Общий анализ крови — распространенное и информативное лабораторное исследование, позволяющее оценить состояние здоровья и выявить заболевания на ранних стадиях. В статье рассмотрим, что включает общий анализ крови у взрослых, как подготовиться к исследованию и как интерпретировать результаты. Эти аспекты помогут читателям лучше ориентироваться в своем здоровье и своевременно обращаться за медицинской помощью.
Ценность исследования
При интерпретации общего анализа крови врач уделяет особое внимание таким ключевым показателям, как уровень гемоглобина, количество эритроцитов, скорость оседания эритроцитов (СОЭ), а также количество лейкоцитов и их формула. Остальные параметры анализа, как правило, имеют вспомогательное значение.
Общий анализ крови чаще всего назначается для выявления наличия воспалительных процессов и инфекций в организме. Важно определить, какого рода инфекция присутствует — вирусная, бактериальная или иного происхождения.
Кроме того, этот анализ может помочь в диагностике анемии, то есть малокровия. Если в результатах анализа обнаруживаются признаки анемии, врач может назначить дополнительные исследования для выяснения причин данного состояния.
Также общий анализ крови может быть рекомендован при подозрении на онкологические заболевания, особенно если у пациента наблюдаются настораживающие симптомы. В таких случаях результаты анализа могут дать подсказки о дальнейшем направлении диагностики.
Другие показания к проведению общего анализа крови встречаются значительно реже.
Общий анализ крови является важным инструментом для оценки состояния здоровья взрослых. Эксперты подчеркивают, что этот тест позволяет выявить множество заболеваний на ранних стадиях, включая анемию, инфекции и нарушения в работе иммунной системы. По мнению специалистов, регулярное проведение анализа особенно важно для людей с хроническими заболеваниями или теми, кто ведет малоподвижный образ жизни.
Кроме того, результаты общего анализа крови могут служить основой для дальнейших исследований и диагностики. Врачи отмечают, что правильная интерпретация показателей, таких как уровень гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов, требует профессионального подхода. Важно учитывать не только абсолютные значения, но и динамику изменений, что позволяет более точно оценить состояние пациента и выбрать оптимальную стратегию лечения.

Аббревиатура
Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.
- RBC — red blood cells — красные кровяные тельца — Эритроциты;
- HGB — hemoglobin — Гемоглобин;
- HTC — hematocrit — Гематокрит;
- MCV — mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов;
- MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците;
- MCHC — mean corpuscular hemoglobin concentration — Средняя концентрация гемоглобина в эритроците;
- RDW — red cell distribution — Индекс распределения эритроцитов;
- PLT — platelets — Тромбоциты;
- MPV — mean platelets volume — Средний объем тромбоцитов
- PTC — Thrombocrit — Тромбокрит.
| Показатель | Нормальные значения | Отклонения от нормы |
|---|---|---|
| Гемоглобин (Hb) | Мужчины: 130-160 г/л, Женщины: 120-140 г/л | Повышение: обезвоживание, эритроцитоз, хронические заболевания легких. Понижение: анемия, кровопотери, дефицит железа/витаминов. |
| Эритроциты (RBC) | Мужчины: 4.0-5.5 x 10^12/л, Женщины: 3.5-5.0 x 10^12/л | Повышение: обезвоживание, эритроцитоз. Понижение: анемия, кровопотери, дефицит железа/витаминов. |
| Лейкоциты (WBC) | 4.0-9.0 x 10^9/л | Повышение (лейкоцитоз): инфекции, воспаления, стресс, лейкозы. Понижение (лейкопения): вирусные инфекции, угнетение костного мозга, некоторые лекарства. |
| Тромбоциты (PLT) | 180-320 x 10^9/л | Повышение (тромбоцитоз): воспаления, кровопотери, некоторые опухоли. Понижение (тромбоцитопения): вирусные инфекции, аутоиммунные заболевания, угнетение костного мозга. |
| СОЭ (скорость оседания эритроцитов) | Мужчины: до 10 мм/ч, Женщины: до 15 мм/ч | Повышение: воспалительные процессы, инфекции, аутоиммунные заболевания, опухоли. Понижение: редко имеет диагностическое значение. |
| Гематокрит (HCT) | Мужчины: 40-48%, Женщины: 36-42% | Повышение: обезвоживание, эритроцитоз. Понижение: анемия, кровопотери, гипергидратация. |
| Средний объем эритроцита (MCV) | 80-100 фл | Повышение (макроцитоз): дефицит витамина B12/фолиевой кислоты, заболевания печени. Понижение (микроцитоз): дефицит железа, талассемия. |
| Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) | 27-34 пг | Повышение: макроцитарные анемии. Понижение (гипохромия): железодефицитная анемия. |
| Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) | 320-360 г/л | Повышение: сфероцитоз. Понижение: железодефицитная анемия. |
| Нейтрофилы (сегментоядерные) | 45-70% | Повышение: бактериальные инфекции, воспаления. Понижение: вирусные инфекции, угнетение костного мозга. |
| Лимфоциты | 19-37% | Повышение: вирусные инфекции, хронические воспаления. Понижение: острые инфекции, иммунодефициты. |
| Моноциты | 3-11% | Повышение: хронические инфекции, аутоиммунные заболевания. |
| Эозинофилы | 0.5-5% | Повышение: аллергические реакции, паразитарные инвазии. |
| Базофилы | 0-1% | Повышение: редко, при некоторых хронических заболеваниях. |
Интересные факты
Вот три интересных факта о общем анализе крови у взрослых:
-
Диагностическая ценность: Общий анализ крови (ОАК) является одним из самых распространенных и информативных лабораторных исследований. Он позволяет выявить множество заболеваний, включая анемию, инфекции, воспалительные процессы и даже некоторые виды рака. Параметры, такие как уровень гемоглобина, количество лейкоцитов и тромбоцитов, могут дать врачу важную информацию о состоянии здоровья пациента.
-
Изменения в зависимости от времени суток: Некоторые показатели общего анализа крови могут варьироваться в зависимости от времени суток. Например, уровень кортизола, который может влиять на количество лейкоцитов, обычно выше утром и снижается к вечеру. Поэтому для более точной интерпретации результатов важно учитывать время, когда был проведен анализ.
-
Влияние образа жизни: Результаты общего анализа крови могут значительно изменяться в зависимости от образа жизни человека. Факторы, такие как диета, физическая активность, уровень стресса и даже качество сна, могут оказывать влияние на состав крови. Например, недостаток железа в рационе может привести к анемии, а чрезмерное употребление алкоголя может повысить уровень печеночных ферментов.

Отдельным блоком идет лейкоцитарная формула
Лейкоциты в крови представляют собой разнообразную группу клеток. Все они играют ключевую роль в иммунной системе, однако каждый тип отвечает за определенные аспекты защиты организма: одни борются с бактериями, другие — с вирусами, третьи — с паразитами и чуждыми частицами. Поэтому врач сначала обращает внимание на общий уровень лейкоцитов, а затем изучает лейкоцитарную формулу, чтобы определить, какая именно часть иммунной системы нуждается в внимании.
Важно отметить, что эти показатели представлены в двух форматах: абсолютных (абс.) и относительных (%). Абсолютные значения показывают количество клеток, обнаруженных в образце, тогда как относительные указывают, какую долю от общего числа лейкоцитов составляют эти клетки. Это может быть критически важным моментом: например, лимфоциты могут находиться в пределах нормы по абсолютным показателям, но при общем снижении всех лейкоцитов их относительное количество может значительно превышать норму. Рассмотрим лейкоцитарную формулу.
- LYMP (% и абс.) — Лимфоциты;
- MONO (% и абс.) — Моноциты;
- EO (% и абс.) — Эозинофилы;
- Baso (% и абс.) — Базофилы.
Расшифровка
А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

HGB — hemoglobin — Гемоглобин
Гемоглобин — это белковое соединение, ответственное за транспортировку кислорода по организму и его доставку в необходимые ткани. При недостатке гемоглобина клетки начинают испытывать нехватку кислорода, что приводит к появлению различных симптомов: слабости, повышенной утомляемости, головокружения, выпадению волос, ломкости ногтей, заедам в уголках губ и другим. Эти проявления указывают на наличие анемии.
В состав молекулы гемоглобина входит железо, а также важную роль в его образовании играют витамин В12 и фолиевая кислота. Недостаток этих веществ приводит к нарушению синтеза гемоглобина и, как следствие, к развитию анемии.
Существуют также наследственные формы анемии, однако они встречаются значительно реже и требуют отдельного рассмотрения.
Нормальные показатели гемоглобина составляют 120−160 г/л для женщин и 130−170 г/л для мужчин. Важно учитывать, что нормы могут варьироваться в зависимости от конкретной лаборатории, поэтому следует ориентироваться на референсные значения той лаборатории, где вы проходили анализ.
Повышенные уровни гемоглобина чаще всего наблюдаются при сгущении крови, что может происходить из-за сильного потоотделения в жару или при приеме мочегонных средств. Также высокий уровень гемоглобина характерен для скалолазов и людей, часто находящихся в горах — это реакция организма на недостаток кислорода. Повышение гемоглобина может быть связано и с заболеваниями дыхательной системы, когда легкие не функционируют должным образом, и организму постоянно не хватает кислорода. В каждом конкретном случае необходимо проводить детальный анализ.
Снижение уровня гемоглобина является признаком анемии. Следующий шаг — выяснить, какая именно форма анемии имеет место.
RBC — red blood cells — Эритроциты
Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.
Нормы для мужчин — 4,2-5,6109/литр. Для женщин — 4-5109/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.
Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.
Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.
Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.
Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.
MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците
Этот показатель увеличивается довольно редко, в то время как его снижение может указывать на анемию или ухудшение работы щитовидной железы.
MCHC – средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах
Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение – о железодефицитной анемии.
HTC — hematocrit — Гематокрит
Это соотношение клеточных элементов крови к её общему объему, выраженное в процентах. Данный показатель позволяет врачу определить причину анемии: связана ли она с потерей эритроцитов, что указывает на наличие заболевания, или же с избыточным разжижением крови.
PLT – platelets — тромбоциты
Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.
Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.
А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.
WВС — white blood cells – лейкоциты
Лейкоциты являются основными защитниками нашего организма и представляют собой клеточный компонент иммунной системы. Увеличение общего числа лейкоцитов обычно указывает на наличие воспалительного процесса, чаще всего бактериального характера. Кроме того, это может быть следствием физиологического лейкоцитоза, который возникает под воздействием боли, холода, физической активности, стресса, а также во время менструации или загара.
Нормальные показатели для мужчин и женщин варьируются от 4,5 до 11,0109/литр.
Снижение уровня лейкоцитов может свидетельствовать о подавлении иммунной системы. Чаще всего это происходит из-за перенесенных вирусных инфекций, приема определенных медикаментов (включая нестероидные противовоспалительные средства и сульфаниламиды), а также в результате потери веса. Реже такие изменения могут быть связаны с иммунодефицитами и лейкозами.
Лейкоцитарная формула
NEU — нейтрофилы
Наибольшая группа лейкоцитов составляет от 50 до 75% всей лейкоцитарной массы. Эти клетки играют ключевую роль в клеточном иммунитете. Нейтрофилы подразделяются на палочкоядерные (молодые формы) и сегментоядерные (зрелые). Увеличение количества нейтрофилов за счет молодых форм называется сдвигом лейкоцитарной формулы влево и обычно наблюдается при острых бактериальных инфекциях. Снижение их уровня может указывать на вирусную инфекцию, а значительное уменьшение — на возможные заболевания крови.
LYM — лимфоциты
Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.
Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.
EOS — эозинофилы
Редкие виды лейкоцитов. Увеличение их числа наблюдается при аллергических реакциях, включая аллергии на лекарства, а также является характерным признаком наличия глистов в организме.
BAS — базофилы
Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.
MON — моноциты
Наиболее крупные клетки среди лейкоцитов — это макрофаги, которые активно поглощают бактерии. Увеличение их количества обычно указывает на наличие инфекции, будь то бактериальная, вирусная, грибковая или протозойная. Также это может свидетельствовать о процессе восстановления после перенесенных инфекций или о специфических заболеваниях, таких как сифилис и туберкулез. Кроме того, высокие показатели могут быть признаком системных заболеваний, например, ревматоидного артрита и других.
CОЭ – скорость оседания эритроцитов
Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.
В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.
Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.
В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.
В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.
ТАБЛИЦА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ОБЩЕКЛИНИЧЕСКОГО АНАЛИЗА КРОВИ С РАСШИФРОВКОЙ
- Эритроциты (RBC) – это красные кровяные клетки, представляющие собой сплюснутые безъядерные структуры, которые транспортируют кислород к тканям и выводят углекислый газ, являющийся продуктом обмена веществ. Пониженный уровень эритроцитов может указывать на недостаток кислорода в тканях, в то время как их избыток может свидетельствовать о загустении крови и риске тромбообразования. Нормальные значения для мужчин: 4.3 – 6.2 х 10^12/л; для женщин: 3.8 – 5.5 х 10^12/л; для детей: 3.8 – 5.5 х 10^12/л.
- Гемоглобин (HGB, Hb) – это ключевой белок, содержащийся в эритроцитах, обладающий высоким сродством к кислороду и углекислому газу. Он отвечает за транспортировку кислорода к клеткам и углекислого газа от них. Снижение уровня гемоглобина может указывать на анемию, тогда как его повышение может быть связано с обезвоживанием или сгущением крови. Нормальный уровень: 120-140 г/л.
- Ширина распределения эритроцитов (RDWc) – это процентный показатель, который демонстрирует, насколько различаются по размеру самые большие и самые маленькие эритроциты в образце крови. Разница более 15% может указывать на анизоцитоз, что является характерным признаком анемии. Норма: 11,5 – 14,5%.
- Объем эритроцита (MCV) – это характеристика среднего размера эритроцитов и важный показатель для оценки и различения красных кровяных клеток, который также может указывать на анемию. Пониженные значения могут свидетельствовать о железодефицитной или микроцитарной анемии, в то время как повышенные значения могут указывать на дефицит фолиевой кислоты (витамина В12), что связано с мегалобластной анемией. Нормы для взрослых: 80 – 100 фл.
- Содержание гемоглобина в эритроците (MCH) – этот показатель, снижение которого может указывать на железодефицитную анемию, а повышение – на мегалобластную. Нормальный уровень: 26-35 gu (pg).
- Концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) – это важный и редкий показатель, который может выявить скрытые воспалительные процессы, злокачественные опухоли и анемии при повышенных значениях. Снижение этого показателя может указывать на увеличение количества эритроцитов. Норма: 30 – 370 г/л.
- Гематокрит (HCT) – это показатель, который определяет долю эритроцитов в общем объеме крови. Увеличение гематокрита может свидетельствовать о повышении количества эритроцитов (эритроцитозе), что часто наблюдается при обезвоживании. Снижение гематокрита также может указывать на анемию или ненормальное увеличение жидкой фракции крови. Нормативы различаются по полу: для мужчин нормальный гематокрит составляет 39 – 49%, для женщин – 35 – 45%, что связано с ежемесячными потерями крови.
- Тромбоциты (RLT) – этот показатель отражает количество клеток, отвечающих за слипание эритроцитов в конгломераты, что предотвращает кровотечения при повреждении сосудов. Увеличение уровня тромбоцитов может наблюдаться после удаления селезенки и при некоторых заболеваниях. Снижение уровня указывает на цирроз печени, идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру, апластическую анемию или наследственные болезни крови. Норма: 180 – 320 х 10^9/л.
- Лейкоциты (WBC) – этот показатель определяет количество белых кровяных клеток в литре крови, которые защищают организм от инфекций. Увеличение числа лейкоцитов может указывать на бактериальную инфекцию. Снижение уровня лейкоцитов может происходить при заболеваниях крови, специфических инфекциях и под воздействием некоторых медикаментов. Нормальным считается уровень: 4,0 – 9,0 х 10^9/л.
- Гранулоциты (GRA, GRAN) – этот показатель указывает на количество специфических клеток иммунной системы в крови. Уровень гранулоцитов повышается при воспалительных процессах и снижается под воздействием некоторых лекарств, при апластических анемиях и системной красной волчанке. Нормальные значения: 1,2-6,8 х 10^9/л (иногда указывается в количестве на микролитр, тогда норма – 1,2-6,8 х 10^3/мкл).
- Моноциты (MON) – это особый тип лейкоцитов, количество которых измеряется отдельно. Эти клетки, превращающиеся в макрофаги, играют важную роль в поглощении и переработке бактерий и мертвых клеток. Увеличение числа моноцитов может свидетельствовать о инфекционных заболеваниях, ревматоидном артрите и некоторых заболеваниях крови. Снижение уровня моноцитов часто происходит под воздействием иммуносупрессантов, а также после тяжелых травм, операций или голодания. Нормальный уровень: 0.1-0.7 х 10^9/л (или 0,1-0,7 х 10^3/мкл); иногда выражается как MON% 4 – 10%.
- Лимфоциты (LYM, LY%) – это еще один тип лейкоцитов, который присутствует в нормальной крови. Лимфоциты отвечают за борьбу с вирусами и некоторыми бактериями и относятся к клеткам гуморального иммунитета. Уровень лимфоцитов повышается при вирусных инфекциях, лучевой болезни, приеме некоторых препаратов и заболеваниях крови. Снижение уровня может происходить при различных иммунодефицитах, связанных с почечной недостаточностью, приемом иммуносупрессоров, длительным голоданием, переутомлением и ВИЧ. Нормальные значения: 1,2 — 3,0 х 10^9/л (или 1,2-3,0 х 10^3/мкл); иногда указывается как LY% 25-40%.
Эти показатели являются основными в анализе крови, однако не исчерпывают все аспекты исследования. Каждый из них не может служить единственным основанием для постановки диагноза и должен рассматриваться в сочетании с другими показателями, данными физикального обследования и результатами дополнительных исследований.
Общий анализ крови у детей и взрослых: основные показатели крови, их расшифровка, значение и нормы.
Общий (клинический) анализ крови – это один из наиболее распространенных методов обследования, который позволяет врачу выяснить причины некоторых симптомов (например, слабость, головокружение, повышение температуры тела и др.), а также выявить некоторые заболевания крови и других органов. Для проведения общего анализа крови обычно берут капиллярную кровь из пальца, или кровь из вены. Никакой особенной подготовки проведение общего анализа крови не требует, однако кровь для этого обследования рекомендуется сдавать утром, натощак.
В каких целях проводится общий анализ крови?
Общий анализ крови — это диагностическая процедура, позволяющая оценить ключевые характеристики крови человека:
- Количество эритроцитов (красных кровяных клеток).
- Уровень гемоглобина — это содержание специфического белка в эритроцитах, который отвечает за транспортировку кислорода от легких к другим органам.
- Общее количество лейкоцитов (белых кровяных клеток) и лейкоцитарная формула, показывающая процентное соотношение различных типов лейкоцитов.
- Количество тромбоцитов (кровяных пластинок), играющих важную роль в остановке кровотечений при повреждении сосудов.
- Гематокрит — это соотношение объема красных клеток крови к объему плазмы (плазма — это жидкая часть крови без клеток).
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — это показатель, отражающий скорость осаждения красных кровяных клеток на дно пробирки, что может дать информацию о некоторых свойствах крови.
Каждый из этих показателей способен предоставить ценную информацию о состоянии здоровья человека и указать на возможные заболевания.
Как осуществляется общий анализ крови?
Общий анализ крови не требует специальной подготовки. Как правило, анализ проводят в утренние часы, натощак (либо через 2 часа после приема пищи). Кровь для общего анализа берется из пальца (обычно, из безымянного) с помощью специального стерильного инструмента – скарификатора. Быстрым движением руки врач осуществляет небольшой прокол кожи пальца, из которого вскоре появляется капля крови. Кровь собирают с помощью небольшой пипетки в сосуд, напоминающий тонкую трубочку. Реже, кровь для общего анализа крови берут из вены.
Полученная кровь, подвергается нескольким исследованиям: подсчет числа кровяных клеток с помощью микроскопа, измерение уровня гемоглобина, определение СОЭ.
Интерпретация общего анализа крови осуществляется лечащим врачом, однако основные показатели крови вы можете оценить и самостоятельно.
Зачем сдавать общий анализ крови?
Это один из наиболее популярных и часто проводимых анализов, который играет важную роль как в диагностике, так и в профилактике заболеваний. Он позволяет обнаружить изменения в организме, которые могут происходить незаметно для человека, но при этом влиять на состав крови. Результаты этого анализа служат своеобразной отправной точкой, поэтому его обычно назначают перед началом лечения, а также в ходе планового профилактического осмотра. Рекомендуется проходить общий клинический анализ крови в зависимости от состояния здоровья или возраста, но желательно не реже одного раза в год.
Когда назначается анализ и как к нему подготовиться?
Излишняя кровоточивость, бледность, плохое самочувствие — все это может стать поводом назначить лабораторное исследование крови. Однако направление на него должен дать лечащий врач, который определит, какую конкретно информацию нужно получить в результате, а также сможет на основании полученных данных оценить их достаточность, состояние организма и в случае выявления патологии (или отклонения показателей от нормы) назначить соответствующее лечение.
Специальная подготовка к анализу не нужна, хотя обычно врачи рекомендуют сдавать его натощак, чтобы рацион не повлиял на результаты.
Откуда правильнее брать кровь — из вены или пальца?
Забор крови может осуществляться как из пальца, так и из вены. Однако на этапе забора могут возникнуть ошибки, и этому вопросу уделяется значительное внимание по всему миру. Например, у разных людей различается толщина кожи, а некоторые испытывают страх перед уколом скарификатором — инструментом для прокалывания кожи. Для унификации процесса все чаще общий анализ крови берут именно из вены. Такой забор осуществляется в специальные пробирки со стабилизатором, что позволяет проводить исследование в специализированном анализаторе. Если необходимо выполнить биохимический анализ крови вместе с общим, то обычно его проводят в ходе одного забора — и в этом случае только из вены.
Что показывает общий анализ крови?
Он отражает сиюминутное состояние крови, на которое будут влиять изменения, происходящие в организме. Какие показатели всегда есть в общем анализе?
- Содержание лейкоцитов (так называемых белых кровяных телец), которые отвечают за защиту организма от вирусов и различных инфекций, а также за очистку организма от продуктов клеточного распада. Незначительное повышение количества лейкоцитов может указывать на результат стресса, тяжелые физические нагрузки, перемену погоды и, конечно, воспалительные процессы в организме. Также лейкоциты могут быть повышены у женщин во время беременности или при менструации. Значительное понижение этого показателя может говорить о том, что организм не в состоянии бороться с инфекционными заболеваниями.
- Количество эритроцитов (красных кровяных телец), которые являются самыми распространенными клетками организма и отвечают за перемещение гемоглобина по организму. Количество эритроцитов может быть увеличено при обезвоживании организма, которое может быть вызвано жарой, лихорадкой, рвотой, диареей. Пониженное количество эритроцитов может говорить о кровопотерях, недостаточном поступлении в организм железа, дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты и других факторах.
- Содержание гемоглобина, который помогает кислороду проникать в организм.
- Количество тромбоцитов, которые отвечают за свертываемость крови и в случае повреждений тканей или кожных покровов становятся «защитниками», образовывая сгустки крови.
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — показатель, который помогает оценить соотношение белковых фракций плазмы. Если СОЭ ускоренная, то это может быть признаком воспалительного или инфекционного процесса. Если этот показатель понижен, то это может означать, что человек недавно переболел или принимает лекарства. У женщин отклонение от нормы может быть связано с началом менструации или с определенным сроком беременности.
Какие существуют нормы?
Параметры общего анализа крови варьируются в зависимости от возраста и пола человека, что обусловлено особенностями кровяного состава. Наиболее заметные различия наблюдаются у детей разных возрастных групп: существуют отдельные нормы для новорожденных, детей в возрасте 1 и 6 месяцев, а также для малышей от 1 до 6 лет. Лишь после достижения 15-летнего возраста показатели общего анализа крови у подростков начинают соответствовать нормам для взрослых мужчин и женщин.
| Ключевые параметры общего анализа крови (нормы) | ||
| Показатель | Взрослые женщины | Взрослые мужчины |
| Гемоглобин | 120−140 г/л | 130−160 г/л |
| Эритроциты | 3,7−4,7*10^12 | 4−5,1*10^12 |
| Тромбоциты | 180−320*10^9 | 180−320*10^9 |
| Лейкоциты | 4−9*10^9 | 4−9*10^9 |
| СОЭ | 2−15 мм/ч | 1−10 мм/ч |
| Ретикулоциты | 0,2−1,2% | 0,2−1,2% |
| Цветовой показатель | 0,85−1,15 | 0,85−1,15 |
Влияние различных факторов на результаты анализа
Результаты общего анализа крови могут значительно варьироваться в зависимости от множества факторов, которые могут повлиять на состав крови и, соответственно, на интерпретацию результатов. Понимание этих факторов имеет важное значение для правильной диагностики и оценки состояния здоровья пациента.
1. Время суток: Уровень некоторых компонентов крови может изменяться в зависимости от времени суток. Например, уровень кортизола, который влияет на метаболизм и иммунный ответ, обычно выше утром и снижается к вечеру. Это может повлиять на результаты, особенно если анализ проводится в разное время суток.
2. Питание: Пища, которую человек употребляет перед анализом, может оказывать значительное влияние на результаты. Например, употребление жирной пищи может привести к повышению уровня триглицеридов, а прием пищи, богатой железом, может временно повысить уровень гемоглобина. Рекомендуется проводить анализ натощак, чтобы минимизировать влияние пищи на результаты.
3. Физическая активность: Интенсивные физические нагрузки могут привести к изменению уровня некоторых клеток крови. Например, после физической активности может наблюдаться временное увеличение уровня лейкоцитов и тромбоцитов. Поэтому важно учитывать уровень физической активности пациента перед проведением анализа.
4. Стресс и эмоциональное состояние: Психоэмоциональное состояние пациента также может влиять на результаты анализа. Стресс может вызывать выброс адреналина и кортизола, что может привести к изменению уровня лейкоцитов и других клеток крови. Поэтому важно учитывать эмоциональное состояние пациента в момент проведения анализа.
5. Лекарственные препараты: Некоторые медикаменты могут оказывать влияние на состав крови. Например, нестероидные противовоспалительные препараты могут снижать уровень тромбоцитов, а антибиотики могут влиять на уровень лейкоцитов. Пациентам рекомендуется сообщать врачу о всех принимаемых препаратах перед сдачей анализа.
6. Заболевания и состояния здоровья: Наличие различных заболеваний, таких как инфекции, воспалительные процессы, анемия или онкологические заболевания, может существенно изменить результаты анализа. Например, при инфекциях наблюдается увеличение уровня лейкоцитов, а при анемии может снижаться уровень гемоглобина. Поэтому важно учитывать историю болезни пациента.
7. Возраст и пол: Возрастные изменения и пол пациента также могут влиять на результаты анализа. У женщин уровень гемоглобина может быть ниже, чем у мужчин, особенно в репродуктивном возрасте из-за менструаций. Кроме того, с возрастом могут происходить изменения в составе крови, что также следует учитывать при интерпретации результатов.
Таким образом, для получения точных и достоверных результатов общего анализа крови необходимо учитывать множество факторов, которые могут повлиять на его результаты. Это позволит врачам более точно оценить состояние здоровья пациента и назначить соответствующее лечение.
Вопрос-ответ
Что показывает общий анализ крови у взрослых?
Общий анализ крови позволяет оценить общее состояние здоровья пациента, выявить наличие анемии, инфекций, воспалительных процессов и других заболеваний. Он включает в себя измерение уровня гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, а также определение соотношения различных типов клеток крови.
Как часто следует проходить общий анализ крови?
Рекомендуется проходить общий анализ крови не реже одного раза в год для профилактики и раннего выявления заболеваний. Однако при наличии хронических заболеваний или симптомов, требующих дополнительного контроля, врач может назначить анализ чаще.
Как подготовиться к сдаче общего анализа крови?
Для получения наиболее точных результатов рекомендуется сдавать анализ натощак, избегать физической нагрузки и стрессов за день до процедуры. Также стоит сообщить врачу о принимаемых медикаментах, так как некоторые из них могут повлиять на результаты анализа.
Советы
СОВЕТ №1
Перед сдачей общего анализа крови рекомендуется воздержаться от приема пищи за 8-12 часов. Это поможет получить более точные результаты, так как пища может повлиять на уровень глюкозы и других показателей в крови.
СОВЕТ №2
Не забывайте сообщить врачу о всех принимаемых вами лекарствах и добавках, так как некоторые из них могут влиять на результаты анализа. Это поможет избежать неверной интерпретации данных.
СОВЕТ №3
Если вы чувствуете себя плохо или у вас есть симптомы, такие как усталость, головокружение или необъяснимая потеря веса, обязательно упомяните об этом врачу перед сдачей анализа. Это может помочь в диагностике и интерпретации результатов.
СОВЕТ №4
После получения результатов анализа крови не стесняйтесь задавать вопросы своему врачу. Понимание значений показателей и их влияния на ваше здоровье поможет вам лучше контролировать свое состояние и принимать обоснованные решения о лечении.