Клещевой энцефалит — вирусное заболевание, поражающее центральную нервную систему и способное привести к инвалидности или смерти. В статье рассмотрим основные последствия клещевого энцефалита: неврологические расстройства, когнитивные нарушения и долгосрочные эффекты на качество жизни пациентов. Понимание этих последствий важно для профилактики, ранней диагностики и эффективного лечения, что поможет повысить осведомленность и снизить риски заражения.

Общая характеристика последствий

В ответ на внедрение вируса в человеческий организм могут развиваться как легкие формы клещевого энцефалита (КЭ) с лихорадочными проявлениями, так и более тяжелые, сопровождающиеся поражением оболочек и вещества мозга.

Специалисты выделяют несколько возможных исходов заболевания:

• полное выздоровление с восстановлением трудоспособности;
• наличие остаточных явлений;
• летальный исход;
• переход в хроническую форму.

Наиболее благоприятными считаются лихорадочная и менингеальная формы заболевания.

Лихорадочная форма КЭ проявляется симптомами общей интоксикации, при этом поражение мозговых оболочек и нервной системы отсутствует. Вирус активно размножается в эндотелии кровеносных сосудов и внутренних органах, изменения в спинномозговой жидкости не наблюдаются, а ущерб, причиненный центральной нервной системе, минимален.

Менингеальная форма характеризуется развитием серозного менингита; поражение центральной нервной системы имеет диффузный характер, неврологические нарушения выражены слабо и быстро проходят. После выздоровления в обоих случаях могут возникать неврологические осложнения.

У почти 60% переболевших в течение нескольких месяцев сохраняются астенические расстройства, проявляющиеся общей слабостью, быстрой утомляемостью, нарушениями сна и головными болями, которые плохо поддаются лечению анальгетиками.

Очаговые формы КЭ могут приводить к серьезным последствиям, включая стойкие поражения центральной нервной системы и летальный исход. Период восстановления может быть сложным и длиться до двух лет. Полное восстановление здоровья наблюдается лишь у 4% пациентов.

У 30% пациентов фиксируются легкие остаточные явления: парезы выражены слабо, и качество жизни снижается незначительно. Стойкие органические поражения, приводящие к инвалидности, фиксируются у 66% переболевших.

Смертность при этом заболевании достигает 20-30%, и с увеличением возраста пациента этот показатель возрастает. Наивысшая летальность наблюдается у людей старше 60 лет.

Различные сочетания поражений головного и спинного мозга, характерные для очаговых форм КЭ, могут приводить к следующим последствиям:

• длительно существующие астенические состояния;
• когнитивные нарушения;
• проблемы с опорно-двигательной системой (парезы, параличи, гиперкинезы, мышечная атрофия);
• гидроцефалия;
• эпилепсия.

В 1-3% случаев заболевание может перейти в хроническую, прогрессирующую форму с постепенным ухудшением состояния и инвалидизацией.

Врачи подчеркивают, что клещевой энцефалит представляет собой серьезную угрозу для здоровья, поскольку может вызвать тяжелые последствия для головного мозга. После перенесенной инфекции пациенты часто сталкиваются с различными неврологическими нарушениями, такими как головные боли, проблемы с координацией и памятью. В некоторых случаях наблюдаются симптомы, напоминающие хроническую усталость, что значительно ухудшает качество жизни. Специалисты отмечают, что ранняя диагностика и своевременное лечение играют ключевую роль в минимизации последствий. Однако даже при адекватной терапии некоторые пациенты могут испытывать длительные последствия, требующие реабилитации и наблюдения. Врачи настоятельно рекомендуют соблюдать меры предосторожности в местах, где могут обитать клещи, чтобы избежать заражения и его потенциально опасных последствий.

Симптомы Клещевого Энцефалита. Первые признаки как проявляется энцефалит головного мозга

Эксперты подчеркивают, что клещевой энцефалит представляет собой серьезную угрозу для здоровья, особенно в регионах, где этот вирус распространен. Последствия заболевания могут быть весьма тяжелыми и разнообразными. У пациентов часто наблюдаются неврологические расстройства, такие как головные боли, нарушения координации и памяти. В некоторых случаях болезнь может приводить к развитию менингита или энцефалита, что требует немедленного медицинского вмешательства.

Кроме того, эксперты отмечают, что у людей, перенесших инфекцию, могут сохраняться долгосрочные последствия, включая хроническую усталость и депрессию. Важно помнить, что профилактика, включая вакцинацию и использование репеллентов, играет ключевую роль в снижении риска заражения. Своевременное обращение к врачу при первых симптомах заболевания может значительно улучшить прогноз и минимизировать последствия.

Возможные осложнения

Последствия энцефалита, вызванного клещевой вирусной инфекцией, выражаются в остаточных, резидуальных симптомах. В обычных случаях такие явления стихают в течение 1-2 лет либо сохраняются на определенном уровне.

Развитие хронических форм связано с персистенцией возбудителя в организме, при которой функциональная активность вируса сохраняется. В этих случаях имеющиеся неврологические симптомы нарастают, присоединяются новые.

Помимо отдаленных последствий КЭ, существуют осложнения острого периода заболевания. К наиболее грозным из них относятся отек головного мозга, с которым связана большая часть летальных исходов.

Существует вероятность мозгового инсульта, присоединения вторичной инфекции с развитием пневмонии, миокардита, нефрита.

Категория последствий	Описание	Примеры
Неврологические	Повреждение нервной системы, приводящее к нарушению функций мозга и тела.	Парезы и параличи (слабость или полная потеря движений), эпилепсия (судорожные припадки), нарушения координации движений, тремор (дрожание конечностей), головные боли, головокружения.
Когнитивные	Нарушения высших мозговых функций, отвечающих за мышление, память, внимание.	Снижение памяти (кратковременной и долговременной), трудности с концентрацией внимания, замедление мышления, снижение способности к обучению, проблемы с решением задач, изменения в речи.
Психические и эмоциональные	Изменения в поведении, настроении и эмоциональной сфере.	Депрессия, тревожность, раздражительность, апатия, нарушения сна, изменения личности, психозы (в редких случаях).
Физические	Общие нарушения функций организма, не связанные напрямую с нервной системой.	Хроническая усталость, мышечная слабость, боли в суставах, нарушения терморегуляции, проблемы с пищеварением (редко).
Социальные и экономические	Влияние последствий заболевания на жизнь человека и общества.	Инвалидность, потеря трудоспособности, необходимость длительной реабилитации, финансовые затраты на лечение и уход, снижение качества жизни, социальная изоляция.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о последствиях клещевого энцефалита:

1. Долгосрочные неврологические последствия: У некоторых пациентов, перенесших клещевой энцефалит, могут развиваться хронические неврологические расстройства, такие как головные боли, нарушения памяти и концентрации, а также хроническая усталость. Эти симптомы могут сохраняться на протяжении месяцев или даже лет после острого периода болезни.

2. Риск повторного заражения: Перенесенный клещевой энцефалит не обеспечивает иммунитет на всю жизнь. Это означает, что человек может снова заразиться вирусом, что увеличивает риск повторного возникновения неврологических осложнений.

3. Влияние на качество жизни: Последствия клещевого энцефалита могут значительно ухудшить качество жизни пациентов. Неврологические нарушения могут ограничивать физическую активность, затруднять выполнение повседневных задач и влиять на психоэмоциональное состояние, что требует комплексной реабилитации и поддержки.

Потеря памяти

В остром периоде заболевания наблюдаются общие мозговые симптомы, включая психические расстройства.

Состояние пациента может варьироваться от оглушения сознания и бессвязного мышления до амнезии, которая проявляется в потере памяти. Человек теряет способность ориентироваться во времени и пространстве, не помнит прошлые события, забывает простые слова и не узнает своих близких.

В процессе восстановления расстройства памяти часто сопровождаются выраженной астенией. Позднее может развиться корсаковский психоз, который характеризуется потерей памяти и спутанностью сознания. Также возникают парамнезии (ложные воспоминания) и может развиться деменция.

Как правило, эти нарушения имеют обратимый характер. Наиболее подвержены риску дети и подростки: у них снижение памяти и интеллекта может стать стойким и привести к слабоумию.

Чтобы избежать серьезных последствий, в первые три дня болезни вводят иммуноглобулин человека. Пациента помещают в стационар, где проводят комплексную симптоматическую терапию, направленную на поддержание гомеостаза и предотвращение общего ухудшения состояния.

В терапию входят дегидратационные и гормональные препараты, а также витамины группы B. Внутрь назначают дексаметазон или преднизолон с одновременным введением солей калия.

Проблемы с памятью в той или иной степени наблюдаются у почти 90% пациентов, страдающих постинфекционным астеническим синдромом. При сохраняющихся нарушениях применяются ноотропные средства, психостимуляторы и препараты, улучшающие метаболизм в нервных клетках.

Крайне важно обеспечить достаточное поступление витаминов группы B, особенно тиамина (В1) и пиридоксина (В6). Эффективность терапии повышается благодаря занятиям с нейропсихологом, которые направлены на восстановление памяти и улучшение концентрации внимания.

Клещевой энцефалит — это серьезное заболевание, вызывающее множество опасений, особенно в регионах с высокой распространенностью клещей. Многие отмечают, что последствия болезни могут быть весьма тяжелыми. У некоторых пациентов наблюдаются длительные неврологические расстройства, такие как головные боли, слабость, проблемы с координацией и памятью. В социальных сетях часто обсуждаются случаи, когда люди после перенесенного энцефалита сталкиваются с хронической усталостью и депрессией. Некоторые делятся личными историями о том, как болезнь изменила их жизнь, заставив переосмыслить привычный образ жизни и уделять больше внимания своему здоровью. Важно помнить, что профилактика, включая вакцинацию, может значительно снизить риск заражения и его последствий.

Нарушение координации

При очаговых формах КЭ возможна локализация инфекционного процесса в области мозжечка. В этом случае происходит развитие мозжечкового синдрома с нарушением координации, мышечной слабостью и тремором.

Если патологический процесс распространяется на проходящие в стволе ГМ черепные нервы и пирамидные пути, работа вестибулярного аппарата ухудшается катастрофически. Больной не в состоянии удерживать равновесие.

При ходьбе наблюдается неуверенность, пошатывание, случаются падения. Страдают глазодвигательные мышцы: наблюдаются косоглазие, двоение в глазах, парез взора. Чтобы ускорить восстановление, физиотерапевт разрабатывает специальную программу упражнений.

Психоэмоциональные расстройства

У более чем половины пациентов острое заболевание приводит к возникновению стойких астенических состояний, которые сопровождаются эпизодами подавленности, приступами тревоги, тоски и бессонницы. Депрессивные проявления связывают с недостаточным уровнем серотонина в крови.

В среднем через три месяца после начала восстановительного периода симптомы становятся менее выраженными, однако полное выздоровление достигается редко. Исследования показывают, что такие нарушения наиболее заметны у пациентов, перенесших паралитические формы энцефалита.

Во время активной фазы инфекции уровень серотонина в тромбоцитах, сыворотке крови и ликворе снижается, что связано с воспалительными процессами. Дефицит серотонина может сохраняться даже в ранний период выздоровления.

Эксперты отмечают, что существует связь между уровнем нейромедиатора и тяжестью заболевания: чем больше выражен дефицит серотонина, тем выше вероятность развития паралитической (очаговой) формы болезни и ее последствий.

Например, уровень серотонина в 150 нг/мл может свидетельствовать о более легком течении болезни без развития очаговых форм. При значениях ниже этого уровня прогнозируется неблагоприятное течение заболевания.

С уменьшением уровня серотонина у пациентов наблюдается увеличение реактивной тревожности. При хроническом течении КЭ на фоне астении могут возникать колебания настроения, депрессия и ипохондрия.

Терапия включает в себя комплекс мероприятий:

• Прием медикаментов на основе адамантилбромфениламина (для нормализации уровня серотонина), антидепрессантов, транквилизаторов.
• Отказ от вредных привычек.
• Соблюдение режима дня.
• Консультации с психологом или психотерапевтом.

Важно избегать стрессовых ситуаций, не допускать чрезмерных физических и нервных нагрузок, а также вести здоровый образ жизни.

Постоянное чувство усталости

Повышенная утомляемость, слабость, невозможность длительно заниматься физическим или умственным трудом наблюдается в продромальном периоде болезни. Вместе с угнетенным настроением эти признаки формируют астенический синдром.

Его черты сохраняются и в период выздоровления, поскольку организм часто не в состоянии самостоятельно преодолеть недостаточность серотониновой системы.

По этой причине назначают антиастенические препараты: адамантилбромфениламин (Ладастен). В терапии используют актопротекторы — средства, которые повышают способность организма к физическим нагрузкам, уменьшают утомляемость (Бемитил).

Соблюдение режима, диета и занятия лечебной физкультурой помогают купировать явления астении, улучшить сон и ускорить восстановление здоровья. По необходимости рекомендуется психотерапия и санаторно-курортное лечение.

Затрудненная концентрация внимания

Последствия, вызванные перенесенным клещевым энцефалитом, затрагивают все аспекты когнитивных функций, включая способность концентрироваться на определенных задачах. Более 97% пациентов, страдающих от астенического синдрома, сообщают о рассеянности и трудностях с концентрацией.

Для лечения назначаются ноотропные и метаболические средства, которые способствуют повышению устойчивости мозга к недостатку кислорода, активируют синтез АТФ и улучшают обменные процессы в нейронах.

Нарушения дыхания

Парез и паралич дыхательной мускулатуры в острой фазе КЭ свидетельствует о переходе патологии в тяжелую стадию. Развитие дыхательной недостаточности ведет к формированию пневмонии, остановке дыхания и к летальному исходу. Больного переводят на ИВЛ, кислород подается через носовой катетер.

Кровоизлияния в ткань головного мозга

Проникая в эндотелий сосудов головного мозга, вирус наносит ущерб сосудистой оболочке, что значительно снижает ее прочность. В результате этого в остром периоде болезни может возникнуть серьезное осложнение в виде геморрагического инсульта.

Часто кровоизлияние в мозговую ткань происходит на фоне высокой температуры. Излившаяся кровь может пропитывать или повреждать мозговую ткань, формируя гематому. У пациента наблюдаются симптомы как общего, так и локального поражения мозга. Общие проявления включают в себя патологическую сонливость, сопор или кому.

Локальные симптомы проявляются в виде гемипарезов и гемиплегии (частичной или полной утраты движений, или паралича, с одной стороны тела), а также нарушений чувствительности в одной половине тела. Речь становится нарушенной, страдают высшие мозговые функции, такие как гнозис и праксис.

Лечение направлено на поддержание жизненно важных функций организма. Пациента укладывают, слегка приподнимая голову. Если у больного наблюдается рвота, его голову или все тело поворачивают на бок. Ротовую полость очищают от рвотных масс, чтобы избежать аспирационной пневмонии.

При снижении сердечной активности применяются камфора, кофеин и кордиамин. Для уменьшения внутричерепного давления назначают лазикс (фуросемид) и маннитол. Внутривенно капельно вводится литическая смесь.

Отек головного мозга

В развитии летального исхода при КЭ основное значение имеет отек головного мозга, когда жидкость скапливается во внеклеточном пространстве. Причиной процесса становится повышенная проницаемость сосудистых стенок. Ткани головного мозга набухают.

В результате одни мозговые структуры смещаются относительно других, что приводит к сдавлению мозговых сосудов, изменению гемо- и ликвородинамики. У пациента нарушено сознание, страдают функции сосудистого и дыхательного центров. Смерть чаще всего наступает от нарушения дыхания.

Больной нуждается в противоотечной терапии, которая включает гормональные препараты (дексазон, метипреднизалон) и осмотические диуретики (маннитол с последующим введением фуросемида). Объем инфузионной терапии сокращают.

Речевые расстройства

Последствия энцефалита, затрагивающего двигательные ядра продолговатого мозга, проявляются в различных нарушениях речи.

У пациента может развиться моторная или сенсорная афазия, что означает, что он не способен произносить слова или воспринимать речь других. Человек начинает путаться в словах, испытывает затруднения при разговоре, его речь становится трудной для понимания и неразборчивой.

Кроме речевых нарушений, такие как дизартрия, гиперкинез языка и глотки могут вызывать сложности с высовыванием языка, а также проблемы при приеме пищи и глотании. Занятия с логопедом способствуют более быстрому восстановлению утраченных функций.

Эпилепсия

Последствия энцефалита включают развитие судорожного синдрома, который связан с очаговым поражением структур мозга. У перенесших клещевую нейроинфекцию чаще встречается эпилепсия Кожевникова.

При кожевниковской эпилепсии судороги возникают в определенной группе мышц. Они носят клонический характер и временами трансформируются в общий судорожный припадок.

Эпилептический приступ начинается либо на фоне нарушенного сознания, либо предшествует ему. По окончании приступа наступает сон, после которого бывают головные боли и амнезия.

Такой тип судорог свидетельствует о патологических изменениях в двигательной зоне коры больших полушарий мозга. Как правило, подобная эпилепсия встречается после энцефалитической (церебральной) формы КЭ, когда ткань и оболочки мозга подверглись диффузному воспалению.

Прогнозировать подобное осложнение возможно еще в остром периоде болезни, когда на фоне очагового поражения мозга появляются парезы и параличи. При этом у больных отмечаются нарушения сознания в виде оглушенности, сопора и бреда.

На одной половине тела нарушается чувствительность, развивается гемипарез. На стороне формирующегося пареза возникают подергивания мышц. Формирование эпилепсии Кожевникова начинается в раннем восстановительном периоде и продолжается от 4-6 месяцев до 2 лет после дебюта.

По характеру течения сформировавшейся эпилепсии выделяют:

• Стабильный. Регистрируется в 72% случаев.

• Интермиттирующий. Характеризуется чередованием периодов обострений и длительных ремиссий. Во время обострений, которые продолжаются от нескольких месяцев до 2-3 лет, учащаются припадки, гиперкинез охватывает новые участки мышц.

Ремиссии, когда припадки прекращаются или становятся крайне редкими, длятся от 1 года до 10 лет.

• Прогрессирующий. Симптоматика постоянно нарастает, что приводит к летальному исходу или к полной инвалидизации пациента.

После нескольких лет стабильного течения кожевниковской эпилепсии возможно частичное излечение: прекращаются припадки, исчезает гиперкинез, но небольшие двигательные нарушения остаются. Такой исход встречается лишь в 10% всех случаев.

Кожевниковская эпилепсия характерна для хронических форм КЭ. В 60-е гг. прошлого века этот синдром был основным, «знаковым» проявлением хронического течения КЭ. Тогда эта форма выявлялась в большинстве случаев. В настоящее время клиника хронического заболевания изменилась.

В «чистом» виде эпилепсия Кожевникова встречается лишь в 20% случаев. Как правило, периодические судороги сочетаются с нарушениями координации, парезом конечностей, вегетативными и когнитивными расстройствами.

Терапия включает купирование судорожного синдрома в остром периоде и профилактику приступов эпилепсии в восстановительный период. В реанимации больному вводят вальпроевую кислоту, затем переводят на прием вальпроатов внутрь. Применяют карбамазепин, диазепам, фенобарбитал.

Эпилепсия: отчего она возникает и как ее лечат?

Атрофия мышц

Поражение серого вещества спинного мозга приводит к вялым параличам и парезам в мышцах рук, шеи, надплечий, а иногда и нижних конечностей. Формы КЭ, которые сопровождаются данным нарушением, наблюдаются у 2% пациентов.

Обычно на фоне выраженных болей, общемозговых симптомов и высокой температуры тела развивается паралич. К концу второй недели начинается атрофия затронутых мышц. Восстановление утраченных функций происходит лишь у половины больных.

Увеличивающаяся мышечная атрофия также характерна для хронической формы заболевания. В основном страдают мышцы верхней части рук: от плечевого до локтевого сустава.

Больным назначают витамины группы B. Процесс выздоровления можно ускорить с помощью массажа, физиотерапии и легкой пассивной гимнастики. Объем лечебной физкультуры сокращается, если наблюдаются признаки перехода заболевания в хроническую стадию.

Паралич конечностей

Картина параличей и парезов разнообразна и зависит от преимущественной локализации поражения структур мозга.

Вялые параличи и парезы, возникающие в мышцах рук, надплечий и шеи, свидетельствуют о поражении серого вещества спинного мозга. В ряде случаев бывают повышены сухожильные рефлексы на ногах, есть двигательные нарушения. Чувствительность не нарушена.

Подобные расстройства чаще возникают при полимиелитической форме КЭ. При полирадикулоневритической форме КЭ поражаются периферические нервы и корешки спинного мозга. Восходящий спинальный паралич начинается с ног и распространяется на мускулатуру туловища и рук.

Больным вводят инъекции раствора Неостигмина метилсульфата (Прозерин) и витаминов группы B.

Пациенты, перенесшие клещевой энцефалит, нуждаются в диспансерном контроле в течение 1-3 лет. Необходимость постоянного врачебного внимания продиктована сложностью заболевания и серьезностью его последствий.

Видео о заболевании

Последствия клещевого энцефалита:

Клещевой энцефалит

Снижение качества жизни

Клещевой энцефалит – это вирусное заболевание, которое может привести к серьезным последствиям для здоровья, включая снижение качества жизни. Это состояние возникает в результате воспаления головного мозга, вызванного вирусом, который передается через укусы инфицированных клещей. Симптомы заболевания могут варьироваться от легких до тяжелых, и в зависимости от степени поражения нервной системы, последствия могут быть весьма разнообразными.

Одним из наиболее значительных последствий клещевого энцефалита является развитие неврологических нарушений. У пациентов могут наблюдаться проблемы с памятью, концентрацией внимания и когнитивными функциями. Эти нарушения могут существенно повлиять на способность человека выполнять повседневные задачи, работать и общаться с окружающими. В результате, многие пациенты сталкиваются с трудностями в социальной адаптации и профессиональной деятельности.

Кроме того, у пациентов могут развиваться двигательные расстройства, такие как слабость в конечностях, нарушения координации и даже паралич. Эти физические ограничения могут значительно снизить уровень активности и независимости человека, что, в свою очередь, приводит к ухудшению психоэмоционального состояния. Часто пациенты испытывают депрессию, тревожность и чувство изоляции, что еще больше усугубляет их качество жизни.

Не менее важным аспектом является необходимость длительного медицинского наблюдения и реабилитации. После перенесенного клещевого энцефалита многие пациенты требуют комплексного подхода к восстановлению, включая физиотерапию, психологическую поддержку и медикаментозное лечение. Эти дополнительные затраты и время, потраченное на восстановление, могут стать значительным бременем для пациентов и их семей.

Важным фактором, влияющим на качество жизни, является также уровень информированности о заболевании. Многие люди не осознают серьезности последствий клещевого энцефалита и могут недооценивать необходимость профилактических мер. Это может привести к увеличению числа случаев заболевания и, как следствие, к большему количеству людей, страдающих от его последствий.

Таким образом, снижение качества жизни после перенесенного клещевого энцефалита является многогранной проблемой, затрагивающей как физическое, так и психоэмоциональное состояние пациента. Понимание этих последствий и своевременное обращение за медицинской помощью могут существенно улучшить прогноз и помочь людям вернуться к полноценной жизни.

Вопрос-ответ

Чем опасен энцефалит головного мозга?

Чем опасен энцефалит? Вирус опасен тем, что вызывает воспаление головного мозга. Это может привести к серьезным неврологическим нарушениям: параличу, потере памяти и когнитивным расстройствам. В тяжелых случаях заболевание может стать причиной комы или смерти.

Каковы последствия герпеса головного мозга?

К типичным последствиям герпетической формы энцефалита относится синдром Клювера-Бьюси, при котором развиваются тяжелые длительные расстройства психической и когнитивной сферы. Симптомы расстройства включают ажитированное состояние, агрессивность, патологическую гиперсексуальность.

Можно ли переболеть энцефалитом без последствий?

Если больной даже не заметил факт укуса клеща, он даже не узнает, что переболел клещевым энцефалитом. Менингеальная форма проходит тяжелее, но в большинстве случаев излечивается без тяжелых последствий для здоровья. Во всех остальных случаях выздоровление зависит от тяжести протекания заболевания.

Советы

СОВЕТ №1

Перед поездкой на природу, особенно в лесистые районы, обязательно сделайте прививку от клещевого энцефалита. Это один из самых эффективных способов защиты от заболевания.

СОВЕТ №2

При нахождении на природе носите закрытую одежду и используйте репелленты, чтобы снизить риск укусов клещей. Обратите внимание на обработку одежды специальными средствами, которые отпугивают насекомых.

СОВЕТ №3

После возвращения с прогулки тщательно осматривайте себя и своих близких на наличие клещей. Удалите их как можно быстрее, используя специальные пинцеты или инструменты для удаления клещей.

СОВЕТ №4

Если вы заметили симптомы, такие как головная боль, высокая температура или изменения в состоянии здоровья после укуса клеща, немедленно обратитесь к врачу для диагностики и лечения.