Прерывистый пульс может указывать на нарушения сердечно-сосудистой системы и требует внимания. В статье рассмотрим причины прерывистого пульса, его последствия и методы диагностики. Понимание этого симптома поможет читателям вовремя обратиться за медицинской помощью и предотвратить серьезные сердечные заболевания.

Причины прерывистого сердцебиения?

В нормальных условиях пульс должен быть стабильным и ритмичным.

Сердечный ритм может нарушаться по следующим причинам:

• избыточное потребление кофеина;
• низкий уровень сахара в крови;
• нехватка калия;
• психологические расстройства;
• заболевания сердечно-сосудистой системы.

Прерывистый пульс является важным показателем состояния сердечно-сосудистой системы. Эксперты отмечают, что его наличие может свидетельствовать о различных патологиях, таких как аритмия или ишемическая болезнь сердца. По мнению кардиологов, регулярное мониторирование пульса позволяет своевременно выявлять отклонения и предотвращать серьезные осложнения. Важно, чтобы пациенты обращали внимание на изменения в своем самочувствии и не игнорировали симптомы, такие как учащенное сердцебиение или его нерегулярность. Специалисты рекомендуют проводить профилактические обследования, особенно людям с предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям. Забота о здоровье сердца должна быть приоритетом для каждого.

☝ Совет кардиолога: как быстро остановить приступ аритмии? Приступ аритмии как остановить. 18+

Употребление кофе

Кофе содержит много кофеина, который ускоряет сердцебиение, поднимает давление и делает пульс неровным. Если сердце стучит быстро, то пациенту стоит забыть об этом напитке. К тому же стоит ограничить напитки, содержащие кофеин: зеленый чай, шоколад, энергетики. Нежелательно употреблять кофе с медикаментами, в состав которых входит кофеин. Можно не удалять кофе из рациона, а выпивать одну чашку утром или в течение дня до 16:00.

Причина прерывистого пульса	Характер прерывистого пульса	Дополнительные симптомы
Экстрасистолия (единичные внеочередные сокращения)	Ощущение “пропуска” удара, затем сильный удар	Обычно бессимптомно, иногда легкое головокружение, дискомфорт в груди
Мерцательная аритмия	Неритмичный, хаотичный пульс, часто быстрый	Одышка, слабость, головокружение, боль в груди, сердцебиение
Синусовая аритмия (дыхательная)	Пульс учащается на вдохе и замедляется на выдохе	Обычно бессимптомно, физиологическое явление
Блокады сердца (АВ-блокады)	Редкий пульс, иногда с “выпадением” ударов	Головокружение, обмороки, слабость, одышка
Синдром слабости синусового узла	Редкий пульс, периоды замедления или остановки	Головокружение, обмороки, усталость, одышка
Желудочковая тахикардия	Очень быстрый, регулярный или нерегулярный пульс	Сильное сердцебиение, головокружение, обмороки, боль в груди, одышка
Фибрилляция желудочков	Отсутствие пульса, критическое состояние	Потеря сознания, судороги, остановка дыхания
Электролитные нарушения (калий, магний)	Различные нарушения ритма, включая прерывистый	Мышечная слабость, судороги, тошнота, рвота
Прием некоторых лекарств (бета-блокаторы, дигоксин)	Замедление пульса, иногда с пропусками	Зависит от препарата и дозы, может быть головокружение, усталость
Ишемическая болезнь сердца	Прерывистый пульс может быть проявлением аритмии	Боль в груди, одышка, слабость, потливость

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о прерывистом пульсе:

1. Определение и причины: Прерывистый пульс, также известный как аритмия, может быть вызван различными факторами, включая стресс, физическую нагрузку, нарушения электролитного баланса и заболевания сердца. Он может проявляться в виде пропусков или нерегулярных ударов сердца, что может быть как временным состоянием, так и признаком серьезных заболеваний.

2. Диагностика: Для диагностики прерывистого пульса часто используются электрокардиограммы (ЭКГ), которые позволяют врачам увидеть электрическую активность сердца и выявить любые аномалии. Это важный инструмент для определения типа аритмии и выбора соответствующего лечения.

3. Влияние на здоровье: Прерывистый пульс может быть не только симптомом, но и фактором риска для развития более серьезных сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инсульт или сердечная недостаточность. Поэтому важно обращать внимание на изменения в пульсе и своевременно консультироваться с врачом.

Аритмия: перебои в работе сердца

Недостаток сахара

Нерегулярное сердцебиение может быть связано с низким уровнем сахара в крови. Для того чтобы восстановить нормальный ритм пульса, не обязательно обращаться к врачу — достаточно наладить режим питания, принимая пищу 4-5 раз в день. Завтрак должен быть полноценным и включать сложные углеводы, такие как овсянка, гречка или чечевица. Это поможет стабилизировать работу сердца.

Недостаток калия

Калий укрепляет стенки сосудов, помогает организму справиться со стрессом. При нарушенном сердцебиении важно принимать калий, чтобы нормализовать неровный пульс. Прерывистый пульс уйдет, если включить в рацион бананы, гречку, нежирную рыбу, абрикосы. Вместе с калием на состояние сердечно-сосудистой системы влияет и магний, и кальций. Их дисбаланс приводит к тем же проблемам.

Секреты Вашего пульса: что врачи Вам не говорят

Психологические проблемы

Психологические расстройства часто становятся причиной нерегулярного пульса. В условиях стресса и эмоциональных переживаний нервная и сердечно-сосудистая системы могут функционировать неправильно. Это отражается на частоте сердечных сокращений: сердце может биться быстрее, иногда замедляться или даже на короткое время замирать. В таких ситуациях врачи могут рекомендовать курс успокаивающих средств, таких как валериана, пустырник или «Корвалол», а также препараты, способствующие нормализации сердечного ритма.

Патологии сердца

В сердце бывают патологии разного характера. Если пациент выполняет рекомендации, а проблема остается, то есть смысл обратиться к кардиологу. Он поставит правильный диагноз, после того, как пациент сделает ЭКГ и кардиограмму. После этого специалист назначит лечение и о неровном пульсе можно будет забыть. Иногда нужно хирургическое вмешательство.

Нужно ли лечение?

Нерегулярный пульс обычно не нуждается в медицинском вмешательстве. Достаточно соблюдать режим труда и отдыха, избегать стрессов и правильно питаться. Однако, если возникают сердечные проблемы, стоит рассмотреть возможность комплексного лечения. Важно не заниматься самолечением, а следовать указаниям врача. Специалист назначит терапию с учетом наличия других хронических заболеваний у пациента.

Как лечить?

Перед началом лечения, нужно определить есть ли заболевания позвоночника, нервной системы, а также все ли хорошо с гормональным фоном. Если есть проблемы, то их нужно устранить. Далее назначается лечение кардиологом. Интенсивность лечения зависит от частоты замирания. Если они происходят очень часто, то иногда требуется хирургическое вмешательство. Терапия назначается индивидуально.

Что делать для профилактики прерывистого пульса?

Чтобы избавиться от замираний сердца, необходимо отказаться от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя.

Все профилактические меры направлены на восстановление нормальной работы сердечно-сосудистой системы. Для этого важно хорошо высыпаться и уделять время отдыху. Регулярные кардионагрузки, такие как бег и прогулки на свежем воздухе, также играют ключевую роль. Питание должно быть сбалансированным и включать все необходимые витамины и минералы. Для поддержания нормального функционирования организма рекомендуется питаться 4-5 раз в день, с интервалом в 3 часа.

Ощущения, которые пациенты описывают как «перебои в сердце», являются симптомами аритмии – нарушения сердечного ритма. Существует несколько видов аритмий:

• Учащенное сердцебиение (тахикардия).
• Замедленное сердцебиение (брадикардия).
• Внеочередные сердечные сокращения (экстрасистолия).
• Блокировки, связанные с прекращением проведения электрического импульса по сердцу.

Пациенты с аритмией по-разному описывают работу своего сердца во время приступов: они могут говорить о «провалах», «замираниях», «выскакивании», «кувырках» или «спотыканиях» сердца. Кроме того, могут наблюдаться и другие симптомы, такие как боль в груди, головокружение, одышка, обмороки, отеки и пульсация сосудов шеи.

Причины перебоев в работе сердца

Сердце может вести себя ненормально (колотиться, выпрыгивать из груди, замирать) после физических нагрузок и в состоянии нервного перевозбуждения у абсолютно здоровых людей. А вот в состоянии покоя нарушения сердечной деятельности всегда возникают только в том случае, если имеется болезнь. Прежде всего, это могут быть патологические изменения в сердце:

• Ишемическая болезнь, при которой миокард не обеспечивается должным образом кислородом.
• Артериальная гипертензия, сопровождающаяся значительной перегрузкой левых отделов сердца.
• Кардиологические пороки, для которых характерно серьезное нарушение гемодинамики и как результат – неправильное распределение нагрузки на камеры сердца.
• Воспаление сердечной мышцы.
• Кардиомиопатия – структурное и функциональное поражение миокарда (часто неизвестной природы), при котором полость сердца либо расширяется, либо сужается.

Кроме того, перебои в работе сердца могут появляться и при некардиальных недугах:

• При заболеваниях эндокринной системы. В первую очередь – щитовидной железы и надпочечников.
• При тяжелой анемии.
• При вегетативных расстройствах. У больного могут возникать вегетативные кризы.
• При патологиях нервно-психической сферы – психозах, неврозах, длительных стрессах и т.п.
• При электролитном дисбалансе (в частности, при гипокалиемии).
• При обезвоживании.
• При остеохондрозе. Защемление нервных корешков при этом заболевании может появляться дискомфортом в области сердца.

Небольшое количество экстрасистол практически всегда есть у здорового человека, и он также может иногда испытывать чувство перебоев в покое.

Опасны ли перебои в работе сердца?

Перебои в работе сердца следует воспринимать как тревожный сигнал в следующих ситуациях:

• Если неприятные ощущения возникают несколько раз в неделю или беспокоят постоянно.
• Если продолжительность приступов с каждым разом увеличивается.
• Если нерегулярная работа сердца сопровождается сильной болью, заметной бледностью, обмороками или усиливающейся одышкой.

Важно отметить, что степень субъективных ощущений пациента не всегда соответствует серьезности заболевания. Часто интенсивные и частые перебои в сердце являются результатом неприятных, но не опасных состояний, таких как вегетативная дисфункция.

Серьезные заболевания, такие как тяжелые аритмии (например, трепетание или мерцание предсердий, экстрасистолия) и инфаркт миокарда, могут быть выявлены только с помощью электрокардиограммы. Поэтому окончательный ответ на вопрос о том, представляют ли опасность описанные ощущения в сердце, может дать только врач после полного обследования пациента.

Что делать, если сердце работает неровно?

Если перебои в работе главного органа кровеносной системы возникают изредка и не приносят особого дискомфорта, можно в плановом порядке посетить терапевта, семейного врача или кардиолога (каждый из этих специалистов в силах оказать квалифицированную помощь при аритмии).

Если же перебои беспокоят регулярно и преимущественно в состоянии покоя, необходимо обязательно показаться доктору в ближайшие дни. Оставлять без внимания эти нарушения нельзя, поскольку многие заболевания, проявляющиеся таким образом, являются смертельно опасными, и только своевременная их диагностика может спасти больному жизнь. Чтобы выявить причину сердечных перебоев, следует пройти комплексное обследование, включающее:

• ЭКГ.
• Холтеровский мониторинг – суточную запись ЭКГ специальным портативным прибором. Это исследование является «золотым стандартом» в диагностике аритмий. Нарушения ритма у больного присутствуют не всегда, поэтому во время посещений больницы ЭКГ может быть в пределах нормы, а проблемы-то с сердцем есть. Они могут проявить себя только тогда, когда больной будет уже дома. Для таких случаев как раз и был создан холтеровский мониторинг.
• Пробы с физической нагрузкой (тредмил-тест). В ходе данной пробы пациенту дают определенные задания (чаще всего требуется пройти по беговой дорожке) и во время их выполнения непрерывно регистрируют ЭКГ и величину артериального давления.
• УЗИ сердца.
• Общий анализ крови.
• Гормональный профиль.
• Анализ крови на электролиты.
• Рентген грудной клетки.
• Консультацию невропатолога, эндокринолога и других специалистов по показаниям.

Если же ощущение перебоев сопровождается одышкой, головокружением, болью в груди, необходимо вызвать «скорую». Такое состояние требует госпитализации и оказания больному экстренных лечебных мер.

Лечение перебоев в работе сердца

Подход к терапии сердечных нарушений зависит от причины, вызвавшей данный симптом. В некоторых случаях будет достаточно консервативного лечения, в других же может потребоваться хирургическое вмешательство, например, стентирование коронарных артерий при выраженной ишемии сердца. В ряде ситуаций врачи могут ограничиться наблюдением и общими рекомендациями по режиму, питанию и физической активности. Одно можно сказать с уверенностью: без устранения первопричины никакое, даже самое современное антиаритмическое лечение не принесет желаемого результата.

Вторым важным аспектом, влияющим на выбор стратегии лечения нарушений сердечного ритма, является характер и потенциальная угроза этих нарушений. В некоторых случаях у пациента может произойти остановка сердца. Поэтому врачи будут принимать активные меры, и если медикаментозная терапия окажется неэффективной, могут рекомендовать хирургическое вмешательство, такое как радиочастотная абляция аритмогенного очага в миокарде или установка кардиостимулятора. Симптоматическое лечение сердечных перебоев осуществляется с использованием следующих групп препаратов:

• Антиаритмические средства. Для каждого типа аритмии существуют специфические лекарства, поэтому принимать препараты, которые помогли кому-то из близких, строго запрещено.
• Седативные препараты – как растительного, так и синтетического происхождения. Стресс и тревога могут провоцировать сердечные перебои, поэтому их необходимо минимизировать.
• Метаболические средства. Эти препараты способствуют улучшению обменных процессов в миокарде, что, в свою очередь, повышает эффективность работы сердечной мышцы.

Кроме того, при наличии перебоев в работе сердца крайне важно, чтобы пациент отказался от курения и алкоголя, начал правильно питаться, включая в рацион полезные для сердца продукты, по возможности избегал тяжелых физических нагрузок, а также пересмотрел режим дня, уделяя достаточное время отдыху и сну. Не менее важно и регулярное посещение кардиолога с обязательной регистрацией ЭКГ и сдачей необходимых анализов крови.

Перебои в сердечном ритме, пропуски ударов могут быть следствием нарушения нервной иннервации. Эти изменения могут привести к серьезным последствиям и возникновению новых сердечно-сосудистых заболеваний. Под воздействие попадают органы-мишени: сосуды, почки, головной мозг.

Сердечно-сосудистые заболевания в 21 веке беспокоят даже людей в возрасте 30 лет. Неправильное питание, отсутствие физической активности, постоянные стрессы и игнорирование хронических заболеваний (например, кариеса) приводят к нарушениям в организме. Сердце и сосуды чаще всего подвергаются негативным факторам, ведь основная функция сердца – это непрерывная подача крови к органам, тканям и клеткам.

Нарушить слаженную работу сердечного ритма могут не все заболевания. Сердечные перебои возникают из-за хронического воздействия на организм, поскольку нарушить нервную иннервацию сложно для вирусов, бактерий и прионов. Это могут спровоцировать лишь определенные факторы:

• перенесенный инфаркт миокарда;
• побочные эффекты медикаментов;
• нарушения в работе эндокринных желез: гипофиза, надпочечников, щитовидной и паращитовидной желез;
• центральный паралич, парез, декомпенсация нервной системы;
• стрессовые ситуации;
• неконтролируемый прием никотина, алкоголя, наркотиков (конопля, кокаин, героин, спайс);
• климактерический период у женщин;
• аномалии внутриутробного развития (болезнь Фалло, сердечные пороки — открытый боталов проток или овальное отверстие);
• избыточное потребление пищи, ожирение;
• воспалительные процессы сердца: эндокардит, перикардит, миокардит;
• отравления химическими веществами;
• повышенное артериальное давление.

Эти факторы наиболее часто встречаются в медицинской практике и являются причиной нарушений ритма сердца. Пропуски сердечных ударов могут наблюдаться после перенесенного инфаркта миокарда. Некротизированный участок зарастает под струпом, и на его месте образуется соединительная ткань в виде рубца. Местный коронарный кровоток нарушается в момент систолы (сердечного сокращения), что приводит к выпадению определенного участка миокарда.

Нарушения в нервной системе действуют несколько иначе. Стрессовые ситуации активируют симпатическую часть вегетативной системы, что приводит к выбросу катехоламинов (адреналина, дофамина) и гормонов стресса (кортизола, антидиуретического гормона). Эти вещества воздействуют на кору головного мозга, синусно-предсердный узел (регулирующий ритм сердечных сокращений) и продолговатый мозг, где расположен центр сердцебиения. Это может вызвать учащение пульса (тахикардию), а когда стресс проходит, начинаются пропуски сердечных толчков.

При перебоях в работе сердца пациенты могут ощущать сердечные выбросы и испытывать страх смерти. Однако на электрокардиограмме врачи могут систематизировать и выделить определенные группы аритмий, после чего назначить необходимое лечение. Аритмии могут проявляться в следующих формах:

• брадикардия (уменьшение частоты сердечных сокращений);
• тахикардия (учащение сердцебиения свыше 90 ударов в минуту);
• синусовая аритмия (беспорядочные сердечные сокращения без ритмической последовательности);
• мерцательная аритмия (пациенты жалуются на трепетание в груди, боль, одышку);
• экстрасистолия (на ЭКГ фиксируется дополнительная систола после полноценного сердечного цикла);
• атриовентрикулярная блокада (наблюдается у тяжелых больных, в стадии клинической смерти, когда отсутствует ритм и проводимость нервных волокон блокируется);
• пароксизмальная тахикардия (тахикардия, начинающаяся от 220 ударов и выше).

Список аритмий не так велик. Несмотря на кажущуюся безобидность клинических проявлений, они могут свидетельствовать о серьезных нарушениях в организме. Опасность представляет пароксизмальная тахикардия, которая может возникнуть после пропусков сердечных ударов. Начало может быть острым, что приводит к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода (20% случаев).

Люди, страдающие ревматизмом, гипертонией и ожирением, чаще всего попадают в реанимацию. Если они игнорируют свои заболевания и не лечатся, у них могут периодически возникать нарушения ритма сердца. Также молодые люди, злоупотребляющие алкоголем, рискуют столкнуться с экстрасистолией или блокадой атриовентрикулярного узла, что может привести к инфаркту.

Пожилые люди наиболее подвержены аритмиям. Около 70% пациентов старшего возраста жалуются на экстрасистолию и пароксизмальную тахикардию. Это связано со слабым наполнением камер сердца, ломкими сосудами и замедленными метаболическими процессами. Медицина стремится минимизировать риски инфарктов у пожилых людей, вызванные пропусками ударов, которые могут привести к спазмам коронарных сосудов. Важно заниматься физической активностью, правильно питаться и меньше реагировать на стрессовые ситуации.

Когда сердце бьется с перебоями, лучше всего сразу обратиться за медицинской помощью.

Необходимо осознать серьезность аритмий и правильно их дифференцировать. Комплексное лечение поможет контролировать ритм сердца и продлить жизнь. Квалифицированная медицинская помощь является важной частью терапии перебоев сердечной мышцы, которые могут привести к серьезным последствиям.

Типы перебоев

Аритмический процесс имеет множество разновидностей. Одни опаснее, другие несут меньшую угрозу жизни и здоровью.

Не фатальные формы

• Единичные экстрасистолы. Эти ощущения проявляются как неожиданные удары сердца и представляют собой кратковременные функциональные нарушения. Они возникают из-за внеочередных сокращений сердечной мышцы, вызванных дополнительными электрическими импульсами, которые генерируются атриовентрикулярным узлом, предсердиями или желудочками. Ключевой особенностью таких перебоев является их единичный характер. Более того, это не постоянная проблема. Экстрасистолия затрагивает от 6 до 70% пациентов с сердечными заболеваниями, что делает её наиболее распространенной формой. Симптомы отсутствуют, поэтому выявить наличие проблемы самостоятельно практически невозможно. Это часто становится случайной находкой во время ЭКГ.

• Мягкая форма мерцательной аритмии (с частотой сердечных сокращений до 110 ударов в минуту). Это состояние представляет собой нарушение работы всего сердца, когда электрические импульсы генерируются не только синусовым узлом, но и другими кардиальными структурами. Процесс заметен, но не представляет опасности благодаря хорошей контролируемости. Также известен как фибрилляция предсердий.

• Нарушение проводимости пучков Гиса. Это состояние также не проявляется симптомами. Поскольку отсутствуют признаки, самостоятельно обнаружить проблему невозможно, требуется диагностика. Справиться с патологическими изменениями можно с помощью медикаментозного лечения в короткие сроки.

• Атриовентрикулярная блокада 1 степени. Это состояние характеризуется нарушением передачи электрического импульса от синоатриального узла к атриовентрикулярному узлу и далее к желудочкам. На ранних стадиях изменения минимальны, что позволяет быстро скорректировать ситуацию. Опасность практически отсутствует. Однако в дальнейшем может возникнуть угроза для жизни (в перспективе нескольких недель или месяцев).

• Синусовая тахикардия. Это ускорение сердечного ритма, вызванное чрезмерной стимуляцией водителя ритма. Она развивается как реакция на внутренние или внешние контролируемые факторы. На ранних этапах не требует коррекции. Проявления яркие, но не представляют опасности для здоровья или жизни.

• Брадикардия. Это обратный процесс, который также развивается из-за дисфункции синусового узла. В 40-50% случаев имеет физиологическую природу и не связано с болезнетворными процессами.

Опасные разновидности

Требуют срочной медицинской помощи. Заранее предугадать, когда случится фатальное осложнение невозможно. Сразу после выявления проблемы следует назначать лечение, желательно в стационарных условиях или под постоянным контролем кардиолога в рамках амбулаторной диагностики.

• Множественные экстрасистолы. В отличие от единичных, повторяются много раз, неоднократно. В результате сердечные структуры работают хаотично, не могут скоординироваться. Возможна остановка сердца. Происходит это внезапно. Поскольку подобный вариант патологического процесса не дает знать о себе почти никогда, выявить проблему трудно.

• Трепетание желудочков.
• Запущенные атриовентрикулярные блокады, полные или 2 степени. Нарушается проводимость кардиальных структур. В данном случае из работы «выключаются» желудочки, что чревато внезапной остановкой сердца. Восстановить функциональную активность невозможно даже в рамках экстренной реанимационной помощи.
• Пароксизмальная тахикардия. Характеризуется ускорением частоты сокращений мышечного органа, число «движений» может доходить до 150-180 и более, это полноценные удары, которые пациент ощущает, как будто сердце переворачивается, выскакивает из груди.

Нарушение ритма сердца — итог процесса кардиального, эндокринного или неврологического происхождения. Реже имеет место естественное явление, не имеющее отношения к органическим изменениям.

Механизм развития

Существует четыре основных способа, через которые могут возникать сбои в работе сердца. Рассмотрим основные из них:

• Нарушение генерации электрических импульсов в синусовом узле. Этот естественный водитель ритма может создавать слишком сильные или, чаще, недостаточно мощные сигналы. В результате сердечные структуры сокращаются равномерно, но слабо, что приводит к необходимости увеличения ритма для более эффективного «перекачивания» крови и обеспечения тканей кислородом.
• Опережающее сокращение отдельных участков сердца, вызванное повышенной возбудимостью групп клеток органа.
• Блокады атриовентрикулярного узла. Это состояние связано с нарушением проводимости тканей и может возникать после перенесенных функциональных заболеваний.
• Проблемы с распространением электрического импульса в отдельных участках, что приводит к нарушению дальнейшего движения сигнала и, как следствие, к неравномерным сокращениям.

Сбои в работе сердца являются результатом органических отклонений, которые можно классифицировать на четыре типа: изменения в проводимости тканей или в процессе генерации электрических импульсов. Часто наблюдается смешанный механизм этих нарушений.

Сердечные причины развития патологического процесса

• Ишемическая болезнь. Дефицит питания (трофики) миокарда. Невозможность обеспечить сам орган кровью приводит к изменений в кардиальным структурам. Классическое окончание течения процесса — инфаркт. Проявляется проблема одышкой, нарушениями ритма разного типа. Зачастую обнаружить состояние невозможно.

• Артериальная гипертензия. Стойкое повышение давления. Как правило, перебоями в работе сердца страдают пациенты с большим стажем болезни, чем дольше течет процесс, тем хуже прогноз. Необходимо комплексная оценка всей сердечнососудистой системы.
• Инфаркт миокарда. Острое нарушение питания мышечного слоя и невроз кардиомиоцитов (клеток). Заканчивается летальным исходом в 35-50% случаев, при наличии сопутствующих болезней или осложнений чаще.

• Кардиосклероз. Замещение функциональной ткани рубцовыми структурами. Становится итогом воспалительных явлений или инфаркта.
• Эндокардит. Инфекционные или аутоиммунные (реже) патологии активных структур и тканей. В отсутствии своевременного лечения или при агрессивном течении процесса происходит деструкция предсердий. Потребуется протезирование.

Неравномерный пульс — итог нарушения гемодинамики, стимуляции работы органа в результате функциональных отклонения.

Внесердечные причины

• Интенсивные физические нагрузки. При чрезмерной физической активности наблюдается ускорение работы мышечных тканей. Это происходит из-за необходимости обеспечить органы и ткани кровью и питательными веществами. Люди, регулярно занимающиеся спортом, менее подвержены колебаниям функциональной активности сердца. Обычно это связано с недостаточной физической нагрузкой.

• Язва желудка и заболевания двенадцатиперстной кишки. Проблемы с желудочно-кишечным трактом. Для возникновения нарушений в работе сердца необходимо одно условие: наличие постоянных незначительных кровотечений и, как следствие, анемии. Как только состояние нормализуется, сердечные структуры восстанавливают свою обычную активность.

• Нарушение температурного режима тела. Это может быть как гипотермия, так и ее противоположность. Обычно такие состояния возникают при изменении климатических условий или в неблагоприятной окружающей среде.

• Эндокринные расстройства. Включают гипертиреоз (избыток гормонов щитовидной железы), гиперкортицизм (избыточное количество кортизола и других веществ коры надпочечников), сахарный диабет. Эти состояния сопровождаются ярко выраженными симптомами, и их трудно перепутать с другими заболеваниями. Квалифицированный эндокринолог быстро определит наличие проблемы.

• Интоксикация организма, отравление. Это может быть вызвано никотином, наркотическими веществами, кофеином, препаратами для снижения артериального давления, сердечными гликозидами, солями тяжелых металлов и другими токсинами.

• Неврологические расстройства, проявляющиеся вегето-сосудистой дистонией (ВСД не является самостоятельным диагнозом, а представляет собой симптом).

• Вирусные и бактериальные инфекции. Любого происхождения. Чаще всего наблюдается синусовая тахикардия, реже другие проявления.

• Травматические повреждения головного мозга и центральной нервной системы (например, сотрясение мозга). Причиной нарушений может быть повреждение коры или ствола мозга, где находится центр, отвечающий за нормальную работу сердца. Это представляет собой серьезную угрозу.

• Другие повреждения: электрические травмы, переломы и ушибы грудной клетки.

Если сердце бьется нерегулярно, причины могут быть связаны с эндокринными, сердечно-сосудистыми, желудочно-кишечными и неврологическими заболеваниями. Диагноз устанавливается методом исключения. Если не обнаружены органические нарушения и не выявлены очевидные факторы, речь идет об идиопатическом процессе.

Симптомы

Клиническая картина напрямую зависит от типа нарушения функциональной активности органа.

Усредненные комплексы может быть таким:

• Замирание сердца. Удары пропускаются в результате неравномерного распределения сигнала.
• Слишком частые сокращения и обратный процесс.
• Одышка. Без видимых причин. Возникает как следствие гипоксии тканевых структур.
• Боли за грудиной. Регулярные.
• Цефалгия. Тюкает, стреляет в области затылка или темени.
• Вертиго. Вплоть до полной утраты возможности ориентироваться в пространстве.
• Обмороки, потери сознания.

Процесс может протекать на регулярной основе. При пароксизмальных явлениях имеет место приступообразное течение. Проявления отсутствуют при мягких или слабо выраженных формах патологических процессов.

Наиболее грозный симптом — если сердце пропускает удары (прерывистый пульс). Это указание на нарушение распределения электрического импульса и возможную блокаду узлов.

Первая помощь в домашних условиях

Для устранения нарушений сердечного ритма используются следующие медикаменты:

• Анаприлин (1 таблетка) + Карведилол (1 таблетка) + пустырник (2 таблетки). Рекомендуется при тахикардии.
• Кофеин (1 таблетка) + настойка элеутерококка (2 чайные ложки) + спиртовой женьшень (20 капель). Применяется при брадикардии.
• Амиодарон (1 таблетка) + Верапамил (1-2 таблетки). Подходит для других типов аритмии.

Важно избегать физической нагрузки и находиться в лежачем положении. При первых признаках нарушения работы сердца следует немедленно вызвать скорую помощь. Первоначальные действия направлены на стабилизацию состояния, однако невозможно предсказать, когда может произойти рецидив и как это все закончится.

Диагностика

Довольно распространенной проблемой является неровный пульс. Что делать при возникновении такого симптома? Сначала нужно обратиться к терапевту или кардиологу. Он проведет комплексную диагностику. Самыми частыми способами выявления сердечных патологий являются проведение УЗИ сердца для выявления его физических показателей и некоторых характеристик его работы, а также ЭКГ. Кардиограмма позволяет рассмотреть особенности сердечного ритма.

В некоторых случаях в состоянии покоя сердце работает практически без каких-то серьезных отклонений. Но при нагрузке патология становится заметной. Чтобы не пропустить начало развития болезни, применяются и иные методы диагностики.

Одним из наиболее информативных подходов является холтеровское мониторирование. В течение суток пациент носит при себе портативный прибор. Этот регистратор является незаметным под одеждой. Он записывает кардиограмму в течение суток. Данные передаются компьютеру. Это позволяет точно определить особенности работы сердца и ритма его работы. Пациент ведет дневник, в котором указывает, в какие периоды он отдыхал, а в какие испытывал физическую нагрузку.

Терапевтическая тактика

Лечение может быть как хирургическим, так и медикаментозным. Вот примерный список препаратов:

• Антагонисты кальция, такие как Дилтиазем и Верапамил, помогают восстановить нормальный тонус сосудов.
• Бета-блокаторы, включая Карведилол, Анаприлин и Метопролол.
• Средства для улучшения функциональной активности миокарда, например, Кордарон и его аналоги, которые нормализуют сокращения сердца.
• Противоаритмические препараты, такие как Хиндин и Новокаинамид, действуют целенаправленно на источник проблемы, восстанавливая ритм.
• Гликозиды, включая Дигоксин и настойку ландыша.

Существует множество лекарственных средств, и поскольку нарушения в работе сердца могут быть различными, подход к лечению всегда будет индивидуальным. Назначение конкретных препаратов осуществляется врачом после детальной диагностики. Самостоятельный прием медикаментов не рекомендуется.

Хирургические и малоинвазивные методы включают электрокардиоверсию, радиочастотную абляцию и установку искусственного водителя ритма. Эти меры применяются в крайних случаях.

Использование народных средств нецелесообразно и является пустой тратой времени. Однако изменение образа жизни крайне важно:

• Отказ от курения и алкоголя.
• Полноценный сон продолжительностью 8 часов.
• Прогулки на свежем воздухе по 2-3 часа в день.
• Прием витаминно-минеральных комплексов.
• Минимизация стрессовых ситуаций.
• Коррекция питания (уменьшение потребления жирной, жареной и копченой пищи, ограничение соли до 7 граммов в сутки, исключение полуфабрикатов и консервов, умеренное потребление остальных продуктов).

Эти рекомендации также актуальны для профилактики заболеваний.

Возможные осложнения

Среди вероятных последствий не леченых или недостаточно компенсированных перебоев можно назвать:

• Фибрилляция желудочков. В 100% случаев заканчивается остановкой сердца. Как только процесс начался, нужно готовиться к проведению реанимационных мероприятий.

• Сердечная астма в результате недостаточной трофики легочных структур.
• Кардиогенный шок. Летальность близится к 100%.
• Инсульт головного мозга или хроническая ишемия центральной нервной системы.
• Тромбоэмболия.
• Нарушение питания тканей, гипоксия с постепенной атрофией мышц, дисфункцией органов.
• Коллапс как итог критического снижения артериального давления.

Все состояния требуют срочной госпитализации и лечения в условиях кардиологического стационара.

Прогноз

Прогнозы зависят от типа нарушений и степени запущенности состояния.

• Безопасные формы лечения не требуют вмешательства. Достаточно устранить основную причину, и ситуация нормализуется.
• Другие виды заболеваний требуют этиотропного лечения (устранение первопричины) и симптоматической терапии.
• Серьезные органические патологии нуждаются в постоянном лечении на протяжении всей жизни.

Вероятность возникновения указанных осложнений в течение 3-5 лет без надлежащего лечения составляет 35-40%. При правильном и комплексном подходе этот риск снижается до 10-15%. Если сердце функционирует с перебоями, в 60% случаев причины носят патологический характер, реже — естественные, которые не требуют медикаментозного или хирургического вмешательства. Важно своевременно обратиться к кардиологу. Заранее определить, о какой форме процесса идет речь, невозможно; это выясняется в ходе диагностики.

Основные нарушения

Некоторые люди могут почувствовать у себя неровный пульс с задержкой или, наоборот, ускоренное сердцебиение. Почему возникает подобное отклонение и почему так важно обратить на это внимание? Дело в том, что от правильности сердечных сокращений, которые должны быть ритмичными, зависит нормальная работа всех органов и тканей человеческого организма.

За поддержание этого процесса на должном уровне отвечают клетки-пейсмейкеры. Они продуцируют электрический импульс, который отличается постоянной частотой. Волна возбуждения возникает в синусовом и атриовентрикулярном узлах, а затем по токопроводящим путям (пучок Гиса) передается соответствующим отделам сердца. Мышцы при этом сокращаются.

Неровный пульс называется аритмией. Такое отклонение связано с нарушением проведения или образования волны возбуждения. Считается нормальной частота сердечных сокращений 60-90 ударов в минуту, когда организм не подвергается значительным физическим нагрузкам. Удары сердца должны происходить через равный промежуток времени. Бывает три основных нарушения ритма сердцебиения:

• Тахикардия. Пульс частый.
• Брадикардия. Частота сокращений замедленная.
• Экстрасистолия. Возникают дополнительные сокращения на фоне нормального ритма.

Нарушения ритма могут появляться время от времени (называются пароксизмом). Иногда они протекают бессимптомно и быстро приводят к ухудшению состояния больного. В некоторых случаях подобные нарушения заканчиваются летальным исходом. Если подобное состояние не является следствием патологии сердца, то оно хорошо поддается лечению. Если же присутствует поражение миокарда, заболевание переходит в хроническую форму и требует постоянной терапии.

Тахикардия

Нерегулярный сердечный ритм может быть признаком тахикардии. Эта болезнь имеет несколько форм:

• пароксизмальная (характеризуется периодами, когда пульс восстанавливается до нормы);
• рецидивирующая (состояние, при котором перебои в работе сердца повторяются);
• фибрилляция предсердий (чаще наблюдается у людей старше 25 лет, особенно в пожилом возрасте);
• трепетание предсердий (в основном затрагивает пожилых людей);
• желудочковая (возникает из-за сердечных заболеваний, часто связана с ишемической болезнью сердца).

В 80% случаев данная патология обусловлена возрастными изменениями. Очаговые или автоматические тахикардии возникают из-за нарушений обмена веществ, что приводит к повышенной возбудимости проводящих путей. В таких условиях любые импульсы вызывают сокращение сердечной мышцы. Этот тип тахикардии встречается в 10% случаев. Неровный пульс может наблюдаться даже у детей в возрасте 10 лет и младше. Обычно лечение приносит положительные результаты.

Причины и симптомы тахикардии

Триггерная тахиаритмия вызвана электрическим импульсом, который превышает нормальный уровень.

Причины возникновения тахикардии могут быть следующими:

• Трансформация мышечной в соединительную ткань (миопатия).
• Гипертрофия камер, легочное сердце.
• Новообразования, которые поражают сердце.
• Интоксикация (прием алкоголя, никотина, кофе).
• Почечная недостаточность.
• Стимуляторы, воздействующие на симпатическую нервную систему.

В этом случае возникает ряд характерных симптомов. Сердце может биться с перебоями, пропуская удары. Может появиться усиленный толчок. Ритм учащается, становится неравномерным. При обычных нагрузках человек чувствует себя уставшим. Дыхание учащается, появляется чувство нехватки воздуха (особенно при физических нагрузках).

Пациенты также жалуются на потемнение в глазах, головокружения. Возможны обмороки. Давление становится неустойчивым, склонно к снижению. Могут наблюдаться боли в области сердца. При тяжелых осложнениях появляются симптомы сердечно-сосудистой недостаточности. Есть риск остановки сердца.

Экстрасистолия

Неровный пульс с перерывами может быть следствием экстрасистолии. Эта патология возникает по тем же причинам, что и тахикардия, и часто может приводить к пароксизмам тахиаритмии. Однако в большинстве случаев она протекает без выраженных симптомов.

Одним из первых сигналов экстрасистолии является нерегулярный пульс с паузами, а также перебои в работе сердца. Пациенты могут ощущать усиленные сердечные сокращения и остановки, что может вызывать тревогу. В таких случаях необходимо незамедлительно обратиться к кардиологу или терапевту.

Если у пациента уже имеется сердечная недостаточность, течение этого состояния может ухудшиться, что значительно увеличивает риск летального исхода. У здоровых людей могут наблюдаться единичные эпизоды экстрасистол, которые не требуют лечения. Однако при регулярном появлении подобных симптомов важно провести адекватное лечение.

Если экстрасистолия связана с поражением сердечной мышцы, врач может назначить бета-блокаторы и абляцию высокочастотных очагов экстрасистолии.

Брадикардия

Пациенты могут жаловаться на неровный пульс, как будто сердце замирает, при брадикардии. В этом случае частота сердечных сокращений не превышает 60 ударов в минуту. Медицинское вмешательство показано в случае брадиаритмии желудочкового типа. Это заболевание объясняется неправильной импульсной активностью синусового узла.

Такое заболевание чаще встречается у людей пожилого возраста. На ранних стадиях симптомы практически отсутствуют. Только когда частота сердечного ритма снижается менее 40 ударов в минуту, человек ощущает усталость, а также ряд иных симптомов. Лечение в этом случае улучшает самочувствие, но продлить жизнь пациенту не всегда удается. Течение болезни прогрессирующее.

Также могут возникать атриовентрикулярные блокады. Нарушается процесс проведения волны возбуждения. Если блокады достигают 2-3-й степени тяжести, возникает риск остановки сердца.

Симптомами брадикардии являются снижение частоты сердцебиения, перебои в его работе и чувство остановки. Слабость становится выраженной и постепенно нарастает. Человек не может выполнять даже самые обычные дела. Артериальное давление меняется. Бывают эпизоды его повышения, которые не поддаются терапии.

Сознание нарушается до глубоких обмороков, возникают боли в груди. Они не связаны с физической нагрузкой. Часто это заболевание проявляется неровным пульсом в покое. Лечение зависит от стадии и наличия клинических признаков брадиаритмии.

Частые причины патологии

Помощь при нерегулярном пульсе с перерывами у людей пожилого возраста или молодежи зависит от множества факторов. В первую очередь, врачу необходимо выяснить причину возникновения такого состояния. Наиболее распространенными из них являются:

• чрезмерное потребление кофе или энергетиков;
• низкий уровень сахара в крови;
• нехватка калия;
• заболевания сердечной мышцы;
• психологические расстройства.

Одной из основных причин нерегулярного пульса является избыточное употребление кофе. Этот напиток содержит кофеин, который ускоряет сердечный ритм. Кофеин также может повышать артериальное давление и вызывать неровность пульса. Если сердцебиение становится слишком быстрым, стоит временно отказаться от кофе или сократить его потребление. Также следует исключить энергетические напитки, зеленый чай и шоколад.

Недостаток сахара в организме также может приводить к неравномерному сердцебиению. Если причина кроется именно в этом, рекомендуется питаться 4-5 раз в день, включая сытный завтрак (например, овсянку, гречку или чечевицу). Нехватка калия также является серьезным фактором, способствующим развитию аритмии. Этот минерал играет важную роль в укреплении стенок сосудов.

Сбалансированное и правильное питание крайне важно для нормального функционирования сердца. В рационе должны присутствовать продукты, богатые калием, магнием и кальцием. Дисбаланс этих минералов может привести к проблемам с сердцем.

Другие причины

Неровный пульс может быть следствием и иных причин. Часто на работу сердца влияют психологические проблемы. Стрессы и переживания оказывают значительное воздействие на сердечно-сосудистую систему. В момент опасности, напряжения, организм переходит в особый режим. Силы концентрируются для совершения быстрых действий. Из-за этого сердце начинает работать активнее. Если стресс постоянный, организм работает в режиме перегрузок длительное время. Он тратит на это энергию, истощая имеющиеся запасы ресурсов.

В результате сердце начинает работать неправильно. Оно может замирать, учащенно или сильно биться. Ритм также нарушается. В этом случае пациенту прописывается курс успокоительных препаратов, чаще природного происхождения (например, настойки валерианы или пустырника). Лечащий врач назначает также курс препаратов для нормализации сердечного ритма.

Патологии сердечной мышцы могут стать причиной неровного пульса. Что делать в этом случае? Лечение назначает кардиолог после того, как пациент пройдет соответствующие диагностические процедуры. Нужно будет сделать УЗИ сердца и ЭКГ. В некоторых случаях может быть показано хирургическое лечение.

В зависимости от причин, которые вызвали нарушения ритма сердечных сокращений, может быть назначено лечение. Но в некоторых случаях специальная терапия не требуется. Пациенту показано нормализовать свой режим работы и отдыха, а также начать правильно, полноценно питаться. Стоит помнить, что самолечение при возникновении нарушений сердечного ритма может быть опасным для жизни. Это симптом других патологий, которые могут быть весьма серьезными. Поэтому игнорировать его нельзя.

Какие патологии нужно исключить?

Неровный пульс с задержкой может указывать на наличие других заболеваний. Что же делать в такой ситуации? Важно выявить источник, который стал причиной нарушения ритма. Помимо внешних факторов, на организм могут влиять и внутренние причины:

• Остеохондроз. При развитии этого заболевания в шейно-грудном отделе позвоночника может наблюдаться влияние на частоту и ритмичность сердечных сокращений. Эта патология часто встречается у офисных работников, которые проводят много времени в сидячем положении, что приводит к проблемам с позвоночником.
• Заболевания щитовидной железы. При снижении функции щитовидной железы частота сердечных сокращений уменьшается. В случае гиперфункции этой железы, наоборот, пульс учащается. Это может привести к серьезным нарушениям в работе сердца, включая мерцательную аритмию.
• Болезни печени и почек. Нарушения в работе этих органов могут привести к недостаточному очищению крови, что, в свою очередь, может вызвать аритмию.

Если причиной неправильного функционирования сердца являются сбои в работе внутренних систем организма, в первую очередь необходимо устранить эти негативные факторы. Только после этого можно ожидать улучшения состояния пациента.

Основные подходы к лечению

Чтобы избавиться от такой проблемы, как неровный пульс, нужно выполнять рекомендации врача. Лечение назначается по индивидуальной схеме. Терапия направлена на устранение основной причины, вызвавшей сбой.

Кроме того, важно укрепить сердце и сосуды. Для этого нужно заниматься гимнастикой, желательно на свежем воздухе. Можно просто ходить пешком ежедневно, проходя не менее 5 км. Обязательно добавить в свой график плавание. В летнее время это можно делать в реке или озере, на море. Это укрепит сердечную мышцу.

В рацион обязательно включаются продукты, которые содержат большое количество магния и калия. Питание должно быть сбалансированным. Обязательно нужно есть блюда из говядины, печени, овощей. Нужен чернослив, фрукты и соки, орехи, каши. Алкоголь, курение и кофе должны быть под запретом. Можно есть черный шоколад в умеренных количествах. Нельзя переедать. Если есть лишний вес, от него нужно избавиться.

Избегайте стрессов, изнуряющей физической работы. Пребывание длительное время в положении стоя или сидя также негативно отражается на здоровье. Поэтому в работе делайте перерывы для десятиминутной зарядки. Утром и вечером принимайте контрастный душ. Это позволит избежать проблем с сердцем, а также положительно скажется на работе всего организма.

Роль образа жизни в управлении прерывистым пульсом

Прерывистый пульс, также известный как аритмия, может быть вызван различными факторами, включая генетическую предрасположенность, заболевания сердца и образ жизни. Важность образа жизни в управлении этим состоянием трудно переоценить, так как многие привычки и факторы окружающей среды могут оказывать значительное влияние на здоровье сердечно-сосудистой системы.

Одним из ключевых аспектов образа жизни, который может повлиять на прерывистый пульс, является физическая активность. Регулярные физические упражнения способствуют укреплению сердечной мышцы, улучшению кровообращения и снижению уровня стресса. Умеренные аэробные нагрузки, такие как ходьба, плавание или велоспорт, могут помочь поддерживать нормальный ритм сердца. Однако важно помнить, что чрезмерные физические нагрузки могут иметь противоположный эффект и привести к ухудшению состояния.

Питание также играет важную роль в управлении прерывистым пульсом. Диета, богатая фруктами, овощами, цельнозерновыми продуктами и нежирными белками, может помочь снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Особенно важно контролировать потребление соли и насыщенных жиров, так как они могут способствовать повышению артериального давления и ухудшению состояния сердца. Кроме того, некоторые исследования показывают, что определенные микроэлементы, такие как магний и калий, могут помочь в поддержании нормального сердечного ритма.

Управление стрессом является еще одним важным аспектом. Хронический стресс может привести к повышению уровня кортизола, что, в свою очередь, может вызвать нарушения сердечного ритма. Техники релаксации, такие как медитация, йога и глубокое дыхание, могут помочь снизить уровень стресса и улучшить общее состояние здоровья. Важно находить время для отдыха и восстановления, чтобы избежать перегрузок и эмоционального выгорания.

Курение и употребление алкоголя также оказывают негативное влияние на здоровье сердца. Никотин может вызывать сужение кровеносных сосудов и повышать частоту сердечных сокращений, что может привести к аритмии. Употребление алкоголя в больших количествах может также способствовать развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Ограничение или отказ от этих привычек может значительно улучшить состояние сердечно-сосудистой системы и помочь в управлении прерывистым пульсом.

Наконец, важно регулярно проходить медицинские обследования и следить за состоянием здоровья. Своевременная диагностика и лечение заболеваний, таких как гипертония или диабет, могут помочь предотвратить развитие аритмии. Консультации с врачом и соблюдение его рекомендаций по образу жизни и лечению могут сыграть решающую роль в управлении прерывистым пульсом.

Вопрос-ответ

Что такое прерывистый пульс и как он проявляется?

Прерывистый пульс — это состояние, при котором сердечные сокращения происходят неравномерно, с периодами пауз или слабых ударов. Это может проявляться в виде ощущения нерегулярного сердцебиения, когда человек чувствует, что сердце “прыгает” или “пропускает” удары.

Какие причины могут вызывать прерывистый пульс?

Прерывистый пульс может быть вызван различными факторами, включая аритмии, стресс, физическую нагрузку, употребление кофеина или алкоголя, а также заболевания сердца. Важно обратиться к врачу для диагностики и определения точной причины.

Как лечится прерывистый пульс?

Лечение прерывистого пульса зависит от его причины. В некоторых случаях может потребоваться изменение образа жизни, например, снижение уровня стресса или отказ от вредных привычек. В более серьезных случаях могут быть назначены медикаменты или процедуры, такие как кардиоверсия или абляция. Всегда важно консультироваться с врачом для выбора наилучшего подхода.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на свое дыхание. Прерывистый пульс может быть связан с изменениями в дыхательной системе. Попробуйте практиковать глубокое и медленное дыхание, чтобы успокоить нервную систему и улучшить кровообращение.

СОВЕТ №2

Регулярно проверяйте свое артериальное давление и уровень холестерина. Эти показатели могут влиять на состояние сердечно-сосудистой системы и, как следствие, на пульс. Консультируйтесь с врачом для получения рекомендаций по поддержанию здоровья сердца.

СОВЕТ №3

Избегайте стрессовых ситуаций и учитесь управлять стрессом. Практики, такие как медитация, йога или физические упражнения, могут помочь снизить уровень стресса и улучшить общее состояние сердечно-сосудистой системы.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на свое питание. Употребление продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами, антиоксидантами и клетчаткой, может поддерживать здоровье сердца и нормализовать пульс. Избегайте избыточного потребления соли и сахара.