Вегетативный тонус — состояние вегетативной нервной системы, играющее ключевую роль в гомеостазе и адаптации организма к изменениям. Он влияет на работу органов и систем, регулируя сердечный ритм, дыхание, пищеварение и обмен веществ. Понимание вегетативного тонуса важно для диагностики и лечения заболеваний, а также для улучшения здоровья и качества жизни. Эта статья поможет разобраться в механизмах вегетативного тонуса, его значении и способах коррекции.

Симптомы и лечение синдрома вегетативной дисфункции

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы представляет собой комплекс симптомов, затрагивающий практически все системы организма. Ранее это расстройство называли вегетососудистой дистонией.

• Патофизиологические механизмы
• Причины и виды заболевания
• Симптомы
• Особенности расстройства
• Методы лечения вегетативной дисфункции
• Опасности заболевания

Из-за многообразия клинических проявлений признаки этого заболевания могут быть замечены у большого числа пациентов. По различным оценкам, до 70 % населения Земли сталкивается с вегетативной дисфункцией.

Вегетативный тонус представляет собой состояние вегетативной нервной системы, которое регулирует множество функций организма, включая сердечный ритм, дыхание и пищеварение. Эксперты подчеркивают, что баланс между симпатической и парасимпатической частями этой системы критически важен для поддержания здоровья. Симпатическая система активируется в стрессовых ситуациях, подготавливая организм к действию, в то время как парасимпатическая отвечает за восстановление и расслабление. Нарушение вегетативного тонуса может привести к различным заболеваниям, включая сердечно-сосудистые расстройства и расстройства пищеварения. Специалисты рекомендуют регулярные физические нагрузки, правильное питание и методы релаксации для поддержания оптимального вегетативного тонуса, что способствует общему благополучию и улучшению качества жизни.

ВЕГЕТАТИВНАЯ ДИСФУНКЦИЯ – ЛЕЧЕНИЕ

Патофизиологические основы

Вегетативная нервная система регулирует работу внутренних органов и желез внутренней секреции, она же отвечает за постоянство внутренних сред организма. Она также принимает участие в терморегуляции, слаженном функционировании иммунной и эндокринной систем.

В организме постоянно имеет место одновременная работа двух отделов вегетативной нервной системы:

1. Симпатического. Он замедляет работу желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, частично подавляет гормонорегулирующие процессы. Его эффекты на сердечно-сосудистую систему — учащение сердцебиения и увеличение силы сердечных сокращений.
2. Парасимпатического. Эта часть нервной системы оказывает противоположное действие — активизирует работу пищеварительного тракта и желез внутренней секреции. Параллельно имеет место тормозящее влияние на сердечно-сосудистую систему, способствует расширению сосудов, тем самым улучшая кровоснабжение тканей.

Когда задействован один отдел вегетативной нервной системы, второй свою работу замедляет. Такой порядок работы имеет место в норме. При возникновении определенных сбоев эта гармония нарушается, что и называется вегетативной дисфункцией.

СВД (синдром вегетативной дисфункции) возникает при дисбалансе в работе сегментарного и надсегментарного отделов вегетативной нервной системы. Первый регулирует работу определенных систем и органов, нацеливая их на выполнение конкретных функций. Например, регулирует работу сердца, заставляя его сокращаться быстрее или медленнее. Надсегментарная часть отвечает за слаженное взаимодействие органов и систем между собой.

Начало заболевания в 29 % случаев выпадает на детский возраст. Длительная гипоксия плода во время беременности вызывает повреждения и нарушения в работе нервной системы. Вегетативная дисфункция у детей начинает проявляться еще в первый год жизни. Причем симптоматика ее широка и не сразу привлекает к себе внимание, если расстройство не носит критический характер. Синдром вегетативной дисфункции у детей проявляется следующим образом:

1. Расстройствами желудочно-кишечного тракта — вздутием, нарушением пищеварения, неустойчивым стулом, частым срыгиванием.
2. Нарушениями сна — короткий неспокойный сон.
3. Иногда расстройства имеют смешанный характер — нарушение работы нескольких систем одновременно.

Аспект	Описание	Значение для здоровья
Определение	Состояние активности вегетативной нервной системы (ВНС), определяющее баланс между симпатическим и парасимпатическим отделами.	Влияет на адаптацию организма к стрессу, регуляцию внутренних органов и общее самочувствие.
Симпатический тонус	Преобладание активности симпатической нервной системы.	Подготовка к “бей или беги”: учащение сердцебиения, повышение давления, расширение зрачков, мобилизация энергии.
Парасимпатический тонус	Преобладание активности парасимпатической нервной системы.	Состояние “отдыха и переваривания”: замедление сердцебиения, снижение давления, сужение зрачков, стимуляция пищеварения.
Эутония	Сбалансированный вегетативный тонус, оптимальное соотношение симпатического и парасимпатического отделов.	Здоровое состояние, хорошая адаптация к изменениям, эффективное функционирование всех систем организма.
Гиперсимпатикотония	Повышенный симпатический тонус.	Может проявляться тревожностью, бессонницей, тахикардией, гипертонией, повышенной потливостью.
Гиперпарасимпатикотония	Повышенный парасимпатический тонус.	Может проявляться вялостью, сонливостью, брадикардией, гипотонией, повышенным слюноотделением.
Вегетативная дистония (ВСД)	Нарушение регуляции вегетативного тонуса, приводящее к дисфункции различных органов и систем.	Широкий спектр симптомов, от панических атак до проблем с пищеварением, часто требует комплексного подхода к лечению.
Факторы, влияющие на тонус	Стресс, физическая активность, питание, сон, хронические заболевания, эмоциональное состояние.	Понимание этих факторов позволяет корректировать образ жизни для поддержания здорового вегетативного тонуса.
Методы оценки	Вариабельность сердечного ритма (ВСР), кожно-гальваническая реакция, термография, опросники.	Помогают объективно оценить состояние вегетативной нервной системы и выявить дисбаланс.
Коррекция тонуса	Дыхательные упражнения, медитация, йога, умеренные физические нагрузки, сбалансированное питание, достаточный сон, психотерапия.	Способствуют восстановлению баланса ВНС и улучшению общего самочувствия.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о вегетативном тонусе:

1. Регуляция функций организма: Вегетативный тонус — это состояние вегетативной нервной системы, которое регулирует множество автоматических функций организма, таких как сердечный ритм, дыхание, пищеварение и потоотделение. Он делится на симпатическую и парасимпатическую части, которые работают в противовес друг другу, обеспечивая баланс в организме.

2. Влияние на психоэмоциональное состояние: Вегетативный тонус может существенно влиять на психоэмоциональное состояние человека. Например, высокий уровень симпатического тонуса может приводить к состояниям тревоги и стресса, в то время как активизация парасимпатической системы способствует расслаблению и восстановлению.

3. Методы оценки: Существует несколько методов оценки вегетативного тонуса, включая анализ вариабельности сердечного ритма (ВСР), который позволяет оценить, как хорошо организм справляется со стрессом и адаптируется к изменениям окружающей среды. Высокая вариабельность сердечного ритма обычно указывает на хороший вегетативный тонус и способность организма к адаптации.

ВЕГЕТАТИВНАЯ ДИСФУНКЦИЯ – что это такое? как проявляется?

Причины возникновения и разновидности

Вегетативная дисфункция, как и любое другое заболевание, обычно имеет определенные причины, способствующие ее развитию. Рассмотрим основные из них:

1. Гормональные изменения в организме — такие процессы наблюдаются в период полового созревания, в начале климакса или при использовании гормональных препаратов.
2. Нарушения в функционировании эндокринной системы — например, из-за органических изменений в одной из желез.
3. Проблемы с кровообращением в головном мозге — это могут быть травмы, кровоизлияния или опухоли.
4. Наследственная предрасположенность.
5. Длительное и сильное воздействие стресса на организм.
6. Травмы при родах и тяжелые беременности.

В зависимости от влияния на сердечно-сосудистую систему выделяют следующие типы дисфункции:

1. Сердечный тип – при нормальном артериальном давлении возникает дискомфорт в области сердца.
2. Гипертензивный тип – состояния возбуждения сопровождаются повышением артериального давления.
3. Гипотензивный тип – человек является хроническим гипотоником, что приводит к повышенной утомляемости, слабости и обморокам.

По характеру течения заболевания различают:

1. Перманентную вегетативную дисфункцию – симптомы расстройства наблюдаются постоянно.
2. Приступообразную — обострения заболевания проявляются в виде приступов или кризов.
3. Латентную вегетативную дисфункцию – эта форма заболевания протекает скрыто.

Симптоматика

Симптоматика заболевания может проявляться наличием нарушений в одной или нескольких системах организма. В последнем случае расстройство протекает по смешанному типу. Выделяют несколько синдромов, характерных для ВСД:

1. Психоневротический синдром. Сопровождается бессонницей, эмоциональной нестабильностью, склонностью к апатии и депрессии. Часто таким пациентам становится тревожно без какой-либо объективной причины. Этот симптомокомплекс еще называют депрессивный синдром.
2. Астено-вегетативный синдром проявляется снижением работоспособности, чувством быстрой утомляемости, апатическими состояниями, нарушением адаптации.
3. Синдром периферических сосудистых нарушений включает в себя покраснение и отечность конечностей, наличие боли в мышцах. Иногда в ногах могут возникать судороги.
4. Цереброваскулярный синдром сопровождается повышенной раздражительностью, наличием мигрени, ишемическими состояниями, которые могут приводить к инсульту.
5. Нейрогастральный синдром объединяет в себя комплекс нарушений работы желудочно-кишечного тракта. Его часто путают с гастродуоденитом. Отличие состоит в том, что боли в желудке возникают независимо от приема пищи. Иногда таким пациентам глотать твердую пищу намного легче, чем жидкую. Это говорит о нервном происхождении расстройства.
6. Респираторный синдром – нарушение ритма дыхания, появление одышки, ощущение кома в горле, нехватки воздуха.
7. Кардиоваскулярный синдром является наиболее распространенным после невротического. Он сопровождается появлением разнохарактерных болей в сердце, которые не купируются нитроглицерином и проходят неожиданно. Такое состояние может сопровождаться нарушением сердечного ритма и скачками давления.

При сочетании нескольких синдромов имеет место дисфункция по смешанному типу.

Как вылечить сбой вегетативной нервной системы?

Особое расстройство

Следует обратить внимание на такое расстройство, как соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы. Тревожно-депрессивное состояние при этом расстройстве проявляется жалобами пациентов на нарушения в работе определенных органов или систем. При этом медицинские обследования не выявляют никаких физических причин для появления таких симптомов.

Соматоформная вегетативная дисфункция может проявляться следующими симптомами:

• синдромом кардиалгии;
• проблемами с желудком;
• нарушениями в работе мочевыводящей системы;
• миалгией и болями в суставах.

Разнообразие симптомов объединяет одна общая черта — они нестабильны и изменчивы, чаще всего возникают на фоне стресса. Проще говоря, соматоформная дисфункция представляет собой комплекс психологических расстройств, которые влияют на работу внутренних органов. Наиболее распространенные проблемы включают:

1. Дыхательную систему — ощущение недостатка воздуха, одышка, которая исчезает во сне, чувство нехватки кислорода.
2. Пищеварительную систему — дискомфорт при глотании, боли в желудке, заглатывание воздуха и частые неконтролируемые отрыжки, нервный понос, ощущение бурления в животе.
3. Мочевыводящую систему — внезапные позывы к мочеиспусканию, особенно в ситуациях, когда нет возможности воспользоваться туалетом или в многолюдных местах. Иногда наблюдается явление, называемое «мочевым заиканием» — резкое и неконтролируемое прекращение мочеиспускания в присутствии других людей.
4. Сердечно-сосудистую систему — боль в области сердца, которая трудно поддается описанию, не имеет четких границ и иррадиации. Часто такие боли сопровождаются депрессией и тревожными состояниями, при этом пациент жалуется на множество симптомов, но врачи не находят явных причин для их возникновения.

При данной форме расстройства пациенты описывают свои изменчивые состояния и пытаются найти объяснение своим симптомам, полагая, что это может быть связано с серьезным заболеванием определенного органа или системы. У всех пациентов наблюдается общий симптом — эмоциональная лабильность, степень которой варьируется от тревожного возбуждения до депрессии или психотических состояний.

Лечение вегетативной дисфункции

Вегетативная дисфункция способна осложнять людям жизнь, поэтому лечить ее нужно обязательно и как можно раньше. Лечение заключается в первоочередной коррекции работы системы органов, на которую жалуется пациент. После тщательного диагностического поиска выявляются объективные нарушения и производится их коррекция.

Выбор препаратов происходит в зависимости от того, какие симптомы наблюдаются у больного. Общим направлением медикаментозного лечения при дисфункции является использование сосудистых препаратов, которые улучшают кровообращение, а также ноотропов.

Комплексное лечение подразумевает коррекцию режима сна и бодрствования, улучшение условий труда, коррекцию питания, избавление от вредных привычек. Только подходя к решению проблемы комплексно, можно надеяться на успешный результат лечения.

Лечение соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы подразумевает, прежде всего, психотерапевтическое направление. Работа психолога, а также назначение легких седативных и улучшающих настроение препаратов способны избавить от первопричины заболевания.

В чем опасность заболевания

Одним из наиболее серьезных проявлений вегетативной дисфункции является нарушение работы синусового узла. Этот узел отвечает за генерацию нервных импульсов, которые обеспечивают регулярные сердечные сокращения. Сбои в функционировании этого нервного образования могут привести как к замедлению, так и к ускорению сердечного ритма, а также к различным аритмиям.

Вегетативная дисфункция синусового узла (ВДСУ) у взрослых проявляется смешанным типом: наблюдается чередование ускоренного и замедленного сердечного ритма, быстрая утомляемость, нарушения равновесия, что может привести к падениям, обморокам и тревожно-депрессивным состояниям.

Запущенные формы вегетативных нарушений, которые не получали должного лечения, могут привести к органическим изменениям. Это происходит из-за нарушения иннервации и недостаточного снабжения органов питательными веществами. Даже соматоформная дисфункция — заболевание с чисто психологической основой — со временем может перейти на физиологический уровень.

Симптомы смешанного типа могут запутать как пациента, так и врача. Поэтому к диагностике таких случаев необходимо подходить с особой тщательностью.

Профилактика вегетативной дисфункции должна начинаться с раннего детства. Родители должны помнить о важности прогулок на свежем воздухе, правильного питания, физической активности и соблюдения режима дня для своих детей.

Для взрослых также актуальны эти рекомендации, к которым стоит добавить правильную организацию рабочего времени. Необходимо по возможности избегать стрессовых ситуаций и обеспечивать себе адекватный отдых. Пожилым людям особенно важно поддерживать физическую, умственную и эмоциональную активность.

Профилактика заболеваний и их успешное лечение основываются на внимательном отношении к своему здоровью и соблюдении принципов здорового образа жизни. Не стоит игнорировать даже незначительный дискомфорт или болезненность. Вегетативная дисфункция смешанного типа значительно усложняет процесс диагностики. В случае этого заболевания, которое может вызывать сильное истощение у пациента, важно сохранять спокойствие и доверять мнению специалистов.

Что такое гиперкапния и как она влияет на организм

Гиперкапния — что это? Повышение концентрации углекислого газа в крови в результате острого респираторного заболевания (ОРЗ), сопровождающегося заложенностью носа и затруднением нормального дыхания. Для поддержания оптимальной кислотности в организме все процессы должны быть слаженными и проходить без осложнений. Как только какая-то система выходит из строя, весь организм начинает страдать от происходящих изменений. ОРЗ могут спровоцировать повышение концентрации СО2 в крови.

Основа изменения концентрации СО2

Что такое гиперкапния? Это патологическое состояние, возникающее в организме из-за нарушения кислотно-щелочного баланса. Кислоты поступают в кровь для поддержания оптимального функционирования организма. При дисбалансе кровь может сильно окисляться или, наоборот, становиться более щелочной. Повышение уровня углекислого газа (СО2) часто наблюдается при острых респираторных заболеваниях, сопровождающихся заложенностью носа. Нормальные значения колеблются в пределах 35—45 мм рт. ст.

Такое состояние связано с тем, что кислород, поступающий в организм через дыхательные пути, сигнализирует головному мозгу о необходимости регулирования кислотности крови. При насморке дыхание затрудняется, что нарушает этот процесс. В результате может учащаться сердцебиение и ухудшаться общее самочувствие. Гиперкапния — это изменение кислотности крови, возникающее при затрудненном дыхании.

Среди причин, способствующих развитию данного патологического процесса, можно выделить следующие:

1. Нарушение функционирования дыхательного центра, которое может быть вызвано употреблением наркотиков, использованием кислородных масок, травмами центральной нервной системы или нарушениями кровообращения.
2. Проблемы с дыханием, вызванные такими заболеваниями, как рассеянный склероз, мышечная дистрофия, ожирение, сколиоз или ограниченная подвижность легких.
3. Нарушения газообмена, которые могут возникнуть из-за заболеваний легких, отечности дыхательной системы, дистресс-синдрома, плеврита или болезни Хаммена-Рича.

При отсутствии отклонений в организме углекислый газ выводится через легочные сосуды. Таким образом, СО2 накапливается в организме, если нарушается процесс кровообразования или возникают проблемы с дыханием. К повышению концентрации углекислого газа могут привести:

• сепсис;
• лихорадочные состояния;
• множественные травмы;
• опухолевые образования;
• избыток питания.

Клинические проявления

Заболевание разделяется на 2 формы — острую и хроническую. В зависимости от формы болезни различаются клинические проявления.

Для острой формы характерны:

• краснота кожных покровов;
• головокружения;
• мигрени;
• одышка;
• повышенное давление;
• хроническая усталость;
• болевые ощущения в грудном отделе;
• учащенное сердцебиение;
• тошнота;
• судороги;
• рассеянность.

Помимо этого, клиническая картина определяется длительностью воздействия углекислого газа на организм. Чем дольше СО2 задерживается, тем больше человек страдает, симптоматика становится более выраженной.

Симптоматика может быть ранней и поздней.

Ранние признаки:

• увеличенное потоотделение;
• расширение сосудов;
• запуск компенсации со стороны сердечно-сосудистой системы;
• повышенный тонус вен.

Поздние признаки:

• появление декомпенсации со стороны нескольких систем организма;
• посинение кожных покровов;
• перевозбуждение, сменяющееся заторможенностью.

Гиперкапния может протекать в трех степенях тяжести:

1. Умеренная: перевозбуждение, бессонница, потливость, частое дыхание, повышенное давление.
2. Глубокая: агрессивность, внутричерепное давление, редкое дыхание, посинение кожных покровов, тахикардия, развитие риска кровотечений.
3. Кома: отсутствие реакции на раздражители, давление падает, риск летального исхода.

При хроническом патологическом процессе наблюдается следующая клиническая картина:

• хроническая сонливость;
• перепады настроения;
• сниженное АД (артериальное давление);
• нарушение процесса дыхания;
• появление одышки;
• расконцентрация внимания.

При долговременном нахождении в условиях повышенной концентрации СО2 в воздухе человеческий организм начинает процесс адаптации к измененным внешним условиям. Повышение кислотности крови помогает выжить в новых условиях. Такое состояние не требует вмешательства со стороны специалистов.

Диагностика и лечение

Для диагностики заболевания необходимо обратиться в медицинское учреждение, где будут выполнены следующие процедуры:

• сбор анамнеза;
• тщательное изучение симптомов;
• анализ уровня СО2 в крови;
• оценка кислотно-основного баланса.

После завершения всех обследований врач сможет вынести заключение и разработать план лечения. Назначение терапии осуществляется исключительно медицинским специалистом на основе результатов анализов, общего состояния пациента и характера заболевания. Самолечение и игнорирование рекомендаций врачей недопустимы. Подход к лечению варьируется в зависимости от формы болезни.

В случае экзогенной формы заболевания:

1. Обеспечьте регулярное проветривание жилого пространства.
2. Соблюдайте правильный питьевой режим.
3. Следите за режимом отдыха.
4. Не забывайте о прогулках на свежем воздухе.

На начальной стадии болезни можно рассмотреть применение средств народной медицины, однако такое лечение должно быть согласовано с врачом. При ухудшении состояния здоровья следует использовать медикаменты, назначенные лечащим врачом.

Чаще всего назначаются:

• бронхорасширяющие препараты;
• кислородная терапия для поддержания дыхания;
• внутривенные капельницы;
• искусственная вентиляция легких (ИВЛ) при необходимости.

Кроме того, в зависимости от общего состояния пациента могут быть рекомендованы:

• синтетические гормоны;
• антибиотики;
• противовоспалительные средства;
• иммуностимуляторы.

Во время лечения важно постоянно контролировать состояние здоровья и уровень газа в крови. Терапия должна проводиться только под строгим наблюдением медицинского специалиста. В случае ухудшения состояния может потребоваться госпитализация.

Осложнения и профилактика

Осложнения от данного вида заболевания могут быть совершенно непредсказуемыми. В большей степени они зависят от формы протекания болезни, своевременности лечения, образа жизни пациента.

Самая легкая форма обычно не наносит особого вреда здоровью человека. Такое состояние организм переносит практически без осложнений. Это явление обусловлено тем, что начинают включаться механизмы компенсации и адаптации, которые не дают организму страдать.

При наличии хронических заболеваний и проблем с сердцем и сосудами средняя степень тяжести может дать сильные осложнения, которые потом придется лечить.

Что касается тяжелой формы, при которой содержание СО2 в крови превышает отметки 70 мм рт. ст., то при таком состоянии организм начинает страдать от нехватки кислорода. При отсутствии своевременной медицинской помощи может наступить смерть.

Из всех осложнений самым опасным считается кома, которая приводит к остановке жизнедеятельности организма. Зачастую при таком состоянии пациент умирает.

Чтобы предупредить развитие гиперкапнии, необходимо принимать все меры профилактики, которые помогут сохранить здоровье. Особенно важно вовремя пролечивать все респираторные инфекции, не допускать развития осложнений.

Постоянное пребывание на свежем воздухе — залог физического и психического здоровья. В том числе — это главный метод профилактики такой болезни, как гиперкапния.

Если заболевание переросло в хроническую форму, то пациенту постоянно необходимо:

1. Использовать исправные дыхательные аппараты, помогающие не допустить нарушения дыхательной функции.
2. Проводить техническое обслуживание наркозных аппаратов.
3. Постоянно гулять.
4. Выполнять ежедневно дыхательную гимнастику.
5. Проветривать жилое помещение.

Особенности болезни у детей и женщин в положении

Дыхательная недостаточность у детей может возникать по нескольким причинам:

• узкие дыхательные пути, где скапливается слизь, что приводит к их блокировке;
• отек и спазмы дыхательной системы;
• нарушения в работе дыхательных мышц;
• деформация грудной клетки, затрудняющая нормальное дыхание.

У малышей, страдающих от указанных проблем, гиперкапния проявляется в более тяжелой форме по сравнению со взрослыми. Последствия такого состояния могут быть разнообразными, и среди возможных осложнений выделяются:

• задержка в умственном и физическом развитии;
• нарушения в центральной нервной системе;
• детский церебральный паралич (ДЦП);
• эпилепсия.

Эти заболевания могут возникнуть у ребенка из-за несвоевременной диагностики гиперкапнии. Чаще всего данному состоянию подвержены недоношенные дети и те, кто имеет задержки в развитии внутриутробно. Гиперкапния может быть следствием неправильного образа жизни матери во время беременности или других патологий.

К другой категории пациентов, у которых это состояние проявляется с особенностями, относятся беременные женщины. В этом случае дыхательная функция нарушается из-за увеличения матки, которая сжимает внутренние органы. Это приводит к затруднению полноценного вдоха. Кроме того, мышцы живота, участвующие в дыхании, расслаблены и не помогают в этом процессе, что делает дыхание более поверхностным.

Если у беременной нет хронических заболеваний легких, сердца или сосудов, такое состояние обычно переносится нормально. В противном случае может потребоваться постоянное наблюдение у врача. Особую опасность во время беременности представляет респираторный ацидоз, который может вызвать развитие гиперкапнии у плода. Повышенное содержание углекислого газа (СО2) у матери может привести к нарушениям в развитии центральной нервной системы ребенка.

Вегетососудистая дистония: код МКБ 10, симптомы и лечение

Международная классификация болезней, или МКБ, – это документ, позволяющий классифицировать заболевания, собирать статистику и сравнивать данные о заболеваемости и смертности в разных странах мира.

Полное его название «Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем». МКБ уточняют и дополняют раз в 10 лет: цифра через дефис означает порядковый номер пересмотра. Таким образом, классификация, пересмотренная в десятый раз, обозначается как МКБ 10.

Заболевания в документе представлены буквенно-цифровыми кодами, которые ссылаются на различные болезни и состояния, возникающие после хирургических и других вмешательств. В национальных медицинах их определения могут различаться, но благодаря кодам МКБ врачи точно идентифицируют их.

К примеру, в западной медицине симптомокомплекс под кодом F45.3 называют только нейроциркуляторной, а в отечественной – и вегетососудистой дистонией (ВСД) либо вегетоневрозом. В международной классификации они объединены определением «Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы».

Механизм развития и симптомы ВСД

Врачи не рассматривают вегетососудистую дистонию как самостоятельное заболевание, поскольку симптомы, связанные с ВСД, возникают не из-за органических нарушений в работе органов и систем организма, а, проще говоря, «на нервной почве». Такие расстройства медики классифицируют как соматоформные, и в международной классификации болезней (МКБ-10) они обозначаются кодом F45.3, где буква F указывает на психогенные причины.

В нашем организме наряду с соматической нервной системой, отвечающей за сокращение скелетной мускулатуры и находящейся под нашим контролем, существует еще один тип нервной сети — вегетативная. Вегетативная нервная система (ВНС) управляет функциями, которые не находятся под нашим сознательным контролем, такими как температура тела, пищеварение, сердечный ритм и тонус сосудов. Когда вегетативная нервная система начинает функционировать неправильно, это и называется дистонией.

На приеме пациенты чаще всего жалуются на головные боли и боли в области сердца, головокружение, слабость, обмороки, шум в ушах, дневную сонливость и бессонницу ночью, а также нарушения сердечного ритма. Реже встречаются такие симптомы, как психогенный понос, икота или кашель, метеоризм, боли в животе, учащенное или затрудненное мочеиспускание, а также ощущение сжатия в горле, затрудняющее глотание. К проявлениям ВСД также относятся сильные мигрени, сопровождающиеся тошнотой, сосудистыми спазмами, рвотой, нарушениями зрения и головокружениями.

Типы заболевания

В зависимости от уровня АД выделяют три типа вегетососудистой дистонии: гипер- и гипотонический; смешанный. Все они периодически дают резких обострения – кризы.

1. Приступ по гипертоническому типу. Человек испытывает внезапное нервное возбуждение или беспричинный страх, его бросает в озноб, у него колотится сердце, «леденеют» ноги и руки, повышается давление.
2. Гипотонический ВСД-криз вызывает общую слабость и даже обмороки, больного мутит или тошнит, он обливается потом, жалуется, что «сердце останавливается, тяжело дышать». Артериальное давление понижено.
3. При смешанном типе невозможно угадать, как пройдет очередной криз. Давление может упасть или повыситься, провоцируя гипо- или гипертонические симптомы.

Если невозможно установить связь сосудистой дистонии ни с органическими нарушениями, ни с нервно-психическими расстройствами, ее обозначают кодом R45 по МКБ 10. Он означает любые признаки, симптомы и отклонения от нормы.

Причины ВСД

Основной причиной вегетососудистой дистонии (ВСД) являются психотравмирующие ситуации, такие как семейные конфликты, проблемы в учебе или на работе, а также длительные стрессы. Важную роль играют и предрасполагающие факторы:

• наследственность (тонкое телосложение, высокая чувствительность, застенчивый характер, эмоциональная нестабильность);
• инфекции, перенесенные в утробе матери или в младенчестве, хронические инфекционные заболевания, тяжелые отравления.

Приступы вегетососудистой дистонии могут быть спровоцированы резкими изменениями погоды, переездом в неподходящий климат или в районы с неблагоприятной экологией; гормональными изменениями в подростковом возрасте; изменениями в рационе питания. У женщин сосудистые спазмы и обмороки могут возникать из-за неожиданного испуга или радости, при виде крови или в состоянии страха. У мужчин с дистонией чаще наблюдаются обмороки, вызванные болевыми ощущениями. Независимо от пола, человеку может стать плохо от духоты или жары.

Лечение вегетоневрозов

ВСД неопасна для жизни, но сильно ее осложняет, и чтобы облегчить состояние больного, ему назначают лекарства для регулировки АД, обезболивающие, спазмолитики, снотворные. Но болезненный симптомокомплекс напоминает букет ядовитых цветов, которые растут из одного корня. Чтобы уничтожить их, нужно удалить корень. А так как согласно МКБ 10 в основе дистонии лежат психоневрологические нарушения, бороться нужно не только с ее сосудистыми и другими проявлениями, но и с причиной.

Если медицинское обследование показало, что у человека нет органических нарушений, которые могли бы подтвердить его жалобы, лечение организуют так, чтобы нормализовать его нервно-психическое состояние. Ему назначают успокоительные препараты, расслабляющий или тонизирующий массаж, физиотерапию, умеренные физические нагрузки, рекомендуют пересмотреть свой образ жизни. В тяжелых случаях нужна помощь психолога или психотерапевта. Такое лечение всегда длительное, и его нельзя прерывать раньше времени.

Но нужно учитывать, что так как МКБ 10 и другие официальные документы не считают вегетоневроз болезнью, стандартной терапевтической схемы не существует. По той же причине нет и точных критериев оценки эффективности лечения, и нам приходится судить об этом только по своему самочувствию.

Верить ли диагнозу?

Врачи часто называют вегетососудистую дистонию (ВСД) болезнью-призраком: пациент ощущает недомогание, но причины его состояния остаются неясными; ему становится лучше, но неясно, что именно этому способствовало. Некоторые считают, что ВСД выдумывают истеричные люди, а также те, кто стремится лечиться «от всего подряд», как ипохондрики. Однако под маской ВСД могут скрываться серьезные заболевания: неврологические, сердечно-сосудистые и даже онкологические.

Поэтому, если врач поставил вам диагноз ВСД, а назначенное лечение не приносит облегчения, стоит пройти дополнительное обследование. Между прочим, хотя приступы необъяснимого страха (панические атаки) считаются одним из проявлений дистонии, в Международной классификации болезней (МКБ-10) они имеют отдельный код и могут указывать на реальные проблемы с сердцем и дыхательной системой, а не только на «нервно-психические» расстройства.

Методы диагностики вегетативного тонуса

Диагностика вегетативного тонуса является важным аспектом в понимании состояния автономной нервной системы и ее влияния на общее здоровье человека. Существует несколько методов, которые позволяют оценить уровень вегетативного тонуса и выявить возможные нарушения.

1. Анкеты и опросники

Первым шагом в диагностике вегетативного тонуса могут быть специальные анкеты и опросники, которые помогают оценить субъективные ощущения пациента. Эти инструменты могут включать вопросы о частоте сердечных сокращений, уровне стресса, качестве сна и других аспектах, связанных с вегетативной регуляцией. На основе ответов можно сделать предварительные выводы о состоянии вегетативного тонуса.

2. Электрокардиография (ЭКГ)

ЭКГ является одним из наиболее распространенных методов диагностики, позволяющим оценить работу сердца и его реакцию на различные факторы. Анализ вариабельности сердечного ритма (ВСР) на основе ЭКГ позволяет судить о состоянии вегетативной нервной системы. Высокая вариабельность ритма свидетельствует о хорошем вегетативном тонусе, в то время как низкая вариабельность может указывать на дисфункцию.

3. Тесты на вегетативные реакции

Существуют различные тесты, направленные на оценку вегетативных реакций организма. Например, тест с ортостатической нагрузкой, при котором пациент переходит из горизонтального положения в вертикальное, позволяет оценить реакцию вегетативной нервной системы на изменение положения тела. Измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений в процессе теста помогает выявить возможные нарушения.

4. Биофидбек и нейрофизиологические методы

Современные технологии позволяют использовать биофидбек и нейрофизиологические методы для диагностики вегетативного тонуса. Эти методы включают в себя регистрацию электрической активности мозга, а также анализ других физиологических показателей, таких как температура кожи и проводимость кожи. Эти данные могут дать более полное представление о состоянии вегетативной нервной системы.

5. Комплексные исследования

Для более точной диагностики может быть использован комплексный подход, который включает в себя сочетание различных методов. Например, сочетание ЭКГ, опросников и нейрофизиологических исследований может дать более полное представление о состоянии вегетативного тонуса и помочь в выявлении скрытых проблем.

Таким образом, диагностика вегетативного тонуса включает в себя разнообразные методы, каждый из которых имеет свои преимущества и ограничения. Комплексный подход к оценке состояния вегетативной нервной системы позволяет более точно выявить нарушения и разработать эффективные стратегии для их коррекции.

Вопрос-ответ

Что значит иметь вегетативный тонус?

Определение. Вегетативный тонус — это баланс между симпатической и парасимпатической активностью вегетативной нервной системы, поддерживающий гомеостаз и регулирующий частоту сердечных сокращений, процессы пищеварения и частоту дыхания.

Как понять, что у тебя проблемы с вегетативной нервной системой?

Спазмы мышц, боли внизу живота, нарушение стула, частое мочеиспускание, чрезмерная потливость, снижение либидо, изменения терморегуляции.

Вегетативная нервная система это простыми словами?

Вегетативная нервная система регулирует основные жизненные процессы, например, давление крови и частоту дыхания. Эта система работает автоматически (автономно), то есть ее работа не зависит от желаний человека. Заболевания вегетативной нервной системы могут поразить любую часть тела и любой процесс.

Что помогает при расстройстве вегетативной нервной системы?

Облегчение состояния приносят ежедневные прогулки на свежем воздухе, умеренные занятия спортом. Особенно хорошо посещать регулярно бассейн. Плавание рекомендуют все врачи. Катание на лыжах по зимнему лесу, пешие походы — все, что дает достаточную нагрузку мышцам и доставляет радость.

Советы

СОВЕТ №1

Изучите основы вегетативной нервной системы, чтобы лучше понимать, как она влияет на ваше здоровье. Знание о том, как работает вегетативный тонус, поможет вам осознанно подходить к своему образу жизни и управлять стрессом.

СОВЕТ №2

Регулярно занимайтесь физической активностью. Упражнения способствуют улучшению вегетативного тонуса, помогают снизить уровень стресса и повышают общее самочувствие. Выберите вид спорта, который вам нравится, чтобы занятия были приятными.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свое питание. Сбалансированная диета, богатая витаминами и минералами, поддерживает нормальную работу вегетативной нервной системы. Включайте в рацион больше свежих овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов.

СОВЕТ №4

Практикуйте методы релаксации, такие как медитация или йога. Эти техники помогают снизить уровень стресса и улучшить вегетативный тонус, способствуя гармонии между телом и разумом.