Остановка сердца — серьезное угрожающее жизни состояние, которое может произойти в любом возрасте. Понимание причин этого состояния важно для его предотвращения и оказания медицинской помощи. В статье рассмотрим основные факторы, способствующие остановке сердца: сердечно-сосудистые заболевания, генетические предрасположенности, образ жизни и другие аспекты. Знание этих причин повысит осведомленность и подготовленность как медицинских работников, так и широкой аудитории, что может спасти жизни.

Гипоксия

Гипоксия представляет собой состояние, при котором в организме наблюдается недостаток кислорода. Это происходит, когда поступление кислорода не соответствует возросшим или прежним потребностям организма. Постепенное кислородное голодание, независимо от причины, в конечном итоге мешает клеткам эффективно перерабатывать вещества, необходимые для получения энергии. Уничтожение клеток может привести к летальному исходу для всего организма. Особенно уязвимы к нехватке кислорода клетки нервной системы.

3 причины внезапной остановки сердца

Гиповолемия

Часто такое состояние является следствием массивной кровопотери, вызванной травмами, кровотечением из пищеварительного тракта, разрывом крупного сосуда либо потерями жидкости с рвотой, диареей. Нужно восстанавливать дефицит объема циркулирующей крови, по показаниям использовать различные комбинации и дозы растворов на фоне применения методик остановки кровотечения, переливания крови.

Категория причин	Примеры состояний/заболеваний	Механизм остановки сердца
Сердечные причины	Ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда, стенокардия)	Острая ишемия миокарда, аритмии (фибрилляция желудочков, желудочковая тахикардия)
	Кардиомиопатии (дилатационная, гипертрофическая, аритмогенная)	Нарушение насосной функции, электрическая нестабильность миокарда
	Клапанные пороки сердца (стеноз аорты, митральная недостаточность)	Перегрузка камер сердца, снижение сердечного выброса, аритмии
	Миокардит, перикардит	Воспаление миокарда/перикарда, нарушение проводимости, тампонада сердца
	Врожденные пороки сердца	Нарушение гемодинамики, аритмии, сердечная недостаточность
	Синдромы удлиненного/укороченного интервала QT, синдром Бругада	Генетически обусловленные нарушения электрической активности сердца, приводящие к фатальным аритмиям
Внесердечные причины	Дыхательная недостаточность (тяжелая пневмония, ХОБЛ, астматический статус, обструкция дыхательных путей)	Гипоксия, гиперкапния, ацидоз, приводящие к аритмиям и остановке сердца
	Шок (гиповолемический, септический, анафилактический, кардиогенный)	Критическое снижение перфузии органов, полиорганная недостаточность, ацидоз
	Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)	Острая правожелудочковая недостаточность, обструкция легочного кровотока, гипоксия
	Острые неврологические состояния (инсульт, судорожный синдром, травма головного мозга)	Нарушение центральной регуляции сердечной деятельности, отек мозга, гипоксия
	Электролитные нарушения (гиперкалиемия, гипокалиемия, гипомагниемия, гиперкальциемия)	Нарушение электрической стабильности миокарда, аритмии
	Передозировка лекарственных препаратов/токсины (опиоиды, трициклические антидепрессанты, кокаин, яды)	Прямое кардиотоксическое действие, угнетение дыхательного центра, аритмии
	Травмы (тяжелые множественные травмы, проникающие ранения грудной клетки, тампонада сердца)	Массивная кровопотеря, пневмоторакс, гемоторакс, тампонада сердца
	Гипотермия/гипертермия	Нарушение метаболизма, аритмии, угнетение жизненно важных функций
	Сепсис	Системная воспалительная реакция, шок, полиорганная недостаточность
	Ацидоз/алкалоз	Нарушение ферментативных процессов, электрической активности клеток, аритмии
	Разрыв аневризмы аорты	Массивная кровопотеря, тампонада сердца

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о причинах остановки сердца:

1. Ишемическая болезнь сердца: Одна из самых распространенных причин остановки сердца — это ишемическая болезнь, вызванная сужением коронарных артерий. Это приводит к недостаточному кровоснабжению сердечной мышцы, что может вызвать аритмии и, в конечном итоге, остановку сердца.

2. Влияние стресса: Эмоциональный стресс и сильные переживания могут спровоцировать остановку сердца, особенно у людей с предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям. Это связано с выбросом адреналина, который может вызвать резкие изменения в сердечном ритме.

3. Генетические факторы: Некоторые люди имеют генетическую предрасположенность к сердечным заболеваниям, что может привести к остановке сердца. Например, наследственные аритмии, такие как синдром удлиненного QT, могут вызывать опасные для жизни нарушения ритма сердца даже у молодых и здоровых людей.

Остановка сердца. Причины

Гипо- гиперкалиемия, гипокальциемия, ацидоз

Серьезные электролитные нарушения, особенно связанные с изменением уровня калия и кальция, могут привести к значительным изменениям электрического потенциала клеток. Это, в свою очередь, вызывает проблемы с проводимостью и сокращением сердечной мышцы. Ацидоз, который представляет собой избыток кислот в организме, приводит к изменению уровня pH (кислотности крови). Вы, возможно, помните рекламу мыла, где утверждается, что рН “Duru” нейтрален и составляет 5,5? На самом деле, нормальное функционирование организма происходит в строго определенном диапазоне значений pH от 7,3 до 7,35.

Гипотермия

Низкая температура также приводит к появлению ацидоза. Кроме того, на фоне переохлаждения происходит тяжелое нарушение микроциркуляции, что запускает порочный круг остальных нарушений.

Четыре причины внезапной смерти!

Тугой (напряженный) пневмоторакс

С каждым вдохом воздух поступает в плевральную полость через образовавшийся дефект (травматический или спонтанный), но выйти обратно он не может благодаря “клапанному” механизму. Вследствие накопления воздуха в плевральной полости грудной клетки происходит сжатие сердца, что приводит к нарушению его насосной функции.

Тампонада сердца

Скопление крови (реже жидкости) между оболочками сердца. Причины возникновения тампонады: расслоение аневризмы аорты, травма грудной клетки с повреждением миокарда, венечных и перикардиальных сосудов, что вызывает массивное внутриперикардиальное кровотечение.

Токсическое передозировки.

Неожиданный или целенаправленный контакт с ядовитым веществом или лекарственным препаратом может привести к параличу сердечной деятельности или центральной нервной системы, особенно дыхательной функции, что в итоге вызывает остановку сердца. Такие последствия могут быть вызваны определенными природными ядами, содержащимися в организмах животных, а также токсинами, вырабатываемыми бактериями.

Тромбоэмболия (легочная, церебральная или коронарная)

Тромбоэмболия легочной артерии часто является причиной сосудистых катастроф, занимает третье место после инфаркта и инсульта. Наиболее грозной, острой с молниеносным течением и остановкой дыхания и сердечной деятельности является сверхмассивная (стволовая), а также массивная (эмболия ствола и главных ветвей легочной артерии) ТЭЛА.

Тромбоэмболия коронарных сосудов

При массивной закупорке коронарных сосудов (питающих миокард) происходит остановка сердечной деятельности. Это основная причина инфарктов миокарда.

Церебральная эмболия

При образовании тромба в крупном сосуде головного мозга возможно возникновение острого нарушения мозгового кровообращения, отека головного мозга и давления на его жизненно важные центры.

Остановка сердца – причины, симптомы и осложнения

Остановка сердца в первые несколько минут приводит к состоянию клинической смерти. По истечении определенного времени наступает биологическая смерть. Если в первом случае минимальные шансы на выживание у человека существуют, то второй вариант предполагает развитие нарушений, не совместимых с жизнью.

Причины и факторы риска

Экстренные действия должны быть предприняты в течение первых семи минут, так как выжить после этого времени при остановке сердца практически невозможно. В редких случаях выжившие могут остаться инвалидами или впасть в кому. Это происходит из-за того, что клетки мозга быстро погибают при отсутствии кислорода, что также приводит к нарушению работы других жизненно важных органов. Первую помощь чаще всего оказывают люди, не имеющие медицинского образования. К сожалению, они редко способны сохранять спокойствие и не всегда обладают необходимыми знаниями в этой области.

Остановка сердца диагностируется, когда орган прекращает перекачивать кровь, не выполняя сокращений. Чаще всего миокард перестает функционировать в фазе диастолы. Кровь перестает циркулировать по органам, которые остаются без кислорода и питательных веществ, что приводит к остановке всех жизненных процессов, необратимой гибели клеток и тканей.

Такое состояние не возникает без причины. Причины могут быть связаны с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и ее основного органа. Это наиболее распространенное объяснение большинства случаев внезапной смерти. Существуют и другие состояния, которые могут привести к остановке сердца и летальному исходу.

Виды остановки сердца:

• Редко встречаются: асистолия (полное отсутствие биоэлектрической активности и сокращений сердца), электромеханическая диссоциация (электрические импульсы возникают, но не вызывают сокращений в желудочках), пароксизмы желудочковой тахикардии (частые сокращения камер, но пульс не прощупывается).
• Большинство остановок сердца связано с мерцательной аритмией (группы мышечных клеток желудочков сокращаются хаотично, не выполняя функцию перекачивания крови).

Кардиологические заболевания как основные причины остановки сердца:

• Острая сердечная недостаточность.
• Острый коронарный синдром или проявления ишемической болезни сердца (связаны с тромбозом, атеросклерозом, стенозом артерий).
• Обширный инфаркт миокарда.
• Пороки сердца, связанные с аномалиями клапанов и коронарных сосудов.
• Кардиомиопатия.
• Тромбоэмболия легочной артерии.
• Разрыв аортальной аневризмы.
• Тяжелое воспаление миокарда.
• Развитие кардиогенного шока.
• Сердечная тампонада, возникающая из-за гидроперикарда или гемоперикарда.
• Синдром Бругада (генетическое заболевание, вызывающее внезапные приступы желудочковой тахикардии). Эта патология часто становится причиной остановки сердца у молодых людей (половина всех случаев).
• Гипертонический криз.

Хронические или острые состояния, связанные с поражением внутренних органов и головного мозга, также могут привести к остановке сердца:

• Мозговые нарушения (кровоизлияния и некроз тканей).
• Дисфункция почек и печени.
• Онкологические заболевания.
• Инфекции (например, менингит).
• Тяжелая форма сахарного диабета, способная вызвать диабетическую кому.
• Осложнения легочных заболеваний (приступы бронхиальной астмы).

Причины внезапной остановки сердца, не связанные напрямую с заболеваниями:

• Значительная потеря крови (более половины нормального объема).
• Различные виды шока (анафилактический, травматический, бактериальный, ожоговый, болевой, обезвоживание).
• Токсические изменения, вызванные передозировкой или неправильным сочетанием опасных веществ (алкоголь, наркотики, некоторые лекарства, принимаемые без учета противопоказаний).

• Жизненно угрожающие травмы (электротравмы, закрытые или открытые ранения, последствия ДТП).

• Наркоз во время хирургического вмешательства.

• Критическое воздействие низких или высоких температур.
• Удушье (преднамеренное или случайное, например, при попадании инородного тела в дыхательные пути).
• Попадание воды в легкие.
• Развитие острого гиперкальциемии.

Факторы, увеличивающие риск внезапной сердечной смерти:

• Пожилой возраст;
• Вредные привычки (включая регулярное переедание);
• Сильные эмоциональные потрясения;
• Физическое перенапряжение (особенно часто у профессиональных спортсменов);
• Ожирение;
• Высокий уровень холестерина или сахара в крови;
• Наследственная предрасположенность.

Симптомы остановки сердца

Прекращение работы сердечной мышцы сопровождается следующими симптомами:

1. Резкий обморок с падением и потерей сознания. Развивается через 10-20 секунд.
2. Проявление судорожного синдрома спустя 20-30 секунд.
3. Сердцебиение не прослушивается.
4. Пульс не прощупывается.
5. Отсутствует дыхание (нет движения грудной клетки). Или же оно становится редким, судорожным, с хрипами.
6. Изменения на кардиограмме.

Определить остановку сердца можно и по внешнему виду человека:

• Кожные покровы бледнеют, конечности, уши, нос, рот синеют.
• Зрачки широкие, не сужаются под действием света.
• Человек лежит без движения, не реагирует на окрики, хлопки по щекам.
• Выражение страха на лице.
• Рефлекторное прижимание руки к сердцу.
• Тело неестественно дергается.

Синдром внезапной детской смерти

Иногда фиксируются отдельные случаи внезапной гибели здоровых грудных младенцев во время сна, без очевидных причин, в возрасте от 2 до 5 месяцев. Остановка сердца у новорожденного может быть вызвана следующими факторами:

• недостаточной зрелостью сердечно-сосудистой системы новорожденного;
• рождением малыша в результате многоплодной беременности;
• перенесенной гипоксией внутриутробно – одной из распространенных причин внезапной остановки сердца у плода;
• кислородной недостаточностью во время родов;
• преждевременными родами, когда ребенок недоношен;
• инфекционным поражением эмбриона или новорожденного в первые недели жизни;
• аномалиями развития плода в утробе матери;
• патологическими состояниями, сопровождающими беременность.

Существует ряд факторов, которые могут способствовать остановке сердца у младенцев:

• прокуренный, душный и жаркий воздух в комнате, где спит ребенок;
• положение малыша на животе во время сна;
• слишком мягкая постель, в которой ребенок может провалиться, а также использование пушистого одеяла и подушки;
• неопытная молодая мать, укладывающая ребенка спать рядом с собой, что может привести к случайному придавливанию малыша во сне;
• употребление родителями алкоголя, что затрудняет адекватный контроль за состоянием грудничка.

Диагностика

Человек, лежащий без сознания, способен оказаться в таком положении по разным причинам. Установить их нужно как можно быстрее. Диагностика остановки сердца (в отличие от кратковременного обморока) предполагает следующие действия:

• Позвать упавшего, потрясти его, не очень больно ударить по лицу, побрызгать холодной водой. Попробовать привести пострадавшего в чувство всеми возможными способами. Если это не помогает, можно заподозрить остановку сердца.
• Проверить пульсацию в сонной артерии на шее. Установить, дышит ли человек. Для этого часто советуют поднести зеркало ко рту (оно запотеет, если дыхание есть), понаблюдать за движением грудной клетки, прослушать сердцебиение, прислонив ухо к груди. Другой способ – подставить к губам пострадавшего свою щеку, можно почувствовать, как она станет теплой и влажной, если воздух продолжает циркулировать в легких.
• Направить луч света в зрачки, нормальной реакцией будет их сужение.
• Оценить наружный вид кожных покровов. Отметить цианоз и излишнюю бледность.
• При возможности снять показания ЭКГ.

Оказание первой неотложной доврачебной помощи

Внезапная остановка сердца представляет собой критическую ситуацию, требующую немедленных действий. Это может произойти в любом месте, и чаще всего клиническая смерть наступает вне стен медицинского учреждения. Поэтому первую помощь должны оказать те, кто находится рядом. Важно вызвать скорую помощь, но не стоит полагаться только на нее. У пострадавшего есть всего 7 минут, чтобы вернуть его к жизни, и не каждая скорая сможет быстро добраться до места происшествия.

Чем быстрее начнутся реанимационные мероприятия, тем выше вероятность спасти человека от внезапной смерти. Задержка в этих действиях значительно снижает шансы на выживание. Каждая минута без кислорода приводит к необратимым изменениям в организме, особенно в мозговых тканях. Серьезные повреждения могут возникнуть и в других жизненно важных органах. Если удастся реанимировать человека спустя 7-10 минут клинической смерти, он, скорее всего, столкнется с инвалидностью из-за последующих осложнений.

Как можно оказать помощь при остановке сердца до прибытия врача:

1. Искусственное дыхание. Уложите пострадавшего на спину на ровную и твердую поверхность. Поднимите голову и выдвиньте нижнюю челюсть. Проверьте дыхательные пути на наличие рвоты или посторонних предметов и при необходимости очистите рот и глотку. Предотвратите западание языка. Затем сделайте глубокий вдох и выдохните воздух в рот пострадавшего, предварительно закрыв его носовые отверстия рукой. Сделайте два таких вдувания, после чего переходите к непрямому массажу сердца.

2. Массаж сердца. Положите одну руку на другую, вытяните их и разместите на нижней трети грудной клетки. Надавливайте с силой и резко пять раз подряд. Если есть помощник, он должен сделать один искусственный вдох после этого. Если вы один, выполняйте 15 нажатий и два вдувания поочередно. Темп нажатий должен составлять около 100 в минуту.

Продолжайте реанимацию до тех пор, пока не появятся признаки жизни: самостоятельное сердцебиение или дыхание. Нажатия должны быть достаточно сильными, но старайтесь не сломать ребра пострадавшему, что бывает довольно часто в таких ситуациях. Однако, если прошло полчаса с момента остановки сердца, любые попытки вернуть человека к жизни считаются нецелесообразными, и в этот момент фиксируется биологическая смерть.

Осложнения остановки сердца

Согласно теории патанатомии, приблизительно после седьмой минуты остановки сердца начинает умирать головной мозг. Оптимальным для спасения жизни без критичных последствий для психического и физического здоровья считается промежуток времени до 3-4 минут с момента наступления клинической смерти. У людей, спасенных на седьмой минуте и позже, развиваются осложнения различной степени тяжести.

Кратковременная остановка сердца характеризуется легкими и умеренными нарушениями мозговой деятельности:

1. Сохраняющиеся длительное время регулярные болезненные ощущения в голове.
2. Потеря зрительных функций, вплоть до слепоты.
3. Проблемы с памятью, слухом, концентрацией внимания.
4. Судорожные припадки.
5. Расстройство психики и сознания, проявляющееся слуховыми и зрительными галлюцинациями

К тяжелым поражениям мозга относят:

• коматозное состояние;
• полная неспособность к умственной деятельности, потеря всех мозговых функций, невозможность самообслуживания;
• паралич всего тела или отдельных его частей.

Прогноз

В общем, прогноз при остановке сердечной деятельности нельзя считать оптимистичным. Удаётся спасти лишь треть пациентов. При этом только 10% выживших могут надеяться на полное или частичное восстановление функций жизненно важных органов.

Наилучший исход наблюдается, если пациент выходит из состояния клинической смерти в течение первых 3 минут. Выживаемость после 10 минут остановки сердца составляет всего 1% от всех случаев.

Полное восстановление всех функций мозга удаётся лишь 3-5% людей, около 15% выживших испытывают умеренные повреждения мозговых тканей. Остальные либо остаются в коме, либо становятся абсолютно недееспособными на всю жизнь. Люди, которые вернулись к жизни в полном сознании и без значительных нарушений здоровья, считаются настоящими «везунчиками». Остановка сердца фактически равносильна биологической смерти, и шансы на выживание крайне малы. Тем не менее, пока есть надежда спасти человека, необходимо продолжать борьбу за его жизнь. Каждый должен знать, как правильно это сделать. Навыки искусственного дыхания и непрямого массажа сердца могут оказаться полезными для оказания помощи близким. Чтобы предотвратить подобные ситуации, важно беречь сердце от перегрузок, своевременно лечить сердечно-сосудистые заболевания и избегать опасных для жизни обстоятельств.

Почему возникает остановка сердца и как ее предотвратить

Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний стоит на первых позициях во всем мире, особенно в цивилизованных странах. Это связано в первую очередь с наличием множества факторов риска, среди которых неправильное питание или курение. При всем изобилии сердечно-сосудистых патологий внезапная остановка сердца возникает и при многих других заболеваниях.

В связи с этим очень важно знать, как определить признаки остановки сердца и оказать первую помощь до приезда скорой. Также стоит задуматься о мерах профилактики, чтобы предотвратить подобное состояние у себя.

Что такое остановка сердца?

Остановка сердца представляет собой стремительное и полное прекращение работы миокарда, что делает сердечную функцию абсолютно неэффективной. Это приводит к нарушению кровообращения в органах и тканях, что, в свою очередь, вызывает клиническую смерть. На электрокардиограмме в этот момент может наблюдаться полное отсутствие биоэлектрической активности или же ее неправильные проявления.

Клиническая смерть, которая является состоянием, при котором возможно восстановление жизненных функций, может длиться от 3 до 5 минут. В холодное время года этот период может увеличиваться до 30 минут. После этого начинаются необратимые изменения в мозге, что приводит к так называемой биологической смерти.

Что может привести к внезапному прекращению работы сердца?

Обычно остановка работы миокарда наступает вследствие патологий сердечно-сосудистой системы (так называемые кардиогенные причины). Но нередко пусковым фактором становятся другие острые или хронические заболевания, а также травмы и несчастные случаи (некардиогенные).

Кардиогенные причины	Некардиогенные причины
Инфаркт миокарда	Инсульт
Острая и хроническая сердечная недостаточность	Проведение операций на сердце (стентирования, замены клапанов)
Пороки структур сердца	Онкозаболевания
Кардиомиопатии	Инфекционные патологии
Миокардит	Осложнения бронхолегочных заболеваний (дыхательная недостаточность, респираторный дистресс-синдром)
Гипертонический криз	Эндокринные нарушения (диабетическая, гипотиреоидная, тиреотоксическая комы)
Нарушения сердечного ритма	Острая гиперкальциемия и/или гипокалиемия
Кардиогенный шок	Сепсис
Тромбоэмболия легочной артерии	Панкреатический шок
Аневризма аорты	Острая почечная и/или печеночная недостаточность
Тампонада сердца

К отдельно встречающимся эпизодам, способным вызвать остановку сердца относят:

• Анафилактический шок (вследствие наркоза, местной анестезии, приема антибиотиков и других препаратов, укуса насекомых);
• Отравления (в т.ч. алкоголем и наркотиками);
• Массивные ожоги;
• Гипо- и гипертермия;
• Электротравмы;
• Удушье.

Причины у детей и молодых людей

Наиболее часто остановка сердца приводит к летальному исходу у пожилых людей. Однако существуют факторы, способные спровоцировать эту ситуацию и у детей или подростков. Обычно такие случаи связаны с травмами, различными повреждениями или серьезными нарушениями ритма сердца. Кроме того, существуют и специфические заболевания, которые могут стать причиной.

Например, у младенцев до одного года может развиться синдром внезапной детской смерти. В таких случаях наблюдаются сбои в сердечном ритме и дыхании на фоне полного внешнего благополучия, чаще всего это происходит ночью во время сна.

К факторам риска внезапной детской смерти относятся:

• сон на слишком мягкой поверхности в плохо проветриваемом помещении на животе, что может привести к удушью;
• многоплодная беременность;
• недоношенность;
• кесарево сечение при родах;
• вредные привычки матери во время беременности.

Во время беременности также может произойти остановка сердца у плода по различным причинам. Чаще всего это связано с недиагностированными внутриутробными нарушениями развития эмбриона или генетическими аномалиями.

Среди спортсменов иногда фиксируются случаи внезапной смерти из-за синдрома Commotio Cortis. Это состояние возникает в результате резкого и сильного удара в область сердца во время диастолы, что может спровоцировать опасные аритмии, такие как фибрилляция желудочков.

Наиболее рискованными видами спорта в этом контексте являются:

• боевые единоборства;
• бейсбол;
• американский футбол;
• хоккей.

Симптомы и признаки состояния

По сути, в медицине кратковременная остановка сердца считается эквивалентом клинической смерти. Так что симптомы у этих состояний практически одинаковые:

• полная потеря сознания. Человек не реагирует на звуковые и болевые раздражители;
• спустя очень короткое время после остановки могут появиться непродолжительные судороги;
• дыхание либо отсутствует полностью, либо же очень редкое и прерывистое.
• кожа очень бледная и покрытая потом, однако на кончиках пальцев, носа, на губах она становится цианотической (синюшной);
• пульс отсутствует как на периферических (на запястье), так и на магистральных артериях (сонная, на шее).
• также невозможно прощупать сердечный толчок слева от грудины;
• зрачки не реагируют (не сужаются) при направлении на них света;
• выражение страха на лице.

Выше приведена расширенная симптоматика клинической смерти. Однако Европейская Ассоциация Реаниматологов рекомендует для лиц без медицинского образования ограничиться только проверкой сознания и дыхания пациенту.

Подобная ограниченность связана с тем, что времени очень мало, а в экстремальных ситуациях обычный человек способен растеряться, испугаться и не выполнить все реанимационные и диагностические процедуры. Кроме того, во время проверки деятельности сердца возникает так называемый «синдром ложного пульса» — из-за выброса адреналина человек может прощупать на умершем свой собственный пульс.

В первую очередь пациенту необходимо проверить сознание:

1. громко окликните пострадавшего (желательно на ухо).
2. если он не отвечает, нанесите болевой раздражитель. К примеру, сильно ущипните за верхний край трапециевидной мышцы.
3. если он никак не реагирует, это значит, что сознание отсутствует, переходите к проверке дыхания.

Оценка дыхания проводится следующим образом:

1. Откиньте голову пострадавшего назад, чтобы освободить дыхательные пути и откройте рот.
2. Если во рту находятся посторонние тела, выньте их – возможно, они мешают дыханию.
3. Наклонитесь над пострадавшим и в течение 10 секунд слушайте его дыхание. При этом вы будете ощущать движение воздуха щекой и наблюдать за подъемом грудной клетки. За 10 с должно быть не меньше 2-3 вдохов.
4. Если дыхание отсутствует или регистрируется в числе меньше 2 вдохов, можно считать, что произошла остановка сердца и это есть показанием к СЛР.

Какие виды остановки существуют и чем они отличаются друг от друга?

То, что мы наблюдаем в кино в виде ровной линии, не является единственным вариантом остановки сердечной деятельности. Часто можно заметить электрическую активность, но при этом нормальное кровообращение отсутствует. Остановки сердца могут быть следующих типов:

• фибрилляция желудочков – это состояние характеризуется хаотичными и беспорядочными сокращениями отдельных сердечных клеток. В результате сердце как бы дрожит, но его насосная функция полностью утрачена. В данной ситуации эффективным методом является электрическая дефибрилляция.
• асистолия – этот тип остановки сердца проявляется полным отсутствием как сокращений, так и электрической активности. На кардиограмме в этом случае можно увидеть прямую изолинию.
• электромеханическая диссоциация – при этом на электрокардиограмме фиксируются отдельные QRS-комплексы, однако сокращения сердца не происходят, и артериальное давление отсутствует.

Как действовать и что делать в первую очередь

От качества и своевременности оказания первой неотложной помощи во многом зависит дальнейшая судьба пациента.

После того как вы определили отсутствие сердечной деятельности, необходимо начать реанимационные мероприятия, которые состоят из наружного массажа сердца и искусственной вентиляции легких:

1. Вызовите скорую помощь, или попросите это сделать кого-либо из присутствующих, и переходите к сердечно-легочной реанимации;
2. Найдите точку на грудине, которая находится на границе нижней и средней трети;
3. Разместите там основание ладоней;
4. Начинайте надавливать с такой силой, чтобы грудная клетка уходила вниз на глубину 5-6 см, соблюдая частоту 100-120 нажатий в минуту (около двух в 1 секунду);
5. После 30-ти нажатий сделайте два вдоха в рот пострадавшему, при этом следите, чтобы нос был закрытым
6. Не останавливайтесь, пока не приедет скорая, или не появятся признаки жизни, или вы будете не в состоянии продолжать.

Какие последствия ситуации и как ее предотвратить

У пациента, который пережил клиническую смерть, могут возникнуть различные осложнения:

• нарушения в работе нервной системы;
• ишемические повреждения других органов (таких как почки, печень, желудочно-кишечный тракт), что может привести к их недостаточности;
• проблемы со зрением и слухом;
• психические расстройства.

Также существенно увеличивается вероятность повторной внезапной смерти.
Для предотвращения подобных состояний рекомендуется следовать следующим рекомендациям:

• строго соблюдать все назначения врача и не пропускать прием медикаментов;
• не реже одного раза в полгода проходить плановые медицинские осмотры и обследования;
• избегать физического перенапряжения и стрессовых ситуаций;
• отказаться от курения и употребления алкогольных напитков;
• правильно питаться – ограничивать жирную пищу, увеличивать потребление овощей и фруктов, придерживаться режима питания – есть не менее четырех раз в день в одно и то же время;
• заниматься лечебной физкультурой и дыхательными упражнениями под строгим контролем медицинского специалиста.

Применение таких мер значительно улучшает прогноз и способствует повышению качества жизни пациента.

Причины и факторы риска

Экстренные меры должны быть предприняты в первые семь минут, выжить после этого срока при остановившемся сердце практически невозможно. В исключительных ситуациях оставшиеся в живых останутся инвалидами или впадут в кому. Происходит это от того, что мозговые клетки быстро разрушаются при отсутствии кислорода, а за ними перестают нормально функционировать и остальные жизненно важные органы. Первую помощь чаще всего приходится оказывать людям, далеким от медицины. Но, к сожалению, они редко способны к самообладанию и не всегда владеют достаточным багажом знаний в этой области.

Остановка сердца диагностируется, когда орган прекращает свою работу по перекачиванию кровяных потоков, не совершая сократительных движений. Чаще всего миокард перестает функционировать в период диастолы. Кровь больше не циркулирует в органах, они остаются без кислорода и питательных элементов, все процессы жизнедеятельности в них тоже останавливаются, начинается необратимая гибель клеток и тканей.

Подобное состояние не может возникнуть само по себе. Всему есть причины. Они могут быть связаны с патологиями кровеносной системы и ее главного органа. Это наиболее частое объяснение большинства случаев внезапной смерти. Можно назвать и другие состояния, приводящие к остановке сердца и летальному исходу.

Виды остановки сердца:

• Достаточно редко случаются: асистолии (биоэлектрическая активность и сокращения сердца отсутствуют полностью), электромеханические диссоциативные состояния (электрические импульсы зарождаются, но не вызывают сократительную деятельность в желудочках), пароксизмы желудочковой тахикардии (присутствуют частые сокращения камер, но пульс не прослушивается).
• Подавляющее большинство сердечных остановок связано с мерцательной аритмией (отдельные группы мышечных клеток желудочков сокращаются в хаотичном порядке, но функция перекачивания крови не выполняется).

Кардиологические патологии как основная причина прекращения работы сердца:

• Острая недостаточность миокарда.
• Острый коронарный синдром или проявление ишемической болезни сердца (связан с тромбозом, атеросклерозом, стенозом артерий)
• Обширный инфаркт миокарда.
• Сердечные пороки, связанные с аномалиями клапанного аппарата и коронарных сосудов.
• Кардиомиопатия.
• Тромбоэмболия легочного сосуда.
• Разорванная аортальная аневризма.
• Тяжелый воспалительный процесс в миокарде.
• Развитие кардиогенного шока.
• Сердечная тампонада, развивающаяся вследствие гидроперикарда или гемоперикарда.
• Синдром Бругада (генетическое метаболическое заболевание, вызывающее внезапные приступы тахикардии желудочков). Эта патология является распространенной причиной остановки сердца у людей молодого возраста (половина всех инцидентов).
• Гипертонический криз.

Хронические или острые состояния, связанные с поражением внутренних органов и головного мозга, тоже могут стать причиной остановки сердца:

• Мозговые нарушения (кровоизлияние и некроз тканей).
• Дисфункция почек и печени.
• Онкологические заболевания.
• Инфекции (например, менингит).
• Тяжелая форма сахарного диабета, способная привести к диабетической коме.
• Осложнения легочных заболеваний (приступ бронхиальной астмы).

Причины внезапной остановки сердца, не связанные напрямую с заболеваниями:

• Значительная потеря крови (больше половины нормального объема).
• Разные виды шока (анафилактического, травматического, бактериального, ожогового, болевого, обезвоживание).
• Токсические изменения, связанные с передозировкой или неправильным сочетанием некоторых опасных веществ (алкоголь, наркотические средства, определенные лекарства, принимаемые без учета противопоказаний).
• Разные травмы, угрожающие жизни (электротравма, закрытые или открытые раны, последствия ДТП).

• Наркоз во время операции.
• Критическое воздействие низких или высоких температур.
• Удушье (преднамеренное или по неосторожности, при попадании постороннего предмета в дыхательный путь).
• Попадание воды в легкие.
• Развитие острой гиперкальциемии.

Факторы, повышающие риск внезапной сердечной смерти:

• старческий возраст;
• вредные привычки (в том числе регулярное переедание);
• сильное эмоциональное потрясение;
• физическое перенапряжение (особенно часто бывает у профессионального спортсмена);
• ожирение;
• высокий уровень холестерина или сахара в крови;
• наследственный фактор.

Симптомы остановки сердца

Прекращение функционирования сердечной мышцы проявляется рядом характерных признаков:

1. Внезапный обморок с падением и потерей сознания, который возникает в течение 10-20 секунд.
2. Появление судорог примерно через 20-30 секунд.
3. Отсутствие сердечного ритма, который не прослушивается.
4. Пульс не ощущается.
5. Дыхание отсутствует (нет движения грудной клетки) или становится редким, судорожным, с хрипами.
6. Изменения, фиксируемые на кардиограмме.

Определить остановку сердца можно также по внешнему виду пациента:

• Кожа становится бледной, а конечности, уши, нос и рот приобретают синеватый оттенок.
• Зрачки расширяются и не реагируют на свет.
• Человек находится в неподвижном состоянии, не откликается на крики или хлопки по щекам.
• На лице можно заметить выражение страха.
• Рефлекторно прижимает руку к области сердца.
• Тело может неестественно дергаться.

Синдром внезапной детской смерти

Иногда регистрируются отдельные случаи гибели здоровых грудных младенцев ночью во сне, без видимых оснований в возрасте от 2 до 5 месяцев. Объясняется остановка сердца у новорожденного следующими причинами:

• недостаточным физиологическим созреванием сердечно-сосудистой системы новорожденного;
• рождением ребенка от многоплодной беременности;
• перенесенная гипоксия внутри утробы матери – одна из частых причин внезапной остановки сердца у плода;
• кислородная недостаточность во время родов;
• произошли ранние роды, ребенок недоношен;
• инфекционное поражение еще не рожденного эмбриона или грудничка в первые недели жизни;
• аномальное развитие плода в утробе матери;
• беременность, протекающая с патологиями.

Выделяют ряд факторов, способствующих остановке сердца в младшем детском возрасте:

• прокуренный, спертый, жаркий воздух в комнате спящего ребенка;
• малыш спит на животе;
• постель очень мягкая, ребенок проваливается в нее, он накрыт пушистым одеялом, спит на подушке;
• молодая неопытная мать кладет ребенка спать рядом с собой, она может нечаянно придавить его во сне;
• родители употребляют спиртное, не могут адекватно следить за грудничком.

Диагностика

Человек, находящийся в бессознательном состоянии, может оказаться в таком положении по множеству причин. Важно быстро определить их. Диагностика остановки сердца (в отличие от кратковременного обморока) включает в себя следующие шаги:

• Позвоните пострадавшему, слегка потрясите его, аккуратно ударьте по лицу или побрызгайте холодной водой. Попробуйте вернуть человека в сознание всеми доступными способами. Если эти действия не приносят результата, можно заподозрить остановку сердца.
• Проверьте пульсацию на сонной артерии на шее. Убедитесь, дышит ли человек. Для этого часто рекомендуют поднести зеркало к его рту (если дыхание есть, оно запотеет), наблюдать за движениями грудной клетки или прислушаться к сердцебиению, приложив ухо к груди. Также можно поднести свою щеку к губам пострадавшего — если воздух проходит, щека станет теплой и влажной.
• Направьте свет в зрачки — нормальная реакция будет заключаться в их сужении.
• Оцените внешний вид кожи. Обратите внимание на цианоз и чрезмерную бледность.
• Если есть возможность, снимите показания ЭКГ.

Оказание первой неотложной доврачебной помощи

Внезапная остановка сердца – критическое состояние, где действовать нужно безотлагательно. Случиться подобное может повсюду, и чаще всего клиническая смерть настигает человека за пределами медицинского учреждения. Поэтому первую помощь должны оказать люди, находящиеся рядом. Вызвать «неотложку» нужно обязательно, но рассчитывать на нее особо не стоит. Ведь пострадавшему отмерено всего 7 минут, чтобы вернуться к жизни. Не всякая скорая сможет так стремительно домчаться к месту происшествия.

Чем раньше будут начаты реанимационные мероприятия, тем больше шансов спасти человека от скоропостижной смерти. Поздний срок таких действий значительно уменьшает эти шансы. С каждой минутой в организме без кислорода происходят необратимые процессы, разрушающие, прежде всего, мозговые ткани. Серьезные повреждения возникают также и в других важных для жизни органах. Если человека удастся оживить после 7-10 минут клинической смерти, он, скорее всего, останется инвалидом от последующих осложнений.

Как можно помочь при остановке сердца до приезда врача:

1. Сделать искусственное дыхание. Для этого уложить человека на спину, поверхность должна быть максимально ровной и твердой. Голова приподнята кверху, нижняя челюсть выдвинута. Проверить дыхательные пути на наличие рвотных скоплений или других посторонних предметов, при необходимости очистить рот и глотку. Предотвратить западание языка. Далее набрать по возможности больше воздуха в легкие и выдохнуть его в рот пострадавшего (покрыв его предварительно платком во избежание инфицирования). Носовые отверстия при этом должны быть зажаты рукой. Производится два таких вдувания, затем делается непрямой массаж сердечной мышцы.
2. Провести массаж сердца. Кисть одной руки положить на другую, руки вытянуть, поместить их на грудь (нижняя третья часть грудной клетки). Надавливать с силой, резко, пять раз подряд, если есть другой помощник, который после этого осуществляет один искусственный вдох. В обратном случае делать 15 нажатий и два вдувания, следующих друг за другом. Скорость толчков должна быть примерно 100 в минуту.

Проводить реанимацию надо до тех пор, пока не появятся признаки жизни: самостоятельные сердцебиения или собственное дыхание. Нажатия производить достаточно сильно, но при этом постараться не сломать пострадавшему ребра (что нередко случается в подобных ситуациях). Однако после того, как пройдет полчаса с момента остановки сердца, осуществление любых манипуляций по выводу человека из состояния клинической смерти считается нецелесообразным. В этот момент констатируется биологическая смерть.

Осложнения остановки сердца

Согласно патанатомической теории, примерно через семь минут после остановки сердца начинается необратимое повреждение головного мозга. Для того чтобы спасти жизнь без серьезных последствий для психического и физического состояния, критически важно действовать в течение первых 3-4 минут после наступления клинической смерти. У людей, которым была оказана помощь на седьмой минуте и позже, часто возникают осложнения различной степени тяжести.

Кратковременная остановка сердца может привести к легким и умеренным нарушениям в работе мозга, среди которых:

1. Длительные болезненные ощущения в области головы.
2. Утрата зрительных функций, вплоть до полной слепоты.
3. Проблемы с памятью, слухом и концентрацией внимания.
4. Судороги.
5. Психические расстройства и изменения сознания, проявляющиеся в виде слуховых и зрительных галлюцинаций.

К серьезным повреждениям мозга относятся:

• кома;
• полная утрата умственных функций, неспособность к самообслуживанию;
• паралич всего тела или отдельных его частей.

Прогноз

Остановка центрального органа кровообращения и клиническая смерть имеют много последствий. Так, мозговая деятельность полностью возвращается только в 5% случаев, а с сильными повреждениями живут 14%, другие могут стать инвалидами, впадают в кому.

Причины состояния

Медицинские специалисты единодушно утверждают, что внезапная остановка сердца является первым признаком клинической смерти. Когда сердечные мышцы прекращают сокращаться, кровоток резко замедляется, и начинаются процессы, способные нанести серьезный вред всем органам. Это приводит к нарушению газообмена и обмена веществ, а также к застойным явлениям. Задержка в оказании помощи почти всегда заканчивается биологической смертью, и реанимация пациента становится невозможной.

Причины остановки сердца разнообразны и могут возникнуть даже у молодых людей. Врачи выделяют несколько наиболее распространенных ситуаций:

1. Фибрилляция желудочков. В этом случае мышцы сердца сокращаются хаотично и несогласованно, что приводит к остановке. Примерно 90% пациентов сталкиваются именно с этой причиной.
2. Асистолия. Полное прекращение биоэлектрической активности и сокращений сердца. Такие случаи составляют около 5%.
3. Желудочковая пароксизмальная тахикардия. При этом состоянии пульс не прощупывается, а частота сокращений возрастает. Эти случаи встречаются реже, но все же имеют место.
4. Электромеханическая диссоциация. В этом случае наблюдается биоэлектрическая активность миокарда, но сокращения желудочков отсутствуют. Это самые редкие случаи среди всех возможных.

Остановка кровообращения – кардиогенные причины

К кардиогенным причинам причисляют состояния, в результате которых ослабляется насосная функция сердца и расстраивается коронарное кровообращение:

• ишемия сердца;
• стенокардия (чувство дискомфорта за грудиной), спазм кровеносных сосудов миокарда;
• аритмия разных видов, разлад частоты, ритма и последовательности сокращений;
• электролитный дисбаланс;
• повреждение клапанов сердца;
• инфекционный эндокардит, миокардит, кардиомиопатия;
• тампонада сердца, возникновение жидкости между полостями перикарда;
• закупорка лёгочной артерии или её ветвей;
• разрыв и расслоение аневризмы аорты.

Некардиогенные причины

Симптомы остановки сердца неизменно сопровождаются нарушениями в дыхании. Причины, не связанные с сердечно-сосудистой системой, чаще всего обусловлены нехваткой кислорода:

• закупорка дыхательных путей;
• острая дыхательная недостаточность;
• шок различного происхождения;
• рефлекторная остановка сердца;
• передозировка лекарственными средствами;
• поражение электрическим током;
• травма сердца;
• утопление;
• отравление токсическими веществами.

Синдром внезапной смерти у малышей

Внезапная смерть происходит, когда сердечная мышца останавливает свою работу без видимых причин, может остановиться даже у здорового малыша. Непредвиденная смерть от остановки дыхания ребёнка до 1 года – самый страшный кошмар любого родителя. Даже вскрытие не поможет с определением причины.

Иногда её называют «смертью в колыбели», так как признаки отсутствуют, и ребёнок может умереть во сне. Источник феномена не могут определить ещё с 1969 года. Синдромом внезапной смерти называют летальный исход неизвестного на сегодняшний день происхождения. Некоторые исследователи из-за этого критично смотрят на выделение синдрома в отдельное заболевание. Если у малыша с предварительным диагнозом СВДС обнаружен врождённый порок, опухоль, или инфекция, окончательный диагноз синдрома не ставят. Это происходит, когда неизвестно происхождение, подтверждением которого становятся признаки хронического недостатка кислорода. Сейчас активно изучают факторы, взаимосвязанные с данным синдромом, но ответы пока не найдены. Помимо прочего, выделяют следующие факторы:

1. Сон на животе. В Западной Европе вначале 90-х была введена рекомендация спать только на спине, и смертность снизилась в несколько раз, такие же результаты были получены в США и других странах.
2. Нарушение рекомендуемой температуры. Педиатры настаивают на необходимости обеспечения нормальной терморегуляции. Ребёнка нельзя укутывать слишком тепло и наоборот. Любое нарушение комфортной температуры может привести к кислородному голоданию.
3. Остановка дыхания, сердца без причины у самого ребёнка или его братьев, сестёр.
4. Если при беременности мать болела.
5. Критично небольшой промежуток между первой и второй беременностью (менее 1 года) или случаи выкидышей у матери.
6. Плохие привычки мамы: курение, употребление алкоголя, наркотиков.
7. Родовые осложнения (тазовое предлежание плода увеличивает риск).
8. Долгая родовая деятельность.
9. Проблемы дородового развития. При нервных потрясениях, сильных стрессах плод в утробе замедляет рост и развитие.
10. Возраст ребёнка: максимальное количество случаев отмечают до 4-х месячного возраста.

Кроме таких внешних факторов, имеет место сниженная концентрация разных гормонов в стволе мозга, главным образом серотонина. То есть, аномалии в синтезе серотонина причиняют ущерб способности выполнять естественное регулирование пробуждения, движения при дыхании во время сна.

Диагностические признаки

Остановка сердечной деятельности может быть вызвана различными факторами, однако клинические проявления остаются одинаковыми для всех пациентов: потеря сознания, отсутствие пульса, прекращение дыхания или его агонизирующее проявление, расширение зрачков и бледность кожи.

При выявлении этих признаков необходимо действовать незамедлительно. Чтобы проверить пульс, разместите указательный и средний пальцы на боковой стороне шеи пострадавшего, не оказывая сильного давления. Если вы не ощущаете пульсации, не стоит тратить время на прослушивание сердца.

Важно оценить ситуацию в течение первых 15 секунд. Проверьте пульс, прислушайтесь к дыханию и осторожно поднимите веки (зрачки должны быть расширены и не реагировать на свет). После этого необходимо приступить к реанимационным действиям. Обратите внимание! Массаж сердца и искусственное дыхание не следует проводить при наличии открытой травмы грудной клетки или переломах рёбер, так как это может привести к внутреннему кровотечению.

Экстренная помощь и лечение

Реанимация должна происходить в течение 7 минут, сразу после окончания этого времени шансы больного на возобновление нормальной жизни быстро уменьшаются по причине необратимых изменений.

Прежде чем приступать к каким-либо действиям, нужно попросить вызвать «скорую». Врачи неотложки советуют не просто кричать, а обратиться к конкретному человеку. Такой подход практически всегда гарантирует, что вызов будет совершён. Люди обычно впадают в ступор при необычных ситуациях.

Оказание первой помощи

Сердечная остановка чаще всего происходит не в стенах медицинского учреждения. Поэтому именно на окружающих лежит ответственность за оказание первой помощи в таких ситуациях. Их знания и навыки могут спасти жизнь человека.

После того как вы вызвали «скорую», необходимо немедленно приступить к реанимационным действиям. Запомнить правильный порядок действий довольно просто. Пострадавший должен находиться на спине на твердой поверхности, голова должна быть запрокинута назад, а челюсть – выдвинута. Дыхательные пути следует очистить от всего, что может мешать поступлению воздуха, это можно сделать с помощью пальцев. Искусственная вентиляция легких осуществляется методом «рот в рот»: зажмите нос и вдувайте воздух в рот пострадавшего. Обязательно следите за тем, чтобы грудная клетка поднималась. Это необходимо для стимуляции работы легких и восстановления воздушного обмена. Не стоит переживать, что выдыхаемого кислорода может не хватить для насыщения клеток – в выдыхаемом воздухе его достаточно, чтобы предотвратить кислородное голодание.

Сложите руки так, чтобы вам было удобно давить на грудину. Поместите их на пару пальцев выше нижнего края грудной клетки и начинайте ритмично надавливать ладонями. Считайте количество нажатий вслух, чтобы не запутаться и сосредоточиться. После каждых тридцати нажатий сделайте два вдоха «рот в рот». Сердечный массаж должен быть интенсивным, но осторожным – слишком сильное давление может привести к переломам ребер и ухудшению состояния пострадавшего.

Не стоит пытаться воспроизвести сцену из фильма, где сердце запускают ударом локтя в грудину. Этот метод требует определенных навыков и доступен только высококвалифицированным специалистам. Кроме того, он эффективен лишь в течение первой минуты после остановки сердца.

Врачебная помощь

Реанимация при остановке сердца совершается «скорой» по прибытии, или по дороге в клинику. Со всеми доступными медикам инструментами они совершают реанимационные мероприятия дыхания. Среди них всё тот же непрямой сердечный массаж. Но если пациенту его уже проводили и это не помогло или смогло только поддержать циркуляцию крови, то фельдшер начнёт применять более агрессивные методы. Есть целый комплекс мероприятий, среди которых дефибрилляция, вентилирование лёгких мешком Амбу либо подключение к аппарату искусственного дыхания, специальная кислородная маска, труба, которая вводится в трахею. Возможна также реанимация препаратами.

Когда сердце заработает, больного передадут в отделение реанимации для восстановления, где будут выяснять причины. После диагностики и установления причин пациента направят в профильное отделение для выздоровления.

Последствия остановки сердца

По статистическим данным, из состояния клинической смерти удается вернуть около 30% пациентов, и лишь до 4% из них способны продолжать жить полноценной жизнью. Ключевым фактором является своевременность оказания помощи. Те, кто получил её быстро, имеют значительно больше шансов на успешное восстановление. Чем дольше человек находится в состоянии клинической смерти, тем сложнее ему вернуться к нормальной жизни. У таких пациентов могут возникать серьезные повреждения мозга, печени и почек. Кроме того, из-за слишком интенсивного сердечного массажа возможны переломы рёбер, травмы грудной клетки и пневмоторакс.

Образ жизни после лечения

Жизнь больных очень меняется. Им приходится исключить алкогольные напитки, сигареты, совершать приём медикаментов только под присмотром врача. Меняется питание, врачи рекомендуют исключить быстрые углеводы, тяжёлую физическую нагрузку, стресс. Нужно восстановить нормальный сон, соблюдать режим.

Психологические факторы и стресс

Психологические факторы играют значительную роль в здоровье сердечно-сосудистой системы. Стресс, тревога и депрессия могут оказывать негативное влияние на функционирование сердца, что в некоторых случаях может привести к его остановке. Исследования показывают, что хронический стресс может вызывать изменения в сердечном ритме и повышать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Одним из основных механизмов, через которые стресс влияет на сердце, является активация симпатической нервной системы. В ответ на стрессовые ситуации организм выделяет адреналин и другие гормоны, которые увеличивают частоту сердечных сокращений и повышают кровяное давление. При длительном воздействии этих факторов может произойти износ сердечной мышцы и развитие аритмий.

Кроме того, стресс может способствовать развитию вредных привычек, таких как курение, злоупотребление алкоголем и неправильное питание. Эти факторы, в свою очередь, увеличивают риск сердечно-сосудистых заболеваний. Люди, испытывающие постоянный стресс, могут также меньше заниматься физической активностью, что дополнительно ухудшает состояние сердечно-сосудистой системы.

Депрессия является еще одним важным психологическим фактором, который может привести к остановке сердца. Исследования показывают, что люди с депрессией имеют более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний и внезапной сердечной смерти. Депрессия может вызывать изменения в метаболизме, повышать уровень воспалительных маркеров и ухудшать качество жизни, что в конечном итоге сказывается на здоровье сердца.

Тревожные расстройства также могут оказывать негативное влияние на сердечно-сосудистую систему. Люди, страдающие от тревожности, могут испытывать учащенное сердцебиение, повышенное давление и другие симптомы, которые могут привести к серьезным последствиям. Хроническая тревога может способствовать развитию сердечно-сосудистых заболеваний, что увеличивает риск остановки сердца.

Важно отметить, что управление стрессом и психологическим состоянием может существенно снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Методы, такие как медитация, йога, физическая активность и психотерапия, могут помочь в снижении уровня стресса и улучшении общего состояния здоровья. Поддержание психоэмоционального равновесия является важным аспектом профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и остановки сердца.

Вопрос-ответ

Каковы причины внезапной остановки сердца?

Внезапная сердечная смерть (ВСС) — это естественная ненасильственная смерть от кардиальных причин, чаще всего вследствие желудочковой тахиаритмии (фибрилляция желудочков), возникающая в течение часа после начала проявления внезапных острых симптомов.

Какие причины остановки сердца можно обратить?

Список потенциально обратимых причин остановки сердца, которые необходимо исключить в процессе СЛР (правило четырех «Г» и четырех «Т»): гипоксия, гипер/гипокалиемия, гипер/гипонатриемия, гиповолемия, напряженный (Tension) пневмоторакс, тампонада сердца, тромбоз (коронарный или легочный), токсины (отравления).

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования, включая кардиограмму и анализы крови, чтобы выявить возможные проблемы с сердцем на ранних стадиях.

СОВЕТ №2

Следите за своим образом жизни: поддерживайте здоровую диету, занимайтесь физической активностью и избегайте вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на симптомы, такие как одышка, боли в груди или учащенное сердцебиение. При их появлении не откладывайте визит к врачу.

СОВЕТ №4

Изучите основы первой помощи и знайте, как действовать в случае сердечного приступа. Это может спасти жизнь вам или вашим близким.