Инсульт — серьезное состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Знание его симптомов может спасти жизнь и минимизировать последствия для здоровья. В этой статье рассмотрим ключевые признаки инсульта, чтобы помочь читателям быстро распознать это угрожающее состояние и обратиться за помощью. Осознание этих симптомов важно для предотвращения осложнений и повышения шансов на восстановление.

Определение

Инсульт — нарушение работы головного мозга из-за нарушения кровообращения.Бывает двух видов:

1. Ишемический — когда кровь не поступает к одному из отделов мозга в результате тромбоза.
2. Геморрагический — возникает в результате кровоизлияния в мозг.

О первом поговорим подробнее.

Первые симптомы и признаки инсульта: как распознать инсульт?

Симптомы

Крайне важно предоставить медицинскую помощь в течение 4-6 часов с момента начала инсульта. Первые 3 часа имеют особое значение. Оптимальным временем для оказания помощи считается 15 минут. Если помощь оказывается позже, ее эффективность значительно снижается, и у пациента могут развиться функциональные нарушения (например, проблемы с речью, зрением и т.д.), которые могут сохраняться на протяжении длительного времени.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о том, как распознать инсульт:

1. Метод FAST: Один из самых простых и эффективных способов распознавания инсульта — это метод FAST (Face, Arms, Speech, Time). Он включает в себя проверку:

   • Face (Лицо): Попросите человека улыбнуться. Если одна сторона лица опускается, это может быть признаком инсульта.
   • Arms (Руки): Попросите человека поднять обе руки. Если одна рука опускается, это также может указывать на проблему.
   • Speech (Речь): Попросите человека повторить простую фразу. Если речь невнятная или искаженная, это тревожный сигнал.
   • Time (Время): Если вы заметили хотя бы один из этих признаков, немедленно вызывайте скорую помощь.

2. Быстрое развитие симптомов: Инсульт может развиваться очень быстро, иногда за считанные минуты. Это делает важным знание симптомов и немедленное реагирование. Чем быстрее будет оказана медицинская помощь, тем выше шансы на восстановление.

3. Разные типы инсульта: Существует два основных типа инсульта — ишемический (вызывается блокировкой кровеносного сосуда) и геморрагический (вызывается разрывом сосуда). Симптомы могут быть схожи, но подход к лечению различается, что подчеркивает важность быстрой диагностики.

Как распознать инсульт? Предынсультный синдром!

Итак, симптомы

• Нарушение речи;
• Резкая сильная головная боль по типу «раската грома»;
• Спутанность или потеря сознания;
• Резкое нарушение зрения на один или оба глаза;
• Внезапная слабость в руке и/или ноге с одной стороны;
• Онемение половины лица и его асимметрия.

Тест FAST

Легкий способ запомнить признаки инсульта — это тест FAST ( F ace A rms S peech T ime), который был разработан в США для обучения работников скорой помощи:

1. «Arms» (руки) — попросите человека поднять руки вверх (при инсульте одна из рук может опуститься);
2. «Speech» (речь) — предложите ему произнести простую фразу, например, свое имя или название родного города (при этом заболевании речь может быть невнятной);
3. «Time» (время) — каждая секунда на счету. Если у человека наблюдается хотя бы один из этих признаков, необходимо срочно вызвать скорую помощь.

ИНСУЛЬТ. Самое главное

Причины, повышающие вероятность развития инсульта

Они бывают двух видов: модифицируемые — те, на которые можно влиять, и немодифицируемые — на которые повлиять сложно.

Модифицируемые

• Психоэмоциональное напряжение;
• Табакокурение;
• Избыточная масса тела;
• Диабет;
• Ишемическая сердечная болезнь;
• Низкая физическая активность;
• Увеличенный уровень холестерина;
• Артериальная гипертензия (высокое кровяное давление);
• Дислипидемия (повышенное содержание липидов в крови);
• Мерцательная аритмия (неупорядоченные сокращения предсердий);
• Церебральный атеросклероз (повреждение внутренней стенки сосудов и их закупорка);

Немодифицируемые

• Возраст;
• Наследственность (инсульт у отца или матери).

Большинство факторов поддаются коррекции. Поэтому стоит задуматься об образе жизни уже сейчас.

Как обезопасить себя?

Необходимо обращать внимание на свои факторы риска, упомянутые ранее, и контролировать их. Исследования подтвердили концепцию факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, что делает её действенным подходом к профилактике инсульта. Рекомендации по первичной профилактике инсульта (2019) включают в себя следующие аспекты.

Питание

Рекомендуется средиземноморская диета (исключение сахара, низкокалорийных подсластителей, рационов с высоким или низким содержанием углеводов, очищенных зерен, транс-жиров, натрия, красного мяса и включение в рацион овощей, фруктов, орехов, цельного зерна, нежирного растительного или животного белка и растительных волокон );

Лишний вес

Если индекс массы тела превышает 25 кг/м², рекомендуется рассмотреть возможность снижения веса.

Физическая активность

Взрослым следует без сильного напряжения заниматься не менее 150 минут в неделю или 75 минут в неделю давать активную физическую нагрузку;

Курение

Советуем воздержаться от курения табака, включая использование электронных сигарет.

Артериальное давление

Также рекомендуется следить за показателями давления (вести дневник), уровнем глюкозы и холестерина в крови.

Первые признаки инсульта

Техника распознавания инсульта, названная по первым буквам проверяемого симптома – УДАР.

К сожалению, классические симптомы наблюдаются не всегда. Заболевание может начинаться совершенно по-другому, и только через время вызывать появление каких-либо асимметрий движений и мышечного тонуса. Это зависит от вида инсульта: ишемический он или геморрагический.

Инсульт ишемический и геморрагический

Два типа мозговых катастроф имеют совершенно разные механизмы развития. Единственное, что их объединяет, – это итог: определенная область головного мозга прекращает получать кровь и начинает отмирать.

Первые симптомы ишемического инсульта

Ишемический инсульт – это ситуация, когда резко произошло перекрытие просвета одной из мозговых артерий. Развивается он обычно по утрам, после того, как кровоток в голове, сниженный в ночное время, начинает восстанавливаться.

Со стороны нарушение речи может выглядеть как повторение человеком одного слога, произнесение им несвязных звуков или слов, которые не складываются в отдельное предложение. Может он и просто смотреть на родственников, не понимая обращенной к нему речи.

Также может страдать зрение, нарушаться координация, появляться шаткость походки.

Потеря сознания при ишемическом инсульте может быть, но это бывает редко. Рвота для этого заболевания также не характерна.

Первые признаки геморрагического инсульта

В зависимости от места разрыва сосуда и выхода крови, геморрагический инсульт делится на четыре категории:

1. Кровоизлияние в мозговую ткань;
2. Кровоизлияние в желудочках мозга;
3. Кровоизлияние в пространства между мозговыми оболочками (субарахноидальное кровоизлияние);
4. Смешанный тип: кровоизлияние как в желудочки, так и в мозговую ткань, а также в пространство между оболочками и в мозг, что может проявляться в виде обширного кровоизлияния.

Субарахноидальное кровоизлияние часто возникает после физического напряжения или стресса, преимущественно в дневное время. Человек внезапно испытывает сильнейшую головную боль, которую можно охарактеризовать как «удар тяжелым предметом по голове». Эта боль обычно сопровождается рвотой, которая может повторяться 1-2 раза, после чего возможно кратковременное потеря сознания. В некоторых случаях наблюдаются судороги, когда тело становится напряженным, или же мышцы рук и ног начинают сокращаться. При этом сознание может отсутствовать, а дыхание нарушается (язык может запасть), кожа и слизистая оболочка губ становятся синеватыми.

После этого человек может попытаться встать и двигаться, однако сильная головная боль продолжает его беспокоить. Со временем становится заметной его неадекватность и повышенная сонливость. Если человек не приходит в сознание в течение 10 минут, это может свидетельствовать о возможном кровоизлиянии в критически важные области мозга, такие как ствол, желудочки или мозжечок.

Предвестники инсульта

Инсульт редко развивается на «пустом месте». В большинстве своем организм предупреждает человека о надвигающейся катастрофе.

При ишемическом инсульте это выглядит как онемение конечностей, нарушение речи, сильные головные боли, нечеткость зрения или сильное головокружение. Оно длится от нескольких минут до нескольких часов и проходит самостоятельно. В медицине такое состояние называется транзиторная ишемическая атака (ТИА), а в народе называется микроинсульт.

Геморрагический инсульт, особенно такой его вид, как субарахноидальное кровоизлияние, может протекать без каких-либо «предупредительных симптомов». В некоторых случаях предвестниками становятся гипертонические кризы – повышения давления до высоких цифр, которые сопровождаются различными симптомами: головными болями, преходящей слепотой, болями в сердце.

Такие предвестники могут повторяться много раз, а могут быть всего один раз, после чего развивается инсульт. Поэтому, оптимальный вариант – при появлении даже одной ТИА обратиться к врачу-неврологу. Если же вы страдаете артериальной гипертонией и ничего не принимаете, то стоит начать это делать. Особенно быстро нужно предпринимать меры, если давление начало расти или был хоть один гипертонический криз.

Факторы риска инсульта

У каких близких людей легкое головокружение или головные боли следует воспринимать как возможные признаки инсульта? Это могут быть:

• люди с гипертонией;
• те, у кого наблюдается заметное ухудшение памяти, учащение головных болей и частые перепады настроения (что может указывать на атеросклероз сосудов головного мозга);
• курильщики;
• лица, страдающие ишемической болезнью сердца;
• люди с избыточным весом;
• пациенты с варикозным расширением вен нижних конечностей;
• страдающие аритмией;
• те, у кого в анализах крови выявлен повышенный уровень холестерина;
• женщины, принимающие противозачаточные средства.

Тест, по которому можно узнать о скором приближении инсульта

Ученый Манвелов выявил заметные человеку без медицинского образования признаки, которые свидетельствуют о нарушении мозгового кровообращения. Теперь вы можете их распознать, ответив на вопросы:

1. Бывают ли приступы головной боли, которые возникают «на погоду» или после переутомления.
2. Бывает ли головокружение, которое появляется в покое и усиливается при начале движения.
3. Бывает ли шум в ушах, даже иногда.
4. Не развивались ли провалы в памяти на некоторые события.
5. Не изменилась ли работоспособность в последнее время?
6. Не наросла ли сонливость? Не появилась ли бессонница?

Если в течение последних трех месяцев хотя бы 2 симптома повторяются 1 и более раз в неделю, вы сильно рискуете развитием инсульта. Нужно обращаться к неврологу, проходить ультразвуковую допплерографию и выполнять рекомендации врача.

Другие заболевания, чьи признаки похожи на инсульт

Вы не всегда находитесь дома и не всегда можете заметить, когда начинается заболевание. Если вы обнаружили своего близкого в «необычном» состоянии, важно понимать, что причиной этого может быть не только инсульт. Например, если наблюдаются судороги, это может указывать на эпилептический припадок. В таком случае необходимо оказать первую помощь, как описано ниже, и вызвать «Скорую». Далее следите за состоянием: если сознание не восстанавливается или восстанавливается, но человек ведет себя неадекватно, у него перекошено лицо или он не может двигать конечностями, это может быть инсульт. Если состояние нормализуется, скорее всего, это эпилепсия.

Субарахноидальное кровоизлияние может проявляться схожими симптомами с менингитом, включая повышенную температуру и давление. Однако стоит учитывать, что менингит не возникает на пустом месте или после стресса; ему обычно предшествуют простудные заболевания, отит или пневмония.

«Необычное» состояние и головная боль могут наблюдаться как при инсульте, так и при мигрени. Однако для инсульта характерна спутанность сознания, в то время как при мигрени оно остается ясным. При инсульте также наблюдается асимметрия лица и нарушение движений конечностей, что не свойственно мигрени.

При инсульте время имеет решающее значение. Скорость и точность действий окружающих могут повлиять не только на восстановление человека, но и на его жизнь, так как от инсульта ежегодно умирают миллионы людей. Эта болезнь не щадит никого – ни мужчин, ни женщин, ни пожилых, ни молодых.

Инсульт. Факторы риска
В последние годы инсульт стал значительно «молодеть». Случаи заболевания у людей в возрасте 25-30 лет уже не вызывают удивления. Причинами этого могут быть различные факторы – от наследственности до вредных привычек. Основные факторы риска инсульта включают:

• Артериальную гипертонию
• Повышенный уровень холестерина в крови
• Злоупотребление алкоголем
• Постоянные стрессы
• Курение
• Низкую физическую активность и ожирение
• Неправильное питание (избыточное потребление соленой, острой и жирной пищи)

Кроме того, инсульт чаще всего наблюдается у пожилых людей. Если до 60 лет мужчины более подвержены этому заболеванию, то после 60 лет ситуация меняется – женщины страдают инсультом чаще. Что касается смертности, то она выше среди мужчин.

Смертность от инсульта часто связана с тем, что окружающие не обратили внимания на тревожные симптомы, растерялись и не вызвали скорую помощь вовремя. В результате драгоценные минуты уходят, унося шансы пострадавшего на жизнь.

Немного статистики:

• Инсульт ежегодно поражает почти полмиллиона россиян, то есть, каждые 2 минуты в стране фиксируются случаи инсульта. Треть пациентов умирает в течение первого месяца (многие – в первые дни), а в течение года – 50% больных.
• Инсульт занимает второе место по распространенности среди причин смертности, на первом месте – сердечно-сосудистые заболевания.
• Инсульт является частой причиной инвалидизации: каждый третий человек, перенесший инсульт, больше не сможет встать с постели.
• Смертность при инсульте зависит от того, насколько быстро была оказана квалифицированная медицинская помощь.

Каждый из нас может оказаться в ситуации, когда кто-то рядом нуждается в неотложной помощи. Зная, как проявляется инсульт и что делать в таком случае, вы можете спасти жизнь человеку.

Важно!Чем быстрее будет оказана помощь при инсульте, тем ниже вероятность летального исхода и риск того, что человек останется прикованным к инвалидному креслу.

*Что такое инсульт?*
Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, вызванное закупоркой сосуда головного мозга тромбом. В результате кровоснабжение определенной области мозга ухудшается или полностью прекращается, что приводит к его отмиранию. Это может вызвать серьезные последствия: паралич одной стороны тела (полный или частичный), нарушение речи, изменения в личности пациента.

Как распознать симптомы инсульта
Симптомы инсульта обычно проявляются уже в первые минуты заболевания, и их может распознать каждый. При инсульте клетки мозга, лишенные нормального кровоснабжения, начинают отмирать, что может проявляться следующими признаками:

• Резкая головная боль
• Сильное головокружение, нарушение координации
• Слабость, онемение мышц с одной стороны тела
• Проблемы с речью (замедленность, нарушение дикции, полная неспособность говорить)
• Потемнение в глазах, размытое изображение, двоение предметов, ухудшение зрения
• Спутанность сознания или его кратковременная потеря
• Дезориентация в пространстве (путаница в датах, неспособность определить свое местонахождение, отсутствие контактности, человек может не узнавать близких)
• Галлюцинации

Не игнорируйте тревожные симптомы, даже если они были кратковременными. При малейшем подозрении на инсульт, например, если человек без видимой причины споткнулся несколько раз или на мгновение потерял сознание, воспользуйтесь правилом УЗП:

• У – улыбнуться

Попросите человека улыбнуться. При инсульте одна сторона лица может быть парализована, и улыбка будет асимметричной – уголок рта на пораженной стороне останется опущенным.

• З – заговорить

Попробуйте поговорить с пострадавшим, попросив его произнести простую фразу, например «На улице идет дождь». При инсульте речь часто становится бессвязной или замедленной.

• П – поднять руки

Попросите пострадавшего поднять обе руки вверх одновременно. При инсульте одна рука может упасть или отклониться в сторону.
Если у вас остаются сомнения, предложите больному высунуть язык. При инсульте он обычно западает в сторону. Если у пострадавшего есть хотя бы один признак инсульта – немедленно вызывайте скорую помощь! При этом максимально точно опишите все симптомы.

Даже если признаки инсульта были кратковременными и пострадавший быстро пришел в себя, важно убедить его обратиться за медицинской помощью. Необходимо помнить, что даже незначительные на первый взгляд симптомы инсульта почти всегда указывают на серьезные нарушения мозговых функций. Это может привести к тяжелым последствиям, которые оставят человека прикованным к инвалидной койке или даже приведут к летальному исходу.

Важно!
К симптомам инсульта нельзя относиться легкомысленно. Не позволяйте кратковременному улучшению состояния вводить вас в заблуждение. В большинстве случаев после временного улучшения болезнь прогрессирует, и врачи могут не успеть помочь.

В ожидании помощи
До приезда скорой помощи постарайтесь предпринять меры, чтобы не усугубить и без того сложное положение:

1. Помогите пострадавшему принять горизонтальное положение, уложите его на кровать или, если это произошло на улице, на скамейку или просто на пол.
2. Обеспечьте правильное положение пострадавшего: голова и плечи должны быть немного приподняты (примерно на 30 градусов), но шею сгибать не следует.
3. Обеспечьте свободный приток воздуха – откройте окно или дверь.
4. Расстегните одежду, которая мешает дыханию, расслабьте галстук, снимите шарф или платок.
5. Если возникнет рвота, поверните голову пострадавшего на бок, чтобы избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути.

Если с кем-то из ваших близких произошло самое страшное – не позволяйте панике овладеть вами. Ваше хладнокровие и уверенность в такой сложной ситуации могут сыграть решающую роль.

Что делать при подозрении на инсульт?

При подозрении на инсульт необходимо действовать быстро и решительно, так как каждая минута имеет значение. Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, которое может привести к серьезным последствиям, включая инвалидность или смерть. Поэтому важно знать, какие шаги предпринять в такой ситуации.

Первым делом, если вы заметили у человека симптомы инсульта, такие как внезапная слабость или онемение одной стороны тела, затруднения в речи или понимании, необходимо вызвать скорую помощь. В большинстве стран существует единый номер для экстренных вызовов, который можно использовать для получения медицинской помощи.

Пока ожидаете прибытия скорой, постарайтесь успокоить человека и обеспечить ему комфортное положение. Если он находится в сознании, не давайте ему ничего есть или пить, так как это может усугубить ситуацию, особенно если у него возникли проблемы с глотанием.

Важно также следить за состоянием пациента. Обратите внимание на его дыхание и уровень сознания. Если человек теряет сознание, проверьте, дышит ли он. Если дыхание отсутствует, начните сердечно-легочную реанимацию (СЛР) до прибытия медиков.

Запомните время, когда появились первые симптомы. Это может быть критически важной информацией для врачей, так как некоторые методы лечения инсульта наиболее эффективны, если они применяются в течение первых нескольких часов после начала симптомов.

Не пытайтесь самостоятельно диагностировать инсульт или лечить его. Даже если вы уверены в своих знаниях, только квалифицированные медицинские работники могут правильно оценить состояние пациента и назначить необходимое лечение.

После того как скорая помощь прибудет, предоставьте медикам всю информацию о состоянии пациента, включая время появления симптомов, любые известные медицинские проблемы и лекарства, которые он принимает. Это поможет врачам быстрее и точнее оценить ситуацию и принять необходимые меры.

Помните, что инсульт — это не только медицинская, но и эмоциональная проблема. Поддержка близких и профессиональная помощь психолога могут сыграть важную роль в восстановлении человека после инсульта.

Вопрос-ответ

Какие основные симптомы инсульта?

Основные симптомы инсульта включают внезапную слабость или онемение лица, руки или ноги, особенно с одной стороны тела. Также могут наблюдаться затруднения в речи, спутанность сознания, проблемы с координацией и равновесием, а также резкая головная боль без видимой причины.

Как быстро нужно реагировать на признаки инсульта?

На признаки инсульта нужно реагировать незамедлительно. Если вы заметили у человека симптомы инсульта, необходимо сразу же вызвать скорую помощь. Чем быстрее будет оказана медицинская помощь, тем выше шансы на успешное восстановление.

Как можно проверить, есть ли у человека инсульт?

Существует несколько простых тестов, которые могут помочь определить наличие инсульта. Один из них — тест F.A.S.T.: проверьте, может ли человек улыбнуться (Face), поднять обе руки (Arms), произнести простую фразу (Speech) и время (Time) — если вы заметили какие-либо проблемы, немедленно вызывайте скорую помощь.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на внезапные изменения в состоянии человека. Инсульт может проявляться резким ухудшением здоровья, например, потерей сознания, слабостью в одной стороне тела или нарушением речи. Если вы заметили такие симптомы, немедленно вызывайте скорую помощь.

СОВЕТ №2

Используйте метод FAST для быстрой оценки состояния. Это акроним, который помогает запомнить основные признаки инсульта: Face (лицо) — проверьте, не опустилось ли одно из уголков рта; Arms (руки) — попросите человека поднять обе руки; Speech (речь) — обратите внимание на четкость речи; Time (время) — если вы заметили хоть один из этих признаков, немедленно вызывайте скорую.

СОВЕТ №3

Не игнорируйте предвестники инсульта. Если у человека возникают временные нарушения зрения, головокружение, сильные головные боли или онемение, это может быть сигналом о приближающемся инсульте. В таких случаях важно обратиться к врачу для обследования.

СОВЕТ №4

Обучите своих близких распознавать признаки инсульта. Проведите с ними беседу о симптомах и важности быстрой реакции. Чем больше людей будет осведомлено, тем выше шансы на успешное лечение в случае инсульта.