Синдром грушевидной мышцы — это компрессия седалищного нерва в ягодицах, вызывающая боль и дискомфорт в нижней части тела. В статье рассмотрим основные симптомы, методы диагностики и эффективные способы лечения, включая домашнюю гимнастику. Понимание причин и проявлений синдрома поможет читателям вовремя обратиться за медицинской помощью и улучшить качество жизни.

В чем суть синдрома грушевидной мышцы

Синдром грушевидной мышцы – это патологическое состояние, которое специалисты относят к группе компрессионно-ишемических невропатий. Данное заболевание возникает из-за сжатия ствола седалищного нерва и окружающих его сосудов. Основным признаком этого синдрома является спазм мышечных волокон и изменения в их структуре.

Мышца, имеющая парное строение, расположена в области ягодиц и формирует нижнюю часть седалищного отверстия в тазу. Она имеет щелевидную форму и ограничена крестцово-бугристой связкой. Через подгрушевидное отверстие проходят седалищный нерв, нерв бедренной области, ягодичный и половой пучки нервов. Эти структуры окружены фасциальными капсулами, однако они могут подвергаться внешнему давлению.

Болезненные сокращения мышцы приводят к её утолщению, что уменьшает диаметр отверстия. В результате сосуды и нервы, проходящие в мышечных волокнах, оказываются сжатыми о костные структуры, что вызывает неприятные ощущения и ноющую боль.

Синдром грушевидной мышцы вызывает значительный интерес у медицинских специалистов, поскольку его симптомы могут напоминать проявления других заболеваний. К основным симптомам относятся боль в ягодичной области, которая может иррадиировать в ногу, а также онемение и слабость в нижних конечностях. Врачи отмечают, что это состояние часто связано с длительным сидением, неправильной осанкой или физическими перегрузками.

Лечение синдрома обычно включает консервативные методы, такие как физиотерапия и медикаментозная терапия. Специальные упражнения для укрепления мышц и повышения гибкости также рекомендуются врачами. Регулярная и правильная гимнастика в домашних условиях может быть весьма эффективной. Важно уделять внимание осанке и избегать длительного нахождения в одном положении. Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика и комплексный подход к лечению могут значительно улучшить качество жизни пациентов.

Синдром грушевидной мышцы. Упражнение №1 в домашних условиях | Григорий Перевезенцев

Синдром грушевидной мышцы представляет собой состояние, при котором грушевидная мышца, расположенная в области ягодиц, сжимает седалищный нерв, вызывая боль и дискомфорт. Эксперты отмечают, что основными симптомами являются боль в ягодицах, иррадиирующая в ногу, а также онемение и слабость в конечностях. Лечение включает комплексный подход: физиотерапию, массаж и, в некоторых случаях, медикаментозную терапию. Важным аспектом восстановления является гимнастика, которую можно выполнять в домашних условиях. Специалисты рекомендуют упражнения на растяжку и укрепление мышц, что способствует снижению напряжения в области грушевидной мышцы и улучшению общего состояния. Регулярные занятия помогают предотвратить рецидивы и восстановить функциональность.

Причины развития

Синдром грушевидной мышцы, симптомы которого приносят дискомфорт, требует обращения за консультацией к невропатологу. Он проводит надлежащий осмотр и лечение. По механизму развития патология может носить как первичный, так и вторичный характер.

Первичный

Вторичный

переохлаждение; воспалительный процесс; неправильно осуществленную инъекцию; напряжение или растяжение при травме или резких движениях; интенсивную нагрузку на мышцу силового характера у спортсменов; длительное сохранение неправильной позы, которую характеризует ассиметричная перегрузка тазовой группы мышц.

травмы в пояснично-крестцовом отделе, провоцирующие растяжение, нарушение функциональности мышечных волокон или образование гематомы; наличие остеохондроза; развитие онкологических опухолей; наличие  синдрома скрученного таза разного генеза; наличие оссифицирующего миозита; инфекции и воспалительные процессы в малом тазу; патологии гинекологического характера; наличие радикулита; воспалительный процесс во внутренних органах; травмы позвоночного столба; сужение отверстий в позвонке.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о синдроме грушевидной мышцы, его симптомах и лечении:

1. Анатомическая особенность: Синдром грушевидной мышцы возникает, когда грушевидная мышца, расположенная в ягодичной области, сжимает седалищный нерв. Это может происходить из-за спазмов мышцы или ее увеличения, что приводит к болям, которые могут иррадиировать в ногу, имитируя симптомы ишиаса.

2. Разнообразие симптомов: Симптомы синдрома грушевидной мышцы могут варьироваться от легкого дискомфорта до сильной боли в ягодицах и ногах. Часто пациенты жалуются на онемение, покалывание и слабость в ногах, что может затруднять повседневные действия, такие как ходьба или сидение.

3. Эффективные методы лечения: Лечение синдрома грушевидной мышцы может включать физическую терапию, массаж, растяжку и специальные упражнения. Гимнастика в домашних условиях, направленная на укрепление и растяжение ягодичных и бедренных мышц, может значительно облегчить симптомы. Простые упражнения, такие как растяжка грушевидной мышцы и укрепляющие упражнения для ягодиц, могут помочь улучшить состояние и уменьшить болевые ощущения.

Симптоматика синдрома

Основным признаком данной патологии является постоянная боль, которая не поддается облегчению даже при проведении терапии. Болевые ощущения могут возникать по различным патогенетическим механизмам и проявляются наряду с другими симптомами. Заболевание начинается с болей в поясничной области (люмбалгия) и болей, связанных с седалищным нервом (ишиалгия).

Патология проявляется через несколько признаков:

• Локальные. Они проявляются в виде спазмов мышц.
• Нейропатические. Эти симптомы возникают из-за компрессии седалищного нерва, что приводит к нарушениям вегетативной функции.
• Сосудистые. Они обусловлены сжатием сосудов в области ягодиц.

Боль имеет тянущий и ноющий характер. При движении, например, во время ходьбы или приседаний, она может усиливаться. Облегчение неприятных ощущений возможно при незначительном разведении ног в лежачем или сидячем положении. Полностью избавиться от дискомфорта невозможно.

Синдром грушевидной мышцы, симптомы и методы лечения которого рассматриваются в данной статье, часто сопровождается ишиалгией.

Люди, страдающие от этого недуга, жалуются на прострелы в бедре, которые сопровождаются:

• ощущением озноба;
• жжением;
• онемением;
• ощущением ползания мурашек.

Также отмечаются боли в голени и стопе, которые усиливаются при изменении погоды, физической активности и стрессе. К двигательным симптомам можно отнести парезы мышц голеностопа.

Сосудистые нарушения проявляются в виде перемежающейся хромоты. Она может быть вызвана не только компрессией артерий, но и спазмами мелких сосудов. Кроме того, пациента может беспокоить ощущение холода в пальцах ног и побледнение кожи на ногах.

Также могут возникнуть дополнительные симптомы, такие как нарушения функции сфинктера уретры и прямой кишки. В этом случае мочеиспускание может сопровождаться паузами, а дефекация — неприятными ощущениями.

Синдром грушевидной мышцы вызывает много обсуждений среди людей, испытывающих боли в области ягодиц и нижней части спины. Основные симптомы включают иррадиирующую боль в ногу, онемение и слабость в конечностях. Многие отмечают, что дискомфорт усиливается при длительном сидении или физической активности. Лечение может варьироваться от физиотерапии до медикаментозной терапии, но важным аспектом является выполнение гимнастики в домашних условиях. Упражнения на растяжку и укрепление мышц помогают снизить напряжение в грушевидной мышце и улучшить подвижность. Регулярные занятия могут значительно облегчить состояние и вернуть радость движения. Люди, следуя рекомендациям специалистов, отмечают положительные изменения и улучшение качества жизни.

Диагностика

Синдром грушевидной мышцы, симптомы и лечение описаны в этой статье, требует проведения диагностики. Она должна осуществляться профессиональным специалистом, так как признаки патологии маскируются под другие заболевания. Для подтверждения применяется пальпация болезненных участков и близлежащих областей.

Обычно исследуют:

• внутреннюю область вертела бедра;
• сочленение крестца;
• связочный аппарат крестцово-остистой области;
• область таза;
• грушевидную мышцу.

Одним из самых точных методов диагностики выступает пальпация трансректальной области. При напряженности функционально нарушенная мышца приобретает упругость. Также в качестве диагностики применяется новокаиновая инъекция, которая вводится в толщу мышцы. Если пациент чувствует облегчение, то имеется клинический спазм.

Дополнительные методы обследования предполагают проведение:

• ЭМГ;
• КТ;
• МРТ;
• рентгенографии.

Но основную роль в современной диагностике специалисты отводят клиническому тестированию.

Терапевтические рекомендации

При установленной патологии назначается медикаментозное лечение, которое определяется исходя из причины заболевания. Эти препараты помогают снять спазмы и восстанавливают привычный ритм жизни. Кроме того, врач может рекомендовать занятия лечебной физкультурой.

Неотъемлемой частью терапии являются:

• массаж,
• компрессы,
• физиотерапевтические процедуры.

В дополнение к медикаментозным средствам также применяются рецепты народной медицины.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура должна проводиться на регулярной основе. Гимнастические упражнения способствуют расслаблению грушевидной мышцы и активации близлежащих мышц. Они подбираются в индивидуальном порядке. Лучше, если они будут выполняться в домашних условиях под руководством специалиста.

Он всегда сможет помочь и подсказать. С тренером эффект от упражнений будет выше. Возможно, что первый курс не принесет ощутимых результатов. Человек может жаловаться на чувство жжения, дискомфорт, а также боль, но через некоторое время наступает положительный эффект.

Обязательным условием является строгая последовательность упражнений:

1. Лечь на спину с согнутыми ногами в области коленей и развести их. Одно колено резким движением оттолкнуть другим. Длительность давления составляет 2 секунд.
2. Лечь навзничь с прижатыми к полу плечами. Ногу зафиксировать в выпрямленном состоянии, другую согнуть в колене. Противоположной к согнутой ноге ладонью прижать колено к полу через вторую конечность. Удерживать тело в этой позиции советуется примерно 30 секунд. Аналогичные движения осуществить со второй ногой.
3. Лечь на спину с согнутыми в коленях ногами и удерживать их на весу. Такое упражнение способствует растяжению грушевидной мышцы. Пострадавшую конечность следует закинуть на здоровую, обхватить руками бедренную часть опорной ноги и подтянуть е себе.
4. Сесть, расставив широко ступни, ноги согнутые в коленях соединить. Опереться рукой на кушетку, вторую потянуть вперед и начать подъем. При выпрямленном локте пациент сможет выпрямить тело. На этой фазе упражнения колени становятся разомкнутыми.
5. Взять эспандер или эластичную ленту. Один конец ленты следует закрепить к жесткой опоре, второй конец накинуть на стопу с поврежденной стороны. Пациент должен встать к опоре боком и преодолевая сопротивление ленты, отводить ногу вбок на максимальное расстояние, при этом, не сгибая колено. В исходное положение ногу следует возвращать не спеша, сдерживая давление эспандера и перекладывая нагрузку на другую на ногу.

Специалисты рекомендуют выполнять упражнения 3 раза в день. Для получения максимального эффекта советуется отказаться от тренировок иного характера или понизить их интенсивность.

Самомассаж

Он помогает снять спазмы, улучшить кровообращение и восстановить работу мышц. Массаж можно выполнять самостоятельно. Курс состоит из 12 сеансов, и его рекомендуется повторять через месяц. Для массажа не нужны специальные инструменты. Вам понадобится коврик, который следует разместить на твердой поверхности.

Пациент располагается на спине с поврежденной ягодицей вверх, расслабляет мышцу и массирует ее большим пальцем. Особое внимание стоит уделить уплотнениям и болезненным участкам.

Рекомендуется соблюдать следующие советы:

• Чтобы обеспечить доступ к большей части мышцы, нога должна быть слегка согнута во время массажа.
• Можно использовать теннисный мяч для массажа.
• Массажные движения выполняются сверху вниз вдоль волокон мышц.
• Движения должны быть плавными и без сильного нажатия.

Если массаж вызывает боль при наличии воспаления, лучше ограничиться круговыми разминаниями в пораженной области. Процедуру следует проводить каждые 4 часа.

Народная медицина

Средства, предлагаемые народной медициной, направлены на купирование болевых ощущений и воспалительного процесса. На них требуется достаточное количество времени. Параллельное применение с основной медикаментозной терапией усиливает эффект последней.

Предлагаются следующие рецепты:

• Берется 200 мл одеколона. Он смешивается с 1/2 частью настойки боярышника, таким же количеством валерьяны, двойной дозой настойки красного перца. Смесь настаивается сутки. Ее следует втирать в мышцу 3 раза в день. Средство способствует устранению болевых ощущений, воспалительного процесса и спазмов.
• Цветки калины, чабреца и календулы берутся в одинаковых пропорциях. Две ложки травяного сбора заливается кипятком и настаивается в течение 1 часа. Пьется по 13 стакана смеси перед сном.
• Смешивается лавровый лист с хвоей можжевельника в пропорции 6:1 и тщательно растереть до состояния порошка. Добавляется 12 частей растопленного сливочного масла. Полученное средство следует втирать в болезненный участок. При ущемлении нерва это средство способствует купированию болевых ощущений и снятию напряженности в мышечной системе.

Синдром грушевидной мышцы, симптомы и лечение которого описаны в этой статье, не должен устраняться только народными средствами лечения. Требуется консультация специалиста. Один и тот же метод не должен использоваться больше месяца.

Компрессы

В медицине используются компрессы с димексидом, кортикостероидами и анестетиками. Их накладывают на область крестца и ягодиц на полчаса.

Народная медицина также предлагает свои рецепты компрессов:

• Для приготовления смеси необходимо взять по 200 г корней хрена и черной редьки. Сырье следует измельчить до состояния порошка и объединить. В полученную массу добавляют 1 столовую ложку соли, уксуса и очищенного керосина. Смесь настаивается в темном и прохладном месте в течение недели. Хранить готовое средство рекомендуется в холодильнике. Наносится на марлю и прикладывается к пораженной области, сверху закрывается бумагой или пленкой. Компресс держится до появления легкого жжения. Не стоит оставлять его на длительное время, чтобы избежать ожога. Процедуру следует проводить утром и вечером до полного выздоровления.
• Для другого компресса потребуется 50 г цветков конского каштана, которые заливаются 500 мл винного уксуса. Марля, пропитанная настоем, прикладывается к больному участку на ночь. Такой компресс помогает снять боль и спазмы.

Лекарственные средства

Для купирования синдрома применяются медикаменты следующих групп:

• Спазмолитики. Они снимают спазм и не допускают появление повторных приступов. Самым распространенными препаратами являются те, в состав которых включено вещество дротаверин.
• Миорелаксанты. Они применяются при малом эффекте спазмолитиков. Эффективными средствами являются Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен.
• Противовоспалительные средства нестероидной группы. Они способствуют блокировке воспалительного процесса, препятствуют распространению патологии на близлежащие области, купируют болевые ощущения. Нередко лекарственные средства вводятся внутримышечно, что обеспечивает более быстрое действие на волокна. Популярны такие средства, как Диклофенак, Кетанол, Мелоксикам, Вольтарен. Если боли носят слишком интенсивный характер, то инъекции дополняются анальгизирующими препаратами.
• При интенсивных болях показана новокаиновая или лидокаиновая блокада. Вовлеченные в патологический процесс мышцы инфильтруются анестетиками. Зачастую для блокад используются глюкокортикостероидные средства двухфазного действия. Их применение способствует сокращению отечности и устраняет воспалительный процесс в мышечной системе и седалищном нерве. Прекрасным анальгезирующим и противовоспалительным эффектом обладает применение таких лекарств, как Новокаин, Лидокаин, Эуфиллин, Лидаза в совокупности с Дексаметазоном, Гидрокортизоном, Дексазоном, Дипроспаном.
• Витамины группы В. Показано применение препарата Мильгамма, а также препаратов Нейрорубин, Неуробекс, Нейромультивит.

Кинезотерапия для лечения мышечно-тонического спазма

Синдром грушевидной мышцы, симптомы и методы его лечения, рассмотренные в данной статье, могут быть эффективно устранены с помощью кинезотерапии. Этот подход представляет собой одну из форм лечебной физкультуры, направленную на восстановление нормальной работы опорно-двигательного аппарата.

К положительным эффектам относятся:

• растяжка мышц бедер и ягодиц;
• упражнения с использованием эластичного бинта;
• выпады;
• приседания;
• разведение бедер;
• подъем из сидячего положения на одной ноге;
• мостик;
• подъем таза вверх из лежачего положения.

Чтобы избежать излишней нагрузки на грушевидную мышцу, пациентам рекомендуется избегать спусков и подъемов, резких изменений скорости и крутых поворотов. Важным аспектом является также минимизация времени, проведенного в сидячем положении или в ассиметричной позе во время работы.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические процедуры способствуют устранению мышечного спазма и болевого синдрома.

Применяются следующие виды:

• прогревание посредством УВЧ;
• ультразвуковое воздействие;
• электрофорез с гидрокартизоном;
• наложение аппликаций с парафином;
• массаж посредством вакуума;
• динамические токи;
• фонофорез;
• амплипульс.

Сочетание физиотерапевтических процедур с миорелаксантами, глубоким массажем пораженной области, комплексом лечебной гимнастики, как правило, приносит результаты.

Рефлексотерапия

Рефлексотерапия включает в себя разнообразные подходы.

К числу основных методов можно отнести:

• массаж активных точек на теле;
• блокирование определенных зон;
• лазерное воздействие на точки;
• прогревание активных зон;
• точечно-линейный массаж;
• массаж точек на ушной раковине.

Рефлексотерапия может:

• снизить выраженность симптомов заболеваний;
• продлить период ремиссии;
• повысить функциональную активность клеток;
• улучшить проводимость нейронов и мышечных волокон;
• оптимизировать кровоток.

Эффективность каждого метода определяется специалистом. Выбор методики осуществляется с учетом стадии заболевания, общего состояния здоровья пациента и наличия сопутствующих заболеваний.

Хирургическое лечение

При хирургическом вмешательстве осуществляется разрез на 5 см. книзу и снаружи от верхней наружной части большого бедренного вертела. Их этой точки разрез продолжается в дистальном направлении на 2 см. Волокна ягодиц тупо отсепаровываются параллельно линии разреза на коже.

Грушевидная мышца располагается под нижним краем средней мышцы ягодиц.

Седалищный нерв выделяется от жировой ткани. Грушевидная мышца перерезается на месте крепления к большому вертелу и освобождается от спаек до седалищного отверстия. Седалищный нерв не должен быть поврежден. Рана зашивается слоями. Оперативное вмешательство проводится под общей, спинальной или местной анестезией. Пациент выписывается из стационара в первый день после операции.

Возможные осложнения

В запущенном состоянии синдром может угрожать жизни, не говоря уже о тех болевых ощущениях, которые причиняют пациенту значительные страдания. Это заболевание имеет хронический характер и может ослабить иммунную систему. Болевые ощущения могут охватывать всю конечность, вызывая мышечные парезы.

Длительное сжатие нерва приводит к его ишемии, что, в свою очередь, вызывает потерю чувствительности, жжение и ухудшение рефлексов. Синдром грушевидной мышцы может спровоцировать воспалительные процессы в органах малого таза, нарушить функции прямой кишки и повлиять на работу мочевыделительной системы.

Самостоятельное лечение при этой патологии строго не рекомендуется. Лечение нервных заболеваний должно проводиться только квалифицированным врачом. Соблюдая рекомендации специалиста, можно быстро восстановить здоровье и вернуться к привычной жизни.

Синдром грушевидной мышцы, симптомы которого могут исчезнуть в течение 2 недель или месяца, также можно облегчить с помощью физических упражнений. Кроме специализированных тренировок и медикаментозной терапии, полезно посещать плавательный бассейн, заниматься на тренажерах и кататься на велосипеде. Прежде чем начинать какую-либо активность, важно проконсультироваться с невропатологом.

Полезные видео о синдроме грушевидной мышцы, его симптомах и методах лечения

Устранение боли при синдроме грушевидной мышцы:

Фрагмент передачи «Жить здорово» о синдроме грушевидной мышцы:

https://youtube.com/watch?v=z8ZbD3_iiTY

Боль в спине от грушевидки

Профилактика синдрома грушевидной мышцы

Профилактика синдрома грушевидной мышцы играет ключевую роль в предотвращении возникновения болей и дискомфорта в области ягодиц и нижних конечностей. Основные меры профилактики включают в себя регулярные физические упражнения, правильную осанку, а также внимание к образу жизни.

1. Регулярные физические упражнения: Упражнения, направленные на укрепление мышц ягодиц, бедер и кора, могут значительно снизить риск развития синдрома грушевидной мышцы. Рекомендуется включать в свою тренировочную программу такие виды активности, как:

• Силовые тренировки, направленные на укрепление ягодичных мышц;
• Растяжка, особенно мышц бедер и ягодиц;
• Кардионагрузки, такие как бег, плавание или велоспорт, которые способствуют улучшению кровообращения и общей физической формы.

2. Правильная осанка: Осанка играет важную роль в профилактике синдрома грушевидной мышцы. Необходимо следить за тем, чтобы при сидении, стоянии и ходьбе спина была ровной, а плечи расслабленными. При длительной работе за компьютером рекомендуется делать перерывы для разминки и изменения положения тела.

3. Избегание длительного сидения: Длительное сидение может привести к перенапряжению грушевидной мышцы. Если ваша работа связана с длительным пребыванием в сидячем положении, старайтесь вставать и двигаться каждые 30-60 минут. Простые упражнения, такие как наклоны и повороты, помогут снять напряжение.

4. Удобная обувь: Неправильная обувь может способствовать неправильной биомеханике ходьбы и увеличивать нагрузку на мышцы таза. Выбирайте удобную обувь с хорошей амортизацией, которая поддерживает правильное положение стопы.

5. Устранение факторов риска: Если у вас есть предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата, важно своевременно обращаться к специалистам для диагностики и лечения. Также стоит избегать чрезмерных физических нагрузок и травм, которые могут способствовать развитию синдрома.

6. Правильное выполнение физических упражнений: При занятиях спортом важно следить за техникой выполнения упражнений. Неправильная техника может привести к перенапряжению мышц и травмам. Рекомендуется проконсультироваться с тренером или физиотерапевтом для получения рекомендаций по правильному выполнению упражнений.

Следуя этим рекомендациям, вы сможете значительно снизить риск возникновения синдрома грушевидной мышцы и поддерживать здоровье своего опорно-двигательного аппарата. Помните, что профилактика всегда проще и эффективнее, чем лечение уже возникших проблем.

Вопрос-ответ

Что такое синдром грушевидной мышцы и как он проявляется?

Синдром грушевидной мышцы возникает, когда грушевидная мышца, расположенная в ягодичной области, сжимает седалищный нерв. Это может привести к болям в ягодицах, бедрах и даже в ногах. Основные симптомы включают боль, онемение и слабость в нижних конечностях, а также дискомфорт при сидении или движении.

Как можно облегчить симптомы синдрома грушевидной мышцы в домашних условиях?

Для облегчения симптомов можно использовать растяжки и укрепляющие упражнения, направленные на грушевидную мышцу и окружающие мышцы. Также полезны теплые компрессы и массаж. Важно избегать длительного сидения и стараться менять положение тела, чтобы снизить давление на нерв.

Когда следует обратиться к врачу при подозрении на синдром грушевидной мышцы?

Если симптомы не проходят в течение нескольких дней, усиливаются или сопровождаются другими признаками, такими как сильная боль, потеря чувствительности или слабость в ногах, необходимо обратиться к врачу. Это поможет исключить другие серьезные заболевания и получить правильное лечение.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом любых упражнений или гимнастики в домашних условиях обязательно проконсультируйтесь с врачом или физиотерапевтом. Это поможет избежать усугубления состояния и выбрать наиболее подходящие упражнения для вашей ситуации.

СОВЕТ №2

Регулярно выполняйте растяжку мышц ягодиц и бедер. Простые упражнения, такие как наклоны и повороты, помогут снизить напряжение в грушевидной мышце и улучшить гибкость, что может уменьшить болевые ощущения.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свою осанку и положение тела во время сидения и стояния. Правильная осанка может снизить нагрузку на грушевидную мышцу и предотвратить возникновение болей. Используйте удобные стулья и старайтесь делать перерывы для разминки.

СОВЕТ №4

Используйте тепло или холод для облегчения симптомов. Теплые компрессы могут помочь расслабить напряженные мышцы, а холодные пакеты могут снизить воспаление и отек. Применяйте их в зависимости от ваших ощущений и состояния.