Подключичный катетер — важный медицинский инструмент для длительного венозного доступа. Уход за ним критически важен для предотвращения инфекций, тромбообразования и других осложнений. В статье рассмотрим основные принципы и рекомендации по уходу за подключичным катетером, что поможет обеспечить безопасность и эффективность лечения.

Внутривенная терапия через подключичный венозный катетер

Современные исследования показывают, что внутривенная инфузионная терапия с использованием подключичного венозного катетера не приводит к осложнениям, если строго соблюдаются правила асептики и антисептики, а также обеспечивается тщательный уход за оборудованием.
Внутрисосудистые катетеры устанавливаются в следующих случаях:

• для пациентов с тяжелыми состояниями, которые не могут принимать лекарства перорально;
• когда необходимо быстрое и точное введение препарата в нужной концентрации;
• при использовании инфузоматов;
• если требуется частое внутривенное введение медикаментов хроническим пациентам, например, для струйного введения антибиотиков.

Кроме того, катетеры позволяют выполнять:

• инвазивный мониторинг артериального давления;
• забор образцов крови;
• обеспечение доступа к кровеносной системе в экстренных ситуациях;
• переливание компонентов крови;
• полное или частичное парентеральное питание;
• восстановление водно-электролитного баланса.

Эксперты в области медицины подчеркивают важность правильного ухода за подключичным катетером для предотвращения инфекций и других осложнений. Они отмечают, что регулярная обработка места введения катетера антисептическими растворами является ключевым элементом в поддержании его стерильности. Кроме того, специалисты рекомендуют проводить ежедневный осмотр катетера и окружающей кожи на наличие покраснений, отеков или выделений. Важно также следить за состоянием повязки и при необходимости менять ее, чтобы избежать загрязнения. Эксперты акцентируют внимание на необходимости обучения пациентов и медицинского персонала правильным методам ухода, что значительно снижает риск инфекционных осложнений и способствует успешному лечению.

Уход за центральным венозным катетером

Особенности выбора вен при постановке подключичного венозного катетера

Чтобы предотвратить осложнения при установке подключичного венозного катетера, важно знать правила выбора вен. Например, измерять гемодинамические показатели инвазивным способом можно только через центральный катетер, а введение лекарственных препаратов можно начать через периферический катетер.

При выборе периферических вен сначала используют дистальные вены. Если при катетеризации периферических вен в основном используются крупные, поверхностно расположенные вены, которые легко обнаруживаются и пальпируются, то катетеризация центральных вен производится практически «вслепую».

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о уходе за подключичным катетером:

1. Риск инфекций: Подключичный катетер может быть источником инфекций, таких как катетер-ассоциированная инфекция кровотока (КАИК). Правильный уход, включая регулярную смену повязок и соблюдение асептики при манипуляциях, значительно снижает риск развития инфекций.

2. Долговременное использование: Подключичные катетеры могут оставаться в организме пациента от нескольких недель до нескольких месяцев. Это требует особого внимания к уходу, чтобы предотвратить тромбообразование и другие осложнения, такие как обтурация катетера.

3. Обучение персонала: Эффективный уход за подключичным катетером требует специального обучения медицинского персонала. Правильные навыки и знания о технике введения, ухода и удаления катетера могут существенно повысить безопасность и комфорт пациента.

Катетеризація правої підключичної вени.Catheterisation vena subclavia dextra#12

Причины возникновения осложнений при постановке подключичного венозного катетера

Ни один медицинский работник, будь то врач или медсестра, не станет преднамеренно нарушать правила асептики и антисептики при установке подключичного венозного катетера. Тем не менее, осложнения все же имеют место, и они составляют около 16% от общего числа внутрибольничных инфекций.
Инфекция, связанная с катетером, может возникать по нескольким причинам:

• использование некачественных или устаревших дезинфицирующих растворов;
• аутоинфицирование;
• передача патогенных микроорганизмов через руки медицинского персонала.

При недостаточном уходе за катетером могут возникнуть следующие осложнения:

• тромбообразование в катетере;
• воспаление кожи и подкожной клетчатки с образованием инфильтратов;
• смещение катетера;
• воздушная эмболия при отрицательном давлении в центральной вене.

Основные нарушения правил асептики при постановке подключичного венозного катетера

Постановка венозного катетера допускается в палате с соблюдением всех правил стерильности.

Наиболее частые причины осложнений при катетеризации периферических вен – отсутствие практических навыков у медицинского персонала и нарушение методики постановки венозного катетера и ухода за ним.

Промывание катетера

Катетеризация вен — центральных и перифирических: показания, правила и алгоритм установки катетера

Катетеризация вен (как центральных, так и периферических) представляет собой процедуру, которая обеспечивает надежный венозный доступ к кровеносной системе у пациентов, нуждающихся в длительных или постоянных внутривенных инфузиях, а также для быстрого оказания экстренной медицинской помощи.

Существует два типа венозных катетеров: центральные и периферические. Центральные катетеры предназначены для пункции крупных центральных вен (таких как подключичные, яремные или бедренные) и могут устанавливаться исключительно врачом-анестезиологом или реаниматологом. Периферические катетеры, в свою очередь, устанавливаются в просвет периферической вены (например, локтевой) и могут быть введены не только врачом, но и медсестрой или анестезистом.

Центральный венозный катетер представляет собой длинную гибкую трубку длиной около 10-15 см, которая надежно фиксируется в крупной вене. Установка такого катетера требует особого подхода, так как центральные вены находятся на значительной глубине по сравнению с периферическими подкожными венами.

Периферический катетер состоит из короткой полой иглы, внутри которой находится тонкая игла-стилет, предназначенная для прокола кожи и стенки вены. После выполнения прокола игла-стилет удаляется, оставляя тонкий катетер в просвете периферической вены. Доступ к подкожной вене обычно не вызывает сложностей, поэтому данную процедуру может выполнить медсестра.

Преимущества и недостатки методики

Несомненным преимуществом катетеризации является осуществление быстрого доступа к кровеносному руслу пациента. Кроме этого, при постановке катетера исключается необходимость ежедневной пункции вены с целью проведения капельных внутривенных вливаний. То есть пациенту достаточно однократно установить катетер вместо того, чтобы каждое утро вновь «колоть» вену.

Также к преимуществам можно отнести достаточную активность и подвижность больного с катетером, так как пациент может двигаться после проведения инфузии, а ограничений к движениям рукой с установленным катетером нет.

Из недостатков можно отметить невозможность длительного присутствия катетера в периферической вене (не более трех суток), а также риск возникновения осложнений (хоть и крайне низкий).

Показания для постановки катетера в вену

В экстренных ситуациях доступ к сосудистой системе пациента может оказаться невозможным по различным причинам, таким как шок, коллапс, низкое артериальное давление или спавшиеся вены. В таких случаях для спасения жизни тяжелобольного требуется быстрое введение медикаментов непосредственно в кровеносное русло. Здесь на помощь приходит катетеризация центральных вен. Основным показанием для установки катетера в центральную вену является необходимость оказания экстренной и неотложной помощи в реанимационном отделении или палате интенсивной терапии для пациентов с серьезными заболеваниями и нарушениями жизненно важных функций.

Иногда может быть выполнена катетеризация бедренной вены, например, во время сердечно-легочной реанимации, когда один врач проводит искусственную вентиляцию легких и непрямой массаж сердца, а другой обеспечивает венозный доступ, не мешая коллегам. Также катетеризацию бедренной вены можно попытаться осуществить в машине скорой помощи, если периферические вены недоступны, а введение препаратов необходимо в экстренном порядке.

Кроме того, существуют следующие показания для установки центрального венозного катетера:

• Проведение операций на открытом сердце с использованием аппарата искусственного кровообращения.
• Обеспечение доступа к кровеносной системе у тяжелых пациентов в условиях реанимации и интенсивной терапии.
• Установка электрокардиостимулятора.
• Введение зонда в сердечные камеры.
• Измерение центрального венозного давления.
• Проведение рентгеноконтрастных исследований сердечно-сосудистой системы.

Установка периферического катетера показана в следующих случаях:

• Раннее начало инфузионной терапии на этапе оказания скорой медицинской помощи. При госпитализации пациента с уже установленным катетером лечение продолжается, что экономит время на установку капельницы.
• Установка катетера пациентам, которым планируются обильные и/или круглосуточные вливания медикаментов и растворов (физраствор, глюкоза, раствор Рингера).
• Внутривенные вливания пациентам хирургического стационара, когда может потребоваться операция в любой момент.
• Использование внутривенного наркоза при небольших операциях.
• Установка катетера роженицам в начале родов для предотвращения проблем с венозным доступом.
• Необходимость многократного забора венозной крови для исследований.
• Переливания крови, особенно многократные.
• Невозможность питания пациента через рот, что делает возможным проведение парентерального питания с помощью венозного катетера.
• Внутривенная регидратация при обезвоживании и электролитных нарушениях у пациента.

Противопоказания для проведения катетеризации вен

Установка центрального венозного катетера противопоказана в случае наличия у пациента воспалительных изменений на коже подключичной области, в случае нарушений свертываемости крови или травмы ключицы. В связи с тем, что катетеризация подключичной вены может быть осуществлена как справа, так и слева, то наличие одностороннего процесса не помешает установке катетера на здоровой стороне.

Из противопоказаний для периферического венозного катетера можно отметить наличие у пациента тромбофлебита локтевой вены, но опять же, если возникает необходимость в катетеризации, то можно осуществить манипуляцию на здоровой руке.

Как проводится процедура?

Специальная подготовка для катетеризации как центральных, так и периферических вен не является обязательной. Главное условие перед началом процедуры — строгое соблюдение правил асептики и антисептики. Это включает в себя тщательную обработку рук медицинского персонала, который устанавливает катетер, а также качественную дезинфекцию кожи в месте, где будет производиться пункция вены. Работать с катетером следует исключительно с использованием стерильного инструментария — набора для катетеризации.

Катетеризация подключичной вены

При катетеризации подключичной вены (при «подключичке», на сленге анестезиологов), выполняется следующий алгоритм:

1. Уложить пациента на спину с головой, повернутой в противоположную катетеризации сторону и с лежащей вдоль туловища рукой на стороне катетеризации,
2. Провести местную анестезию кожи по типу инфильтрационной (лидокаин, новокаин) снизу от ключицы на границе между ее внутренней и средней третями,
3. Длинной иглой, в просвет которой вставлен проводник (интродьюсер) осуществить вкол между первым ребром и ключицей и обеспечить таким образом попадание в подключичную вену — на этом основан метод катетеризации центральных вен по Сельдингеру (введение катетера с помощью проводника),
4. Проверить наличие венозной крови в шприце,
5. Вывести из вены иглу,
6. По проводнику ввести в вену катетер и зафиксировать наружную часть катетера несколькими швами к коже.

Катетеризация внутренней яремной вены

Катетеризация внутренней яремной вены имеет свои особенности в технике выполнения:

• Положение пациента и методы обезболивания аналогичны тем, что применяются при катетеризации подключичной вены,
• Врач, находясь у головы пациента, выбирает место для пункции — треугольник, образованный ножками грудинно-ключично-сосцевидной мышцы, но смещается на 0.5-1 см кнаружи от края грудинной части ключицы,
• Введение иглы производится под углом 30-40 градусов, направляя её к пупку,
• Остальные этапы выполнения процедуры совпадают с таковыми при катетеризации подключичной вены.

Катетеризация бедренной вены

Катетеризация бедренной вены от вышеописанных отличается значительно:

1. Пациента укладывают на спину с отведенным кнаружи бедром,
2. Зрительно измеряют расстояние между передней подвздошной остью и лонным сочленением (лобковым симфизом),
3. Полученную величину делят на три трети,
4. Находят границу между внутренней и средней третями,
5. Определяют пульсацию бедренной артерии в паховой ямке в полученной точке,
6. На 1-2 см ближе к половым органам находится бедренная вена,
7. Осуществление венозного доступа проводится с помощью иглы и проводника под углом 30-45 градусов по направлению к пупку.

Катетеризация периферической вены

Среди периферических вен для пункции наиболее предпочтительными являются латеральная и медиальная вены предплечья, промежуточная локтевая вена, а также вена на тыльной стороне кисти. Процесс введения катетера в вену на руке включает следующие шаги:

• Сначала руки обрабатываются антисептическими средствами, после чего выбирается катетер нужного размера. Обычно катетеры имеют маркировку по размерам и различаются по цвету: фиолетовый для самых коротких и узких катетеров, оранжевый — для длинных и широких.
• На плечо пациента накладывается жгут выше места предполагаемой катетеризации.
• Пациента просят сжимать и разжимать кулак, чтобы активировать кровообращение.
• После пальпаторного определения вены кожа обрабатывается антисептиком.
• Выполняется пункция кожи и вены с помощью иглы-стилета.
• Игла-стилет удаляется из вены, одновременно вводится канюля катетера.
• Затем к катетеру подключается система для внутривенных инфузий, и начинается введение лечебных растворов.

Уход за катетером

Для того, чтобы минимизировать риски развития осложнений, за катетером должен осуществляться правильный уход.

Во-первых, периферический катетер должен быть установлен не более, чем на трое суток. То есть, катетер может стоять в вене не более 72-х часов. Если пациенту требуется дополнительное вливание растворов, следует убрать первый катетер и поставить второй, на другой руке или в другую вену. В отличие от периферического, центральный венозный катетер может находиться в вене до двух-трех месяцев, но при условии еженедельной замены катетера на новый.

Во-вторых, заглушка на катетере должна каждые 6-8 часов промываться гепаринизированным раствором. Это необходимо для предотвращения кровяных сгустков в просвете катетера.

В-третьих, любые манипуляции с катетером должны осуществляться согласно правилам асептики и антисептики — персонал должен тщательно обрабатывать руки и работать в перчатках, а место катетеризации должно быть защищено стерильной повязкой.

В-четвертых, для предотвращения случайного обрезания катетера категорически запрещается пользоваться ножницами при работе с катетером, например, для обрезки лейкопластыря, которым повязка фиксируется к коже.

Перечисленные правила при работе с катетером позволяют значительно снизить частоту тромбоэмболических и инфекционных осложнений.

Возможны ли осложнения во время катетеризации вен?

Катетеризация вен представляет собой вмешательство в организм, и предсказать реакцию организма на данную процедуру невозможно. Хотя большинство пациентов не сталкиваются с осложнениями, в редких случаях они могут возникнуть.

При установке центрального катетера могут произойти такие редкие осложнения, как повреждение соседних органов — подключичной, сонной или бедренной артерии, плечевого нервного сплетения, а также перфорация плеврального купола, что может привести к пневмотораксу, повреждение трахеи или пищевода. К подобным осложнениям также относится воздушная эмболия — попадание пузырьков воздуха в кровеносное русло. Профилактика осложнений заключается в правильной технике выполнения катетеризации центральных вен.

При установке как центральных, так и периферических катетеров могут возникнуть серьезные осложнения, такие как тромбоэмболические и инфекционные. В первом случае возможны тромбофлебиты и тромбозы, во втором — системное воспаление, вплоть до сепсиса. Для предотвращения осложнений необходимо внимательно следить за зоной катетеризации и своевременно удалять катетер при появлении любых местных или общих изменений, таких как боль вдоль катетеризированной вены, покраснение и отек в месте пункции, повышение температуры тела.

Важно отметить, что в большинстве случаев катетеризация вен, особенно периферических, проходит без осложнений. Однако лечебное значение катетеризации трудно переоценить, так как венозный катетер позволяет проводить необходимое лечение для каждого пациента.

1. Определить круг медицинского персонала и место для проведения пункционной катетеризации центральных вен и ухода за катетером.
2. В отделениях анестезиологии и реанимации организовать конференции по вопросам пункционной катетеризации центральных вен с обсуждением возможных ошибок и их предотвращения.
3. Провести инструктаж с врачами госпиталя по показаниям к пункционной катетеризации центральных вен, уходу за катетерами и профилактике осложнений.
4. Провести инструктаж с медицинскими сестрами манипуляционных кабинетов по уходу за катетерами в центральных венах, использованию данной системы и профилактике возможных осложнений.
5. Повторять данные мероприятия ежегодно с обсуждением новых достижений в области катетеризации центральных вен.

УХОД ЗА КАТЕТЕРОМ

Эффективность лечения тяжелобольных пациентов и интенсивная терапия в экстренных ситуациях зависят не только от качества и количества препаратов, но и от места и скорости введения, возможности измерения центрального венозного давления, а также проведения других исследований. Катетеризация центральных вен, выполненная опытными специалистами с соблюдением всех мер предосторожности, обычно завершается успешно. Однако ошибки в показаниях к катетеризации, самой процедуре и использовании инфузионной системы могут привести к осложнениям.

Наиболее часто в последние три десятилетия применяется катетеризация подключичной вены, метод которой был описан в 1952 году Абаниаком. Эта крупная вена плотно связана с окружающими тканями, является продолжением подмышечной вены и имеет длину 2-3 см. Ее просвет в положении лежа у мужчин составляет 9 мм, у женщин — 8 мм, и он изменяется в зависимости от дыхания, может полностью спадаться при вдохе. Положение венозного угла, пересечение подключичной вены с нижним краем ключицы, угол между подключичной веной и ключицей, а также количество и расположение венозных клапанов могут варьироваться, что иногда приводит к трудностям и неудачам при стандартной технике катетеризации (13-15%).

Подключичная вена начинается от нижней границы первого ребра, огибает его сверху и направляется внутрь, вниз и немного вперед, входя в грудную полость. Позади грудинноключичного сочленения она соединяется с внутренней яремной веной, образуя плечеголовную вену, которая в средостении с одноименной левосторонней формирует верхнюю полую вену. Спереди подключичной вены расположена ключица. Наивысшая точка подключичной вены анатомически определяется на уровне середины ключицы.

Доступ к подключичной вене может быть как подключичным, так и надключичным, причем первый вариант является наиболее распространенным. Существует множество точек для пункции и катетеризации подключичной вены. Широко используется точка Абаниака, расположенная ниже ключицы на 1 см по линии, разделяющей внутреннюю и среднюю треть ключицы. Иглу для пункции подключичной вены следует направлять под углом 45° к ключице в проекцию грудинноключичного соединения.

Показаниями к катетеризации могут быть:
• недоступность периферических вен для инфузионной терапии;
• длительные операции с большой кровопотерей;
• необходимость в многосуточной и интенсивной терапии;
• необходимость парентерального питания, включая переливание концентрированных гипертонических растворов;
• потребность в диагностических и контрольных исследованиях (измерение центрального венозного давления, рентгеноконтрастные исследования, многократные взятия проб крови и др.).

Противопоказаниями к катетеризации подключичной вены являются:
• синдром верхней полой вены;
• синдром Педжета-Шретера;
• резкие нарушения свертываемости крови в сторону гипокоагуляции;
• локальные воспалительные процессы в местах катетеризации вен;
• выраженная дыхательная недостаточность с эмфиземой легких;
• двусторонний пневмоторакс;
• травма области ключицы.

При подготовке к катетеризации больного укладывают на операционном столе с опущенным головным концом на 15° для предотвращения воздушной эмболии. Голова должна быть повернута в сторону, противоположную пунктируемой, а руки вытянуты вдоль туловища. В стерильных условиях накрывается стол с необходимыми инструментами. Врач моет руки, как перед обычной операцией, и одевает перчатки. Операционное поле обрабатывается дважды 2% раствором йода, обкладывается стерильной пеленкой и еще раз обрабатывается 70° спиртом.

Подключичный доступ включает следующие этапы:
• Вводится 0,5% раствор прокаина для создания «лимонной корочки» в точке, расположенной на 1 см ниже ключицы. Иглу вводят медиально к верхнему краю грудино-ключичного сочленения, непрерывно вводя раствор прокаина.
• Острой иглой прокалывается кожа в месте «лимонной корочки» на глубину 1-1,5 см.
• В шприц набирается 0,9% раствор хлорида натрия, надевается игла длиной 7-10 см с тупо скошенным концом. Игла вводится в прокол, предварительно выполненный острой иглой, с проверкой поступления крови в шприц.
• При положительном результате просят больного задержать дыхание и снимают шприц с иглы, зажимая отверстие пальцем.
• В иглу вводится проводник, длина которого превышает длину катетера. После этого катетер соединяется с инфузионной системой и фиксируется к коже.

Осложнения при катетеризации могут включать неправильное положение проводника и катетера, что может привести к серьезным последствиям, таким как нарушение сердечного ритма, перфорация стенки вены или сердца, миграция по венам и паравазальное введение жидкости. Пункция подключичной артерии, если её своевременно определить, обычно не приводит к серьезным последствиям. Чтобы избежать воздушной эмболии, необходимо соблюдать герметичность системы. После катетеризации рекомендуется рентгеноконтроль грудной клетки для исключения возможного пневмоторакса.

При длительном нахождении катетера в подключичной вене могут возникнуть осложнения, такие как тромбирование вены, тромбирование катетера, тромбо- и воздушная эмболия, инфекционные осложнения (5-40%), включая нагноение и сепсис. Для предотвращения этих осложнений необходимо правильно ухаживать за катетером, включая регулярную обработку кожи вокруг катетера и смену инфузионной системы.

Таким образом, катетеризация подключичной вены является сложной процедурой с определенными показаниями и противопоказаниями. Индивидуальные особенности пациента, нарушения техники катетеризации и недостаточный уход за катетером могут привести к осложнениям, что подчеркивает важность инструктивных положений для медицинского персонала, участвующего в данной процедуре. Все осложнения должны быть зафиксированы и обсуждены в отделении.

Измерение центрального венозного давления (ЦВД) осуществляется с помощью флеботонометра, соединенного с системой для переливания крови. Нормальная величина ЦВД составляет 30-100 мм вод. ст. Низкое ЦВД может повышаться при трансфузии крови или введении осмотических диуретиков. При повышении ЦВД выше 150 мм вод. ст. необходимо ограничить скорость и объем трансфузии. Для предотвращения избыточного введения жидкости флакон с раствором следует устанавливать на уровне не выше 20 см от заднего края большой грудной мышцы.

Обучение пациентов и их родственников по уходу за подключичным катетером

Обучение пациентов и их родственников по уходу за подключичным катетером является важным аспектом медицинского обслуживания, который способствует снижению риска инфекций и других осложнений. Правильное понимание и выполнение рекомендаций по уходу за катетером могут значительно улучшить качество жизни пациента и обеспечить его безопасность.

Первым шагом в обучении является объяснение назначения подключичного катетера. Пациенты должны понимать, что катетер используется для введения лекарств, сбора анализов или проведения инфузий. Важно подчеркнуть, что катетер является инвазивным устройством, и его уход требует особого внимания.

Обучение должно включать информацию о том, как правильно мыть руки. Пациенты и их родственники должны знать, что перед любыми манипуляциями с катетером необходимо тщательно мыть руки с мылом и водой или использовать антисептические средства на спиртовой основе. Это поможет предотвратить попадание бактерий в область катетера.

Следующий аспект обучения касается визуального осмотра катетера и области его введения. Пациенты должны быть обучены тому, как проверять место введения катетера на наличие покраснения, отека, выделений или других признаков инфекции. Важно объяснить, что при появлении таких симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу.

Также следует обучить пациентов и их родственников правильной технике смены повязки на катетер. Необходимо использовать стерильные материалы и следовать установленным протоколам. Смена повязки должна проводиться регулярно, а также в случае ее загрязнения или намокания. Важно объяснить, что повязка защищает место введения катетера от внешних загрязнений и инфекций.

Обучение должно включать информацию о том, как правильно использовать катетер. Пациенты должны знать, как подключать и отключать инфузионные системы, а также как правильно обрабатывать катетер при необходимости. Важно объяснить, что любые манипуляции с катетером должны проводиться в стерильных условиях.

Не менее важным является обучение пациентов и их родственников о том, как правильно хранить и транспортировать катетер. Пациенты должны быть информированы о том, что катетер не должен подвергаться механическим повреждениям и должен храниться в чистом и сухом месте.

Наконец, обучение должно включать информацию о том, когда необходимо обратиться за медицинской помощью. Пациенты и их родственники должны быть осведомлены о признаках, которые требуют немедленного обращения к врачу, таких как высокая температура, сильная боль в области катетера или появление необычных выделений.

Таким образом, обучение пациентов и их родственников по уходу за подключичным катетером является ключевым элементом в обеспечении безопасности и здоровья пациента. Правильное понимание и выполнение рекомендаций помогут предотвратить осложнения и улучшить качество жизни.

Вопрос-ответ

Как часто нужно менять перевязку на подключичном катетере?

Перевязку на подключичном катетере рекомендуется менять каждые 7 дней или по мере необходимости, если она загрязнена или повреждена. Важно следить за состоянием перевязки и при появлении признаков инфекции или дискомфорта обращаться к медицинскому специалисту.

Какие признаки инфекции следует наблюдать при уходе за катетером?

Признаки инфекции могут включать покраснение, отек, болезненность в области катетера, выделения из места введения, а также повышение температуры тела. Если вы заметили эти симптомы, необходимо немедленно обратиться к врачу для оценки состояния и возможного лечения.

Можно ли самостоятельно проводить уход за подключичным катетером?

Да, уход за подключичным катетером можно проводить самостоятельно, однако важно следовать инструкциям медицинского персонала и соблюдать правила асептики. Если у вас возникают сомнения или трудности, лучше проконсультироваться с врачом или медсестрой для получения рекомендаций и обучения правильным методам ухода.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проверяйте место введения катетера на наличие признаков инфекции, таких как покраснение, отек или выделения. Если вы заметили что-то необычное, немедленно обратитесь к врачу.

СОВЕТ №2

Соблюдайте правила гигиены при уходе за катетером. Перед тем как прикасаться к катетеру или его соединениям, тщательно мойте руки с мылом или используйте антисептический гель.

СОВЕТ №3

Избегайте чрезмерного натяжения или сгибания катетера, так как это может привести к его повреждению или нарушению функции. Убедитесь, что катетер свободно свисает и не зажат одеждой или другими предметами.

СОВЕТ №4

Следите за сроками замены катетера и соблюдайте рекомендации врача по уходу за ним. Регулярная замена поможет предотвратить осложнения и обеспечит безопасность вашего лечения.