Терапевт — врач, занимающийся диагностикой и лечением различных заболеваний, а также профилактикой недугов. В этой статье мы рассмотрим, что лечит терапевт, какие заболевания входят в его компетенцию и основные задачи этого специалиста. Понимание роли терапевта поможет читателям ориентироваться в вопросах здоровья, своевременно обращаться за медицинской помощью и получать рекомендации по поддержанию благополучия.

Кто такой терапевт?

Слово «терапевт» имеет свои корни в греческом языке (therapeutes) и в переводе означает «ухаживающий за больными» или «лечащий». С эпохи медицины Гиппократа терапевты занимаются лечением пациентов, применяя исключительно консервативные методы.

Терапевт представляет собой врача широкого профиля, универсального специалиста, который обладает знаниями в области диагностики, лечения и профилактики внутренних заболеваний и прошел соответствующую подготовку.

В его компетенцию входят болезни внутренних органов и систем организма, включая:

• органы дыхания;
• сердечно-сосудистую систему;
• пищеварительный тракт;
• заболевания почек;
• соединительную ткань;
• обмен веществ;
• эндокринные железы.

Терапевтом традиционно считается любой врач, который не использует хирургические методы в своей практике. Поэтому кардиологи, эндокринологи, нефрологи и другие специалисты также относятся к терапевтам, но с узкой специализацией. Их работа сосредоточена на одной системе органов, где они обладают более глубокими знаниями и навыками по сравнению с врачами общей практики.

На практике под терапевтом понимается врач, который принимает пациентов в медицинском учреждении и консультирует по всем нехирургическим заболеваниям. В поликлиниках это участковый терапевт, который предоставляет лечебно-профилактическую помощь жителям своего района.

Эта специальность является одной из самых многочисленных и востребованных в медицине: на терапевтическую службу приходится до 60% всех посещений поликлиник и до 90% вызовов на дом. Терапевт помогает разгрузить своих узкопрофильных коллег, когда лечение не требует их вмешательства.

Терапевт — это врач, который занимает важное место в системе здравоохранения. Он занимается диагностикой и лечением широкого спектра заболеваний, начиная от простуд и заканчивая хроническими недугами. Врачи отмечают, что терапевт часто становится первым контактным лицом для пациентов, обращающихся с различными жалобами.
Специалист проводит первичный осмотр, назначает необходимые анализы и исследования, а также разрабатывает план лечения. Важно, что терапевт не только лечит болезни, но и занимается профилактикой, помогая пациентам вести здоровый образ жизни. Врачи подчеркивают, что терапевт должен обладать обширными знаниями в разных областях медицины, чтобы эффективно справляться с разнообразием заболеваний и обеспечивать комплексный подход к лечению.

Что лечит врач-терапевт?

Терапевт — это врач, который играет ключевую роль в системе здравоохранения, обеспечивая первичную медицинскую помощь. Эксперты отмечают, что терапевты занимаются диагностикой и лечением широкого спектра заболеваний, включая инфекционные болезни, хронические состояния и острые недомогания. Они являются первыми специалистами, к которым обращаются пациенты при возникновении симптомов, и их задача — определить необходимость дальнейшего обследования или направления к узким специалистам.

Терапевты также занимаются профилактикой заболеваний, проводя регулярные осмотры и консультируя пациентов по вопросам здорового образа жизни. Их работа требует глубоких знаний в различных областях медицины, а также умения быстро и точно оценивать состояние пациента. Таким образом, терапевт — это универсальный врач, который обеспечивает комплексный подход к лечению и поддержанию здоровья.

Что лечит терапевт?

Обязанности специалиста

Роль терапевта заключается в предоставлении квалифицированной врачебной помощи на первичном уровне оказания медицинских услуг. Кроме того, в случае необходимости терапевт выполняет функцию «координатора», то есть направляет больного к профильным специалистам или на госпитализацию.

Возложенные на терапевта обязанности главным образом связаны с пациентами, впервые обратившимися за помощью в лечебное учреждение.

Они включают:

• Первичный прием пациента, в результате которого после сбора анамнеза и осмотра, включающего физикальные исследования, терапевт ставит предварительный диагноз. Затем определяется круг необходимых лабораторных, аппаратных и инструментальных исследований.
• Интерпретация результатов обследования, установка диагноза и назначение лечения.
• При наличии медицинских показаний — направление больного на консультацию к узкопрофильным специалистам или на лечение в стационар. При необходимости терапевт в состоянии оказать первую медицинскую помощь до госпитализации.
• Ведение пациента после выписки из больницы и направление его на физиотерапию, санаторно-курортное лечение; назначение других мер реабилитации.

Половину успеха при установлении диагноза дает правильный сбор анамнеза (истории болезни и условий жизни пациента); треть — физикальные обследования, и остальное — лабораторные и инструментальные методы обследования. При этом за 1 час терапевт поликлиники должен принять 5 больных. При такой норме обслуживания врач обязан хорошо, и даже виртуозно владеть навыками расспроса пациента, чтобы успеть получить всю необходимую для понимания состояния больного информацию.

Беседа терапевта и пациента в ходе первичной консультации является важным моментом. Во время нее врач предоставляет больному информацию о постигшем его заболевании в необходимом объеме, разъясняет причины недуга и обрисовывает ход предстоящего лечения. Информированность пациента положительно сказывается на его состоянии и увеличивает шансы на успех терапии.

Терапевт лечит ряд болезней, а также проводит следующие действия и мероприятия:

• Осмотр пациента перед вакцинацией.
• Выдача заключения после медицинского осмотра.
• Заполнение больничных листов и выписка рецептов.
• Диспансерное наблюдение за больными хроническими заболеваниями внутренних органов (профилактические осмотры).
• Выявление больных туберкулезом, гельминтозами и онкологическими заболеваниями. Направление их к профильным специалистам: к фтизиатру, инфекционисту и онкологу соответственно.
• Извещение СЭС о вспышках инфекционных заболеваний и участие в противоэпидемических мероприятиях.

В обязанности участкового терапевта также входит:

• Посещение больных на дому.
• Направление пациентов со стойкими нарушениями функций организма на медико-социальную экспертизу, подготовка необходимой документации и работа в составе врачебной комиссии, определяющей степень нетрудоспособности.

Однажды назначив лечение, терапевт «ведет» больного: он наблюдает его состояние в динамике и контролирует ход терапии. Даже после перенаправления к «узкому» специалисту пациент с заболеваниями внутренних органов одновременно остается под наблюдением у терапевта.

Так, совместно с кардиологом терапевт наблюдает больных с кардиомиопатией, с перенесенным инфарктом миокарда. Пациенты с неинфекционным хроническим гепатитом посещают терапевта и гастроэнтеролога; с хроническим абсцессом легкого —  терапевта и пульмонолога.

Чтобы следить за течением болезни, терапевт проводит периодический прием. Направление на консультацию к узкопрофильному врачу выписывается по медицинским показаниям или согласно регламенту. Так, случаи хронического пиелонефрита наблюдает терапевт, но 1-2 раза в год пациент должен быть отправлен на консультацию к нефрологу.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о терапевтах:

1. Широкий спектр заболеваний: Терапевты — это врачи общей практики, которые занимаются диагностикой и лечением различных заболеваний. Они могут лечить все, от простуды и гриппа до хронических заболеваний, таких как диабет и гипертония. Это делает их ключевыми специалистами в системе здравоохранения, так как они первыми принимают пациентов и направляют их к узким специалистам при необходимости.

2. Профилактика и здоровье: Терапевты не только лечат болезни, но и активно занимаются профилактикой. Они проводят регулярные осмотры, вакцинацию и консультируют пациентов по вопросам здорового образа жизни, что помогает предотвратить многие заболевания и улучшить общее состояние здоровья населения.

3. Долгосрочные отношения с пациентами: Терапевты часто работают с пациентами на протяжении многих лет, что позволяет им лучше понимать индивидуальные особенности и историю здоровья каждого человека. Это способствует более точной диагностике и эффективному лечению, а также формирует доверительные отношения между врачом и пациентом.

Требования к профессии

Высшее медицинское образование является обязательным требованием для работы терапевтом. После завершения обучения в медицинском вузе врач проходит годичную интернатуру (ординатуру) по специальности «Терапия». С 2017 года для того, чтобы работать терапевтом в поликлинике, достаточно, чтобы студент последнего курса медицинского института прошел специализацию по направлению «Лечебное дело».

Если у врача имеется специальность «Общая врачебная практика», относящаяся к семейной медицине, ему необходимо пройти переподготовку по специальности «Терапия».

Терапевт рассматривает организм человека как целостную систему, не разделяя его на отдельные части. Его медицинские знания должны быть достаточно обширными, чтобы эффективно диагностировать и лечить большинство распространенных заболеваний. Поэтому для успешной практики важно постоянное обновление знаний. Для профессионального роста врачу необходимо участвовать в семинарах, тренингах, программах повышения квалификации и переподготовки, а также самостоятельно изучать медицинскую литературу.

Терапевт, как и другие медицинские работники в России, обязан соблюдать врачебную тайну и придерживаться Клятвы врача. Важным аспектом является соблюдение прав пациентов, врачебной этики и знание законодательства, касающегося охраны здоровья.

Терапевт занимает центральное место в системе здравоохранения. Его основная функция заключается в диагностике и лечении различных заболеваний, а также в профилактике болезней. Многие пациенты отмечают, что терапевт — это первый специалист, к которому они обращаются при возникновении недомоганий. Он проводит первичный осмотр, собирает анамнез и, если необходимо, направляет пациента к узким специалистам.

Пациенты ценят терапевтов за их внимательность и способность выслушать. Часто именно терапевт помогает разобраться в сложных симптомах и предлагает комплексный подход к лечению. Люди отмечают, что хороший терапевт не только лечит физические недуги, но и поддерживает психологическое здоровье, создавая атмосферу доверия. Важно, что терапевт может стать надежным союзником в поддержании здоровья на протяжении всей жизни.

Какие болезни лечит терапевт?

Терапевт лечит больных со следующими заболеваниями:

• ОРВИ, в том числе грипп;
• легкие формы бронхиальной астмы и хронического бронхита (без одышки);
• гипертоническая болезнь, поддающаяся медикаментозной терапии;
• стабильные формы сердечной недостаточности и ишемической болезни сердца;
• вегето-сосудистая дистония;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и гастрит (без признаков ракового перерождения);
• хронический колит;
• невирусные поражения печени, причем наблюдение ведется совместно с гепатологом;
• хронический панкреатит и желчнокаменная болезнь, если обострения не требуют хирургического вмешательства;
• заболевания почек, в том числе ХБП (хроническая болезнь почек) в 1-3 стадии;
• сахарный диабет 2 типа;
• нарушения липидного обмена;
• легкое течение подагры (при среднем и тяжелом пациент передается ревматологу);
• болезни суставов (артрит, артроз) и всего костного скелета (остеопороз);
• анемия, кроме ее гемолитической формы, которая требует обращения к гематологу.

Терапевт подбирает оптимальные схемы лечения, учитывая рекомендации специалистов узкой направленности.

С какими симптомами обращаются к терапевту?

Обращение к терапевту может быть вызвано любыми признаками ухудшения здоровья. Часто пациенты не могут точно определить, что именно их беспокоит, или неправильно интерпретируют свои симптомы. Например, кашель многие связывают с простудой.

Тем не менее, этот симптом может указывать на хроническую сердечную недостаточность (ХСН) или проблемы с функцией пищеводного сфинктера. Часто заболевания затрагивают несколько органов одновременно. Общий терапевт способен проанализировать все симптомы в комплексе, поэтому лучше всего доверить диагностику именно этому специалисту.

Ключевые симптомы, требующие консультации терапевта:

Врач может посетить пациента на дому, если произошло резкое и значительное ухудшение состояния здоровья или если больному сложно добраться до поликлиники.

Где принимает?

Терапевт может работать в лечебных учреждениях разного типа:

• поликлиника — в качестве участкового терапевта;
• больница или частная клиника — в качестве врача терапевтического или приемного отделения;
• центры с диагностическим и лабораторным оборудованием, где выполняет функцию врача консультанта.

Как подготовиться к первичному визиту?

Прежде всего, для посещения терапевта необходимо записаться на прием. Это можно сделать, обратившись в регистратуру поликлиники или воспользовавшись специализированными онлайн-сервисами.

За день до визита рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя и тех медикаментов, которые могут исказить картину заболевания. Однако отменять препараты, назначенные врачом, не следует.

Рекомендуется принять душ — это не является обязательным, но считается этичным.

Терапевт занимается лечением заболеваний, но успех терапии во многом зависит от активности пациента, его вовлеченности и понимания процесса. Подготавливаясь к приему, стоит заранее составить список вопросов, которые вас интересуют. Если у вас есть результаты медицинских исследований (рентгеновские снимки, кардиограммы, анализы крови и мочи), лучше упорядочить их по датам — это облегчит врачу анализ динамики заболевания. Время, отведенное на прием, ограничено, и такая подготовка поможет использовать его более эффективно.

Какие физикальные и инструментальные исследования проводит терапевт?

В арсенале терапевта есть ряд несложных инструментов: лупа, весы с ростомером и измерительная лента. С их помощью врач оценивает телосложение больного, состояние и цвет его кожных покровов, слизистых оболочек.

Далее врач приступает к другим физическим методам диагностики:

• Пальпация — ощупывание участков тела, которое осуществляется с помощью давления или движения пальцев и ладони. При помощи метода оценивают физические свойства органов и тканей: величину, положение, подвижность и плотность; устанавливают наличие и степень их болезненности.
• Перкуссия — простукивание. По характеру полученных звуков анализируют топографию органов, изменения в легких и сердце, определяют границы печени и селезенки.
• Аускультация — выслушивание легочного дыхания, шумов в сердце и тока артериальной крови. Проводится с помощью стетоскопа.

Также терапевт измеряет артериальное давление пациента и, если необходимо, уровень сахара в крови с помощью глюкометра.

Какие анализы назначает доктор и для чего?

Для уточнения возможного диагноза врач-терапевт назначает лабораторные исследования. В некоторых ситуациях дополнительные тесты требуются для исключения подозрений на определенные заболевания.

Обычно проводятся анализы крови, мочи и кала. Эти простые, «неспецифические» исследования предоставляют обширную информацию о состоянии здоровья и помогают определить дальнейшие шаги в диагностике и выборе методов лечения.

Общий анализ крови

Исследование назначают в целях диагностики воспалительных и инфекционных заболеваний, анемии и при подозрении на онкологический процесс. Основные показатели, на которые, прежде всего, ориентируется терапевт: СОЭ, гемоглобин, лейкоциты и лейкоцитарная формула.

В дальнейшем исследование проводят, чтобы проследить за динамикой болезни и эффективностью проводимого лечения. Во время беременности анализ крови делают как минимум 4 раза; последний — перед самыми родами. Кровь берут из пальца или из вены и не ранее, чем через 4 часа после приема пищи.

Общий анализ мочи

Состав мочи напрямую зависит от состава крови, что позволяет получить информацию о состоянии различных органов и систем организма. Общий или клинический анализ мочи назначается для выявления заболеваний почек и мочевыводящей системы.

Анализ может быть рекомендован при следующих симптомах:

• наличие крови в моче;
• болезненные ощущения и резь при мочеиспускании;
• дискомфорт в нижней части живота и пояснице;
• повышение температуры тела.

Также данный анализ используется для оценки состояния здоровья при других заболеваниях, а также в рамках профилактических обследований во время диспансеризации и для беременных женщин.

Общий анализ кала (копрограмма)

Копрологическое исследование дает представление о работе пищеварительной системы. Образцы экскрементов изучают визуально, с помощью химических проб и под микроскопом.

Наличие лейкоцитов в кале позволяет предположить язвенный колит или рак кишечника. Жирные кислоты обнаруживаются при желчнокаменной болезни и воспалении поджелудочной железы; яйца глист — при гельминтозах. Появление эритроцитов свидетельствует о язвенных процессах в слизистой ЖКТ и является поводом для назначения анализа кала на скрытую кровь.

Собирают свежий кал, полученный после сна. Процедуру не делают сразу после ректальных исследований, ФГДС, во время менструации у женщин.

Анализ крови на глюкозу

Для определения уровня глюкозы натощак кровь берут из пальца или вены после 8 часов без пищи. Этот анализ позволяет оценить, как организм усваивает и использует глюкозу. Исследование играет важную роль в диагностике нарушений углеводного обмена. Уровень глюкозы может повышаться при панкреатите и проблемах с функцией почек.

Липидограмма

К исследованию прибегают при наличии у пациента жалоб, свойственных сердечно-сосудистым заболеваниям.

Анализируют содержание липидов (жироподобных веществ) в крови: холестерина, триглицеридов, липопротеидов. Кровь берут из вены, натощак, исключив из рациона жирную пищу за день до процедуры.

Исследование проводят в ходе профилактических осмотров широких групп населения, чтобы своевременно выявить или снизить риск развития атеросклероза, инфаркта, инсульта и ишемической болезни сердца. Людям старше 40 лет необходимо проверять основные показатели липидного спектра крови ежегодно.

Коагулограмма

В процессе исследования анализируют свойства свертываемости крови. Увеличенная свертываемость может привести к образованию тромбов, в то время как пониженная вызывает риск внутренних кровотечений. В сочетании с другими диагностическими методами коагулограмма позволяет оценить вероятность возникновения таких проблем.

Определяется время, необходимое для начала и завершения процесса свертывания крови после ее забора на анализ; также измеряется уровень фибриногена и других белков, которые синтезируются в печени с участием витамина K и играют ключевую роль в свертывании и образовании тромба.

Показаниями для проведения анализа являются частые кровотечения, легкое образование синяков, а также заболевания сердца, сосудов и печени. Контроль за эффективностью лечения антикоагулянтами, использование контрацептивов и предстоящие плановые операции также требуют выполнения коагулограммы.

Анализ рекомендуется сдавать утром, натощак. За 15-20 минут до посещения процедурного кабинета следует выпить стакан воды.

Основные методы и направления лечения

Терапевт назначает лекарственные препараты, опираясь на диагноз, возраст и состояние пациента, а также на существующие клинические рекомендации. В необходимых случаях используется физиотерапия, санаторно-курортное лечение. Большое значение имеют советы доктора по поводу соблюдения режима питания, труда и быта.

Цель деятельности терапевта — сохранить и укрепить здоровье населения. Этот врач не только первым встречает пациента в поликлинике, ставит диагноз и лечит больного: он занимается предупреждением распространенных заболеваний, организуя профилактические осмотры и разъясняя принципы здорового образа жизни.

Видео о терапевте

Что лечит терапевт:

Что лечит терапевт?

Когда следует обращаться к терапевту для профилактики?

Обращение к терапевту для профилактики является важным аспектом поддержания здоровья и предотвращения различных заболеваний. Существует несколько ключевых моментов, когда визит к этому врачу может быть особенно полезен.

1. Регулярные профилактические осмотры. Взрослым рекомендуется проходить профилактический осмотр у терапевта не реже одного раза в год. Это позволяет выявить возможные проблемы на ранних стадиях, когда лечение может быть более эффективным. Во время осмотра врач проводит общий анализ состояния здоровья, измеряет артериальное давление, уровень сахара в крови и другие важные показатели.

2. Наличие хронических заболеваний. Если у вас есть хронические заболевания, такие как диабет, гипертония или астма, регулярные визиты к терапевту необходимы для контроля состояния и корректировки лечения. Терапевт может предложить план профилактических мер, который поможет избежать обострений и осложнений.

3. Изменения в состоянии здоровья. Если вы заметили изменения в своем самочувствии, такие как постоянная усталость, потеря веса, изменения в аппетите или другие симптомы, стоит обратиться к терапевту. Даже если эти изменения не кажутся серьезными, они могут быть сигналом о начале заболевания, и ранняя диагностика может сыграть решающую роль в вашем здоровье.

4. Вакцинация. Терапевт также играет важную роль в профилактике инфекционных заболеваний через вакцинацию. Регулярные прививки, такие как против гриппа, пневмококка и другие, могут значительно снизить риск заболеваний. Врач поможет вам определить, какие вакцины вам необходимы в зависимости от возраста, состояния здоровья и образа жизни.

5. Образ жизни и профилактика заболеваний. Терапевт может дать рекомендации по изменению образа жизни, которые помогут предотвратить заболевания. Это может включать советы по питанию, физической активности, отказу от вредных привычек, таких как курение и злоупотребление алкоголем. Профилактика заболеваний начинается с осознания важности здорового образа жизни, и терапевт может стать вашим проводником в этом процессе.

Таким образом, регулярные визиты к терапевту для профилактики являются важной частью заботы о своем здоровье. Не стоит откладывать обращение к врачу, если у вас есть сомнения или вопросы о состоянии здоровья — лучше предотвратить проблему, чем лечить ее впоследствии.

Вопрос-ответ

В каком случае надо идти к терапевту?

Далее представлен ряд симптомов, которые служат сигналом к обращению в клинику: высокая температура или озноб, лихорадка, сухой или мокрый кашель, хрипы, кровохаркание, боль в горле, затрудненное дыхание, удушье, одышка.

Какие заболевания лечит врач-терапевт в поликлинике?

Врач-терапевт – это многопрофильный медицинский специалист общей практики, специализирующийся на диагностике, профилактике и лечении широкого спектра заболеваний внутренних органов, не требующих хирургического вмешательства. А именно, терапевт лечит ОРВИ, грипп, гипертонию, стенокардию, анемию у взрослых и детей.

Советы

СОВЕТ №1

Перед визитом к терапевту подготовьте список симптомов и жалоб. Это поможет врачу быстрее понять вашу ситуацию и назначить правильное лечение.

СОВЕТ №2

Не стесняйтесь задавать вопросы. Если что-то непонятно в диагнозе или назначенном лечении, уточните у терапевта. Это важно для вашего понимания и доверия к лечению.

СОВЕТ №3

Регулярно проходите профилактические осмотры. Терапевт может помочь выявить заболевания на ранних стадиях, что значительно увеличивает шансы на успешное лечение.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на образ жизни. Терапевт может дать рекомендации по питанию, физической активности и стресс-менеджменту, что поможет улучшить общее состояние здоровья.