Кровяные выделения из заднего прохода вызывают беспокойство. Хотя они могут быть связаны с незначительными проблемами, такими как геморрой или трещины, они также могут указывать на серьезные заболевания, включая воспалительные процессы или опухоли. В этой статье рассмотрим причины кровяных выделений, их диагностику и важность обращения к врачу, что поможет читателям лучше понять свое состояние и принять меры для сохранения здоровья.

Какие причины вызывают кровотечение при геморрое

Геморрой возникает в результате нарушения венозного оттока в области прямой кишки. Вены наполняются избыточной кровью, что приводит к их увеличению. В результате формируются внутренние геморроидальные узлы, которые могут перекрывать просвет прямой кишки и затруднять процесс дефекации. При сильном напряжении во время похода в туалет эти узлы могут начать кровоточить еще больше.

Существует пять основных причин, по которым может появляться кровь из анального отверстия:

1. Запоры. Затрудненное опорожнение кишечника приводит к образованию твердых каловых масс, которые травмируют геморроидальные узлы. Они не успевают заживать, и с каждым посещением туалета повреждаются и воспаляются все сильнее, что усиливает кровотечение.
2. Диарея. Этот процесс также может вызывать воспаление и истончение слизистых оболочек.
3. Застой крови. Нарушение кровообращения ухудшает состояние сосудистых стенок, что может привести к образованию трещин, эрозий и язв при движении каловых масс.
4. Натуживание. Долгое сидение на унитазе и сильное напряжение, особенно при запорах, могут усугубить ситуацию.
5. Запущенная стадия геморроя. Крупные узлы могут выпадать, воспаляться и кровоточить все сильнее, если не было проведено необходимое лечение.

Существуют и второстепенные факторы, способствующие застою крови и кровотечениям:

• наследственные предрасположенности;
• беременность;
• малоподвижный образ жизни;
• избыточный вес и ожирение;
• тяжелая физическая работа;
• поднятие тяжестей;
• заболевания печени, включая цирроз.

Геморрой с кровью указывает на прогрессирование заболевания, которое, если не будет должным образом лечиться, может привести к серьезным осложнениям, таким как повышение температуры, отеки и усиление воспалительных процессов. В этот период рекомендуется избегать:

• употребления алкогольных напитков, включая пиво;
• питья кофе;
• переохлаждения;
• поднятия тяжестей;
• длительного сидения на унитазе и натуживания.

Кровяные выделения из заднего прохода вызывают серьезные опасения у специалистов в области здравоохранения. Эксперты подчеркивают, что такие симптомы могут указывать на различные заболевания, включая геморрой, анальные трещины и более серьезные состояния, такие как воспалительные заболевания кишечника или даже рак. Важно отметить, что наличие крови в стуле не следует игнорировать, так как ранняя диагностика может значительно повысить шансы на успешное лечение. Врачи рекомендуют не откладывать визит к специалисту, особенно если выделения сопровождаются болью, изменениями в привычках кишечника или другими настораживающими симптомами. Профилактика и регулярные медицинские осмотры играют ключевую роль в поддержании здоровья и предотвращении осложнений.

Кровь из заднего прохода (на бумаге, в унитазе, струйкой) – самые опасные причины

Симптомы

Кровотечение из ануса не всегда сопровождают только геморрой, а могут проходить и по другим причинам.

Важно знать восемь отличительных особенностей этого явления:

1. Подъем тяжелых предметов, непосильная физическая работа. Повышается давление крови в венах, геморрой кровоточит.
2. Темная кровь. Выделяется первой в момент испражнения. После выхода каловых масс начинает пульсировать тонкая струйка крови алого цвета.
3. Останавливается самостоятельно. Не требует обычно срочной медицинской помощи, проходит через небольшой промежуток времени.
4. Не возникает в спокойном состоянии. Часто сопутствует опорожнению или физической работе.
5. Не сопровождается другими выделениями. Обычно это чистая кровь алого цвета без гнойных и слизистых вкраплений.
6. Не присутствует в кале. Выделяется самостоятельно, можно увидеть на туалетной бумаге, ободке унитаза или белье.
7. Возникает всегда неожиданно. Вы внезапно можете увидеть на салфетке следы алой крови и не понимаете пока, что же случилось.
8. Не возникает неприятных и болезненных ощущений.

Запущенная форма геморроя становится причиной серьезных патологий, вызывающих кровотечения. Часто наблюдаются прожилки из слизи или гноя, присутствующие прямо в кале.

Цвет каловых масс в этом случае может быть от коричневого до зеленовато-желтого.

Патологии, сопровождающиеся кровотечением из анального отверстия:

• болезнь Крона;
• болезни ободочной и сигмовидной кишки;
• ослабление или травмирование мышц сфинктера;
• анальные трещины в острой или хронической форме;
• проктиты, сопровождающиеся образованием язв и эрозий;
• опухоли кишечника злокачественной или доброкачественной природы;
• травмирование слизистой кишечника, в том числе во время медицинских манипуляций;
• наличие инородного тела;
• кровоточащие полипы.

Нельзя связывать выделение крови из промежности только с геморроем. Нужно пройти диагностику и установить причину данного явления .

Причина	Характер выделений	Сопутствующие симптомы
Геморрой	Ярко-красная кровь, капли или струйка после дефекации, на туалетной бумаге	Зуд, жжение, боль в области ануса, ощущение инородного тела
Анальная трещина	Ярко-красная кровь, мазки на туалетной бумаге, капли	Острая боль во время и после дефекации, спазм сфинктера
Полипы толстой кишки	Алая или темная кровь, прожилки в кале, слизь	Изменение стула (запор/понос), дискомфорт в животе, иногда бессимптомно
Дивертикулез	Темная кровь, сгустки, обильное кровотечение	Боль в животе (чаще слева), лихорадка, тошнота, рвота
Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК)	Кровь, слизь, гной в кале	Боль в животе, диарея, потеря веса, лихорадка, слабость
Рак толстой кишки	Темная кровь, прожилки в кале, изменение формы кала	Изменение стула, боль в животе, потеря веса, анемия, слабость
Инфекционный колит	Кровь, слизь, гной в кале	Диарея, боль в животе, лихорадка, тошнота, рвота
Ангиодисплазия	Алая или темная кровь, может быть обильным	Обычно бессимптомно, может быть анемия
Травма прямой кишки	Ярко-красная кровь, может быть обильным	Боль, дискомфорт, может быть связано с инородным телом
Прием некоторых лекарств (антикоагулянты)	Кровь в кале, может быть разного цвета	Может быть связано с другими кровотечениями, синяками

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов, связанных с кровяными выделениями из заднего прохода:

1. Разнообразие причин: Кровяные выделения из заднего прохода могут быть вызваны множеством факторов, включая геморрой, анальные трещины, воспалительные заболевания кишечника (например, болезнь Крона или язвенный колит) и даже более серьезные состояния, такие как рак толстой кишки. Это делает важным обращение к врачу для диагностики.

2. Симптомы и диагностика: Кровь из заднего прохода может варьироваться по цвету и количеству. Ярко-красная кровь часто указывает на проблемы в нижней части кишечника, тогда как темная кровь может свидетельствовать о более серьезных заболеваниях, связанных с верхними отделами пищеварительного тракта. Врач может назначить колоноскопию для выявления источника кровотечения.

3. Психологический аспект: Многие люди стесняются обсуждать проблемы, связанные с анальным кровотечением, что может привести к запущенным состояниям. Открытое обсуждение этих симптомов и их важность для здоровья может помочь снизить уровень тревожности и повысить осведомленность о необходимости медицинской помощи.

Кровь из заднего прохода: что делать и в чем причина?

Возможные осложнения

Независимо от объема и частоты кровотечений при геморрое, его необходимо лечить.

Каковы риски геморроя с кровью?

1. Анемия. В тяжелых случаях геморроя потери крови могут достигать 200 мл при каждом акте дефекации. Уровень гемоглобина падает до критических значений, и организм не в состоянии восполнить его недостаток. Это приводит к железодефицитной анемии, проявляющейся бледностью, снижением артериального давления и общим недомоганием. Ослабление иммунной системы может спровоцировать обострение хронических заболеваний и развитие инфекционных воспалительных процессов.

2. Тромбоз геморроидальных узлов. Серьезные кровопотери могут привести к отмиранию тканей, что представляет угрозу для жизни пациента и требует срочного хирургического вмешательства.

3. Острый парапроктит. Постоянное воспаление может вызвать анальные трещины, гнойные выделения и свищи. В таких случаях необходима срочная госпитализация и, скорее всего, операция.

4. Язвенные колиты, полипы и рак. Эти заболевания могут возникнуть на фоне обильных кровотечений и сами стать причиной новых кровотечений из прямой кишки.

Если вы цените свое здоровье и хотите избежать серьезных последствий, не откладывайте визит к врачу.

Первая помощь: как помочь себе до визита к доктору

Как остановить кровь при геморрое в домашних условиях, что делать, если он лопнул? В подобную ситуацию можно попасть совершенно того не ожидая. Поэтому необходимо знать, что делать в сложившихся обстоятельствах.

Кровь из заднего прохода. В чем причина?

Холод

Холод – это ваш надежный союзник в борьбе с кровотечением, действующий как первая помощь в домашних условиях. Его эффективность заключается в способности быстро снижать проницаемость стенок сосудов и сужать капилляры. При возникновении болевых ощущений, что бывает при геморрое с кровью, холод помогает блокировать чувствительность нервных окончаний.

Три способа использования холода при геморроидальном кровотечении:

1. Ледяной компресс. Этот метод отлично подходит для наружных узлов. Сложите бинт в 4-5 слоев, пропитайте его ледяной водой и приложите к области промежности. Также можно использовать готовые кубики льда из морозильника. Полезно иметь под рукой замороженные отвары трав, такие как ромашка или кора дуба, которые помогут уменьшить воспаление и подсушить. Компрессы и примочки лучше всего делать в положении на боку. Время воздействия – 3-5 минут.

2. Ледяные свечи. Этот метод подходит для лечения внутренних геморроидальных узлов. Залейте травяные отвары или воду в конусообразные формы, сделанные из плотной бумаги, и поместите в морозильник до полного замерзания. Перед использованием снимите бумагу, окуните свечу в теплую воду и аккуратно введите в промежность на пять секунд, не дольше. В дальнейшем время можно постепенно увеличивать.

3. Прибор “Кринус”. Рекомендуется иметь его в домашней аптечке, если вы страдаете от геморроя. Этот прибор заменяет холодные компрессы и ледяные свечи, обеспечивая комфортное использование без риска воздействия низких температур на внутренние органы и кожу.

Кровоостанавливающие препараты

Применяются в качестве неотложных мер:

1. Викасол;
2. Этамзилат;
3. Дицинон.

Выпускаются в таблетках и ампулах. Если кровотечение не слишком сильное, лучше остановиться на таблетках.

Гемостатическая губка

Продается в любой аптеке. Губка имеет пористую структуру, состоящую из коллагеновых волокон, обработанных фурацилином и борной кислотой. Ее толщина варьируется от шести до девяти миллиметров.

При геморроидальных узлах губку прикладывают к области промежности на 1-2 минуты. Она впитывает кровь, увеличивается в размере и сжимает сосуды, что способствует остановке кровотечения. Этот продукт обладает антисептическими и заживляющими свойствами, а также помогает уменьшить воспаление.

Если узлы расположены внутри, губку вводят в прямую кишку, делая это очень осторожно. В дальнейшем она рассасывается самостоятельно, не оставляя следов.

После использования губки необходимо обратиться за профессиональной помощью для тщательной диагностики, выявления причин и постановки диагноза. Только проктолог сможет дать рекомендации по дальнейшему лечению геморроя.

На первом приеме врач проведет внешний осмотр и пальцевое ректальное обследование. При необходимости он назначит инструментальные методы диагностики с использованием аноскопа, ректороманоскопа или колоноскопа. На основе собранного анамнеза и результатов обследования будет поставлен диагноз и назначено лечение, включая меры по предотвращению будущих кровопотерь.

Эффективные медицинские препараты на первой и второй стадиях геморроя

Консервативное лечение представлено ректальными суппозиториями, мазями, гелями, способными оказать обезболивающее действие, повысить тонус мышц, разжижить кал, предотвратить травмирование геморроидальных шишек.

Какие эффективные свечи при геморрое с кровью нужно применять в первую очередь:

• с прополисом;
• с адреналином;
• с танином;
• с облепиховым маслом;
• с календулой;
• Релиф-Ультра;
• Метилурацил;
• Гепатромбин.

Вводить следует крайне осторожно, чтобы еще больше не травмировать воспаленные участки, не вызвать повторного кровотечения.

Эффективные и дешевые мази представлены:

• мазью Вишневского;
• Проктозаном;
• Троксевазином;
• Релифом;
• Гепатромбином;
• Метилурацилом.

Кремы при геморроидальном кровотечении:

• Проктонис;
• Боро Дерм;
• Фитол-5;
• Простогливенол;
• гель Мастокрель.

Для укрепления сосудистых стенок и устранения застойных процессов врач может назначить препарат Детралекс в таблетках для приема внутрь на протяжении нескольких месяцев.

Микроклизмы

Способствуют восстановлению и регенерации поврежденных тканей, их заживлению, а также уменьшают вероятность повторного геморроя с кровотечением. Применяются при образовании внутренних узлов. Состав клизмы: три наиболее эффективных варианта:

1. С перекисью водорода. Растворите одну чайную ложку средства в стакане теплой воды. Для одной процедуры потребуется 50 мл раствора. Рекомендуется проводить три процедуры в день. Особенно полезно, если кровотечения сопровождаются болезненными и неприятными ощущениями.
2. С травяными настоями. В качестве лечебного сырья можно использовать ромашку аптечную, цветки календулы, чернику и тысячелистник. Эти травы помогают снять воспаление, заживляют и восстанавливают поврежденные ткани, обладают бактерицидным и вяжущим действием. Также можно использовать примочки и компрессы при наличии наружных узлов.
3. С танином. Концентрация вещества составляет 1%. Применяется в основном при наличии болей и зуда. Образует на поверхности ректальных сосудов невидимую защитную пленку, что снижает болевые ощущения.

Важно в процессе консервативного лечения уделять внимание личной гигиене: подмываться после каждой дефекации, использовать антисептики и растворы целебных трав с дубильными веществами. Общая терапия геморроя с кровотечением включает не только медикаментозное лечение, но и физиотерапевтические процедуры, народные рецепты, специальное питание и профилактические меры.

Оперативное вмешательство

Рекомендуется при частых и сильных геморроидальных кровотечениях, риске анемии, отсутствии положительной динамики консервативного лечения.

Срочную операцию по иссечению геморроидальных шишек проводят в основном на последней, четвертой стадии заболевания.

В других случаях используют малоинвазивные методы, представленные:

• склеротерапией;
• лигированием латексными кольцами;
• криодеструкцией, замораживанием низкими температурами;
• удалением лазером.

После операции назначают медикаментозные препараты:

• Детралекс, Флебодиа, Троксевазин – для восстановления тонуса вен;
• железосодержащие – для восстановления гемоглобина;
• улучшающие состав и свойства крови.

Народные методы

Избавиться от ректальных кровотечений в домашних условиях на ранних стадиях заболевания можно с помощью компрессов, примочек и ванночек, приготовленных из целебных трав и растений. Вот девять наиболее эффективных лекарственных растений, которые помогут быстро остановить кровь при геморрое:

1. Сок алоэ. Наносите свежевыжатый сок на пораженные участки промежности несколько раз в день.
2. Ромашка аптечная. Купите в аптеке сухие цветки, заварите столовую ложку цветков стаканом кипятка, дайте настояться, затем процедите. При наличии внутренних узлов используйте микроклизмы трижды в день. Для наружного применения лучше делать примочки, меняя тампоны несколько раз в сутки.
3. Календула. Две столовые ложки цветков залейте стаканом кипятка, настойте в термосе и процедите. Используйте для ежедневной гигиены и клизм.
4. Ягоды черники. Это один из самых действенных методов. На стакан воды возьмите две столовые ложки ягод, держите на водяной бане полчаса, затем процедите и добавьте воду до исходного объема. Применяйте для клизм, используя 50 мл отвара за раз.
5. Тысячелистник. Отвар из этого растения останавливает кровотечение и обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами. На стакан горячей воды добавьте столовую ложку сухого сырья, варите на медленном огне 15 минут. Остудите, процедите и доведите до первоначального объема теплой водой. Используйте для микроклизм или холодных примочек при наружных узлах.
6. Дубовая кора. Отвар с добавлением других трав помогает заживлять раны, уменьшает воспаление и обладает подсушивающим эффектом. Смешайте четыре чайные ложки коры, по две чайные ложки корня валерианы и хвоща полевого, залейте 500 мл воды. Варите на медленном огне или водяной бане полчаса. Дайте настояться не менее шести часов, затем процедите. Используйте для клизм, примочек, компрессов и подмываний после дефекации.
7. Чеснок. Эффективны паровые ванны. На дно металлического ведра положите раскаленный кирпич, сверху разместите несколько зубчиков чеснока. Сядьте на ведро, укутайтесь и сидите, пока не остынет. Будьте осторожны, чтобы не получить ожоги. Процедуры можно проводить несколько раз в день. Кровотечение останавливается довольно быстро.
8. Масло из облепихи. Применяйте для микроклизм или компрессов.
9. Конский каштан. Отвар из этого растения поможет остановить кровотечение, уменьшить боль и воспаление. Используйте в виде примочек или принимайте внутрь.

Существует множество народных методов лечения геморроя с использованием трав. Здесь представлены лишь те, которые помогут быстро справиться с геморроем, сопровождающимся кровотечением, при лопнувших узлах или небольших потерях крови.

Как остановить кровь при геморрое: свечи и мази своими руками

Ректальные суппозитории всегда работают мгновенно благодаря быстрому впитыванию лечебных компонентов.

Простые и эффективные:

• Медовые – формируют из засахаренного пчелиного продукта свечи, замораживают. Можно добавить сливочное масло или сок алоэ.
• Из прополиса – подробно, как изготовить такие суппозитории подробно описано в нашей статье.
• Из сырого картофеля – вырезать брусок в форме свечки и аккуратно вставить в анус, предварительно обмакнув в любое растительное масло.
• Из подорожника и животного жира. Смешать десять столовых ложек жира и две такие же ложки свежих измельченных листьев растения. Сформировать и заморозить свечи или использовать в виде мази.

Геморроидальное кровотечение во время беременности

Остановить кровотечение из заднего прохода при геморрое во время беременности можно довольно быстро. Однако важно учитывать особенности данного состояния.

Не рекомендуется использовать свечи, содержащие белладонну или красавку. Также в народных рецептах следует избегать применения травы сенны и крушины.

При внутреннем геморрое во время беременности чаще всего назначают следующие мази:

• Ауробин;
• Релиф;
• Гепатромбин;
• Мазь Вишневского или Флеминга.

Клизмы с лечебными травами или перекисью водорода могут помочь в борьбе с внешними шишками.

Для быстрого остановки кровотечения эффективны холодные компрессы или ледяные пакеты. После того как кровотечение прекратится, все дальнейшие действия необходимо согласовать с гинекологом.

Особенности питания: диета при геморрое с кровью

При первых признаках геморроя с кровью следует придерживаться определенных правил питания, временно сесть на диету, чтобы способствовать разжижению каловых масс. Узлы не будут так травмироваться, быстрее заживут.

В первые сутки желательно употреблять только жидкость или бульоны.

Исключить продукты, вызывающие расширение сосудов, усиление кровотока к органам малого таза, брожение, метеоризм, газообразование:

• спиртосодержащие, кофе, квас, крепкий час;
• пряности, маринады;
• копченые продукты;
• соусы и приправы;
• выпечка, десерты и сладкие фрукты;
• овощи с растительными волокнами – капусту, редьку и редис, кукурузу;
• макаронные изделия;
• рис;
• картофель.

Ежедневное меню включает четыре блюда.

1. Из рыбы и мяса нежирных сортов.
2. Бульоны из них.
3. Отрубной хлеб.
4. Крупы.

К ним добавляются:

• овощные и фруктовые блюда;
• сухофрукты;
• кисломолочная продукция.

Из напитков:

• простая вода, минеральная негазированная;
• натуральные соки;
• отвары лечебных трав;
• зеленый чай;
• компоты.

Причины

Среди наиболее частых причин анальных кровотечений можно выделить:

• геморрой;
• трещины анального канала;
• проктит;
• доброкачественные опухоли толстого кишечника (полипы);
• колоректальный рак;
• дивертикулярная болезнь;
• неспецифический язвенный колит;
• болезнь Крона;
• кишечные инфекции (дизентерия, амебиаз);
• травмы ануса и прямой кишки (включая инородные тела и анальный секс);
• язвы желудка и двенадцатиперстной кишки (при обильном кровотечении);
• экстрагенитальный эндометриоз;
• побочные эффекты некоторых медикаментов.

Характеристики кровотечения

Уже по внешнему виду крови, ее цвету, особенностям содержания в фекалиях, времени выделения можно предположительно определить уровень поражения кишечника.

• свежая алая кровь на нижнем белье и/или туалетной бумаге — анальная трещина, начальная стадия геморроя, повреждение заднего прохода при запоре;
• свежая алая кровь, не смешанная с калом, в виде капель, брызг, полосок, лужицы — геморрой, анальная трещина, полипы, рак прямой кишки;
• темная кровь, смешанная с калом, в виде сгустков, прожилок — полипы, рак нисходящей ободочной, сигмовидной кишки, дивертикулит;
• диарея с примесью крови, большого количества слизи, гноя — воспалительные заболевания кишечника, кишечные инфекции;
• кал в виде «малинового желе» — рак слепой, восходящей ободочной кишки, дизентерия, поражение тонкого кишечника;
• черная кровь в кале, дегтеобразный стул (мелена) — кровотечение в желудке или двенадцатиперстной кишке.

Чем меньше изменена кровь и меньше смешана с калом, тем ниже располагается источник кровотечения.

Наиболее распространенные причины

Геморрой

Геморроем страдает около 10% людей средней возрастной группы, мужчины подвержены заболеванию в 4 раза чаще.

Его развитию способствует сидячий образ жизни, тяжелый физический труд, беременность.

В начале заболевания беспокоит дискомфорт, ощущение инородного тела в области ануса. Затем появляются повторяющиеся ректальные кровотечения. Возникают они во время дефекации или сразу после нее. Кровь при этом имеет ярко-красный цвет, она не смешивается с калом, а покрывает его сверху. Следы крови могут отмечаться на туалетной бумаге и нижнем белье. Объём выделенной крови различен – от нескольких капель до лужицы. Частые интенсивные кровотечения приводят к развитию анемии.

При присоединении воспаления беспокоит боль, возникающая при дефекации и сохраняющаяся некоторое время после нее.

Слизистые выделения раздражают кожу вокруг заднего прохода, вызывая ощущение зуда, и способствует развитию экземы.

Анальная трещина

Является линейной язвой, расположенной в нижней части анального канала. Основные симптомы включают кровотечение и болезненные ощущения, возникающие во время дефекации. Боль может быть довольно сильной, жгучей или колющей, и иррадиировать в область промежности, крестца и прямой кишки. Продолжительность болевых ощущений варьируется от нескольких минут до нескольких часов.

Кровотечение, как правило, незначительное. Кровь при этом обнаруживается на поверхности кала в виде полосок и не смешивается с ним. В некоторых случаях кровь может выделяться каплями в конце акта дефекации, оставляя следы на туалетной бумаге или нижнем белье.

Полипоз толстого кишечника

Полипы относятся к доброкачественным новообразованиям эпителиальной природы. Они могут быть одиночными или множественными, локализуются в любом отделе толстой кишки, склонны к перерождению в злокачественные опухоли.

Основными жалобами больных с полипозом являются:

• дискомфорт;
• боль в животе, не имеющая четкой локализации;
• нарушение стула в виде чередования запоров с поносами;
• стул с примесью слизи и крови.

Кровотечение при полипозе неинтенсивное. Кровь темная, смешана со слизью и калом, однако, чем ближе к заднему проходу расположен полип, тем ярче кровь. Кровотечения также может быть скрытым, и быстро ведет к анемизации больного.

Колоректальный рак

Опухоли толстого кишечника начинают проявляться лишь спустя 1,5-2 года после их появления. Кровотечения являются поздним признаком и возникают на стадии распада опухоли.

Первоначальные симптомы рака ректосигмоидного отдела включают спастические запоры, при которых кал становится лентообразным, а позже на его поверхности могут появляться слизь и кровь. Часто при раке кишечника развивается геморрой, который крайне сложно поддается лечению. Боль не является характерным признаком данной локализации и возникает только при развитии кишечной непроходимости. При пальпации опухоль может не быть обнаружена даже на поздних стадиях заболевания.

Когда поражаются правые отделы толстой кишки, первые симптомы проявляются очень поздно и имеют неспецифический характер. Наблюдаются признаки интоксикации (лихорадка, ускорение СОЭ), отсутствие аппетита и быстрая потеря веса. В стуле могут появляться патологические примеси: слизь, кровь (чаще скрытая), гной, а иногда кал принимает вид «малинового желе». Позже возникают боли в правой части живота, и нередко опухоль можно прощупать при пальпации.

Для рака прямой кишки характерны тянущие жгучие боли в области прямой кишки, частые позывы к дефекации, сопровождающиеся выделением слизи с кровью. Кровь не смешивается с калом, но, в отличие от геморроя, выделяется в начале дефекации. Каловые массы могут содержать гной и продукты распада опухоли.

Дивертикулярная болезнь

Дивертикулез в большинстве случаев поражает толстую кишку, преимущественно левые ее отделы. Частота заболевания увеличивается с возрастом, им страдают более 60% населения после 70 лет.

Неосложненный дивертикулез толстой кишки обычно протекает бессимптомно. Воспаление дивертикула проявляется:

• болью преимущественно в левых отделах живота;
• неустойчивым стулом;
• снижением аппетита;
• тошнотой;
• повышением температуры;
• лейкоцитозом.

Дивертикулит осложняется кровотечением у 3-5% больных. Оно часто бывает профузным и развивается внезапно. Нарастают признаки острой кровопотери (слабость, бледность кожи, головокружение, тахикардия), в стуле появляется малоизмененная кровь.

Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона

Воспалительные заболевания кишечника, обладающие схожими проявлениями в области кишечника, имеют волнообразный характер течения, с чередованием периодов обострений и ремиссий.

К основным симптомам этих заболеваний относятся:

• диарея с примесью крови;
• abdominal pain;
• повышение температуры тела во время обострений.

При неспецифическом язвенном колите диарея с кровью может долгое время оставаться единственным признаком болезни. В случае болезни Крона кровотечения происходят реже, и в зависимости от степени поражения, кровь в стуле может проявляться в виде темных сгустков или ярко-красных прожилок.

Помимо кишечных симптомов, также могут наблюдаться системные проявления, такие как узловатая эритема, артриты, поражения кожи и глаз, а также склерозирующий холангит и другие.

Кишечные и другие инфекции

Анальное кровотечение иногда является симптомом некоторых инфекционных заболеваний (дизентерия, брюшной тиф, амебиаз, геморрагические лихорадки).

Для инфекционных заболеваний характерно:

• острое начало;
• фебрильная лихорадка;
• слабость;
• головная, мышечная боль;
• и другие проявления интоксикации: рвота, диарея, выраженная боль в животе.

При этом боль в животе всегда предшествует кровотечению. Кровь обычно темная, смешана с испражнениями и слизью.

Псевдомембранозный колит

Одно из серьезных осложнений, связанных с антибиотикотерапией, чаще всего возникает при использовании сульфаниламидов, клиндамицина, ампициллина, линкомицина и препаратов группы цефалоспоринов.

Это заболевание характеризуется приступообразной болью в животе, симптомами интоксикации и выраженной диареей. Стул становится обильным и водянистым, а в тяжелых случаях может напоминать «рисовый отвар». В каловых массах могут наблюдаться патологические примеси, такие как слизь и кровь.

Диагностика

• Пальцевое исследование прямой кишки. Уже на этапе предварительного осмотра зоны промежности и заднего прохода можно диагностировать анальную трещину и геморрой. Пальцевое исследование позволяет оценить подвижность стенки прямой кишки, состояние лимфатических узлов.
• Аноскопия и ректороманоскопия. Позволяет провести визуальное исследование прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки. С помощью этих методов определяют наличие новообразований слизистой оболочки, эрозий, язв, трещин, признаков воспаления. Данные методы также позволяют произвести биопсию тканей с последующей коагуляцией кровоточащего участка.
• Колоноскопия. Наиболее информативный метод, который позволяет произвести осмотр толстого кишечника на всем его протяжении. Благодаря высокой разрешающей способности, с помощью колоноскопии можно распознать патологические изменения в кишечнике на самых ранних стадиях, провести множественную биопсию тканей, выполнить удаление полипов, коагулировать кровоточащий сосуд.
• Ирригоскопия. Рентгенологический метод исследования толстого кишечника. С помощью этого метода нельзя определить источник кровотечения, однако позволяет получить данные об основном заболевании (дивертикулы, новообразования), вероятно ставшим причиной кровотечения.

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

В норме кровь в стуле отсутствует. Любое, даже незначительное, кровотечение из анального отверстия должно стать причиной для обращения к врачу и проведения диагностики.

Тем не менее, есть несколько ситуаций, когда требуется срочная медицинская помощь:

• обильное кровотечение, которое не прекращается;
• кровотечение из заднего прохода, сопровождающееся рвотой с кровью;
• кровотечение, при котором наблюдается резкое ухудшение состояния: бледность, сильная слабость, пониженное артериальное давление, головокружение, потеря сознания;
• кровотечение, сопровождающееся усиливающейся болью и повышением температуры.

Для планового обследования по поводу анального кровотечения в первую очередь следует обратиться к врачу-терапевту или колопроктологу. Даже если предполагаемый диагноз кажется очевидным и неопасным (например, анальная трещина или геморрой), важно провести полное исследование кишечника для исключения более серьезных заболеваний.

Почему идет кровь из заднего прохода?

Причин, способных спровоцировать кровотечение из заднего прохода, множество. В зависимости от характера и происхождения фактора, вызвавшего кровь из заднего прохода, причины патологии можно объединить в следующие группы:

1. Патологии пищеварительного тракта и кишечника:
   • трещина прямой кишки;
   • геморрой;
   • полипы толстого кишечника;
   • рак ободочной кишки;
   • язвенный колит;
   • болезнь Крона;
   • эндометриоз толстого кишечника;
   • дивертикулез толстой кишки.
2. Инфекционные заболевания:
   • шигеллез;
   • дизентерия;
   • сальмонеллез;
   • следствие приема некоторых лекарств.

Кровотечение из заднего прохода при стуле

В большинстве случаев появление крови из заднего прохода во время дефекации связано с геморроем. Это заболевание проявляется в расширении сосудов в области аноректального канала. При акте испражнения такие сосуды могут повреждаться из-за их тонких стенок, что приводит к появлению крови. Ее следы могут быть замечены на туалетной бумаге или нижнем белье.

Хронические запоры также могут вызывать повышенное давление на стенки кишечника и прямой кишки. Твердый кал, проходя через прямую кишку, способен травмировать слизистую оболочку, что может привести к образованию трещин. В таких случаях небольшие количества крови могут выделяться из заднего прохода, однако их следы будут заметны на туалетной бумаге.

Если у пациента наблюдаются изменения в характере стула и присутствуют следы крови, врачи стремятся исключить возможность инфекционных заболеваний. Внезапный кровавый понос, сопровождающийся повышением температуры тела до 38–40 градусов, может свидетельствовать о наличии патогенных микроорганизмов в организме. Лихорадка, тошнота и повышенное потоотделение являются признаками сильной интоксикации организма токсинами, вырабатываемыми этими микроорганизмами. К заболеваниям с подобной симптоматикой относятся:

• амебиаз;
• сальмонеллез;
• дизентерия.

Кровь из заднего прохода без дефекации

Как отмечалось выше, анальное кровотечение может наблюдаться при заболеваниях кишечника и органов пищеварения. В таком случае изменения характера стула не наблюдается. Зачастую кровь из ануса становится единственным признаком патологии в человеческом организме. При этом ее появление носит периодический характер. Подобная клиническая картина может наблюдаться при следующих патологиях:

• варикоз вен пищевода;
• полипы кишечника;
• болезнь Крона;
• рак прямой кишки;
• геморрой;
• язвенный колит.

Кровь из заднего прохода без боли

Обильное кровотечение из анального отверстия, не сопровождающееся болевыми ощущениями, может свидетельствовать о нарушении целостности стенок кишечника, включая толстую и прямую кишку. Подобные симптомы часто возникают при наличии опухолей или полипов в кишечнике, и становятся заметными, когда образования достигают значительных размеров. Если из заднего прохода выделяется кровь, это может указывать на определенные заболевания системы кроветворения. Обычно такие состояния имеют хронический характер, при этом симптомы могут исчезать на некоторое время, а затем вновь проявляться. Лейкемия и болезнь Крона являются примерами заболеваний с аналогичной клинической картиной.

Кровь из заднего прохода в некоторых случаях может быть вызвана механическим повреждением эпителия, выстилающего стенки прямой кишки. Это может происходить при хронических запорах, когда избыточные каловые массы оказывают давление на прямую кишку, что приводит к повреждению слизистой оболочки органа. Кровь в кале может оставаться незамеченной в течение длительного времени. Для ее обнаружения полезен анализ на скрытую кровь.

Боль и кровь в заднем проходе

Когда у пациента идет кровь из заднего прохода и это явление сопровождается острой болью, первое, что исключают врачи, это геморрой. При этом появление крови может не иметь связи с актом дефекации. Однако в большинстве случаев большую интенсивность приобретают боли во время похода в туалет. Стенки толстого кишечника и прямой кишки испытывают большее давление, в результате появляется кровь из трещины заднего прохода. При этом пациенты отмечают появление дополнительных симптомов – жжение, зуд в области ануса являются признаками геморроидальных узлов в прямой кишке.

Кровь из заднего прохода при беременности

Некоторые женщины в ожидании ребенка могут заметить наличие кровянистых выделений из ануса. Ярко-красная кровь из заднего прохода у беременных может указывать на наличие микротрещин в прямой кишке или на геморрой. При этом геморроидальные узлы могут быть небольшими или находиться внутри органа, что затрудняет их визуальное обнаружение.

Появление данной проблемы в этот период связано с увеличенной нагрузкой на органы малого таза, вызванной ростом матки и плода. Кроме того, беременные часто сталкиваются с запорами, которые усугубляют ситуацию. Для борьбы с этой проблемой врачи рекомендуют пересмотреть свой рацион: добавление в меню овощей, фруктов и каш, а также увеличение потребления жидкости помогут справиться с запорами и предотвратить развитие геморроя.

Кровь из заднего прохода – что делать?

Если после очередного посещения туалета на бумаге обнаружены следы крови или она присутствует в кале:

1. Не стоит сразу впадать в панику. Необходимо как можно скорее обратиться к врачу за консультацией.
2. Только после комплексного обследования пациента специалист сможет назначить терапию, подобрать правильное лечение кровотечения из заднего прохода.
3. Когда кровотечение со временем усиливается, из прямой кишки выходит много крови, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.

После госпитализации, предварительного осмотра и купирования кровопотери врачом будет назначено комплексное обследование для установления причины кровотечения из заднего прохода, которое включает:

• ректоскопию – помогает обследовать пищеварительную систему, нижние ее отделы (толстый кишечник, прямую кишку);
• колоноскопию – исследование толстой кишки;
• гастродуоденоскопию – осмотр пищеварительного тракта с помощью эндоскопа.

Как остановить анальное кровотечение?

Остановить кровотечение из анального отверстия самостоятельно невозможно. Для этого необходимы хирургические вмешательства. Малоинвазивные методы позволяют быстро остановить кровотечения. Выбор подхода к лечению зависит от объема утраченной крови и площади повреждения. В своей практике хирурги активно применяют:

• коагуляцию;
• инъекционное склерозирование – введение физраствора с сосудосуживающим препаратом в область кровотечения.

Если поражен небольшой участок кишечника, может быть выполнено наложение клипсы или латексных колец. В некоторых случаях возможно проведение эмболизации кровоточащего сосуда с использованием спиралей или микросфер из желатиновой губки. Следует отметить, что хирургическое вмешательство требуется почти 30% пациентов, страдающих от кровотечения из заднего прохода.

Свечи при кровотечении из заднего прохода

После того как врачи установили, из-за чего в конкретном случае появилась алая кровь из заднего прохода при дефекации, в качестве средства лечения могут рекомендоваться ректальные суппозитории. Данные лекарственные средства воздействуют непосредственно на очаг нарушения, обладают хорошим заживляющим свойством. Свечи от трещин прямой кишки используются после очередного акта дефекации, 1-2 раза в день.

Назначаемые суппозитории могут обладать сразу несколькими эффектами: восстанавливать, стимулировать местный иммунитет, обезболивать. Среди часто используемых суппозиториев:

• Проктогливенол;
• Ультрапрокт;
• Анастезол;
• Релиф;
• Ихтиоловые свечи.

Таблетки при кровотечении из заднего прохода

Когда у пациента наблюдается кровотечение из анального отверстия, вызванное частыми запорами или геморроем, врачи рекомендуют комплексное лечение, которое включает в себя прием таблеток. В этом случае чаще всего назначаются слабительные и спазмолитические препараты. Эти медикаменты способствуют опорожнению кишечника и снятию спазмов, помогая пациентам избавиться от болезненных ощущений. К числу слабительных средств относятся:

• Дюфалак;
• Пиколакс;
• Сенаде;
• Сенадексин.

Для снятия спазмов в процессе лечения применяются следующие спазмолитики:

• Но-Шпа;
• Папаверин;
• Спазмалгон.

Анальное кровотечение – когда нужно к врачу?

Появление крови из анального отверстия требует диагностики, независимо от объема кровопотери. Сильное кровотечение из заднего прохода необходимо устранить немедленно, поэтому таких пациентов госпитализируют в срочном порядке. После полного обследования и исключения причины кровотечения пациент нуждается в наблюдении для предупреждения рецидива.

Причины кровотечений

Обильные кровотечения из анального отверстия могут быть вызваны различными патологиями в области желудочно-кишечного тракта. В некоторых случаях такие симптомы наблюдаются на поздних сроках беременности или после родов. В таких ситуациях кровотечения не всегда указывают на серьезные заболевания — они могут быть следствием разрыва анального кольца или повреждения сфинктера. Рассмотрим основные причины, по которым может наблюдаться кровь из заднего прохода:

1. Анальные трещины — в этом случае алая кровь выделяется в небольших объемах, не смешиваясь с калом, и остается на туалетной бумаге. Дефекация сопровождается сильной болью и жжением.
2. Геморрой — это варикозное расширение вен прямой кишки. Кровь появляется после акта дефекации и не смешивается с калом. Объем выделений может варьироваться от небольшого до значительного, в зависимости от продолжительности заболевания. При длительном отсутствии лечения геморрой может привести к железодефицитной анемии.
3. Язва желудка — это образование дефектов в слизистой оболочке, при котором выделяется большое количество алой крови, а стул становится дегтеобразным. Это заболевание можно распознать по частым рвотам с примесью крови.
4. Проктит — это воспаление слизистой прямой кишки, при котором образуются множественные язвы, со временем воспаляющиеся. Кровь из заднего прохода выходит вместе с калом и может сопровождаться слизью.
5. Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, которое всегда вызывает выделение сгустков, при этом стул остается оформленным.
6. Колит — это воспаление толстой кишки, которое сопровождается жидким стулом и выделением крови с большим количеством слизи из анального отверстия.
7. Грубый анальный секс может привести к растяжению или даже разрыву стенок кишечника.
8. Цирроз печени — это процесс, при котором нормальные клетки печени заменяются патологическими.
9. Инфекционные процессы в организме также могут вызывать подобные симптомы.
10. Разнообразные системные заболевания желудочно-кишечного тракта могут быть причиной кровотечений.

Серьезные заболевания, вызывающие кровотечения в заднем проходе

Распознать серьезные заболевание ЖКТ можно по выделению большого количества алой крови, иногда со сгустками. Обычно такой цвет выделений говорит о поражении участков, находящихся выше ануса — в прямой или толстой кишках. К серьезным поражениям организма, из-за которых могут возникнуть кровотечения, относят:

• Диверкулез — образования на слизистой оболочке, локализующиеся на месте мелких кровеносных сосудов. Во время дефекации выходящий кал начинает травмировать такие отростки, из-за чего и открывается кровотечение.
• Рак прямой или толстой кишки — при разрастании опухоли каловые массы во время дефекации нарушают их целостность. Из-за этого из заднего прохода выделяется кровь алого цвета.
• Полипы — разрастания слизистой кишечника, которые во время дефекации могут травмироваться. Если выделения крови вызваны такой болезнью, то она обычно смешивается с калом.

Кровотечения из заднего прохода требуют тщательного контроля со стороны лечащего врача-проктолога.

Диагностика поражений

Кровотечение, особенно из заднего прохода, всегда вызывает тревогу у женщин. Ключевым моментом при появлении таких симптомов является своевременное обращение к врачу, чтобы установить точную причину проблемы. Не стоит заниматься самолечением или использовать народные методы. Лучше всего сразу обратиться к терапевту, который направит вас к проктологу и гинекологу. Квалифицированные специалисты начнут с тщательного сбора анамнеза, что поможет выяснить, в какие моменты возникает кровотечение. Кроме того, вам могут назначить следующие процедуры:

• Аноскопия — исследование анального канала и 15 сантиметров прямой кишки с использованием специального металлического инструмента.
• Ректоскопия — процедура, позволяющая выявить анальные трещины и геморрой.
• Колоноскопия — эндоскопическое обследование, которое помогает оценить состояние толстой кишки.
• Ирригоскопия — рентгеновское исследование с контрастным веществом, позволяющее точно определить локализацию проблемы.
• Гастродуоденоскопия — эндоскопическое исследование желудка и верхней части двенадцатиперстной кишки, которое позволяет взять образец ткани для биопсии и прижечь язвы.
• Лапароскопия — хирургическая процедура с небольшим разрезом в брюшной полости, позволяющая оценить состояние толстой кишки и взять материал для анализа.

Схема лечения

Сразу же начните медикаментозное лечение в случае возникновения кровотечения из заднего прохода. Чем раньше вы начнете лечебную терапию, тем быстрее сможете забыть об этом неприятном явлении.

Не стоит игнорировать его, так как велика вероятность развития серьезных осложнений. Своевременно начатое лечение — то, что поможет вам быстро и полностью избавиться от заболевания.

В первую очередь необходимо начать прием слабительных средств, которые сделают кал мягким. Таким образом, он не будет травмировать стенки прямой кишки, что не вызовет новых кровотечений.

Не стоит тратить время на применение методов народной медицины — так вы только усугубите ситуацию.

Если кровотечение вызвано серьезной патологией ЖКТ, необходимо ответственно подойти к лечению: оно должно быть комплексным и полноценным.

Только избавившись от этих заболеваний, вы можете забыть о крови из заднего прохода.

В каждом случае терапия назначается индивидуально, так как она зависит от причины. Не стоит заниматься самолечением — велик риск развития осложнений. Они могут вызвать возникновение таких болезней, как язвы, полипы или рак прямой кишки. Не забывайте придерживаться диеты, которая будет препятствовать образованию запоров. Ее главная цель — не допустить образование запоров.

Профилактика кровяных выделений из заднего прохода

Существует несколько методов, которые могут помочь снизить риск возникновения данной проблемы.

1. Правильное питание. Сбалансированная диета, богатая клетчаткой, способствует нормализации работы кишечника и предотвращает запоры, которые могут привести к травмам анального канала. Включение в рацион свежих фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и достаточного количества жидкости помогает поддерживать нормальную консистенцию стула.

2. Регулярная физическая активность. Умеренные физические нагрузки способствуют улучшению перистальтики кишечника и предотвращают застойные явления. Прогулки, занятия спортом или даже простые упражнения могут значительно снизить риск запоров и, как следствие, появления кровяных выделений.

3. Соблюдение гигиенических норм. Регулярная и правильная гигиена анальной области помогает предотвратить инфекции и воспаления. Использование мягкой туалетной бумаги, а также подмывание после дефекации может снизить риск раздражения и травм.

4. Избегание длительного сидения на унитазе. Длительное время, проведенное в туалете, может привести к повышенному давлению на анальную область и, как следствие, к образованию геморроидальных узлов. Рекомендуется не задерживаться в туалете и не пытаться «потянуть» процесс дефекации.

5. Регулярные медицинские осмотры. Профилактические осмотры у врача, особенно для людей с предрасположенностью к заболеваниям кишечника или геморрою, могут помочь выявить проблемы на ранних стадиях. Это особенно важно для людей старше 50 лет или тех, у кого есть семейная история заболеваний кишечника.

6. Избегание вредных привычек. Курение и злоупотребление алкоголем могут негативно сказаться на здоровье кишечника и способствовать развитию различных заболеваний. Отказ от этих привычек может значительно улучшить общее состояние здоровья и снизить риск появления кровяных выделений.

Следуя этим рекомендациям, можно значительно снизить риск возникновения кровяных выделений из заднего прохода и поддерживать здоровье кишечника. Важно помнить, что при появлении любых симптомов, включая кровяные выделения, необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.

Вопрос-ответ

Какого цвета кровь из заднего прохода при раке?

Выделение алой крови характерно для рака толстой кишки. Темная кровь выделяется при раке левой половины ободочной кишки, особенно кровь со слизью. При раке начальных отделов толстого кишечника характерна анемия, алая кровь в кале.

Почему идут выделения из заднего прохода?

Выделения из ануса указывают на наличие нарушений в работе прямой кишки. Что стало причиной выделений — инфекция, повреждения, новообразование — позволит определить их характер. Например, гнойные и слизистые выделения характерны для воспаления. Кровянистые возникают при полипах или геморрое.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на характер выделений. Если они сопровождаются болью, зудом или имеют необычный цвет, важно обратиться к врачу для диагностики. Это поможет исключить серьезные заболевания.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием. Увеличьте потребление клетчатки, чтобы предотвратить запоры, которые могут способствовать появлению кровяных выделений. Включите в рацион фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.

СОВЕТ №3

Не игнорируйте симптомы. Даже если выделения кажутся незначительными, лучше проконсультироваться с врачом. Раннее выявление проблем может значительно улучшить прогноз лечения.

СОВЕТ №4

Поддерживайте гигиену. Регулярное мытье области заднего прохода и использование мягкой туалетной бумаги могут помочь избежать раздражения и инфекций, которые могут усугубить ситуацию.