Внезапная сердечная смерть (ВСC) — серьезная медицинская проблема, возникающая без предварительных признаков. Понимание симптомов, предшествующих этому состоянию, критично для своевременной диагностики и оказания первой помощи, что может спасти жизнь. В статье рассмотрим основные симптомы, указывающие на риск ВСC, и важность их распознавания для предотвращения трагических последствий.

Что такое внезапная смерть

Согласно международным врачебным рекомендациям, скоропостижной считается кончина человека в течение 6 часов после появления первых симптомов патологического состояния. Моментальная смерть, или в переводе на английский sudden death, наступает без заведомо известной причины. Кроме того, не существует каких-либо морфологических признаков, основываясь на которых можно при вскрытии поставить соответствующий диагноз о внезапной кончине пациента.

Тем не менее в ходе посмертного исследования человека патологоанатом, сопоставив все имеющиеся данные, может сделать логическое заключение о моментальной или насильственной смерти лица. В большинстве случаев в пользу мгновенной кончины говорят такие изменения органов, при которых продолжение жизни на протяжении самого короткого промежутка времени является невозможным.

Внезапная сердечная смерть: рассказывает #аритмолог Козич Ольга Юрьевна

Причины внезапной смерти

Статистические исследования свидетельствуют о том, что основным фактором большинства летальных исходов являются сердечно-сосудистые заболевания, такие как ишемическая болезнь и фибрилляция желудочков. При обсуждении причин внезапной смерти эксперты часто упоминают хронические болезни, которые долгое время протекают незаметно, а затем внезапно обостряются, что может привести к неожиданному исходу. Одним из таких опасных заболеваний является рак.

Чаще всего онкологические заболевания развиваются без явных симптомов и проявляются, когда пациент уже находится на грани безнадежности. Например, злокачественные опухоли печени являются главной причиной неожиданных смертей среди населения Китая. Еще одним опасным заболеванием, способным вызвать внезапную смерть, является СПИД, который ежегодно уносит миллионы жизней в Африке. Также стоит отметить Мексику, где цирроз печени является основной причиной высокой смертности среди населения.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о симптомах внезапной сердечной смерти:

1. Мгновенное начало: Внезапная сердечная смерть часто происходит без предшествующих симптомов. У многих людей, которые впоследствии испытывают сердечный арест, не было никаких явных признаков сердечно-сосудистых заболеваний. Это делает диагностику и профилактику особенно сложными.

2. Предвестники: В некоторых случаях могут быть предвестники, такие как одышка, боль в груди или учащенное сердцебиение, но они могут быть незначительными и игнорироваться. Эти симптомы могут возникать за несколько дней или даже недель до самого события, но многие люди не связывают их с серьезной угрозой.

3. Роль стресса: Эмоциональный или физический стресс может стать триггером для внезапной сердечной смерти, особенно у людей с уже существующими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Исследования показывают, что острые стрессовые ситуации могут вызывать аритмии, что увеличивает риск сердечного ареста.

Эти факты подчеркивают важность осведомленности о здоровье сердца и необходимости регулярных медицинских обследований, особенно для людей с факторами риска.

Факты о сердце. Внезапная сердечная смерть

В молодом возрасте

Сегодня юноши и девушки каждый день подвергаются негативному влиянию современного образа жизни. С экранов телевизоров, обложек модных журналов молодым людям навязывается культ стройного (зачастую дистрофичного) тела, доступность и распущенность. Посему вполне понятно, что уровень смертности лиц, только начинающих свой жизненный путь, будет со временем расти. Основными причинами мгновенной смерти среди юношей и девушек, не достигших 25 лет, принято считать:

• алкоголь;
• курение;
• беспорядочные половые связи;
• наркоманию;
• неправильное питание;
• психологическую восприимчивость;
• наследственные заболевания;
• тяжелые врожденные патологии.

Во сне

Внезапная смерть в данном состоянии происходит из-за утраты специализированных клеток, отвечающих за сокращение легких. Исследования, проведенные учеными из США, показали, что большинство случаев смерти во сне связано с центральным сонным апноэ. В таких ситуациях человек может проснуться, но все равно уйти из жизни из-за нехватки кислорода, что может быть вызвано инсультом или остановкой сердца. Обычно этот синдром затрагивает людей пожилого возраста. Специфических методов лечения центрального сонного апноэ на сегодняшний день не существует.

Четыре причины внезапной смерти!

Внезапная детская смерть

Данный синдром был впервые описан в начале 60-х годов прошлого столетия, хотя случаи мгновенной гибели младенцев регистрировались и ранее, но они не подвергались столь тщательному анализу. Маленькие дети обладают очень высокими адаптивными способностями и невероятной устойчивостью к самым разным негативным факторам, потому смерть грудного ребенка принято считать исключительной ситуацией. Тем не менее существует целый ряд внешних и внутренних причин, которые могут привести к внезапной детской кончине:

• удлинение интервала Q-T;
• апноэ (феномен периодического дыхания);
• дефицит серотониновых рецепторов;
• перегрев.

Факторы риска

Основной причиной внезапной смерти, связанной с сердечно-сосудистыми заболеваниями, является ишемическая болезнь сердца. Это позволяет предположить, что сопутствующие синдромы, возникающие при данной патологии, могут существенно увеличить риск скоропостижной смерти. Научные исследования подтверждают, что эта связь осуществляется через основное заболевание. Клинические факторы, способствующие развитию внезапной смерти у пациентов с ишемическим синдромом, включают:

• острый инфаркт миокарда;
• постинфарктный крупноочаговый склероз;
• нестабильная стенокардия;
• нарушения сердечного ритма, вызванные ишемическими изменениями (ригидный, синусовый);
• асистолия желудочков;
• повреждение миокарда;
• эпизоды потери сознания;
• заболевания коронарных (сердечных) артерий;
• сахарный диабет;
• электролитные нарушения (например, гиперкалиемия);
• артериальная гипертензия;
• курение.

Как наступает внезапная смерть

Данный синдром развивается в считаные минуты (реже часы) без какого-либо предупреждения среди полного благополучия. В большинстве случаев мгновенная смерть поражает молодых мужчин в возрасте от 35 до 43 лет. При этом зачастую в ходе патологоанатомического обследования умерших обнаруживаются сосудистые причины наступления скоропостижной кончины. Так, изучая участившиеся случаи мгновенной смерти, специалисты пришли к выводу, что основным провоцирующим фактором возникновения данного синдрома выступает нарушение коронарного кровотока.

При сердечной недостаточности

В 85% случаев внезапная смерть фиксируется у людей с аномалиями в структуре сердца, отвечающего за кровообращение. В таких ситуациях внезапная сердечная смерть проявляется как стремительно развивающийся клинический вариант ишемической болезни. Медицинские исследования показывают, что у четверти пациентов, скончавшихся мгновенно, до появления первых симптомов наблюдаются брадикардия и эпизоды асистолии. Остановка сердца происходит в результате активации следующих патогенетических механизмов:

• Снижение фракционного выброса левого желудочка на 25-30%. Этот синдром значительно увеличивает вероятность внезапной коронарной смерти.
• Эктопический очаг автоматизма в желудочках (более 10 желудочковых экстрасистол в час или нестабильная желудочковая тахикардия), который возникает из-за желудочковых аритмий. Эти аритмии чаще всего развиваются на фоне острого транзиторного ишемического состояния миокарда. Эктопический очаг автоматизма считается фактором риска внезапной аритмической смерти.
• Спазм сосудов сердца, который приводит к ишемии и ухудшает восстановление кровотока к поврежденным участкам.

Важно отметить, что ключевыми электрофизиологическими механизмами, приводящими к внезапной коронарной смерти у пациентов с сердечной недостаточностью, являются тахиаритмии. При этом своевременное вмешательство с использованием дефибриллятора с измененной конфигурацией импульса существенно снижает количество летальных исходов среди людей, переживших внезапную остановку сердца.

От инфаркта

Поступление крови в сердце осуществляется через коронарные артерии. В случае если их просвет закрывается, происходит образование первичных очагов омертвения, ишемии в сердце. Острая манифестация кардиологической патологии начинается с повреждения сосудистой стенки с дальнейшим тромбозом и спазмом артерий. Вследствие этого нагрузка на сердце возрастает, миокард начинает испытывать кислородное голодание, которое сказывается на его электрической активности.

В результате внезапного коронарного спазма возникает фибрилляция желудочков, через несколько секунд после этого происходит полное прекращение кровообращения головного мозга. На следующем этапе у пациента наблюдаются остановка дыхания, атония, отсутствие роговичных и зрачковых рефлексов. По истечении 4 минут с момента наступления фибрилляции желудочков и полной остановки кровообращения в организме в клетках мозга происходят необратимые изменения. В целом смерть от инфаркта может наступить за 3-5 минут.

От тромба

В венозной системе патологические образования формируются из-за несогласованной работы систем свертывания и противосвертывания крови. Появление тромба начинается с повреждения стенки сосуда и воспалительного процесса, связанного с тромбофлебитом. В ответ на определенные химические сигналы активируется система свертывания, что приводит к образованию фибриновых нитей вокруг поврежденного участка, в которые запутываются клетки крови, создавая условия для возможного отрыва тромба.

В артериях сгустки крови образуются из-за сужения просвета сосудов. Холестериновые бляшки препятствуют нормальному кровотоку, что приводит к образованию комков из тромбоцитов и фибрина. В медицине различают два типа тромбов: флотирующие и пристеночные. Пристеночные тромбы имеют меньшую вероятность отрыва и, соответственно, менее опасны для здоровья, в то время как флотирующие тромбы чаще становятся причиной закупорки сосудов (эмболии) и внезапной остановки сердца.

Одним из серьезных последствий отрыва флотирующего тромба является закупорка легочной артерии, что проявляется сильным кашлем и синюшностью кожи. Часто это приводит к затруднению дыхания и может закончиться остановкой сердечной деятельности. Не менее опасным последствием отрыва тромба является нарушение кровообращения в мозге, вызванное эмболией крупных сосудов головы.

Диагностики внезапной смерти

Своевременно проведенный физикальный осмотр является залогом успешности дальнейших мероприятий по сердечно-легочной реанимации (СЛР). Диагностика мгновенной смерти основывается на симптомах, характерных для естественной кончины пациента. Так, отсутствие сознания определяется, если никакие внешние раздражители не вызывают реакций со стороны реанимируемого лица.

Диагностика нарушений дыхания отмечается, когда за 10-20 с. наблюдения не удается уловить координированных движений грудины, шума выдыхаемого пациентом воздуха. При этом агональные вдохи не обеспечивают надлежащую вентиляцию легких и не могут быть интерпретированы, как самостоятельное дыхание. В ходе ЭКГ-мониторинга обнаруживаются патологические изменения, характерные для клинической смерти:

• фибрилляция или трепетание желудочков;
• асистолия сердца;
• электромеханическая диссоциация.

Клинические проявления

В 25% случаев внезапная смерть происходит мгновенно, без каких-либо предшествующих симптомов. Некоторые пациенты за неделю до клинической смерти отмечают различные предвестники: учащение болей в области груди, общую слабость и одышку. Следует подчеркнуть, что в настоящее время существуют методы профилактики сердечных приступов, которые основываются на ранней диагностике предупредительных симптомов этого состояния. Непосредственно перед внезапным исходом у половины пациентов наблюдается ангинозный приступ. К клиническим признакам, указывающим на скорую кончину, относятся:

• потеря сознания;
• отсутствие пульса на сонных артериях;
• расширение зрачков;
• отсутствие дыхания или появление агональных вдохов;
• изменение цвета кожи с нормального на серый с синеватым оттенком.

Медицинская помощь при внезапной смерти

Как правило, большая часть случаев неожиданной остановки сердца происходит вне больничных стен. По этой причине крайне важно владеть техникой оказания неотложной помощи при внезапном наступлении клинической смерти. Особенно это касается субъектов общества, которые в силу своих должностных обязанностей контактируют с большим количеством людей. Помните, грамотно проведенные реанимационные действия непосредственно в первые минуты после появления симптомов остановки сердца помогут выиграть время до приезда медицинских работников.

Неотложная помощь

Основная трудность, с которой сталкиваются люди в состоянии потери сознания, заключается в блокировке дыхательных путей корнем языка и надгортанником из-за расслабления мышц. Это состояние может возникнуть в любом положении тела, однако при наклоне головы вперед вероятность его развития составляет 100%. Поэтому первым шагом должно стать обеспечение проходимости дыхательных путей. Для этого рекомендуется использовать тройной прием П. Сафара, который включает в себя следующие действия:

1. Запрокидывание головы;
2. Выдвижение нижней челюсти вперед;
3. Открытие рта.

После того как дыхательные пути стали проходимыми, следует перейти к искусственной вентиляции легких (ИВЛ). В процессе оказания первой помощи это делается методом «изо рта в рот». Для этого одна рука располагается на лбу пострадавшего, а другая зажимает его нос. Затем реаниматор обхватывает губами рот пациента и вдувает воздух, следя за движениями грудной клетки. При ее заметном поднятии необходимо отпустить рот пострадавшего, позволяя ему сделать пассивный выдох.

На следующем этапе осуществляется искусственное поддержание кровообращения, для чего применяется алгоритм непрямого массажа сердца или компрессии грудной клетки. Для этого нужно аккуратно уложить реанимируемого на ровную поверхность. Затем следует определить точки компрессии: для этого нужно нащупать мечевидный отросток и отступить от него на два поперечных пальца вверх.

Рука должна находиться на границе средней и нижней части грудины, при этом пальцы должны быть параллельны ребрам. Толчки выполняются выпрямленными в локтях руками. Компрессия грудной клетки должна проводиться с частотой 100 нажатий в минуту с перерывами на искусственную вентиляцию легких. Глубина нажатий составляет около 4-5 см. Меры по восстановлению сердечной деятельности следует прекратить, если:

1. Появился пульс в крупных артериях.
2. Предпринимаемые действия не дают результата в течение 30 минут. Исключение составляют следующие состояния, при которых реанимация должна продолжаться:

• гипотермия;
• утопление;
• передозировка медикаментов;
• электротравма.

Реанимационные мероприятия

На сегодняшний день в основу концепции СЛР положены строгие правила, обеспечивающие полную безопасность проводимых мероприятий для жизни человека. Кроме того, представлен и научно обоснован алгоритм действий реаниматора при внезапной остановке сердца или резкой потери респираторной функции у пострадавшего лица. При развитии указанных состояний главную роль играет время: только считанные минуты отделяют человека от смерти. Алгоритм проведения сердечно-легочной реанимации предполагает выполнение следующих действий:

1. Определения состояния пострадавшего, на основе которого выбирается спектр необходимых для оживления мер;
2. Раннего начала СЛР, предполагающей выполнение двух манипуляций: непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции легких.
3. При неэффективности второго этапа переходят к проведению дефибрилляции. Процедура подразумевает воздействие на сердечную мышцу электрическим импульсом. При этом разряды постоянного тока должны наноситься только при условии правильной постановки электродов и их хорошего контакта с кожей пострадавшего.
4. На данном этапе, как правило, пострадавшему оказывают специализированную медицинскую помощь, включающую следующие ранние лечебные мероприятия:

• искусственную вентиляцию легких с интубацией трахеи;
• медикаментозную поддержку, предполагающую использование:
• катехоламинов (Адреналина, Атропина);
• антидиуретических гормонов (Вазопрессина);
• антиаритмических препаратов (Кордарона, Лидокаина);
• фибринолитических средств (Стрептокиназы).
• внутривенного капельного введения электролитных или буферных растворов (например, при ацидозе вводится бикарбонат натрия).

Механизм развития внезапной сердечной смерти в подавляющем большинстве случаев связан с очень частыми неритмичными сокращениями желудочков сердца, в остальных случаях — с брадиаритмией (редким сердечным ритмом) и асистолией (остановкой сердца).

Заболевания, чаще всего являющиеся причинами внезапной сердечной смерти.

• Ишемическая болезнь сердца (нарушение кровотока по артериям сердца при появлении в них атеросклеротических бляшек – отложений холестерина (жироподобного вещества)) является причиной внезапной сердечной смерти в каждых трех из четырех случаев.
• Дилатационная кардиомиопатия (заболевание, при котором происходит увеличение полостей сердца, уменьшение толщины мышцы сердца и снижение силы сердечных сокращений).
• Гипертрофическая кардиомиопатия (заболевание, при котором происходит увеличение толщины некоторых участков мышцы сердца и уменьшение полостей сердца).
• Острый миокардит (воспаление сердечной мышцы).
• Аритмогенная дисплазия правого желудочка (заболевание, при котором в толщине мышцы правого желудочка сердца образуются участки жировой или соединительной ткани и которое сопровождается нарушениями ритма сердца).
• Аортальный стеноз (порок сердца, при котором имеется сужение в области клапана аорты и подклапанных структур).
• Пролапс митрального клапана (провисание одной или обеих створок двустворчатого клапана в полость левого предсердия при сокращении желудочков сердца).
• « Спортивное сердце» (изменения в сердце, возникающие вследствие длительных интенсивных физических нагрузок).
• Аномалии развития коронарных артерий (врожденное заболевание, при котором собственные артерии сердца имеют участки сужения или извитости).
• Синдром WPW (Вольфа-Паркинсона-Уайта) – врожденное изменение структуры сердца, при котором существует дополнительный проводящий путь для электрического импульса между предсердием и желудочком. Сопровождается высоким риском нарушений ритма сердца.
• Синдром удлиненного интервала QT — врожденная патология, при которой на электрокардиограмме (ЭКГ) выявляется удлинение интервала QT (параметр, который отражает электрическую активность желудочков сердца). Сопровождается высоким риском нарушений ритма сердца.
• Синдром Бругада — врожденное заболевание, при котором происходят периодические обмороки (потери сознания со снижением артериального давления) на фоне желудочковой тахикардии – учащенного сердечного ритма, источник которого находится в желудочках сердца. Для синдрома Бругада характерна особенная картина на электрокардиограмме.
• Идиопатическая желудочковая тахикардия — заболевание, причина которого неизвестна. При нем внезапно происходят эпизоды желудочковой тахикардии – учащенного сердечного ритма, источник которого находится в желудочках сердца. Приступы прекращаются самостоятельно или приводят к смерти.
• Лекарственная проаритмия (возникновение нарушений ритма вследствие приема лекарственных препаратов).
• Выраженный электролитный дисбаланс (нарушения соотношения содержащихся в организме калия, натрия, кальция и магния – металлов, участвующих в разнообразных процессах в организме).
• Кокаиновая интоксикация (отравление кокаином – наркотическим веществом).
• Саркоидоз — заболевание, причина которого неизвестна. При саркоидозе в различных органах появляются гранулемы – мелкие плотные узелки, ограниченные участки воспаления.
• Амилоидоз (нарушение белкового обмена, при котором в органах откладывается амилоид – специфический комплекс из белка и углевода).
• Опухоли сердца — новообразования доброкачественного или злокачественного характера. Злокачественные опухоли редко возникают в самом сердце, чаще это проникновение опухолевых клеток из других органов путем прорастания или принесения током крови.
• Дивертикулы левого желудочка сердца (редкая врожденная особенность строения сердца, при которой имеется выпячивание всех слоев стенки сердца в виде мешка).
• Синдром обструктивного апноэ сна (остановка дыхания во время сна).
  • Данный синдром проявляется храпом, остановками дыхания во сне, дневной сонливостью.
  • Больные погибают преимущественно ночью.
  • Апноэ во время сна приводит к развитию остановок синусового узла (водителя ритма сердца), нарушениям проведения электрического импульса по сердцу.

Факторы риска внезапной сердечной смерти подразделяются на основные и второстепенные.Основные факторы риска внезапной сердечной смерти:

• ранее перенесенная остановка сердца или гемодинамически значимая (то есть сопровождающаяся нарушениями гемодинамики – нормального движения крови по сосудам) желудочковая тахикардия (частый сердечный ритм, источник которого находится в желудочках);
• ранее перенесенный инфаркт миокарда (гибель участка сердечной мышцы вследствие прекращения поступления к нему крови);
• эпизоды потери сознания;
• снижение фракции выброса левого желудочка сердца (параметр, определяемый при эхокардиографии, характеризующий силу сердечной мышцы)  ниже 40%;
• желудочковая экстрасистолия (единичные сокращения сердца, стимулированные импульсом из желудочков, а не из синусового узла, как положено в норме) и/или эпизоды неустойчивой желудочковой тахикардии (более пяти подряд сокращений сердца, стимулированных импульсом из желудочков).

Второстепенныефакторы риска внезапной сердечной смерти:

• гипертрофия миокарда (утолщение мышцы) левого желудочка;
• артериальная гипертензия (повышение артериального давления);
• гиперлипидемия (повышение уровня в крови липидов – жироподобных веществ);
• сахарный диабет (заболевание, при котором нарушается поступление глюкозы – простейшего углевода – в клетки);
• курение;
• избыточный вес;
• увеличение частоты сердечных сокращений более 90 в минуту;
• гиперсимпатикотония (повышение тонуса симпатического отдела (регулирующего функции внутренних органов) нервной системы, которое проявляется сухостью кожи, повышением артериального давления, расширением зрачков).

Вероятность внезапной сердечной смерти особенно значительно возрастает при сочетании нескольких факторов риска.

Группы пациентов с высоким риском внезапной сердечной смерти:

• больные, реанимированные после фибрилляции желудочков (частые неритмичные сокращения желудочков сердца) или внезапной сердечной смерти;
• больные с сердечной недостаточностью (снижением сократительной функции сердца);
• больные с ишемией миокарда (ухудшение притока крови к определенному участку мышцы сердца);
• больные с электрической нестабильностью (формирование более одного сокращения в ответ на один электрический импульс) мышцы левого желудочка;
• больные с выраженной гипертрофией (утолщением) левого желудочка сердца.

Психологические аспекты внезапной сердечной смерти

Внезапная сердечная смерть (ВСC) не только физически, но и психологически затрагивает как самих пациентов, так и их близких. Психологические аспекты, связанные с этой трагической ситуацией, могут быть разнообразными и многогранными.

Во-первых, важно отметить, что внезапная сердечная смерть часто происходит без предшествующих симптомов, что создает шок и недоумение у родственников и друзей. Это внезапное событие может вызвать сильные эмоции, такие как горе, гнев, вину и страх. Люди могут испытывать трудности с принятием факта утраты, особенно если они не имели возможности подготовиться к этому.

Во-вторых, переживание внезапной сердечной смерти может привести к развитию различных психических расстройств. У близких людей может возникнуть посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), которое проявляется в виде навязчивых воспоминаний о событии, избегания ситуаций, напоминающих о потере, и повышенной тревожности. Эти симптомы могут значительно ухудшить качество жизни и затруднить процесс горевания.

Кроме того, у людей, переживших внезапную сердечную смерть близкого, может развиться депрессия. Симптомы депрессии могут включать постоянное чувство печали, утрату интереса к жизни, изменения в аппетите и сне, а также чувство безнадежности. Важно, чтобы такие люди получили поддержку и помощь, так как депрессия может стать хронической и требовать профессионального вмешательства.

Также стоит отметить, что внезапная сердечная смерть может повлиять на семейные и социальные отношения. Члены семьи могут испытывать трудности в общении друг с другом, так как каждый из них может по-разному переживать утрату. Это может привести к конфликтам и недопониманию, что еще больше усугубляет психологическое состояние всех участников.

Важным аспектом является необходимость поддержки со стороны профессионалов. Психотерапия, группы поддержки и консультации могут помочь людям справиться с горем и научиться жить с утратой. Психологи и психотерапевты могут предложить стратегии для управления эмоциями и помочь в процессе горевания, что является важным шагом к восстановлению.

Таким образом, психологические аспекты внезапной сердечной смерти являются важной частью понимания этого явления. Осознание и признание этих аспектов может помочь не только самим пережившим утрату, но и их окружению, создавая более поддерживающую и понимающую среду для всех, кто столкнулся с этой трагедией.

Вопрос-ответ

Что чувствует человек при внезапной сердечной смерти?

Симптомами внезапной сердечной смерти являются резкая слабость, головокружение, потеря сознания. Через несколько минут прекращается дыхание. В данной ситуации, если во время не будет оказана помощь, может наступить летальный исход, – рассказала врач-кардиолог КДЦ Татьяна Гордиенко.

Основной причиной внезапной сердечной смерти является?

Причиной внезапной смерти чаще является фибрилляция желудочков (ФЖ) 75-80% и желудочковая тахикардия (ЖТ), реже электромеханическая диссоциация (ЭМД) и асистолия. Остановка кровообращения обычно случается дома, у мужчин в возрасте старше 50 лет в течение дня.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования. Это поможет выявить потенциальные проблемы с сердцем на ранних стадиях и снизить риск внезапной сердечной смерти.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы, такие как сильная боль в груди, одышка или необычная усталость. Если вы заметили эти признаки, немедленно обратитесь к врачу.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни: правильно питайтесь, занимайтесь физической активностью и избегайте вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя.

СОВЕТ №4

Изучите семейную историю заболеваний сердца. Если у вас есть родственники с сердечно-сосудистыми заболеваниями, обсудите это с врачом для оценки ваших рисков.