Флебография — диагностическая процедура для визуализации венозной системы, особенно нижних конечностей, с использованием рентгеновского исследования и контрастного вещества. В этой статье объясняется, что такое флебография, как она проводится и в каких случаях необходима. Понимание этой процедуры важно для диагностики и лечения венозных заболеваний, таких как тромбофлебит и варикозное расширение вен, что способствует улучшению качества жизни и предотвращению осложнений.

Какая бывает флебография?

Методика флебографии позволяет исследовать практически любой участок венозной системы человека. Однако чаще всего она используется для диагностики заболеваний вен нижних конечностей, вен малого таза и вен головного мозга. В последнем случае предпочтение отдается КТ-флебографии и МРТ головного мозга.

Что касается других участков венозной системы, таких как верхние конечности и грудная клетка, патологические изменения обычно проявляются достаточно ярко и легко поддаются диагностике с помощью допплерографии и дуплексного сканирования сосудов. Поэтому флебография при тромбозе, например, подключичной или подмышечной вен, применяется реже, в основном для определения объема необходимого хирургического вмешательства. Есть несколько аспектов флебографии, на которых стоит остановиться подробнее.

Флебография представляет собой важный диагностический метод, позволяющий визуализировать венозную систему. Эксперты отмечают, что процедура включает введение контрастного вещества в вену, что позволяет получить четкие изображения сосудов на рентгеновских снимках. Это исследование особенно полезно для выявления тромбозов, варикозного расширения вен и других заболеваний.

Процесс выполнения флебографии обычно начинается с подготовки пациента, который должен находиться в спокойном состоянии. Затем, под контролем ультразвука или рентгена, врач вводит контрастное вещество. После этого проводятся рентгеновские снимки, которые помогают оценить состояние вен. Специалисты подчеркивают, что флебография является безопасной процедурой, однако, как и любое медицинское вмешательство, требует внимательного подхода и соблюдения всех рекомендаций врача.

Флебография. Прямая ангиография.

Флебография нижних конечностей

Аспект	Описание	Важные моменты
Что такое флебография?	Инвазивный рентгенологический метод исследования венозной системы.	Позволяет визуализировать вены, их проходимость, наличие тромбов, аномалий развития.
Принцип метода	Введение контрастного вещества в вену с последующим выполнением серии рентгеновских снимков.	Контраст заполняет вены, делая их видимыми на рентгене.
Показания к проведению	Подозрение на тромбоз глубоких вен, варикозное расширение вен, венозная недостаточность, планирование операций на венах.	Помогает определить точную локализацию и степень поражения вен.
Подготовка к процедуре	Отказ от пищи и питья за несколько часов до исследования, информирование врача о принимаемых препаратах и аллергиях.	Важно для безопасности пациента и получения качественных снимков.
Как выполняется процедура?	Пациент лежит на столе, врач вводит катетер в вену (обычно на стопе или голени), вводит контраст, делает снимки.	Процедура занимает от 30 до 90 минут, может ощущаться тепло или легкое жжение при введении контраста.
Возможные риски и осложнения	Аллергическая реакция на контраст, повреждение вены, кровотечение, инфекция, почечная недостаточность (при нарушении функции почек).	Риски минимальны, но важно сообщить врачу о любых беспокойствах.
После процедуры	Рекомендуется пить много жидкости для выведения контраста, наблюдение за местом пункции.	В случае боли, отека или покраснения в месте инъекции следует обратиться к врачу.
Интерпретация результатов	Рентгенолог анализирует снимки, выявляет патологии, составляет заключение.	Результаты используются для постановки диагноза и выбора тактики лечения.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о флебографии:

1. Метод визуализации вен: Флебография — это рентгенологический метод исследования, который позволяет визуализировать вены, особенно глубокие вены ног. Он используется для диагностики различных заболеваний, таких как тромбофлебит и варикозное расширение вен. В процессе исследования в вену вводится контрастное вещество, что позволяет получить четкие изображения сосудов.

2. Разновидности флебографии: Существует несколько видов флебографии, включая селективную флебографию, которая позволяет исследовать конкретные участки венозной системы, и компьютерную томографическую флебографию (КТ-флебографию), которая сочетает рентгеновские снимки с компьютерной обработкой для получения более детализированных изображений.

3. Минимально инвазивная процедура: Флебография обычно выполняется под местной анестезией и является относительно безопасной процедурой. Однако, как и любое медицинское вмешательство, она может иметь свои риски, такие как аллергическая реакция на контрастное вещество или инфекция в месте инъекции. Тем не менее, благодаря современным технологиям и методам, флебография считается эффективным инструментом для диагностики заболеваний вен.

Флебография до стентирования 1

В каких случая проводят?

Исследование вен нижних конечностей с использованием контрастного вещества рекомендуется в тех случаях, когда необходимо подтвердить диагноз, особенно если результаты функциональных тестов и/или ультразвукового исследования сосудов вызывают сомнения. Флебография применяется достаточно редко, только в ситуациях, когда у врача возникают серьезные вопросы по поводу диагностики. Возможные заболевания, для которых может быть назначено это исследование, включают:

• Тромбоз глубоких вен голени и бедра,
• Варикозное расширение вен нижних конечностей (при этом комплексно оценивается работа клапанного аппарата как поверхностных, так и глубоких вен),
• Врожденные аномалии венозной системы,
• Предполагаемое использование вены в качестве шунта, например, при аорто-коронарном шунтировании.

Как подготовиться к процедуре?

Флебография вен нижних конечностей выполняется в отделении рентгенологических исследований специализированного учреждения. Подготовка к исследованию заключается в соблюдении определенных правил. Так, накануне процедуры можно слегка перекусить, но утром обычно разрешается выпить только стакан воды. Это связано с тем, что на введение контраста у пациента может развиться нежелательная реакция в виде тошноты, и для предупреждения рвоты рекомендуется выполнение рентгеноконтрастного исследования натощак.

КТ и МРТ. Флебологический центр "Антирефлюкс"

Проведение процедуры

Для проведения флебографии вен нижних конечностей пациент направляется в рентгенологическое отделение. Перед тем как ввести контрастное вещество, пациента укладывают на специальный стол. Врач находит подходящую подкожную вену на голени или стопе, куда будет введен препарат. Это может быть сделано с помощью прокола вены (венепункция) или небольшого надреза под местной анестезией (венесекция). Затем через катетер вводится примерно 20 мл одного из препаратов, используемых в данной клинике, таких как омнипак, ультрависта и другие. Если требуется, на исследуемую конечность накладывается жгут, чтобы улучшить распределение контраста по венозной системе. После получения серии рентгеновских снимков жгут снимается, в вену вводится небольшое количество физраствора, и пациент ожидает результатов обследования.

Процедура занимает от 30-40 минут до одного часа и, как правило, не вызывает у пациента значительных болезненных ощущений. Однако у некоторых пациентов может возникнуть дискомфорт при проколе вены, а также легкая тошнота и головокружение после введения контрастного вещества.

Флебография головного мозга

Применение

Флебография (или венография) головного мозга осуществляется исключительно с использованием методов МРТ или КТ, без необходимости введения рентгеноконтрастного вещества. Это объясняется тем, что получение серии детализированных послойных изображений обладает достаточной информативностью и без применения контраста.

Такое исследование позволяет подтвердить или опровергнуть наличие патологий венозных синусов, а также поверхностных и глубоких вен головного мозга. Эти патологии могут возникать по различным причинам, включая воспалительные процессы (например, менингоэнцефалит), опухолевые образования, травмы головного мозга и заболевания кровеносной системы. Опасность таких состояний заключается в возможности формирования тромбозов в венах данной области. Обычно при флебографии исследуются венозные синусы головного мозга, вена Галена и внутренние вены головного мозга.

Подготовка к процедуре

Особой подготовки к проведению МРТ-венографии головного мозга не требуется. Принимать пищу разрешается в любое время, в том числе и завтракать в день исследования. Единственное, о чем следует позаботиться пациенту перед МРТ – это о том, чтобы снять с себя все металлические предметы (часы, украшения, очки), а также оставить за пределами кабинета кредитные карты, съемные зубные протезы, шариковые ручки, слуховой аппарат и некоторые другие предметы. В том случае, когда у пациента имеются имплантированные ферромагнитные (способные намагничиваться при воздействии сильного магнитного поля) предметы медицинского назначения, например, электрокардиостимуляторы, стенты, сосудистые клипсы, слуховые аппараты, ему абсолютно противопоказано проведение МРТ-флебографии. В этом случае допускается выполнение исследования с помощью КТ-установки.

Как проводится исследование?

Венография головного мозга проводится как стандартное исследование с использованием томографа. Пациента приглашают в кабинет с МР-установкой, где его укладывают на подвижный стол. Этот стол постепенно перемещается в центр кольца, образованного магнитом. В процессе исследования специальное оборудование фиксирует и регистрирует сигналы, отраженные от внутренних структур головного мозга, включая сосуды. Это позволяет получить изображение, которое помогает подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз. В целом, процедура не вызывает дискомфорта у пациента и занимает от 20 до 30 минут.

Флебография вен малого таза

Показания к процедуре

При наличии такой проблемы, как варикозное расширение вен малого таза, которое чаще всего наблюдается у женщин, для уточнения диагноза может применяться чрезматочная флебография. Варикозно измененные вены обычно располагаются в области яичников и связок матки, что может привести к серьезным осложнениям, таким как тромбофлебит и кровотечения. Поэтому крайне важно своевременно установить диагноз и начать лечение у пациенток с хроническими болями в области таза.

Для внутривенного введения во время процедуры флебографии используются препараты, содержащие йод. Это объясняется его способностью поглощать рентгеновские лучи, что улучшает качество визуализации во время обследования. В качестве контрастных средств применяются Уротраст, Верографин и Уроерафин.

Кроме того, используются неионные препараты, такие как Омнипак и Ультравист. Их преимущества заключаются в том, что они практически не вызывают аллергических реакций и обеспечивают более четкое изображение. Именно поэтому специалисты предпочитают использовать препараты нового поколения для проведения исследований.

После введения контрастного вещества пациент может ощутить тепло в венах или легкое головокружение и тошноту – это нормальная реакция организма. Однако если у пациента возникают сильная тошнота и рвота, зуд, затрудненное дыхание или сыпь, это может свидетельствовать о проявлении аллергической реакции на препарат. В таком случае необходимо немедленно прекратить введение контраста и, по возможности, провести инфузию физраствора для ускоренного выведения вещества из организма.

При более серьезных реакциях, таких как отек гортани, бронхоспазм, гипотензия или анафилактический шок, медицинский персонал должен вызвать реанимационную бригаду и до их прибытия оказывать помощь пациенту в соответствии с установленными инструкциями (подача кислорода, поддержание венозного доступа, введение адреналина и т.д.).

В каких ситуациях назначают рентген вен ног?

Врач порекомендует провести рентген вен ног в следующих случаях:

1. При атеросклеротических изменениях в сосудах. Рентген покажет, насколько сужены вены и есть ли в них бляшки.
2. Осложнение в результате долгого диабета – диабетическая стопа. Она начинает проявлять себя чувством онемения. Ранки на ноге пациент не замечает. Это может привести к гангрене.
3. Болезни, связанные с выпячиванием стенок сосудов. К ним относятся поражение дивертикулитом и расслоение стенок сосудов.
4. Заболевание тромбофлебитом, при котором в сосудах образуются тромбы. Они могут нарушить кровоток и полностью перекрыть вену.
5. Поражение ткани и кожи ног трофическими язвами.
6. Отмирание клеток тканей мышц и сосудов (некроз).
7. Выполнение рентгена при травмах с целью выяснения, не сдавлены ли сосуды.
8. Проведение обследования во время операций с намерением выяснения ее точности и эффективности.

Для лечения сосудов нижних конечностей при различных патологиях применяется метод эндоваскулярной эмболии, при которой с помощью катетера проникают в пораженный сосуд и доставляют к больному участку нужное лекарство. Эндоваскулярная эмболия вен на рентгене проводится эффективно и точно.

Необходимость применения контраста

• тромбоз глубоких вен ног;
• варикозное расширение вен нижних конечностей;
• врожденные аномалии сосудистой структуры;
• выполнение операции аортокоронарного шунтирования.

Венография головного мозга обычно осуществляется без применения контрастных средств. Это объясняется тем, что компьютерная и магнитно-резонансная томография предоставляют серию послойных изображений. Эти снимки позволяют врачам получить нужные данные без использования специальных препаратов.

Где делают и сколько стоит

Где можно сделать флебографию? Эту услугу предоставляют многие клиники, оснащенные диагностическим оборудованием. Например, рентгеноконтрастная восходящая флебография в России проводится в таких клиниках, как «Клиника Запад», «Весел-Клиник», МЦ «Семейный», ФГБУ Клиническая больница и пр. Цена обследования конечностей – от 2700 до 5500 руб. (в некоторых центрах за расшифровку результатов берут дополнительные деньги). Венография головы стоит дороже – от 4000 руб. и выше. Стоимость МРТ процедуры зависит от исследуемой зоны: венография интракраниальных вен и синусов – 9500 руб., головного мозга – от 12000 руб. Цена услуги может колебаться в зависимости от используемого оборудования, статуса клиники и квалификации диагностов, проводящих флебографию.

К процедуре подготовки к венографии можно отнести проведение аллергопробы на контраст. За сутки до исследования пациенту вводят в вену небольшое количество рентгеноконтрастного вещества и следят за реакцией организма. Если гиперчувствительность не выявлена, то можно проводить процедуру.

Также пациенту следует знать, что за 4 часа до обследования нельзя есть и желательно не пить. При проведении МРТ или КТ исследования нужно снять с себя и убрать из карманов все металлические предметы и электронные приборы (часы, мобильный и др.).

Стеноз сосудов головного мозга

Стеноз сосудов представляет собой патологическое сужение, вызванное образованием холестериновых бляшек или отложений кальция на стенках сосудов. Основная угроза, связанная с этой проблемой, заключается в том, что крупные бляшки способны полностью блокировать сосуд, что приводит к нарушению нормального кровообращения. Кроме того, увеличенные бляшки могут отделяться и с током крови попадать в более мелкие сосуды, вызывая их закупорку. Если не предпринять меры при стенозе, это может привести к инсульту.

Виды патологии

В зависимости от локализации поражения стеноз делят на несколько видов:

• Сужение сосудов головного мозга – наиболее опасный вид патологии. При медленном развитии проблемы у больного наблюдается ухудшение памяти, резкие эмоциональные перепады. Стремительное течение патологии может осложниться инсультом. Признаки тяжелой формы болезни – рвота, головокружение, мигрени.
• Сужение просвета сосудов шеи. При патологии поражаются сонные артерии. Сужение сосудов шеи приводит к инсульту мозга, параличу конечностей.
• Сужение сосудов сердца. При стенозе невозможны даже незначительные физические нагрузки. Характерные признаки нарушения – одышка, отечность конечностей, сбой сердечного ритма, боли в области грудной клетки (особенно при быстром развитии недуга). Заболевание становится причиной длительной регенерации ран и прекращения роста волос на теле.

Тромбоз вен и синусов мозга

• кавернозный синус – находится с обеих сторон от турецкого седла;
• сагиттальные синусы – проходят к затылочной области через свод черепа;
• поперечный синус – расположен рядом с мозжечком;
• венозные синусы головного мозга – проявляются в виде закупорки синусов.

Данная патология может развиваться в остром виде и сопровождаться локальными разрушениями клеток головного мозга. Хроническая форма тромбоза, в свою очередь, характеризуется постепенным нарастанием симптомов, таких как головная боль.

МРТ-признаки патологии

При подозрении на тромбоз вен пациентам чаще назначается МР-венография. Снимок головного мозга больного представлен на картинке ниже. На нем изображен тромбоз поперечного синуса (оранжевая стрелка). По Т2 ВИ врач может отследить гипоинтенсивные сигналы от подозрительной зоны.

Возможные осложнения

После выполнения венографии осложнения случаются очень редко и, как правило, связаны с введением контрастного вещества в венозную систему.

• Аллергическая реакция – может проявиться, если не был собран полный аллергологический анамнез или пациент не осведомлён о своей аллергии на препараты, содержащие йод. Чтобы избежать таких ситуаций, перед исследованием проводят аллергические пробы.
• Воспалительная реакция в области прокола – возникает при нарушении правил антисептики.

Интерпретация результатов

Расшифровку классической флебографии проводит рентгенолог, при проведении КТ, МРТ или УЗИ диагностики – обследующий специалист.

При нормальной флебографии в расшифровке обследования врач укажет, что сохранена проходимость и наполняемость вен, функции клапанного аппарата в норме, обрыва контраста не обнаружено. Если флебограмма выявила какие-то отклонения от нормы, специалист отразит это в заключении.

1. Флебография вен нижних конечностей: при венографии нижних конечностей это может быть сужение просвета вены или обрыв контраста (при тромбозе или атеросклерозе), выявленный сброс венозной крови из глубоких вен в поверхностные и окрашивание контрастом нетипичных участков (при варикозной болезни).
2. Флебография вен малого таза: в заключении после обследования тазовых вен могут быть указаны такие отклонения: расширения вен (говорит о варикозе) или обрыв изображения (при тромбофлебите).
3. Флебография головного мозга: по результатам венографии головного мозга могут быть выявлены различные нарушения – от тромбофлебита до аномальных образований и аневризм. Они также будут характеризоваться прерыванием венозного рисунка или, наоборот, подсвечиванием нестандартных зон.
4. Исследование вен печени. При проведении исследования венозных сосудов печени, может быть выявлено нарушение оттока крови, что говорит о тромбофлебите.
5. Флебография почечной вены проводится чаще всего для выявления тромбов или аневризмы. В этих случаях на снимках будет наблюдаться сужение или прекращения венозного рисунка, или его расширение, соответственно.

Мальформация большой вены головного мозга

Заболевание чаще всего встречается у новорожденных и связано с недостаточностью сердечной функции. При данной патологии артериовенозная мальформация отводит кровь в вену Галена. На представленном изображении видно варикозное расширение этой сосудистой структуры. На Т1-изображении стрелками обозначена расширенная вена.

Виды флебографии

В зависимости от того, какой аппарат используют для исследования сосудов, различают несколько видов флебографии.

Рентгеноконтрастная (классическая)

Наиболее распространенный метод исследования. Он осуществляется с применением стандартного рентгеновского оборудования. Пациента располагают на специальном столе, затем внутривенно вводят контрастное вещество, после чего выполняют серию рентгеновских снимков, фиксируя распространение контраста по венозной системе. При проведении венографии нижних конечностей на исследуемую ногу может быть наложен жгут, что способствует более эффективному распространению контрастного вещества.

Ультразвуковая

Этот вид исследования применяется наравне с предыдущим благодаря быстроте и безопасности проведения, а также оснащенности медучреждений. Эта методика позволяет выявить нарушения на ранних стадиях и провести общую оценку состояния вен.

УЗДГ — это один из самых безопасных и эффективных методов исследования сосудов и назначается для выявления патологий кровотока. Предлагаем прочитать статьи об ультразвуковой диагностике брахиоцефальных артерий и сосудов, головы и шеи, а также нижних конечностей.

МРТ-венография

Данный метод в основном применяется для визуализации вен головного мозга. Этот тип венографии осуществляется без использования рентгеноконтрастных веществ, поскольку томограф предоставляет возможность детально изучить вены головного мозга без необходимости в дополнительных препаратах. МР-флебография обеспечивает получение качественных и высокоточных послойных изображений, на которых квалифицированный специалист способен выявить даже незначительные отклонения от нормы.

КТ-флебография

При данном виде обследования используется рентгеновское излучение, но информация обрабатывается компьютером. После обработки создается послойное изображение исследуемой области. Так как изображение получают посредством рентген-лучей, при проведении КТ-венографии пациенту также вводят контраст. По окончанию обследования компьютер выдает трехмерное изображение сосудов, что позволяет с высокой точностью определить локализацию патологических процессов.

При наличии противопоказаний для проведения КТ с использованием контрастного вещества, возможно проведение процедуры и без контраста. Но такие снимки будут менее информативны и могут дать недостаточно диагностической информации.

Сосудистые мальформации

• артериальную;
• артериовенозную (рацемозную, фистулезную, кавернозную, микромальформацию);

• венозную.

• проблемам с координацией и моторными навыками;

• повышенной утомляемости даже без физической активности;
• нарушениям зрения и слуха;
• головным болям.

Зачем делается

Флебография помогает изучить как поверхностные, так и глубоко расположенные вены. Как правило, этот метод исследования назначают пациентам, страдающим болезнями вен верхних или нижних конечностей, но может применяться и для обследования других частей тела.

Причинами для назначения КТ-флебографии могут быть:

• Исследование тромбоза глубоких вен.
• Обнаружение закупорки в венах.
• Диагностика синдрома Мея-Тернера.
• Оценка генетических (врожденных) патологий вен.
• Оценка работы клапанов глубоких вен.
• Поиск вены, подходящей для шунтирования.

В некоторых случаях исследование проводится для диагностики онкологии. Например, в статье П. Н. Суховеева описаны технологии проведения чрезгрудинной флебографии при раке молочной железы.

Обнаружить закупорку в венах можно с помощью КТ-флебографии.

Есть и свои противопоказания у КТ-флебографии, при которых проведение исследования не рекомендуются:

1. Индивидуальная непереносимость йодистых препаратов.
2. Острые воспаления, развившиеся на фоне болезни вен.
3. Заболевания почек или печени.
4. Атеросклероз нижних конечностей.
5. Беременность.
6. Преклонный возраст больного.

Методы и алгоритм проведения

В зависимости от метода введения контрастного вещества и особенностей проведения исследования, выделяют несколько типов венографии.

Непрямая или внутрикостная

Препарат вводится в губчатое вещество кости, откуда оттекает в сосуды. При проколе пациент лежит, затем переводится в вертикальное положение, делают несколько снимков. Длительность процедуры до 1 часа.

Такой метод применяется при обследовании нижних конечностей, если у больного имеются выраженные отеки или язвы в области лодыжки, что не позволяет ввести контраст внутривенно.

Прямая или внутривенная

Препарат вводится пациенту внутривенно в положении стоя. Процесс исследования может занять от 30 до 60 минут. Внутривенная флебография делится на два типа: восходящую и ретроградную.

• Восходящая (дистальная) применяется в случаях, когда необходимо оценить контуры вен, их заполняемость и скорость кровотока. Снимки делают в двух проекциях, при этом конечность сжимают эластичным бинтом.
• Ретроградная (проксимальная) позволяет проанализировать функционирование клапанного аппарата вен. Во время процедуры пациента просят выполнять специальные дыхательные упражнения (прием Вальсальвы).

Югулярная

Проводится с целью регистрации центрального венного пульса. Процедуру проводят в положении лежа с приподнятым головным концом при задержке дыхания на выдохе. Пациенту устанавливают датчик справа над ключицей – он фиксирует изменения степени кровенаполнения яремной вены.

Более информативна венография, проведенная с использованием бесконтактного датчика, так как исключает сдавливание вены. Часто югулярную флебограмму записывают вместе с ЭКГ и ФКГ.

Для диагностики патологий сосудов дополнительно могут применяться и другие виды исследования.

Принцип проведения

Методика проведения исследования зависит от конкретного участка вены, который необходимо обследовать. Например, для рентгеноконтрастной тазовой флебографии, предназначенной для вен малого таза, пациента укладывают на стол, а его ногу поднимают в вертикальное положение (пяткой вверх). Врач накладывает компрессионную марлевую повязку и вводит контрастное вещество в вену. После этого компресс снимается, и кровь с контрастом начинает циркулировать по венозной системе.

Если речь идет о КТ-флебографии верхних конечностей, пациента могут либо посадить, либо уложить в горизонтальное положение. Изучаемую руку также подвешивают, после чего контраст вводится в пястную вену с помощью пункции.

По завершении радионуклидной флебографии и получения всех необходимых снимков пациента просят сесть. Врач проверяет наличие возможной аллергической реакции на контрастное средство, а затем вводит внутривенно 60 мл физиологического раствора, который по своему солевому составу и другим характеристикам схож с сывороткой крови. Это действие способствует очищению сосудов от остатков контрастного вещества и помогает предотвратить потенциальные осложнения.

Преимущества и недостатки флебографии

Флебография, как метод визуализации вен, обладает рядом преимуществ и недостатков, которые важно учитывать при выборе данного исследования. Рассмотрим их подробнее.

Преимущества флебографии

• Высокая точность диагностики: Флебография позволяет получить четкие и детализированные изображения вен, что способствует точной диагностике различных заболеваний, таких как тромбофлебит, варикозное расширение вен и другие патологии.
• Возможность оценки состояния вен: Исследование помогает не только выявить наличие тромбов, но и оценить состояние венозной стенки, их проходимость и наличие аномалий.
• Применение в лечебных целях: В некоторых случаях флебография может использоваться не только для диагностики, но и для проведения лечебных манипуляций, таких как тромболизис.
• Широкая доступность: Флебография доступна в большинстве медицинских учреждений, что делает ее доступным методом диагностики.

Недостатки флебографии

• Риск аллергических реакций: Используемые контрастные вещества могут вызывать аллергические реакции у некоторых пациентов, что требует предварительной оценки состояния здоровья и возможных противопоказаний.
• Облучение: Флебография является рентгенологическим методом, что подразумевает облучение пациента. Хотя доза радиации обычно невелика, это все же является фактором риска.
• Необходимость подготовки: Перед проведением флебографии требуется определенная подготовка, включая отказ от пищи и жидкости на несколько часов, что может быть неудобно для пациента.
• Ограничения по состоянию здоровья: Флебография может быть противопоказана при наличии определенных заболеваний, таких как тяжелая почечная недостаточность или беременность, что ограничивает ее применение.

Таким образом, флебография является эффективным методом диагностики заболеваний вен, однако, как и любой медицинский метод, она имеет свои плюсы и минусы. Важно обсудить с врачом все возможные риски и преимущества перед проведением исследования.

Вопрос-ответ

Как проводится флебография?

Флебографию обычно проводят в отделении рентгенологии стационара. При венографии ноги в вену в верхней части стопы вводят контрастное вещество. Если обследуются вены в области таза, краситель вводят в вену в паху. При флебографии вен рук краситель будет введен в верхней области руки.

Как флеболог убирает вены?

Склеротерапия. В вену вводят специальное вещество, которое ее склеивает. Кровь перестает проходить по пораженной вене, она истончается и исчезает. Радиочастотная или лазерная абляция. Через маленький прокол хирург вводит устройство, которое нагревает стенки вены.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением флебографии обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет вам понять, нужна ли вам эта процедура, и ответит на все ваши вопросы о подготовке и возможных рисках.

СОВЕТ №2

Убедитесь, что вы правильно подготовились к флебографии. Обычно это включает в себя отказ от пищи и жидкости за несколько часов до процедуры, а также информирование врача о всех принимаемых вами лекарствах.

СОВЕТ №3

Не стесняйтесь задавать вопросы медицинскому персоналу во время процедуры. Если вам что-то непонятно или вы чувствуете дискомфорт, сообщите об этом, чтобы вам могли оказать необходимую помощь.

СОВЕТ №4

После флебографии следуйте рекомендациям врача по восстановлению. Это может включать в себя отдых, избегание физических нагрузок и наблюдение за состоянием в месте введения контрастного вещества.