Опухание ступней — распространенная проблема, возникающая по разным причинам: от усталости и длительного стояния до серьезных заболеваний. Отек может быть симптомом, требующим внимания, поэтому игнорировать его не следует. В этой статье рассмотрим основные причины, методы диагностики и эффективные способы лечения, а также рекомендации по профилактике. Эти знания помогут вам вовремя обратиться к врачу и избежать осложнений.
Физиологические отеки
Отеки ног могут возникать по физиологическим причинам, то есть быть результатом определенных факторов, влияющих на здоровый организм, а не свидетельствовать о наличии заболевания. К таким причинам относятся:
- соленая пища. Соль удерживает воду в организме. Если вы употребите много соленого, особенно перед сном, на утро вы можете заметить отеки;
- алкоголь. Алкоголь также способствует задержке жидкости. Поэтому после его чрезмерного употребления человек может выглядеть одутловатым, и отеки могут проявляться не только на лице, но и на ногах;
- высокая температура. В жаркую погоду сосуды расширяются, так как организм пытается поддерживать терморегуляцию. Увеличение притока крови повышает риск застоя и образования отеков в ногах;
- продолжительное сидение или стояние. Если ноги долго находятся в одном положении, кровь в них застаивается, что приводит к отекам. Особенно вредно сидеть со скрещенными ногами. Долгое стояние на месте также не приносит пользы. Отечность ног часто наблюдается у людей, работающих в стоячих профессиях, таких как парикмахеры, продавцы и повара;
- неудобная обувь. Если обувь нарушает нормальное кровообращение в стопе (например, высокие каблуки, узкие носки или слишком тугие ремешки), это может привести к образованию отеков.
Опухание ступней может быть признаком различных заболеваний, и эксперты рекомендуют не игнорировать этот симптом. В первую очередь, важно определить возможные причины отека. Это может быть связано с длительным стоянием, неправильным питанием, недостатком физической активности или даже заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Специалисты советуют начать с простых мер: поднять ноги на уровень выше сердца, чтобы улучшить кровообращение, и ограничить потребление соли, что может помочь снизить задержку жидкости в организме. Также рекомендуется носить удобную обувь и избегать длительного пребывания в одном положении. Если отеки не проходят в течение нескольких дней или сопровождаются болью, покраснением или повышенной температурой, необходимо обратиться к врачу для более детального обследования и назначения соответствующего лечения.

«Женские» причины отечности ног
У женщин отеки ног могут вызваться особыми причинами:
- предменструальный синдром. Перед менструацией нарушается гормональный баланс – увеличивается относительное содержание эстрогенов, а эстрогены задерживают жидкость в организме;
- беременность. При беременности организм женщины вырабатывает большое количество прогестерона, который снижает тонус сосудов. Это способствует застою крови в ногах. Растущий плод может пережимать крупные сосуды, что также вызывает отёки, — данная причина становится значимой на поздних сроках. Отёки могут быть и проявлением гестоза (позднего токсикоза беременных).
| Причина отека | Что делать | Когда обратиться к врачу |
|---|---|---|
| Долгое стояние/сидение | Отдых с приподнятыми ногами, легкий массаж, компрессионные чулки | Если отек не проходит после отдыха, сопровождается болью или покраснением |
| Жаркая погода | Пить больше воды, избегать длительного пребывания на солнце, прохладные ванночки для ног | Если отек сильный, сопровождается головокружением или слабостью |
| Беременность | Отдых, приподнятое положение ног, избегать тесной обуви, умеренная физическая активность | Если отек внезапный, сильный, сопровождается головной болью, нарушением зрения (может быть признаком преэклампсии) |
| Употребление соленой пищи | Уменьшить потребление соли, пить больше воды | Если отек не уменьшается после изменения диеты |
| Травма (ушиб, растяжение) | Холодный компресс, покой, приподнятое положение ноги, обезболивающие | Если боль сильная, есть деформация, невозможно наступить на ногу |
| Аллергическая реакция | Принять антигистаминное средство, избегать контакта с аллергеном | Если отек быстро нарастает, затруднено дыхание, появляется сыпь |
| Варикозное расширение вен | Компрессионные чулки, избегать длительного стояния, регулярные упражнения | Если отек постоянный, сопровождается болью, тяжестью в ногах, изменением цвета кожи |
| Сердечная недостаточность | Строго следовать рекомендациям врача, принимать назначенные препараты, ограничить соль и жидкость | Немедленно обратиться к врачу при усилении отеков, одышке, боли в груди |
| Заболевания почек | Строго следовать рекомендациям врача, соблюдать диету с ограничением соли и белка | Немедленно обратиться к врачу при усилении отеков, уменьшении мочеиспускания, изменении цвета мочи |
| Заболевания печени | Строго следовать рекомендациям врача, соблюдать диету | Немедленно обратиться к врачу при усилении отеков, желтухе, боли в правом подреберье |
| Прием некоторых лекарств | Обсудить с врачом возможность замены препарата или корректировки дозы | Если отек сильный, вызывает дискомфорт, или сопровождается другими побочными эффектами |
| Инфекция (рожа, флегмона) | Немедленно обратиться к врачу | Если отек сопровождается покраснением, жаром, болью, повышением температуры тела |
| Лимфедема | Лимфодренажный массаж, компрессионная терапия, физические упражнения | Если отек не уменьшается, кожа становится плотной, появляются язвы |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о том, что делать, если опухли ступни ног:
-
Причины отеков: Опухание ступней может быть вызвано различными факторами, включая длительное сидение или стояние, высокую температуру, потребление соли и даже некоторые медицинские состояния, такие как сердечная недостаточность или заболевания почек. Понимание причины отека поможет выбрать правильный подход к его лечению.
-
Подъем ног: Один из простых и эффективных способов уменьшить отек — это поднять ноги выше уровня сердца. Это помогает улучшить кровообращение и уменьшить накопление жидкости в нижних конечностях. Рекомендуется делать это на 15-30 минут несколько раз в день.
-
Гидратация и диета: Употребление достаточного количества воды может помочь организму избавиться от лишней соли и жидкости, что, в свою очередь, может снизить отеки. Также стоит обратить внимание на диету: уменьшение потребления соли и увеличение количества продуктов, богатых калием (например, бананы и шпинат), может помочь в регулировании уровня жидкости в организме.

Отеки ног как симптом патологических состояний и заболеваний
Отеки, возникающие по физиологическим причинам, обычно имеют симметричный характер, то есть наблюдаются одновременно на обеих ногах. Такие отеки, как правило, мягкие; при нажатии пальцем на отечную область остается вмятина, которая быстро исчезает. При восстановлении нормальных условий физиологические отеки проходят довольно быстро. Если же указанные признаки отсутствуют, особенно если отеки не исчезают в течение суток, это является основанием для обращения к врачу, так как в данном случае отечность, вероятнее всего, вызвана патологическими причинами.
Существует множество заболеваний, которые могут проявляться отечностью ног. Вот основные из них:
- Сердечная недостаточность. При нарушении работы сердца оно не в состоянии поддерживать адекватный уровень кровообращения. Это приводит к застойным явлениям, которые сначала возникают в самых удаленных от сердца участках, то есть в ногах (стопах, щиколотках и голенях). Отеки, вызванные этой причиной, симметричны и усиливаются к вечеру, когда под действием силы тяжести кровь скапливается в нижней части кровеносной системы.
- Заболевания сосудов. При варикозном расширении вен отечность нарастает постепенно по мере прогрессирования болезни. Ноги начинают уставать, к вечеру появляются боли и отеки, которые к утру проходят. Если отекает и болит одна нога, это может указывать на флебит (воспаление вены) или тромбоз (когда тромб перекрывает просвет сосуда, нарушая ток крови и вызывая отечность).
- Патологии почек. При почечном происхождении отечность достигает своего пика утром. При этом отекают не только ноги (характерны отеки на лице – «мешки под глазами»), в основном отекают стопы.
- Заболевания печени (цирроз, рак печени).
- Лимфостаз (нарушение оттока лимфы).
- Рожа – инфекционное заболевание, вызванное стрептококком группы A. Лимфостаз часто является осложнением рожистого воспаления.
- Заболевания суставов – ревматический артрит, травмы и т.д. В этом случае отекает пораженный сустав.
- Дисфункция щитовидной железы. При гипотиреозе отеки (микседема) могут наблюдаться по всему телу, включая ноги. При гипертиреозе наблюдается утолщение кожи на голени (спереди, чуть выше щиколотки). В месте припухлости кожа становится ороговевшей и шелушащейся, волосы выпадают (волосяные луковицы теряются). При нажатии на припухлость следа не остается, она упругая и не поддается смятию.
- Аллергические реакции. При аллергическом артрите отекают суставы. Также возможны отеки при укусах насекомых.
Отдельное лечение отеков не будет эффективным. Устранить отек можно, если его причина случайна (физиологические отеки, мелкие травмы, укусы насекомых). В остальных случаях необходимо лечение основного заболевания, которое стало причиной отечности ног.
Почему отекают ноги

Физиологические причины
У здоровых людей отеки возникают из-за увеличенного гидростатического давления в микроциркуляторных сосудах. Они проявляются по вечерам после длительного стояния или интенсивной физической активности. К дополнительным факторам, способствующим появлению отеков, относятся высокая температура, душная погода как на улице, так и в помещениях, а также пребывание на солнце или на значительной высоте. Отеки, как правило, симметричны и затрагивают стопы и лодыжки, реже — голени. Они полностью исчезают после отдыха.
Колебания гормонального фона у женщин
Перед менструацией у женщины снижается уровень прогестерона в крови. Это может стать причиной задержки жидкости, пастозности лодыжек. Отечность ярче выражена при предменструальном синдроме. Изменения гормонального фона в период беременности также способствуют накоплению жидкости в тканях. Отеки становятся более выраженными по мере увеличения срока гестации.
В период климакса уровень женских половых гормонов постоянно колеблется. Это может приводить к появлению периодических отеков. Иногда отечность ног в климактерии обусловлена проведением заместительной гормональной терапии. Еще одной распространенной медикаментозной причиной отеков голеней и стоп, на этот раз – у женщин репродуктивного возраста является прием оральных контрацептивов.
Заболевания почек
При заболеваниях почек наблюдаются отеки в области стоп и голеней. Эти отеки имеют мягкую, эластичную и водянистую текстуру, симметричны и могут сопровождаться желтоватым оттенком кожи. Данный симптом может проявляться при следующих заболеваниях:
- Нефротический синдром. Он может развиваться как внезапно, так и постепенно, на фоне различных почечных заболеваний, коллагенозов, гнойных инфекций, нарушений лимфатической системы, а также паразитарных и инфекционных заболеваний. Значительные отеки в конечностях могут затруднять движения и часто сопровождаются асцитом, гидроперикардом и гидротораксом.
- Хроническая почечная недостаточность (ХПН). Это состояние возникает в результате хронических заболеваний обеих почек или одной функционирующей почки. Отеки усиливаются с ухудшением почечной функции и могут прогрессировать на протяжении нескольких лет.
- Гломерулонефрит. Острая форма этого заболевания проявляется отечностью нижних конечностей, которая может сохраняться в течение нескольких недель. При хроническом течении пастозность ног наблюдается в период обострения.
- Амилоидоз почек. Это заболевание может быть первичным или развиваться на фоне гнойных процессов, опухолей, заболеваний кишечника и других факторов. Отеки возникают на стадии протеинурии и значительно усиливаются в нефротической фазе.
- Мембранозная нефропатия. Данная патология может быть диагностирована после приема определенных медикаментов, перенесенных острых инфекций или лечения злокачественных новообразований.
- Нефропатия беременных. Она возникает после 20-й недели беременности. Степень выраженности отеков варьируется от легкой пастозности до обширных отеков в области рук, лодыжек, стоп и лица.
- Другие нефропатии. Эти заболевания могут развиваться на фоне сахарного диабета, артериальной гипертензии, алкоголизма, отравлений, злокачественных опухолей и нарушений обмена веществ у детей.
Патологии сердца и сосудов
Ноги при сердечно-сосудистых заболеваниях отекают сильнее, чем при почечной патологии. Отеки симметричные, но более плотные, медленно рассасываются, кожа прохладная на ощупь, с синюшным оттенком. На начальных стадиях определяется легкая пастозность стоп, щиколоток. В тяжелых случаях отеки полностью охватывают голени вплоть до коленных суставов. Возможными причинами являются:
- Первичные и вторичные кардиомиопатии. Первичная форма заболевания возникает без видимых причин, вторичная выявляется на фоне патологий эндокринной и пищеварительной системы, вирусных, паразитарных болезней, авитаминоза, обменных нарушений.
- Кардиосклероз. Наблюдается в исходе миокардита, при длительно текущей стенокардии, после инфаркта миокарда.
- Амилоидоз сердца. Бывает наследственным либо диагностируется на фоне ревматических заболеваний, поражений легких, болезни Крона, лимфогранулематоза, других патологий.
- Артериальная гипертония. У пациентов обнаруживаются гипертоническая болезнь, вторичные артериальные гипертензии различного генеза.
Кроме того, сердечная недостаточность, обуславливающая появление отеков ног, может наблюдаться при ревматизме, пороках сердца. Иногда причиной опухания лодыжек, голеней, стоп становятся тяжелые аритмии, констриктивный перикардит.
Патологии сосудов
Отеки ног являются частым признаком венозных заболеваний. Они наиболее заметны в области лодыжек и отличаются высокой плотностью и стойкостью. Увеличение отечности наблюдается после длительного нахождения на ногах, особенно при продолжительном стоянии, а в положении лежа отеки уменьшаются. Основные причины отеков включают:
- Варикозное расширение вен. Отеки развиваются постепенно и могут затрагивать обе ноги, хотя иногда наблюдается асимметрия. Они сопровождаются чувством тяжести, болями, повышенной утомляемостью и расширением поверхностных вен.
- Тромбоз глубоких вен. В этом случае отечность проявляется с одной стороны, возникает внезапно и сопровождается распирающими болями, синюшностью, повышением температуры кожи на конечности и набуханием поверхностных вен.
- Посттромбофлебитическая болезнь. Отеки также односторонние и стойкие, появляются через несколько месяцев или даже лет после острого тромбоза. Пациенты могут ощущать распирание и страдать от ночных судорог. Со временем на голени наблюдаются уплотнения тканей и кольцевидная пигментация. Возможны дерматиты и трофические язвы.
Лимфатические отеки, как правило, проявляются с одной стороны и отличаются большей стойкостью и плотностью по сравнению с венозными. При нажатии на такие отеки остается долго не исчезающая ямка. Характерным признаком является изменение тыльной поверхности стопы, напоминающее подушку. Лимфатические отеки могут возникать при лимфостазе различного происхождения, включая соматические заболевания, лимфангит и лимфаденит. Также причиной лимфедемы может стать удаление регионарных лимфоузлов или сдавление лимфатических сосудов опухолями и грубыми рубцами.
Болезни суставов
Отек суставов ног может провоцироваться артритом. В зависимости от распространенности процесса бывает одно- или двухсторонним, симметричным или несимметричным. Появляется после возникновения болей, сочетается с локальной гиперемией, гипертермией, ощущением скованности, ограничением движений. Причиной развития симптома могут быть следующие формы артрита:
- Ревматоидный. Вовлекаются преимущественно мелкие суставы стоп, иногда коленные, реже тазобедренные суставы. Поражение дистальных отделов симметричное, наблюдается полиартрит.
- Псориатический. Страдают стопы и коленные суставы. Болезнь чаще протекает в виде олигоартрита. При злокачественной форме обнаруживается полиартрит в сочетании с лимфоаденопатией, поражением внутренних органов, кахексией.
- Подагрический. Подагра манифестирует острым артритом 1 плюснефалангового сустава с резко выраженным отеком, яркой гиперемией, интенсивными болями. Атаки периодически повторяются. Иногда наблюдается подострое течение. У молодых людей возможно поражение одного или нескольких крупных суставов нижних конечностей.
- Реактивный. Протекает остро, со значительным отеком, развивается после урогенитальных, кишечных инфекций. Типичны моно- или олигоартриты коленей, голеностопов, мелких суставов стопы.
- Инфекционный (неспецифический). Провоцируется вирусной и неспецифической бактериальной флорой. Имеет ярко выраженную симптоматику. Характерны моноартриты голеностопного, тазобедренного или коленного сустава.
- Инфекционный (специфический). При гонорее поражаются колено, голеностоп, при сифилисе – колени, при туберкулезе возможно вовлечение любого крупного сустава.
При артрозах отек долгое время отсутствует или остается незначительным. Чаще выявляется у пациентов с гонартрозом. Нарастает в периоды обострений. Быстрое усиление отека, шарообразный вид сустава свидетельствуют о развитии реактивного синовита.
Травматические повреждения
Отек является распространенным признаком травм костей, суставов и мягких тканей. Обычно он проявляется с одной стороны и в основном локализуется в области повреждения, хотя иногда может немного затрагивать соседние участки, особенно дистальные. Отек может сопровождаться такими симптомами, как синяки, ссадины, покраснение, синюшность или багровый оттенок кожи. Он наблюдается при следующих травмах:
- Ушиб. Отек в этом случае бывает ограниченным, незначительным или умеренным. Функциональные возможности конечности остаются в норме.
- Повреждение связок. Чаще всего страдают связки колена и голеностопного сустава. В области повреждения мягкие ткани отекают. При растяжении наблюдается небольшая припухлость, а при надрывах и разрывах отек становится более обширным и может сочетаться с синюшностью и синяками. Функция опоры нарушается.
- Гематома. Отек в этом случае плотный и локализованный. Спустя некоторое время в центре поврежденной области может появиться участок с флуктуацией. Глубокие гематомы на бедре иногда затрудняют диагностику, так как скрыты под слоем мышц.
- Разрыв мениска. При этом возникает сильная боль в колене. Припухлость усиливается, но со временем может стать менее заметной из-за гемартроза. Колено выглядит как шар. Ходьба становится невозможной, движения сильно ограничены.
- Перелом. Симптомы выражены ярко, быстро усиливаются и зависят от тяжести травмы. Функция ноги резко ограничена, опора невозможна. Могут наблюдаться крепитация, патологическая подвижность и деформация конечности.
- Вывих. Отек проявляется сильно и быстро нарастает, сочетаясь с резкой деформацией ноги в области травмы. Движения невозможны, ощущается пружинищее сопротивление. Вывихи часто сопровождаются переломами, что усложняет и усугубляет клиническую картину травмы.
Гнойные процессы
Быстро нарастающий плотный локальный отек, покраснение, синюшно-багровая окраска кожи, резкие дергающие боли, синдром интоксикации – общие признаки гнойных процессов:
- Поражения кожи. Фурункулы и карбункулы образуются там, где есть волосяные фолликулы: на бедрах, реже на голенях. Представляют собой очаг с одним или несколькими желтоватыми «островками» по центру.
- Поражения мягких тканей. При абсцессах отек распространяется преимущественно вокруг ограниченного гнойного очага, редко выходит за пределы сегмента. Для флегмоны характерна диффузная отечность, переходящая на соседние сегменты.
- Поражения костей и суставов. При остеомиелите отекает голень или бедро, при артрите – коленный, голеностопный или тазобедренный сустав. Припухлость резко выражена, дополняется крайне интенсивными разрывающими и выкручивающими болями, грубым нарушением движений, тяжелой лихорадкой, иногда – нарушениями сознания.
Другие причины
Отек ног может быть связан с рядом заболеваний и патологических состояний, включая:
- Эндокринные расстройства: гиперальдостеронизм, синдром и болезнь Иценко-Кушинга, гипотиреоз, микседема.
- Истощение: алиментарная кахексия, значительная потеря массы тела и гипопротеинемия при тяжелых заболеваниях, травмах, нервной анорексии, а также после крупных хирургических операций.
- Неврологические заболевания: парезы и параличи различного происхождения.
- Прием медикаментов: противодиабетические препараты (тиазолидиндионы), сосудорасширяющие средства, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), блокаторы кальциевых каналов.
Отеки могут быть незначительными или умеренными, равномерно распределенными, мягкими и симметричными (за исключением случаев одностороннего паралича). Они обычно сохраняются в течение суток, иногда наблюдается их увеличение к вечеру.
Диагностика
Из-за частой связи отеков ног с соматическими заболеваниями первичной диагностикой патологии обычно занимаются врачи-терапевты. По показаниям пациентов перенаправляют к флебологам, кардиологам, нефрологам, другим специалистам. Для уточнения диагноза используются следующие методики:
- Опрос, внешний осмотр. Врач выясняет время и обстоятельства появления отеков, их связь со временем суток, режимом двигательной активности. Определяет наличие других симптомов. Оценивает внешний вид конечностей, распространенность и характеристики (выраженность, плотность) отеков, цвет, температуру, наличие пульсации, другие параметры.
- Ультразвуковое исследование. Назначается пациентам с заболеваниями сосудов, почек, сердца, органов внутренней секреции. Иногда проводится при гнойных процессах, гематомах. Обнаруживает нарушения кровотока и лимфотока, признаки воспалительных и структурных изменений в мягких тканях.
- Рентгенография. Применяется при травмах, суставных патологиях, остеомиелите. Выявляет переломы, вывихи, признаки воспаления и дегенерации, участки разрушения кости. Контрастные, реже – нативные исследования иногда назначаются при болезнях внутренних органов.
- Другие визуализационные методики. На заключительном этапе диагностики для уточнения данных, полученных в ходе УЗИ и рентгенографии, по показаниям осуществляют КТ или МРТ. Методы используются при соматических и эндокринных патологиях, травмах, болезнях суставов.
- Лабораторные анализы. План лабораторного обследования определяется характером заболевания, может включать определение выраженности воспаления, наличие гипопротеинемии, нарушений функции почек, маркеры сердечных и ревматических болезней.
Лечение
Помощь на догоспитальном этапе
Необходимо уменьшить нагрузку. Для уменьшения отечности рекомендуется придать ногам возвышенное положение. При травмах нужно зафиксировать конечность шиной, приложить пакет со льдом или грелку с холодной водой, дать анальгетик. При артрозах и артритах эффективны противовоспалительные препараты местного действия. Подозрение на соматическую причину опухания ног, наличие синдрома интоксикации, сильных болей должно рассматриваться, как основание для срочного посещения врача.
Консервативная терапия
Тактика консервативного лечения зависит от причины появления симптомов:
- Патологии почек. Рекомендуется высококалорийная бессолевая диета или диета с ограниченным содержанием соли. Проводится этиопатогенетическая и симптоматическая терапия, которая может включать антибиотики, иммуносупрессоры, диуретики и гипотензивные препараты. При необходимости выполняется гемодиализ.
- Заболевания сердца. Предпочтительно легкоусвояемое и витаминизированное питание. Используются сердечные гликозиды, ингибиторы АТФ, нитраты, вазодилататоры, диуретики, антикоагулянты и В-адреноблокаторы.
- Патологии сосудов. Применяются флеботропные препараты, эластическая компрессия, лимфодренажный массаж и пневмокомпрессия.
- Заболевания суставов. Рекомендуются нестероидные противовоспалительные средства в форме таблеток, инъекций и местных препаратов. Проводятся физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура и массаж.
- Травмы. Выполняется репозиция переломов, вправление вывихов, накладываются гипсовые повязки или осуществляется скелетное вытяжение. Назначаются анальгетики, физиотерапия, массаж и лечебная физкультура.
- Локальные инфекционные процессы. Консервативная терапия проводится в сочетании с хирургическими вмешательствами и включает прием антибиотиков и анальгетиков.
Симптомы отечности ног
Главная причина тяжести в ногах — нарушение лимфотока и венозного кровообращения. Эти явления проявляют себя в виде определенных симптомов:
● опухание ног. Под конец дня ступни наливаются, обувь начинает давить;
● сосудистые звездочки на ногах. “Снежинки” из красных капилляров или синеватых венул — сигнал, что система кровообращения не справляется с нагрузкой, есть проблемы с лимфодренажем;
● усталость в ногах. Ощущение тяжести ярче всего выражается в ступнях. Под конец дня хочется закинуть ноги повыше, помассировать, чтобы убрать ноющие боли;
● судороги. Это сигнал, что из-за отека нарушается иннервация нижних конечностей. Чаще всего судороги донимают во время сна.
Если проигнорировать все эти симптомы отечности ног, то высока вероятность столкнуться с варикозным расширением вен, тромбофлебитом, экземой на ногах. Поэтому при появлении тревожных звоночков важно обратиться за помощью к хирургу или флебологу (доктор, который занимается профилактикой и лечением заболеваний сосудов).
Причины отечности ног
1. Образ жизни и вредные привычки:
— сидячий образ жизни. Гиподинамия — враг №1 кровеносной системы всего организма. Если вы весь день проводите в положении сидя (офисная работа) или стоя (продавцы, парикмахеры), то сталкиваетесь с нарушением оттока лимфы, венозной недостаточностью в нижних конечностях. Варикоз, отеки ног развиваются и из— за привычки сидеть нога на ноге. Под тяжестью верхней ноги пережимается нижняя. Отсюда и тяжесть под конец дня, судороги, венозная сеточка и варикоз. Флебологи и хирурги советуют тем, кто работает сидя, поставить под рабочий стол небольшую скамеечку, на которую можно ставить ступни. В таком положении ноги будут меньше отекать и болеть под конец дня;
— чрезмерное употребление соли. Увлечение маринадами, солеными орешками и сухариками под пиво, соленой рыбой, колбасами негативно сказывается на состоянии ног. Соль в организме задерживает воду, делает кровь более густой, увеличивая риски инсультов, варикозов, тромбофлебитов, отечности;
— курение. Никотин сгущает кровь, повышает проницаемость сосудов. Отсюда и проблемы с кровообращением у курильщиков со стажем;
— силовые нагрузки и бег в обычной обуви. Кажется, спорт — это здоровье. Это так, если придерживаться рекомендаций тренера. Силовые занятия в спортзале, бег требуют специальной профессиональной обуви с амортизацией пятки, жесткой фиксацией стопы. Иначе легко получить плоскостопие, отечность, боли.
2. Обувь.
В группе риска находятся женщины, предпочитающие стильные “шпильки” с узким носком. Такие туфли сжимают пальцы ног, что нарушает естественное положение и ухудшает кровообращение в стопе, перераспределяя нагрузку на пальцы. Это приводит к неравномерному распределению нагрузки на нижние конечности, что может вызвать застой крови и лимфы, а также отеки. Также стоит избегать обуви с абсолютно плоской подошвой. Оптимальным вариантом будут модели, которые не сжимают пальцы ног, а в зимний период лучше выбирать на 0,5-1 размер больше обычного, с каблуком не выше 5 см или небольшой танкеткой и ортопедической стелькой внутри.
3. Болезни и патологии:
— заболевания вен. Тромбофлебиты, тромбозы ног, варикозное расширение вен, венозная недостаточность — все эти болезни сопровождаются отеками и судорогами;
— патологии сердца. Спровоцировать проблемы с кровообращением ног могут сердечная недостаточность, гипертония, тахикардия и другие заболевания сердечно-сосудистой системы. Поэтому, если начали отекать ступни, запишитесь на прием к кардиологу;
— патологии почек и надпочечников. Если в работе выделительной системы есть проблемы, в моче присутствует сахар, белок, то высока вероятность отечности ног. Поэтому УЗИ почек, надпочечников и анализ мочи входят в диагностику при проблемах с кровообращением в нижних конечностях;
— заболевания щитовидной железы. Гипотиреоз (дефицит гормонов щитовидной железы) негативно влияет на обмен веществ. Жидкость начинает скапливаться в межклеточном пространстве, вызывая отеки разных частей тела.
4. Беременность.
Каждая женщина, ожидающая ребенка, может столкнуться с отеками ног. Причинами этого явления являются увеличение веса, изменения в кровообращении (возрастание объема крови в области малого таза) и гормональные изменения (пролактин способствует расслаблению мышечных волокон, включая венозные). В некоторых случаях отечность конечностей у будущих матерей может указывать на поздний токсикоз.
Виды отеков ног
- Застойные отеки. Появляются из-за застоя венозной крови в нижних конечностях. В норме кровь в венах двигается снизу вверх. Система клапанов в сосудах предотвращает обратное движение. Из-за венозной недостаточности, тромбов, воспалительных процессов клапаны не справляются с работой, провоцируя отечность. Застойные отеки также появляются из-за повышения проницаемости сосудов. При такой отечности кожа на ногах белеет, синеет или приобретает мраморный оттенок, температура — выше или ниже тела.
- Гидремические отеки появляться при заболевании почек. Нарушение фильтрации крови вызывает скопление жидкости в межклеточном пространстве.
- Нейропатические отеки развиваются у больных сахарным диабетом. У них наблюдается сгущение крови, скопление воды в межклеточном пространстве. На фоне дополнительного снижения иммунитета при такой отечности часто появляются трофические язвы, в запущенных стадиях — гангрены.
- Кахексические отеки. Подобная отечность возникает при дефиците белка в рационе, длительной голодовке, неправильном переходе на вегетарианскую или сыроедную диету, заболеваниях щитовидной железы, у больных с тяжелой формой туберкулеза или онкологии.
- Аллергические отеки. Такая отечность ног развивается за считанные минуты. Виновники — укусы насекомых, индивидуальная непереносимость лекарств, еды, пыльцы растений, бытовой химии, средств для ухода. Проблема убирается приемом антигистаминных препаратов.
- Механические отеки возникают при передавливании кровеносных сосудов тесной обувью или вследствие травм (например, вену прижала сломанная кость). Иногда механический отек может вызывать опухоль, которая нарушила кровообращение или лимфоотток.
Самостоятельно определить причину отечности ног — нереально. Именно поэтому при систематической проблеме необходимо обратиться к доктору. Затягивание лечения, эксперименты со средствами народной медицины могут привести к некрозу, гангрене, инвалидности.
Как снять отечность ног
-
Положение с приподнятыми ногами. Вернувшись домой с отечными ногами, после контрастного душа устройте себе отдых. Подложите под лодыжки валик или жесткую подушку, чтобы ваши ступни находились выше уровня головы. В этом положении проведите около 30 минут. Подъем ног поможет уменьшить отечность и облегчит венам борьбу с застойными явлениями венозной крови.
-
Контрастные ванночки для ног. Подготовьте два тазика с водой: в одном — температура 30 градусов, а в другом — прохладная, можно добавить немного льда. Поочередно погружайте отечные ступни в разные тазики, удерживая их там по 20 секунд. Чередование теплой и холодной воды тренирует венозные клапаны, способствует их расширению и быстрому сжатию, что активизирует кровообращение. Аналогичный эффект оказывает и контрастный душ для всего тела.
-
Массаж ног. Эффективный лимфодренажный массаж следует начинать с области паха. Сначала выполняйте легкие поглаживания, затем переходите к разминанию мышц. Особое внимание уделите ступням. Надавливайте на основания пальцев, массируйте подушечки пальцев, растирайте центральную точку на стопе и пятке. Продолжительность массажа для борьбы с отечностью должна составлять не менее 5 минут.
-
Косметические средства с ментолом.
Как предотвратить отечность ног
1. Обследование у доктора.
Отечность нижних конечностей может быть следствием заболеваний почек, сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Во время консультации врач собирает историю болезни пациента и направляет его на дополнительные обследования, такие как анализы мочи и крови, электрокардиограмма (ЭКГ), ультразвуковое исследование (УЗИ) почек и органов брюшной полости, а также анализ крови на гормоны. При необходимости может быть проведена ангиография для оценки проходимости сосудов. После установления причины отечности специалист назначает соответствующее лечение.
2. Контроль веса.
Иногда самое эффективное снятие отека — убрать пару килограммов. Это могут подтвердить беременные женщины, которые до интересного положения не сталкивались с проблемой тяжести ног. Стоит только постоянно мониторить свой вес, не переедать, и ваши нижние конечности будут вам благодарны. Важно: колебания веса в пределах 1,5— 2 килограмма в месяц — это физиологическая норма. Особенно для женщин репродуктивного возраста. Поэтому это не должно вас пугать.
3. Ограничение количества употребляемой соли.
Рекомендуемая суточная доза специи составляет 1 чайную ложку (5 граммов). Это количество позволит сохранить осмотический баланс и избежать безвкусной пищи. Если вы ограничиваете потребление соли, стоит исключить из своего рациона мягкие сыры (такие как брынза и сулугуни), маринованные овощи, ветчину, а также сыровяленые и сырокопченые продукты. В процессе их производства используется значительное количество соли. Поэтому в период борьбы с отеками ног эти продукты следует исключить.
4. Регулярные прогулки пешком.
5. Употребление продуктов богатых калием.
Недостаток этого элемента может вызывать ночные судороги, слабость мышц и нарушения кровообращения. Отличными натуральными источниками калия являются абрикосы, курага, фасоль, чернослив, зелень, тыква и бананы. Включив эти продукты в свой ежедневный рацион, вы сможете заметить улучшение состояния ног уже через месяц. В дополнение к этому, вы получите крепкие нервы, качественный сон и снижение артериального давления для людей с гипертонией.
6. Использование компрессионного трикотажа.
Если вам предстоит долгий перелет, поездка в неудобном положении, то лучше подстраховать свои ноги, надев специальные чулки или гольфы. Компрессия поддержит сосуды, предотвратит отечность и подарит чувство облегчения. Компрессионный трикотаж — медицинское изделие, которое подбирает только врач. Такие чулки или гольфы продают в аптеках или специализированных магазинах.
7. Применение венотоников/флебопротекторов.
Следуя этим несложным советам, вы сможете в домашних условиях избавиться от отеков ног и снизить риск возникновения варикозного расширения вен и тромбофлебита.
Отеки обычно мучают женщин и редко случаются у мужчин. Почему так происходит?
Действительно, существует несколько факторов, объясняющих, почему у женщин чаще опухают ноги внизу. Первый — неправильно подобранная обувь. Женщины чаще идут на «жертвы ради красоты», надевая неудобную, но модную обувь, или же слишком высокий каблук. Все это нарушает венозный отток, что в итоге приводит к отекам. Второй немаловажный фактор — регулярные колебания гормонального фона: многие женщины отмечают, что отеки связаны с фазой цикла. И конечно, отеками сопровождается беременность: в это время затрудняется кровообращение, изменяется гормональный фон, часто будущие мамы позволяют себе отступление от правильного питания.
Часто отеки формируются на обеих ногах. Но иногда опухает, например, только стопа левой ноги. С чем это связано?
Существует множество заболеваний и состояний, при которых наблюдается отек только одной ноги. В первую очередь это могут быть различные травмы, такие как растяжения, вывихи или повреждения связок, при которых отекает именно травмированная конечность. Кроме того, односторонние отеки могут возникать при таких заболеваниях, как венозный тромбоз или лимфедема. В любом случае, для определения причин отеков настоятельно рекомендуется обратиться к врачу.
Самая частая причина отеков ног — неправильная работа почек.
Различные патологии почек часто вызывают отеки ног. «Почечные» отеки мягкие, усиливаются, если вы проводите много времени на ногах. Причиной того, что ноги опухают сильнее к вечеру, становится то, что жидкость в ночные часы из организма обычно не выводится.
Однако состояние почек — не единственный фактор, влияющий на отечность. Некоторые заболевания печени (например, цирроз) или сердечно-сосудистой системы также сопровождаются застоем жидкости. Например, при сердечной недостаточности может опухать нога от колена до ступни. При заболеваниях печени чаще отмечается отек лодыжек.
Отеки ног часто появляются, если есть проблемы с сосудами. Нужно использовать укрепляющие сосуды мази и кремы, и это уменьшит отеки.
Проблемы с сосудами, особенно варикозное расширение вен, действительно могут приводить к отекам ног. Вены теряют свою способность полностью выполнять свои функции, что приводит к застою крови в сосудах. В результате жидкость начинает просачиваться в окружающие ткани, вызывая отечность. Дискомфорт обычно усиливается к концу дня, а на ранних стадиях варикоза отеки могут исчезать после ночного отдыха. Однако с прогрессированием заболевания отеки становятся более выраженными и могут сопровождаться болевыми ощущениями.
Тем не менее, использование сосудоукрепляющих кремов и мазей не решит проблему отеков. Хотя наружные средства могут обеспечить временное облегчение, они не устраняют основную причину — варикоз. Для эффективного лечения этого заболевания необходимо обратиться к врачу.
Внимание, варикоз!
Варикозное расширение вен – одна из самых частых причин возникновения отеков: вены теряют пропускную способность, в результате кровь начинает застаиваться в ногах.
К варикозу приводит наследственная предрасположенность, малоподвижный образ жизни, курение, сидячая работа или, наоборот, такая, где весь день приходится стоять на ногах. Силен и генетический фактор – если варикоз был хотя бы у одного из родителей, то он с почти 50% вероятностью появится у ребенка, а если заболеванием страдали и мать, и отец, то вероятность повышается до 90%.
Варикоз обычно лечится оперативным вмешательством – если болезнь запущена, то удаляются большая или малая подкожная вена. На них приходится 5-10% кровотока, вся остальная кровь циркулирует по глубоким венам, но именно застои в подкожной вене и вызывают отеки на ногах.
Дела сердечные
На первый взгляд может показаться, что связь между отеками ног и сердечной недостаточностью не очевидна. Однако, когда сердце начинает работать менее эффективно, это приводит к нарушению нормальной циркуляции жидкости, которая начинает скапливаться в нижних конечностях или в области живота. Со временем отеки могут распространиться и на другие участки тела. Признаками того, что отеки имеют сердечное происхождение, являются их симметричное расположение и увеличение объема обеих ног. Это отличает их от варикозных отеков, которые, как правило, затрагивают только одну конечность. Дополнительными симптомами, указывающими на сердечные проблемы, могут быть тахикардия, одышка, быстрая утомляемость и увеличение печени.
Важно не игнорировать эти сигналы и своевременно обратиться к кардиологу. Не стоит обманываться временными улучшениями, которые могут приносить различные кремы, ванночки и компрессы на ранних стадиях заболевания. Если проблему запустить, такие методы могут оказаться неэффективными.
Удар по почкам
Сбои в работе почек также приводят к отекам. Правда, почечные отеки отличаются тем, что ногами дело не ограничивается – опухает лицо, живот, руки, словом, все тело, к тому же начинаются проблемы с мочеиспусканием.
При таких отеках надо обратиться к нефрологу или урологу – причина может быть в почечной недостаточности, нефрите, пиелонефрите, нефрозе и других заболеваний. Врач пропишет соответствующее лечение, и следствие исчезнет, когда будет устранена причина. Однако существуют общие рекомендации, которые позволяют облегчить состояние. Стоит ограничить количество потребляемой жидкости, отказаться от соли или использовать ее по минимуму. Кофе также способствует отекам, а вот сельдерей, петрушка, укроп и другие листовые овощи их уменьшают, так что активнее включайте их в рацион.
Пол как фактор риска
Отеки ног чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, и это можно объяснить несколькими причинами. Во-первых, такие состояния как беременность, менструации и предменструальный синдром могут вызывать отеки, в то время как мужчины не сталкиваются с этими «факторами риска». Во-вторых, мужчины на высоких каблуках – это скорее исключение, тогда как женщины часто выбирают обувь на шпильках. Красота требует жертв, и многие модницы расплачиваются отеками ног. В-третьих, поза «нога на ногу» популярна среди женщин, но она может быть не так безобидна, как кажется, так как приводит к застою жидкости в нижних конечностях.
Если вы не можете отказаться от высоких каблуков, носите их, но старайтесь не злоупотреблять – все хорошо в меру, и не стоит ставить здоровье под угрозу ради нескольких сантиметров роста. Если ваша работа связана с длительным сидением, постарайтесь поднимать ноги на табурет, если это допустимо по правилам этикета. Если нет, делайте короткие перерывы для прогулок, перемещаясь хотя бы из одного угла офиса в другой. В свободное время больше гуляйте пешком: ходьба является отличным способом профилактики отеков, независимо от их причин.
Когда обращаться к врачу
Опухание ступней ног может быть симптомом различных заболеваний и состояний, поэтому важно уметь распознать, когда требуется медицинская помощь. Если вы заметили, что ваши ступни опухли, обратите внимание на следующие признаки и симптомы, которые могут указывать на необходимость обращения к врачу:
- Постоянное или прогрессирующее опухание: Если отек не проходит в течение нескольких дней или усиливается, это может быть признаком серьезной проблемы.
- Боль или дискомфорт: Если опухание сопровождается сильной болью, жжением или дискомфортом, это может указывать на воспаление или травму.
- Изменение цвета кожи: Если кожа на ступнях становится красной, синей или бледной, это может свидетельствовать о нарушении кровообращения или инфекции.
- Лихорадка: Повышенная температура тела в сочетании с отеком может указывать на инфекционное заболевание, требующее немедленного вмешательства.
- Отек, связанный с травмой: Если опухание произошло после удара или травмы, необходимо обратиться к врачу для исключения переломов или других повреждений.
- Отек, сопровождающийся другими симптомами: Если отек сопровождается одышкой, учащенным сердцебиением, головокружением или другими настораживающими симптомами, это может быть признаком серьезного состояния, такого как сердечная недостаточность или тромбоэмболия.
Важно помнить, что некоторые состояния, такие как сердечно-сосудистые заболевания, заболевания почек или печени, могут проявляться отеками. Поэтому, если вы имеете в анамнезе хронические заболевания, обязательно сообщите об этом врачу.
Если вы не уверены, является ли отек ступней серьезным симптомом, лучше перестраховаться и обратиться за медицинской помощью. Врач проведет необходимые обследования, такие как анализы крови, УЗИ или рентген, чтобы установить причину отека и назначить соответствующее лечение.
Вопрос-ответ
Какие могут быть причины отека ступней?
Отек ступней может быть вызван различными факторами, включая длительное стояние или сидение, высокое потребление соли, беременность, травмы, а также заболевания, такие как сердечная недостаточность, почечные или печеночные проблемы. Важно обратиться к врачу для определения точной причины.
Как можно облегчить отек в домашних условиях?
Для облегчения отека ступней можно попробовать поднять ноги выше уровня сердца, делать легкие упражнения, чтобы улучшить кровообращение, а также использовать холодные компрессы. Ограничение потребления соли и поддержание водного баланса также могут помочь.
Когда следует обратиться к врачу при отеке ступней?
Если отек сопровождается болью, покраснением, повышенной температурой, затруднением дыхания или если он не проходит в течение нескольких дней, необходимо обратиться к врачу. Эти симптомы могут указывать на более серьезные проблемы, требующие медицинского вмешательства.
Советы
СОВЕТ №1
Проверьте уровень потребления соли. Избыточное количество соли в рационе может привести к задержке жидкости в организме, что, в свою очередь, может вызвать отечность. Попробуйте уменьшить количество соленых продуктов и увеличить потребление свежих фруктов и овощей.
СОВЕТ №2
Регулярно выполняйте упражнения для ног. Простые физические упражнения, такие как подъемы на носки или вращения стопами, помогут улучшить кровообращение и снизить отечность. Также полезно делать перерывы в течение дня, если вы долго сидите или стоите на месте.
СОВЕТ №3
Поднимайте ноги выше уровня сердца. Когда вы отдыхаете, старайтесь поднимать ноги на подушку или другой возвышенный предмет. Это поможет улучшить отток жидкости и снизить отечность.
СОВЕТ №4
Обратитесь к врачу, если отечность не проходит. Если опухоль ступней сохраняется длительное время или сопровождается другими симптомами, такими как боль или покраснение, важно проконсультироваться с врачом для исключения серьезных заболеваний.
