превышает 100 ударов в минуту в состоянии покоя.

Кроме того, стресс может способствовать развитию других сердечно-сосудистых заболеваний, таких как гипертония, атеросклероз и даже инфаркт миокарда. Исследования показывают, что люди, подверженные постоянному стрессу, имеют более высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с теми, кто умеет управлять своим стрессом.

Важно отметить, что влияние стресса на сердцебиение может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей человека, таких как генетическая предрасположенность, уровень физической активности и наличие других заболеваний. У некоторых людей стресс может вызывать не только учащение сердцебиения, но и его замедление, что также является поводом для беспокойства.

Для снижения негативного влияния стресса на сердцебиение рекомендуется применять различные методы релаксации, такие как медитация, йога, физические упражнения и дыхательные практики. Эти методы помогают нормализовать уровень стресса и, как следствие, привести сердечный ритм в норму.

Таким образом, управление стрессом является важным аспектом поддержания нормального сердцебиения и общего здоровья сердечно-сосудистой системы. Регулярные проверки состояния сердечно-сосудистой системы и консультации с врачом помогут выявить возможные проблемы на ранних стадиях и предотвратить серьезные последствия.

Вопрос-ответ

Какой хороший сердечный ритм?

Нормальная ЧСС в состоянии покоя составляет от 60 до 100 ударов в минуту для взрослых людей. Однако этот показатель может варьироваться в зависимости от возраста, физической подготовки и состояния здоровья.

Какой пульс полезен для сердца?

Но в любом случае, чтобы почувствовать результат, их важно удерживать в течение не менее 20 минут, а лучше дольше. Так, для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и тренировки сердечной мышцы пульс должен быть в диапазоне примерно от 120 до 170 ударов в минуту.

Советы

СОВЕТ №1

Следите за своим пульсом. Нормальное сердцебиение у взрослого человека составляет от 60 до 100 ударов в минуту в состоянии покоя. Регулярно измеряйте пульс, чтобы отслеживать изменения и выявлять возможные отклонения.

СОВЕТ №2

Ведите активный образ жизни. Регулярные физические нагрузки, такие как ходьба, бег или занятия спортом, способствуют укреплению сердечно-сосудистой системы и поддерживают нормальное сердцебиение.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свое питание. Употребление продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами, клетчаткой и антиоксидантами, может помочь поддерживать здоровье сердца и нормализовать сердечный ритм.

СОВЕТ №4

Управляйте стрессом. Хронический стресс может негативно влиять на сердечное здоровье. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация, йога или глубокое дыхание, чтобы снизить уровень стресса и поддерживать нормальное сердцебиение.