Триплексное сканирование БЦА (брахиоцефальных артерий) — это высокоинформативный метод ультразвукового исследования, который оценивает кровоток в артериях, питающих головной мозг. Он включает цветовое допплеровское картирование, спектральный допплер и традиционное ультразвуковое исследование, что обеспечивает комплексный анализ сосудистого статуса. Триплексное сканирование позволяет выявлять патологии на ранних стадиях, такие как атеросклероз и стеноз, что помогает предотвратить серьезные осложнения, например инсульт.

Показания.

Триплексное сканирование рекомендуется при наличии следующих симптомов и жалоб:

• регулярные головные боли;
• разнообразные проблемы со зрением;
• головокружения и состояния, предшествующие обмороку;
• нарушения координации движений;
• ухудшение памяти;
• пульсации в голове;
• проблемы с вниманием и концентрацией.

Кроме того, медицинские специалисты советуют пройти триплексное исследование даже до появления указанных симптомов в следующих случаях:

• при системных васкулитах;
• при сахарном диабете;
• после перенесенного инсульта или инфаркта миокарда;
• при постоянном курении;
• при гипертонической болезни.

Эксперты в области медицины отмечают, что триплексное сканирование БЦА (брахиоцефальных артерий) является важным инструментом для диагностики сосудистых заболеваний. Этот метод сочетает в себе ультразвуковую визуализацию и допплерографию, что позволяет не только оценить анатомию сосудов, но и исследовать их функциональное состояние. Специалисты подчеркивают, что триплексное сканирование помогает выявлять стенозы, атеросклеротические изменения и другие патологии на ранних стадиях, что значительно повышает шансы на успешное лечение. Кроме того, данный метод неинвазивен и безопасен для пациентов, что делает его предпочтительным выбором в клинической практике. В целом, триплексное сканирование БЦА зарекомендовало себя как надежный и эффективный способ мониторинга состояния сосудов, что подтверждается множеством клинических исследований.

УЗИ брахиоцефальных артерий: когда назначается и что показывает

Противопоказания.

Уникальность триплексного сканирования заключается в том, что у метода нет противопоказаний к проведению.

Параметр	Описание	Клиническое значение
Область исследования	Брахиоцефальные артерии (БЦА): сонные, позвоночные, подключичные артерии.	Оценка кровоснабжения головного мозга и верхних конечностей.
Метод исследования	Ультразвуковое исследование с использованием допплеровского режима (цветовое картирование, спектральный допплер).	Визуализация сосудов, оценка скорости и характера кровотока, выявление стенозов, окклюзий, аневризм, атеросклеротических бляшек.
Показания к назначению	Головные боли, головокружения, шум в ушах, обмороки, транзиторные ишемические атаки (ТИА), инсульты, артериальная гипертензия, сахарный диабет, курение, наследственная предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям.	Выявление факторов риска развития инсульта, диагностика сосудистых заболеваний, контроль эффективности лечения.
Подготовка к исследованию	Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется избегать употребления кофе, крепкого чая и курения за несколько часов до исследования.	Обеспечение максимально точных результатов исследования.
Результаты исследования	Описание состояния стенок артерий, наличие и характер атеросклеротических бляшек, степень стеноза, скорость кровотока, наличие аномалий развития сосудов.	Постановка диагноза, определение тактики лечения (консервативное, хирургическое), оценка прогноза заболевания.
Преимущества метода	Неинвазивность, безопасность, отсутствие лучевой нагрузки, высокая информативность, возможность многократного повторения.	Широкое применение в диагностике и мониторинге сосудистых заболеваний.
Ограничения метода	Зависимость от квалификации специалиста, наличие кальцинированных бляшек может затруднять оценку, невозможность визуализации внутричерепных отделов артерий.	Необходимость комплексного подхода к диагностике, возможное назначение дополнительных методов исследования.

Интересные факты

Триплексное сканирование БЦА (брахиоцефальных артерий) — это важный метод диагностики, который сочетает в себе ультразвуковое исследование, допплерографию и цветное картирование. Вот несколько интересных фактов об этом методе:

1. Комплексный подход: Триплексное сканирование позволяет одновременно оценивать анатомию и кровоток в брахиоцефальных артериях. Это дает возможность выявлять не только стенозы и атеросклеротические изменения, но и оценивать скорость кровотока, что критически важно для диагностики ишемических заболеваний.

2. Безопасность и неинвазивность: В отличие от инвазивных методов, таких как ангиография, триплексное сканирование является абсолютно безопасным и не требует введения контрастных веществ. Это делает его идеальным для пациентов с высоким риском осложнений.

3. Ранняя диагностика заболеваний: Триплексное сканирование БЦА позволяет выявлять патологии на ранних стадиях, что особенно важно для профилактики инсультов и других сосудистых заболеваний. Регулярные обследования могут помочь в своевременном начале лечения и снижении риска серьезных осложнений.

Стандарт УЗИ экстракраниальных БЦС (профессор Куликов В.П.)

Подготовка.

Подготовка к триплексному обследованию включает в себя исключение из рациона определённых продуктов и медикаментов, способных повлиять на кровоток и состояние сосудов. Это необходимо для получения точных результатов и избежания ошибочных диагнозов. Поэтому перед проведением процедуры настоятельно рекомендуется воздержаться от:

• алкогольных напитков;
• чая;
• энергетиков;
• кофе;
• сильно солёной пищи;
• медикаментов, влияющих на кровоснабжение (только после консультации с врачом).

Как делают?

Пациента укладывают на кушетку, а под шею кладут специальный поддерживающий валик. После этого на место исследования наносится гель, улучшающий проводимость сигнала. Сигнал поступает от датчика, который устанавливается на шею сразу после нанесения геля. Врач может попросить пациента выполнить некоторые действие для уточнения интересующих моментов: глубоко или часто подышать, задержать дыхание на некоторое время и так далее.

Результат выдается в виде ультрасонографических снимков, расшифровку которых можно получить на месте или у лечащего врача.

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий: диагностика атеросклероза

Стоимость.

Стоимость триплексного сканирования брахиоцефальных артерий может варьироваться от 1000 до 6000 рублей, в зависимости от конкретного медицинского учреждения, квалификации специалистов, применяемого оборудования и ряда других незначительных факторов.

Суть и преимущества дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий

Сосуды шеи — это сложная артериальная система, состоящая из каротид (сонных артерий), лежащих на передней поверхности шеи, и позвоночных, которые проходят через позвоночник и кровоснабжают задние отделы головного мозга и верхнюю часть спинного. Эти участки сосудистого русла сложно поддаются медикаментозной терапии, а оперативные вмешательства в этой области всегда связаны с повышенным риском и сложностью.

Именно поэтому очень важно распознать патологию на самых ранних этапах. Например, такое распространенное заболевание, как атеросклероз сосудов, не сразу проявляется образованием бляшек в просвете артерии. На доклиническом этапе первоначально происходит утолщение стенки сосуда и развитие воспаления в ней. Обычные методы УЗДГ не позволяют выявить столь незначительные изменения, в отличие от дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока.

Данное сканирование позволяет увидеть мельчайшие изменения шейных сосудов, ширины интимы-медиа и показателей кровотока. При проведении исследования хорошо визуализируется анатомия артерий, состояние просвета, особенности стеноза, извитость и слоистость стенок сосудов. Обследование ДС БЦА — это метод, позволяющий выявлять аневризмы, бляшки и тромботические образования в сосудах.

Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий — это один из подвидов УЗ-диагностики, применяемый при подозрении на проблему в позвоночной артерии. Сколиоз, смещения позвонков, остеопороз и остеохондроз шейного отдела, могут вызвать ее сдавление или защемление. В целях углубленного анализа, может быть выполнен дуплекс БЦС с поворотными пробами — это даст представление о резерве эластичности и степени сужения.

Подобное сканирование сосудов обладает рядом преимуществ, которые выделяют его на фоне прочей инструментальной диагностики. Дуплексное сканирование характеризуется высокой информативностью и возможностью визуализировать особенности кровотока. Исследование выполняется быстро, его можно повторять многократно и использовать для диагностики патологий в динамике. В частности, его можно регулярно проводить для оценки эффективности назначенного лечения. УЗИ-сканирование абсолютно безопасно для организма, поскольку не предполагает инвазивных манипуляций.

Средняя цена в клиниках России составляет 2–5 тысячи рублей. В Украине стоимость сканирования несколько ниже и находится в диапазоне 350–500 грн.

Показания к проведению ДС БЦА

Ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (БЦА) проводится по направлению квалифицированного специалиста — невролога, кардиолога или флеболога. Правильная интерпретация полученных данных способствует установлению точного диагноза и выбору эффективной терапии, включая антигипертензивные, антитромботические или гипохолестериновые препараты. Основные показания для назначения дуплексного сканирования включают:

• Частые головные боли с головокружением, которые могут указывать на проблемы с мозговым кровообращением.
• Пульсация в голове, обморочные состояния, шум и звон в ушах. Эти симптомы часто встречаются у пациентов с гипертонией.
• Неврологические проявления на периферии — периодические парестезии (онемение) в руках или отдельных участках кожи шеи и лица. Дуплексное сканирование БЦА позволяет выявить патологические сужения, в том числе в плечевых и подключичных артериях.
• Нарушения сердечного ритма.
• Сенсорные расстройства — снижение остроты зрения, выпадение или уменьшение полей зрения, двойное зрение.
• Заболевания шейного отдела позвоночника с подозрением на вовлечение позвоночных артерий — сколиоз, остеохондроз, остеопороз, спондилолистез (смещение позвонков), нестабильность.
• Подозрения на атеросклероз, тромбоз или гипертензию. Длительное повышение уровня холестерина в периферической крови также может служить косвенным показанием для сканирования, так как плечеголовной ствол является распространённым местом образования холестериновых бляшек.
• Наличие инсульта или инфаркта в анамнезе.
• Сахарный диабет.
• Ишемические или органические поражения головного мозга, выявленные в ходе других инструментальных исследований.
• Подготовка к хирургическому вмешательству.

Процедура сканирования не требует длительной специальной подготовки. Накануне исследования рекомендуется воздержаться от употребления вегетососудистых стимуляторов, таких как кофе, алкоголь или энергетические напитки. Если пациент регулярно принимает медикаменты, влияющие на сосудистый тонус, давление или работу сердца, лечащий врач может рекомендовать временно отменить их для получения наиболее точных результатов.

Оценка и расшифровка результатов обследования

Дуплексное исследование шейных артерий позволяет реконструировать их положение в тканях, анатомическое строение, их диаметр, особенности прилежащего интерстиция, извитость их коллатеральных ответвлений. Кроме этого, дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий показывает характеристику и изменения тока крови. При выведении картинки с датчика на монитор, можно цветом визуализировать показатели кровотока. Видны спектры его скоростей, турбулентности и регургитации.

Основываясь на данные элементы, формируются диагнозы о наличии или отсутствие стенозов, облитераций, окклюзий, тромбов, аневризм и бляшек. Все полученные в ходе сканирования значения, фиксируются специалистом функциональной диагностики, который по окончании исследования формулирует их в виде заключения с указанием конкретных проблем.

Триплексное сканирование БЦА

Триплексное сканирование брахиоцефальных артерий представляет собой метод, который основывается на дуплексном исследовании, но включает в себя новый режим цветного допплера. Эта техника позволяет создавать цветные изображения, отражающие скорость кровотока в сосудах. Благодаря этому можно более точно оценить скорость и направление движения крови, а также определить степень стеноза или окклюзии. Методика получила свое название благодаря тому, что одновременно решает три задачи — это и есть суть триплексного исследования.

Дуплексное сканирование сосудов шеи является информативным, доступным и безопасным методом диагностики. Оно предоставляет возможность не только визуализировать анатомическую структуру и расположение сосудов, но и реконструировать двухмерное изображение кровотока. Это значительно облегчает врачу процесс постановки точного клинического диагноза и выбора адекватной терапии при множестве заболеваний.

Общая информация

К брахиоцефальным артериям относят сонную, подключичную, позвоночную и место их соединения, которое и образует брахиоцефальный ствол. Перечисленные сосуды и некоторые другие около основания мозга образуют Виллизиев круг, который ответственен за распределение потока крови по всем отделам мозга.

Что же это такое — дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий, и на чем основано действие методики?

Аппарат для обследования БЦА основан на принципах эхолокации. Рабочая поверхность излучает, а затем улавливает ультразвуковые импульсы. Информация преобразуется в цифровой сигнал. Таким образом и появляется изображение на мониторе.

Метод основан на объединении преимуществ В-режима — визуальной интерпретации состояния сосудов и прилежащих тканей и допплероскопии — качественные и количественные свойства кровотока. Допплеровский спектр может быть дополнен также цветным картированием.

Что показывает УЗДС БЦА?

Дуплексное исследование головы в первую очередь назначается пациентам, у которых есть подозрения на атеросклероз, аневризмы, деформации и другие сосудистые патологии. Это исследование направлено на выявление как функциональных, так и структурных артериовенозных нарушений. В процессе диагностики врач может обнаружить наличие бляшек, тромбов, утолщение или истончение стенок сосудов, а также нарушения их анатомической целостности, извитость, состояние окружающих тканей и скорость кровотока.

УЗДС БЦА позволяет получить информацию о:

• просвете сосудов;
• наличии тромбов, бляшек и отслоений;
• стенозах и расширениях стенок;
• разрывах, аневризмах и деформациях.

С помощью УЗДС БЦА возможно выявить:

• сосудистые патологии;
• гипоплазию сосудов;
• нарушения тонуса стенок при вегетососудистой дистонии;
• атеросклероз;
• аневризмы артерий;
• свищи между сосудами;
• ангиопатии;
• тромбозы;
• сосудистые травмы;
• варикозное расширение вен.

УЗДС предоставляет возможность оценить анатомию сосудов шеи и головы, определить характеристики кровотока и состояние стенок сосудов. Это позволяет на ранних стадиях выявлять атеросклеротические бляшки, тромбы, извитость артерий и их расслоение.

В чем отличия от УЗДГ?

УЗДГ-исследование в первую очередь измеряет проходимость сосудов, реагируя на движение эритроцитов в крови. Изображение на экране одномерное, по состоянию проходимости можно судить о наличии или отсутствию сужения сосудов, атеросклероза и иных причин стеноза. Обследование, как правило, дешевле, чем УЗДС.

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи вместе с обычной допплерографией визуализирует сосуды в B-режиме, показывает локализацию атеросклеротических бляшек и тромботических масс на внутренних стенках вен, их морфологические особенности и степень распространенности процесса. Картинка двухмерная, в сочетании с ЦДК (цветное доплеровское картирование) — цветная.

Такие возможности УЗДС являются неоспоримым его достоинством, ведь метод не только экономит время на диагностику заболевания, но и дает более широкую картину изменений в сосудах. Однако такое исследование, соответственно, дороже.

Особенности диагностики атеросклероза

Первым признаком атеросклероза, который может быть выявлен с помощью ультразвукового исследования, является не сама бляшка, а утолщение стенки сонной артерии всего на доли миллиметра. Этот показатель хорошо определяется при дуплексном сканировании и называется толщиной комплекса интима-медиа (КИМ). КИМ используется для оценки эффективности проводимого лечения.

Увеличение КИМ свыше 1 мм чаще всего связано с такими факторами риска, как курение, артериальная гипертензия, диабет и повышенный уровень холестерина.

По мере прогрессирования заболевания начинают формироваться бляшки, которые обычно располагаются в так называемой каротидной бифуркации — месте, где общая сонная артерия делится на внутреннюю и наружную. Наличие бляшки в этом участке представляет собой серьезный риск для инсульта и инфаркта миокарда. Поэтому очень важно своевременно обнаруживать атеросклеротические изменения на ранних стадиях.

При дуплексном сканировании можно определить местоположение бляшки, а также её форму, размер, структуру и степень стеноза (сужения просвета). Когда просвет полностью закрыт, это называется окклюзией.

Во время исследования брахиоцефальных артерий часто наблюдается извитость сосудов, вызванная их удлинением. Удлинение артерий происходит из-за атеросклероза и повышенного артериального давления. Извитость позвоночных артерий, как правило, возникает из-за дефектов в шейном отделе позвоночника. Если извитость приводит к сужению просвета, это может стать причиной нарушения мозгового кровообращения.

Преимущества метода

Преимуществами УЗДС БЦА можно назвать:

1. высокую информативность;
2. оперативность исследования;
3. безопасность и возможность неоднократного проведения;
4. безболезненность процедуры.

Во время исследования на мониторе формируется изображение, аналогичное обычному УЗИ, но на его фоне отчетливо виден сосуд, в котором и формируется кровоток. Благодаря преимуществам УЗДС БЦА считается золотым стандартом диагностики патологий. Своевременно сделанное УЗИ сосудов может спасти жизнь и предотвратить возможную инвалидность.

Показания к проведению

Сосуды брахиоцефальной области делятся на интракраниальные (внутричерепные, которые непосредственно обеспечивают кровоснабжение головного мозга и окружающих тканей) и экстракраниальные (внечерепные, охватывающие кровоснабжение тканей шеи, лица, затылка и других областей). При проведении дуплексного сканирования осуществляется анализ как первой, так и второй группы сосудов.

Показаниями для назначения дуплексного сканирования БЦА являются:

• головные боли;
• головокружения;
• нарушения координации движений;
• проблемы с артериальным давлением;
• обмороки;
• высокий уровень холестерина;
• потеря чувствительности (онемение) в конечностях;
• ухудшение зрения;
• появление мушек перед глазами;
• снижение памяти и концентрации внимания;
• предоперационное обследование.

К прямым показаниям для проведения исследования относятся следующие заболевания:

• атеросклероз;
• вегетососудистая дистония (ВСД);
• гипертоническая болезнь;
• сердечные заболевания;
• травмы шейного отдела;
• сдавление сосудов и другие травмы;
• васкулиты;
• заболевания крови;
• перенесенные инсульты или инфаркты.

Противопоказания

Применение аппарата абсолютно безвредно и не оказывает никакого воздействия на организм человека. Ограничений к использованию этой современной методики нет, причем для любой возрастной группы пациентов.

В некоторых случаях кальцифицированные атеросклеротические бляшки могут препятствовать проходящему ультразвуковому лучу и мешать диагностике.

Не стоит забывать о том, что профессионализм врача и хорошее оборудование играют одну из ключевых ролей при расшифровке результатов дуплексного сканирования, поэтому если медицинская организация не располагает профессионалами в этой сфере или подходящими аппаратами, лучше обойтись иными методами диагностики.

Подготовка к процедуре

Подготовка к исследованию включает в себя исключение из рациона тех продуктов и блюд, которые могут повлиять на тонус и наполнение сосудов, что может исказить результаты.
В день исследования следует избегать употребления чая, кофе, энергетических напитков, кока-колы и алкоголя, а также не стоит увлекаться слишком острыми и солеными блюдами. Непосредственно перед проведением УЗДС БЦА не рекомендуется находиться в душных или прокуренных помещениях, так как это также может повлиять на кровенаполнение сосудов.
Рекомендуется воздержаться от приема витаминов и ноотропов за день до исследования. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если вы принимаете медикаменты, которые могут оказывать влияние на сердечно-сосудистую систему.

Как проводится?

Пациент ложится на спину на кушетку около аппарата, под шею ему врач кладет валик. Голову следует повернуть в сторону, противоположную от аппарата. Врач смазывает поверхность кожи гелем, облегчающим прохождение УЗ сигнала.

Датчиком врач будет исследовать сегмент за сегментом в области шеи, наблюдая за изменением сигнала на мониторе. Он может слегка надавливать датчиком на сосуды или просить на короткое время приостановить дыхание.

При выявлении патологических изменений проводят более тщательный осмотр всех сосудов, отходящих от этих ветвей.

Никаких дискомфортных ощущений во время исследования не возникает: по ощущениям процедура ничем не отличается от обычного знакомого всем УЗИ. Исследование длится 20-30 минут.

Расшифровка результатов исследования

Сканер зафиксирует необходимые данные, а врач внесет их в протокол исследования. Процесс расшифровки доплеровского спектра и картограммы кровотока займет не более 10 минут, после чего вы получите результаты.

Итогом сканирования станет распечатанный документ с перечнем исследованных сосудов и описанием их размеров и состояния. Расшифровка позволяет определить, соответствуют ли сосуды анатомическим нормам, есть ли патологии и другие отклонения. На основе расшифровки ваш лечащий врач при необходимости назначит лечение.

Расшифровка осуществляется на основе сопоставления следующих показателей:

1. характера кровотока;
2. его скоростей: систолической (max) и диастолической (min);
3. толщины стенки;
4. пульсаторного индекса (PI) – это соотношение разности max и min скоростей к средней (сумме max скорости и двух min, деленной на 3);
5. резистивного индекса (RI) – это соотношение разности max и min скоростей к min;
6. систоло-диастолического отношения: max скорости, деленной на min.

Оценивается кровоток в наружных и внутренних сонных артериях, общей (НСА и ВСА, ОСА) надблоковой (НБА), основной (ОА), позвоночной (ПА) и в ее сегментах, каждый из которых имеет свои обозначения, например, Vo, V1, V3 и другие. Также анализируются передняя, задняя и средняя мозговые артерии (ПМА, ЗМА, СМА), подключичная (ПКА), передняя и задняя соединительные (ПСА, ЗСА) артерии.

Нормальные показатели

Для разных сосудов брахиоцефальной зоны присущи свои индивидуальные нормы по результатам дуплексного сканирования. Для общей сонной артерии нормальным считается диаметр 4-7 мм, систолическая скорость кровотока 50-105 см/сек, диастолическая скорость 9-36 см/сек, а также индекс резистентности сосуда 0,6-0,9.

Для ветвей общей сонной артерии приемлемы следующие значения:

• диаметр внутренней ветви – 3-6,5 мм; наружной ветви – 3-6 мм;
• систолическая скорость кровотока внутренней ветви – 33-100 см/сек; наружной ветви – 35-105 см/сек;
• диастолическая скорость кровотока внутренней ветви – 9-35 см/сек; наружной ветви – 6-25 см/сек;
• индекс резистентности внутренней и наружной ветвей – 0,5-0,9.

Нормальные параметры позвоночных артерий:

• диаметр – 2-4,5 мм;
• систолическая скорость кровотока – 20-60 см/сек;
• диастолическая скорость кровотока – 5-25 см/сек;
• индекс резистентности – 0,5-0,8.

Насколько это доступно по стоимости?

Такое обследование требует применения дорогостоящего специализированного оборудования и высококвалифицированных медицинских специалистов, поэтому стоимость исследования не может похвастаться низкими ценами. Подводя итог, УЗДС БЦА представляет собой уникальный метод ультразвуковой диагностики сосудов, которые обеспечивают кровоснабжение мозга, а также других органов головы, шеи и верхних конечностей. Это доступное, безопасное, подробное и информативное исследование, которое уже через десять минут может предоставить информацию о состоянии сосудов и помочь выявить причины некоторых неприятных симптомов. Регулярное прохождение этого обследования позволяет на 90% предсказать риск развития инсульта.

Как проводится УЗИ?

Пациент лежит на кушетке с твердой подушкой под головой. Врач наносит на кожу специальный гель, по которому перемещает датчик, просматривая вены и артерии и выполняя необходимые замеры. Расшифровка результатов производится сразу и выдается на руки пациенту.

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (БЦА) позволяет изучить анатомию магистральных сосудов шеи и головы и оценить активность кровотока. Во время проведения исследования на мониторе можно наблюдать сосуд в окружении тканей. Метод используется для определения причины затруднения проходимости, так как визуализирует утолщение стенок сосуда, извитость, тромбы и бляшки.

Дуплексное ультразвуковое сканирование позволяет получить следующие данные:

• Показатели эластичности артерий;
• Характеристики их внутренней оболочки;
• Выявить нарушение целостности стенок;
• Внутренние образования;
• Определить аномалии состояния и изменения хода сосудов.

Основное преимущество триплексного метода в том, что он позволяет видеть сосуды одновременно в трех плоскостях, в то время как дуплексный метод использует только два режима. Триплексное сканирование шеи и головы используется при диагностике внечерепных сосудов.

Можно сказать, что триплексное сканирование экстракраниальных сосудов представляет собой уточняющую процедуру при дуплексной диагностике. В то же время разрешение приема сигнала при триплексной диагностике хуже, чем при дуплексной. Это означает, что эффективность выполненной работы определяется не способом выполнения исследования, а качеством аппаратуры и опытом врача.

Брахиоцефальные артерии – это брахиоцефальный ствол, отходящий справа от дуги аорты и разделяющийся на правую общую сонную, подключичную артерию. Позвоночная артерия отходит от подключичной артерии, затем на уровне 5-6 шейных позвонков входит в позвоночный канал и проходит там до уровня первого шейного позвонка, а затем, делая дугу, проходит в полость черепа. Общая сонная артерия делится на наружную сонную артерию и внутреннюю сонную артерию. Слева общая сонная артерия и подключичная артерия отходят самостоятельно от дуги аорты. Благодаря этим сосудам кровь из сердца поступает в головной мозг, снабжая его кислородом.

ДСУЗДГбрахиоцефальных артерий часто назначают врачи-терапевты, неврологи, кардиологи и сосудистые хирурги.

Исследование назначается при:

• частых головных болях;
• обмороках;
• артериальной гипертензии;
• сахарном диабете;
• атеросклерозе;
• изменении остроты зрения и слуха;
• остеохондрозе (для оценки влияния на кровоснабжение головного мозга);
• а также, перед операциями на сосудах и коронарографией.

В ходе ДС УЗДГ брахиоцефальных артерий можно выявить:

• стеноз (сужение просвета сосуда) и определить процент поражения;
• окклюзию (полная закупорка сосуда);
• гипоплазию (резкое уменьшение диаметра сосуда);
• аплазию (отсутствие сосуда).

Также ДС УЗДГ брахиоцефальных артерий позволяет:

• оценить ход сосудов и кровоток в них, а при выявлении извитости, определить степень нарушения кровотока в них.
• оценить стенку сосуда на всем протяжении, выявить или исключить аневризму.
• определить наличие или отсутствие атеросклеротической бляшки, ее размеры, структуру и оценить степень опасности развития осложнений, связанных с ее наличием. Самым грозным осложнением является инсульт.

При подготовке к ДС УЗДГ брахиоцефальных артерий необходимо  исключить употребление кофе, энергетических напитков, алкоголя, соленых продуктов в день проведения исследования. Также, за два часа не курить и не принимать горячую ванну.

Результаты исследования помогут Вашему лечащему врачу своевременно начать лечение и составить программу диспансерного наблюдения.

Транскраниальное ультразвуковое исследование сосудов является одним из предпочтительных методов исследования сосудов головы.

Во время исследования проводится оценка состояния сосудов и их стенок, а также скорость и направление кровотока в них. Кровоснабжение головного мозга осуществляется правой и левой внутренней сонной и позвоночной артериями.

Транскраниальное УЗИ сосудов назначается:

• при резком снижении остроты слуха и зрения;
• при частых головокружениях и обмороках;
• при артериальной гипертензии;
• лицам, страдающим сильными и длительными головными болями;
• лицам, страдающим сахарным диабетом, перенесшим эпизод острого нарушения мозгового кровообращения, транзиторную ишемическую атаку, оперативное вмешательство на сосудах шеи.

Длительность исследования составляет 20-30 минут. Сканирование проводится через акустические окна, расположенные в затылочной, височной и области глазницы, так как кость не проводит ультразвук.

Транскраниальное триплексное сканирование позволяет выявить:

• стенозы;
• тромбозы;
• извитости и аневризмы сосудов;
• врожденные аномалии сосудов (наиболее часто встречаются аневризмы, артерио-венозные соустья и мальформации. Эта патология может привести к инсульту);
• признаки нарушения венозного оттока;
• вазоспазм.

Во время исследования проводятся различные функциональные пробы.

При подготовке к транскраниальному триплексному сканированию необходимо  исключить употребление кофе, энергетических напитков, алкоголя, соленых продуктов в день проведения исследования. Также, за два часа не курить и не принимать горячую ванну.

Важно! Транскраниальное триплексное сканирование сосудов головы проводится только после исследования сосудов шеи.

Ультразвуковоетриплексноеисследованиеартерийконечностей

Этот метод исследования чаще всего используют для диагностики, так как данный метод исследования позволяет:

• выявить изменения стенки сосуда на ранних стадиях  проявления атеросклероза;
• оценить более выраженные поражения, их локализацию, протяженность и степень нарушения гемодинамики;
• оценить коллатеральный кровоток в дистальном русле.

Показания к исследованию:

• отечность и онемение рук и ног;
• сахарный диабет;
• наличие язв и потемнение кожи на ногах;
• артериальный тромбоз;
• контроль за ранее выявленной патологией и после проведенного оперативного лечения.

Также, ультразвуковое триплексное исследование артерий конечностей позволяет выявить:

• стеноз;
• окклюзию;
• аневризму.

Исследование проводится в кабинете ультразвуковой диагностики в положении лежа.

При подготовке к обследованию необходимо  исключить употребление кофе, энергетических напитков, алкоголя, соленых продуктов в день проведения исследования. Также, за два часа не курить и не принимать горячую ванну. При необходимости врач может рекомендовать не принимать в день исследования определенные лекарственные препараты.

Ультразвуковоетриплексноеисследованиевенконечностей

Этот метод исследования позволяет:

• визуализировать вены конечностей на всем протяжении;
• определить проходимость вены, ее сжимаемость;
• определить состояние клапанного аппарата;
• измерить диаметр, толщину стенки,
• выявить наличие тромбов и их локализацию.

Метод является информативным и на ранних стадиях развития заболевания, даже когда пациент не предъявляет каких-либо жалоб.

Исследование следует проводить при наличии следующих симптомов:

• тяжесть в ногах;
• отечность;
• наличие пигментных пятен, покраснений, сосудистых звездочек;
• а также, перед предстоящей операцией и для контроля после оперативного лечения.

Исследование проводится в кабинете ультразвуковой диагностики, в положении лежа, а затем стоя. В процессе обследования врач проводит функциональные пробы. Специальной подготовки перед проведением исследования  не требуется.

Возможные осложнения и риски процедуры

Триплексное сканирование брахиоцефальных артерий (БЦА) является высокоинформативным методом диагностики, который позволяет оценить состояние сосудов, кровоснабжающих головной мозг. Несмотря на свою безопасность и неинвазивность, процедура может сопровождаться определенными осложнениями и рисками, о которых важно знать как пациентам, так и медицинским специалистам.

Одним из основных рисков триплексного сканирования является возможность получения ложноположительных или ложноотрицательных результатов. Это может произойти из-за различных факторов, таких как неправильная подготовка пациента, особенности анатомического строения сосудов или наличие артефактов на изображениях. Ложноположительные результаты могут привести к ненужным дополнительным исследованиям или вмешательствам, в то время как ложноотрицательные результаты могут скрыть существующие патологии, что в свою очередь может угрожать здоровью пациента.

Также стоит отметить, что во время процедуры может возникнуть дискомфорт, особенно если пациенту необходимо долго оставаться в одном положении. Это может быть связано с давлением на шею или затылок, что иногда приводит к временным головным болям или болевым ощущениям в области шеи. Однако такие симптомы, как правило, проходят быстро после завершения исследования.

Еще одним возможным осложнением является аллергическая реакция на контрастное вещество, если оно используется в сочетании с триплексным сканированием. Хотя в большинстве случаев для триплексного сканирования не требуется введение контрастных средств, в некоторых ситуациях это может быть необходимо для более детальной оценки состояния сосудов. Важно заранее обсудить с врачом наличие аллергий на контрастные вещества или другие медикаменты.

Кроме того, существует риск психологического дискомфорта, связанного с ожиданием результатов исследования. Пациенты могут испытывать тревогу по поводу возможных диагнозов, что может негативно сказаться на их общем состоянии. Важно, чтобы медицинский персонал предоставлял полную информацию о процедуре и ее целях, что поможет снизить уровень стресса у пациентов.

Наконец, стоит упомянуть о необходимости квалифицированного выполнения процедуры. Неправильная техника проведения триплексного сканирования или недостаточная квалификация специалиста могут привести к ошибкам в интерпретации результатов. Поэтому важно выбирать медицинские учреждения с хорошей репутацией и опытными врачами, которые имеют соответствующую подготовку и опыт работы с данным методом диагностики.

В заключение, хотя триплексное сканирование БЦА является безопасной и эффективной процедурой, важно осознавать возможные осложнения и риски, связанные с ней. Это поможет пациентам лучше подготовиться к исследованию и обсудить все возникающие вопросы с врачом, что в конечном итоге приведет к более точной диагностике и эффективному лечению.

Вопрос-ответ

Что такое триплексное сканирование БЦА?

Триплексное УЗИ брахиоцефальных сосудов — это диагностическая процедура, которая позволяет оценить сосуды головы и шеи. Это комбинация дуплексного сканирования и допплеровского исследования, направленных на выявление патологий кровотока и изменений в строении брахиоцефальных артерий.

Для чего делают УЗИ БЦА?

УЗИ БЦА позволяет получить точную и подробную информацию о состоянии церебрального кровотока, выявить патологические изменения на ранних стадиях, предотвратить развитие инсульта.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением триплексного сканирования БЦА обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить необходимость исследования и объяснит, как подготовиться к процедуре, чтобы получить наиболее точные результаты.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на выбор медицинского учреждения. Убедитесь, что клиника имеет современное оборудование и квалифицированных специалистов, которые могут правильно интерпретировать результаты триплексного сканирования.

СОВЕТ №3

Не забывайте о важности регулярного мониторинга состояния сосудов, особенно если у вас есть факторы риска, такие как высокое кровяное давление, диабет или наследственная предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям. Регулярные обследования помогут выявить проблемы на ранних стадиях.

СОВЕТ №4

После получения результатов триплексного сканирования обсудите их с вашим врачом. Не стесняйтесь задавать вопросы и уточнять непонятные моменты, чтобы полностью понять свое состояние и возможные дальнейшие шаги в лечении или профилактике.