Постоянная усталость и желание спать — проблемы, с которыми сталкиваются многие. Быстрый ритм жизни, стресс и нехватка времени на восстановление сил могут привести к дискомфорту и снизить продуктивность. В этой статье рассмотрим причины хронической усталости, ее влияние на здоровье и повседневную жизнь, а также предложим рекомендации для улучшения качества сна и повышения уровня энергии.

Почему возникает расстройство

Свое официальное название синдром хронической усталости (СХУ) получил в 1984 году, когда в Неваде после эпидемии у более двухсот человек проявились его симптомы. Хотя случаи этого расстройства были известны и раньше, например, в 1934 году. Считается, что СХУ чаще встречается в крупных городах с их бешеным ритмом жизни, а также у людей, чья работа связана с высокой ответственностью. В основном это заболевание затрагивает женщин в возрасте от 25 до 50 лет.

Патогенез синдрома связан с нарушением функционирования центров вегетативной нервной системы, а именно с тормозным воздействием на определенные ее участки. Причины этого сбоя до сих пор не выяснены. Возможные факторы, способствующие развитию СХУ, делятся на физиологические и психологические.

Среди физиологических теорий наиболее вероятной считается вирусная инфекция. Вирусы, которые могут спровоцировать СХУ, включают:

• вирус Эпштейна-Барр;
• вирус Коксаки;
• вирус герпеса 6 типа;
• вирус гриппа;
• цитомегаловирус;
• энтеровирус;
• ретровирус;
• вирус гепатита С.

Другим возможным фактором, по мнению исследователей, является неадекватный иммунный ответ, который может возникнуть из-за инфекций, хронических заболеваний и других причин. Это приводит к увеличению количества одних клеток (например, цитокинов) и снижению уровня других, что в итоге вызывает гиперактивность иммунной системы.

Чрезмерные физические нагрузки на протяжении длительного времени также могут стать причиной синдрома хронической усталости. Это связано с накоплением молочной кислоты в мышцах и невозможностью выполнять активные движения. Среди других возможных физиологических причин СХУ можно выделить:

• дисбаланс микрофлоры кишечника;
• снижение уровня L-карнитина;
• неправильное питание, приводящее к авитаминозу и дефициту минералов;
• интоксикации.

Среди психологических факторов риска выделяются те, что истощают нервную систему. В первую очередь это хронические стрессы, которые действуют систематически и значительно подрывают психоэмоциональное состояние человека. В эту категорию также входят недосыпание, неправильный режим дня, умственное перенапряжение и малоподвижный образ жизни.

Одна девушка несколько лет работала в напряженном темпе, часто путешествуя. Постоянные стрессы и физическое напряжение привели к тому, что после перенесенной простуды она ощутила сильное недомогание. Хотя болезнь вскоре отступила, силы не возвращались. Усталость нарастала, и вскоре она могла мыться только сидя. Физические нагрузки не приносили облегчения. Однажды, сделав утреннюю зарядку и дойдя до метро, она заплакала от изнеможения. У нее появились боли в глазах, снизилось внимание, а конечности стали казаться невероятно тяжелыми. Она страдала от головной боли и общего недомогания.

Проблемы со сном, депрессия и отказ от привычных увлечений стали частью ее жизни. В итоге ей поставили диагноз: синдром хронической усталости. Проблема заключается в том, что многие врачи в нашей стране не признают его официального существования. Поэтому такой диагноз ставится далеко не всегда, и недомогание пациентов часто списывается на хронические заболевания, отправляя их по кругу к различным специалистам. В некоторых случаях это воспринимается как проявление лени, и больные не получают ни сочувствия, ни понимания, а наоборот, сталкиваются с насмешками и игнорированием.

Тем не менее, это заболевание представляет серьезную угрозу как для физического, так и для психического состояния человека. Его второе название – миалгический энцефаломиелит, что указывает на то, что патологический процесс затрагивает не только психическую сферу, но и физическое самочувствие, в частности, мышцы и головной мозг. Постоянное бездействие и отсутствие физических нагрузок при СХУ приводят к мышечной слабости, а в тяжелых случаях – к атрофии мышц. Они теряют объем и способность полноценно двигаться. Уменьшается поступление кислорода в ткани, кости становятся хрупкими.

Проблемы с давлением также становятся частыми. Сосуды теряют тонус, и если человек пытается встать с кровати, это может вызвать нарушение кровообращения, что приводит к головокружению и обморокам. Гиподинамия может вызвать фибромиалгию – боли в мышцах различной степени тяжести, которые могут быть настолько сильными, что человек теряет работоспособность. Однако инвалидность в таких случаях не назначается, даже если синдром хронической усталости установлен официально.

Апатия и нежелание развиваться приводят к снижению умственной активности. Часто возникают проблемы с памятью, логическими связями, а иногда человеку становится сложно говорить или даже думать. Если не остановить это постепенное угасание мыслительных процессов, оно может привести к деградации. Отсутствие сил и энергии заставляет людей с СХУ все реже выходить из дома, что приводит к социальной изоляции. Разрыв контактов с друзьями и знакомыми может привести к одиночеству и углублению проблем с психическим здоровьем, что в некоторых случаях становится причиной суицида.

Хотя крайние проявления болезни случаются не так часто, многие пациенты самостоятельно находят информацию о своем состоянии в интернете после долгих и бесполезных визитов к врачам. Диагноз СХУ ставится при наличии определенных критериев. Обязательно должны присутствовать два основных признака: постоянная усталость, снижающая активность в течение дня, продолжающаяся более шести месяцев, которая не проходит даже после полноценного отдыха и может усиливаться. Второй критерий – отсутствие соматических и психических заболеваний, что требует обследования и консультаций у узких специалистов, таких как кардиолог, гастроэнтеролог, невролог и других. Также учитывается влияние психотравмирующих факторов.

Однако наличие этих двух пунктов недостаточно. Необходимо также наличие 6–8 дополнительных (малых) симптомов заболевания. При правильном и своевременном лечении возможно полное выздоровление, хотя существует риск рецидива при неблагоприятных условиях, таких как стресс или перенесенные заболевания. В редких случаях синдром может привести к серьезным последствиям.

Качество лечения СХУ во многом зависит от осознания пациентом того, что его состояние – это реальное заболевание, требующее адекватной терапии, а не просто переутомление. Прежде всего, необходимо разгрузить нервную систему и снизить психоэмоциональное напряжение. Важно исключить виды деятельности, вызывающие сильное напряжение, и не перегружать свой день.

В некоторых случаях, когда пациенту сложно осознать свое состояние, на помощь приходит психотерапия. Она помогает выработать адекватное восприятие реальности и оценку своего положения, а также учит правильно распределять нагрузку в течение дня, чтобы избежать переутомления, и развивает стрессоустойчивость.

Аутотренинги и релаксация помогают расслабиться и переключить внимание. Они также формируют программы поведения, направленные на гармонизацию внутреннего состояния, снятие напряжения и настройку на позитивный лад. Для лечения СХУ могут применяться медикаментозные средства:

• антидепрессанты и транквилизаторы;
• противоаллергические препараты;
• энтеросорбенты;
• минеральные комплексы, особенно содержащие магний, который регулирует энергообмен в организме и его недостаток может вызывать упадок сил;
• препараты L-карнитина;
• витамины, особенно группы В.

Среди физиопроцедур полезны массаж, лечебная физкультура, водные процедуры, включая контрастный душ. В последнее время становятся популярными специальные тренинговые программы, такие как Lightning Process и The Gupta Programme. По мнению разработчиков, синдром хронической усталости возникает из-за нарушений в работе мозга. Если восстановить его нормальную деятельность, это поможет решить множество проблем.

Тренинги основываются на нейропластичности мозга, то есть его способности к перестройке. Мозг «перезагружается» и начинает функционировать по новым правилам. Изменения происходят, когда человек начинает работать над собой, получая индивидуальный набор упражнений, адаптированный к его уровню. В процессе работы они усложняются, и регулярное выполнение этих упражнений способствует улучшению работы мозга, укреплению его и повышению адаптивности.

На сегодняшний день существует множество подобных систем, каждая из которых имеет свои методики и наборы упражнений, аутотренингов. Они помогают не только при СХУ, но и при других психических расстройствах, таких как депрессия, тревожность и фобии. Одна женщина, страдавшая от СХУ в течение 20 лет и не выходившая из дома, смогла пробежать марафон после трех дней тренингов по одной из этих программ.

Многие авторы таких программ сами когда-то страдали от различных расстройств, но смогли избавиться от них, переобучив свой мозг, и теперь делятся своим опытом с другими. Как бы это ни звучало банально, соблюдение правильного распорядка дня – важный аспект в лечении и профилактике синдрома хронической усталости. Он включает в себя:

• сбалансированное питание, исключающее острую и жирную пищу, а также психостимулирующие напитки (кофе, крепкий чай). Алкоголь следует полностью исключить. Пища должна быть насыщена витаминами и полезными компонентами;
• разумное чередование работы и отдыха. Умственные нагрузки необходимы для развития мышления, памяти и внимания, но важно не перенапрягать мозг. Рекомендуется делать перерывы каждые два часа, особенно если работа монотонная и сидячая;
• обязательные физические нагрузки, но они должны быть умеренными, чтобы не довести себя до истощения. Лучше выбрать вид спорта, который приносит удовольствие и положительные эмоции, особенно на свежем воздухе. Это может быть бег, спортивная ходьба или прогулки на лошадях. Физические упражнения не только укрепляют тело, но и помогают снять эмоциональное напряжение;
• нормализация сна – одно из главных условий избавления от СХУ. Спать нужно не менее 8 часов в день. Если есть проблемы с засыпанием, стоит избегать умственных и физических нагрузок перед сном. Возможно, полезно будет поспать днем, но только если это не мешает ночному сну;
• необходимо позволять себе расслабляться. Для этого подойдут различные методы: встречи с друзьями, прослушивание музыки, чтение книг, ароматерапия, теплая ванна, медитация или общение с домашними животными;
• смена обстановки может стать хорошим решением. Отпуск и путешествия помогут отвлечься от рутины и получить новые эмоции;
• отказ от вредных привычек или хотя бы постепенный отказ от них;
• старайтесь избегать негативных переживаний. Ограничьте общение с неприятными людьми и игнорируйте негативную информацию из СМИ;
• используйте успокаивающие чаи для поддержки нервной системы.

Чтобы избавиться от синдрома хронической усталости, необходимо следовать всем рекомендациям в комплексе. Только комплексный подход поможет наладить психоэмоциональный фон и устранить напряжение и усталость. Люди с СХУ часто не осознают, что стало причиной их состояния. Эффективное лечение возможно только после понимания сути проблемы и активной работы над собой. Самым сложным является первый шаг, и иногда люди не знают, с чего начать.

Не стоит бороться с болезнью в одиночку. Обратитесь к специалисту, получите необходимую информацию и начните действовать незамедлительно.

Постоянная усталость и желание спать могут быть симптомами различных состояний, на которые обращают внимание эксперты. Многие специалисты в области медицины и психологии подчеркивают, что такие проявления часто связаны с недостатком сна, стрессом или неправильным образом жизни. Исследования показывают, что хронический недосып может привести к снижению когнитивных функций и ухудшению общего самочувствия. Кроме того, эксперты отмечают, что эмоциональное состояние человека также играет важную роль: депрессия и тревожные расстройства могут вызывать чувство усталости. Важно учитывать, что в некоторых случаях постоянная усталость может быть признаком более серьезных заболеваний, таких как анемия или нарушения щитовидной железы. Поэтому при возникновении таких симптомов рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и получения рекомендаций по улучшению качества жизни.

Почему все время хочется спать? | "Патологическая дневная сонливость" у пожилых и не очень пожилых

Синдром хронической усталости (СХУ)

Синдром Хронической Усталости – болезнь цивилизации, термин был введен в 1984 году. Всего через 4 года поставлено более 100 000 диагнозов и открыт Американский национальный центр хронической усталости. Встречается в 4 раза чаще у женщин, чем у мужчин.

Главный признак чувство выраженной слабости, длящееся более 6 месяцев. Не помогает даже продолжительный отдых. Физические и умственные нагрузки обостряют симптомы.

Что еще может беспокоить:

• повышение температуры;
• боли в горле;
• слабость и боль в мышцах;
• нарушения сна;
• ухудшение памяти, концентрации, раздражительность.

Порой чувство усталости является признаком болезни и нужно обратиться к врачу.

Причина появления болезни все еще остается загадкой для ученых. А врачи из 100 пациентов с хронической усталостью ставят этот диагноз всего 16. Остальные продолжают лечиться от других болезней. Нелишним будет здоровое питание и восполнение дефицитов специальными комплексами, физическая активность.

Причина постоянной усталости	Симптомы, связанные с усталостью	Рекомендации по устранению
Недостаток сна	Сонливость в течение дня, трудности с концентрацией, раздражительность	Установить регулярный режим сна, обеспечить комфортные условия для сна, избегать кофеина и алкоголя перед сном
Неправильное питание	Упадок сил, апатия, головные боли	Сбалансированное питание, достаточное потребление воды, избегать переедания и голодания
Стресс и эмоциональное выгорание	Чувство перегрузки, тревожность, проблемы со сном	Практики релаксации (медитация, йога), управление стрессом, поиск поддержки
Недостаток физической активности	Вялость, снижение выносливости, плохой сон	Регулярные умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе
Дефицит витаминов и минералов	Бледность кожи, ломкость ногтей, снижение иммунитета	Консультация с врачом, прием витаминных комплексов по назначению
Хронические заболевания	Постоянная слабость, боли, другие специфические симптомы	Диагностика и лечение основного заболевания, соблюдение рекомендаций врача
Прием некоторых лекарств	Сонливость, заторможенность, снижение работоспособности	Обсуждение с врачом возможности корректировки дозировки или замены препарата
Апноэ во сне	Громкий храп, частые пробуждения, утренняя головная боль	Консультация со специалистом по сну, возможное использование СИПАП-терапии
Депрессия	Подавленное настроение, потеря интереса к жизни, нарушения сна	Консультация с психотерапевтом, возможное медикаментозное лечение
Обезвоживание	Сухость во рту, головокружение, снижение энергии	Достаточное потребление чистой воды в течение дня

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о постоянной усталости и желании спать:

1. Синдром хронической усталости: Это состояние, также известное как миалгический энцефаломиелит, характеризуется постоянной усталостью, которая не проходит даже после длительного отдыха. Ученые до сих пор не пришли к единому мнению о причинах этого синдрома, но предполагается, что он может быть связан с вирусными инфекциями, нарушениями иммунной системы и даже психологическими факторами.

2. Сон и память: Во время сна происходит активная обработка информации, полученной за день. Исследования показывают, что недостаток сна может негативно сказаться на когнитивных функциях, таких как память и внимание. Это может привести к циклу усталости, так как плохой сон затрудняет выполнение повседневных задач, что, в свою очередь, вызывает дополнительный стресс и усталость.

3. Влияние света на сон: Синий свет, излучаемый экранами телефонов и компьютеров, может подавлять выработку мелатонина — гормона, регулирующего сон. Это может привести к нарушению режима сна и постоянной усталости. Исследования показывают, что уменьшение времени, проведенного за экранами перед сном, может значительно улучшить качество сна и снизить уровень усталости.

Постоянно хочется спать? О чём говорить дефицит энергии?

Анемия

Одной из основных причин анемии является нехватка железа в организме. Железо (Fe2+) является важным компонентом эритроцитов и играет ключевую роль в транспортировке кислорода к клеткам. При недостатке этого элемента клетки могут испытывать кислородное голодание, что приводит к постоянной усталости и сонливости.

Симптомы:

• сухость кожи, ломкость волос и ногтей;
• мышечная слабость, недержание;
• искажение вкусовых предпочтений — желание употреблять мел, зубной порошок, уголь, глину, песок, лед, сырое тесто, фарш;
• искажение обоняния — стремление вдыхать запахи бензина, керосина, ацетона, краски;
• «необъяснимая» субфебрильная температура (37,5°C);
• повышенная раздражительность и эмоциональная нестабильность.

Для профилактики рекомендуется включить в рацион красное мясо и говяжью печень. Анализ на уровень ферритина в сыворотке крови поможет определить запасы железа в организме. Нормальные показатели: для мужчин — 15—200 мкг/л; для женщин — 12—150 мкг/л. Для повышения уровня железа можно использовать специальные препараты, которые обеспечивают его усвоение. Поскольку существует более десяти причин анемии, стоит запланировать визит к врачу для более детального обследования.

Дефицит В12

Витамин В12 всасывается в желудке и причинами его дефицита могут быть болезни органов пищеварения, злоупотребление алкоголем, а также строгое вегетарианство, так как большую часть этого витамина организм получает из пищи животного происхождения. Его дефицит может привести к анемии, неврологическим нарушениям с потерей чувствительности. А начальными симптомами могут стать постоянная сильная усталость и сонливость.

Ранее лечение дефицита В12 считалось эффективным только при введении высоких доз препаратов в условиях стационара внутримышечно. Сегодня доказано, что применение таблетированных форм также может быть эффективно для корректировки этих состояний.

Хроническая УСТАЛОСТЬ: причины и ЛЕЧЕНИЕ. / Вечно нет сил, утомляемость или сонливость – что делать?

Дефицит витамина Д

Дефицитом витамина D страдают более 1 миллиарда людей по всему миру. Этот витамин играет важную роль в различных обменных процессах организма. Он синтезируется в коже под воздействием солнечного света, однако дерматологи предостерегают от длительного пребывания на солнце из-за риска возникновения пигментации и кожных заболеваний, включая меланому. В то же время, исследования указывают на связь между приемом витамина D и снижением уровня смертности.

Поддерживать необходимый уровень витамина D можно с помощью правильного питания, добавляя в рацион рыбу, морепродукты и яйца. Также доступны специальные добавки. Поскольку дефицит наблюдается как у детей, так и у взрослых, существуют различные формы препаратов. Для детей чаще всего рекомендуются капли, которые могут быть как в водном, так и в жировом растворе.

В некоторых случаях, сбалансированное питание помогает избавиться от постоянной усталости.

Гипотиреоз

Снижение функции щитовидной железы приводит к множественным изменениям. Меняется восприятие мира и кажется, что жизнь просто проходит мимо, ничего не радует. Это может быть причиной сильной усталости и постоянного желания спать по 12 часов в день.

Есть жалобы на вялость, апатичность, снижение интереса к окружающим, медлительность, ухудшение памяти, сухость кожи, ломкость и выпадение волос, отеки, запоры. Организм начинает вырабатывать меньше энергии, это проявляется зябкостью и непереносимостью холода, температура тела может быть понижена до 34-35*С.

Диагностика этого состояния затруднена, даже эндокринологи ставят правильный диагноз только в 34% случаев. Для лечения применяются гормональные препараты, например левотироксин.

Болезни печени

Заболевания печени обладают высокой степенью опасности. Этот орган не имеет собственных нервных окончаний, что означает, что даже при значительных повреждениях мы можем не ощущать боли. Дискомфорт возникает лишь тогда, когда печень увеличивается в объеме и начинает растягивать свою капсулу. Кроме того, печень обладает выдающимися компенсаторными способностями, что позволяет болезням развиваться на протяжении многих лет без явных симптомов.

В таких случаях усталость может стать единственным признаком наличия проблем. Она возникает из-за недостаточной переработки токсинов и их негативного воздействия на нервную систему. Также могут возникать ощущения тяжести в правом подреберье, пожелтение кожи, слизистых оболочек и ногтей, что напоминает эффект от чрезмерного употребления моркови.

Причинами заболеваний печени являются не только алкогольные напитки, но и такие факторы, как ожирение и диабет. Жировые отложения могут повреждать клетки печени, что в свою очередь может привести к их перерождению. Важную роль также играют вирусные гепатиты.

Квалифицированный врач должен направить пациента на дополнительные анализы, так как обычный осмотр может оказаться недостаточно информативным. Печень не вызывает болевых ощущений и скрыта под ребрами, что затрудняет диагностику.

Стресс

Постоянный стресс способствует выделению адреналина и других гормонов, вызывающих активацию физического состояния. Естественная реакция человека «бей-беги» заложена эволюцией. При встрече с мамонтом или медведем только действие спасало первобытного человека. Сегодня нам приходится подавлять эмоции. На это уходит много сил и «keep smile» на протяжении всей недели истощает психологические ресурсы, приводит к разбитости, бессоннице и скрежетанию зубами по ночам.

Стресс необходимо «сжечь», дать мышцам работу в спортзале, на беговой дорожке. Если этого не сделать вовремя образуются мышечные зажимы, боли. В запущенных случаях сначала требуется расслабить мышцы. Поможет глубокий массаж, иглорефлексотерапия, иногда успокоительные. Профилактикой также может стать выражение эмоций, проработка их с психотерапевтом, медитация.

Лекарственные препараты

Некоторые медикаменты могут вызывать постоянное чувство усталости и слабости. Информацию об этом можно найти в инструкции к препарату, где, например, указывается, что их не рекомендуется принимать водителям. К таким средствам относятся:

• противоаллергические препараты;
• антигипертензивные средства;
• антидепрессанты и транквилизаторы;
• прокинетики (влияют на моторику пищеварительной системы);
• миорелаксанты (расслабляют мышцы);
• противоэпилептические препараты (например, Депакин).

Постоянная усталость и слабость могут быть следствием как индивидуальных особенностей организма, так и характеристик самого лекарства. Если это существенно ухудшает качество жизни, стоит обратиться к врачу для поиска альтернативного лечения. Однако такое решение должно быть обдуманным и учитывать пользу, которую приносит текущее лечение. Кроме того, реакция на медикаменты может быть индивидуальной и не всегда отражена в инструкции.

Причины усталости могут быть разнообразными — от обычного переутомления до серьезных заболеваний. Перечислить все возможные факторы невозможно, так как даже врачам иногда сложно установить точную причину. Поэтому, прежде чем искать советы по поводу постоянной усталости и слабости, постарайтесь прислушаться к своему организму и дать ему необходимый отдых. Возможно, стоит обратиться к врачу и пройти диагностику. Лучшей профилактикой будет регулярное медицинское обследование и ведение здорового образа жизни с поддержкой правильного питания.

Почему может развиться сонливость?

Сонливость может быть признаком целого ряда заболеваний и аномальных состояний, в том числе стойко пониженного артериального давления, анемии, хронического стресса, нарушений в работе эндокринной системы, ряда неврологических заболеваний, приема некоторых лекарственных препаратов с успокаивающим, снотворным эффектом, ответом на недостаток солнечного света в зимние месяцы или просто результатом элементарного хронического недосыпания. Сонливость может стать прямым следствием, а также первым и зачастую единственным симптомом таких заболеваний, как:

• Синдром обструктивного апноэ сна. Пожалуй, это одна из самых распространенных и, при этом, наиболее серьезных причин среди вызывающих постоянное желание спать. Еще одним ключевым симптомом этой болезни является громкий храп. Проблема, о наличии которой многие люди даже не догадываются, хотя для некоторых из них она может стать смертельно опасной. Если пациент с тяжелой формой апноэ сна не получит своевременное и правильное лечение, то вероятность инфаркта и инсульта возрастает у него в 4-5 раз. При обструктивном апноэ у человека наблюдаются многократные остановки дыхания во сне. Как результат – кислородное голодание мозга, сердца, других критически чувствительных к нехватке воздуха органов. Чтобы снова начать дышать, мозг вынужден на мгновение пробуждаться, из-за чего сон становится рваным и поверхностным. У такого человека практически полностью исчезают глубокие стадии сна, необходимые для полноценного отдыха и сортировки накопленной за день информации. В итоге – разбитость, быстрая утомляемость и постоянная сонливость. Но так как сопутствующие эпизодам апноэ мозговые активации скорее напоминают длящееся несколько секунд состояние дремоты, а не полноценное пробуждение, то большинство таких пациентов считают, что спят нормально и даже не догадываются о том, какие проблемы сопутствуют им в ночные часы.
• Депрессия. Настоящий бич современных мегаполисов. И нередко случается так, что страдающей депрессией человек отмечает не ухудшение и укорочение сна, а наоборот – постоянное желание спать. Мозг такого пациента как бы старается завернуться в спасительный кокон сна, отгораживая его тем самым от окружающих жизненных неурядиц и проблем.
• Нарколепсия. Достаточно редкое заболевание нервной системы, при котором сонливость бывает столь выражена, что может периодически приводить к внезапным, как бы приступообразным засыпаниям. У части таких пациентов сонливость сочетается с так называемой катаплексией – эпизодам внезапной утраты мышечного тонуса при полностью сохраненном сознании, часто – в ответ на сильные положительные или отрицательные эмоции, что в выраженных случаях может приводить к падению больного.
• Синдром периодического движения конечностей. Характеризуется регулярно повторяющимися во время сна однотипными двигательными эпизодами, в которых чаще всего задействованы ноги. Такие движения могут приводить к регулярным подбуживаниям и часто не остаются в памяти человека. В итоге основной и единственной жалобой такого пациента может быть дневная сонливость.

Как видите, сонливость может говорить об очень серьезных нарушениях в работе организма. Поэтому нельзя игнорировать настойчивое желание поспать днем. Если оно возникает у вас регулярно, то это веский повод обращаться за помощью к специалисту.

Как проводится диагностика?

Дневная сонливость – это явление, которое каждый воспринимает по-своему. Многие люди могут даже не осознавать, что у них есть проблемы с сонливостью, и дадут отрицательный ответ на вопрос о ее наличии.

Для точной оценки и количественного измерения уровня сонливости необходимо обратиться к врачу-сомнологу, который применяет множественный тест латенции ко сну. Это стандартизированная диагностическая процедура, в ходе которой пациенту предоставляется несколько возможностей уснуть в течение дня. Начало, продолжительность, завершение и структура сна анализируются с помощью полисомнографии. Однако этот тест является сложным и дорогостоящим, и его проводят в основном при подозрении на нарколепсию.

Более простым способом является самостоятельная оценка пациентом вероятности засыпания в различных повседневных ситуациях. На этом принципе основана Эпвортская шкала дневной сонливости. Благодаря своей простоте и высокой достоверности результатов, этот опросник стал одним из основных методов неинструментального выявления и оценки степени избыточной дневной сонливости.

Эпвортский опросник дневной сонливости

Пациенту предлагается оценить вероятность засыпания в различных ситуациях, выставляя баллы: 0 – никогда, 1 – низкая вероятность, 2 – умеренная вероятность, 3 – высокая вероятность:

1. Чтение в сидячем положении
2. Просмотр телевизора
3. Пассивное участие в общественных мероприятиях (например, в театре или на собрании)
4. В качестве пассажира в автомобиле (при поездке продолжительностью не менее часа)
5. Если лечь отдохнуть после обеда, когда нет других дел
6. Сидя или общаясь с кем-то
7. Сидя спокойно после еды (без алкоголя)
8. За рулем автомобиля, остановившегося на несколько минут в пробке или во время короткого перерыва на работе

Если сумма баллов превышает 10 и при этом вы громко храпите во сне, это может свидетельствовать о тяжелой форме синдрома ночного апноэ. Однако даже меньшая сумма баллов может указывать на нарушения дыхания во время сна. При уровне сонливости выше 5 баллов рекомендуется пройти обследование для исключения апноэ сна.

Важно помнить, что даже самый детализированный опросник служит лишь для предварительной оценки симптомов. Для окончательной диагностики одного анкетирования недостаточно. Результаты должны быть проанализированы специалистом-сомнологом, и только после дополнительных исследований врач сможет установить точный диагноз, объясняющий причины вашей сонливости.

Нужно ли лечить сонливость и как это сделать?

На самом деле вопрос «нужно лечить или нет» вообще не должен возникать. Сонливость, как минимум, не дает человеку полноценно радоваться жизни, а как максимум, этот на первый взгляд неприятный для человека, но, в целом, кажущийся безобидным симптом во многих случаях является отражением серьезных проблем в состоянии здоровья. Бесчисленное количество чашек крепкого кофе, энергетики, психостимуляторы, большая часть из которых в нашей стране просто запрещены – это тупиковый путь. Нужно обследоваться, находить причину проблемы и устранять ее. Вот только делать это следует под наблюдением опытного врача. Не стоит доводить свое состояние до критической отметки, лучше обратиться к грамотному сомнологу и пройти обследование с последующим курсом лечения.

• Утомление первой степени – маловыраженное, когда самочувствие человека незначительно отличается от нормального функционального состояния. При этой степени утомления возникают ошибки во время совершения точных движений с незначительным мышечным усилием, но работа с максимальным усилием совершается точно. Появляются проблемы с засыпанием и пробуждением.
• Утомление второй степени – для него характерно снижение работоспособности и выносливости. Увеличивается количество ошибок при выполнении работы, хотя усталость еще может быть компенсирована усилием воли.
• Утомление третьей степени – выраженное, характеризуется заметным снижением работоспособности и выносливости. Увеличивается время реакции и снижается скорость работы. Возникают парадоксальные реакции: работа, требующая незначительных усилий, выполняется с большим трудом, а когда нужны максимальные усилия – работа совершается достаточно легко. Появляется сонливость в дневное время, усталость возникает при минимальной нагрузке, но может быть частично компенсирована волевым усилием.
• Утомление четвертой степени – сильно выраженное, характеризуется ультрапарадоксальными реакциями, которые приводят к травмам и авариям. Усталость не уходит после отдыха, нарушается сон – вплоть до развития бессонницы.

Возможные причины повышенной утомляемости

Одной из частых причин повышенной утомляемости является нарушение режима сна. В современном мире многие люди жертвуют качественным сном в пользу интернета и сериалов, у кого-то к хроническому недосыпу ведет график работы. Несбалансированный режим питания или неадекватная нагрузкам диета также могут стать причиной плохой работоспособности, вызванной усталостью. Утомляемость может появиться при любом виде недоедания: в развитых странах это обычно строгие низкокалорийные диеты, содержащие недостаточное количество питательных веществ, или заболевания желудочно-кишечного тракта со снижением функции всасывания. Повышенной усталостью сопровождаются некоторые физиологические состояния – например, беременность.

Утомляемость может быть вызвана приемом лекарственных средств: седативных, бета-адреноблокаторов, антигистаминных препаратов, гипотензивных средств центрального действия, транквилизаторов. Анемия – очень частая причина повышенной утомляемости. Пониженный гемоглобин в крови снижает доставку кислорода к тканям мозга и мышцам, что проявляется общей слабостью, сонливостью, снижением работоспособности.

Быстрая утомляемость характерна для некоторых эндокринных патологий. Например, при гипотиреозе снижается выработка гормонов щитовидной железы, которые участвуют во многих процессах организма. Заболевания кровеносной системы могут стать причиной повышенной утомляемости — снижается выносливость, появляется одышка, отеки, дискомфорт в области груди, раздражительность. Все эти симптомы – повод обратиться к врачу.

За усталостью, сонливостью и потерей аппетита могут скрываться серьезные психологические проблемы, которые нельзя игнорировать.

Утомляемость часто сопровождает инфекционные заболевания. Когда возникает инфекционный процесс, организм вынужден затрачивать больше энергии, чем обычно: на борьбу с чужеродным объектом, на компенсацию вреда, который наносит инфекция.

Отдельно выделяют синдром хронической усталости. Существует множество теорий его возникновения: дефицит нутриентов (питательных веществ), психологическая, аллергическая теории, большую роль также отводят чрезмерным физическим нагрузкам. Наиболее распространенной в настоящее время является вирусная теория. Согласно ей, причиной развития синдрома хронической усталости служат герпесвирусы (вирус Эпштейна–Барр и вирус герпеса 7-го типа), а также SARS-CoV-2. Так, уже вылечившись от основного заболевания, человек может еще долгое время испытывать значимый упадок сил.

• Анемия.
• Сахарный диабет.
• Гипотиреоз.
• Злокачественные новообразования.
• Хронические вирусные инфекции (гепатит, ВИЧ-инфекция).
• Туберкулез.
• Паразитарная инвазия (глисты и др.).
• Депрессия.
• Синдром хронической усталости.
• Сердечная недостаточность.
• Системные воспалительные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка).
• Заболевания органов дыхания (бронхиальная астма, ХОБЛ).
• Хронические интоксикации (тяжелыми металлами, угарным газом, пестицидами и т.д.).
• Острые бактериальные и вирусные заболевания.

К каким врачам необходимо обращаться при повышенной утомляемости?

Взрослый человек обращается к врачу-терапевту, а ребенка и подростка осматривает педиатр. В зависимости от сопутствующих симптомов может потребоваться консультация других специалистов (эндокринолога, гинеколога, психиатра, невролога, кардиолога).

Причины слабости

Слабость может возникать по множеству причин, среди которых:

• авитаминоз. Часто причиной слабости становится нехватка витамина B12, который играет ключевую роль в образовании красных кровяных клеток (эритроцитов) и предотвращении анемии, а также необходим для клеточного роста. Недостаток витамина B12 может привести к анемии, что является одной из самых распространенных причин общей слабости. Другим важным витамином, дефицит которого может вызвать слабость, является витамин D. Он вырабатывается в организме под воздействием солнечного света. Поэтому в осенне-зимний период, когда световой день короткий и солнечных дней мало, нехватка витамина D может стать причиной усталости;
• депрессия;
• заболевания щитовидной железы. Слабость может наблюдаться как при гипертиреозе (повышенной функции щитовидной железы), так и при гипотиреозе (пониженной функции). При гипотиреозе пациенты часто жалуются на слабость в конечностях, описывая это как «всё валится из рук» или «ноги подкашиваются». В случае гипертиреоза слабость сопровождается другими симптомами, такими как нервозность, дрожание рук, повышенная температура, учащенное сердцебиение и потеря веса при сохранении аппетита;
• вегето-сосудистая дистония;
• синдром хронической усталости, который указывает на сильное истощение организма;
• глютеновая энтеропатия (глютеновая болезнь) – это состояние, при котором кишечник не может переваривать клейковину. Если человек продолжает употреблять продукты, содержащие муку (хлеб, выпечка, макароны, пицца и т.д.), это может привести к расстройствам пищеварения (метеоризм, диарея) и постоянной усталости;
• сахарный диабет;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• онкологические заболевания, при которых слабость часто сопровождается субфебрильной температурой;
• недостаток жидкости в организме. Слабость может проявляться летом в жаркую погоду, когда организм теряет много воды, и восстановить водный баланс не удается;
• некоторые медикаменты (антигистамины, антидепрессанты, бета-блокаторы).

Также приступы слабости могут возникать в следующих случаях:

• травма (при значительной кровопотере);
• черепно-мозговая травма (в сочетании с неврологическими симптомами);
• менструация;
• интоксикация (в том числе при инфекционных заболеваниях, таких как грипп).

Слабость и головокружение

Головокружение довольно часто возникает на фоне общей слабости. Сочетание этих симптомов может наблюдаться в случае:

• анемии;
• нарушения мозгового кровообращения;
• резкого повышения или понижения артериального давления;
• онкологических заболеваний;
• стрессов;
• у женщин – во время менструации или климакса.

Слабость и сонливость

Пациенты нередко выражают недовольство тем, что испытывают постоянную сонливость и недостаток энергии для активной жизни. Причины сочетания слабости и усталости могут быть следующими:

• нехватка кислорода. В городских условиях воздух часто не насыщен кислородом. Долгое пребывание в таких условиях может приводить к ощущению усталости и сонливости;
• изменения атмосферного давления и магнитные бури. Люди, чувствительные к погодным колебаниям, известны как метеозависимые. Если вы относитесь к этой категории, неблагоприятные погодные условия могут стать причиной вашей слабости и сонливости;
• недостаток витаминов;
• неправильное или несбалансированное питание;
• гормональные сбои;
• чрезмерное употребление алкоголя;
• синдром хронической усталости;
• вегето-сосудистая дистония;
• другие заболевания, включая инфекционные, на ранних стадиях, когда другие симптомы еще не проявились.

Слабость: что делать?

Если слабость не сопровождается какими-либо тревожащими симптомами, Вы можете добиться улучшения самочувствия, соблюдая следующие рекомендации:

• обеспечьте себе нормальную продолжительность сна (6-8 часов в сутки);
• соблюдайте распорядок дня (ложитесь спать и вставайте в одно и то же время);
• постарайтесь не нервничать, избавьте себя от стресса;
• занимайтесь физкультурой, обеспечьте себя оптимальную физическую нагрузку;
• больше бывайте на свежем воздухе;
• оптимизируйте питание. Оно должно быть регулярным и сбалансированным. Исключите жирную пищу. Если у Вас лишний вес, постарайтесь от него избавиться;
• следите за тем, чтобы пить достаточно воды (не меньше 2 литров в день);
• бросьте курить и ограничьте употребление алкоголя.

Когда при слабости надо обращаться к врачу?

Если усталость не исчезает в течение нескольких дней или, тем более, сохраняется более двух недель, необходимо обратиться к специалисту. Не стоит откладывать визит к врачу, если слабость сопровождается такими признаками, как:

• затрудненное дыхание;
• кашель;
• высокая температура, озноб или лихорадка;
• проблемы с пищеварением;
• значительная потеря веса;
• изменения в настроении, апатия или депрессивные состояния.

Роль питания и гидратации в уровне энергии

Питание и гидратация играют ключевую роль в поддержании уровня энергии и общего самочувствия. Правильный выбор продуктов и достаточное потребление жидкости могут существенно повлиять на то, как мы себя чувствуем в течение дня, а также на нашу работоспособность и настроение.

Во-первых, важно понимать, что наш организм нуждается в различных макро- и микроэлементах для нормального функционирования. Углеводы, белки и жиры — это основные макроэлементы, которые обеспечивают нас энергией. Углеводы, особенно сложные, такие как цельнозерновые продукты, овощи и фрукты, являются основным источником энергии. Они медленно усваиваются, что позволяет поддерживать стабильный уровень сахара в крови и предотвращает резкие скачки энергии.

Белки, содержащиеся в мясе, рыбе, бобовых и молочных продуктах, необходимы для восстановления тканей и поддержания мышечной массы. Они также способствуют выработке гормонов и ферментов, которые регулируют обмен веществ. Жиры, особенно ненасыщенные, играют важную роль в усвоении витаминов и обеспечивают длительное чувство сытости.

Микроэлементы, такие как витамины и минералы, также имеют огромное значение. Например, недостаток витаминов группы B может привести к усталости и снижению работоспособности, так как они участвуют в обмене веществ и выработке энергии. Железо, магний и цинк также необходимы для поддержания нормального уровня энергии. Их недостаток может вызвать анемию и другие проблемы, связанные с утомляемостью.

Гидратация — еще один важный аспект, который часто недооценивается. Вода необходима для всех биохимических процессов в организме, включая обмен веществ и терморегуляцию. Даже незначительное обезвоживание может привести к снижению концентрации, усталости и головным болям. Рекомендуется пить достаточное количество воды в течение дня, особенно если вы активно занимаетесь спортом или находитесь в жарком климате.

Кроме того, стоит обратить внимание на режим питания. Регулярные приемы пищи помогают поддерживать уровень энергии на стабильном уровне. Пропуск завтрака или длительные перерывы между приемами пищи могут привести к резкому падению энергии и повышенной усталости. Оптимально, если в рационе будут присутствовать небольшие перекусы, содержащие белки и углеводы, такие как орехи, йогурт или фрукты.

В заключение, правильное питание и достаточная гидратация являются основными факторами, влияющими на уровень энергии и общее самочувствие. Обращая внимание на свой рацион и режим питья, можно значительно улучшить качество жизни и снизить проявления постоянной усталости.

Вопрос-ответ

Что может вызывать постоянную усталость?

Постоянная усталость может быть вызвана множеством факторов, включая недостаток сна, стресс, неправильное питание, недостаток физической активности, а также медицинские состояния, такие как анемия, гипотиреоз или синдром хронической усталости. Важно обратиться к врачу для диагностики и выявления причин.

Как улучшить качество сна для борьбы с усталостью?

Для улучшения качества сна рекомендуется установить регулярный режим сна, создать комфортные условия для отдыха (темная и тихая комната, удобная постель), избегать кофеина и тяжелой пищи перед сном, а также ограничить использование электронных устройств за час до сна.

Когда стоит обратиться к врачу по поводу усталости?

Если усталость сохраняется более нескольких недель и сопровождается другими симптомами, такими как потеря веса, изменения в аппетите, депрессия или физические недомогания, стоит обратиться к врачу. Это поможет исключить серьезные заболевания и получить необходимую помощь.

Советы

СОВЕТ №1

Проверьте свой режим сна. Убедитесь, что вы спите достаточное количество часов (обычно 7-9 для взрослых) и придерживаетесь регулярного графика. Ложитесь и вставайте в одно и то же время, даже в выходные, чтобы помочь организму установить стабильный ритм.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на качество сна. Создайте комфортные условия для сна: затемните комнату, уменьшите уровень шума и поддерживайте оптимальную температуру. Избегайте использования электронных устройств за час до сна, так как синий свет может нарушить выработку мелатонина.

СОВЕТ №3

Следите за своим питанием и уровнем физической активности. Убедитесь, что ваш рацион сбалансирован и включает достаточное количество витаминов и минералов. Регулярные физические упражнения могут помочь повысить уровень энергии и улучшить общее самочувствие.

СОВЕТ №4

Управляйте стрессом. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация, йога или глубокое дыхание. Стресс может значительно влиять на уровень энергии и качество сна, поэтому важно находить время для отдыха и восстановления.