Железодефицитная анемия — заболевание, связанное со снижением уровня гемоглобина в крови из-за нехватки железа. Симптомы включают усталость, слабость, головокружение и бледность кожи, что ухудшает качество жизни. Важно знать причины, последствия, методы диагностики и лечения, чтобы предотвратить осложнения. Эта статья поможет читателям разобраться в железодефицитной анемии, ее симптомах, профилактике и лечении, что повысит осведомленность и улучшит здоровье.

Виды

Развитие заболевания связано с понижением уровня гемоглобина в крови.
Гемоглобин – это красный белок, который находится в эритроцитах. Он играет ключевую роль, так как отвечает за транспортировку кислорода к органам, что необходимо для их нормального функционирования.
Анемия может возникать в результате потери крови или нарушений в образовании эритроцитов. Чаще всего это состояние наблюдается у детей и женщин в репродуктивном возрасте.
В медицинской практике выделяют 6 типов анемии:

• дефицитная (обычно связана с нехваткой железа или витамина В12);
• постгеморрагическая;
• гипопластическая;
• гемолитическая;
• фолиеводефицитная;
• дефицит витамина В12.

Все виды анемии имеют общие симптомы:

• одышка;
• бледность кожи;
• общая слабость;
• нарушения менструального цикла;
• головные боли;
• снижение работоспособности;
• учащенное сердцебиение.

Анемия не является отдельным заболеванием. Это следствие нарушений в работе кровеносной системы. Важно пройти обследование и сдать анализы, чтобы врач мог определить тип анемии и назначить соответствующее лечение.

Эксперты в области медицины подчеркивают, что железодефицитная анемия является одной из самых распространенных форм анемии, затрагивающей миллионы людей по всему миру. Они отмечают, что недостаток железа в организме может привести к серьезным последствиям, включая усталость, слабость и снижение иммунной функции. Врачи рекомендуют обратить внимание на диету, богатую железом, включая мясо, рыбу, бобовые и зеленые листовые овощи. Кроме того, эксперты подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения, так как запущенные случаи могут потребовать более сложных вмешательств, таких как железосодержащие препараты или даже трансфузии. Профилактика и раннее выявление являются ключевыми факторами в борьбе с этим заболеванием.

Железодефицитная анемия (ЖДА) — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечение

Причины

Причины развития болезни у женщин репродуктивного возраста и в менопаузу:

• обильные, продолжительные менструации, послеродовые кровотечения;
• заболевания желудочно-кишечного тракта, которые приводят к тому, что железо из пищи плохо всасывается;
• при гастрите, язве в результате снижения концентрации соляной кислоты нарушается синтез гемоглобина, формирование эритроцитов замедляется, уменьшается их количество. Это приводит к плохой всасываемости железа;
• наличие паразитов. Они мешают усвоению витамина В12, процесс кроветворения нарушается;
• гинекологические заболевания;
• злокачественные опухоли в матке;
• исключение из рациона мясных, молочных продуктов.

Категория	Признаки/Симптомы	Рекомендации
Общие симптомы	Бледность кожи и слизистых оболочек, общая слабость, повышенная утомляемость, головокружение, одышка при физической нагрузке, учащенное сердцебиение.	Обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения. Не заниматься самолечением.
Изменения кожи, волос и ногтей	Сухость кожи, ломкость и выпадение волос, ломкость и слоистость ногтей, койлонихия (ложкообразные ногти).	Использовать увлажняющие средства для кожи, питательные маски для волос, укрепляющие лаки для ногтей.
Изменения со стороны ЖКТ	Извращение вкуса (желание есть мел, глину, лед), сухость во рту, трещины в уголках рта (хейлит), глоссит (воспаление языка), затруднение глотания.	Соблюдать диету, богатую железом. Избегать продуктов, препятствующих усвоению железа (чай, кофе, молочные продукты во время еды).
Неврологические симптомы	Снижение концентрации внимания, раздражительность, головные боли, шум в ушах, синдром беспокойных ног.	Обеспечить достаточный сон и отдых. Избегать стрессовых ситуаций.
Лабораторные показатели	Низкий уровень гемоглобина, низкий уровень ферритина, низкий уровень сывороточного железа, высокий уровень общей железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС), микроцитарная гипохромная анемия.	Регулярно сдавать анализы крови для контроля уровня железа и гемоглобина.
Профилактика	Употребление продуктов, богатых железом (красное мясо, печень, бобовые, шпинат), прием витамина С для лучшего усвоения железа, своевременное лечение заболеваний, приводящих к кровопотерям.	Сбалансированное питание, регулярные медицинские осмотры, прием препаратов железа по назначению врача.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о железодефицитной анемии:

1. Распространенность: Железодефицитная анемия является одной из самых распространенных форм анемии в мире. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, она затрагивает около 1,62 миллиарда человек, что составляет примерно 24,8% населения планеты. Особенно подвержены риску женщины репродуктивного возраста и дети.

2. Симптомы и диагностика: Симптомы железодефицитной анемии могут быть неочевидными и включать усталость, слабость, бледность кожи и одышку. Однако в некоторых случаях анемия может проявляться в виде необычных пищевых пристрастий, таких как желание есть мел, глину или краску — это состояние называется пикацизмом.

3. Влияние на когнитивные функции: Исследования показывают, что железодефицитная анемия может негативно сказываться на когнитивных функциях, особенно у детей. Недостаток железа может привести к задержкам в развитии, снижению концентрации и ухудшению учебных результатов. Поэтому важно своевременно диагностировать и лечить это состояние, особенно у подрастающего поколения.

Железодефицитная анемия. 02.06.23.

Первые признаки и внешние проявления

Важно понимать, как проявляется анемия у женщин, так как симптомы могут варьироваться в зависимости от типа заболевания. Разнообразие этих симптомов представлено в таблице:

Методы диагностики, анализы

При недомогании нужно обратиться к терапевту. Выявить патологию поможет биохимический и общий анализы крови.

Чаще всего встречается анемия, связанная с дефицитом железа. Если есть подозрение на другой ее вид, может потребоваться обследование органов желудочно-кишечного тракта, на которые вас направит лечащий врач.

Анализ крови покажет все отклонения от норм. При наличии малокровия эритроциты в крови будут меньше в размерах, слабее окрашены, чем у здорового человека.

Врач проверит пульс, измерит давление, оценит состояние кожи. После осмотра, оценки анализов назначается лечение.

Железодефицитная анемия. Чем лечить? – Доктор Комаровский

Чем опасна: последствия и осложнения

К каким последствиям может привести анемия и чем она опасна для женщин? Рассмотрим возможные осложнения и последствия, связанные с этим состоянием:

1. Снижение иммунной защиты. Организму становится сложнее противостоять вирусам, что приводит к частым заболеваниям.
2. Проблемы со сном. Бессонные ночи негативно влияют на общее состояние и работоспособность.
3. Слизистые оболочки становятся более уязвимыми, что увеличивает риск воспалений и инфекций.
4. Женщины становятся более подвержены стрессам, становятся рассеянными и чувствительными.
5. Это может вызвать сбои в работе сердечно-сосудистой системы.
6. Хроническая анемия может привести к отекам и заболеваниям печени.
7. Процесс усвоения питательных веществ нарушается, что может вызвать проблемы с желудочно-кишечным трактом.
8. При анемии возникает кислородное голодание, что крайне негативно сказывается на функционировании головного мозга.
9. Ухудшение внешнего вида – кожа становится тусклой и сухой, волосы ломкими, а ногти начинают слоиться.
10. В тяжелых случаях анемия может привести к обморокам, лихорадке и недержанию мочи.

Как и чем лечиться: препараты железа, витамины

При легких формах малокровия достаточно пересмотреть рацион: включить продукты, богатые железом, витаминами группы В.

Если диеты недостаточно, специалист назначит препараты, восполняющие дефицит нужных веществ.

Не нужно заниматься самолечением – это может усугубить самочувствие. В случае, когда терапия не дает результата, врач выписывает препараты, содержащие гормоны.

Учитывается возраст женщины, страдающей анемией. Если болезнь связана с менопаузой, когда необходима консультация терапевта, гинеколога, эндокринолога.

Правила приема препаратов железа для лечения железодефицитной анемии у женщин:

• прием таблеток эффективнее внутримышечных инъекций, т. к. железо лучше усваивается, если проходит через кишечный тракт;
• оптимальная доза чистого железа 80-160 мг – превышение дозы недопустимо;
• прием в виде таблеток эффективнее, чем в жидком виде;
• препараты содержат двухвалентное или трехвалентное железо: в первом случае хорошему всасыванию способствует витамин С, во втором – аминокислоты;
• употреблять препараты, покрытые защитной оболочки, которая защитит слизистую пищевода и желудка от раздражения.

Препараты трехвалентного железа – Феррум Лек, Биофер – применяют во время еды или после.

Инъекции назначают пациентам с болезнями желудочно-кишечного тракта при больших потерях крови.

При сложных формах анемии — постгеморрагической, гемолитической, гипопластической — назначаются:

• глюкокортикостероиды;
• анаболические стероиды;
• андрогены;
• цитостатики;
• препараты эритропоэтина.

Бесконтрольное лечение недопустимо. Дозировку назначает врач на основании результатов анализа крови, диагностики узких специалистов.

Чтобы железосодержащие препараты быстрее усваивались, назначаются витамины:

• аскорбиновая кислота;
• витамин В6;
• фолиевая кислота.

В редких случаях причина анемии — нехватка меди или цинка.

Совместно с витаминами прием минеральных комплексов (названия их скажет вам врач) способствует облегчению симптомов анемии у женщин, помогает быстрее справиться с кислородным голоданием.

При постгеморрагической анемии переливают кровь или ее заменители. Назначают прием железа и витаминов до полного восстановления гемоглобина.

Народные средства

При наличии тревожных симптомов не стоит заниматься самолечением, так как малокровие может указывать на серьезные заболевания, включая злокачественные опухоли. Если малокровие вызвано нехваткой железа, натуральные средства могут оказать положительное воздействие без негативных последствий для организма.

Народные методы лечения:

• Настой из земляники. Необходимо взять горсть сухих ягод и залить их 200 мл кипяченой воды. Затем накрыть крышкой и оставить на 3-4 часа. Употреблять настой следует один раз в день;
• Чеснок поможет справиться со слабостью при малокровии. Для этого готовят настойку. 300 г очищенного чеснока заливают 96% спиртом и помещают в бутылку. Смесь настаивают в течение 3 недель. Принимать нужно 3 раза в день по 20 капель, растворенных в 100 мл молока;
• Шиповник, богатый витамином С, полезен при малокровии, так как способствует усвоению железосодержащих препаратов. Для приготовления отвара нужно заварить 2 ч. л. плодов стаканом кипятка и пить его после еды 3 раза в день;
• Овсяная крупа. Из нее готовят отвар, используя 1 литр воды и стакан хлопьев. Смесь варят до состояния жидкого киселя. Затем отвар процеживают через марлю, добавляют 2 стакана молока и 4 ч. л. меда, после чего кипятят. Употреблять отвар следует в течение дня, разделив на 2-3 приема.

Что кушать: питание и диета

Правильная диета играет важную роль в лечении патологии. Восстановить силы поможет говядина: это мясо — рекордсмен по содержанию полезных веществ при кислородном голодании.

Необходимо ввести в рацион продукты, богатые белком:

• телятину;
• печень;
• кисломолочные продукты;
• рыбу;
• яйца;
• сливочное и растительное масла.

А вот от жирной пищи, полуфабрикатов лучше отказаться. Они принесут только вред.

Любителям кофе нужно ограничить количество выпитых чашек в день, т. к. он вымывает из организма витамины, минералы.

Если у женщины есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, врач может назначить диету, исключающую некоторые продукты.

Длительность курса

Схема терапии определяется в зависимости от возраста пациента. У женщин в репродуктивном возрасте анемия чаще всего возникает во время беременности и грудного вскармливания.
В период менопаузы и в пожилом возрасте врач внимательно анализирует симптомы анемии, так как она часто связана с определенными заболеваниями.
Продолжительность лечения зависит от типа и степени тяжести анемии, а также от возраста пациента. Пожилым женщинам требуется больше времени для достижения результатов.
Возрастные изменения замедляют обмен веществ в организме, что усложняет борьбу с заболеванием.
После 60 лет у большинства пациентов наблюдается множество сопутствующих заболеваний, что затрудняет достижение положительных результатов в терапии.

При беременности и грудном вскармливании

Когда беременная женщина встает на учет в поликлинику, ей назначают ряд анализов. Если выявляется пониженный уровень гемоглобина, будущей маме назначают препараты железа и диету.

Своевременная коррекция и терапия помогает избежать осложнений во второй половине беременности.

Даже легкая анемия у женщин увеличивает риск гипоксии плода, приводящей к нарушениям развития нервной системы малыша. Патология может стать причиной слабой родовой деятельности.

Если во время родов женщина теряет много крови, ей делают переливание. Тогда гемоглобин удается быстро поднять. Инъекции железа менее результативны.

Чтобы избежать малокровия при грудном вскармливании, женщина должна регулярно, правильно питаться. При выписке из роддома дают список продуктов, необходимых к употреблению при лактации.

В ситуациях, когда требуется поднять гемоглобин, назначают железосодержащие препараты. Нельзя превышать дозировку, установленную специалистом, во избежание необратимых последствий у грудничка.

Меры профилактики

Основные факторы, способствующие снижению риска анемии, заключаются в правильном питании и регулярных прогулках на свежем воздухе. Особое внимание к профилактическим мерам следует уделять женщинам, страдающим от обильных и длительных менструаций.

Значительное влияние на состояние здоровья оказывает потребление витаминов с пищей. Специалисты советуют включать в рацион не менее 500 г овощей и фруктов в день. Это помогает уменьшить вероятность развития анемии и других заболеваний.

Своевременная диагностика и лечение анемии помогут избавиться от неприятных симптомов. Важно следовать рекомендациям врача и пересмотреть свой рацион.

Соблюдая эти простые правила, можно успешно справиться с анемией и продолжать наслаждаться жизнью.

Что это за болезнь?

Железодефицитная анемия — это одна из форм анемии, проявляющаяся вследствие нарушений в этапах белкового синтеза и дисбаланса в крови железа, вызванного нарушениями в системе метаболизма. Железо жизненно необходимо организму, и является важной составляющей гемоглобина, позволяя ему переносить кислород.

Циркулируя по крови в составе эритроцитов, гемоглобин соединяется с кислородом (в легких) и доставляет его в различные клетки и ткани (отдаёт). Если организм получает недостаточное количество минералов железа, процесс газообмена — транспортировки кислорода к тканевым структурам и выведение из них углекислого газа — нарушается. Это приводит к постепенному развитию анемии.

У человека (с примерным весом в 70 кг.) оптимальный уровень железа в организме должен поддерживаться в количестве не меньшем, чем 4-е гр. Это количество сохраняется благодаря четкому регулированию баланса поступления микроэлемента и его потерей. Для сохранения равновесия человек (в течение суток) должен получать от 20 до 25 мг. железа. Больше половины расходуется на нужды организма, оставшаяся часть откладывается про запас (депонируется) в специальных хранилищах (тканевые или клеточные депо) и расходуется при надобности.

Причины развития ЖДА у человека

Развитие патологий в крови и проявление симптомов железодефицитной анемии могут быть вызваны множеством факторов, которые в основном сводятся к двум ключевым причинам: недостатку железа в рационе и нарушениям его усвоения. Давайте рассмотрим эти причины более детально.

Недостаток железа в питании
Несбалансированное питание может стать причиной дефицита железа как у детей, так и у взрослых, что может привести к развитию анемии. Длительное голодание, приверженность вегетарианству или однообразный рацион с недостатком продуктов животного происхождения могут спровоцировать это состояние. У новорожденных дефицит микроэлементов может быть компенсирован грудным молоком, однако ранний переход на некачественный искусственный прикорм может вызвать железодефицитную анемию.

Повышенная потребность в железе
Увеличение потребности в железе часто наблюдается у людей с нормальным состоянием здоровья. Это особенно актуально для беременных женщин и в период лактации. Несмотря на отсутствие менструаций, потребность в железе в этот период значительно возрастает. Это связано с:

• увеличением объема крови и количества эритроцитов;
• передачей железа от матери к плоду через плаценту;
• потерей крови во время родов и после них;
• утратой железа с молоком в процессе грудного вскармливания.

Развитие анемии различной степени тяжести у женщин в период беременности является распространенным явлением, особенно при многоплодной беременности.

Врожденный дефицит железа
Признаки врожденной железодефицитной анемии могут проявляться уже в первые недели жизни. Это может быть связано с хроническими заболеваниями у матери, острым дефицитом железа, многоплодием или преждевременными родами.

Нарушения всасывания железа
Различные заболевания, приводящие к повреждению слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, могут нарушать процессы всасывания железа и снижать его поступление в организм. К таким заболеваниям относятся:

• воспалительные процессы в слизистой ЖКТ при энтерите, муковисцидозе и злокачественных опухолях;
• наследственные заболевания, такие как целиакия, вызванные непереносимостью глютена, что приводит к мальабсорбции;
• хирургические вмешательства, включая резекцию желудка и кишечника, а также инфекции, такие как Хеликобактер Пилори, которые повреждают слизистую и нарушают усвоение железа;
• атрофические процессы и аутоиммунные реакции, приводящие к повреждению слизистых при гастрите.

Заболевания печени, такие как гепатит и цирроз, также могут способствовать развитию железодефицитной анемии, так как они нарушают синтез трансферрина — белка, отвечающего за транспортировку железа. Кроме того, длительный прием или передозировка некоторых медикаментов, таких как нестероидные противовоспалительные средства (например, «Аспирин»), антациды («Алмагель», «Ренни») и препараты, связывающие железо («Эксиджада», «Десферал»), могут негативно сказаться на усвоении и утилизации железа в организме.

Степени проявлений ЖДА

Оценка тяжести симптомов определяется согласно шкале степени выраженности железодефицитной анемии. Она зависит от возраста, пола пациента и количества в крови белкового компонента (гемоглобина). Классифицируется заболевание по проявлению трех степеней тяжести процесса:

• 1-й (легкой) – с наличием в исследуемой крови белкового компонента в количестве от 90 г/л до 110.
• 2-й (средней) – с показателем от 70г/л, но не превышающим 90 г/л.
• З-й (тяжелой) – с наличием гемоглобина не более 70 г/л.

Cимптомомы железодефицитной анемии у женщин

Дефицит железа у человека развивается постепенно, и его начальные проявления могут быть довольно слабыми. В начале формируется железодефицитный синдром, который затем может перерасти в анемию. Степень выраженности симптомов зависит от уровня гемоглобина, скорости прогрессирования анемического синдрома, компенсаторных возможностей организма и наличия сопутствующих заболеваний.

Симптоматика анемического синдрома варьируется в зависимости от его скорости развития и включает в себя:

• Мышечную слабость и признаки астении. Утомляемость возникает даже при минимальных физических нагрузках. Дети становятся менее активными и предпочитают спокойные занятия.
• Симптомы тахикардии, одышки, боли в груди, головокружения и обмороки, вызванные нарушением транспортировки кислорода к тканям.
• Изменения кожи, проявляющиеся шелушением, трещинами и потерей эластичности, что связано с выраженной сухостью.
• Нарушения структуры волос и ногтей, что является характерным признаком железодефицитной анемии у женщин. Волосы становятся тонкими, ломкими, теряют блеск, выпадают и быстро седеют. Ногти мутнеют, появляются полосы, они расслаиваются и становятся хрупкими. При длительном дефиците железа может развиться койлонихия — ложкообразная деформация ногтевых пластин.
• Изменения слизистых оболочек. Слизистая рта становится сухой, бледной и может покрываться атрофическими участками. На губах возникают трещины и заеды в уголках. Эмаль зубов теряет свою прочность.
• Патологии слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся атрофическими участками, что нарушает пищеварение и может вызывать запоры или поносы, а также болевые ощущения в животе. Это также влияет на усвоение питательных веществ.
• Проблемы со слизистыми дыхательных путей, проявляющиеся кашлем и першением в горле. Атрофия слизистых может приводить к ЛОР-заболеваниям и частым инфекциям.
• Изменения в слизистой оболочке мочевыделительной системы, вызывающие дискомфорт при мочеиспускании и интимной близости, непроизвольное выделение мочи и развитие различных инфекций.
• Атрофия слизистой языка, проявляющаяся жгучими болями, сглаживанием поверхности и появлением трещин, покраснением и изменениями формы языка.
• Проблемы с обонянием и вкусом — снижается аппетит, возникает непереносимость многих продуктов, и может наблюдаться искажение вкусовых предпочтений, включая тягу к несъедобным предметам (например, земле, глине, сырому мясному или рыбному фаршу). Эти симптомы часто встречаются при хронической железодефицитной анемии у женщин.
• Нарушения обоняния могут проявляться в виде вкусовых галлюцинаций, когда человек ощущает несуществующие ароматы или проявляет интерес к необычным резким запахам.
• Интеллектуальные нарушения — снижение концентрации, памяти и общего уровня развития.

Что такое железодефицитная анемия?

Анемия характеризуется пониженным содержанием в кровеносной системе человека красных кровяных телец — эритроцитов, и, как следствие, падением гемоглобина.

Если низкий уровень этих элементов связан с недостатком железа в организме, то в данном случае речь идет о железодефицитной анемии (ЖДА).

Как правило, патология не является самостоятельным заболеванием. В большинстве случаев железодефицитная анемия возникает вслед за какими-либо другими негативными изменениями в организме человека.

ДЛЯ СПРАВКИ! Норма содержания железа в организме у взрослых в среднем составляет около 4 грамм. У мужчин и женщин в разном возрасте этот показатель может иметь различное значение. Так, например, железодефицитная анемия у взрослых гораздо чаще проявляется у представительниц слабого пола. Прежде всего, это связано с регулярными потерями крови, происходящими во время менструаций. А наиболее сильная концентрация железа наблюдается у новорожденных младенцев, поскольку они имеют усиленную подпитку этим микроэлементом в утробе матери.

Дефицит железа плохо сказывается на жизнеспособности человека в целом. Кроме того, развитие этой недостаточности чревато сбоями в образовании эритроцитов, а также нарушением реакций окисления и восстановления, механизма деления клеток и нормального течения некоторых других реакций.

Железо является основой гемоглобина, выполняющего функции снабжения кислородом всех тканей и органов в теле человека, а также играющего важную роль в синтезе белка и гормонов. Если дефицит железа не восполняется в течение длительного времени, у пациента начинает развиваться анемический синдром.

Причины возникновения железодефицитной анемии

Причины возникновения железодефицитной анемии могут быть связаны как с недостатком железа, поступающего в организм, так и с нарушениями процессов его усвоения, поскольку человеческий организм не способен самостоятельно производить этот микроэлемент. К основным факторам, способствующим развитию анемии, относятся:

• несбалансированное питание: неправильно составленная диета, отказ от мяса (вегетарианство);
• регулярные значительные кровопотери. Кроме менструаций у женщин, хронические потери крови могут быть вызваны различными заболеваниями, такими как язва желудка, геморрой, распадающиеся опухоли и другие. Также сюда относится донорство крови, если оно происходит чаще трех-четырех раз в год;
• врожденные факторы, возникающие во время внутриутробного развития: наличие железодефицитной анемии у матери, многоплодная беременность, недоношенность;
• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, которые препятствуют усвоению железа в двенадцатиперстной кишке. Это может быть связано с различными заболеваниями кишечника, такими как энтерит, гастрит, целиакия, рак желудка, болезнь Крона и др.;
• заболевания печени, которые приводят к сбоям в выработке трансферрина — белка, отвечающего за транспортировку микроэлементов. В результате этого поступающие с пищей вещества не распределяются по организму, что вызывает дефицит железа. Синтез трансферрина происходит в клетках печени;
• прием медикаментов, которые могут негативно влиять на усвоение и переработку железа в больших дозах. К таким препаратам относятся нестероидные противовоспалительные средства, антациды, железосвязывающие препараты. Людям с предрасположенностью к железодефицитной анемии перед использованием этих лекарств рекомендуется проконсультироваться с врачом.

У детей железодефицитная анемия может развиваться по различным причинам, включая патологии во время беременности, ранний переход на искусственное вскармливание и ускоренный рост, особенно в случае недоношенности.

Провоцирующие факторы ЖДА

Усиленная потребность организма в железе и является главным провоцирующим фактором для развития железодефицитной анемии. Она может быть связана с такими жизненными процессами, как:

• беременность. При беременности женщине для нормального развития плода необходимо почти в два раза больше железа, чем в обычной жизни;
• грудное вскармливание. Как и в период беременности, во время кормления ребенка женский организм расходует гораздо больше железа, чем может получить.

Стадии развития ЖДА

Патогенез данной формы анемии включает два ключевых этапа:

1. Латентный (скрытый) этап характеризуется снижением запасов железа в организме, что приводит к уменьшению уровня ферритина. В это время другие лабораторные показатели в анализах крови могут оставаться в пределах нормы. Организм пытается компенсировать нехватку микроэлемента, увеличивая его всасывание в кишечнике и синтез транспортного белка. На этом этапе железодефицитная анемия еще не развивается, хотя условия для ее появления уже созданы.

2. Непосредственная железодефицитная анемия возникает, когда уровень эритроцитов падает до такой степени, что они не могут выполнять свои функции должным образом. На этой стадии начинают более явно проявляться основные симптомы и характерные признаки заболевания.

Виды железодефицитной анемии

Классификация заболевания по причинам возникновения выделяет следующие виды:

• анемия, возникшая в результате обильной потери крови;
• железодефицитная анемия, появившаяся как следствие сбоев в работе эритроцитов;
• хроническая железодефицитная анемия;
• гемолитическая анемия (возвышает при высокой степени разрушения эритроцитов).

Классификация по уровню гемоглобина разделяет заболевание на виды в зависимости от тяжести:

• легкая степень тяжести (содержание гемоглобина более 90 г/л);
• средняя степень тяжести (70-90 г/л);
• высокая степень тяжести (ниже 70 г/л).

Симптомы железодефицитной анемии

Признаки нехватки железа могут проявляться в различных органах и системах, однако они не являются специфичными:

• кожа становится сухой, теряет упругость, шелушится и приобретает бледный цвет;
• волосы становятся ломкими, тусклыми, медленно растут и секутся;
• на ногтевых пластинах появляется поперечная исчерченность, образуются бороздки, ногти начинают слоиться и ломаться;
• возникает общая слабость, вплоть до обморочных состояний, снижается мышечный тонус;
• в уголках губ образуются трещины, известные как «заеды», которые долго не заживают и причиняют дискомфорт;
• могут возникать необычные вкусовые предпочтения (например, к мелу, извести, льду, сырым крупам), появляется тяга к запахам, снижается аппетит, а желание поесть возникает только при наличии острого, соленого или кислого вкуса;
• слизистая оболочка рта и язык становятся сухими, ощущается пощипывание;
• наблюдаются частые головные боли, боли в сердце, одышка и тахикардия;
• поражаются слизистые оболочки пищеварительного тракта, вульвы, влагалища и органов дыхания.

Внешние проявления зависят от степени заболевания и тяжести состояния пациента.

Диагностика ЖДА

Железодефицитная анемия у детей и взрослых может быть установлена любым специалистом, однако детальная диагностика, направленная на выявление причин, и лечение данного заболевания должны проводиться врачом-гематологом. Обследования пациента включают в себя:

• визуальный осмотр пациента – первый этап диагностики ЖДА. Специалисту необходимо со слов пациента определить общую картину развития патологии и провести осмотр, который поможет сделать выводы о степени заболевания и выявить осложнения, если они присутствуют;
• общий анализ крови из пальца или из вены – обобщенная картина здоровья пациента, с помощью которой врач может однозначно установить наличие или отсутствие ЖДА у больного. Данный анализ проводится в лаборатории с использованием специального оборудования – гематологического анализатора. Диагноз железодефицитная анемия устанавливается у пациента, в случае:
  • уменьшения количества эритроцитов (у мужчин – менее 4,0 х 1012/л, у женщин – менее 3,5 х 1012/л), когда количество тромбоцитов и лейкоцитов в норме или увеличено;
  • преобладания в крови пациента эритроцитов, у которых величина меньше нормальной (отклонением считается размер менее 70 мкм3);
  • цветовой показатель (ЦП) меньше 0,8;
• биохимический анализ крови позволяет более детально изучить состояние больного, принимая во внимание показатели, имеющие отношение к исследуемой области. О наличие железодефицитной анемии свидетельствуют следующие отклонения:
  • сывороточное железо (СЖ): у мужчин – менее 17,9 мкмоль/л, у женщин – менее 14,3 мкмоль/л;
  • общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС): значительно превышает уровень 77 мкмоль/л;
  • ферритин (сложный белковый комплекс, выполняющий роль основного внутриклеточного депо железа у человека) ниже нормы: у мужчин – ниже 15 нг/мл, у женщин – менее 12 нг/мл;
  • низкий уровень гемоглобина (менее 120 г/л);

Железодефицитная анемия у детей характеризуется следующими результатами анализа крови:

• сывороточное железо (СЖ) ниже 14 мкмоль/л;
• общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) более 63 мкмоль/л;
• ферритин в крови ниже 12 нг/мл;
• уровень гемоглобина (менее 110 г/л).

• пункция костного мозга – метод диагностики, базирующийся на заборе образцов костного мозга путем его забора специальным инструментом из грудинной кости. При заболевании ЖДА наблюдается рост эритроидного ростка кроветворения;
• рентгенография проводится с целью определения патологий кишечника, которые могут вызывать хронические кровотечения, тем самым становясь причиной развития анемии;
• эндоскопические исследования слизистых покровов человека также проводятся для выявления различных патологий органов брюшной полости. Это могут быть:
  • фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС);
  • ректороманоскопия;
  • колоноскопия;
  • лапароскопия и другие.

Лечение железодефицитной анемии

Согласно мнению специалистов, при лечении железодефицитной анемии у взрослых и детей нельзя полагаться исключительно на медикаменты. Восстановить уровень этого важного микроэлемента наиболее эффективно и просто можно с помощью сбалансированного питания и правильно составленной диеты.

Рекомендуемая суточная норма железа для рациона составляет не менее 20 мг. Важно отметить, что терапия данного заболевания будет малорезультативной, если не будут предприняты шаги для устранения первопричины, приведшей к дефициту железа.

Для профилактики данной болезни каждому человеку рекомендуется ежегодно проходить лабораторные анализы крови, придерживаться разнообразного питания и, при необходимости, своевременно устранять возможные факторы, способствующие значительной потере крови.

Людям, склонным к дефициту железа, стоит обратиться к врачу для назначения курса препаратов, содержащих высокие дозы железа.

Питание и добавки

Сбалансированный рацион играет основную роль в профилактике и лечении ЖДА. При составлении диеты следует учитывать, что железо качественнее усваивается, если его прием осуществляется в совокупности с витамином C.

При этом этот микроэлемент лучше всего всасывается кишечником, если он содержится в продуктах животного происхождения (до 3 раз больше по сравнению с растительными продуктами).

Рейтинг продуктов, которые являются лидерами по количеству содержания железа, которые обязательно должны быть включены в лечебно-профилактическую диету при железодефицитной анемии:

• белая фасоль (72 мг);
• орехи всех видов (51 мг);
• гречневая крупа (31 мг);
• свиная печень (28 мг);
• патока (20 мг);
• пивные дрожжи (18 мг);
• морская капуста и водоросли (16 мг);
• семена тыквы (15 мг);
• чечевица (12 мг);
• ягоды черники (9 мг);
• говяжья печень (9 мг);
• сердце (6 мг);
• язык говяжий (5 мг);
• курага (4 мг).

Для более эффективного усвоения железа рекомендуется употреблять следующие препараты и витамины (в допустимых дозах):

• аскорбиновая кислота;
• янтарная кислота;
• фруктоза;
• никотинамид.

ДЛЯ СПРАВКИ! Морепродукты также богаты железом, но их не рекомендуется включать в рацион при дефиците этого микроэлемента. Дело в том, что в их состав помимо всего прочего входит большое количество фосфатов, которые затрудняют процесс усвоения железа в организме.

Несмотря на то, что железодефицитная анемия у детей грудного возраста развивается достаточно редко (за исключением случаев, когда у мамы присутствует это заболевание), следует отметить что в этом случае заболевание особенно опасно.

Нехватка железа у детей может обернуться серьезными нарушениями в физическом развитии, потому требует оперативного восполнения.

Лечение железодефицитной анемии в этом возрасте осуществляется путем строгой диеты и тщательного контроля над ежедневным рационом кормящей матери, а также пересмотром прикорма малыша, если он уже имеется.

Медикаментозное лечение (лекарственные препараты)

Правильное питание играет ключевую роль в лечении и профилактике железодефицитной анемии (ЖДА), однако оно не способно полностью восполнить нехватку необходимых микроэлементов в организме. Поэтому медицинские специалисты настоятельно рекомендуют своим пациентам использовать медикаментозные средства.

Наиболее часто назначаются препараты в форме таблеток, а в случаях, когда наблюдаются проблемы с работой кишечника, может потребоваться парентеральное введение. Лекарства для лечения железодефицитной анемии следует принимать на протяжении длительного времени — от нескольких недель до нескольких месяцев.

Основная цель этих препаратов — нормализовать ключевые показатели в анализах крови и устранить симптомы заболевания. К наиболее распространённым из них относятся:

• Гемофер пролонгатум;
• Сорбифер Дурулес;
• Ферроцерон;
• Ферроплекс;
• Тардиферон.

Перед началом применения любых лекарственных средств важно проконсультироваться с врачом, так как неправильное использование может привести к избытку железа, что также может вызвать серьезные негативные последствия и осложнения.

Переливание эритроцитов

В сложных случаях заболевания анемией может возникнуть необходимость в проведении операции по переливанию эритроцитов. Данная процедура может понадобиться при наличии серьезной угрозы жизни больного и должна быть проведена в минимально возможный промежуток времени. Показанием для назначения переливания эритроцитов может стать:

• значительная потеря крови;
• резкое уменьшение уровня гемоглобина;
• подготовка к хирургическому вмешательству или скорым родам.

Для успешного проведения этой процедуры и отсутствия осложнений очень важно, чтобы кровь донора идеально подходила пациенту по всем лабораторным показателям.

Прогноз и осложнения

Степень сложности заболевания, известного как железодефицитная анемия, на сегодняшний день считается достаточно низкой. При своевременном выявлении симптомов и проведении качественной диагностики этот недуг можно полностью устранить без каких-либо негативных последствий. Однако в некоторых случаях лечение ЖДА может привести к осложнениям. К основным причинам этого могут относиться следующие факторы:

• некачественное выполнение диагностических процедур, что может привести к ошибочному диагнозу;
• отсутствие выявления первопричины заболевания;
• запоздалое начало лечения;
• неправильная дозировка назначенных медикаментов;
• несоблюдение режима лечения.

К возможным осложнениям данного заболевания относятся:

• у детей – задержка роста и развития интеллекта. Дефицит железа у детей представляет собой серьезную опасность, так как в запущенных случаях нарушения в организме могут стать необратимыми;
• анемическая кома, которая возникает из-за недостаточной циркуляции кислорода в организме, особенно в мозге. Признаки этого осложнения включают обморочные состояния и ослабленные рефлексы. Без своевременной квалифицированной медицинской помощи это состояние может угрожать жизни пациента;
• развитие сердечной недостаточности – частое явление при длительном дефиците железа в организме;
• инфекционные заболевания при анемии могут привести к развитию сепсиса.

Эти виды осложнений представляют наибольшую опасность для пациентов, особенно среди детей и пожилых людей.

Степени тяжести заболевания

1. Первая стадия не проявляется клинически, повышается адсорбция железа и снижается его содержание в красном костном мозге;
2. Вторая стадия называется умеренно выраженной, возрастает синтез трасферрина в печени – белка, переносящего железо от тонкого кишечника к органам или депо, падает уровень сывороточного железа, уменьшается количество клеток-предшественников эритроцитов в костном мозге;
3. Выраженная железодефицитная анемия характеризуется дополнительно снижением количества эритроцитов, гемоглобина, гематокрита;
4. Прекома анемического характера – повышается одышка, тахикардия, слабость, снижается артериальное давление, может наблюдаться рвота, повышаться температура, развивается предобморочное состояние;
5. Анемическая кома – самое тяжелое состояние, при котором артериальное давление снижается до критических цифр, отсутствуют рефлексы конечностей.

Причины развития железодефицитной анемии

Причины снижения уровня железа в крови могут быть разнообразными:

1. Значительная потеря крови:

• хронические кровотечения, связанные с заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
• обильные менструации и эндометриоз;
• заболевания и опухоли почек;
• легочные кровотечения;
• частые носовые кровотечения;
• регулярная сдача донорской крови.

2. Низкая усвояемость железа при различных заболеваниях и патологиях.
3. Состояния, требующие увеличенного потребления железа:

• беременность и период лактации;
• интенсивные физические нагрузки и занятия спортом.

4. Недостаток железа, поступающего с пищей (вегетарианство, строгие диеты).

Рекомендуемая суточная норма железа для женщин составляет 15 мг, а во время беременности потребность увеличивается вдвое.

Как лечить железодефицитную анемию

Лечение железодефицитной анемии – комплексное, назначаемое специалистами после полного всестороннего обследования пациентки.

Для диагностики необходимо сдать общий и биохимический анализ крови, пункцию костного мозга. Лекарственные средства, их дозировка и кратность приема подбираются исходя из тяжести состояния и выраженности клинических проявлений.

Питание

При железодефицитной анемии важно, чтобы рацион был насыщен продуктами, богатыми железом. Следует отметить, что усвоение железа из мясных источников происходит гораздо эффективнее, чем из растительных, что ставит в группу риска вегетарианцев. В вашем меню должны присутствовать:

• мясные продукты – телятина, говядина, печень;
• растительные источники – бобовые, петрушка, курага, чернослив, изюм, рис, гречка, гранаты, черный хлеб из цельного зерна.

Для оптимального усвоения железа из растительных продуктов рекомендуется употребление витамина С, а также витаминов А, Е и группы В.

Препараты железа

Лекарства назначает врач, поскольку средства содержат разное количество железа и дополнительных компонентов, по-разному переносятся пациентами.

Предпочтительно принимать препараты, в которых содержатся двухвалентные соединения железа. Длительность курса составляет от нескольких месяцев до года, в зависимости от причины и тяжести заболевания.

К самым популярным относятся препараты железа: мальтофер, феррум лек, ферроплекс, жектофер, сорбифер дурулекс, ферамид, тардиферрон, ферроцерон, тотема. Препараты выпускаются в форме таблеток, пастилок, капель, растворов для внутривенного введения.

Чем опасна железодефицитная анемия

Анемия оказывает негативное влияние на общее состояние организма: нехватка кислорода может быть опасна для внутренних органов, сердца и головного мозга. Иммунная система ослабевает, что увеличивает вероятность развития инфекций.

Во время беременности страдают не только женщины, но и их дети. Недостаток кислорода может привести к задержке развития плода, в результате чего новорожденные могут быть недоношенными, с низким весом и слабым здоровьем. Уменьшение уровня гемоглобина после 50 лет также усиливает проявления симптомов климакса.

Профилактика

Профилактика железодефицитной анемии включает:

• полноценное рациональное питание;
• ежегодный контроль содержания гемоглобина в крови;
• своевременное устранение источников хронической кровопотери;
• профилактический прием препаратов железа лицами из группы риска.

Причины и факторы риска

Развитие железодефицитной анемии связано с отрицательным балансом железа в организме. Причины этого состояния могут быть разнообразными, однако наиболее часто дефицит железа возникает из-за хронической кровопотери:

• кровотечения из геморроидальных узлов или анальных трещин;
• дисфункциональные маточные кровотечения;
• обильные менструации;
• желудочно-кишечные кровотечения (из эрозий и язв слизистой оболочки желудка или кишечника).

Существуют и другие факторы, способствующие кровопотере:

• гельминтозы;
• гемосидероз легких;
• геморрагические диатезы (например, болезнь Виллебранда, гемофилия);
• гемоглобинурия;
• обширные травмы и операции;
• частая сдача крови (донорство).

Железодефицитная анемия также может развиваться у пациентов с хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе. В условиях дефицита железа наблюдается снижение активности IgA, что может приводить к частым кишечным и респираторным инфекциям у таких пациентов.

Недостаток железа может возникнуть и из-за недостаточного поступления этого элемента с пищей по следующим причинам:

• низкий уровень жизни;
• вегетарианство;
• соблюдение диеты, ограничивающей мясные продукты;
• анорексия;
• искусственное вскармливание детей грудного возраста, особенно при позднем введении прикорма.

Некоторые заболевания и патологические состояния органов пищеварительной системы могут нарушать всасывание железа, что также приводит к железодефицитной анемии:

• гастерэктомия;
• состояние после резекции тонкой кишки;
• синдром мальабсорбции;
• хронический энтерит;
• гипоацидный гастрит;
• кишечные инфекции.

Кроме того, железодефицитная анемия может развиваться у пациентов с хроническими гепатитами или циррозом печени, что связано с нарушением транспорта железа из депо. Также это состояние может возникнуть на фоне повышенной потребности в железе, например, в период полового созревания, беременности или лактации, а также при значительных потерях этого элемента, связанных с онкологическими или инфекционными заболеваниями.

Формы заболевания

В зависимости от причины железодефицитные анемии делятся следующим образом:

• алиментарные;
• постгеморрагические;
• связанные с нарушением транспорта железа, недостаточностью его резорбции или повышенным расходом;
• обусловленные врожденным (исходным) дефицитом железа.

По степени выраженности лабораторных и клинических признаков железодефицитные анемии бывают:

• легкими (гемоглобин выше 90 г/л);
• средней тяжести (гемоглобин от 70 до 90 г/л);
• тяжелыми (гемоглобин менее 70 г/л).

Железодефицитная анемия легкой степени в большинстве случаев протекает без-каких либо клинических проявлений или с минимальной их выраженностью. Тяжелая форма сопровождается развитием гематологического, сидеропенического и циркуляторно-гипоксического синдромов.

Стадии заболевания

При железодефицитной анемии выделяют несколько этапов:

1. Предлатентный железодефицит – на этом начальном этапе истощаются запасы железа, однако уровень гемоглобина и транспортных форм остается в норме.
2. Латентный железодефицит – наблюдается снижение уровня транспортного железа в плазме крови.
3. Железодефицитная анемия – на этом этапе происходит полное истощение всех запасов железа в организме, включая эритроцитарные, транспортные и депонированные формы.

Симптомы

В клинической картине железодефицитной анемии выделяют синдромы:

• циркуляторно-гипоксический;
• сидеропенический;
• астеновегетативный.

Возникающие на фоне железодефицитной анемии циркуляторно-гипоксические нарушения ухудшают течение сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательных систем.

Развитие циркуляторно-гипоксического синдрома обусловлено нарушением синтеза гемоглобина, в результате чего страдает транспорт кислорода и развивается тканевая гипоксия. Клинически это проявляется:

• общей слабостью;
• сонливостью;
• головокружениями;
• шумом в ушах;
• преходящими обмороками;
• учащенным сердцебиением;
• повышенной чувствительностью к низкой температуре;
• одышкой, возникающей при физических нагрузках, а при тяжелой анемии – и в состоянии покоя.

Механизм развития сидеропенического синдрома связан с дефицитом железосодержащих тканевых ферментов (цитохромов, пероксидазы, каталазы). Недостаток названных ферментов становится причиной наблюдаемых на фоне железодефицитной анемии трофических расстройств со стороны слизистых оболочек и кожных покровов. Признаки сидеропенического синдрома:

• сухость кожи;
• деформация, повышенная ломкость и поперечная исчерченность ногтей;
• выпадение волос;
• атрофический гастрит;
• дисфагия;
• ангулярный стоматит;
• глоссит;
• искажения вкуса (желание употреблять в пищу несъедобные предметы, например глину или зубной порошок);
• дизурические расстройства;
• диспепсия;
• мышечная слабость.

Астеновегетативный синдром характеризуется эмоциональной лабильностью, повышенной раздражительностью, ухудшением памяти, снижением работоспособности.

Особенности протекания заболевания у детей

Клинические проявления железодефицитной анемии у детей не имеют специфических признаков и чаще всего проявляются одним из следующих синдромов:

1. Астеновегетативный. Этот синдром связан с нехваткой кислорода в тканях нервной системы. Он проявляется снижением мышечного тонуса и задержкой психомоторного развития. При тяжелой форме анемии и отсутствии должного лечения возможно развитие интеллектуальных нарушений. К другим симптомам астеновегетативного синдрома относятся энурез, обморочные состояния, головокружение, повышенная раздражительность и плаксивость.

2. Эпителиальный. Этот синдром проявляется изменениями кожи и её придатков. Кожные покровы становятся сухими, на локтях и коленях может развиваться гиперкератоз, волосы теряют блеск и начинают активно выпадать. Часто наблюдаются такие состояния, как хейлит, глоссит и ангулярный стоматит.

3. Диспепсический. У детей снижается аппетит, вплоть до полного отказа от пищи, наблюдаются проблемы с пищеварением (поносы, чередующиеся с запорами), вздутие живота и дисфагия.

4. Сердечно-сосудистый. Этот синдром возникает на фоне тяжелой железодефицитной анемии и проявляется одышкой, снижением артериального давления, тахикардией, шумами в сердце и дистрофическими изменениями в миокарде.

5. Синдром иммунодефицита. Характеризуется необъяснимым повышением температуры до субфебрильных значений. Дети становятся более подвержены респираторным и кишечным инфекциям с тяжелым или затяжным течением.

6. Гепатолиенальный. Этот синдром наблюдается при выраженной железодефицитной анемии, особенно в сочетании с другими типами анемий или рахитом. Он проявляется увеличением печени и селезенки.

В раннем детском возрасте признаки железодефицитной анемии выявляются у каждого второго ребенка.

Диагностика

Диагностика состояния, а также определение степени его тяжести осуществляются по результатам лабораторных исследований. Для железодефицитной анемии характерны следующие изменения:

• снижение содержания гемоглобина в крови (норма для женщин – 120–140 г/л, для мужчин – 130–150 г/л);
• пойкилоцитоз (изменение формы эритроцитов);
• микроцитоз (наличие в крови аномально маленьких по своим размерам эритроцитов);
• гипохромия (цветовой показатель – менее 0,8);
• снижение концентрации сывороточного железа (норма для женщин – 8,95–30,43 мкмоль/л, для мужчин – 11,64–30,43 мкмоль/л);
• уменьшение концентрации ферритина (норма для женщин – 22–180 мкг/л, для мужчин – 30–310 мкг/л);
• уменьшение насыщения трансферрина железом (норма – 30%).

Для эффективного лечения железодефицитной анемии важно установить причину, ее вызвавшую. С целью обнаружения источника хронической кровопотери показано проведение:

• ФЭГДС;
• рентгенографии желудка с контрастированием;
• колоноскопии;
• ирригоскопии;
• ультразвукового исследования органов малого таза;
• исследования кала на скрытую кровь.

По статистическим данным, у 8-10% женщин детородного возраста диагностируется железодефицитная анемия, а у 30% женщин – латентный дефицит железа.

В сложных диагностических случаях выполняют пункцию красного костного мозга с последующим гистологическим и цитологическим исследованием полученного пунктата. Значительное снижение в нем сидеробластов свидетельствует о наличии железодефицитной анемии.

Дифференциальная диагностика проводится с другими видами гипохромных анемий (талассемией, сидеробластной анемией).

Лечение

Принципы лечения железодефицитной анемии:

• устранение причин хронической кровопотери;
• корректировка питания;
• восполнение дефицита железа.

Диетотерапия играет ключевую роль в этом процессе. В рацион следует включать такие продукты, как язык, печень, мясо кролика, баранину, говядину и телятину, которые являются источниками гемового железа. Для повышения усвоения железа из желудочно-кишечного тракта необходимы аскорбиновая, янтарная и лимонная кислоты, которые в большом количестве присутствуют в свежих фруктах и ягодах. При этом рекомендуется избегать шоколада, молока, соевого протеина, чая и кофе, так как они могут препятствовать усвоению железа.

Однако только с помощью диеты невозможно полностью восполнить уже существующий дефицит железа. Пациенты с железодефицитной анемией должны проходить заместительную терапию с использованием ферропрепаратов в течение длительного времени (не менее 2-2,5 месяцев).

В случаях тяжелой формы железодефицитной анемии и выраженного циркуляторно-гипоксического синдрома может возникнуть необходимость в проведении гемотрансфузии.

Возможные осложнения и последствия

Возникающие на фоне железодефицитной анемии циркуляторно-гипоксические нарушения ухудшают течение сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательных систем.

При железодефицитных состояниях происходит снижение активности IgA; в результате у пациентов зачастую возникают кишечные и респираторные инфекции.

На фоне длительного течения тяжелой формы железодефицитной анемии у больных может развиться миокардиодистрофия.

Прогноз

Перспективы выглядят положительными, если вовремя провести коррекцию нехватки железа и устранить факторы, способствующие возникновению анемии.

Роль железа в организме и его функции

Железо является одним из важнейших микроэлементов, необходимых для нормального функционирования организма человека. Оно выполняет множество жизненно важных функций, среди которых наиболее значимыми являются участие в процессе кроветворения, транспортировка кислорода и поддержание обмена веществ.

Одной из ключевых функций железа является его участие в синтезе гемоглобина — белка, содержащегося в эритроцитах (красных кровяных клетках), который отвечает за транспортировку кислорода от легких к тканям и углекислого газа от тканей обратно в легкие. Каждый молекула гемоглобина содержит четыре атома железа, которые связываются с кислородом, что делает железо незаменимым для обеспечения кислородом всех клеток организма.

Кроме того, железо играет важную роль в метаболизме. Оно участвует в различных ферментативных реакциях, необходимых для синтеза ДНК, а также в процессах, связанных с производством энергии. Железо является компонентом многих ферментов, таких как каталаза и пероксидаза, которые помогают защищать клетки от окислительного стресса.

Железо также необходимо для нормального функционирования иммунной системы. Оно способствует производству и созреванию лейкоцитов, которые отвечают за защиту организма от инфекций. Недостаток железа может привести к снижению иммунного ответа, что делает организм более уязвимым к инфекционным заболеваниям.

Важно отметить, что железо в организме находится в двух формах: гемовое и негемовое. Гемовое железо содержится в продуктах животного происхождения (мясо, рыба), а негемовое — в растительных продуктах (бобовые, орехи, зеленые листовые овощи). Гемовое железо усваивается организмом гораздо лучше, чем негемовое, что следует учитывать при составлении рациона питания.

Таким образом, железо является жизненно важным микроэлементом, который выполняет множество функций в организме. Поддержание нормального уровня железа в крови имеет решающее значение для здоровья, и его дефицит может привести к серьезным последствиям, таким как железодефицитная анемия. Поэтому важно следить за потреблением железосодержащих продуктов и при необходимости обращаться к врачу для диагностики и коррекции уровня железа в организме.

Вопрос-ответ

Каковы основные симптомы железодефицитной анемии?

Симптомы железодефицитной анемии могут включать усталость, слабость, бледность кожи, головокружение, одышку при физической нагрузке, а также учащенное сердцебиение. У некоторых людей могут наблюдаться изменения в аппетите, такие как желание есть несъедобные предметы (пикацизм).

Какие продукты питания помогают повысить уровень железа в организме?

Для повышения уровня железа в организме рекомендуется включать в рацион продукты, богатые железом, такие как красное мясо, печень, рыба, бобовые, орехи, семена, а также зеленые листовые овощи. Витамин C, содержащийся в цитрусовых, ягодах и перце, способствует лучшему усвоению железа.

Как диагностируется железодефицитная анемия?

Диагностика железодефицитной анемии обычно начинается с анализа крови, который включает определение уровня гемоглобина и гематокрита. Также могут быть назначены дополнительные тесты, такие как определение уровня ферритина, сывороточного железа и общей железосвязывающей способности сыворотки, чтобы подтвердить дефицит железа.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проверяйте уровень железа в крови. Если у вас есть предрасположенность к железодефицитной анемии или вы замечаете симптомы, такие как усталость или бледность, обратитесь к врачу для анализа крови. Это поможет выявить проблему на ранней стадии.

СОВЕТ №2

Включите в свой рацион продукты, богатые железом. Красное мясо, печень, бобовые, орехи и зеленые листовые овощи — отличные источники железа. Также старайтесь сочетать их с продуктами, богатыми витамином C, чтобы улучшить усвоение железа.

СОВЕТ №3

Избегайте употребления кофе и чая во время еды. Эти напитки содержат таннины, которые могут мешать усвоению железа. Лучше пить их между приемами пищи, чтобы не снижать уровень железа в организме.

СОВЕТ №4

Обсудите с врачом возможность приема добавок железа. Если ваш уровень железа низкий, врач может рекомендовать добавки, чтобы помочь восстановить его уровень. Однако не занимайтесь самолечением, так как избыток железа также может быть вреден.